Меню Рубрики

Кровь в моче у мужчины какие анализы надо сдать

Кровь в моче или гематурия — это изменение цвета мочи, которое обусловлено появлением в ней эритроцитов (красных клеток крови). Иногда кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а иногда только после обследования мочи под микроскопом.

Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.

Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.

Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:

  • Инфекционные заболевания;
  • Травмы;
  • Новообразования;
  • Поликистоз или кисты в почках;
  • Гемофилия;
  • Лейкемия;
  • Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
  • Тромбоз;
  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Гнойные процессы;
  • Заболевания почек;
  • Цистит;
  • Уретрит;
  • Простатит;
  • Разрыв органов мочевыделения;
  • Наследственные заболевания крови;
  • Сердечнососудистые заболевания;
  • Нарушение проходимости почечных вен;
  • Паразиты.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевания мочеполовой системы. Часто помимо крови в моче пациент замечает чувство боли внизу живота или в области промежности.

  • Кровь в начале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начальной части мочеиспускательного канала;
  • Кровь в конце мочеиспускания свидетельствует о поражении простаты;
  • Кровь во время всего акта мочеиспускания свидетельствует о заболевании мочеточников, почек и мочевого пузыря;
  • Боль при мочеиспускании говорит о воспалении мочевого пузыря и о наличии камней в мочевом пузыре;
  • Кровь без наличия боли говорит о подозрении на опухоль мочевого пузыря.

Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пробу Какковского-Аддиса;
  • Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
  • Уточнение характера эритроцитов;
  • Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
  • Нефрологическое полное обследование.

После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.

Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.

В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается. Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением.

Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.

источник

Мужчины обращают особое внимание на свое здоровье, обнаруживая какие-то серьезные признаки его ухудшения. Появление крови в мочи — это одна из жалоб, с которой мужчины часто обращаются к врачу. Данное явление медики обозначили термином гематурия.

Гематурия — это весьма серьезный признак того, что состояние вашего здоровья значительно ухудшилось. Обычно у пациентов, обратившихся за помощью к медикам с такой жалобой, в ходе исследований обнаруживаются разные заболевания мочеиспускательной системы. Ни в коем случае нельзя игнорировать такой сигнал нашего организма о помощи, ведь при явных признаках заболевания лечение нужно начинать как можно скорее.

Моча красноватого цвета — симптом серьезных недугов. Для мужчин разного возраста интенсивность лечения разная. Ведь у старшего поколения кровяные мочеиспускания свидетельствуют о более серьезных заболеваниях, чем у молодого. Но все равно молодому мужчине не стоит затягивать с лечением гематурии и при ее обнаружении в ближайшее время проконсультироваться с врачом.

Современной медицины известно более 150 причин появления гематурии у мужчин. Одни требуют неотложной медицинской помощи, а другие длительного и систематического терапевтического лечения. Известны случаи появления крови в мочи вследствие ведения неправильного образа жизни. В таком случае пациенту нужно полностью сменить его и придерживаться рекомендаций врача, касаемо этого.

Причин возникновения крови в мочи очень много. Не всегда они связаны с заболеванием мочеиспускательной системы. Например, красный цвет мочи может говорить о таких серьезных болезнях, как наличие камней в почках, травмы внутренних органов, инфекционные заболевания, образование доброкачественных или злокачественных опухолей.

Врачи делят все причины появления гематурии на три группы:

  1. терапевтические причины (гломерулонефрит, воспалительные заболевания, патологии сосудов почек);
  2. хирургические причины (мочекаменная болезнь, травмы внутренних органов, новообразование в почках и мочевыводящих путях, разные болезни, связанные с простатой);
  3. другие причины (передозировка лекарственными препаратами или аллергическая реакция на компоненты, входящие в их состав, физические нагрузки (больше касается начинающих спортсменов), вследствие которых резкое повышение кровотока почек и артериального давления).

Красный цвет мочи не всегда свидетельствует о наличии каких-то заболеваний. Оттенок мочи может появиться и в здоровом состоянии организма. Обычно у здорового человека моча меняется в цвете из-за приема некоторых лекарственных препаратов (например, амидопирин, слабительные средства, противотуберкулезные препараты, сульфазол и другие) или пищевых продуктов красного цвета (таких, как свёкла и пищевые красители). Окрашивание мочи происходит из-за того, что безвредные здоровью пигменты почками выводятся с человеческого организма. А если пигменты имеют красный цвет, то и моча поменяется в цвете.

Иногда мужчины жалуются на то, что моча красного цвета, но при мочеиспускании болевого синдрома нет. В таком случае следует обратиться к онкологу. Очень часто при таких симптомах при обследовании у мужчин обнаруживают онкологические заболевания. Из возможных заболеваний может быть рак почки, рак мочевого пузыря. Но даже если вы замечали подобные симптомы и у себя, не стоит начинать паниковать. Врач-онколог обязательно вас отправит на магниторезонансную томографию.

Этот анализ имеет точность до 99,9%, а значит только он может расставить точки над «и». По результатам МРТ предполагаемый диагноз может не подтвердиться и тогда вы будете проходить обычное лечение, которое назначают всем больным на гематурию.

Квалифицированные работники медицины выделяют несколько причин, из-за которых чаще всего и возникает гематурия:

  1. образование камней в почках;
  2. образование раковых опухолей в области почек;
  3. туберкулез почек.

Самая распространенная причина появления крови в мочи — образование камней в органах мочевой системы. Появляются они вследствие откладывания солей в почках, которые со временем начинают расти и, спустя некоторое время, дают о себе знать. Большинство больных с камнями в мочевой системе жалуются на инфекционные заболевания, боли в области органа в процессе прогрессирования болезни.

Образование камней в почках несет опасность для больного. Дело в том, что проблема долгое время не проявляется, а мало кто регулярно проходит УЗД просто для проверки все ли нормально с внутренними органами. Когда камни разрастаются до довольно больших размеров, болезнь начинает прогрессировать и появляются первые симптомы.

Перекрыв мочеточники, камни травмируют слизистые оболочки внутренних органов. Если вовремя не обратить внимание на возникающие жалобы, больной рискует своей жизнью, так как камни продолжают расти и могут стать причиной перекрытия мочевыводящих путей. Это вызывает тяжелые усложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому если вы чувствуете печеночные колики при мочеиспускании (болезненные ощущения), немедленно обратитесь к врачу за консультацией.

Первый признак образования камней в почках — наличие крови в мочи. Не стоит игнорировать данный сигнал. Начав лечение на начальной стадии развития болезни, можно избежать тяжелых усложнений.

Боль в области почек и наличие крови в урине — симптомы раковых образований в почках. По консистенции мочи можно самостоятельно определить опухоль злокачественная или доброкачественная. Если урина густая, а сгустки чем-то напоминают небольших червей (например, глистов), образование злокачественное. Если в моче видна кровь, но консистенция жидкая, без сгустков — образование доброкачественное. Это может быть киста, которая легко поддается лечению, особенно на ранних стадиях.

Туберкулез почек — это еще одно заболевание, которое может быть спровоцировано бактериальными инфекциями. Обычно развитие болезни протекает без каких-то явных признаков. Единственное, то может насторожить — это наличие крови в урине при мочеиспускании.

Часто спортсмены жалуются на проявление симптомов гематурии. Но в их случае появление крови в моче спровоцировано сильными физическими нагрузками. В таком случае единственный грамотный совет врачей — несколько дней воздержаться от тренировок.

Мужчины могут страдать на гематурию из-за проблем с простатой. Такие болезни, как простатит или абсцесса могут быть причиной появления крови в мочи. Первая задача медиков — остановить кровотечение. Для этого назначаются кровоостанавливающие препараты, затем переходят к лечению гематурии.

Моча красного цвета может быть вызвана прогрессированием аденомы простаты (доброкачественное образование). Поэтому стоит убедиться, что ваша проблема не связана с этой болезнью, пройдя небольшое медицинское обследование.

Посткоитальный цистит — острый воспалительный процесс. Он тоже может стать причиной кровотечения, выделяющегося при мочеиспускании. Патогенная микрофлора — фактор, влияющий на развитие болезни. Она оказывается в мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы при половом акте. Активное размножение микроорганизмов происходит после их попадания в мочеполовые органы. Оно продолжается до начала воспалительного процесса.

Женский организм часто страдает от заболеваний половых органов (эрозия, онкологические заболевания, такие как рак матки, шейки матки, патологические маточные кровотечения и другие). Это и может стать причиной появления крови в урине у женщин.

Многие женщины страдают от цистита. Данная болезнь в запущенной стадии также может вызывать приливы крови в мочу.

Проявление гематурии — серьезный сигнал о том, что организм нуждается в помощи. В данном случае самостоятельное лечение категорически запрещено дабы не допустить прогрессирования болезни. При выявлении признаков гематурии нужно срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Особое внимание лечению болезни нужно уделить при ощущении боли в области почек.

В случае сильного кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие препараты (Викасолом, Хлористый кальций, Аминокапроновая кислота). Курс лечения длится от одного месяца.

источник

Если вы обнаружили у себя кровь в моче, причины лучше узнать как можно быстрее. Это не безобидный симптом, и он может говорить чуть менее чем о сотне патологических состояний. В основном гематурия говорит о том, что у вас болезнь мочеполовой системы. Но точно сказать о причине симптома может врач, потому обращайтесь на очную консультацию к урологу или терапевту.

Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма. Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.). Исследование осадка мочи у мужчин обнаруживает около 1 эритроцит в поле зрения, а у женщин три. Если эти цифры больше, то диагностируют гематурию.

Гематурия не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:

  • макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
  • микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)
  • микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
  • пробы Каковского – Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
  • пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)

Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:

  • окрашивании урины веществами или пигментами
    • исследование почек с контрастом
    • лечение сенадексином, феназопиридином, аспирином, амидопирином, рифампицином
    • употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
  • попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
  • попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)

Если кровь попадает в урину из уретры, в начале мочеиспускания будут выделяться капельки крови. А также кровь выделяется, когда вы не ходите в туалет. Если источников крови является мочевой пузырь, то красное вещество будет выделяться в конце мочеиспускания и медленными темпами оседать на дно контейнера для сбора анализов.

При таком источнике крови в моче как почки кровь будет «размешана» в моче, могут быть сгустки. В таких случаев урина может приобретать оттенок мясных помоев.

Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):

  • слабость, плохая работоспособность
  • бледность кожных покровов
  • гипертермия
  • спинные боли
  • боли в зоне малого таза
  • неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
  • частые позывы «по маленькому»
  • жжение при мочеиспукании
  • жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
  • болезненное мочеиспукание

Все причины разделены на несколько групп.

  1. Болезни почек:
  • хроническая почечная недостаточность
  • папиллярный некроз
  • болезнь Бергера
  • почечная эмболия
  • туберкулез почек
  • разрыв
  • травма почки
  • вирусные инфекции
  • бактериальное заражение органа
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит, протекающий в острой форме
  • опущение почки
  • опухоли в органе
  • киста, поликистоз
  • мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)
  1. Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:
  • травма
  • камни в органе
  • восходящая инфекция
  • опухоли мочеточников
  1. Болезни мочевого пузыря человека, а именно:
  • туберкулез органа
  • шистосомоз
  • травма
  • опухоль
  • острый цистит
  1. Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:
  • опухоль
  • травма уретры
  • стриктура
  • инородное тело в уретре
  • уретрит, протекающий остро
  1. Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:
  • инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
  • гипертония
  • СКВ (системная красная волчанка)
  • аппендицит
  • серповидно-клеточная анемия
  • гемофилия
  • лейкемия
  • тромбопении
  • цинга
  • коллагенозы
  • коагулопатии
  1. Другие причины симптома:
  • последствия катетеризации
  • доброкачественная гематурия
  • прием гормональных лекарств
  • отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
  • долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
  • употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
  • применение цифклофосфамида
  • интенсивная физическая нагрузка
  • лучевая терапия

Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.

Читайте также:  Как узнать есть ли кровь в моче

Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:

  • восходящей инфекции мочеточников
  • бактериальном или вирусном инфицировании почек
  • остро потекающем пиелонефрите
  • мочекаменной болезни у человека
  • микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
  • остром уретрите
  • остром цистите у женщин и т. п.

Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).

Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:

  • гидронефроз
  • пиелонефрит, протекающий остро или хронически
  • пиелит в хронической форме
  • мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
  • восходящая инфекция в мочеточниках
  • проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
  • острый цистит

Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:

Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает. Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.

Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия. Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.

Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.

Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.

Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или пиелонефритом. Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря. При наступлении месячных эти клетки начинают отслаиваться, и кровь, соответственно, попадает именно в урину.

У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

  • разорвалась киста
  • выявлен онкологический процесс
  • выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

  • бактериологический анализ урины
  • общий анализ урины и крови
  • урографию
  • посев на микобактерии туберкулеза
  • рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
  • цитоскопию
  • исследование суточного количества урины
  • анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
  • цитология мочи
  • обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
  • биопсия тканей (в редких случаях)
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
  • рентген малого таза и брюшной полости

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).

Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.

Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах. Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом. Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин. Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.

источник

Если появилась кровь в моче у мужчины, сопровождается мочеиспускание без боли о какой патологии свидетельствует подобное явление, что это может быть? Появление крови считается признаком патологии, наличия заболевания воспалительного или инфекционного характера. Это мнение правдиво и, с точки зрения медицины, окрашивание мочи в алый или красный цвет считается тревожным симптомом.

Гематурия – этим термином характеризуют появление в моче кровянистых выделений различной этиологии. Это не название заболевания, а описание признака, который может указывать на наличие той или иной болезни у человека.

Сгустки крови в моче у мужчин появляются по нескольким причинам:

  1. Цистит или воспаление мочевого пузыря.
  2. Инфекционные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  3. Мочекаменная болезнь (МКБ).
  4. Уретрит или иные инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  5. Инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Простатит.
  7. Онкологические заболевания репродуктивной системы.

Почему в моче появилась кровь? Причины неинфекционного характера:

  • прием некоторых медикаментозных препаратов (не сочетается с болью);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • кратковременное повышение уровня АД;
  • травматические повреждения при проведении микрохирургических манипуляций.

Повышенное содержание эритроцитов в моче расценивается как симптом:

Эти причины могут являться основным фактором, который привел к изменению цвета урины. Но важно обратить внимание на сопутствующую симптоматику.

Причиной появления мочи с кровью может быть воспалительный процесс, затронувший стенки мочевого пузыря. Это заболевание называется циститом и у мужчин диагностируется редко. Чаще всего оно наблюдается у женщин, в силу анатомических особенностей.

Основные признаки цистита:

  • появились следы крови в моче;
  • наблюдается болевой синдром при мочеиспускании;
  • повысилась температура тела.

Появление подобной симптоматики требует обращения к врачу, справиться с заболеванием поможет уролог.

Или клубочковый нефрит — болезнь которая характеризуется тем, что при мочеиспускании с мочой идет кровь. Она носит аутоиммунный характер, может развиваться на фоне ревматизма, красной волчанки. Паталогия чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста, в группе риска находятся мужчины старше 40 лет.

При этом гломерулонефрит имеет следующие проявления:

  1. Изменяется качество мочи, в ней обнаруживаются следы биологической жидкости, присутствует белок, эритроциты.
  2. Наблюдается отечность, она проявляется рыхлостью кожных покровов лица, изменяется масса тела, но это можно обнаружить лишь при проведении регулярных взвешиваний.
  3. Повышается уровень АД, возникает гипертензия. Этот признак носит кратковременный характер и самостоятельно проходит при отсутствии нарушений в работе сердца и сосудов.

Почему появляется белок и кровь в моче, что это значит? Все дело в том, что гломерулонефрит развивается на фоне аутоиммунных процессов. То есть организм, самостоятельно вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые клетки, приводя к нарушениям в работе органов мочеполовой системы.

Причиной развития гематурии нередко являются болезнетворные бактерии, которые поражают органы мочевыделительной системы и приводят к развитию половых инфекций. При этом меняется оттенок урины, в ней появляются примеси: кровь, слизь, гной.

Спровоцировать патологический процесс могут следующие микроорганизмы:

  • стафилококки и стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Мочеиспускания при этом проходят с болью, наблюдаются и другие неприятные проявления: жжение, дискомфорт, рези. Если болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую форму и окажет влияние на эректильную функцию и потенцию.

Повышенное содержание эритроцитов в моче расценивается, как признак мочекаменной болезни. Поскольку, проходя по мочеточникам или находясь в почке, но совершая определенные передвижения конкремент способен травмировать ткани. В результате чего появляется кровь, она выходит с уриной, имеет алый или коричневый цвет.

Если камень перекроет мочеточник, то отток жидкости нарушиться, это приведёт к сбоям в работе выделительной системы, повышению интоксикации организма. При неблагоприятном стечении обстоятельств все может закончиться летальным исходом.

Простатит исконно мужское заболевание, протекающее по схожему сценарию, что и выше перечисленные патологии.

Болезнь развивается стремительно, характеризуется:

  1. Частыми позывами.
  2. Боль в момент мочеиспускания.
  3. Резями в нижней части живота.
  4. Повышением температуры тела (возникает редко).

Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса, который меняет структуру тканей, в результате чего появляется гиперплазия. Простатит приводит к проблемам с потенцией и может стать причиной появления опухолевого образования (аденомы).

Если мочеиспускание проходит с кровью в моче но без боли, то причиной всему могут быть тяжелые физические нагрузки. На фоне поднятия тяжестей в организме человека временно повышается уровень артериального давления. В результате чего нарушается функция почек, процесс фильтрации. Это приводит к тому, что урина меняет оттенок, в нее попадают эритроциты, лейкоциты и белок.

Когда вводят катетер или берут мазок на микрофлору из уретры, возникает травматическое повреждение тканей. Мелкие сосуды (капилляры) крайне чувствительны к подобным воздействиям, их стенки легко ломаются, в уретру попадают эритроциты.

Окрасить мочу в алый или бурый цвет может прием в пищу свеклы или моркови. В этих овощах высокое содержание красящих веществ, которые выводятся из организма естественным способом.

Прием некоторых лекарственных медикаментов также оказывает влияние на состояние сосудов, Гепарин, например. Подобные побочные эффекты указаны в инструкции и к патологическим процессам отношения не имеют.

Обратить внимание стоит и на наличие гемофилии, анемии или лейкемии – эти болезни приводят к нарушениям в работе системы кроветворения. По этой причине, при их течении у некоторых пациентов в урине появляются эритроциты в значительном количестве.

Норма может иметь незначительные отклонения, но в целом показатели должны варьироваться в следующих пределах:

Общий анализ мочи – показатели нормы
Цвет Соломенно-желтая
Прозрачность Прозрачная
Запах Не резкий
pH 4 – 7
Плотность 1.012 – 1.022 г/л
Белок Отсутствует, до 0.033 г/л
Глюкоза Отсутствует, до 0.8 ммоль/п
Кетоновые тела Отсутствуют
Билирубин Отсутствует
Эритроциты Единичные в поле зрения (п/зр) для мужчин, до 3 у женщин
Лейкоциты До 3 в поле зрения (п/зр) для мужчин, до 6 у женщин
Цилиндры Отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют
Грибы Отсутствуют
Суточная норма 1.5 – 2 л

Когда начинают появляться патологические признаки жизненно необходимо записаться на прием к доктору. Но к какому врачу обратится, кто может помочь мужчине? Лечением и диагностикой болезней репродуктивной системы занимается андролог, за состоянием почек следит нефролог, а вот простатит лечит уролог. То есть велика вероятность того, что потребуется консультация нескольких специалистов.

В первую очередь нужно обратиться к урологу и нефрологу. При необходимости один врач выпишет направление к другому, перенаправит пациента.

Какие обследования назначают:

  1. Общий анализ крови (биохимия).
  2. УЗИ мошонки, почек и органов брюшной полости с мочеточниками.
  3. Общий анализ мочи на биохимию (а также другие пробы, в том числе и бактериальный посев на микрофлору).
  4. Мазок из уретры.
  5. Урография или рентгенографическое исследование (по усмотрению врача).
  6. Анализ кала на наличие паразитов.

Появление эритроцитов не означает, что у человека есть проблемы с почками или предстательной железой. Но проверить придется всю мочеполовую систему, чтобы установить точную причину возникновения заболевания.

Появление крови в моче требует проведения лечебных процедур, они могут носить следующий характер:

  • консервативный (с использованием медикаментозных препаратов);
  • оперативный (с проведением определенных хирургических манипуляций).

Консервативная терапия заключается в применении препаратов различного спектра действия:

  1. Антибиотики.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Диуретики (при необходимости).

Лечение напрямую зависит от того, что именно привело к развитию болезни. Если причина в патогенных микроорганизмах, которые поразили почки или предстательную железу, то пациенту назначают антибактериальные препараты.

Противовоспалительные медикаменты усилят действие антибиотиков, они входят в состав комплексной терапии, применяются на длительной основе.

Диуретики прописывают только в том случае, если наблюдается интоксикация организма или нарушен отток урины.

Применять мочегонные средства не обязательно, можно прибегнуть к помощи народной медицины и пить отвары трав, обладающие диуретическим эффектом.

Хирургические вмешательства связаны с определенными рисками, их проводят только в том случае, если консервативная медицина не дала желаемого результата или состояние пациента требует незамедлительного проведения операции.

Если причиной проблемы считается МКБ, то врачи удаляют камень, проводя полостную операцию или лапароскопию.

Не нужно считать гематурию болезнью, скорее это симптом, состояние причиной возникновения, которого вполне могло стать опасное для жизни заболевание. По этой причине не стоит оставлять явление без внимания или пытаться избавиться от него самостоятельно, лучше обратиться к доктору и пройти через рекомендуемые обследования.

источник

Появление крови в моче у мужчин, к сожалению, часто встречающийся симптом, с которым далеко не каждый обращается к врачу. И совершенно напрасно! Кровяные примеси в моче или гематурия – опасный признак и нередко является сигналом развития серьезного заболевания.

Оставить без внимания такой симптом – подвергнуть себя высокому риску потерять здоровье, а в самом худшем случае и жизнь. Тогда как своевременный визит в больницу, сдача всех необходимых анализов и адекватная терапия дадут возможность быстро и эффективно избавиться от болезни либо предотвратить осложнения.

Изначально следует отметить, что наличие крови в моче может сразу бросаться в глаза, то есть определяться без помощи каких-либо специальных приспособлений. Это легко заметно благодаря попаданию в выделяемую жидкость большого количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые могут давать оттенки от бледно-розового до темно-коричневого. Такой симптом называется макрогематурия и обычно становится причиной посещения врача.

В отличие от него бывают ситуации, когда следы крови в урине сложно обнаружить невооруженным глазом, то есть без микроскопа, и их можно диагностировать лишь при проведении анализа мочи. Такой признак имеет название скрытая, или микрогематурия, и является не менее опасным, потому как нередко свидетельствует о развитии онкологического процесса в мочеполовой системе у мужчин.

Сама по себе гематурия не относится к какому-либо конкретному заболеванию. Это состояние, которое обусловлено развитием патологического процесса. При этом она может протекать как самостоятельно, так и быть одним признаком из определенного комплекса симптомов, характерных для различных болезней.

По многочисленным научным источникам установлено, что причин, из-за которых может развиться гематурия, насчитывается около 170. Причем большинство из них относятся к доброкачественным и хорошо поддающимся лечению в том случае, если диагностированы вовремя. Условно причины крови в моче у мужчин классифицируются на патологические, которые в свою очередь подразделяются на распространенные и редко встречающиеся, и физиологические, то есть не связанные с болезнями.

Патологические причины составляют большую категорию, включающую в себя как неотложные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, так и хронические, нуждающиеся в лечении, коррекции образа жизни или питания. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся гематурией у мужчин относятся следующие.

Чаще всего отмечаются кровяные примеси в моче при попадании в мочеиспускательный канал (уретру) или в мочевой пузырь патогенной микрофлоры – бактерий либо простейших. Одной из основных причин подобных заражений является незащищенный половой контакт либо некачественная гигиена интимной зоны.

Читайте также:  Как выглядит кровь в моче фото без микроскопа

На фоне размножения и активной жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который в острой форме доставляет мужчине большой дискомфорт. Воспаление уретры – уретрит – и воспаление мочевого пузыря – цистит – сопровождаются болью при мочеиспускании, тяжестью в паху, учащенными позывами в туалет и даже иногда недержанием мочи. Кроме этого, часто пациенты жалуются на жжение в уретре, а у некоторых наблюдается повышение температуры.

Раздраженные стенки слизистой уретры и мочевого пузыря теряют свою плотность, в результате чего эритроциты из капилляров высвобождаются в мочу, что и обнаруживается при походах в туалет либо в анализе мочи. Кровяные вкрапления в моче при таких заболеваниях могут быть достаточно заметными – вплоть до алого цвета, но в отдельных случаях наблюдается микрогематурия.

При игнорировании симптомов острого цистита либо уретрита и отказа от надлежащей медицинской помощи заболевания переходят в хроническую форму, течение которой нередко сопровождается серьезными осложнениями. К ним относятся бесплодие, снижение половой функции, нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность и т.д.

Нефрит – воспаление почки, пиелонефрит – почечной лоханки, и гломерулонефрит – гломерул или почечных клубочков часто развиваются как осложнения инфекций нижних мочевых путей либо дыхательных органов (гортани, бронхов, легких). Паренхима (почечная ткань) под действием инфекции либо различных аллергенов теряет качество своего барьера, который обеспечивает фильтрационную функцию, и ее проницаемость повышается.

Как итог, сосудистые стенки становятся проходимыми для эритроцитов, и красные тельца появляются в моче. Для патологий почек воспалительной и инфекционной природы, как правило, характерна макрогематурия, и из-за большого количества крови моча нередко приобретает грязно-розовый цвет или напоминает мясные помои. В анализах параллельно определяется белок и значительное повышение лейкоцитов.

У больного при таких заболеваниях отмечается высокая температура с выраженными болевыми ощущениями в пояснице, общая слабость, и вследствие снижения выделительной функции почек поднимается артериальное давление. Затягивать с лечением при данных патологиях – высокая вероятность развития почечной недостаточности с угрозой для жизни пациента.

Мужская половая система является очень уязвимой частью организма, причем как в молодом, так и в пожилом возрасте. Заболевания предстательной железы зачастую сопровождаются гематурией. К примеру, при простатите – воспалении простаты либо аденоме (гиперплазии (разрастании железистой ткани)) – это один из основных симптомов.

Кровь в моче при данных заболеваниях появляется вследствие сдавления увеличенной простатой стенок уретры, из-за чего возникает застой мочи и раздражение слизистой. В результате происходит повреждение поверхностного эпителия, что и сопровождается выделением в мочу крови.

Кроме гематурии, при простатите отмечаются тянущие боли в паху и промежности, затруднение мочеиспускания, рези во время него, а также частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Аденома предстательной железы может иметь все вышеперечисленные симптомы, но в отдельных случаях до определенного момента никак не проявляет себя.

При данной патологии в моче может содержаться много эритроцитов, что придает ей розовый и даже красный оттенок. Существует два основных фактора, которые обуславливают появление гематурии. Первый – это движение достаточно крупного камня в почке или мочеточнике, острые края которого ранят слизистую, и второй, когда камень перекрывает проток и возникает воспалительный процесс с нарушением целостности слизистой.

Явным симптомом наличия мочекаменной болезни является почечная колика – ярко выраженный болевой синдром при передвижении крупного камня, который сложно купировать без квалифицированной медицинской помощи. Во многих случаях до определенного момента пациенты не догадываются о своем заболевании, и лишь гематурия либо боль становятся причиной их посещения больницы и прохождения обследований.

При развитии опухолей гематурия может отмечаться в нескольких ситуациях. Нередко на начальных стадиях рака мочевого пузыря наблюдается выделение незначительного количества крови, причем без боли. Такое заболевание характерно для мужчин в возрасте после 40-45 лет. Как правило, потом кровь в моче появляться перестает, и пациент думает, что он абсолютно здоров, почему и благополучно забывает об этой неприятности, не обращаясь к врачу.

По истечении определенного времени опухоль достигает больших размеров и начинает распространяться на соседние органы, и тогда при повреждении их тканей появляется большое количество крови в моче. На этом этапе заболевание обычно достигает такой стадии, что оперировать или как-то по другому помочь человеку не представляется возможным, что означает – шансов на выздоровление практически нет.

Также гематурия может возникать при липомах – жировых доброкачественных опухолях, которые иногда бывают густо оплетены сосудистой сеткой. Вследствие роста такого новообразования сосуды лопаются, что может сопровождаться сильным кровотечением из мочевых путей, окрашивая мочу в алый цвет.

Факт! Статистические данные указывают на повышенную склонность курильщиков к раку мочевого пузыря. Злокачественное перерождение клеток мочевыводящей системы вызывается полиароматическими углеводородами, которые содержит табачный дым. Известно, что у курящих заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей, не имеющих такой привычки.

Различные повреждения органов мочевыделения тоже являются одним из распространенных факторов, приводящих к гематурии. Так, к примеру, при ушибе почки с нарушением целостности паренхиматозной ткани моча может быть коричневатого цвета, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.

Разрыв мочеточника, травма мочевого пузыря или уретры могут сопровождаться как кровотечением (при повреждении крупного сосуда), так и микрогематурией (при разрыве капилляров).

После катетера, применяемого для выведения мочи либо осуществления диагностических или лечебных манипуляций на органах мочевыделительной системы, у некоторых пациентов могут быть капли крови в моче.

Это значит, что в процессе исследования или процедур была травмирована слизистая уретры. И чем больше крови, тем по всей вероятности и опаснее травма. Хотя, стоит сказать, что мужчинам в большинстве случаев применяется гибкий катетер, который не способен создать подобные проблемы. К редким причинам, связанным с заболеваниями, относятся сосудистые патологии (васкулиты) и наследственные, такие как болезнь Альпорта (врожденный нефрит).

Кроме этого, гематурия наблюдается при патологиях кроветворной системы – серповидно-клеточной анемии либо снижении свертываемости крови. Крайне редким симптомом является одновременное появление крови в моче и кале, что свидетельствует о наличии рака прямой кишки на последних стадиях с метастазами, распространившимися на мочевой пузырь или уретру.

К непатологическим причинам появления в моче кровяных вкраплений у мужчин относятся чрезмерные физические нагрузки, к примеру, занятия тяжелой атлетикой или бегом на длительные дистанции, а также при профессиональной деятельности. В первом случае при подъеме большого веса от напряжения могут лопаться мелкие сосуды мочевого пузыря, в результате чего спортсмен будет мочиться с кровью.

Вторая ситуация развивается на фоне длительных марафонов при пустом мочевом пузыре, что приводит к трению его стенок и появлению гематурии. Такая симптоматика быстро проходит при отдыхе или коррекции нагрузок и не требует никакого лечения, хотя если и дальше продолжать не контролировать подобные занятия, то существует вероятность возникновения заболеваний мочевыделительной системы.

Цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу черники, ревеня, свеклы, а также некоторых напитков, содержащих пищевые красители. Это не связано с наличием крови, единственное, что красный или коричневый оттенок может напугать человека. Чтобы развеять сомнения, достаточно сделать анализ мочи, который укажет на отсутствие эритроцитов.

Учитывая, что гематурия не является заболеванием, а только симптомом, лечить следует саму болезнь. В отдельных случаях, когда у пациента отмечается много крови в моче, что указывает на кровотечение, врач может назначить кровоостанавливающие препараты и параллельно заняться поиском основного заболевания.

Если у пациента отмечается микрогематурия, то есть незначительная, и при этом причину установить не удалось, то рекомендуется использовать народные средства, способные снять возможное воспаление и наладить функцию мочевыделения. Не следует забывать, что наличие крови в моче в большинстве случаев – не норма, а патология, и откладывать полное обследование организма не стоит!

источник

Что надо проверить если моча с кровью. Кровь в анализе мочи у ребёнка. Какие патологические изменения вызывают гематурию

Во многих ситуациях, появление крови в моче связано с травмированием или воспалением мочевыводящих путей. В этих случаях, следует считать, что причина кровотечения известна и потому в последующем обследовании для выявления скрытого очага рака, нет необходимости.

Присутствие крови (в т.ч. эритроцитов) в моче следует считать объяснимым феноменом:

  1. При наличии выраженных признаков инфекции мочевыводящих путей: сильные (режущие) боли внизу живота + частые и сильные позывы к мочеиспусканию. В таком случае, следы крови в моче должны исчезнуть одновременно с другими симптомами инфекции (см. лечение цистита ). При инфекциях и травмах мочевыводящих путей кровь может выделяться в виде сгустков.
  2. Во время ношения катетера в мочеиспускательном канале, а также сразу или в течение первых суток после удаления катетера.
  3. В течение нескольких часов или дней после цистоскопии (см. цистоскопия: информация для пациентов ).
  4. В течение нескольких часов после биопсии простаты (см. Рак простаты, диагностика и лечение. Анализ крови ПСА. Биопсия предстательной железы ).
  5. В течение нескольких суток после операции на предстательной железе по поводу аденомы (см. лечение аденомы простаты ).
  6. В течение нескольких суток после процедуры дробления камней или удаления камней методом чрезкожной нефролитотомии или уретерореноскопии (см. удаление камней в почках )
  7. Во время приступа почечной колики (миграция камня из почки). Другими симптомами почечной колики могут быть сильные боли в спине или в животе (см. что делать в случае почечной колики ).
  8. Через 1-3 месяца после проведения бахитерапии или внешнего облучения по поводу лечению рака одного из тазовых органов (простаты, матки). В таких ситуациях, присутствие крови в моче может длиться до 6-8 месяцев. Если следы крови в моче появятся через несколько лет после брахитерапии или внешнего облучения, нужно немедленно обратиться к врачу. Достоверно известно, что брахитерапия и внешнее облучение тазовой области повышают риск развития рака мочевого пузыря.

В норме, осадок мочи должен содержать меньше 2-3 эритроцитов в поле зрения. Повышение количества эритроцитов в моче (больше 2-3 в поле зрения) называется микрогематурией .

Так как все перечисленные выше ситуации связаны с более или менее обильными кровотечениями на уровне почек или мочевыводящих путей, все они могут быть и причиной микрогематурии. Однако, в некоторых случаях, кровотечение настолько незначительно, что вызывает только повышенное содержание эритроцитов в моче, без заметных следов крови.

Другими причинами, которые могут вызвать появление микрогематурии (но не следов крови) могут быть:

  • Обычная простуда;
  • Интенсивные физические нагрузки (если человек предпринял их в течение 72 часов перед сдачей анализа мочи);
  • Половые отношения накануне сдачи анализа;
  • Заболевания почек (гломерулонефрит), при которых эритроциты попадают в мочу в результате нарушения процесса фильтрации крови. При таких заболеваниях, в моче присутствуют так называемые «измененные» эритроциты и, как правило, есть и другие симптомы нарушения работы почек (появление отеков, повышенное давление, а также изменение относительной плотности мочи, содержания белков и других показателей общего анализа мочи).
  • Прием некоторых лекарств:
    • Антибиотики из группы пенициллинов, аминогликозидов или цефалоспоринов, а также Рифампицин;
    • Амитриптилин;
    • Циклофосфамид;
    • Обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие лекарства.

Во всех ситуациях, когда предполагается, что результаты общего анализа мочи могли быть искажены какими-то феноменами или заболеваниями, рекомендуется повторить анализ, соблюдая следующие правила:

  • В течение 72 часов до сдачи анализа мочи нужно воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Накануне сдачи анализа нужно воздержаться от половых отношений.
  • Женщинам следует дождаться завершения менструации.
  • Если в первый раз анализ мочи был проведен во время каких-либо заболеваний мочевыводящих путей, после манипуляций или операций на уровне мочевыводящих путей, новый анализ нужно сдать только после полного восстановления.
  • Перед сдачей анализа нужно прекратить прием лекарств, способных вызвать проникновение эритроцитов в мочу.

Если повторный анализ мочи покажет нормальное содержание эритроцитов (0-3 в поле зрения), никакого дальнейшего обследования для поиска возможной опухоли проводить не нужно.

С другой стороны, если повторный анализ снова покажет повышенное содержание эритроцитов, будет весьма рациональным решением пройти обследование для поиска возможной опухоли.

Во всех случаях, когда присутствие следов крови в моче (или микрогематурии) не может быть объяснено другими очевидными причинами (они перечислены выше), потенциальной причиной проблемы считается опухоль почек, мочевого пузыря или другого сегмента мочевыводящих путей.

На ранних этапах развития, опухоли мочевого пузыря и почек поддаются лечению. Часто микрогематурия и следы крови в моче могут быть единственным симптомом этих болезней. По этой причине, всем пациентам, у которых появились следы крови в моче или была обнаружена микрогематурия (во время двух анализов мочи, проведенных в разные дни) рекомендуется пройти специальное обследование, которое помогло бы установить причину кровотечения.

Клинические исследования показывают, что в результате такого обследования, опухоли почек или мочевыводящих путей обнаруживаются у 4% всех пациентов с необъяснимо повышенным содержанием эритроцитов в моче и почти у 40% всех пациентов с видимыми следами крови в моче.

В самом начале обследования, врач может предложить проведение УЗИ. Этот метод обследования неэффективен в диагностике опухолей мочевого пузыря, но помогает установить присутствие камней в почках или изменение структуры почек, которое может быть связано с ростом опухоли.

Если УЗИ не выявит причину кровотечения, врач может порекомендовать проведение КТ урографии (или, если это обследование невозможно, — ЯМР урографии). В данной ситуации это самое точное обследование. Оно может определить опухоли, признаки травмы, сосудистые нарушения и прочие причины кровотечения.

Кровь в анализе мочи (гематурия) – это симптом заболевания организма. Различают макроскопическую и микроскопическую гематурию. Макроскопическая гематурия – большое количество кровяных телец в моче, из-за этого моча перестаёт быть жёлтой и окрашивается в разные оттенки красного цвета. При микроскопической гематурии цвет мочи не изменяется, кровь в моче обнаруживается только при проведении лабораторного исследования.

Существует несколько основных причин, по которым может появиться кровь в анализе мочи. Расшифровкой результатов исследования должен заниматься врач соответствующей специализации – уролог. Только он сможет адекватно оценить состояние пациента, его жалобы, результаты исследования мочи и поставить правильный диагноз.

Основные причины появления крови в анализе мочи:

  1. Травма почек или мочевого пузыря. Если у человека был ушиб тазовой области или живота, обнаружена гематурия и присутствуют жалобы на тупые боли, то это симптомы разрыва почки или мочевого пузыря.
  2. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Вследствие этого заболевания в мочу попадают не только вещества, которые надо удалить из организма, но и клетки крови. При этом недуге кровь в моче можно определить визуально. Моча приобретает красный или грязно-розовый цвет. Гломерулонефрит — следствие перенесённых инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина, вирусный гепатит, краснуха, корь, бруцеллез, малярия).
  3. Онкологические заболевания. При новообразованиях кровь в моче может появиться, когда опухоль повреждает стенки сосуда. При этом в мочу могут попадать не только отдельные эритроциты, но и кровяные сгустки. Очень часто новообразования в мочевом пузыре не сопровождается болевыми симптомами достаточно долго. Поэтому бессимптомная гематурия, особенно у людей после 40 лет, повод незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Мочекаменная болезнь. Камень, продвигаясь по мочеточнику, может повредить его стенки и, как следствие, в анализе мочи появится кровь. При сильной травме мочевыводящих путей, из-за обилия крови, цвет мочи становится розовым, в тяжёлом случае – красным. Обычно выход конкрементов из мочевыводящих путей сопровождается не только гематурией, но и почечными коликами (острым болевым синдромом).
  5. Воспалительные заболевания мочевой системы. Любой воспалительный процесс в организме вызывает нарушение кровообращения в «заболевшем» органе (выход клеток крови через неповрежденную стенку сосуда в окружающие ткани). При диагностике воспаления органов мочевыводящей системы необходимо провести исследование, чтобы определить есть ли лейкоциты, бактерии, кровь в анализе мочи. Расшифровав результаты этого анализа, и обнаружив вышеперечисленные показатели выше нормы, можно с уверенностью сказать, что у пациента воспалительный процесс.
Читайте также:  Как узнать беременность по анализу мочи и крови

Причины появления крови в анализе мочи у ребёнка могут быть несколько иными, чем у взрослых. Помимо основных причин, уже рассмотренных, существуют заболевания проявляющиеся гематурией именно у детей: некоторые заболевания крови и геморрагические диатезы. В таких случаях кровь в анализе мочи у ребёнка появляется не из-за заболевания мочевыводящих путей или почек, а вследствие особенностей состояния сосудов или изменения свойств крови. Следующие заболевания часто сопровождаются гематурией: тромбоцитопения, гемофилия, болезнь Верльгоффа и Шенляйн-Геноха.

Кровь в моче у детей может появиться на фоне мочекислого диатеза, из-за того, что кристаллы солей мочи царапают почки. Обычно этот вид гематурии обнаруживается случайно при профилактическом обследовании. Также кровь в анализе мочи у ребёнка появляется после перенесённых вирусных заболеваний, в том случае, если для лечения использовались нестероидные противовоспалительные препараты.

Во время беременности каждая женщина как минимум раз в месяц сдаёт анализ мочи. И в случае, если результат расшифровки – кровь в анализе мочи, это повод для беспокойства, как у беременной, так и у врача женской консультации, которая её ведёт.

Когда женщина до зачатия прошла обследование и была абсолютно здорова, то, скорее всего, кровь в анализе мочи при беременности – идиопатическая гематурия. У женщин ждущих ребёнка причинами такого состояния могут быть: воздействие ребёнка на мочевыводящие пути и почки, гормональные изменения, в третьем триместре, вследствие роста внутрибрюшного давления, может возникнуть разрыв вен вокруг почечных чашек. После родов идиопатическая гематурия проходит сама собой, поэтому она не нуждается в лечении.

Но в любом случае, кровь в анализе мочи при беременности – причина пройти дополнительное обследование, чтобы не пропустить заболевание почек или мочевого пузыря. Так как это может негативно отразиться на здоровье женщины и её нерождённого ребёнка.

Не всегда причина покраснения мочи – кровь из мочевой системы. Очень часто причиной изменения цвета мочи является употребление продуктов питания, которые имеют свойство окрашивать мочу (например, буряк). Также приём некоторых лекарственных средств приводит к окрашиванию мочи: перидий, рифампицин.

Гематурия может обнаружиться при исследовании мочи женщины, если она проводила забор биоматериала на анализ в период месячных. В таком случае кровь из влагалища может попасть в мочу и дать ложноположительный результат. Именно по этой причине сдавать анализ мочи, когда месячные, не рекомендуется.

Длительный приём оральных контрацептивов может сопровождаться выделением крови в мочу. Так как под влиянием гормонов снижается тонус мочевого пузыря и возникает воспаление. Для выздоровления достаточно прекратить приём гормональных препаратов и пройти курс лечения от воспаления.

Кровь в моче у мужчин может появиться вследствие тяжёлых физических нагрузок. После продолжительного отдыха такая гематурия проходит сама собой.

Гематурия не лечится. Лечится заболевание симптомом, которого она является. Поэтому если обнаружена кровь в анализе мочи, то главное – своевременный и верный диагноз.

Если причина появления крови в моче – воспалительный процесс, то назначают приём антибактериальных препаратов. После ликвидации воспаления проходит и гематурия. Бывает, что не обойтись без хирургической операции, например, крупные камни в почках или новообразования. При значительной потере крови назначают кровеостанавливающие препараты и проводят инфузионную терапию.

Чтобы не допустить состояния, когда Вам потребуется неотложная помощь и хирургическое вмешательство, обращайтесь к врачу, как только увидите кровь в моче. Лучше лишний раз сдать анализ мочи, чем навредить своему организму бездействием.

Выявление крови в моче на медицинском языке называется гематурией. Бывает, ее обнаруживают только при микроскопии осадка по увеличенной численности эритроцитов. Гораздо серьезнее следует относиться к ситуации, когда яркая кровь выходит с мочой, остаются следы сгустков или прожилок на унитазе.

Эти признаки именуются соответственно микрогематурией и макрогематурией. В норме допускается несколько эритроцитов в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Также бывают физиологические причины появления крови в моче.

Для исключения влияния патологических изменений проводится исследование на предмет непросто обнаружения эритроцитов, но и выяснения вопроса какому отделу мочевыделительной системы они принадлежат. Это помогает установить конкретное заболевание, характер поражения.

Кровь и моча (урина) естественные биологические жидкости организма. Они выполняют важные функции и не имеют возможности смешиваться. Барьерами являются:

  • стенки сосудов разного калибра;
  • мембрана нефронов в почечных клубочках;
  • капсула почки и мышечная оболочка мочеточников и мочевого пузыря.

Чтобы решить почему в моче появились клетки крови, необходимо проверить состояние защитных механизмов. Возможны 5 вариантов нарушений:

  1. Разрушение мембраны, обеспечивающей фильтрацию и задержку эритроцитов в почечных клубочках (нефронах) при формировании первичной мочи. Такой процесс активно происходит при всех видах воспаления паренхимы (нефритах), переходит с чашечек и лоханок во время тяжелой стадии пиелонефрита.
  2. Потеря сосудистой стенкой эластичности, повышение ее проницаемости. Питающие артерии и венозная сеть сопровождают все мочевыделительные органы, по ним доставляется необходимый для работы клеток материал, уносятся отработанные шлаки. Вовлечение сосуда в воспаление приводит к разрыхлению ткани и повышенной проницаемости. Еще более выраженным разрушение может быть при растущих новообразованиях, травмах.
  3. Общие застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности обязательно сказываются на венах тазовых органов и почек. Флебиты, тромбозы повышают давление внутри вен и способствуют выходу крови в мочу.
  4. Возможно механическое сдавливание органов мочевыделения и сосудов, например, растущей опухолью, увеличенной лоханкой при гидронефрозе.
  5. Системные поражения капилляров при геморрагических диатезах, лихорадках, заболеваниях крови вызывают местное разрушение клубочковых механизмов фильтрации, повышают проницаемость.

Что означает кровь в моче, приходится выяснять в каждом случае индивидуально.


Достоверными данными можно считать только полученные исследованием правильно собранной мочи

Повышение числа эритроцитов в осадке возможно после сбора мочи на фоне:

  • перегревания в парной бане;
  • длительного пребывания на солнце в жару;
  • перенесенного стресса;
  • употребления алкогольных напитков, переедания острых и соленых блюд.

Кровь в моче после физической нагрузки в виде микрогематурии возникает временно и прекращается после отдыха. Если окраска мочи остается кровавой длительный период, то это уже говорит о возможной патологии.

В диагностике имеет значение исчезновение гематурии в положении лежа и возобновление в вертикальной позиции тела. Такой отличительный признак указывает на опущение почки (нефроптоз) и ее патологическую подвижность.

Следует особенно подчеркнуть важность попадания крови в мочу с кровянистыми выделениями у женщин из гениталий:

  • при менструации;
  • из эрозированной поверхности шейки матки;
  • при фиброматозных изменениях с маточным кровотечением;
  • в послеродовом периоде.

У мужчин кровь в анализе мочи нередко связана с простатитом, аденомой предстательной железы.

Некоторых пациентов пугает красноватый оттенок мочи. Они принимают его за обязательные примеси крови. Однако этот признак нужно различать с воздействием на цвет урины пищевых красителей.


Наиболее яркая окраска получается после употребления свеклы, моркови, черники

Доказано влияние таких лекарств, как витамин В 12 , аскорбиновая кислота, Анальгин.

Расшифровка анализа, сопоставление количества эритроцитов с другими элементами осадка мочи (лейкоцитами, белком, цилиндрами, бактериями, слизью, солями) дает возможность выяснить конкретные причины крови в моче.

К патологии относится доказанное наличие крови в моче. По одному симптому невозможно поставить правильный диагноз. Сбор анамнеза, проверка других клинических признаков, результаты обследования помогают выяснить истинные причины и назначить оптимальное лечение.

Из болезней органов мочевыделения гематурия возможна при:

  • острой и хронической форме гломерулонефрита;
  • тяжелой форме цистита;
  • мочекаменной патологии;
  • гидронефрозе;
  • туберкулезе почки;
  • опухоли почки и мочевого пузыря.

Реже симптом наблюдается при уретритах, пиелонефрите.


В данном случае кровь при разрыве больше распространяется на паранефральную клетчатку, в лоханке ее нет, значит не будет гематурии

Травматические повреждения области таза и живота:

Они сопровождаются от микрогематурии до выраженного кровотечения при мочеиспускании в связи с разрывом. В лечебных учреждениях хирургического профиля травмой считаются последствия установки в уретральный канал катетера, кровь в моче при этом появляется в результате нарушения целостности слизистой и мелких сосудов.

К аналогичным последствиям приводит процедура .

Кровь в моче после операции требует уточнения лечащим врачом степени влияния объема оперативного вмешательства на мочевыделительные органы.

  1. При удалении почки или частичной резекции оставляют временную тонкую трубку в полости лоханки, по которой происходит отток мочи и крови. Через нее производится промывание больной почки, вводятся лекарственные препараты.
  2. Если операция проводилась не на мочевыделительных органах, то кровь в моче значит для пациента появление осложнений.

Профессиональной травмой наездников считается повреждение промежности и луковицы уретры с последующей гематурией.

Отравления ядовитыми веществами сопровождаются блоком почечной фильтрации, невозможностью мочиться самостоятельно, выделением свернувшейся крови из уретры.

Лихорадочные состояния при любых заболеваниях, а также инфекционные геморрагические поражения почечных капилляров наблюдаются:

  • при токсическом поражении продуктами распада белка и бактерий;
  • геморрагическом капилляротоксикозе.

В случаях сердечной декомпенсации при пороках сердца, гипертензии, перенесенном инфаркте миокарда основную роль играет венозный застой и повышение давления в системе почечной вены.

Заболевания крови со сниженной свертываемостью (тромбоцитопении, гемофилия), сопровождаются нарушением функции почек и гематурией в конечной стадии, а также поступлением фибрина, что формирует сгустки крови в моче.

Эритроциты могут появиться в моче пациента при попытке лечить его сульфаниламидными препаратами, уротропином, высокими дозами витамина С, передозировке антикоагулянтов. Эти средства обладают токсическими действиями на почки у чувствительных людей. Пациентов следует предупреждать о наблюдении за мочой, если назначены подобные лекарства.

Наиболее сложной в диагностике является бессимптомная макрогематурия. Она возникает внезапно, пациент не чувствует болей, но замечает явную примесь крови в моче. В таких случаях подозревается опухоль почки или мочевого пузыря. Это заболевание, к сожалению, длительно протекает скрытно.

При обращении к врачу требуется быстро сделать не только анализ крови и мочи, но и провести всевозможное обследование. От своевременного начала лечения зависит здоровье и жизнь больного. Если пациент жалуется, что ему «больно писать», а в моче обнаруживаются кровяные сгустки, то возникает подозрение на поражение мочевого пузыря, как источника кровотечения.


Сгустки могут образоваться при воспалении (цистите) с изъязвлением зоны шейки, большом камне или опухоли

Иногда сгустки имеют вид «червяков». Они образуются в мочеточниках или лоханках. Кровь поступает из паренхимы почки. Часто такому кровотечению предшествует приступ почечной колики из-за движения камня в лоханке или мочеточнике.

Расшифровывать данные анализа нельзя самостоятельно. Врач в диагностике учитывает такие проявления, как:

  • боли при мочеиспускании;
  • учащенные позывы;
  • задержку мочи;
  • боли в пояснице и в животе;
  • ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • гипертензию.

Эти симптомы подтверждают мнение о патологии органов мочевыделения или отрицают его.

Подробнее о симптомах появления крови в моче у детей .

В дифференциальной диагностике урологи сталкиваются с необходимостью отличить истинную гематурию от похожих состояний. К ним относятся:

  • уретроррагии – так называется истечение крови каплями из уретрального отверстия самопроизвольно без акта мочеиспускания, возникает как осложнение процедуры цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования;
  • миоглобинурия – одно из проявлений синдрома длительного раздавливания, мышечный миоглобин нарастает в крови при массивном разрушении мышечных тканей, вызывает блокировку почечной фильтрации, поэтому у пострадавших от завалов зданий, терактов обнаруживается красная моча, таким больным необходим срочный гемодиализ.

При разрушении эритроцитов (гемолизирующее действие ядовитых веществ, гемолитические кризы) в кровь выходит гемоглобин, а самих эритроцитов при этом в осадке мочи нет. Цвет урины становится очень темным. Наблюдается на фоне:

  • шокового состояния от переливания несовместимой по группе и резусу крови;
  • ожогов 3–4 степени;
  • анемии гемолитического вида;
  • тяжелой стадии тифа, дифтерии, скарлатины.


Темный цвет мочи — показатель гематурии

Можно ли диагностику провести с помощью экспресс-методик?
Понять состояние человека, увидевшего свою кровь в моче можно. Ожидание результатов обследования переносится тяжело. Существуют предложенные методы экспресс анализа с помощью специальных тест-полосок. Инструкция требует, чтобы полоска погружалась в сосуд с мочой, затем была высушена и по сравнению со стандартной калибровочной цветовой шкалой оценивалась в плане наличия гематурии.

В практике урологов этот тест не считается достаточно чувствительным:

  • не может точно выявить микрогематурию;
  • не позволяет отличить гематурию от гемоглобинурии.

Поэтому самостоятельно проводить тесты в домашних условиях не рекомендуется. Лучше собрать мочу в соответствии с правилами и получить достаточно информативное заключение.

Одного выявления недостаточно для ответа на вопрос об источнике кровотечения, уровне поражения мочевыделительных путей. Для этого лаборант должен определить тип изменения эритроцитарных клеток.

Путем микроскопии осадка мочи выявляют 2 типа эритроцитов:

  1. Неизмененные – выглядят как округлые клетки с вогнутой вовнутрь серединой, насыщены гемоглобином, имеют красноватый оттенок (аналогичные клетки присутствуют в крови). Поступают из почек или мочевого пузыря в условиях отсутствия какой-либо задержки мочи.
  2. Измененные или выщелоченные – образуются в случае длительного нахождения в моче, выглядят сморщенными и кольцевидными, теряют гемоглобин. Подобные изменения возможны при почечнокаменной болезни, опухоли, перекрывающей мочеточник или шейку мочевого пузыря, аномалиях мочеточников и почек, гидронефрозе.


Микроскопия осадка мочи проводится в лабораторных условиях

Вариантом нормы считаются выщелоченные эритроциты в моче людей с преимущественным мясным видом питания. Ограничение овощей и фруктов приводит к недостатку щелочного резерва в организме. Для поддержания баланса щелочи «добываются» из собственных клеток.

Обнаружение примеси в моче, похожей на кровь, должно насторожить пациента и привести к осознанию необходимости полного обследования. При этом следует учитывать, что лабораторный анализ не рассматривается врачами в качестве главного признака определенного заболевания.

Моча с кровью означает, что в организме происходят серьёзные сбои. Такое явление в медицине называют гематурия. Развивается данный патологический процесс из-за воздействия различных факторов. Не смотря на то, какова причина стала виновницей проблемы, требует срочного медицинского вмешательства. Всегда ли следы крови в моче свидетельствует об опасности и каковы источники возникновения данного процесса, узнаем.

В моче кровь может быть по разным причинам. Следует отметить, что не всегда гематурия обнаруживается невооружённым глазом. В некоторых случаях выявляется болезнь только с помощью сдачи ряда анализов.

Что делать при обнаружении красных примесей в урине? Для начала следует уяснить, что гематурия является следствием заболевания мочеполовой системы. Поэтому обязательно следует посетить врача и сдать необходимые анализы. Следы крови в моче у женщин — повод отправиться на консультацию к гинекологу, у мужчин – к урологу.

Лечение будет зависеть от первоисточника. Так, при раковых опухолях доктор назначит оперативное вмешательство, химиотерапию. При цистите, уретрите врач настоит на приёме антибиотиков. Оперативное вмешательство последует и после выявления травмы мочеполовых органов.

На вопрос о том, что означает кровь в моче, мы дали подробный ответ. Как выяснилось, причинами возникновения симптома могут быть опасные заболевания, которые требуют срочного лечения. Не игнорируйте проблему, а срочно отправляйтесь к доктору.

Фили, твое место в отряде! — Мое место рядом с братом! Я поспешно отворачиваюсь от дяди, зная, что весь мой гнев отчетливо написан на лице. Подумать только. Мгновение назад Торин лишил моего брата мечты. Нашей общей, одной на двоих мечты: отвоевать Эреб

Номинация:Эссеистика на русском языкеВ современном мире говорят о многом…Заголовки газет, экраны телевизоров, интернет-сайты пестрят новостями, словно забираясь в каждый укромный уголочек вселенной. Но всегда ли эти источники сообщают нам о важном? Всегда

Большинство малышей после достижения трехмесячного возраста спят до 15 часов в день, из которых 10 часов выпадает на ночное время. А это говорит о том, что родители теперь должны вставать по ночам гораздо реже. Остальные 5 часов должны быть поделены на

источник