Меню Рубрики

Повышен кортизол выпадение волос

Когда кто-то участливо интересуется, не переборщил ли твой мастер с филировкой, а то и прямо заводит разговор о средствах от облысения – это настоящая пытка. Со мной такое произошло лет десять назад. До сих пор помню, как стою перед зеркалом и судорожно пытаюсь прикрыть просвет сзади. Только спустя три года я узнала, что это был предвестник синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), гормонального нарушения, для которого характерны усиление жирности кожи, акне или, как в моем случае, «мужское» облысение (выпадение волос по бокам лба и на макушке).

Потеряв чудо-локоны, я рассталась и с уверенностью в себе. У красивых девочек должна быть шикарная копна, как в рекламе шампуня, – образ, вросший в наше сознание, эталон женственности. Разумеется, первое, на что я начала обращать внимание при встрече нового человека, – его голова. И хочу сказать, что постоянно вижу женщин (в автобусе, в магазине, в спортзале) с проблемными волосами.

«По неофициальным данным, среди населения старше 35 лет, страдающего различными формами облысения, 60% – именно представительницы прекрасной половины», – констатирует трихолог Елена Домницкая. В медицине это называется алопецией. «За последние десять лет людей с таким заболеванием и правда стало больше, и женщины под сорок здесь впереди», – соглашается Лисинда Эллери, одна из тех, кто стоял у истоков создания косметики от облысения.

Традиционно проблемы с волосами начинаются в период гормонального всплеска – обычно после беременности или во время менопаузы. Но как насчет тех, кто не попадает в эту категорию? «А вот среди остальных – дамы, которые занимают ответственные должности и постоянно испытывают стресс», – объясняет Лисинда.

Дерматолог Адам Фридманн вторит ей: «Жители мегаполиса все время «варятся» в раздражающих факторах. Мультифункциональная натура сейчас уже стандарт. Только успевай на работе, а еще семья, а еще страх не оказаться в нужном месте в нужное время. Уровень кортизола (гормона стресса) у современных людей повышается куда чаще, чем раньше, и зашкаливает долгое время». Что происходит в этот момент? Гормон вытягивает питательные вещества из твоей системы, отправляя их подальше от периферийных зон в организме (к которым относятся волосы, ногти) – к жизненно важным органам.

Что делать: Как ты понимаешь, нам вряд ли удастся сбежать от этого мира со всеми его проблемами, поэтому ничего не остается, как научиться сосуществовать более или менее мирно со всеми переживаниями. «Потеря волос гарантирована тем, кто напрягается с большей готовностью, чем расслабляется», – объясняет Адам Фридманн. – Кажется, ужасно банально советовать это, но все – от прогулки на свежем воздухе до медитации – имеет эффект релаксации. Поэтому найди способ расслабиться, который подходит именно тебе. А еще будь готова к тому, что доктор может назначить тебе противозачаточные средства с эстрогеном – в качестве метода гормонального регулирования. «При помощи определенных препаратов с большим количеством этого вещества можно понизить тестостерон и возобновить рост волос», – наставляет доктор Лайонс.

А вот еще один факт из курса биологии: после того как уровень кортизола взлетает ввысь параллельно со стрессом, клетки организма становятся менее восприимчивы к инсулину. Следовательно, выработка последнего должна увеличиться, чтобы регулировать уровень глюкозы в крови. Благодаря тому же инсулину твои яичники производят тестостерон. В норме женщины должны продуцировать небольшое его количество. Но чем больше инсулина, тем выше тестостерон – и привет, облысение.

Что делать: Здесь твое спасение – в диете. «Уровень инсулина подскакивает, когда в организм попадает сахар, так что нужно что-то с этим делать», – говорит эндокринолог Мэрилин Гленвилл. – Например, переключиться на питание по гликемическому индексу. В основе твоего меню должны быть нежирное мясо и рыба (белки), овощи и небольшое количество цельнозерновых».

А вот тебе еще один способ снизить уровень инсулина. «Занятия аэробикой помогут избавиться от излишков гормона, – обнадеживает эндокринолог Ирина Русс. – В итоге может уменьшиться и количество тестостерона, но последнее произойдет только в сочетании с дополнительными мерами (например, приемом лекарств, подавляющих гормон, и строго по назначению врача). Снизить уровень кортизола физкультура тоже в силах, но с одной оговоркой: причина его повышения была именно в стрессе, а не в каком-то заболевании. Иначе только навредишь».

Увы, это лишь начало цепи, которая может превратить твою копну в «мышиный хвост». «Волос растет и достигает фазы покоя, в которой выпадает. На его месте обычно появляется новый, – объясняет доктор Фридманн. – Но в случае с типом выпадения «телоген миазмы» (распространенная форма облысения после сильного нервного перенапряжения) нейропептиды переводят растительность из фазы роста в фазу покоя, после чего потери лишь увеличиваются». Мнительным особам следует знать, что хронический стресс может довести и до очаговой алопеции – кругового облысения. Взаимосвязь все та же: чем больше ты переживаешь, тем выше уровень кортизола и слабее твой защитник от всех недугов – иммунная система.

Что делать: Если ты собираешься навестить терапевта, то все правильно делаешь. Специалист направит тебя на верный путь. «Есть вещества в нашем организме, которые больше других страдают из-за нервного напряжения, – говорит Мэрилин Гленвилл. – Известно, что витамины группы B – особенно B5 – укрепляют и питают волосы, и доказано, что при стрессе эти вещества из организма буквально исчезают. Хорошо, что утрата восполнима. Ешь больше зеленых овощей, орехов и зерновых. Кстати, последние содержат еще и магний, который тоже показан для роста волос».

Второй твой спасательный круг – белок, строительный материал волос. 45 г на завтрак – и дела пойдут на поправку. «Почему с утра? Фолликулы наиболее ослаблены после сна и нуждаются в протеиновой добавке для восстановления», – говорит трихолог Гленн Лайонс. Попробуй, например, смузи из спирулины. Этот суперфуд на 60% состоит из белка, а еще содержит немало железа – что тоже нам на руку. Если верить исследованиям, проведенным Cotswold Trichology Centre, 90% женщин, страдающих от облысения, имеют дефицит этого вещества.

Решишь ударить по проблеме снаружи, обрати внимание на миноксидил. «Препараты с его содержанием хорошо себя зарекомендовали: они помогают фолликулам оставаться в фазе роста. Но нужно иметь в виду: спасают они примерно 75% пациентов (сработает ли средство в твоем случае, подскажет доктор)», – предупреждает Елена Домницкая.

источник

Существует множество причин выпадения волос и даже не каждый трихолог может найти причину их выпадения. Если выпадение волос длится больше трех месяцев и выпадает больше ста волос в день, то нужно обязательно обследовать свой организм, поскольку волосы одни из первых реагируют на неполадки в организме. Наш организм — это сложная, многоуровневая система, сбой в работе которой может привести к ухудшению состояния волос и кожи. Но именно гормональное выпадение волос трудно вычислить, поскольку «гормоны не болят», то есть вы не будете чувствовать болей или дискомфорта при нарушении гормонального фона, разве что на запущенной стадии заболевания (изменение тканей органов), а волосы начнут реагировать гораздо раньше, поэтому не запускайте выпадение волос.

В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи, в том числе начинают интенсивно выпадать волосы, кожа головы склона к сухости и зуду и сама структура волос также изменяется. В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогенов. Средним возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами.

Во время беременности происходит резкий всплеск уровня женских половых гормонов, что положительно сказывается на волосах, они становятся сильными и блестящими, увеличивается их густота, поскольку они практически не выпадают. Во второй половине беременности количество анагенных волос (волос в стадии роста) увеличивается с 85 до 95%, при этом количество волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству.

Но после родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена (фазы роста) в фазу катагена (покоя), а затем телогена (фаза выпадения волос), с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца после родов. Это связано стем что уровень экстрагенов резко снижается и приходит в норму. В течение года гормональный фон нормализуется, и выпадение волос прекращается само собой. Как ухаживать за волосами в этот период, чтобы потери были минимальными, можно почитать здесь.

Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов. Это связано с тем, что эстрогены в течение некоторого времени поступали извне в виде таблеток, помогая организму поддерживать красоту, а после прекращения приема, уровень гормонов упал и это может спровоцировать выпадение волос.

Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос.

Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке.

При гипотериозе (при дефиците гормонов щитовидной железы), волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей. Темпы роста волос замедляются, увеличивается доля телогенных волос. Алопеция характеризуется постепенным началом. У генетически предрасположенных женщин продолжительный гипотиреоз может сопровождаться АГА (андрогеной алопецией), увеличение свободных андрогенов в плазме крове.

При гипертериозе (избыточное количество гормонов щитовидной железы) диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60%, при этом волос становится тонкий, мягкий, прямой и как утверждается, не поддается перманентной завивке. При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму.

Яичники и надпочечники отвечают за выработку половых гормонов, поэтому любые нарушения в отлаженной системе сразу скажутся на волосах. Здесь обязательно нужна консультация гинеколога-эндокринолога.

Например, при постоянном стрессе надпочечники начинают интенсивно вырабатывать «гормон стресса» кортизол, который в свою очередь способствует увеличению уровня тестостерона и его производного – дигидротестостерона и в следствии этого может начаться выпадение волос, при чем не сразу после стресса, а через месяц-два. Так что стресс также есть причиной выпадения волос.

При генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам. Эстрогены являются естественным источником красоты и молодости кожи, волос, тогда как андрогены – главные виновники выпадения волос. Выпадение волос по такому типу называют андрогенным. Луковицы волос на голове чувствительны к мужским гормонам — андрогенам и под их действием луковицы атрофируются, волосы становятся более тонкими, пушковыми, их жизненный цикл сокращается, они не дорастают до общей длины.

Блокирование активации андрогеновых рецепторов антиандрогенами в теории представляет собой полезный, но непрактичный на деле подход, поскольку антиандрогены блокируют все действия андрогенов, что ведет к неприемлемым побочным эффектам на выраженность мужских признаков у мужчин и возможной феминизации плода мужского пола у беременной женщины.

Если выпадение волос связано с гормональным фоном, то нужно в первую очередь привести гормоны в норму. Этот пункт первый и обязателен. Но для этого нужна консультация врача, который подберет то лечение, которое подходит именно вам. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Первый врач, к которому следует обратиться, это терапевт или дерматолог (здесь главное попасть к опытному специалисту), который поможет выяснить причину выпадения волос, направит на основные анализы, а также к другим специалистам (гинекологу, эндокринологу, иммунологу, психотерапевту).

Возможные анализы, которые нужно будет сдать при интенсивном выпадении волос:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ на инфекции;
  • содержание сывороточного железа в крови, ферритин;
  • анализ крови на уровень цинка, магния и кальция;
  • гормоны щитовидной железы;
  • половые гормоны;
  • спектральный анализ волос;
  • трихограмма волос или трихосканирование.

Ни в коем случае не запускайте проблему, чем раньше вы начнете лечение, тем больше волос удастся сохранить. Также не забывайте о поддерживающей терапии для самих волос: плазмолифтинг, мезотерапия, дарсонвализация, озонотерапия, наружные препараты и средства, назначение необходимых препаратов внутрь.

источник

Красивые волосы являются женской гордостью. Когда шевелюра начинает заметно редеть, обычно это связывают с влиянием некачественного шампуня или частого окрашивания.

На самом деле существует намного больше причин того, почему выпадают волосы и зачастую это никак не связано с внешним воздействием. Выпадение волос может быть признаком достаточно серьезных нарушений в организме и остановить этот процесс можно лишь, устранив основную проблему.

Повышенный уровень кортизола

Основной причиной того, почему выпадают волосы, является гормональный всплеск, который характерен для послеродового и климактерического периодов.

Также выпадение волос связанно с постоянным стрессом – ритм большого города, где везде нужно успеть проявляется заметным поредением шевелюры. У современного человека повышение гормона кортизола происходит куда чаще, чем раньше, оставаясь при этом еще долгое время на том же уровне. Этим гормоном вытягиваются питательные вещества и отправляются от периферийных зон в организме (ногти, волосы) – к жизненно важным органам.

Что делать? Чтобы урегулировать гормональный фон врач может назначить противозачаточные средства с эстрогеном. Благодаря ним удастся достичь понижения тестостерона и возобновить рост волос.

Читайте также:  Адреналин и кортизол отличия

Кроме того, следует научиться контролировать свои переживания и не забывать про полноценный отдых. Прогулки на свежем воздухе, вкусная и здоровая пища, приятное общение, йога и т.д. помогут Вам по-настоящему расслабиться.

Резкий скачок уровня кортизола вследствие стресса делают клетки менее восприимчивыми к инсулину. Таким образом, увеличивается выработка инсулина в связи с необходимостью регуляции уровня глюкозы в крови. Благодаря инсулину яичники способны производить тестостерон. В норме женщинами продуцируется небольшое его количество, однако вместе с увеличением уровня инсулина, вырабатывается и больше тестостерона, что и провоцирует облысение.

Что делать? Скачок уровня инсулина связан с понижением уровня сахара в крови, поэтому нужно пересмотреть свой рацион. В этом случае подойдет питание по гликемическому индексу. В основном меню должно состоять из нежирного мяса и рыбы (белков), а также овощей и круп.

Также понизить уровень инсулина можно при помощи аэробики. Спортивные занятия способствуют устранению излишков гормона, таким образом, может уменьшиться и количество тестостерона, но только при условии сочетания упражнений с дополнительными мерами (приемом лекарств).

Когда волос вырастает, он достигает фазы покоя, в которой выпадает, а на его месте, как правило, появляется новый. Однако в случае с типом выпадения “телоген миазмы”, который является следствием сильного нервного перенапряжения, нейропептиты переводят растительность из фазы роста в фазу покоя. Постоянный стресс может спровоцировать развитие очаговой алопеции – кругового облысения. Чем больше переживает человек, тем выше уровень гормона стресса (кортизола) и слабее иммунная система.

Что делать? Некоторые вещества в человеческом организме больше других страдают при нервном напряжении. К примеру, витамины группы В, которые питают и укрепляют волосы, в стрессовой ситуации буквально исчезают из организма.

Чтобы восполнить потерю витаминов, употребляйте больше овощей, орехов и зерновых. Благодаря последним удастся пополнить запасы магния, способствующего росту волос. Также не стоит забывать про строительный материал волос – белок, который нужно употреблять в количестве 45 г на завтрак. В утреннее время фолликулы особо ослаблены, поэтому нуждаются в протеиновой добавке. В этих целях можно использовать смузи из спирулины, на 60% состоящей из белка.

В целях борьбы с выпадением волос используют также миноксидил. Препараты, содержащие его, помогают фолликулам оставаться в фазе роста. Однако стоит учитывать, что такие средства оказываются эффективными лишь в 75% случаев и применять их можно только после выяснения причины того почему выпадают волосы.

Облысение – это страшный сон для любой женщины, поэтому чтобы не столкнуться с этой проблемой, ни в коем случае нельзя игнорировать стремительное выпадение волос. Вместо того чтобы скупать дорогостоящие препараты для усиления роста волос, следует первым делом обратиться к специалисту, который сможет выявить причину такого явления и назначить действенное лечение.

Лечилась от сильного выпадения волос и было несколько очагов облысения. В клинике хрономедицины провели полную диагностику организма. После провели тестирование аптечных настоек трав, что очередной раз подтверждает о индивидуальном подходе к назначению лечения. На месяц выдали индивидуальную программу лечения. Лечилась 1 год и 3 месяца. Каждый месяц проводилось обследование и назначалась новая программа лечения. Результатом довольная. Очаги заросли и волосы восстановились. Лечение доступное по цене.

Моей дочке 3,5года.в сентябре будет 2года_как она без волосков. В пол годика была аллергия. После чего остались залысинки. В 1,5назначили настойку острого перца и вит. А втирать. Со 2втирания волосы начали пучками выпадать. В течении недели она осталась совсем лысая. А еще через неделю выпали ресницы и брови. Делали различные маски ,мази цинктерал пили петарды использовали и никаких продвижений. Может поможете? Я уже устала от пустой траты денег и обследования ничего не находят

источник

Юлия Овчаренко, доцент кафедры дерматовенерологии Харьковской медицинской академии последипломного образования (ХМАПО), член правления Европейского общества исследования волос, руководитель клиники «Институт трихологии» (Украина)

Продолжая цикл статей, посвященных теме старения волос, мы предлагаем вашему вниманию тему, рассматривающую влияние гормонального статуса организма на состояние волос.

Антивозрастная медицина занимается поиском и применением методов лечения, направленных на изменение, ослабление или замедление прогрессирующих с возрастом недугов. Cреди множества методик специалисты уделяют большое внимание гормонзаместительной терапии, основываясь на предположении, что постепенная редукция и дисбаланс гормонов с возрастом тесно связаны с процессом старения. У представителей обоих полов уровни гормонов роста, мелатонина, дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и его сульфатной формы ДГЭАС достигают своего максимума в третьей декаде жизни, а затем постепенно снижаются. Кроме того, у мужчин наблюдается постоянное снижение выработки биологически активного свободного тестостерона примерно на 1% в год. Резкое прекращение выработки полового гормона для мужчин не характерно, в отличие от женщин [1].

Органы-мишени, к которым относятся кожа и волосы, сигнализируют об этих инволюционных изменениях. Волосяной фолликул (ВФ) является постоянно изменяющимся органом, способным к регенерации новых и отличающихся волос в условиях гормональной регуляции, обеспечивая соответствие типа волос сезону, возрасту или полу, и тем самым является не только важнейшим маркером старения, но и стигмой, которая характеризует эндокринный и соматический статус.

А также после идентификации гормонов как важного фактора в цикле роста волос появились новые терапевтические возможности, позволяющие повлиять на рост волос посредством регуляции гормональных воздействий.

Среди гормонов, влияющих на состояние волос, наибольшее значение имеют андрогены, эстрогены, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, пролактин, кортикостероиды, гормон роста и мелатонин [2]. В данной публикации предлагаем более подробно рассмотреть эти клинически важные и порой парадоксальные взаимодействия.

Андрогены являются главным регулятором роста волос человека при парадоксальных различиях фолликулярных ответов в зависимости от расположения на теле: от стимуляции бороды, например, до прекращения роста волос на скальпе, но без какого-либо влияния на ресницы. При этом в разных зонах роста волос на голове чувствительность ВФ к андрогенам детерминирована: в области темени и макушки она повышена, что ведет к медленному прогрессированию процессов миниатюризации; в области затылка ВФ нечувствительны к действию андрогенов. Трансплантированные фолликулы сохраняют данное разнообразие реакций, и этот факт лежит в основе корректирующих косметических операций при андрогенетической алопеции (АГА) [3].

Одним из первых признаков полового созревания является постепенная замена тончайших пушковых волос более крупными пигментированными промежуточными волосами на лобке и позже в подмышечных впадинах, в конечном итоге вырабатываются более крупные и темные терминальные волосы. Эти изменения происходят параллельно с пубертатным повышением андрогенов в плазме крови, которое у девочек происходит раньше, чем у мальчиков. Такие же метаморфозы происходят и на многих других участках тела у юношей, приводя к росту бороды, лобковых волос, появлению волос на груди и увеличению их количества на конечностях – по этим признакам легко отличить взрослого мужчину. Рост бороды резко увеличивается в период полового созревания и продолжает усиливаться примерно до 35–40 лет, при этом терминальные волосы на груди или в ушных каналах могут появиться только через несколько лет после полового созревания. Однако андрогены не оказывают очевидного влияния на многие фолликулы, вырабатывающие терминальные волосы в детстве, такие как ресницы, или многие фолликулы волосистой части головы. Как это ни парадоксально, но у лиц с генетической предрасположенностью андрогены способствуют постепенному превращению крупных терминальных фолликулов головы в пушковые, вызывая АГА. Помимо роли андрогенов, точные механизмы таких ответов внутри волосяного фолликула не до конца понятны, хотя и очевидно, что эти ответы носят индивидуальный характер и зависят от расположения фолликула на участке тела [4].

Гормоны стероидной группы регулируют рост клеток, их дифференциацию и обмен веществ. Нарушения работы надпочечников могут привести как к повышенной глюкокортикоидной активности, так и к недостаточной активности, избыточной активности андрогенов или к недостаточной.

Повышенная активность андрогенов выражается в раннем половом созревании у детей и вирилизации у женщин, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Избыток андрогенов может стать результатом множества различных состояний как надпочечников, так и яичников. К ним относятся врожденная гиперплазия надпочечников, или адреногенитальные синдромы, опухоли надпочечников, синдром Кушинга, поликистоз и опухоли яичников, а также другие новообразования, не относящиеся к надпочечникам и яичникам. Дерматологическими признаками вирилизации среди прочего являются гирсутизм и АГА. Стремительное проявление признаков вирилизации, уровни ДГЭАС, превышающие 600 нг/л, и уровни свободного тестостерона, превышающие 200 нг/л, дают основание предположить наличие вырабатывающей андроген опухоли. Адреногенитальные синдромы являются результатом генетически обусловленных нарушений синтеза кортизола. Увеличение выработки АКТГ, провоцирующее повышенную стимуляцию надпочечников, в сочетании с блокадой пути выработки кортизола приводит к накоплению андрогенов надпочечников, обусловливая вирилизацию у женщин. Частичная недостаточность 21-гидроксилазы может проявляться как гирсутизм, даже у пожилых женщин.

Гиперкортицизм, или синдром Кушинга, представляет собой признаки повышенной секреции кортизола надпочечниками вследствие какой-либо причины. Чаще всего это состояние является ятрогенным вследствие приема глюкокортикостероидов (ГКС), однако аналогичные признаки присутствуют у пациентов с эндогенным гиперкортицизмом, из-за выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом (Болезнь Кушинга), с опухолями надпочечников или с эктопической выработкой АКТГ. Гипертония и набор веса являются ранними проявлениями заболевания, среди типичных кожных симптомов наблюдаются перераспределение жира, ожирение с отложениями в области туловища, «лунообразное» лицо и тонкие руки, атрофия кожи, на которой быстро появляются синяки, пигментированный гипертрихоз лица, общее увеличение волос лануго и алопеция. Эти явления первоначально могут игнорироваться как вторичные в отношении нормального старения кожи.

Недостаточная активность андрогенов может привести к снижению полового влечения, потере мышечного тонуса, сухости кожи, уменьшению жизненной энергии. Развитие андрогенной недостаточности после полового созревания характеризуется наличием медленно растущих лобковых волос, так как сохранение уже сформированных лобковых волос в меньшей степени зависит от андрогенов, чем их выработка.

Болезнь Аддисона является хронической недостаточностью коры надпочечников. Наиболее яркий дерматологический признак – повышение пигментации кожи, волосы тоже могут стать темнее [1].

В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи. Типичным возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами. Женщины в постменопаузе сталкиваются с такими дерматологическими проблемами, как атрофия, сухость, зуд, потеря упругости кожи и гибкости, повышенная травмируемость кожи, сухость волос и алопеция [5]. В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогенов.

Клинические свидетельства влияния эстрогенов на рост волос были получены в ходе наблюдения последствий беременности, приема гормональных препаратов, влияющих на метаболизм эстрогенов, и менопаузы на состояние волос. В период второй половины беременности доля анагенных волос увеличивается с 85 до 95% [6], при этом доля волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству. После родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена в фазу катагена, а затем телогена, с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца (послеродовой эффлувиум). Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов. Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин. Высказывалось предположение, что при генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам [7]. Этому соответствует и выпадение волос, спровоцированное у предрасположенных женщин лечением ингибиторами ароматазы при раке молочной железы [8]. И наконец, женщины в постменопаузе демонстрируют повышенную склонность к выпадению волос по мужскому типу [9].

Эстрогены, безусловно, выполняют важную функцию во многих отделах человеческой кожи, в том числе в эпидермисе, дерме, сосудистой сети, волосяном фолликуле, а также в сальных и потовых железах, играющих значительную роль в старении кожи, пигментации, росте волос и выработке кожного себума [10]. Помимо изменения транскрипции генов при помощи реагирующих на эстроген элементов, 17-бета-эстрадиол (Е2) также изменяет метаболизм андрогенов в пилосебационном комплексе, который сам по себе демонстрирует заметную активность ароматазы – ключевого фермента в преобразовании андрогенов в Е2. Таким образом, волосяной фолликул одновременно является мишенью для эстрогенов и их источником. Установлено, что эстрогены влияют на рост волосяного фолликула и цикличность путем связывания с экспрессируемыми локально высокооаффинными рецепторами эстрогена (РЭ). Открытие второго внутриклеточного рецептора эстрогена (ERbeta), выполняющего отличающиеся от классического рецептора эстрогена (ERalpha) клеточные функции, а также идентификация мембранных рецепторов эстрогена в волосяном фолликуле стали теми направлениями, которые подлежат дальнейшему исследованию для понимания механизма действия эстрогена на рост волос [11].

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос. В человеческом волосяном фолликуле была продемонстрирована экспрессия бета-1-рецептора гормона щитовидной железы. Было показано, что трийодтиронин существенно повышает выживаемость человеческого волоса in vitro [12]. Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке. Шелл (Schell) и соавт. [13], впервые с помощью проточной цитометрии проанализировав ДНК, продемонстрировали влияние гормонов щитовидной железы на динамику in vivo клеточного цикла человеческих волосяных луковиц волосистой части головы. Клинически воздействие заболеваний щитовидной железы на волосы является неспецифическими, однако ассоциированные симптомы и признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов могут стать источником важных данных для выявления заболеваний щитовидной железы.

Читайте также:  Адреналин кортизол витамин с

Гипотиреоз является результатом дефицита гормонов щитовидной железы. Чаще всего он возникает вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или ятрогенной абляции щитовидной железы (лечение натрия йодидом-131 или хирургическая тиреоидэктомия). Гипотиреоз у женщин наблюдается примерно в десять раз чаще, чем у мужчин, и особенно распространен в возрасте от 40 до 60 лет. У пациентов сухая, грубая кожа, в тяжелых случаях состояние может напоминать ихтиоз. Кожа лица припухлая, с повышенным количеством морщин, лицо может иметь «пустое», однообразное выражение. Волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей. Темпы роста волос замедляются, увеличивается доля телогенных волос. Алопеция характеризуется постепенным началом. У генетически предрасположенных лиц продолжительный гипотиреоз может сопровождаться АГА. Предполагаемый механизм обусловлен увеличением свободных андрогенов в плазме [1].

Гипертиреоз обусловлен избыточным количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы. Самой частой причиной гипертиреоза на сегодняшний день является болезнь Грейвса, предполагаемый уровень распространенности в популяции пациентов в возрасте 60 лет и старше составляет 5,9%. Это заболевание аутоиммунного происхождения, которое гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. Самые распространенные симптомы гипертиреоза являются системными, а не кожными и обусловлены состоянием гиперметаболизма, известным как тиреотоксикоз. Тем не менее диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60% [14]. Тяжесть облысения не коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой и, как утверждается, не поддается перманентной завивке.

При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму: карбимазол, тиамазол, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, йод, левотироксин, литий и амиодарон [2].

Гипопаратиреоз наиболее часто наблюдается у гериатрической популяции после непреднамеренного удаления паращитовидных желез во время операции на щитовидной железе или радикального иссечения шеи при онкологических заболеваниях. Пациенты испытывают приступы гипокальциемии с тетанией. Может наблюдаться истончение волос или их полное выпадение. На ногтях зачастую образуются горизонтальные углубления (линии Бо), которые появляются у основания ногтей примерно через три недели после тетанического приступа. Разрушение эмали зубов может неверно истолковываться как несоблюдение гигиены ротовой полости, особенно у пожилых людей [1].

Пролактин представляет собой лактотропный гормон из передней доли гипофиза, который стимулирует рост грудной железы, приводит к лактации и возникновению инстинкта заботы о потомстве (в том числе и у лиц мужского пола). Секреция пролактина происходит в соответствии с циркадным ритмом посредством веществ-медиаторов в гипоталамусе, пролактин-рилизинг гормона (PRH+), пролактин-рилизинг-ингибирующего гормона (PRIN–), допамина (–).

Клинически гиперпролактинемия проявляется симптомокомплексом галактореи-аменореи с выпадением волос, галакторей (у 30–60%), аномалиями менструального цикла, вторичной аменореей, себореей, акне и гирсутизмом. Взаимодействия между пролактином и ростом волос сложные, при этом пролактин воздействует на волосяной фолликул не только прямо, но и косвенно, через повышение содержания параандрогенов в коре надпочечников. Следовательно, гиперпролактинемия может быть причиной не только диффузного телогенного выпадения волос, но и АГА и гирсутизма [15]. Работы Schmidt указывают на возможное влияние пролактина на АГА у женщин [16].

Важен для волос и гормон роста, или соматотропин, что очевидно из клинического наблюдения состояний с повышенным или пониженным его содержанием. Если рецептор фактора роста изменился вследствие мутаций, клетки слабее реагируют на соматотропин. Это состояние называется резистентностью к соматотропину, или синдромом Ларона. Кроме пропорциональной карликовости, которая проявляется в детском возрасте, для этого синдрома характерен гипотрихоз, преждевременная алопеция и аномалии волосяного стержня [17]. В этом случае действие ГР проявляется косвенно, он связывается с рецептором гормона роста, который является фактором транскрипции и повышает экспрессию инсулинзависимого фактора роста – 1 (ИФР-1). ИФР-1 представляет собой фактор роста, структурно похожий на инсулин и в качестве фактора роста влияет на рост и дифференцировку клеток. Определенную роль ИФР-1 играет также в развитии волосяных фолликулов и в росте волос. Itami и Inui обнаружили, что ИФР-1 производится в волосяных сосочках дермы. Поскольку доказано присутствие в кератиноцитах матричной РНК рецептора ИФР-1, предполагается, что ИФР-1 из фибробластов волосяных сосочков дермы способен индуцировать рост волос, стимулируя пролиферацию кератиноцитов волосяных фолликулов [12]. При акромегалии, наоборот, развивается гипертрихоз [2].

Первоначально обнаруженный как нейрогормон, образованный и выбрасываемый шишковидной железой в ходе суточных ритмов [18], мелатонин регулирует различные физиологические процессы: сезонные биоритмы и ежедневные циклы сна и бодрствования – и влияет на процесс старения [19]. Тем не менее наиболее примечательным в мелатонине является его защитное и антиапоптотическое действие, которое может обеспечить функциональную целостность неопухолевых клеток, благодаря своим сильным антиоксидантным свойствам и способности активно захватывать свободные радикалы [20, 21]. Описанные мощные антиоксидантные свойства мелатонина (N-ацетил-5-метокситриптамин) позволяют рассматривать его как возможный вариант противодействия окислительному стрессу, связанному с общим выпадением волос, а также АГА, и в качестве профилактических мероприятий при поседении [22].

По последним данным, многочисленные периферические органы являются не только мишенью биологической активности мелатонина, но и одновременным участком синтеза экстрапинеального мелатонина, его регуляции и метаболизма. Было показано, что человеческая кожа обладает мелатонинергической ферментной системой, которая в полной мере экспрессирует конкретные ферменты, необходимые для биосинтеза мелатонина. Кроме того, кератиноциты, меланоциты и фибробласты имеют функциональные рецепторы мелатонина, которые участвуют в фенотипических эффектах, таких как клеточная пролиферация и дифференциация. В коже была выявлена активная мелатонинергическая антиоксидантная система, которая защищает от повреждений, вызванных воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей.

Как и кожа, человеческие фолликулы синтезируют мелатонин и экспрессируют его рецепторы, также наблюдается влияние на цикл роста волос [23].

Результаты исследования менопаузы и гормональной заместительной терапии, проводимого организацией «Инициатива по охране женского здоровья» [24], привели к тому, что многие женщины стали негативно относиться к системной заместительной терапии эстрогенами. В ходе исследования топических добавок эстрогена с Е2 или его стереоизомером 17-альфа-эстрадиолом (альфа-традиол) был зафиксирован только некоторый лечебный эффект [25].

В ходе применения предназначенных для борьбы с признаками старения гормональных препаратов, содержащих рекомбинантный человеческий ГР, Эдмунд Чейн (Edmund Chein) из Института продления жизни в Палм-Спрингс сообщил об улучшении показателей толщины и структуры волос у 38% пациентов, а также об отдельных случаях потемнения волос и улучшения их роста [26].

У лиц с андрогенетической алопецией гормональная терапия андрогенами, прекурсорами андрогена (ДГЭА) или прогестинами с андрогенным действием (норетистерон, левоноргестрел, тиболон) может спровоцировать выпадение волос.

Блокирование активации андрогеновых рецепторов антиандрогенами в теории представляет собой полезный, но непрактичный на деле подход, поскольку антиандрогены блокируют все действия андрогенов, что ведет к неприемлемым побочным эффектам на выраженность мужских признаков у мужчин и возможной феминизации плода мужского пола у беременной женщины. Тем не менее ципротерона ацетат – антиандроген с прогестагенным действием, показанный при гирсутизме и акне [27], – также используется при АГА у женщин, как правило, в комбинации с эстрогеном в качестве орального контрацептива для женщин в пременопаузе. Данный метод лечения стабилизирует прогрессирование состояния. В США часто используется спиронолактон – антагонист альдостерона с умеренным антиандрогенным действием [28].

Наиболее успешным современным терапевтическим средством для лечения АГА у мужчин является оральный финастерид – ингибитор 5ɑ-редуктазы ІІ типа, который блокирует превращение тестостерона в 5α-дигидротестостерон [29]. Финастерид, разработанный для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, замедляет прогрессирование типовой потери волос; он также полезен для пожилых мужчин. Неизвестно, действует ли ингибитор централизованно или внутри фолликулов, поскольку уровни 5α-дигидротестостерона в плазме крови понижены [30]. К сожалению, финастерид не эффективен у женщин в период после менопаузы [31], а его использование женщинами в пременопаузе ограниченно по аналогии с антиандрогенами. Недавно краткосрочное испытание дутастерида, двойного ингибитора 5ɑ-редуктазы І и ІІ типов, продемонстрировало сходное и, возможно, лучшее действие [32].

Мелатонин, являющийся основным продуктом секреции шишковидной железы, как известно, модулирует рост волос и пигментацию, предположительно выступая в качестве ключевого нейроэндокринного регулятора, который связывает фенотип волосяного покрова и его функцию с зависимыми от фотопериодичности изменениями окружающей среды и репродуктивного статуса. Недавно было продемонстрировано, что в человеческих анагенных волосяных фолликулах скальпа (вне шишковидной железы) происходит важный синтез мелатонина, при котором мелатонин посредством дезактивации апоптоза может функционально участвовать в регуляции цикла роста. С целью изучения влияния местного применения мелатонина на рост и выпадение волос у 40 здоровых женщин, жалующихся на выпадение волос, было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. На кожу головы один раз в день в течение шести месяцев наносили раствор мелатонина 0,1% или раствор плацебо, выполнялась трихограмма. Это пилотное исследование стало первым, которое продемонстрировало влияние местного мелатонина на рост волос у человека in vivo. Принцип действия, предположительно, заключается в активизации фазы анагена. Так как мелатонин обладает дополнительными свойствами поглотителя свободных радикалов и активатором репарации ДНК, анагенная волосяная луковица, характеризуемая высокой метаболической и пролиферативной активностью, может использовать синтез мелатонина in loco в качестве собственной цитопротекторной стратегии [20, 21, 23].

Впервые опубликовано в «Les Nouvelles Esthetiques Украина» (№3 (2015))

    К. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии ХМАПО

Основатель и руководитель «Института трихологии» — специализированного медицинского, исследовательского и обучающего центра

Член правления Европейского общества исследования волос (EHRS)

Автор и куратор цикла тематического усовершенствования «Современные методы диагностики и лечения в трихологии» для врачей дерматовенерологов при ХМАПО

Медицинский редактор журнала «Дерматолог» (русскоязычной версии журнала «Der Hautarzt»)

  • Автор более 50 научных работ, 2 патентов, соавтор методических рекомендаций для врачей, интернов и студентов «Фармакотерапия гнездной алопеции», «Современные методы диагностики нерубцовых алопеций», руководства «Трихология»
  • 1. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) // Aging Hair – Spring­er, 2010. – 270 p.

    2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. – 2010. – 61: 487–95.

    3. Злотогорский А., Шапиро Д. [и др.]. Трихология / Под ред. А. Литуса. Пер. с англ. Ю.Овчаренко. – К.: Рудь, 2013. – 160 с., ил.

    4. Hamilton J. B. Age, sex and genetic factors in the regulation of hair growth in man: a comparison of Caucasian and Japanese populations. In: Montagna W, Ellis RA (eds) // The biology of hair growth. Academic Press, New York. – 1958. Р. 399–433.

    5. Phillips T. J., Demarcay Z., Sahu M. Hormonal effects on skin aging // Clin Geriatr Med. – 2001. – 17: 661–672.

    6. Lynfield Y. L. Effect of pregnancy on the human hair cycle // J Invest Dermatol. – 1960. –35: 323–327.

    7. Riedel-Baima B., Riedel A. Female pattern hair loss may be triggered by low oestrogen to androgen ratio // Endocr. Regul. – 2008. – 42 (1): 13–16.

    8. Carlini P., Di Cosimo S., Ferretti G., Papaldo P., Fabi A., Ruggeri E. M., Milella M., Cognetti F. Alopecia in a premenopausal breast cancer woman treated with letrozole and triptorelin // Ann Oncol. –2003. – 14 (11): 1 689–1 690.

    9. Venning V. A., Dawber R. P. Patterned androgenetic alopecia in women // J Am Acad Dermatol. –1988. – 18: 1 073–1 077.

    10. Thornton M. J. The biological actions of estrogens on skin // Exp Dermatol. – 2002. – 11 (6): 487–502.

    11. Ohnemus U., Uenalan M., Conrad F., Handjiski B., Mecklenburg L., Nakamura M., Inzunza J., Gustafsson J. A., Paus R. Hair cycle control by estrogens: catagen induction via estrogen receptor (ER)-alpha is checked by ER beta signaling // Endocrinology. – 2005. – 146 (3): 1 214–1 225.

    12. Billoni N., Buan B., Gautier B., Gaillard O., Mahі Y. F., Bernard B. A. Thyroid hormone receptor beta1 is expressed in the human hair follicle // Br J Dermatol. – 2000. – 142 (4): 645–652.

    13. Schell H., Kiesewetter F., Seidel C., von Hintzenstern J. Cell cycle kinetics of human anagen scalp hair bulbs in thyroid disorders determined by DNA flow cytometry // Dermatologica. – 1991. – 182 (1): 23–26.

    14. Williams R. H. Thyroid and adrenal interrelations with special reference to hypotrichosis axillaries in thyrotoxicosis // J Clin Endocrinol. – 1947. – 7: 52–57

    15. Orfanos C. E., Hertel H. Haarwachstumsstörun­gen bei Hyperprolaktinämie // Z Hautkr. – 1988. 63: 23–26.

    16. Schmidt J. B. Hormonal basis of male and fe­male androgenic alopecia: clinical relevance // Skin Pharmacol . – 1994. – 7: 61–66.

    17. Lurie R., Ben-Amitai D., Laron Z. Laron syn­drome (primary growth hormone insensitivity): a unique model to explore the effect of insulin-like growth factor 1 deficiency on human hair // Derma­tology. – 2004. – 208: 314–318.

    18. Lerner A. B., Case J. D., Takahashi Y. Isolation of melatonin, a pineal factor that lightens melanocytes // J Am Chem Soc. – 1958. – 80: 2 587.

    19. Karasek M., Reiter R. J. Melatonin and aging // Neuroendocrinol Lett. – 2002; 23 Suppl. 1:14–6.

    20. Reiter R. J., Tan D. X., Poeggeler B., Menendez-Pelaez A., Chen L. D., Saarela S. Melatonin as a free radical scavenger: implications for aging and age- related diseases // Ann N Y Acad Sci. – 1994. – 719: 1–12.

    21. Slominski A., Fischer T. W., Zmijewski M. A., Wortsman J., Semak I., Zbytek B., et al. On the role of melatonin in skin physiology and pathology // Endocrine. – 2005. – 27: 137–48.

    22. Tan D. X., Chen L. D., Poeggeler B., Manchester L. C., Reiter R. J. Melatonin: A potent, endogenous hydroxyl radical scavenger // Endocr J. – 1993. – 1: 57–60.

    Читайте также:  Адреналин норадреналин кортизол анализы

    23. Fischer T. W., Trüeb R. M., Hänggi G., Innocenti M., Elsner P. Topical Melatonin for Treatment of Androgenetic Alopecia // Int J Trichol. – 2012. – 4: 236–45.

    24. Rossouw J. E., Anderson G. L., Prentice R. L., et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. – 2002. – 288 (3): 321–333.

    25. Blume-Peytavi U., Kunte C., Krisp A., Garcia Bartels N., Ellwanger U., Hoffmann R. Comparison of the efficacy and safety of topical minoxidil and topical alfatradiol in the treatment of androgenetic alopecia in women // J Dtsch Dermatol Ges. – 2007. – 5 (5): 391–395.

    26. Chein E. Age reversal, from hormones to telomeres // WorldLink Medical Publishing. – 1998.

    27. Fruzetti F. Treatment of hirsutism: antiandrogen and 5a-reductase inhibitor therapy. In: Azziz R, Nestler JE, Dewailly D (eds). Androgen excess disorders in women // Lippincott-Raven, Philadelphia. – 1997. – Р. 787–797.

    28. Hoffmann R., Happle R. Current understanding of androgenetic alopecia. Part II: clinical aspects and treatment // Eur J Dermatol. – 2000. – 10: 410–417.

    29. Shapiro J., Kaufman K. D. Use of finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss) // J Invest Derm Symp Proc. – 2003. – 8: 20–23.

    30. Kaufman K. D., Olsen E. A., Whiting D., et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. – 1998. – 39: 578–589.

    31. Price V. H., Roberts J. L., Hordinsky M., Olsen E. A., Savin R., Bergfeld W., Fiedler V., Lucky A., Whiting D. A., Pappas F., Culbertson J., Kotey P., Meehan A., Waldstreicher J. Lack of efficacy of finasteride in postmenopausal women with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. – 2000. – 43: 768–776.

    32. Olsen E. A., Hordinsky M., Whiting D., Stough D., Hobbs S., Ellis M. L., Wilson T., Rittmaster R. S., Dutasteride Alopecis Research Team. The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride // J Am Acad Dermatol. – 2006. – 55: 1 014–1 023.

    Природа волосяного фолликула таит в себе немало загадок и на данном этапе активно исследуется с целью поиска эффективных антивозрастных методов для применения в трихологии. Данной статьей мы начинаем цикл публикаций, посвященных этой теме. Читать >>

    источник

    Когда заходит речь о причинах выпадения волос, в первую очередь обращают внимание на чисто внешние факторы: неблагоприятные условия окружающей среды, неправильный или нерегулярный уход, частые окрашивания, термоукладки и другие агрессивные процедуры. В большинстве случаев так оно и есть. Стоит устранить их негативное влияние, как состояние шевелюры заметно улучшается.

    Но если внезапное облысение началось на фоне ухудшения общего состояния организма или после сильного стресса, то виноват в этом, скорее всего, гормональный дисбаланс. Вызывается он целым рядом причин, а обнаружить его можно лишь по результатам обследования. И если диагностировано гормональное выпадение волос у женщин, лечение назначать должен только врач.

    О том, какую роль играют в нашей жизни гормоны, большинство из нас знают очень поверхностно. Например, в школе учат тому, что инсулин регулирует сахар, тироксин помогает контролировать скорость обменных процессов, а половые гормоны необходимы для реализации репродуктивной функции. Но какое отношение все это имеет к состоянию волос? Оказывается, самое непосредственное.

    • Тироксин. При его недостатке тормозятся обменные процессы, снижается артериальное давление, ухудшается кровообращение. Недополучая питание, волосяные фолликулы впадают в «спячку», и волосы сначала замедляют рост, а затем начинают медленно отмирать. Новые из спящих луковиц не появляются, и шевелюра постепенно редеет. При гипотиреозе наблюдается сильная сухость слизистых и кожи. Возникают перхоть, зуд, кожа головы раздражается, волосы истончаются, редеют, легко ломаются.
    • Адреналин и кортизол. Гормоны стресса, которые увеличивают физическую активность, ускоряют кровообращение и стимулируют обменные процессы. Длительное значительное повышение адреналина в крови создает дополнительную нагрузку на сердце. Одновременно они провоцируют усиленный рост волос, но в основном на лице и теле. А вот на голове из-за капиллярных спазмов шевелюра постепенно редеет.
    • Андрогены. Мужские гормоны (в том числе тестостерон), которые присутствуют и в женском организме. Их переизбыток приводит к раннему выпадению волос на голове и сильному их росту на лице, руках и других участках тела.
    • Прогестерон. Гормон беременных, отвечает за нормальное вынашивание плода. Во время беременности его содержание в крови женщины в несколько раз превышает обычный уровень. Это может естественным путем временно остановить андрогенную алопецию.
    • Пролактин. Его основная функция – обеспечить производство грудного молока. Вырабатывается гипофизом. Уровень пролактина может существенно вырасти во время психологических или физических стрессов, при воспалении или опухолях гипофиза. Сам по себе на рост волос пролактин не влияет, но он может спровоцировать увеличение щитовидной железы и тиреотоксикоз.

    Интересно, что отрицательно на нашем самочувствие сказываются даже незначительные отклонения от нормального уровня гормонов в ту или иную сторону. Если они не связаны с серьезными патологическими изменениями в организме, их можно откорректировать.

    Важно! Лечение нужно проводить под строгим врачебным контролем, чтобы не склонить чашу весов в другую сторону и не создать новую проблему.

    Гормональная алопеция у женщин возникает намного чаще, чем у мужчин. И связано это с тем, что детородная нагрузка ложится именно на женский организм.

    Усиленное выпадение волос наиболее часто наблюдается в такие периоды:

    1. Половое созревание. Это очень важный и сложный для организма этап, в течение которого происходит балансировка и согласование работы всех систем после включения детородной функции. Эндокринная система только настраивается, поэтому постоянно происходят гормональные всплески и спады, отражающиеся на физическом и психическом состоянии девочки.
    2. Беременность и кормление грудью. У женщин, которые следят за своим питанием, получают достаточно витаминов и минералов, ведут здоровый размеренный образ жизни без стрессов, в этот период состояние волос может даже улучшиться – этому способствует прогестероновый излишек. Но при недостатке магния, кальция, селена и витаминов группы В они немедленно начнут лезть клочьями.
    3. Менопауза. На самом деле шевелюра активно редеет задолго до наступления менопаузы. Баланс между женскими и мужскими гормонами нарушается еще в предклимактерический период, возрастной диапазон которого примерно 40-45 лет, а со временем лишь усиливается. При полном угасании яичников мужские гормоны начинают преобладать.
    4. Эндокринные заболевания. При любых сбоях в работе гормональной системы, вызванных патологическими изменениями желез внутренней секреции, о густой красивой шевелюре можно забыть. Человеческий организм нормально функционирует только при согласованной работе всех органов. Значит, необходимо немедленно начинать лечение.
    5. Стрессы. Научно доказано, что женщины эмоциональнее и чаще подвержены стрессам, чем мужчины. С другой стороны, они имеют более стойкую психику, позволяющую им адаптироваться к сложным условиям. Проблема в том, что когда они перестают замечать стресс, он никуда не исчезает и все так же изменяет гормональный фон.

    Понимая, какие гормоны влияют на выпадение волос, становится более-менее ясно, как диагностировать и лечить подобные отклонения. Но ни в коем случае делать это самостоятельно не стоит. Так что пора нанести визит к врачу.

    Любое лечение начинается с диагностики. Как остановить выпадение волос при гормональном сбое, если не увидеть общей картины и не понимать, уровень каких именно гормонов не соответствует норме? От точной диагностики зависит и то, какие меры необходимо применять для коррекции.

    Если сбой произошел из-за стресса или по другим внешним причинам, эффективными будут и народные методы. А если есть серьезные патологии – может даже потребоваться операция.

    Стандартной схемы обследования не существует – тут все индивидуально. Вот лишь примерный перечень анализов и процедур, которые могут потребоваться эндокринологу:

    • общие анализы крови и мочи – покажут, нет ли в организме активных воспалительных процессов;
    • анализы крови на гормоны – тут есть целый ряд исследований, в зависимости от того, какое именно заболевание предполагает врач;
    • ультразвуковое обследование щитовидки – покажет, нет ли на ней узлов или других новообразований и позволит установить ее точные размеры;
    • биопсия щитовидной железы – делается при подозрении на то, что новообразования могут быть злокачественными;
    • компьютерная томограмма головы – нужна при подозрении на опухоль гипофиза.

    Важно! Если вы принимаете противозачаточные таблетки – обязательно сообщите об этом врачу. Гормональные контрацептивы значительно изменяют общий фон.

    В зависимости от полученных результатов строго индивидуально подбирается комплексное лечение, которое включает в себя: коррекцию питания, лекарственные препараты, народные средства и косметические процедуры.

    Не стоит забывать и о том, насколько важен правильный и тщательный уход за шевелюрой, чтобы максимально сохранить ее даже в процессе лечения.

    Наиболее эффективным способом корректировки гормонального фона являются медицинские препараты. Они продаются в аптеках по рецептам врача, и приниматься должны строго согласно расписанной доктором схеме.

    Лечение начинается с минимальных доз, с постепенным увеличением до терапевтических. Может занимать от пары недель до нескольких месяцев.

    Чтобы проблема не возобновилась сразу же после отмены, дозировка тоже снижается очень плавно. В течение последующего года необходим периодический мониторинг уровня гормонов. И если общий фон стабилизировался, курс можно считать успешно завершенным.

    Большой и очень распространенной ошибкой женщин является самостоятельный выбор противозачаточных средств. То, что подошло вашей подруге, может полностью дестабилизировать вашу эндокринную систему, особенно в зрелом возрасте. Поэтому женщинам старше 35 нельзя использовать такие средства без врачебного контроля.

    Здоровое сбалансированное питание – основа полноценной жизни. Но этой истиной многие пренебрегают, особенно когда наблюдаются спровоцированные гормональным сбоем изменения аппетита и вкусов.

    В этот период очень важно не потакать собственным желаниям, а суметь построить грамотно сбалансированную систему, чтобы избежать нехватки витаминов и микроэлементов.

    В первую очередь надо контролировать калорийность и разнообразие рациона. При гипертиреозе часто наблюдают повышенный аппетит, но при этом человек продолжает худеть. Зато при гипотиреозе поправляется буквально «от воздуха».

    В обоих случаях стоит в рацион включить побольше клетчатки и продуктов с «отрицательной калорийностью» (кабачки, капуста, баклажаны, зелень). Так чувство насыщения продержится дольше, а пищеварительная система не будет перегружена.

    Избыток адреналина перегружает сердце и почки. И о них нужно позаботиться, максимально сократив количество соли, сахара, жирных сортов мяса, полуфабрикатов, консервантов и химических красителей. Алкоголь и кофе желательно убрать полностью. Пить побольше качественного зеленого чая и витаминных травяных отваров.

    Быстрее избавиться от стресса помогут бананы. Выпитый на ночь молочно-банановый коктейль ускорит засыпание и обеспечит организм приличной порцией витаминов и минералов.

    Убрать из рациона в сложный период желательно красное мясо, острые приправы и горький шоколад. Для чаев полезны шиповник, мята, мелисса, боярышник.

    При сильном выпадении волос желательно походить в косметический салон на восстанавливающие процедуры. Справиться с проблемой только домашними методами тут не получится. Наиболее эффективно тормозить облысение помогают:

    • мезотерапия – подкожное введение витаминного коктейли или специальных препаратов против облысения в волосистую часть головы при помощи тонкой иглы или мезороллера;
    • дарсонвализация – стимулирование волосяных фолликулов через стеклянную вакуумную трубку токами высокой частоты;
    • ультразвуковая или лазерная стимуляция – воздействие на корни волос звуковой или световой волной определенной частоты и силы;
    • криотерапия – стимуляция спящих волосяных луковиц кратковременным низкотемпературным воздействием;
    • электрофорез – отлично зарекомендовал себя как альтернативный способ введения лекарственных препаратов под кожу.

    Очень полезен мануальный массаж головы, выполнять который вполне можно и самостоятельно. Он снижает уровень стресса, помогает ускорить засыпание и активизирует кровообращения, стимулируя рост волос.

    Существенно повлиять на гормональный фон народные средства не могут. Имеет смысл делать только процедуры, укрепляющие корни волос и продлевающие их жизнь: маски, обертывания, пилинги.

    Подробное описание множества рецептов легко можно найти в Интернете. Основными их компонентами являются натуральные растительные и эфирные масла, яичный желток, мед, кисломолочные продукты, отвары и настойки лечебных растений, горчица, корица, молотый кофе и морская соль.

    Полезно также пить травяные чаи – они укрепляют иммунитет, снимают стресс и хроническую усталость, насыщают организм витаминами, способствуют быстрому выведению токсинов. Но их состав лучше согласовать с эндокринологом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки и другие жизненно важные органы в период лечения.

    Восстановление шевелюры не будет быстрым и эффективным без правильного домашнего ухода. Пересмотрите шампуни и маски и постарайтесь заменить их на лечебные или безсульфатные. Стоимость их выше, чем обычных, но в данном случае это часть комплексного лечения.

    Соблюдайте базовые правила по уходу за ослабленными и поврежденными волосами:

    • не расчесывайте мокрую шевелюру;
    • не сушите ее феном с близкого расстояния и на высоких температурах;
    • максимально откажитесь от горячих укладок и термобигуди;
    • ограничьте использование лаков и пенок для фиксации;
    • после каждого мытья используйте бальзам-ополаскиватель;
    • выбирайте щадящие методы окрашивания и безаммиачные краски;
    • дважды в неделю балуйте шевелюру питательными масками;
    • защищайте голову от ветра, прямых солнечных лучей и повышенной влажности.

    Мыслите позитивно – стрессов не избежать, но опасны не события, а наше к ним отношение. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздуха и любите себя такой, как вы есть. И тогда с каждым днем ваши волосы будут становиться все гуще и красивее, как по волшебству.

    источник