Меню Рубрики

Креатинин крови инфаркт миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертоническая болезнь имеет три степени сложности в зависимости от показателей на тонометре. Патология прогрессирует со временем при третьей степени сложности ее тяжело корректировать с помощью медикаментов. Важно назначить лечение на первых этапах с минимальным количеством препаратов, начав с использования магния В6 при гипертонии. Витамин с минералом комплексно воздействуют на организм, снижают верхний и нижний показатель давления.

Ионный обмен организма на клеточном уровне влияют на показатели давления. Магний активно используется вместе с витамином В6, в такой комбинации улучшается усвоение компонентов организмом. Магний является минералом, влияющим на сердечно-сосудистую систему.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Функции у ионов этого минерала такие:

  • регулировка (снижение артериального давления);
  • нормализация сердечного ритма;
  • разжижение крови и улучшение реологических характеристик;
  • предотвращение последней стадии развития атеросклероза – атерокальциноза.

Он нужен для правильного функционирования нервной системы, проводящих нервных комплексов сердца, синтеза белков, укрепления иммунитета

Магний – это минерал-антагонист кальция и натрия. Если в организме наблюдается недостаток магния, то большое количество натрия способствует повышению давления. Это объясняется включением в почках ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). В ответ на натрий выделяется большое количество вазопрессина и альдостерона, повышающих кровяное давлении и задерживающих лишнюю жидкость в организме.

Чтобы подтвердить подозрения о действии натрия и кальция, был проведен анализ на электролиты у людей, перенесших инфаркт. В 60% случаев у пациентов наблюдался повышенный показатель этих элементов.

Магний проводит профилактику этих заболеваний, он имеет ряд эффектов:

  • профилактика анемии и повышение количества гемоглобина. Показатель магния в крови в виде 80/л, увеличивает риск железодефицита в пять раз;
  • профилактика нарушения сердечного ритма, возникновения аритмии;
  • предотвращение развития инфарктов миокарда, сердечной недостаточности и ИБС;
  • профилактика тромбозов.

Чтоб уменьшить риск проявления осложнений сердечно-сосудистых болезней и количеств летальных исходов, требуется урегулировать электролитный баланс организма. Можно не только ограничить количество соли в рационе, но и использовать магний Б6 при гипертонии или другом заболевании в качестве биодобавки. Препарат включен в протоколы терапии после перенесенного инфаркта.

Недостаток магния проявляется такими симптомами, как:

  • аритмии в виде тахикардий, переходящих в трепетание сердца;

Гипервозбудимость клеток нервной системы приводит к резким колебаниям настроения, тревожности, плаксивости

  • судороги мышц и приступы спазмов;
  • приступы стенокардии;
  • усталость и бессонница;
  • парестезии;
  • раздражительность;
  • замедление моторики кишечника;
  • выраженный ПМС с болезненными ощущениями у женщин.

Недостаток магния в организме объясняется следующими причинами:

  • недостаточное сбалансированное питание;
  • вредные привычки, влияние никотина и алкоголя;
  • мягкая вода, не насыщенная минералами;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • употребление мочегонных препаратов, вымывающих калий;
  • большое количество натрия, поступающего в виде соли;
  • сахарный диабет второго типа с ожирением пациента;
  • стрессовые ситуации и частые смены часовых поясов;
  • большое количество кальция в крови, при вымывании его из костных структур.

Все причины можно скорректировать с помощью препаратов или нормализации питания. Контроль количества элементов осуществляется с помощью анализов на электролиты.

Дефицит может быть связан с особенностями жизни и питания

Лечение при гипертонии проводится по клиническим протоколам. В странах СНГ препарат Магне В6 от гипертонии не употребляется. Но специалисты могут назначить его для комплексной терапии. Согласно клиническим исследованиям, которые проводились в США более чем на 60 тысячах человек, препарат с ионами магния и витамином В6 снизил артериальное давление. Показатели упали на 5 – 15 мм. рт. ст., среагировали верхние и нижние показатели, уменьшилось пульсовое давление.

Правила приема магния от гипертонии следующие:

  1. Дозировка магния может разбиваться на несколько приемов в течение суток, между приемами должно проходить примерно одинаковое время.
  2. Препарат можно употреблять после приема пищи.
  3. Если магний принимается в таблетированной форме, необходимо запить таблетки стаканом воды.
  4. Дозировка магния рассчитывается врачом, лечение при гипертонии предполагает употребление 400 – 600 миллиграмм чистого магния ежедневно.
  5. Курс приема в течение одного – двух месяцев.
  6. Магний принимается при беременности в течение месяца.
  7. Препарат рекомендуется пить при остеохондрозе постоянно.
  8. Курс от гипертонии повторяется через два месяца.
  9. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний средство пьется в количестве 200 – 400 миллиграмм в течение месяца.
  10. Доза средства должна рассчитываться на объем чистого элемента, без примесей или солей магния, вспомогательных веществ.

Поскольку этот микроэлемент медленно накапливается в организме, использовать магний Б6 нужно не менее двух месяцев подряд

Особенную осторожность следует предусматривать врачам к пациентам с почечной недостаточностью любой степени тяжести. Таким людям магний назначается в минимальной терапевтической дозе в условиях стационара. Основная форма выпуска препарата – ампулы и капсулы или таблетки. Если магний выпускается в виде ампул, его следует развести в половине стакана чистой, кипяченой воды.

Магний можно назначать беременным женщинам и детям. Элемент позволяет скорректировать артериальное давление, не прибегая к медикаментам.

При употреблении магния с витамином В6 при гипертонии важно запомнить такие правила:

  • антибиотики из группы тетрациклины не совместимы с магнием, их эффективность снижается при одновременном употреблении. Перерыв между приемами лекарств необходим в течение трех-четырех часов;
  • Прием кальция и фосфатов и железосодержащих препаратов снижает эффективность всасывания Mg в желудке и кишечнике;
  • Не рекомендуется принимать магний вместе с тромболитиками и антикоагулянтами;
  • петлевые и тиазидные диуретики уменьшают количество магния в организме и не принимаются вместе с минералом;
  • нельзя принимать антипаркинсонические препараты, по типу леводопы вместе с магнием, из-за снижения эффективности основного лекарства.

Специалисту важно знать информацию о медикаментах, которые принимаются пациентом, чтобы назначить корректную схему лечения магнием при гипертонической болезни. Можно применить препарат беременным женщинам. По исследованиям, прием дозировки в 300 миллиграмм с 25 недели помогал в третьем триместре беременности снизить артериальное давление на 5 мм. рт. ст.

Недостаток в питании магния увеличивает вероятность возникновения артериальной гипертензии

Если нет возможности приобрести препараты на основе магния для лечения гипертонии, то можно скорректировать питание и внести в рацион такие продукты:

  • хлебобулочные изделия с добавлением ржи;
  • горох, соя и бобы в любом виде;
  • орехи;
  • зеленые овощи, в частности петрушка;
  • гречневая каша и пшенка;
  • какао-бобы, молоко, шоколад.

Продукты питания не рекомендуется употреблять людям с сахарным диабетом или индивидуальной непереносимостью молока, бобовых культур. В остальных случаях магний можно комбинировать и принимать в виде таблеток или ампул и пищевых продуктов.

Магний в комплексе с витамином В6 при гипертонии можно принимать не всем пациентам. Есть ряд противопоказаний, которые должны контролироваться лечащими врачами:

  • хроническая почечная недостаточность, определяется по уровню креатинина;
  • непереносимость и аллергии на компоненты лекарства;
  • сахарный диабет, из-за содержания сахарозы или фруктозы как дополнительного компонента;
  • период кормления грудью.

Для определения индивидуальной суточной дозировки лучше обратиться к специалисту

Если пить магний в комплексе с витамином группы В, то увеличивается всасываемость препарата, что опасно при почечной недостаточности. Гипермагниемия способствует ухудшению течения болезни или ее переходом в острую форму. При дефиците кальция важно начать прием минералов с чистого магния и небольшого количества кальция дополнительно. Обязательна консультация с терапевтом, если приме препарата на протяжении двух недель не снизил давление на 1-2 мм. рт. ст., или наблюдался криз во время приема.

Витамин В6, который содержится в качестве вспомогательного вещества, особенно эффективен при совместном приеме с магнием. Но он может давать такие побочные эффекты:

  • незначительный набор массы тела, который прекращается после окончания курса лечения;
  • аллергические реакции, из-за восприятия организмом витамина как ксенобиотика.

Препарат можно принимать в назначенных дозах. Если превысить количество магния в организме, будет наблюдаться гипермагниемия, которая сопровождается такими симптомами:

  • диспепсические расстройства, а именно тошнота и рвота, не приносящая облегчение;
  • нервно-психические расстройства в виде подавленного состояния;
  • замедление рефлексов и реакции;
  • гипотония;

Если почки работают нормально, создать в организме избыток микроэлементов и водорастворимых витаминов (В6) невозможно: излишек выводится с мочой

  • брадипноэ или угнетенное дыхание;
  • нарушение проводимости сердечного ритма на кардиограмме;
  • в тяжелых случаях остановка сердца в диастоле, коматозное состояние.

В качестве антидота используется кальций. Средство назначается в стационаре в виде капельницы с кальцием глюконатом.

Препараты отпускаются провизорами без рецепта. Они доступные большинству покупателей. Основные аналоги «Магния В6»:

  1. «Магникор» — в его составе содержится не только магний в виде магния гидроксида по 15,2 мг в одной таблетке, но и ацетилсалициловая кислота. Препарат обладает выраженным антиагрегантным свойством. В профилактических целях можно назначать пациентам с 50 лет и лицам, перенесшим инфаркт.
  2. «Магнелис В6» – препарат с витамином В6 и магнием, а также с уменьшенным показателем сахарозы и отсутствием талька в составе. Можно дозировано принимать диабетикам.
  3. «Магнесол» – средство, в котором содержание магния в чистом виде больше, чем у «Магне В6» на 50 миллиграмм. Удобство препарата заключается в форме выпуска в виде водорастворимых таблеток.
  4. «Магникум» — препарат с составом магния лактата дигидрата 470 мг, что соответствует 48 мг магния и содержания В6 в количестве5 мг. Препарат рекомендуется принимать в количестве 2 капсул в день, что не соответствует требуемым нормам при гипертонии.

Препараты имеют одинаковые составы по действующим веществам с разными пропорциями компонентов, что стоит учитывать при сопутствующих заболеваниях.

Отзывы пациентов о лечение магнием положительные, например:

  • Мне не назначили магний в больнице во время осмотра терапевтом. Но когда покупала «Эналаприл» в аптеке от давления, провизор посоветовала дополнить лечение магнием и я решила купить Магнелис. Действительно хорошее средство, я решила принимать его постоянно в течение двух месяцев, как в инструкции, а «Эналаприл» принимала сначала около пяти дней, а потом и забыла о его существовании. Кризы и скачки давления практически не беспокоят, теперь я контролирую все показатели.
  • Назначили «Магний В6» во время беременности на 27 неделе. Был риск повышения артериального давления, а также развития преэклампсии. Выполняла все требования врача и принимала по 300 милллиграмм магния в день до 37 недели. Выбрала таблетированную форму препарата для удобства. Родила как по расписанию здоровенького мальчика, перед родом и во время них не было проблем с давлением и жизненными показателями малыша.

При инфаркте миокарда артериальное давление повышается, вследствие чего сердцу необходимо больше кислорода. Нестабильное АД способствует появлению атеросклероза, что в итоге блокирует поступление крови, из-за чего образуются тромбы и возникает инфаркт миокарда. Такое явление часто заканчивается летальным исходом.

Для этого состояния характерно нарушение снабжения сердца кровью, вследствие чего закупориваются сосуды. Причем может произойти остановка сердца. Поэтому больному необходима своевременная помощь.

Зачастую такая болезнь развивается у мужчин после 40 лет. Однако сегодня заболевание может появиться и у молодых людей по причине продолжительного спазмирования коронарных сосудов.

Еще риск возникновения инфаркта миокарда увеличивается у женщин после 50 лет. Причем они переносят это состояние гораздо тяжелее мужчин.

Если при быстрой ходьбе или любой другой физической активности возникает дискомфорт в груди, то этот симптом нельзя оставлять без внимания. Зачастую после отдыха состояние нормализуется. Однако иногда неприятные ощущения локализуются не только в груди, но и в других частях тела:

Мало кто связывает такие признаки со сбоями в работе сердца, поэтому своевременное лечение не проводится. Так, если неприятные симптомы возникают во время физической активности, тогда необходимо обратиться к кардиологу, ведь после стенокардии практически всегда появляется инфаркт миокарда.

Если дискомфорт в груди очень сильный, тогда нужно вызвать скорую, принять Нитроглицерин и попробовать расслабиться. При отсутствии улучшения состояния можно выпить еще одну таблетку лекарства. Но в таком случае самостоятельно понижать давление категорически нельзя.

Главным признаком инфаркта миокарда является интенсивная боль в сердце. По ощущениям она чем-то схожа со стенокардией, однако в таком случае дискомфорт более длительный, а применение Нитроглицерина не оказывает лечебного эффекта.

Итак, блокировке кровоснабжения сердца сопутствуют следующие симптомы:

  • возникновение продолжительного синдрома стенокардии;
  • побледнение кожных покровов;
  • одышка;
  • давящие и сжимающие болевые ощущения, которые часто иррадируют в область лопатки, шеи, плеча и руки.

Продолжительность приступов может быть различной – до одних суток. При этом они бывают однократными либо множественным, то есть возникают один за другим.

Чтобы диагностировать заболевание необходимо провести дополнительные анализы и исследования. Кроме того, при ишемическом некрозе миокарда может возникнуть аритмия, которая также является осложнением этого заболевания.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При такой болезни симптомы могут быть типичными и нетипичными. К типичным проявлениям относится:

  1. учащенный либо слабый пульс;
  2. приступы боли;
  3. аритмию.

При этом артериальное давление часто понижается, что указывает на нормальное сокращение сердечной мышцы. Но чем ниже становится АД, тем больше площадь поражения миокарда.

При этом пациент испытывает страх смерти, у него возникают приступы слабости и паники. Также типичными симптомами являются: потеря сознания, дрожь в мышцах, частое дыхание и обильное потоотделение.

Нетипичные признаки, как правило, одиночные, поэтому диагностика заболевания затрудняется. Такими проявлениями считаются:

  • икание;
  • тошнота;
  • боль в верхней части живота;
  • рвота.

Примечательно, что если болевые ощущения являются значимым фактором диагностирования инфаркта сердечной мышцы, то у диабетиков его возникновение не сопровождается характерными симптомами.

К тому же после некроза участка сердечной мышцы ишемического характера через 24 часа повышается температура. Это происходит по причине попадания в кровяной поток отмерших частиц миокарда, разносящихся по организму, вследствие чего происходит его интоксикация.

После отмирания клеток участков миокарда давление почти всегда понижается. В частности, такое состояние отмечается, если были проведены какие-либо вмешательства в сердце.

Читайте также:  Может ли быть при повышенном креатинин

Причины низкого АД кроются в нарушении кровообращения, что связано с сужением просвета коронарных сосудов и потерей их эластичности. Такое явление называют «обезглавленной» гипертонией.

Стоит заметить, что если давление постоянно понижено, тогда могут возникнуть такие осложнения как:

  1. почечная недостаточность;
  2. увеличение сердца;
  3. отечность ног;
  4. аритмические нарушения.

Состояние пациента после инфаркта сильно изменяется. Поэтому даже физиотерапевтическое и медикаментозное лечение не может возобновить его прежнее самочувствие. Одним из неблагоприятных последствий этого заболевания является низкое давление.

Более того, у больного постоянно мерзнут руки и ноги, возникает недомогание, головокружение, слабость, зевота, а сердцебиение замедляется либо учащается. Симптомы, возникающие после ишемического некроза сердечной мышцы, могут привести к повторному инфаркту. Следовательно, стабильно пониженное давление необходимо постоянно контролировать и в случае надобности принимать лекарственные средства, назначенные врачом.

На начальном этапе развития заболевания, уровень АД постепенно повышается, а после симптомы гипертонии перекликаются с проявлениями гипотензии, при этом его цифры падают. Зачастую давление резко понижается на 2-3 день заболевания, затем оно снова увеличивается, но не достигает нормальной отметки (120/80 мм рт. ст.). Следовательно, у большинства инфарктников отмечается стабильно низкое АД.

Если форма инфаркта крупноочаговая, тогда давление понижается из-за кардиогемодинамических отклонений и нарушения сопротивления в сосудах.

После отмирания клеток миокарда у гипертоников цифры АД зачастую уменьшаются. Это связано с расстройством сократительной функции сердечной мышцы посредством уменьшения минутного сердечного объема.

В итоге высокое сопротивление, происходящее в периферических сосудах, что свойственно для поздних стадий гипертонии, во время инфаркта и после него способствует появлению «обезглавленной» гипертонии. Характерные симптомы такой болезни – повышенное диастолическое и низкое систолическое давление.

Иногда цифры АД в постинфарктное время продолжительный период остаются нормальными либо заниженными. Такая стабильность связана с отсутствием гемодинамических изменений в периферических сосудах.

К основным симптомам, характерным для пониженного давления, относят:

  • недомогание и быстрое утомление, поэтому работоспособность существенно уменьшается в конце рабочего дня;
  • повышенная чувствительность рук и ног к жаре либо холоду;
  • по причине низкого сосудистого тонуса в сердце и за грудиной возникает дискомфорт;
  • развитие метеозависимости, из-за чего состояние пациента ухудшается при погодных изменениях, магнитных либо солнечных бурях;
  • зевота и недостаток кислорода;
  • онемение и похолодание конечностей.

Также при низком давлении в области затылка и висков могут возникнуть пульсирующие болевые ощущения. А в лобной части чувствуется болезненная тяжесть, при это ощущения иногда локализуются лишь в одной стороне головы, и они похожи на симптомы мигрени.

Как правило, боль тупая, она может сопровождаться рвотой, тошнотой и сонным состоянием.

Еще, когда артериальное давление понижено, после резкого подъема с постели темнеет в глазах и возникает головокружение. Иногда появляется обморочное состояние, что приводит к потере сознания, об этом каждый гипертоник должен знать.

К тому же пациенты, пережившие инфаркт миокарда, после чего у них понизилось АД, нередко эмоционально неустойчивы, у них отмечается нарушение памяти, раздражительность, депрессивные состояния и рассеянность.

Существует множество методов, помогающих улучшить состояние человека, пережившего инфаркт сердечной мышцы. Первым делом, нужно не перегружать организм физически и психологически.

Возникновение симптоматики, сопровождающей низкое АД, зачастую указывает на несоблюдение врачебных предписаний. В период сильного понижения давления необходимо выпить крепкое кофе либо чай и прилечь.

Также можно повысить АД, если принять экстракт женьшеня. Но если эти мероприятия не принесли результата, тогда следует вызывать скорую, так как стабильно низкое давление нередко является предвестником, который указывает на появление повторного приступа.

Сегодня к основным постинфарктным методам лечения относят посещение барокамеры и озонирование крови. Эти процедуры насыщают кровь кислородом, вследствие чего давление нормализуется и повышается защитные силы организма.

Видео в этой статье расскажет, в чем причина повышения давления и о том, что такое инфаркт.

на

Диагностика инфаркта миокарда базируется на основании трех критериев.

Первый критерий — это наличие болей в грудной клетке ангинозного характера – стенокардия, которая не проходит более чем 15-20 минут. Хотя обычно когда пациента привозят в стационар проходит более 40-60 минут.

Второй критерий — это изменения на электрокардиограмме. Есть типичные признаки инфаркта, но в ряде случаев изменения на ЭКГ можно найти только при тщательном сопоставлении ее с более ранними записями. Некоторые изменения на ЭКГ могут маскировать инфаркт, поэтому только по одной кардиограмме диагноз не устанавливают.

Третий критерий — это маркеры повреждения миокарда. При гибели сердечной клетки, что и происходит при инфаркте, из нее в кровь попадает большое количество некоторых веществ, которые в норме существуют лишь в небольшом количестве, увеличение их концентрации можно обнаружить при анализе крови.

В настоящее время используют два самых достоверных метода это СК-МВ-метод — позволяет уточнить наличие или отсутствие повреждения сердца в течение от 4-6 до 48 часов от начала инфаркта, однако если инфаркт произошел более двух суток назад, то этот анализ будет бесполезен.

Второй метод — это определение такого маркера как Тропонин – этот маркер позволяет обнаружить факт гибели клеток даже по истечению двух недель. При чем в последнее время все больше вошли в обиход тест-полоски, которые вполне достоверно выявляют изменения в крови. Провести этот анализ не сложнее чем экспресс-тест на беременность, только нужна кровь, а не моча.

Наличие всех трех критериев говорит о вероятном инфаркте миокарда, в случае наличия двух — о возможном, при одном — сомнительном.

В последнее время УЗИ сердца тоже вносит большой вклад в диагностику, однако даже в случае выявления зон, подозрительных на инфаркт, определить давность их возникновения не представляется возможным. Это может быть как свежая проблема, так и проблема десятилетней давности.

источник

Общий анализ крови. При инфаркте миокарда отмечается лейкоцитоз, который наиболее выражен через 2—4 дня от начала развития коронарной катастрофы. Количество лейкоцитов в 1 мм3 увеличивается обычно до 12 000—15 000, иногда до 20 000, к нормальному уровню возвращается через неделю от начала развития инфаркта миокарда (В. J. Gersh, I. P. Clements, 1996).

Отмечается сдвиг формулы влево с увеличением количества полинуклеаров. Как отмечают авторы, речь идёт только о тех случаях, когда отсутствует другой патологический процесс, вызывающий лимфоцитопению.

Определение активности креатинфосфокиназы (КФК) и её МВ-фракции в плазме крови было и остаётся надёжным методом лабораторной диагностики поражения сердечной мышцы у больных инфарктом миокарда. Некроз порядка 0,1 г миокарда можно определить, измеряя МВ-фракцию КФК в динамике (при поступлении, а затем с интервалом в 4—8 ч в течение 24 ч). Известны три изофермента креатинфосфокиназы: изофермент ММ содержится преимущественно в скелетных мышцах, ВВ («би-би») — в мозге и почках, MB («эм-би») — в сердце.

Подъём в крови MB-КФК наблюдается при инфаркте раньше, чем общей КФК. Сейчас в клинике также активно изучается роль под фракций MB-КФК, в частности соотношения между МВ2 и МВР в ранней диагностике инфаркта миокарда (самые первые часы развития коронарной катастрофы). Так как концентрация кардиоспецифических тропонинов может оставаться повышенной спустя несколько суток (до 2 недель) от развития коронарной катастрофы, их определение не может полностью «вытеснить» анализ активности в крови КФК и её МВ-фракции, которые помогают определить «свежесть» инфаркта.

При успешной реперфузии активность КФК нарастает быстрее с достижением раннего пика (до 24 ч от начала развития инфаркта миокарда), чем при сохраняющейся закупорке венечной артерии. Следует заметить, что динамика общей активности КФК в плазме крови не столько помогает в ранней диагностике инфаркта миокарда, сколько позволяет косвенно судить о величине поражения мышцы сердца.

Напомним, что содержащийся в миокарде МВ-изофермент КФК присутствует в небольшом количестве также и в скелетных мышцах, тонком кишечнике, лёгких, диафрагме, матке и простате. Поэтому содержание в крови МВ-фракции КФК может повышаться при целом ряде состояний в отсутствие инфаркта миокарда. Например, при бронхиальной астме, гипервентиляции лёгких, тромбоэмболии гочной артерии, остром либо хроническом поражении мышечного аппарата (вклю внутримышечные инъекции, физические перегрузки, тремор при алкогольной стиненции, судороги, рабдомиолиз на фоне приёма таких гиполипидемических препаратов, как ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы), во время и после родов, при почечной недостаточности, гипотиреозе и других состояниях. Это может приводить к ложноположительной диагностике коронарной катастрофы.

Не следует забывать и о возможном кардиогенном подъёме МВ-фракции КФК, не связанном с инфарктом миокарда. Например, при дефибрилляции, закрытой травме сердца (удар о руль при автокатастрофе), операции на сердце, миокардите, перикардите. Поэтому лабораторные данные надо всегда рассматривать с учётом клиники.

Динамика сывороточных ферментов после типичного инфаркта миокарда.
КФК — креатинфосфокиназа; ЛДГ — лактатдегидрогеназа; ГОТ — глутаматрксалоацетаттрансаминаза.

источник

Креатинкиназа, иначе называемый креатинфосфокиназа представляет собой фермент, работающий в цикле выработки энергии в ходе физических нагрузок. Фермент дополняет креатинин , который также работает на выработку энергии. Дополняет! Но не заменяет – это разные химические соединения.

Важное место занимают фракции креатинкиназы, которые называют изоферменты. Для темы здоровья сердца интересен изофермент КК-МВ, который называют сердечным. Уровень этой фракции меняется, если выявлено повреждение клеток миокарда.

При ранней диагностике инфаркта миокарда как раз повышение уровня МВ-фракции фиксируется уже через два – четыре часа после приступа боли в сердце. Возврат уровня к норме осуществляется в течение трех – шести суток. Поэтому в более поздние сроки делать анализ на креатинкиназу для выявления инфаркта не имеет смысла. Можно использовать анализ на креатинкиназу и для диагностики острых миокардитов, однако повышение активности для этих случаев не столь выражено.

Креатинфосфокиназа (КФК) способствует ускорению процесса преобразования креатина и аденозинтрифосфата (АТФ) в высокоэнергетическое соединение под названием креатинфосфат. Этот процесс создает энергетические импульсы, которые необходимы для сокращения мышц и их полноценной работы во время физических нагрузок.

Молекула фермента состоит из двух разных компонентов: В (от англ. слова «brain», что переводится, как «мозговая») и М (от англ. слова «musculs» – мышечный). Активной формой вещества является димер.

В нашем случае он представляет сложную молекулу, которая состоит из двух и более простых составляющих. Таким образом, КФК существует в трех изоформах: ВВ, МВ и ММ. Между собой они существенно отличаются и принадлежат к той или иной структуре:

  • ВВ – мозговой изофермент, который локализуется в нервной ткани головного мозга, плаценте, органах мочевыделительной системы и опухолях. У здорового человека его невозможно обнаружить в сыворотке крови, так как изофермент не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (фильтр между кровью и нервной тканью). КК-ВВ появляется в крови при таких патологических состояниях, как инсульт и черепно-мозговые травмы.
  • ММ – мышечный изофермент. Он находится в скелетных мышцах и миокарде. Подавляющее большинство ферментов в крови припадает на фракцию КК-ММ.
  • МВ – гибридный изофермент, преимущественное количество которого локализовано в миокарде.

Креатинфосфокиназа в больших количествах появляется в крови после повреждения содержащихся в органах и тканях клеток. Как правило, это происходит при патологических процессах с нарушением целостности клеток сердечных и скелетных мышц.

Уровень данного фермента в плазме является одним из главных показателей, который используется для диагностики острого инфаркта миокарда. Его уровень повышается через 4-8 часов после нарушения кровотока в коронарной артерии, а спустя 2-3 суток от начала процесса, показатели приходят в норму.

Бывают случаи, когда человек поступает в клинику с типичной симптоматикой инфаркта, но проведенное ЭКГ не инициализирует это заболевание. В таком случае определение уровня КФК позволяет вовремя поставить правильный диагноз.

Для большей информативности используют дополнительные лабораторные и инструментальные методики. Большой популярностью среди кардиологов пользуется определение белка миоглобина и тропонинов. Они по результатам многочисленных исследований показали большую информативность, чем определение активности креатинкиназы МФ-фракции.

Поскольку креатинфосфокиназа находится в клетках разных тканей, то диагностическая роль этого анализа не существенна при постановке острого инфаркта миокарда. Кроме того, изофермент МФ-фракции занимает всего на всего 5% от общего показателя.

Для определения нормы креатинкиназы в плазме крови используются показатели верхней границы нормы, которая выражается в Ед/л и определяются при температуре 370 С:

  • новорожденные до 5 суток жизни – 652;
  • с 5 дней до 6 месяцев – 295;
  • с 6 и до 12 месяцев – 203;
  • с 1 до 3 лет – 228;
  • дети дошкольного возраста с 3 до 6 лет – 149;
  • мальчики с 6 до 12 лет – до 247, а девочки в этом возрасте – 154;
  • юноши с 12 до 17 лет – 270;
  • девушки с 12 до 17 лет – 123;
  • мужчины от 17 лет и более – 270;
  • женщины от 17 лет и более – 167.

Если в результате анализов значение активности КФК приближено к 0, то это может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы и в редких случаях причиной является малоподвижный образ жизни. В норме у беременных женщин этот показатель может значительно снижаться, однако это не является поводом для переживаний.

У детей уровень креатинкиназы может повышаться в несколько раз в случае наличия мышечной дистрофии. Этот анализ способен показать насколько сильно повреждены мембраны мышечных волокон.

Читайте также:  Может ли быть повышен креатинин при простатите

Через пару часов после начала появления болей за грудиной количество КФК начинает расти и к концу суток может возрасти в несколько раз. Ферменты в крови прибывают не более 3 суток. По истечении 72 часов значение показателя стабилизируется до допустимого значения.

Если спустя некоторое время креатинфосфокиназа начинает расти, при наличии соответствующих симптомов, то это дает основание полагать, что у человека случился повторный инфаркт миокарда. Также, это может сигнализировать о развитии осложнений в виде миокардита и перикардита.

  • Мышечные дистрофии.
  • Воспалительные заболевания мышечной системы.
  • Травматические повреждения мышечной ткани или компрессионный синдром.
  • Послеоперационный период.
  • Черепно-мозговая травма и ушиб головного мозга.
  • Сосудистые заболевания головного мозга.
  • Психические заболевания.
  • Сердечная недостаточность с нарушением ритма.
  • Чрезмерные физические нагрузки (большой спорт, тяжелые условия труда).
  • Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотериоз, который сопровождаются пониженной выработкой гормонов.
  • Онкопатология, наличие новообразований, чаще всего в органах мочеполовой системы.
  • Воздействия некоторых лекарственных средств.
  • Малоподвижный образ, который приводит к нарушению кровообращения и питания тканей.
  • Злоупотребление спиртными напитками.

Перед сдачей анализа не следует употреблять алкоголь и некоторые группы лекарственных препаратов. К ним относятся статины, антибиотики, психотропные препараты, наркотические и ненаркотические анальгетики. За сутки до анализа ограничить физические нагрузки. Сдают кровь рано утром, натощак.

Для определения уровня активности КФК необходимо произвести забор венозной крови. В лабораторных условиях кровь разделяют на сыворотку и плазму, а далее производят измерение активности фермента на 1 литр сыворотки. Для получения более точного результата – больного просят повторить анализ через 3 дня.

Расшифровку результата должен проводить лечащий врач. Повышение активности фермента может только свидетельствовать о рабочем напряжении или повреждениях нервной ткани головного мозга, сердечных и скелетных мышцах.

Анализ крови на активность фермента используется с диагностической целью для подтверждения или опровержения диагноза. Эта методика позволяет диагностировать острый инфаркт миокарда на ранних стадиях и патологические процессы в мышечной системе человека. Она также позволяет провести наблюдение за состоянием здоровья пациента и предупредить осложнения.

источник

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Креатинин в крови – что это такое? Зачем нужно знать об уровне этого вещества в крови? Повышение или понижение его уровня может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Необходимо знать о симптомах, когда креатинин в крови начинает отклоняться от нормы. Ведь важно не только слушать свой организм, но и вовремя услышать его сигналы.

Мы расскажем, что такое креатинин, на что влияют его показатели, какие анализы нужно провести для определения нормы и патологии, о каких заболеваниях свидетельствуют отклонения, что делать для устранения недуга.

Креатинин – это продукт энергообменных процессов, происходящих в тканевых клетках мышц. Вследствие прохождения креатин-фосфатной реакции высвобождается энергия для сокращения мышц. Из креатина и фосфата получается продукт распада – креатинин.

Он является ядовитым соединением и может пагубно влиять на организм.

Норма креатинина в крови постоянна, но отличается у мужчин и женщин, детей и пожилых людей. Чтобы определить этот показатель проводится биохимический анализ крови. Он показывает относительный уровень вещества в крови и определяется в микромолях на литр (мкмоль/л) либо в миллиграммах на децилитр (зависит от метода проведения исследования).

Возраст Показатель (мкмоль/л)
Дети младше 1 года 18-36
Дети младше 14 лет 25-65
Женщины младше 50 лет 53-97
Женщины старше 50 лет 53-106
Мужчины 83-116

Креатинин как продукт распада выделяется в кровь, а через почки выводится из организма. Как правило, при нормальной функции почек этот процесс занимает около 24 часов.

Уровень креатинина в крови бывает несколько повышен, и это не считается патологией.

Причин такого явления может быть несколько:

  • особенности питания – много белковой пищи, особенно мяса;
  • мышечная масса – у спортсменов и людей, активно занимающихся спортом;
  • большие физические нагрузки – креатин-фосфат более интенсивно расщепляется для обеспечения мышц требуемой энергией;
  • прием лекарственных препаратов, особенно противовоспалительных средств, а также тетрациклиновых антибиотиков и цефалоспоринов.

Пониженный креатинин в крови наблюдается гораздо реже и в определенных рамках также не считается патологией.

  1. Вегетарианство, когда в организм поступает мало креатинина с пищей.
  2. Беременность в 1 и 2 триместре, когда в организме женщины происходит гормональная перестройка и за счет образования плаценты увеличивается объем крови. В этот период показатель креатинина считается относительным.
  3. Дистрофические изменения в мышечной массе, вызванные генетическими отклонениями, а также патологическими процессами или неполноценным питанием (специфические диеты для похудения).

Нормы креатинина в крови зависят от образа жизни, правильного питания и отсутствия патологических процессов. Повышение или понижение этого уровня может свидетельствовать о возможных заболеваниях.

Содержание креатинина в крови определяют двумя методами:

  • биохимическим анализом крови;
  • пробой Реберга, или клиренсом креатинина.

Самым распространенным является именно биохимия. С помощью этого анализа определяют наличие креатинина в сыворотке крови, что показывает возможные проблемы с почками, мышцами или обменными процессами.

Для достоверности результатов перед проведением обследования необходимо соблюсти некоторые меры:

  1. Ограничить нагрузки физического характера за сутки до планируемого анализа, уменьшить физическую активность непосредственно перед сдачей крови.
  2. Не употреблять мясо в пищу, особенно говядину, жирную рыбу, специи, острые и жареные блюда.
  3. Не пить спиртное, в том числе и слабоалкогольные напитки, а также кофе и чай.

Непосредственно перед анализом человек должен посидеть некоторое время спокойно, восстановить дыхание и максимально расслабиться.

Какая норма креатинина крови, зависит от общего состояния организма. Если вы принимали лекарства, неважно себя чувствуете или за некоторое время до этого (временной предел может быть выше 24 часов) выполняли тяжелую физическую работу, непременно скажите врачу. Эти факторы должны быть учтены при сборе анамнеза.

Если показатели значительно превышают те, которые показаны в норме для вашего возраста и веса, будет назначен еще один анализ, который более информативен и точен. Это клиренс креатинина, или проба Реберга. Исследование способно показать состояние почек и влияющий на этот показатель кровоток (клубочковая фильтрация).

Метод включает в себя забор крови (биохимия) и анализ суточной мочи. Чтобы правильно подготовиться к проведению исследования и самостоятельно собрать мочу, необходимо соблюдать такие же меры, как и при подготовке к предыдущему анализу.

Забор мочи производится следующим образом:

  1. Утреннее мочеиспускание пропускается, забор начинается со второго.
  2. Моча собирается в емкость (не менее 3 л).
  3. Каждая последующая партия выливается к уже имеющейся, а емкость хранится в темном, прохладном месте.
  4. Последний забор производится утром.
  5. Из емкости набирается небольшое количество (около 30 мл) мочи в стерильный резервуар.

Необходимо полностью исключить прием любых лекарственных средств за сутки до проведения сбора мочи и во время процесса. Если же этого сделать нельзя (наличие хронических заболеваний, подразумевающих регулярный прием препаратов), об этом нужно сказать врачу. Этот фактор влияет на достоверность результатов и должен быть непременно учтен.

Даже в домашних условиях человек может заподозрить начало патологических процессов, связанных с нарушением нормы креатинина, по наличию симптомов:

  • беспричинная постоянная усталость даже после ночного сна;
  • частые бессонницы, которые могут наблюдаться как регулярно, так и спонтанно;
  • понижение или потеря аппетита;
  • отечность конечностей, лица (особенно век в утренние часы);
  • боли в пояснице в проекции почек;
  • частое и скудное мочеиспускание, могут быть ложные позывы;
  • повышение давления (так называемое «почечное давление», показатели которого высоки и плохо поддаются медикаментозной корректировке);
  • чувство тошноты вне зависимости от приема пищи, часто сопровождается рвотой.

Повышенный креатинин в крови может ответить на вопросы, которые возникают при постановке диагноза.

Высокие показатели говорят о следующих патологических процессах, протекающих в организме:

  1. Почечная недостаточность острого либо хронического течения. Это может быть гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков, нарушающих фильтрацию), пиелонефрит или наличие злокачественных новообразований в почках.
  2. Патологии сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением кровообращения и вследствие этого низким давлением на клубочки почек, что также ухудшает функцию почек, призванную отвечать за клубочковую фильтрацию.
  3. Сбои в работе щитовидной железы, в частности – гипертиреоз. Железа повышает продукцию гормонов, что влияет на процессы общего обмена веществ в организме, вследствие чего содержание креатинина повышается.
  4. Новообразования злокачественного характера, которые повреждают мышечные ткани, тем самым влияя на энергетические процессы.
  5. Повреждение мышечной ткани в больших объемах. Это могут быть травмы с некрозированием мышц, сильные ожоги, вследствие которых повышается высвобождение креатинина их поврежденных миоцитов.
  6. Лучевая болезнь. Вследствие воздействия высоких доз радиации постепенно начинают разрушаться все ткани в организме, в том числе и мышечные.
  7. Дегидратация – уменьшение жидкого компонента крови. Может возникнуть как последствие кровотечения, слишком быстрого и обильного выведения жидкости из организма, обезвоживания. При этом показанный креатинин крови считается относительным, так как его уровень определяется в малом количестве плазмы.
  8. Сахарный диабет, при котором вязкость крови повышается, а в организме обменные процессы проходят с нарушениями.
  9. Беременность, осложненная токсикозом. В этом случае наблюдается рвота, нарушение стула, что способствует выведению жидкости из организма.
  10. Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, которое повреждает почки и вызывает отмирание тканей. Вследствие таких процессов возникает общая интоксикация организма.

В случае выявления повышенных показателей креатинина в крови необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и постановкой диагноза. Ведь наличие вещества в повышенной концентрации – это свидетельство протекания патологических процессов, связанных с дисфункцией различных органов.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как последствия могут быть плачевными.

Специалист же определит, что именно нужно для устранения проблемы.

  1. Прежде всего, в случае острой необходимости показана госпитализация с проведением детоксикационных мер – внутривенные вливания Реосорбилакта или других сорбентов, а также применение фуросемида для повышения диуреза. Но эти препараты назначаются только при нормальной работе почек.
  2. Устранение почечной недостаточности. Применяется даже гемодиализ для очищения крови при тяжелых случаях интоксикации, связанной с патологией почек.
  3. Назначаются препараты, призванные восстановить нормальный белковый обмен и вывести токсины, образовавшиеся от распада протеинов (Леспефлан, Кетостерил и другие).
  4. Восстановление водного обмена. Нужно подобрать оптимальное количество жидкости с учетом состояния почек, которое способно содействовать понижению уровня креатинина. Вода должна быть качественной, чистой и желательно структурированной.
  5. Образ жизни, а также физические нагрузки должны соответствовать физическим возможностям организма. Если нет других причин повышения уровня креатинина в организме, то снижение таких нагрузок положительно скажется на показателях этого вещества.
  6. Применение народных средств также нужно согласовать с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и нежелательного влияния на другие органы.

Категорически запрещены и не должны присутствовать в повседневном меню следующие продукты:

  • жирные виды мяса и рыбы;
  • дрожжевая, а также сдобная выпечка;
  • цельное молоко;
  • специи и приправы;
  • крепкие кофе и чай;
  • жареные и копченые продукты.

В то же время нужно полноценно питаться и как можно больше разнообразить рацион, используя:

  • кисломолочные продукты с пониженной жирностью (не более трех раз в неделю);
  • куриные яйца (не более трех в неделю);
  • отварные или тушеные овощи и фрукты;
  • компоты из свежих и сушеных фруктов;
  • отварные и тушеные овощи;
  • крупяные каши и супы;
  • хлеб из цельнозерновой муки;
  • блюда из нежирных сортов мяса тушеные, вареные или приготовленные на пару.

Все эти меры помогут нормализовать уровень креатинина в крови и значительно улучшить самочувствие.

Пониженный уровень вещества в крови наблюдается крайне редко. Если его повышение связано с работой почек, то понижение к этому может не иметь вообще никакого отношения.

Такое явление объясняется глубокими нарушениями процесса обмена белков в организме в целом или отдельно в мышечных тканях. Энергетические затраты организма велики, а пополнение запасов энергии нарушено или проходит на недостаточном уровне. Тело вынуждено расходовать запасы, которые в основном концентрируются в мышцах.

Причины и проявления этого состояния взаимосвязаны. Устраняя причину, избавляемся от патологии.

Чаще всего специфического лечения не требуется, только коррекция образа жизни, а в некоторых случаях роль играет временной фактор.

  1. В первый триместр беременности может быть понижение уровня креатинина в крови за счет повышения количества крови, активных гормональных перестроек организма. Как правило, состояние не требует коррекции медикаментами. Достаточно введения в рацион более калорийных продуктов питания.
  2. Применение глюкокортикоидов в лечении других заболеваний. Прекращение приема препаратов приводит к восстановлению баланса.
  3. Гиподинамия, которая приводит к атрофии мышц. Нужно увеличить физические нагрузки, но делать это нужно постепенно.
  4. Дистрофия мышц вследствие других заболеваний. Лечится причина появления дистрофических изменений.
  5. При больших физических нагрузках и неполноценном питании возможно снижение уровня креатинина. Стоит пересмотреть рацион и питаться правильно и калорийно.
  6. Вегетарианство зачастую приводит к понижению вещества в сыворотке крови. С пищей в организм не попадают креатинины, так как рацион исключает животные белки.
  7. Жесткие диеты и связанные с ними процессы усвоения белка, потеря мышечной массы. Нельзя злоупотреблять такими диетами. Любой диетолог скажет, что для успешного похудения нужно регулярно, но правильно питаться.

Знать свой организм – значит избегать многих проблем, связанных со здоровьем. Ведь, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Креатинин — азотистый метаболит (наряду с мочевиной и мочевой кислотой), образовавшийся в результате биохимического превращения креатинфосфата. Креатинфосфат — источник мышечной энергии быстрых мышечных волокон. Биохимический анализ крови сдают с целью проверки функции почек, в том числе, при беременности.

Читайте также:  Может быть повышен креатинин при камнях в почке

Высокий уровень этого показателя в крови зависит от питания, уровня азотистого обмена, возраста, фильтрационной способности почек, мышечной массы индивидуума, наличия беременности.

При увеличении доли белка в питании повышается и уровень азотистых продуктов. Люди, занимающиеся спортом, употребляют биологические добавки в виде коктейлей с протеином, комплексов аминокислот, креатина. Такого рода добавки повышают уровень креатинина в крови и моче. У людей с большой мышечной массой белковый обмен в мышечной ткани усилен, поэтому у них будет повышен и уровень продуктов белкового обмена в крови.

Повышенный креатинин наблюдается у пожилых людей. У них азотистый обмен смещен в сторону усиления процессов распада. Азотистый баланс при этом отрицательный, соответственно, катаболизм мышц даст увеличение синтеза креатинина в крови.

При опухолевых заболеваниях с повышением катаболизма тканей и раковой кахексией наблюдается повышенный синтез продуктов азотистого обмена. Гиперкреатининемия при онкологических заболеваниях может быть связана также с лечением цитостатиками.

К гиперкреатининемии приводит голодание, когда после расхода жировых запасов и гликогена мышц и печени организм начинает использовать в качестве энергетического субстрата белок мышечной ткани.

Распад мышц (рабдомиолизис) и закономерное повышение креатинина происходит при чрезмерной тренировке спортсменов, длительных кроссах.

Прием лекарств для снижения уровня холестерина в крови из группы статинов может увеличивать содержание в крови продукта мышечного распада и обмена благодаря рабдомиолизу.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Катаболизм мышечной ткани наблюдается и при кушингоидном синдроме, когда надпочечниками секретируется избыток гормонов коркового слоя, либо при лечении аналогами гормонов надпочечников (Дексаметазоном, Преднизолоном).

Беременность — одна из причин повышения креатинина в плазме. При беременности активируется выделение кортизола, что приводит к умеренному катаболизму мышц и гиперкреатинемии.

Обмен белков активизируется при тиреотоксикозе, тогда же у пациента повышается и уровень креатинина в крови.

Синдром длительного сдавления сопровождается разрушением мышечной ткани под действием механических факторов. При этом в крови пациента отмечается гиперкреатининемия и наличие цилиндров миоглобина в моче. Гангрена, осложнения диабета, ожоги, радиация вызывают массивный некроз тканей и повышение содержания в крови продуктов азотистого обмена. Гиперкреатининемия наблюдается и при инфарктах с большой площадью поражения.

Профузные (массивные) кровотечения в ЖКТ вызывают всасывание компонентов крови в измененном виде и приводят также к увеличению количества креатинина в плазме.

При обезвоживании организма повышается концентрация всех ее компонентов. Кроме того, при недостатке воды в организме фильтрация в почках прекращается.

Почечная недостаточность, в том числе при беременности, — частая причина увеличения содержания в крови этого метаболита. При беременности понижена скорость клубочковой фильтрации, так как растет нагрузка увеличенным объемом крови. При этом возникают отеки и повышение давления. Сам же креатинин может повышать давление. Беременность характеризуется снижением перфузии почек кровью вследствие сдавливания их плодом.

Ухудшение перфузии почек наблюдается при шоковых состояниях. При анафилактическом, геморрагическом, ожоговом, кардиогенном шоке фильтрация в почках может снизиться до критического уровня, что повлечет за собой и гиперкреатинемию.

Именно высокий уровень креатинина является критерием для назначения диализа почек.

Если имеется подозрение на заболевания почек проверяют уровень креатинина и других метаболитов обмена белка как в крови, так и в моче. При заболеваниях почек в моче он часто понижен, в то время как в плазме повышен. Клиренс данного метаболита — важный диагностический критерий.

Ложное увеличение наблюдают при гемолизе, приеме лекарств от паркинсонизма, барбитуратов, витамина С, резерпина. Нефротоксичные лекарства снижают клиренс креатинина почками.

Понижение возможно при недостатке белка в питании (веганстве или квашиоркоре, голоде). Причиной понижения его может быть мышечная дистрофия, беременность в первые два триместра.

Ложное снижение метаболита наблюдается при лечении глюкокортикоидами.

Сам по себе может стать причиной повышения давления, возникновения отеков. При заболеваниях почек необходимо облегчить их работу, понизив концентрацию этого токсичного метаболита.

Как снизить креатинин в крови? Рекомендуется понизить долю белка в диете. Белок получать большей частью из молочных продуктов. Красное мясо заменить на мясо птицы.

Креатинин может повышаться при физических и психологических нагрузках. Необходимо уменьшить их.

Высокое артериальное давление достаточно распространенная проблема, особенно среди женщин и мужчин старше 40 лет. Как заболевание повышенное давление проявляется медленно.

Симптомы начинаются со слабости, головокружения, нарушения сна, быстрой утомляемости, онемения пальцев рук, приливов.

Эта стадия продолжается в течение нескольких лет подряд, но пациент может ее игнорировать, списывая симптоматику на банальное переутомление.

На следующем этапе в организме пациента начинаются опасные изменения, которые затрагивают почки, сердце и головной мозг. Если в это время не предпринять серьезных действий, не заниматься лечением, высокое давление станет причиной опасных последствий, вплоть до:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • летального исхода.

На сегодня гипертоническую болезнь выявляют у многих пациентов, но к ней, к сожалению, не принято относиться серьезно. Как показывает медицинская статистика, примерно 40% людей страдают от высокого давления и это число неуклонно растет.

Существует 2 вида гипертонии: гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия. В первом случае пациент страдает хроническим заболеванием сердца и сосудов.

Причины скачков уровня артериального давления – это в первую очередь стресс и постоянные нервные переживания. Чем больше человек переживает, нервничает, тем выше риск повышения давления.

Помимо этого, гипертоническая болезнь развивается у пациентов с генетической предрасположенностью к ней, особенно если более трех близких родственников уже болеют гипертонией. При условии своевременного лечения:

  1. заболевание можно контролировать;
  2. вероятность опасных осложнений существенно снижается.

Бывает, что перепады давления случаются у абсолютно здорового человека. Однако при этом АД не достигает кризисных отметок и не несет никакой опасности для здоровья и жизни. Но все равно не помешает сдать анализы для исключения проблем.

Очень часто причиной высокого артериального давления становится работа, требующая постоянной сосредоточенности и эмоционального напряжения. А еще гипертонией страдают люди:

  • кто ранее перенес сотрясение мозга;
  • мало двигаются;
  • имеют вредные привычки.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, с течением времени у него диагностируют атеросклероз. При сильных спазмах сосудов нарушается доступ крови к жизненно важным органам. Когда на стенках сосудов есть бляшки, сильный спазм может спровоцировать инфаркт, инсульт. Поэтому сдавать анализы нужно даже в целях профилактики заболевания.

У женщин причинами проблем с давлением станет гормональная перестройка организма во время климакса.

Другими предпосылками высокого артериального давления станет употребление чрезмерно большого объема кухонной соли, болезненное пристрастие к алкогольным напиткам, кофеину, курению.

Не последнюю роль в формировании патологии отведено избыточной массе тела. Чем больше лишних килограммов, тем выше риск гипертонии.

Для выявления гипертонической болезни применяется клиническое и лабораторное обследование организма. Для начала нужно пройти первичный прием у терапевта, доктора-кардиолога, который проведет визуальный осмотр пациента, изучит документацию, историю болезни.

После этого требуется сдать анализы, поскольку они помогут подтвердить гипертонию или выявить другие причины высокого артериального давления. Важно пройти электрокардиографию (ЭКГ), процедура позволяет выявить осложнение гипертонии, например, инфаркт миокарда или стенокардию. К

роме этого ЭКГ поможет определить текущую стадию заболевания и назначить адекватную терапию.

Дополнительно проводят УЗИ сердца, какое установит наличие:

  • структурных аномалий;
  • изменений клапанов;
  • пороков развития.

Для гипертоника крайне важно знать степень гипертрофии левого желудочка, наличие или отсутствие диастолической дисфункции. Исследование также способствует определению стадии патологии сердца и сосудов.

Исследование жесткости сосудистых стенок, степени их поражения атеросклерозом поможет выявить компьютерная сфигмоманометрия. Аппарат оценит возраст судов, просчитает вероятность сердечно-сосудистых катастроф, поможет скорректировать лечение.

Для определения насыщенности крови кислородом проводят пульсоксиметрию. Это обследование необходимо для выявления так называемых синих пороков сердца.

При гипертонической болезни проводят лабораторные исследования и анализы:

  1. анализ мочи (белок, плотность, эритроциты, глюкоза);
  2. общеклинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула);
  3. биохимический анализ крови (креатинин, калий, кальций, мочевая кислота, холестерин, глюкоза).

Названные биохимические показатели необходимы для определения точной причины высокого давления, степени поражения органов-мишеней, контроля безопасности медикаментов, отслеживания динамики заболевания.

Электрокардиография – это метод регистрации токов, которые возникают в сердце. Снятие данных электрокардиограммы процедура достаточно простая, поэтому такие анализы делают в любом лечебном учреждении, карете скорой медицинской помощи или даже в домашних условиях.

Основные показатели, позволяющие оценить ЭКГ:

  1. функции приводящей системы;
  2. определение ритма сердечной деятельности;
  3. диагностика степени увеличения отделов сердца;
  4. оценка состояния коронарного кровоснабжения;
  5. выявление поражения сердечной мышцы, ее глубины и времени возникновения.

При повышении артериального давления сократительные функции сердца на ЭКГ будут видны лишь косвенно.

Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и оголить голени. В идеале при гипертонической болезни исследование проводят не раньше, чем спустя 2 часа после приема пищи и после 15 минут отдыха. Электрокардиограмму записывают, когда пациент находится в горизонтальном положении.

Для получения данных на нижнюю часть голеней и предплечий накладывают салфетки, смоченные в воде, а поверх них располагают металлические пластины электродов. Места, где наложены электроды, предварительно обезжиривают спиртом. Данная процедура помогает улучшить качество ЭКГ, снизить количество наводных токов.

Обследование проводят при спокойном дыхании, а в каждом ответвлении отмечают не меньше 4 сердечных циклов. При гипертонической болезни электроды накладывают в определенном порядке, причем каждый из них имеет свой цвет:

  • красный – правая рука;
  • желтый – левая рука;
  • зеленый – левая нога;
  • черный – правая нога.

ЭКГ состоит из интервалов и зубцов, то есть промежутков между зубцами. Во время расшифровки кардиограммы гипертоника доктор оценит форму, величину каждого из зубцов, интервалов. Потребуется установить стабильность, точность повторения.

Следует сказать, что данное обследование при повышенном артериальном давлении имеет ряд недостатков. Так, диагностика является кратковременной и не в состоянии зафиксировать патологии с нестабильной кардиографической картиной. Когда нарушение временное и не дает о себе знать при записи ЭКГ, выявить его не получится.

Электрокардиограмма не отобразит сердечную гемодинамику, не покажет наличие шумов в сердце, пороки развития. Для диагностики названных патологических состояний потребуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).

При всей высокой ценности оценку данных нужно проводить с обязательным учетом всех клинических показателей, поскольку разные патологические процессы могут иметь много сходных изменений.

Несмотря на утверждение, что не нужно готовиться к проведению электрокардиографии, опытные медики настоятельно рекомендуют подойти к процедуре серьезно. Суть манипуляции в оценке работы сердечной мышцы при обычных условиях. По этой причине крайне важно перед кардиограммой:

  • не нервничать;
  • не испытывать усталость;
  • хорошо высыпаться;
  • отказаться от физической нагрузки.

Помимо этого нельзя перегружать пищеварительный тракт, лучше всего проходить диагностику на голодный желудок. Если процедура проводится после плотного обеда, данные могут быть не точные.

Еще одна рекомендация – при наличии повышенного артериального давления и гипертонии в день исследования нужно отказаться от употребления большого количества жидкости. Переизбыток воды негативно скажется на работе сердечной мышцы.

Категорически запрещено в день манипуляции употреблять натуральный кофе, крепкий черный чай, энергетические напитки, поскольку кофеин быстро стимулирует повышение сердечной активности. В результате анализы будут необъективными, потребуется их повторять.

Утром перед электрокардиограммой показано принять душ, но без гигиенических средств. Гели и мыло создадут на поверхности кожи масляную пленку, серьезно ухудшающую контакт электродов с покровами гипертоника.

При постоянном повышении артериального давления и гипертонической болезни есть высокий риск поражения важных органов, а в первую очередь:

Такие проблемы могут стать причиной летального исхода, если пациент при повышении артериального давления игнорирует лечение, в неполной мере выполняет предписания доктора, не сдает необходимые анализы.

Говоря о сердце, чаще всего развиваются болезни: ишемия, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда.

Нужно отметить, что длительно повышенное артериальное давление может стать причиной сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза. Грозными осложнениями патологии станут тяжелые поражения головного мозга, почек. В основе болезни прогрессирующее сужение сосудов, постоянное повышение артериального давления.

При гипертонической болезни имеют место необратимые склеротические изменения в почках, когда формируются так называемые сморщенные почки. Органы не могут нормально выполнять свои функции, пациент страдает от хронической почечной недостаточности разной степени.

Если нет контроля артериального давления, больной не сдает необходимые анализы:

  • происходит раннее поражение органов;
  • без возможности компенсировать их функции.

Какое бы ни было АД, его всегда необходимо контролировать. Для предупреждения гипертонии и артериальной гипертензии показаны регулярные физические нагрузки, которые помогут поддерживать сосуды в тонусе.

Другой рекомендацией станет поддержание оптимального веса, поскольку ожирение может приводить не только к гипертонии, но и ишемической болезни сердца.

Пациенту нужно полностью отказаться от курения, какое провоцирует сужение кровеносных сосудов. Чтобы избежать перенапряжения и скачков АД, рекомендовано соблюдать распорядок дня, правильно чередуя работу и отдых.

Когда трудовая деятельность человека связана с чрезмерными физическими нагрузками, пациенту нужно отдыхать в спокойной обстановке.

  1. сдавать анализы крови на уровень сахара;
  2. измерять артериальное давление;
  3. делать ЭКГ сердца.

Измерения кровяного давления и электрокардиограмму в наши дни можно проводить просто в домашних условиях. Это позволит следить за малейшими изменениями в организме и выявить развитие опасных заболеваний, а гипертонической болезни в том числе. Познавательное видео в этой статье поможет вам понять, что делать при и против гипертонии.

на

источник