Меню Рубрики

Эстрадиол при беременности норма по акушерским неделям

В жизни человека гормоны играют очень важную роль регулятора работы органов и важных процессов, происходящих в организме. В момент наступления беременности эта функция гормонов особенно важна. Гормон эстрадиол это самый активный половой гормон у женщины. Поэтому он играет ключевую роль, среди гормонов, при наступлении беременности.

Очень важно следить за количеством эстрадиола (во время беременности), от этих показателей напрямую зависит процесс развития плода. Динамика и количество эстрадиола отражают ход развития беременности. Наблюдение за показателями этого гормона помогут выявить нарушения и возможные проблемы со здоровьем.

Эстродиол относится к группе эстрогенов (стероидные гормоны). Вырабатывается он яичниками и корой надпочечников у женщины. Эстрадиол, в небольших количествах, вырабатывается яичками у мужчин. В медицине эстрадиол обозначают так: E2, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен и дигидротеелин.

При нормальной беременности уровень эстрадиола сильно возрастает. Максимальный его уровень достигается ближе к родам.

Во врачебной практике принято регулярно назначать анализы эстрадиола на протяжении всей беременности. Такой подход позволяет отслеживать состояние здоровья женщины на предмет возможных отклонений от нормы.

Очень важно отслеживать показатели эстрадиола во время беременности, чтобы предотвратить угрозу кровотечения, гибели плода или выкидыша.

Правильная подготовка к анализу очень важна. Для того чтобы результаты анализа были точными первое, что требуется от вас, это хорошее настроение. Перед сдачей анализа на эстрадиол нельзя нервничать.

Забор крови делается до обеда (в первой половине дня). Кровь сдается натощак. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной пищи. Половые контакты также следует прекратить за 2 дня до анализа.

Одно из отличий мужчины от женщины это фигура. За формирование женской фигуры отвечает эстрадиол. Этот гормон способствует формированию жировой прослойки на животе. Это необходимо для защиты от возможных повреждений плода извне.

Чтобы вы понимали насколько важен гормон эстрадиол для женщины достаточно перечислить его некоторые функции: развитие маточных труб, матки, влагалища, молочные железы и их протоки, цикл менструации.

Например менопауза это реакция на понижение уровня эстрадиола.

Мужской организм тоже вырабатывает небольшое количество эстрадиола. Интересно то, что если количество гормона эстрадиола у мужчины меньше положенной нормы это может привести к мужскому бесплодию.

Благодаря нормальной концентрации эстрадиола матка и ее сосуды, а также плацента развиваются без отклонений. Свертываемость крови не обходится без влияния эстрадиола. Даже настроение при беременности отчасти зависят от уровня этого гормона.

Влияние эстрогенов на организм женщины

При высоком уровне эстрадиола во время беременности возможны отеки. Этот симптом вызывает дискомфорт и врач должен принять меря для его устранения. Во время беременности эстрадиол должен повышаться, это нормально.

Чем больше этого гормона в организме, тем лучше показатели у свертываемости крови. При сильном превышении концентрации эстрадиола у беременной могут происходить частые и резкие перепады в настроении.

Одним из симптомов превышения уровня эстрадиола у беременной женщины это потемнение в области сосков и паха.

Высокий уровень этого гормона это не страшно. Большую опасность представляет пониженный показатель эстрадиола у беременной. При низком эстрадиоле состояние плаценты ухудшается. Может случиться выкидыш. Если по результатам анализа эстрадиол ниже нормы женщине срочно назначается курс гормональной терапии.

До беременности уровень гормона меняется исходя из фаз цикла. Например, в пике овуляции концентрация эстрадиола составляет от 133 до 1650 пмоль/л. В фолликулярной фазе нормальный показатель от 69 до 1270 пмоль/л. Концентрация эстрадиола в лютеиновой фазе от 90 до 860 пмоль/л.

Когда начинается климакс, женский гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме и не превышает 72 пмоль/л. Интересно, что 7-14 дней после родов гормон приходит к нормальным значениям. Пиковые значения этого гормона достигаются ближе к родам.

Для информации ниже приведена таблица показаний эстрадиола при беременности по неделям.

Pg/ml — это наиболее точный параметр. Если лаборатория более-менее современная, то отчет по анализу на эстрадиол будет представлен по этому параметру. Обратите на это внимание, прежде чем заказывать анализ.

Пишите в комментариях ваши показатели эстрадиола, задавайте вопросы. Спасибо за просмотр и не забывайте оценивать статью звездами снизу. Эту статью можно репостнуть в соцсети, нажав на соответствующую кнопочку.

источник

Баланс гормонов в организме женщины — показатель не постоянный, его равновесие может быть легко нарушено воздействием многих факторов и болезней.

Особого внимания требует гормональный фон во время вынашивания ребенка: по характеру его изменений делают вывод относительно развития беременности. Одним из самых «деятельных» гормонов среди эстрогенов признан эстрадиол. Вещество отвечает за сохранение и внутриутробный рост плода.

В статье расскажем, какой уровень эстрадиола при беременности считают нормальным, а также что делать, если количество гормона не соответствует норме.

Сферой деятельности эстрадиола традиционно считают женскую репродуктивную систему. Тем не менее эстрадиол обнаруживается в каждом здоровом организме, даже в мужском.

У представителей сильной половины человечества этого гормона не так много, как у женщин, но он также оказывает большое влияние на половую функцию.

Так, в ходе комплексной диагностики мужского бесплодия в большинстве случаев выясняется, что при этом уровень эстрадиола у пациента снижен.

Но вернемся к женщинам: самый яркий представитель эстрогенов вырабатывается в их организме яичниками под воздействием фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Синтез вещества обеспечивается надпочечниками и жировой тканью.

Именно эстрадиол отвечает за плавность очертаний и соблазнительность линий женского тела. При его непосредственном участии в области живота и бедер появляется пресловутая жировая прослойка, от которой подавляющее большинство женщин хотели бы избавиться.

Количество эстрадиола в крови постоянно меняется и зависит непосредственно от фазы менструального цикла. Если он регулярный, концентрация гормона повышается с 1 по 15 день и становится максимальной за сутки до овуляции. С наступлением лютеиновой фазы уровень эстрадиола постепенно падает, но только при условии, что не наступила беременность.

Высокая активность эстрадиола направлена исключительно на возможность продолжения рода. При участии гормона слизистая оболочка матки готовится принять плодное яйцо и обеспечивать ему надежную фиксацию до тех пор, пока не исчезнет угроза выкидыша на раннем сроке.

Когда пара готовится зачать малыша, важно учитывать состояние гормонального фона женщины. Успешное зачатие возможно только при достаточном уровне эстрадиола. Хотя анализ на этот гормон можно сдать в любой день месяца, некоторые врачи считают самыми подходящими для этого мероприятия 2 — 5 или 21 — 23 дни менструального цикла.

Благоприятными для зачатия являются такие показатели эстрадиола:

  • 18,9-246,7 пг/мл в дни фолликулярной фазы;
  • 22,4-256 пг/мл в период овуляторной фазы;
  • 35,5-570,8 пг/мл во время лютеиновой фазы.

Норма эстрадиола для будущего отца в период планирования малыша составляет 11,6-41,2 пг/мл.

В идеале концентрация гормона во время беременности высокая. Это залог благополучного существования плода в утробе матери. Кроме уже упомянутых детородных органов, эстрадиол начинает вырабатываться тканями плаценты.

В сферу ответственности главного женского эстрогена попадают следующие факторы:

  • созревание и высокая функциональность плаценты;
  • увеличение матки в размерах;
  • повышение активности кровообращения и стимуляция образования красных кровяных телец;
  • обеспечение прочности сосудов и капилляров, расположенных в матке;
  • повышение вязкости крови, что предупреждает риск массивных кровотечений в процессе родовой деятельности и в первые дни после появления малыша на свет.

Дефицит эстрадиола в организме будущей матери ставит под вопрос дальнейшее развитие беременности и нередко становится основной причиной ее прерывания.

По мере прогрессирования беременности меняется и концентрация гормона. Об отклонении эстрадиола от нормы в большую или меньшую сторону опытному врачу подскажет характерная симптоматика, однако объективное положение вещей раскроет лабораторный анализ крови.

Чтобы наглядно продемонстрировать динамику изменения уровня эстрадиола в крови при беременности, предлагаем вашему вниманию таблицу:

Для исследования понадобится венозная кровь. Чтобы результаты анализа были максимально точными, обратите внимание на значимые требования процедуры:

  • забор крови производят рано утром на пустой желудок. Из этой рекомендации вытекает следующая;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Лучше всего, если блюдо будет постным;
  • за 2 — 3 дня до предполагаемой процедуры женщине следует отказаться от приема витаминов и биологически активных добавок;
  • за 1 день до сдачи биоматериала нужно отказаться от половых контактов и как следует отдохнуть (физические нагрузки в этот период нежелательны);
  • по возможности следует сохранять хорошее расположение духа, не нервничать.

Обратите внимание! Если женщина принимает какие-либо лекарственные средства по жизненно важным показаниям и не может отказаться от них даже на один день, об этом нужно обязательно проинформировать врача непосредственно перед забором крови.

Резкое повышение уровня гормона в крови может быть реакцией организма на ту или иную патологию:

  • цирроз печени;
  • наружный эндометриоз гениталий;
  • кистоз яичников;
  • чрезмерная масса тела;
  • нарушение фолликулогенеза;
  • злокачественная опухоль в матке или яичнике;
  • дисфункция щитовидной железы.

Увеличение концентрации эстрадиола сверх нормы при беременности на ранних и поздних сроках также наблюдается на фоне лечения Циметидином, Фенитоином, Кломифеном, Мифепристоном.

Если уровень эстрадиола держится в рамках нормы, у будущей мамы прекрасное самочувствие. В наличии неполадок в гормональной системе можно убедиться еще до анализа крови, по специфическим и зачастую хорошо выраженным признакам. Перечислим наиболее показательные из них:

  • резкие перепады настроения;
  • вспыльчивость;
  • вспышки агрессии;
  • беспокойность;
  • психоз;
  • депрессия;
  • отек мягких тканей.

Ниже нормы уровень полового гормона опускается вследствие многочисленных факторов. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего:

  • несбалансированный рацион;
  • полный отказ от мясных продуктов;
  • слишком высокая физическая активность;
  • пагубные привычки;
  • функциональные нарушения гипофиза;
  • хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • высокое содержание гормона пролактина в крови.

Слишком низкий уровень эстрадиола представляет для беременной женщины гораздо большую опасность, чем повышение гормона, поскольку может спровоцировать завершение беременности через самопроизвольный аборт. Такое состояние требует немедленного лечения с целью стабилизации показателей гормона в рамках нормы.

Недостаток гормона ощущается очень сильно и выражен такими симптомами:

  • хроническая усталость;
  • вялость;
  • подавленность;
  • сухая кожа.

Когда гормональный фон находится в таком состоянии, будущая мама рискует заполучить остеопороз и существенно недобрать в весе. Из-за низкой массы тела женщины на последних неделях беременности дети появляются на свет переношенными посредством кесарева сечения, поскольку родовая деятельность у таких рожениц не наступает.

Повышенная концентрация гормона не представляет большой опасности для деликатного положения женщины, а скорее наоборот — предупреждает большие кровопотери в родах и помогает быстрее прийти в себя после рождения малыша. В связи с этим врачи не торопятся назначать будущей маме препараты, снижающие уровень эстрадиола в крови. Медикаментозную терапию оставляют на крайний случай, если отеки будут слишком выраженными.

Чтобы повысить эстрадиол при беременности, назначают гормональные лекарственные средства, которые восполнят недостаток вещества в организме.

Учитывая особенное состояние женщины, препараты подбирают таким образом, чтобы лечение было максимально щадящим и безопасным.

Для этой цели подходят гормоны в таблетированной форме, а также в виде специальных пластырей и растворов для внутривенного введения. Чаще всего в программе заместительной гормональной терапии используют препараты Эстрофем и Прогинова.

В завершение статьи подведем итог: успешное оплодотворение яйцеклетки и благоприятное течение беременности во многом зависит от качества работы эндокринной системы организма женщины.

Немаловажную роль при планировании малыша и после зачатия играет эстрадиол. Его низкая концентрация грозит прерыванием беременности на разных сроках.

В идеале уровень гормона должен быть повышен — тогда плацента будет хорошо справляться со своими обязанностями и обеспечит плоду все необходимые условия для нормального развития.

В жизни человека гормоны играют очень важную роль регулятора работы органов и важных процессов, происходящих в организме. В момент наступления беременности эта функция гормонов особенно важна. Гормон эстрадиол это самый активный половой гормон у женщины. Поэтому он играет ключевую роль, среди гормонов, при наступлении беременности.

Очень важно следить за количеством эстрадиола (во время беременности), от этих показателей напрямую зависит процесс развития плода. Динамика и количество эстрадиола отражают ход развития беременности. Наблюдение за показателями этого гормона помогут выявить нарушения и возможные проблемы со здоровьем.

Эстродиол относится к группе эстрогенов (стероидные гормоны). Вырабатывается он яичниками и корой надпочечников у женщины. Эстрадиол, в небольших количествах, вырабатывается яичками у мужчин. В медицине эстрадиол обозначают так: E2, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен и дигидротеелин.

При нормальной беременности уровень эстрадиола сильно возрастает. Максимальный его уровень достигается ближе к родам.

Во врачебной практике принято регулярно назначать анализы эстрадиола на протяжении всей беременности. Такой подход позволяет отслеживать состояние здоровья женщины на предмет возможных отклонений от нормы.

Очень важно отслеживать показатели эстрадиола во время беременности, чтобы предотвратить угрозу кровотечения, гибели плода или выкидыша.

Правильная подготовка к анализу очень важна. Для того чтобы результаты анализа были точными первое, что требуется от вас, это хорошее настроение. Перед сдачей анализа на эстрадиол нельзя нервничать.

Забор крови делается до обеда (в первой половине дня). Кровь сдается натощак. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной пищи. Половые контакты также следует прекратить за 2 дня до анализа.

Одно из отличий мужчины от женщины это фигура. За формирование женской фигуры отвечает эстрадиол. Этот гормон способствует формированию жировой прослойки на животе. Это необходимо для защиты от возможных повреждений плода извне.

Чтобы вы понимали насколько важен гормон эстрадиол для женщины достаточно перечислить его некоторые функции: развитие маточных труб, матки, влагалища, молочные железы и их протоки, цикл менструации.

Например менопауза это реакция на понижение уровня эстрадиола.

Мужской организм тоже вырабатывает небольшое количество эстрадиола. Интересно то, что если количество гормона эстрадиола у мужчины меньше положенной нормы это может привести к мужскому бесплодию.

Благодаря нормальной концентрации эстрадиола матка и ее сосуды, а также плацента развиваются без отклонений. Свертываемость крови не обходится без влияния эстрадиола. Даже настроение при беременности отчасти зависят от уровня этого гормона.

При высоком уровне эстрадиола во время беременности возможны отеки. Этот симптом вызывает дискомфорт и врач должен принять меря для его устранения. Во время беременности эстрадиол должен повышаться, это нормально.

Чем больше этого гормона в организме, тем лучше показатели у свертываемости крови. При сильном превышении концентрации эстрадиола у беременной могут происходить частые и резкие перепады в настроении.

Одним из симптомов превышения уровня эстрадиола у беременной женщины это потемнение в области сосков и паха.

Высокий уровень этого гормона это не страшно. Большую опасность представляет пониженный показатель эстрадиола у беременной. При низком эстрадиоле состояние плаценты ухудшается. Может случиться выкидыш. Если по результатам анализа эстрадиол ниже нормы женщине срочно назначается курс гормональной терапии.

До беременности уровень гормона меняется исходя из фаз цикла. Например, в пике овуляции концентрация эстрадиола составляет от 133 до 1650 пмоль/л. В фолликулярной фазе нормальный показатель от 69 до 1270 пмоль/л. Концентрация эстрадиола в лютеиновой фазе от 90 до 860 пмоль/л.

Когда начинается климакс, женский гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме и не превышает 72 пмоль/л. Интересно, что 7-14 дней после родов гормон приходит к нормальным значениям. Пиковые значения этого гормона достигаются ближе к родам.

Для информации ниже приведена таблица показаний эстрадиола при беременности по неделям.

Пмоль/л – пикомоль (количество эстрадиола) на 1 литр плазмы, pg/ml – растворенный гормон в пикограммах на 1 миллилитр.

Читайте также:  У мужчины тестостерон понижен а эстрадиол понижен

Pg/ml — это наиболее точный параметр. Если лаборатория более-менее современная, то отчет по анализу на эстрадиол будет представлен по этому параметру. Обратите на это внимание, прежде чем заказывать анализ.

Пишите в комментариях ваши показатели эстрадиола, задавайте вопросы. Спасибо за просмотр и не забывайте оценивать статью звездами снизу. Эту статью можно репостнуть в соцсети, нажав на соответствующую кнопочку.

Нарушение гормонального фона отражается на внешнем облике женщины и вызывает проблемы с репродуктивной функцией. С возрастом женское здоровье требует еще большего внимания из-за значительного снижения важного женского гормона. Причины низкого уровня эстрадиола у женщины нужно диагностировать и при необходимости проводить своевременное лечение.

Для сохранения здоровья и планирования беременности стоит обратить внимание на некоторые симптомы, которые указывают, что эстрадиол понижен:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • болезненные месячные и выраженный ПМС;
  • дискомфортные ощущения во влагалище (сухость, жжение);
  • отсутствие желания интимной близости;
  • упадок сил;
  • перепады артериального давления;
  • мигрени;
  • снижение массы тела;
  • проблемы с опорно-двигательной системой (возможны переломы, растяжения).

При своевременном лечении симптомы, связанные с недостаточностью женского гормона, исчезают. При невнимательности к своему здоровью или несвоевременной медицинской помощи отклонения приводят к изменению тела женщины по мужскому типу, нарушению ее репродуктивной функции.

У женщин низкий уровень эстрадиола связан со многими причинами:

  • стрессовые ситуации;
  • резкое снижение веса;
  • возраст после 40 лет, когда начинается климакс;
  • нарушения деятельности яичников;
  • нарушения на генетическом уровне;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств.

Если обратиться к статистике рождаемости военных лет, то в последнее время наблюдается ее резкое снижение. Главная причина этого явления не в отсутствии мужского населения, а в том, что при стрессе женские половые железы не производят гормоны, эстрадиол в том числе. Это приводит к нарушению цикла и невозможности зачатия.

Большинство девушек и женщин стараются контролировать массу тела, прибегая к всевозможным диетам. Выбранные ими варианты диет для быстрого похудения приводят к серьезным нарушениям обменных процессов. На фоне пониженного эстрадиола у женщин наблюдается ухудшение общего состояния, нарушается цикл, беременность не наступает.

С возрастом в женском организме пониженный эстрадиол является нормой. Его дефицит связан с прекращением деятельности яичников, дисфункцией и заменой тканей половых желез.

Женщины должны воспринимать это явление, как естественный физиологический процесс, и готовиться к нему психологически.

Вместе с климактерическими перестройками может развиваться остеопороз, возникают проблемы с артериальным давлением.

Любые заболевания женских половых желез вызывают нарушение выработки гормонов. Недостаток эстрадиола чаще связан с известными синдромами:

  • истощенных яичников;
  • резистентных яичников.

Причины этих явлений до конца не изучены даже при современном уровне развития медицины. Состояние, когда длительное время понижен эстрадиол на фоне названных синдромов, часто приводит к бесплодию. С помощью лекарственной терапии восстанавливается менструальный цикл, но зачатие возможно только с применением клетки донора.

Нарушения на генетическом уровне не поддаются лечению и вызывают необратимые изменения в организме женщины:

  • нет менструальных кровотечений;
  • невозможность зачать ребенка;
  • перестройка фигуры по мужскому типу.

Единственным решением проблемы является гормональная терапия, но она направлена только на поддержание здоровья женщины.

Если состояние здоровья женщины требует длительного медикаментозного лечения, у нее наблюдается низкий эстрадиол. К таким препаратам относятся препараты для проведения химиотерапии, даназол, циметидин, нандролон, мифепристон.

«Самый женский» гормон чрезвычайно важен не столько для привлекательной внешности женщины, сколько для ее репродуктивной функции. Если уровень эстрадиола ниже нормы, вероятность забеременеть и выносить ребенка ничтожно мала. Даже при наступившей беременности при нехватке эстрадиола велик риск самоаборта.

Гормон принимает участие в формировании плаценты, контролирует состояние матки, обеспечивает нормальное кровообращение органов малого таза. От наличия этого гормона в достаточном количестве зависит свертываемость крови, что чрезвычайно важно для профилактики кровотечения во время родов.

Концентрация женского гормона в крови сильно колеблется, что зависит от фазы менструального цикла, состояния здоровья женщины и даже времени суток. Самый высокий уровень выражен на момент созревания фолликула. Для организма женщины это сигнал о том, что нужно готовиться к зачатию.

Этот гормональный сигнал поступает в головной мозг, который дает команду гипофизу на активный синтез лютенизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), которые и запускают в активную работу репродуктивную систему.

При максимальной концентрация ЛГ и ФСГ фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит и движется к матке. При низкой концентрации гормона фолликул не разрывается, и процесс оплодотворения яйцеклетки невозможен.

Это обязательное исследование крови беременной между 15 и 20 неделей, которое проводится с целью выявления у будущего ребенка возможных патологий и генетических отклонений. Тройной тест имеет такое название потому, что определяется концентрация трех важных веществ:

  • АФП – альфа-фетопротеин;
  • ХГЧ – хронический гонадотропин человека;
  • ЕЗ – свободный эстриол.

Отклонение от нормы АФП может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна, нарушений развития физиологических систем.

Изменение показателя ХГЧ в сторону уменьшения (как и низкий прогестерон) может быть свидетельством угрозы прерывания беременности, гибели плода, неразвивающейся беременности.

Заниженный ЕЗ свидетельствует об угрозе выкидыша, внутриутробной инфекции, анемии у плода, нарушении физического развития будущего ребенка.

Женщина должна быть внимательна к симптомам, которые могут указывать на низкий уровень эстрадиола. Низкая концентрация этого гормона может привести к необратимым изменениям в организме женщины и навсегда лишить ее возможности стать матерью.

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности.

Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций.

Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д.

Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

  • Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.
  • При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.
  • Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:
  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Читайте также:  У мужчин повышен эстрадиол причина в чем

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Норма, недостаток и переизбыток эстрадиола в крови у женщин.

Эстрадиол является одним из главных гормонов в женском организме. Наряду с прогестинами, он регулирует менструальный цикл, а также отвечает за оплодотворение. В этой статье мы приведем таблицу норм эстрадиола в крови у женщин разного возраста, а также опишем состояние при его переизбытке или недостатке.

Этот гормон часто называют гормоном красоты, а также женственности. Дело в том, что у мальчиков и девочек до достижения полового созревания, концентрация этого гормона находится примерно на одном уровне, в равной концентрации в крови. В период полового созревания у девочек наблюдается резкий скачок выработки этого гормона.

Влияние эстрадиола:

  • Благодаря этому формы становится более округлыми, увеличивается грудь, а также бедра становятся гораздо шире, нежели плечи. Кроме этого, данный гормон способствует отложению жира на бедрах, а также ягодицах. Благодаря этому у женщины с нормальной концентрация эстрадиола в крови довольно заметно повышается. Самое интересное, что уровень этого гормона в разные фазы цикла неодинаковый.
  • Если быть точнее, то сразу в первый день месячных наблюдается рост этого гормона, постепенно он растет, и его пик наблюдается за один-два дня до овуляции. Именно этот гормон отвечает за нарастание слизистой внутри матки. Если толщина слизистой оболочки внутри будет недостаточной, то зигота не сможет имплантироваться и беременность не наступит.
  • Соответственно чрезмерная выработка этого гормона наоборот способствует нарастанию слизистой оболочки внутри матки и ее неравномерному скоплению. Такое состояние называют гиперплазией. После того как происходит овуляция, концентрация этого гормона падает, и постепенно снижается с приближением месячных.
  • Стоит отметить, что данный гормон вырабатывается в основном яичниками, надпочечниками, а также жировой тканью. Поэтому очень часто у людей с ожирением могут быть проблемы с зачатием ребенка. Ведь преобладает огромное количество эстрадиола, что может помешать долгожданной беременности.

Обычно этот гормон назначают сдавать на первый-второй день цикла или же сразу перед овуляцией. Эти данные помогают выяснить, насколько хорошо работает женская половая система. Довольно часто этот гормон сдают вместе с тестостероном.

Концентрация эстрогена:

  • Отмечено что оптимальным соотношением эстрадиола и тестостерона является 10:1. Допустимым значением является 7:1. Если же эстрадиола достаточно малое соотношение, составляет 6:1 и меньше, можно говорить о том, что в организме у женщины преобладает тестостерон.
  • В свою очередь это отрицательно сказывается не только на состоянии женского здоровья, но и внешности. В таком случае у женщины могут начать расти усы, наблюдается оволосение на животе, груди, а также ягодицах. Голос может становиться более грубым.
  • Если судить о превышении концентрации, то это тоже не является хорошим знаком. Дело в том, что при превышении эстрадиола, также могут наблюдаться некоторые трудности с зачатием. В таком случае у женщины наблюдается гиперплазия эндометрия, полипы, эндометриоз, аденомиоз.
  • Также может наблюдаться миома матки и опухоли внутри этого женского органа. Это связано с тем, что при превышении нормы гормона, внутри матки очень быстро нарастает слизистая оболочка, причем она становится гораздо толще, чем это необходимо для оплодотворения и нормального вынашивания ребенка.

Концентрация этого гормона является допустимой в довольно широких пределах, и зависит от особенностей организма женщины и телосложения. Самое интересное, что даже по внешним данным можно сказать о состоянии здоровья женщины и концентрации эстрадиола в крови.

Особенности:

  • Действительно у женщин с типом фигуры груша, у которой жировые отложения скапливаются в области бедер и ягодиц, талия остается тонкой, действительно наблюдается нормальная или повышенная концентрации эстрадиола.
  • Ближе к климаксу и менопаузе, концентрация этого гормона существенно падает. Из-за этого у женщин могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. Дело в том, что при падении концентрации этого гормона в крови, наблюдается избыточный вес, женщина может резко поправиться, причем без причин.
  • Кроме того, наблюдается сухость во влагалище, также снижение либидо. Обычно в период менопаузы женщина часто жалуется на сухость во время секса, а также на отсутствие полового влечения. Это как раз связано с недостатком эстрадиола в крови.
  • Кроме репродуктивной функции, эстрадиол влияет и на общее состояние организма. Дело в том, что он уничтожает вредный холестерин, а также улучшает усваивание кальция в организме. Благодаря этому, кости становятся более крепкими. Ведь нередко после менопаузы, у женщин наблюдается остеопороз, и повышается вероятность возникновения переломов. Это все связано со снижением эстрадиола в крови.

Что касается беременности, то эстрадиол у женщин в интересном положении повышается. Это связано с тем, что кроме яичников и жировой ткани эстрадиол вырабатывает плацента. Соответственно очень часто этот показатель участвует в скринингах беременных. На основании этих анализов можно судить о патологии плода.

Если значение эстрадиола падает, то можете судить о замершей беременности, или об угрозе выкидыша. Постепенно с ростом плаценты и плода, уровень эстрадиола повышается, и достигает своего максимального пика как раз перед родами.

Симптомы недостатка эстрадиола:

  • Плохое настроение, депрессия
  • Значительное повышение веса без причин
  • Снижения тембра голоса
  • Появление волос на груди и животе, а также ягодицах, в области под носом

Многие ученые обратили внимание на то, что у женщин с нормальной концентрацией эстрогена в крови, даже при повышенном его значении, хорошее настроение, положительный настрой, доброжелательность. У женщин со сниженным эстрадиолом, настроение наоборот не очень хорошее, часто наблюдается депрессия.

Как повышение, так и снижение уровня эстрадиола ниже или выше указанных норм, требуют консультации доктора и лечения. В данном случае нельзя использовать препараты, которые порекомендовал фармацевт.

Дело в том, что для определения недостатка или переизбытка эстрадиола необходимо сдавать анализы. Для этого берется кровь из вены.

При этом перед сдачей необходимо приходить в лабораторию натощак, а также за несколько дней отказаться от приема алкоголя, огромного количества сладких продуктов.

За 12 часов до сдачи анализов нельзя заниматься сексом. По результатам испытаний, доктор может назначить гормональные препараты. Довольно часто, для нормализации менструального цикла, назначают комбинированные оральные контрацептивы. Также могут назначаться травяные препараты, которые называются фитоэстрогенами.

Препараты на основе эстрадиола назначаются перед ЭКО. Именно этот гормон стимулирует рост доминантного фолликула, из которого в будущем выходит яйцеклетка. То есть, если этого гормона недостаточно, доминантный фолликул не растет, соответственно о беременности говорить не приходится.

Что касается сниженного уровня эстрадиола, то следствием может быть сахарный диабет. При превышении нормы эстрадиола, может быть поликистоз яичников, новообразования внутри матки, гиперплазия. То есть превышение, и снижение эстрадиола в крови не является нормой, часто приводит к серьезным недугам.

Дело в том, что эстрадиол очень часто используется у спортсменок. Этот гормон делает мышцы более эластичными, а фигуру подтянутой. Также эстрадиол устраняет дряблость мышц, делает их более твердыми, а также накаченными. Если вы хотите привести быстро себя в порядок, то врачи могут порекомендовать эстрадиол.

Но конечно, лишь для хорошей фигуры мы не рекомендуем принимать гормон, потому как он существенно может сказаться на здоровье, а также репродуктивной системе. Среди спортсменов часто практикуют терапию гормонами, для того чтобы сделать тело более выносливым, гибким, а также увеличить количество мышечной массы.

Самое интересное, что эстрадиол не способствует снижению веса, он лишь помогает активнее меняться жировой ткани на мышечную. При этом, если количество эстрогена в крови низкое, то женщина может терять массу тела, а если точнее говорить, то терять мышцы.

При этом тело становится достаточно худым, но структура и текстура ткани оставляет желать лучшего. Вместе со снижением веса и эстрогенов в крови, наблюдается дряблость кожи.

Поэтому невозможно правильно и хорошо худеть, если в организме низкий уровень эстрадиола.

Ученые доказали, что при снижении эстрадиола в крови, наблюдается ожирение или даже сахарный диабет.

Дело в том, что данный гормон помогает снизить в крови количество плохого холестерина, который может способствовать повышению уровня сахара в крови, а также способствует ожирению.

То есть эстрадиол способен расщеплять жир и делать женщину более стройной. Соответственно у женщин с ожирением может наблюдаться дисбаланс в количестве гормонов.

источник

Беременность сопряжена с серьезной перестройкой в женском организме. Большую роль в этом играют гормоны, одним из которых является эстрадиол. В норме во время вынашивания малыша его уровень значительно повышается, что обеспечивает правильное протекание многих важных процессов в организме. Проверка уровня этого гормона позволяет эффективно отслеживать состояние будущей матери и плода.

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый яичниками под влиянием гипофиза. Он относится к группе эстрогенов и влияет на следующие особенности женского организма:

  • формирование подкожно-жировой клетчатки по женскому типу: узкая талия, полные бедра, увеличение молочных желез;
  • регулярный менструальный цикл с овуляцией;
  • эластичная чистая кожа;
  • подготовка эндометрия к имплантации во второй половине цикла;
  • сексуальное влечение.

Забор крови на эстрадиол осуществляют из вены, параллельно врач может назначит проверку других показателей (TORCH-инфекции, гепатит, ВИЧ, иные гормоны). Берут анализ натощак в утренние часы. Для верного результата будущей маме важно придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать стрессов и потрясений накануне сдачи;
  • отказаться от жирной пищи за 2 дня до процедуры;
  • исключить половые контакты за сутки до анализа;
  • предупредить врача о приеме витаминов и лекарств, по возможности временно их отменить.

До беременности уровень эстрадиола зависит от фазы цикла. Во время роста фолликула его уровень – 69–1270 пмоль/л. В фазе овуляции эстрадиол растет до 133–1650 пмоль/л. В лютеиновой фазе его уровень составляет от 90 до 850 пмоль/л. В период климакса уровень эстрадиола падает до таких же значений, как в мужском организме (не выше 72 пмоль/л).

Нормы показателя по неделям во время беременности приведены в таблице:

Акушерская неделя Показатель пмоль/л Показатель Pg/ml
1–2 800–1400 210–400
3–4 1400–2550 380–680
5–6 3950–2400 1060–1450
7–8 5000–6400 1300–1750
9–10 5900–8350 1630–2290
11–12 8350–11400 2280–3130
13–14 10000–16000 2730–4300
15–16 11500–16000 5000–6570
17–18 16600–28300 4560–7730
19–20 17500–29000 7440–9620
21–22 30300–42000 8260–11660
23–24 33000–47400 10550–13560
25–26 40000–53000 10890–14090
27–28 42000–55000 11630–14990
29–30 43000–57500 11120–16220
31–32 45000–59000 12150–16960
33–34 47500–70000 13930–18550
35–36 56300–77900 15320–21160
37–38 57600–84000 15580–22850
39–40 57100–99000 13540–29660

Нормы эстрадиола у беременных зависят от возраста, недели вынашивания, количества плодов и других факторов. Значительное превышение нормальных показателей гормона вызывают:

  • лишний вес;
  • патологии печени;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • эндокринные заболевания;
  • прием ряда медикаментов;
  • эндометриоз.

Если эстрадиол при беременности повышен по сравнению с показателями, указанными в таблице, врачи не спешат принимать меры к его снижению и занимают выжидательную позицию. В этом явлении они даже находят некоторые плюсы. Например, минимизация риска кровотечения в родах, ускорение восстановления. Однако при сильной раздражительности, отеках рекомендуется коррекция.

К основным причинам снижения концентрации эстрадиола относят:

  • недостаток веса;
  • рацион с низким содержанием углеводов;
  • высокий уровень пролактина;
  • прием определенных лекарственных средств (Ципротерон, Мегестрол, Даназол);
  • эндокринные патологии;
  • хронические болезни органов мочеполовой системы;
  • вегетарианство.

Беременным категорически запрещено самостоятельно проводить гормональную терапию. Коррекция уровня эстрадиола проходит под наблюдением гинеколога с использованием максимально безопасных для плода препаратов. Среди них – таблетки, пластыри, внутривенные инъекции. Дополняют терапию народные средства на основе боровой матки, цветов липы и других растений, подбор которых следует доверить фитотерапевту.

При сниженных показателях гормона следует включить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Это злаковые, бобовые, орехи, отруби, льняное семя. Параллельно с подъемом эстрадиола стараются устранить причины, которые вызвали падение уровня гормона.

При повышенном уровне гормона могут проявляться опасные симптомы, о которых следует сообщить доктору: опухоль в груди, желудочные спазмы, периодическое онемение правой или левой стороны тела. Врач назначит дополнительные анализы на прогестерон, ХГЧ, гормоны щитовидной железы. Показан отказ от сладостей, переход на овощи, крупы, нежирные сорта мяса.

Чтобы избежать проблем, связанных с изменением уровня эстрадиола в организме, будущей маме важно следить за самочувствием и регулярно проходить осмотры у гинеколога. Это позволит принять соответствующие меры и не допустить патологии беременности.

Прогестерон – один из важнейших женских гормонов, способствующих зачатию и вынашиванию беременности. Поэтому при ведении беременных женщин врачи уделяют особое внимание уровню прогестерона в крови. В норме он постоянно растет.

Организм здоровой женщины настроен на зачатие и вынашивание беременности. Об этом свидетельствует менструальный цикл, в различные фазы которого вырабатываются гормоны, влияющие на созревание яйцеклетки, прикрепление плодного яйца к стенке матки, развитие плода – вплоть до стимулирования родовой деятельности.

Одним из таких гормонов является прогестерон. Его название с латинского языка переводится как «вынашивать». Такое название дали этому гормону в 30-е годы прошлого века, когда было начато изучение его функции в организме женщины. Именно тогда его впервые связали со способностью зачать и выносить ребенка.

Выработка стероидного гормона прогестерона начинается сразу после того, как созревшая яйцеклетка покидает яичник и продолжается до момента начала менструации, если беременность по каким-либо причинам не наступила. Прогестерон способен влиять и на центральную нервную систему, а по данным некоторых исследований, синтезироваться ей.

Таким образом, хотя гормон был открыт уже более 80 лет назад, до конца все его функции не изучены. Но на сегодняшний день точно известно о значительной роли прогестерона для зачатия, вынашивания беременности, родов и лактации.

Как только яйцеклетка начала свой путь от яичника по фаллопиевым трубам к матке, желтое тело начинает выработку прогестерона. С этого момента до имплантации проходит несколько дней, а иногда и более недели. За это время уровень гормона в крови уже достаточен, чтобы обеспечить нормальное функционирование всех органов, участвующих в этом процессе.

Значение прогестерона при беременности трудно переоценить. Этот гормон помогает облегчить прикрепление плодного яйца к эндометрию, которым выстлана внутренняя полость матки, а также недопустить самопроизвольного сокращения мышц матки, что может привести к отторжению эмбриона. Это происходит за счет того, что прогестерон нарушает передачу нервного возбуждения между мышечными волокнами.

Плодное яйцо несет в себе генетически чуждый материал, поэтому иммунную систему женщины также нужно правильно настроить, чтобы носитель чужих генов не был отторгнут. За это также отвечает прогестерон.

Кроме того, роль прогестерона на протяжении всей беременности состоит в том, что он обеспечивает рост матки пропорционально развитию плода, подготавливает молочные железы к будущей лактации, в процессе которой будет вырабатываться достаточное количество грудного молока для новорожденного, воздействует на тазовые мышцы женщины для обеспечения нормального течения родовой деятельности.

Прогестерон также влияет на функционирование других внутренних органов будущей матери, в том числе на желчный пузырь, замедляя отток желчи за счет расслабляющего эффекта. Это не только доставляет женщине дискомфорт, но также может быть причиной развития токсикоза и желчекаменной болезни. Прогестерон также воздействует на иммунитет, подготавливая организм женщины к приему плодного яйца, и центральную нервную систему. Именно он становится причиной того, что у беременных женщин замедляется скорость реакции, появляется рассеянность, сонливость и часто неспособность сосредоточиться. Это позволяет женщине стать устойчивой к стрессам, сильным эмоциям, что часто помогает сохранить беременность.

Читайте также:  У мальчика понижен эстрадиол

Прогестерон отвечает за накопление жировых отложений в теле женщины, а также выработку кожного сала, поэтому женщины, вынашивая ребенка, часто поправляются, у них становятся жирными кожа и даже волосы.

Действие прогестерона на организм женщины во время беременности проявляется достаточно широко, чтобы можно было говорить, что гормон осуществляет тонкую настройку организма будущей матери для создания оптимальных условий для развития ребенка. Кроме того, прогестерон оказывает влияние на выработку стероидных гормонов у плода, а также помогает развитию определенных тканей его организма.

Соответственно, последствия недостаточного или избыточного синтеза прогестерона до зачатия, а также на различных этапах беременности могут быть достаточно серьезными.

Нарушения выработки гормона приводят к прерыванию беременности или развитию различных патологий у плода.

Для наблюдения за уровнем прогестерона в крови женщины используются специальные таблицы, в которых указаны нормы гормона как во время беременности по триместрам и неделям, так и до ее наступления. Для измерения уровня гормона в крови используются различные единицы, но самая распространенная – наномоль на литр (нМоль/л).

Некоторые лаборатории выдают анализ в других единицах, но их легко перевести в нМоль/л, используя специальные таблицы.

Для успешного наступления беременности норма прогестерона в крови женщин репродуктивного возраста составляет в фолликулярной фазе до овуляции от от 0,33 до 2,25 нМоль/л. В день овуляции уровень гормона повышается от 0,45 до 9,45 нМоль/л. После овуляции, в случае, если беременность не наступила, содержание гормона снижается до значений доовуляторной фазы, а после начала беременности его уровень должен быть в диапазоне от 6,9 до 56,6 нМоль/л.

На ранних сроках – на 1, 2, 3, 4, 5 и 6 акушерских неделях беременности значение содержания гормона в крови в анализе женщины возрастает. Теперь это уже от 38,15 до 69 нМоль/л. Далее, на 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 и 14 неделях его уровень достигает от 64,8 до 127,2 нМоль/л.

Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона в крови будущей матери. В период с 15 по 24 неделю уровень гормона даже на нижней границе нормы становится трехзначным: от 124 до 247,1 нМоль/л. У беременных женщин на 25–33 неделе в крови определяется от 197,2 до 336,3 нМоль/л, а на поздних сроках – с 34 по 40 неделю, – от 381,4 до 546 нМоль/л. Например, на 19–20 неделе соответствующим норме будет значение от 121,7 – 187,8 121,7 – 187,8, нМоль/л, на 21–22 неделе – от 140,6 до 220 нМоль/л, а на 31–32 неделе – от 323,1 – 402,8.

Существует также таблица, определяющая уровень прогестерона по триместрам беременности. Первый триместр продолжается до 14 недели беременности. Показатели гормона в это время могут варьироваться от 8,9 до 468,4 нМоль/л. Во втором триместре уровень гормона возрастает: от 71,5 до 303,1 нМоль/л. В третьем триместре, который длится от 27 недели до родов, нормальными значениями прогестерона считаются данные, попадающие в промежуток от 88,7 до 771,5 нМоль/л.

Однако в первый месяц беременности уровень прогестерона в крови растет медленно, к тому же не все женщины проходят предварительное обследование у врача, готовясь к беременности, и знают уровень гормона в крови до возможного наступления зачатия. Поэтому в первый месяц более информативным является уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон вырабатывает плодное яйцо после имплантации в матку, причем его концентрация удваивается каждые два дня.

Отследить наступление беременности с помощью графика роста ХГЧ гораздо проще.

Безусловно, прогестерон, ХГЧ, а также еще один важный для беременности «женский» гормон – эстрадиол, вырабатываются организмом женщины в определенном соотношении. Так, от концентрации в крови ХГЧ зависят и показатели прогестерона и эстрадиола. Но верно интерпретировать результаты анализов может только врач в зависимости от данных предыдущего обследования.

Для определения наступления и развития беременности лучше всего сдавать анализ крови на ХГЧ. Он не только безошибочно покажет, что беременность наступила, но и ее развитие, а также наличие многоплодной беременности. Если проверяется уровень прогестерона, то делать это лучше в конце цикла – на 21, 23 или 25 день цикла, т. е. примерно за неделю до предполагаемого начала менструации. В более ранний срок анализ не покажет существенных изменений прогестерона в крови.

Вырабатывает прогестерон желтое тело – временная железа, которая появляется после каждой овуляции. Пока яйцеклетка движется от яичника навстречу сперматозоидам, а в случае зачатия – плодное яйцо в полость матки, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон.

Если беременность по каким-либо причинам не наступила, желтое тело рассасывается и уровень прогестерона в крови женщины падает. Но если плодное яйцо удачно имплантировалось в стенку матки и началось развитие сначала эмбриона, а затем плода, желтое тело сохраняется. На протяжении первых 16 недель беременности эта железа вырабатывает прогестерон, уровень которого в крови женщины растет.

После 16–17 недели функции синтеза прогестерона берет на себя плацента. К этому времени она уже полностью сформирована. По этой причине прогестерон иногда называют гормоном беременности. Без его «помощи» выносить ребенка невозможно: беременность либо прервется, либо у ребенка могут наблюдаться пороки развития.

В организме мужчин и небеременных женщин прогестерон также обнаруживается прогестерон, но в гораздо более низкой концентрации. У мужчин и женщин вне периода беременности он производится надпочечниками. Есть также данные, что выделять его могут мужские семенники.

Дело в том, что этот гормон, помимо прочих, выполняет и еще одну важную функцию – поддерживает гормональный баланс в организме, отвечая за синтез других гормонов.

Несмотря на значение, которое имеет прогестерон для нормального развития беременности, не только его недостаток, но и переизбыток могут нанести вред ребенку. Причем обнаружить избыток или дефицит прогестерона могут помочь не только анализы, но и наблюдение за общим состоянием беременной женщины. Хотя часто женщина не чувствует никаких изменений и показать снижение уровня гормона может только лабораторное исследование крови.

Пониженный уровень прогестерона корректируется препаратами с содержанием гормонов. Но применять их можно только по назначению врача, самолечение может привести к передозировке и, как следствие, к проблемам течения беременности.

При повышенном уровне гормона в крови беременной женщины у нее проявляются такие признаки, как усталость, апатия, нарушения зрения и даже дезориентация в пространстве. В некоторых случаях врач может принять решение о госпитализации.

До беременности недостаток прогестерона у женщины можно выявить, проследив за физиологическими симптомами. Это могут быть болезненные менструации, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические запоры и метеоризм, значительное увеличение молочных желез и их болезненность перед менструацией, отеки ног.

Также на недостаток прогестерона может указывать резкое изменение веса в конце менструального цикла. Косвенно о недостатке этого женского гормона говорит нарушение терморегуляции, включая потливость или, напротив, озноб, холодные кисти рук и стопы ног. Возможны также изменения поведения: эмоциональная неустойчивость, быстрый переход от рыданий к смеху. Дефицит прогестерона может вызывать периодические головные боли, выпадение волос, кожные высыпания.

Причинами нехватки гормона могут быть постоянное недосыпание, тяжелые физические нагрузки, стрессы, а также прием гормональных препаратов или заболевания половых органов.

Поэтому при наличии этих симптомов женщине необходимо обратится к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти лечение, даже если пока беременность не планируется.

Поддержать уровень прогестерона на оптимальном для развития ребенка уровне в крови поможет полноценное питание, содержащее все необходимые элементы, в том числе белок и витамины – красное мясо, жирная рыба, молочные продукты – сыр, тыквенные семечки, пшеничные отруби. Эти продукты богаты цинком, который участвует в синтезе прогестерона.

Для поддержания выработки гормона используют и рецепты народной медицины, например, настой сухих листьев малины, который пьют небольшими порциями в течение дня. Это растение также обладает противовоспалительным действием.

Но увлекаться этим средством не стоит, так как это может привести к началу преждевременных родов.

Не менее важен полноценный отдых, сон не менее 8 часов в сутки. Как ни странно, на уровень гормона влияет даже настроение женщины. Не напрасно еще нашим бабушкам врачи советовали не волноваться во время беременности, поскольку это может навредить ребенку.

Современная наука подтверждает это наблюдение. Беременной женщине нужно стараться избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок. Вряд ли при быстром темпе современной жизни их можно исключить полностью, тем более абсолютное большинство будущих мам работают до 30 недели беременности.

Но, например, можно отказаться от управления автомобилем. Это значительно снизит уровень стресса.

Низкий уровень прогестерона в период беременности может быть вызван наличием хронических заболеваний половых органов, но чаще всего является признаком угрозы прерывания беременности, замершей беременности, задержкой развития плода, а также внематочной беременностью.

Нехватка прогестерона может помешать женщине забеременеть, но даже если беременность наступила, привести к самопроизвольному аборту – выкидышу. Поэтому анализ на прогестерон женщине назначают еще на стадии планирования беременности, в том числе при подготовке к ЭКО.

В некоторых случаях уровень гормона после проведения ЭКО снижается. Дефицитные состояния корректируются медикаментозно, поскольку после переноса эмбрионов недостаток гормона помешает имплантации плодного яйца, тем самым беременность не возникнет.

После переноса врачи следят за уровнем не только ХГЧ, но и прогестерона. Уровень этих гормонов должен начать повышаться уже через несколько дней после процедуры. При этом маленькие показатели прогестерона не обязательно являются плохим признаком.

Уровень гормона в крови женщины, который показал анализ – 75, 80, 45, 26, 16, 47, 28, 40, 50, 60,22, 20, 32 нМоль/л может интерпретировать только врач. В таблице значений прогестерона по неделям или месяцам проведены средние значения уровня гормона, но у каждой женщины он может оказаться индивидуальным. В некоторых случаях нормальная беременность развивается и при невысоком уровне прогестерона.

Негативным симптомом является снижение уровня гормона в крови, и, напротив, высокие показатели говорят об избытке прогестерона. Это может быть следствием возникновения кисты желтого тела, нарушения работы надпочечников, патологий развития плаценты.

Чтобы проверить, наступила ли беременность при помощи анализа на прогестерон, лучше всего сдавать кровь на 22–23 день цикла. В это время уровень гормона будет уже достаточно высоким, чтобы дать точный ответ. Если женщина регулярно измеряет ректальную температуру, то достоверность анализа будет актуальна на шестой день после ее повышения.

Однако получить корректный результат можно при соблюдении нескольких условий. Во-первых, анализ крови сдается натощак – последний принимать пищу можно не позднее, чем за 8–9 часов до манипуляции. Лучше сдавать анализ утром или в первой половине дня, с 8 до 11 часов утра.

Естественно, что не следует принимать накануне, а также в предшествующие несколько дней алкоголь.

Если женщина принимает медицинские препараты, то необходимо за 48 часов прекратить прием гормонов, особенно стероидных и тиреоидных. Не менее трех часов должно пройти после того, как женщина выкурила последнюю сигарету. Никотин также может смазать результат анализа. Оказать влияние на определение уровня гормона может также значительная физическая нагрузка, стресс.

Кровь на прогестерон забирают из периферической, чаще всего локтевой вены на правой или левой руке. Если локтевую вену не удается пунктировать из-за физиологических особенностей, то забирают кровь из вены на кисти, а в некоторых случаях даже на голени. Это не влияет на достоверность анализа.

Гормональная система человека, а особенно беременной женщины чутко реагирует на любые изменения эмоционального фона, питания, даже распорядка дня, например, на недосыпание. Поэтому если анализ на прогестерон показал отклонение от нормы, то не нужно расстраиваться, усугубляя ситуацию.

Опытный врач направит пациентку на повторное исследование через несколько недель. За это время женщине нужно успокоиться, отдохнуть, выспаться и снова как следует подготовиться к исследованию. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поднять слишком низкий уровень прогестерона в крови естественным способом.

Но в случае, если и повторный анализ показал дефицит или избыток гормона и его результаты подкрепляются наблюдением за состоянием беременной женщины, то для коррекции гормонального фона назначается прием лекарств.

Так, при дефиците прогестерона для повышения его уровня в крови используются вагинальные свечи, содержащие гормон, либо инъекции гормональных препаратов. Самыми распространенными являются свечи «Утрожестан». Это хорошо зарекомендовавшее себя средство знакомо многим женщинам, которые с его помощью не только планировали беременность, но и сохраняли. Преимущество свечей – в легкости их использования. Женщине не нужно приезжать в женскую консультацию или частную клинику. Свечи устанавливаются самостоятельно, обычно перед сном.

По индивидуальным показаниям может назначаться прием гормональных препаратов перорально, т. е. через рот в виде таблеток. Наиболее часто в этих случаях врачи рекомендуют «Дюфастон» или «Фемостон».

Возможно также проведение курса инъекций препаратов, содержащих прогестерон. Вводят лекарства внутримышечно. Предварительно ампулу нужно согреть. Для соблюдения техники введения гормональных препаратов инъекции должен проводить специалист, имеющий соответствующую квалификацию, и лучше всего в условиях клиники. Если инъекция будет поставлена неправильно, то на месте укола может возникнуть синяк, появятся болезненные ощущения или даже воспаление.

Во время приема правильно подобранного лекарства уровень прогестерона в крови женщины быстро увеличивается, а риск прерывания беременности или развития патологий у плода снижается.

Также для повышения уровня прогестерона в крови можно воспользоваться народными средствами. Известно, что концентрация этого гормона увеличивается при соблюдении белковой диеты: употреблении большего количества мяса, орехов, молочных продуктов, а также бобовых. Полезно употребление в пищу жирных сортов рыбы.

Большое количество прогестерона в крови беременной женщины также требует корректировки, поскольку чаще всего является признаком каких-либо заболеваний. Но если уровень гормона быстро увеличивается, то также велика вероятность многоплодной беременности – двойни или тройни, особенно если это подтверждается повышенным уровнем ХГЧ. Более точно многоплодную беременность диагностирует УЗИ-скрининг.

Но в случае, если женщина беременна одним ребенком, а уровень гормона выше нормы, то врачи советуют ей скорректировать диету. При этом нужно употреблять меньше белковой пищи.

Чаще всего за пределы нормы выпадает не только прогестерон, но и одновременно с ним другие гормоны, важные при беременности – эстрадиол и эстроген. Нужно помнить, что все назначения должен делать только врач. Самостоятельное применение лекарств может привести к печальным последствиям, вплоть до прерывания беременности. Негативно отразится самолечение и на состоянии женщины, поскольку абсолютно все препараты имеют противопоказания, и оценить риск их применения, подобрать дозировку в каждом конкретном случае может только лечащий врач, владеющей полной информацией о состоянии женщины и плода.

Более подробно и влиянии прогестерона на беременность смотрите в следующем видео.

источник