Меню Рубрики

Что показывают повышенные лимфоциты в крови у взрослого

Лимфоциты — это лейкоцитарные клетки агранулоцитарного ряда крови, которые участвуют в поддержании иммунитета организма на должном уровне. Все лимфоциты классифицируются на три типа клеток:

  • Т-лимфоциты (киллеры, супрессоры и хелперы) — все эти клетки взаимодополняют работу друг друга: киллеры уничтожают патогенные организмы, супрессоры контролируют, чтобы процесс не затрагивал здоровые ткани организма, а хелперы поддерживают работу киллеров;
  • В-лимфоциты — накапливаются в лимфатических узлах и продуцируют антитела к чужеродным антигенам, обеспечивают в некоторых случаях длительный иммунитет;
  • NK-клетки обладают не только противовирусной и противопаразитарной активностью, но и уничтожают клетки атипичные (проивоопухолевая активность).

Верхние границы нормы лимфоцитов, отличающиеся по возрасту:

Возраст % Абсолютное количество*109/л
До 1 года 70 11
1-2 года 60 9
От 2 до 4 лет 50 8
С 4 до 10 лет 50 6,8
10-18 лет 44 5,2
Старше 18 37 4,8

Классифицируется лимфоцитоз следующим образом:

  1. Относительный лимфоцитоз — это повышение концентрации лимфоцитарных клеток относительно всех лейкоцитов крови, количество которых снижается.
  2. Абсолютная величина лимфоцитов показывает количество клеток в 1 литре крови.

В зависимости от причины изменения лабораторных анализов крови в сторону роста количества лимфоцитов выделяют следующие типы течения патологии:

  • реактивное течение (лимфоцитоз реактивный), когда количество кровяных телец резко возрастает в ответ на попадание инфекционного агента в организм, а затем постепенно снижается (в результате правильного лечения);
  • злокачественное течение — при неопластических процессах системы кроветворения (острый или хронический лейкоз).

К причинам, которые чаще всего провоцируют рост относительного показателя лимфоцитов, относят гнойные заболевания, а также вирусные инвазии (это может быть ветряная оспа, коклюш, мононуклеоз, вирус гриппа, ВИЧ и многие другие патологии, связанные с вирусами). Рост относительного числа лимфоцитов встречается при заболеваниях бактериального и паразитарного генеза.

Абсолютный лимфоцитоз зачастую является следствием таких заболеваний:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • воспалительные болезни органов пищеварения;
  • заболевания крови и лимфатической системы, неопластические процессы в костномозговой ткани (лимфома, лимфосаркома, миеломная болезнь, лейкоз лимфобластный острый или хронический);
  • болезнь Филатова, когда лимфоциты продуцируются в избыточном количестве.

Возможно повышение лимфоцитов при некоторых других состояниях организма:

  • длительное злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • употребление наркотиков;
  • у некоторых девушек и женщин лимфоциты незначительно повышаются перед менструацией;
  • патологии эндокринных органов: микседема, гипертиреоз, дисфункция яичников и др.;
  • аллергии;
  • острые или хронические отравления химическими веществами;
  • стрессовые ситуации;
  • дефицитные состояния (витамина В12);
  • чрезмерная физическая активность;
  • поствакцинальный период.

Никаких специфических симптомов для определения лимфоцитоза не существует на сегодняшний день. Однако определен ряд клинических и объективных данных, которые могут сопровождать лимфоцитоз:

  • увеличение в размерах лимфатических узлов в различных областях тела, увеличение долей печени (определяется на УЗИ или пальпаторно) и селезенки;
  • отечность и гиперемия слизистых оболочек полости носоглотки, воспаление небных миндалин, явления синусита;
  • нестабильность температуры тела (эпизоды периодического повышения до фебрильных или субфебрильных цифр) и озноб;
  • явления хронической усталости, сонливость, несобранность;
  • расстройство пищеварения;
  • появление на коже высыпаний.

Для того, чтобы узнать уровень лимфоцитов крови необходимо выполнить общий анализ крови. Общее лабораторное исследование крови выполняется в специальных медицинских учреждениях, где первоначально осуществляют забор крови пациента (из пальца или вены), а затем исследует клеточный состав биологической жидкости.

Качественный состав крови человека напрямую зависит от питания, физической активности и эмоционального состояния пациента, а также многих других факторов, которые могут неблагоприятным образом сказаться на результате. Именно поэтому за день до сдачи крови важно отказаться от жирной и насыщенной углеводами пищи, не употреблять алкоголь, исключить тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, за 3 часа до забора крови не курить.

Анализ крови сдается натощак в утреннее время.

Заключение лаборанты всегда регистрируют на специальном бланке, на котором уже указаны все показатели в норме, что позволяет пациенту самостоятельно читать анализы.

Сразу может показаться, что высокий показатель лимфоцитоза — хороший знак, который свидетельствует о борьбе организма с инфекционным агентом. И это действительно так, но далеко не во всех случаях.

При выявлении лимфоцитоза врач должен тщательно обследовать пациента для того, чтобы выявить причину таких изменений крови. Ведь лимфоцитоз может свидетельствовать о прогрессии злокачественной опухоли в организме или развитии неопластического процесса костномозговой ткани или о тяжелой вирусной инфекции с латентным течением.

Для того, чтобы предотвратить развитие патологических процессов в организме человека, сопровождающихся увеличением количества лимфоцитарных клеток, важно позаботиться о правильном режиме и рационе питания, достаточном количестве сна, режиме труда и отдыха.

Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний позволит предотвратить развитие тяжелых последствий для организма.

источник

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 28.07.2019

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов — белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты — одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител — молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе — лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:

Дети Взрослые
Новорождённые 15–55% 20–40%
Груднички 45–70%
1–2 года 37–60%
2–5 лет 33–55%
5–8 лет 30–50%
9–11 лет 30–46%
подростки до 20 лет 30–45%

Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором — только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.

Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов — определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.

Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

  1. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
  2. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
  3. Гнойно-воспалительными процессами;
  4. Бронхиальной астмой;
  5. Лейкемией

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.

Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:

  1. Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ, гепатит, мононуклеоз и прочие;
  2. Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
  3. Бронхиальной астмой;
  4. Сывороточной болезнью;
  5. Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
  6. Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
  7. Неврастенией;
  8. Васкулитом;
  9. Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
  10. Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.

Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.

Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) — очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

  • Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
  • Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.

Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. Если повышены сами сегментоядерные нейтрофилы и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.

источник

Нередко, получив результаты анализа крови, мы можем прочитать там заключение врача о том, что повышены лимфоциты в крови. Что это значит, опасно ли это заболевание, и можно ли его вылечить?

Лимфоцитами называется определенная категория клеток крови. Она очень важна для функционирования иммунной системы человека.

Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:

Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.

Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.

За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T, B и NK.

Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.

В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:

  • Т-клеточные рецепторы,
  • T-киллеры,
  • Т-хелперы,
  • Т-супрессоры.

Т-клеточные рецепторы занимаются распознаванием белковых антигенов. Т-хелперы – это клетки-«офицеры». Они координируют иммунные силы, активируя другие типы иммунных клеток. T-киллеры занимаются «антидиверсионной деятельностью», уничтожая клетки, пораженные внутриклеточными паразитами – вирусами и бактериями, и некоторые опухолевые клетки. T-супрессоры – это относительно немногочисленная группа клеток, выполняющих тормозящую функцию, ограничивая иммунный ответ.

Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.

Читайте также:  Абсолютное количество лимфоцитов в крови норма

Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный. При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Возраст, лет Удельный, % Абсолютное содержание, х109/л
менее 1 45-70 2-11
1-2 39-60 3-9
2-4 33-50 2-8
4-10 30-50 1,5-6,8
10-18 30-44 1,2-5,2
старше 18 19-37 1-4,8

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто. Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов. Следует также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться разные методы анализа, так что результаты общего анализа крови несколько отличаться в разных лечебных заведениях.

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:

  • Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
  • Лимфогранулематоз,
  • Лимфома,
  • Лимфосаркома,
  • Миеломная болезнь.

Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:

  • Алкоголизм;
  • Частое курение табака;
  • Прием наркотических веществ;
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
  • Период перед менструацией;
  • Длительное голодание и диеты;
  • Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
  • Гипертиреоз;
  • Аллергические реакции;
  • Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
  • Нарушения иммунитета;
  • Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
  • Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
  • Неврастении;
  • Стрессы;
  • Недостаток витамина B12;
  • Травмы и ранения;
  • Удаление селезенки;
  • Проживание в высокогорной местности;
  • Лучевые поражения;
  • Прием некоторых вакцин;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Многие аутоиммунные заболевания, то есть, заболевания, при которых иммунитет атакует здоровые клетки организма, также могут сопровождаться лимфоцитозом:

Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.

Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус, поражающий непосредственно клетки иммунной системы и вызывающий тяжелое заболевание – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Поэтому наличие данного вируса не может не отражаться на количестве лимфоцитов в составе крови. Обычно на ранних стадиях наблюдается лимфоцитоз. Однако по мере прогрессирования болезни иммунная система становится все слабее, и лимфоцитоз сменяется лимфопенией. Также при СПИДе наблюдается и уменьшение количества других кровяных телец – тромбоцитов и нейтрофилов.

Иногда присутствие лимфоцитов может наблюдаться и в моче, чего в норме быть не должно. Этот признак указывает на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе – например, о мочекаменной болезни, бактериальных инфекциях в мочеполовых путях. У пациентов с трансплантированной почкой наличие лимфоцитов может указывать на процесс отторжения органа. Также эти клетки могут появляться в моче при острых вирусных заболеваниях.

Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:

  • Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
  • СПИД;
  • Опухоли лимфоидной ткани;
  • Заболевания костного мозга;
  • Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
  • Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
  • Радиационное воздействие;
  • Иммунодефицитное состояние;
  • Беременность.

Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям. А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности. Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз. Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови.

Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза. Тем не менее, в некоторых случаях при увеличении лимфоцитов, вызванном неинфекционными причинами, может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки – органов, где находится больше всего лимфоцитов.

При увеличении количества лимфоцитов причины повышения не всегда бывает просто обнаружить. Прежде всего, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Скорее всего, он даст направление на несколько дополнительных анализов – кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования – УЗИ, компьютерная или магнитная томография, рентгенография.

Возможно, потребуется дополнительный анализ крови, который бы исключил ошибку. Для уточнения диагноза может понадобиться такая операция, как пункция лимфоузла или костного мозга.

При определении причины увеличения лимфоцитов важную роль играет определение количества типичных и атипичных разновидностей клеток.

Атипичными лимфоцитами называются кровяные клетки, имеющие другие свойства и размеры по сравнению с обычными.

Наиболее часто атипичные клетки наблюдаются в крови при следующих заболеваниях:

  • Лимфолейкоз,
  • Токсоплазмоз,
  • Пневмония,
  • Ветряная оспа,
  • Гепатит,
  • Герпес,
  • Инфекционный мононуклеоз.

С другой стороны, при многих заболеваниях большого числа атипичных клеток не наблюдается:

Также следует учитывать такой фактор, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При многих заболеваниях данный параметр повышается. Принимается во внимание и динамика других компонентов крови:

  • Общее количество лейкоцитов (может оставаться неизменным, уменьшаться или увеличиваться),
  • Динамика количества тромбоцитов (увеличение или уменьшение),
  • Динамика количества эритроцитов (увеличение или уменьшение).

Увеличение общего количества лейкоцитов при одновременном увеличении лимфоцитов может свидетельствовать о лимфопролиферативных заболеваниях:

Также это состояние может быть характерно для:

  • острых вирусных инфекций
  • гепатитов ,
  • эндокринных заболеваний,
  • туберкулеза,
  • бронхиальной астмы,
  • удаления селезенки,
  • цитомегаловирусной инфекции,
  • коклюша,
  • токсоплазмоза,
  • бруцеллеза.
Читайте также:  Абсолютное и относительное содержание лимфоцитов в крови

Относительный лимфоцитоз (при котором общее количество лейкоцитов остается примерно постоянным) обычно характерен для тяжелых бактериальных инфекций, таких как брюшной тиф.

Кроме того, он встречается в случае:

  • Ревматических заболеваний,
  • Гипертиреоза,
  • Болезни Аддисона,
  • Спленомегалии (увеличении селезенки).

Снижение общего количества лейкоцитов на фоне увеличения количества лимфоцитов возможно после перенесенных тяжелых вирусных инфекций или на их фоне. Объясняется это явление истощением резерва клеток быстрого иммунитета, прежде всего, нейтрофилов и увеличением клеток длительного иммунитета – лимфоцитов. Если это так, то, как правило, эта ситуация временная, и количество лейкоцитов в скором времени должно придти в норму. Также подобное положение вещей характерно для приема некоторых медикаментов и отравлений.

Уменьшение количества эритроцитов на фоне лимфоцитоза обычно характерно для лейкоза и заболеваний костного мозга. Кроме того, онкологические заболевания костного мозга обычно сопровождаются очень большим увеличением лимфоцитов – примерно в 5-6 раз выше нормы.

Одновременное увеличение количества эритроцитов и лимфоцитов может наблюдаться у заядлых курильщиков. Соотношение различных типов лимфоцитов также может иметь диагностическое значение. Например, при миеломе увеличивается, прежде всего, количество клеток типа B, при инфекционном мононуклеозе – типов T и B.

Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.

Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма. И тогда лимфоциты, как солдаты победившей армии, «разойдутся по домам», и их уровень в крови снизится. Хотя это может произойти далеко не на следующий день после окончания болезни. Иногда след от перенесенной инфекции в виде лимфоцитоза может наблюдаться еще в течение нескольких месяцев.

Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.

Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как туберкулез, мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.

Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.

источник

В статье о том, что делать, если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит и т.д. Уровень лимфоцитов в крови у пациента определяется в составе общего анализа при каждом обращении к врачу. Важность и первостепенность исследования определяется его 100 % чувствительностью. Это означает, что количество лимфоцитов в крови резко повышается в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов, а также при ряде других патологий.

Лимфоциты – это одна из разновидностей белых кровяных клеток (лейкоцитов), в цитоплазме которых отсутствуют азурофильные гранулы. У младших пациентов отмечается увеличение лимфоцитов в крови до 50 % от общего числа лейкоцитов по сравнению с взрослыми (от 25 до 40 %). Подобное состояние необходимо для усиленной защиты организма ребёнка от инфекции на фоне недостаточной развитости иных механизмов естественной резистентности.

Часто пациентов интересует вопрос – зачем необходимы лимфоциты? Они считаются главными клетками, обеспечивающими естественную защиту организма человека. Гуморальный иммунитет реализуется посредству выработки специфических белковых молекул – антител, которые после связывания с активными центрами патогенных микроорганизмов останавливают их рост. А также нейтрализуют выделяемые ими ядовитые вещества (экзотоксины). Клеточный иммунитет осуществляется за счёт непосредственного связывания белых кровяных телец с чужеродными микроорганизмами. И в результате контроля над функционированием других клеток.

В зависимости от выполняемых функций клетки подразделяют на 3 вида:

  • В-клетки, которые способны дифференцировать чужеродные молекула (антигены) и при их идентификации синтезировать специфические антитела;
  • Т-клетки, основной функцией которых является регуляция иммунитета, они подразделяются на подвиды: Т-хелперы, активизирующие синтез антител, и Т-супрессоры, подавляющие этот процесс;
  • натуральные киллеры (NK-клетки) – уничтожают не только патогенные виды бактерий и вирусов, но и клетки организма, подвергшиеся мутации (онкопатология).

В процентном содержании преобладают Т-клетки (до 80 % от абсолютного содержания лимфоцитов), В и NK-клеток присутствует в крови по 10 – 20 % в зависимости от состояния здоровья человека.

Материалом для исследования является сыворотка крови, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе. Материал также забирают из безымянного пальца. Отдельно исследования по определению уровня лимфоцитов не проводятся, это обязательный критерий для общего анализа крови. В случае обнаружения патологических значений проводится микроскопия мазка с подсчётов количества различных видов лейкоцитов.

Кроме того, критерий определяется во время постановки лейкоцитарной формулы. Преимуществом данной методики является подсчёт каждого из видов лейкоцитов в отдельности, с определением их процентного содержания. Для реализации анализа применяется метод проточной цитофлуориметрии. Биоматериал аналогичен предыдущему методу исследования.

Срок исполнения для методик не превышает 1 суток, не считая дня взятия крови.

Следует отметить, что представленная информация исключительно для ознакомления и не является руководством для самостоятельной диагностики. Интерпретировать полученные результаты исследования может исключительно специалист. При постановке окончательного диагноза должны учитываться данные комплексного обследования пациента, а также клиническая картина заболевания.

При подборе референсных (нормальных) значений следует учитывать возраст пациента, поскольку у детей повышенные лимфоциты в крови – вариант физиологической нормы, а для взрослых аналогические показатели будут являться признаком патологии.

Для пациентов, возраст которых не достиг 1 года, нормой считается от 2 до 10*10 9 /л. От 1 до 2 лет максимальные значения критерия не должны превышать 9 *10 9 /л.

С 2 и до 16 лет референсные значения находятся в интервале от 1,5 до 7*10 9 /л. В возрасте от 16 лет и старше оптимальный диапазон составляет 1 – 5*10 9 /л.

Важно: однократное незначительное (на несколько единиц) превышение нормы не имеет диагностической ценности и может быть вызвано неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала или иными физиологическими причинами.

Однако отклонения в несколько раз – достаточный повод для назначения комплексного (лабораторного и инструментального) обследования человека с целью установления причин.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови указывает на ряд патологических состояний:

  • заражение вирусной инфекцией. Например, краснуха, ветряная оспа или энтеровирусная инфекция;
  • паразитарная инвазия. Например, токсоплазмоз, который характеризуется длительным протеканием без проявления клинических признаков болезни. Особое значение ранняя диагностика имеет для беременных женщин. Поскольку заражение данным паразитом в первом триместре беременности приводит к мутациям у плода, не совместимых с жизнью;
  • заболевания, бактериальной этиологии. Например, туберкулёз, коклюш, дизентерия, гонорея, столбняк, сибирская язва и другие. Важно не только определить природу возбудителя, но и идентифицировать его до вида. Подобная тактика необходима для постановки теста на чувствительность к отдельным группам антибиотиков и подбора наиболее подходящей терапии;
  • онкопатологии, затрагивающие костный мозг или лимфатические узлы. Например, хронический лимфоцитарный лейкоз – злокачественная патология, сопровождающаяся избыточным депонированием В-клеток в отдельных органах. Прогноз исхода во многом зависит от стадии заболевания, на котором его диагностировали. А также от своевременности и адекватности выбранной тактики лечения.

Очень добрый и познавательный фильм о работе лимфоцитов:

Пациенты задаются вопросом – о чем говорят пониженные лимфоциты в крови? Снижение рассматриваемого критерия ниже нормальных показателей может указывать на аутоиммунные заболевания. Также СПИД, острую стадию вирусной или бактериальной инфекции, на генетические патологии. Например, врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз. Кроме того, приём некоторых лекарственных препаратов влияет на концентрацию клеток иммунитета в крови человека (преднизолон).

Повышены лимфоциты в крови у детей могут быть по тем же причинам, что и у взрослых пациентов. Абсолютное содержание лимфоцитов у детей в первые годы жизни значительно превышает нормальные показатели для взрослых. Избыточное количество клеток иммунитета необходимо для предохранения ребёнка от инфекции на фоне неразвитых дополнительных механизмов защиты.

У детей особое значение имеют правила подготовки к сдаче биоматериала. Если ребёнок плохо переносит процедуру взятия крови, при этом сильно плачет, то полученные результаты могут отражать неверную картину состояния здоровья. Физический и эмоциональный стресс оказывает непосредственное влияние на достоверность, поскольку изменяют нормальное функционирование клеток в организме человека.

Важно: заниматься самолечением при помощи методов неофициальной медицины опасно для здоровья и жизни пациента. Отсрочка подбора адекватных методов лечения может привести к существенному ухудшению прогноза заболевания.

Первоначально необходимо установить причину, по которой у пациента лимфоциты повышены. После чего подбирается необходимое медикаментозное лечение (антибиотики или противовирусные препараты).

При выявлении онкологии пациент отправляется на комплексный скрининг с установлением характера новообразования, места его локализации и степени распространённости поражения. Во время проведения химиотерапии осуществляется постоянный контроль над уровнем лейкоцитов и онкомаркеров в крови. В случае отсутствия положительной динамики заболевания специалистами решается вопрос о необходимости перевода пациента на более агрессивные методы лечения в зависимости от рисков побочных эффектов.

После полного курса лечения и выздоровления следует повторно сдать анализ. При этом содержание лимфоцитов приходит в норму.

  • абсолютное содержание лимфоцитов повышено при ряде различных патологий (инфекция, онкология);
  • незначительное отклонение от нормы не имеет диагностической ценности;
  • важно правильно подготовится к сдаче биоматериала. Сдавать кровь натощак, за 2 суток исключить приём любых медикаментозных препаратов. За 30 минут не курить и не подвергать организм физическому или эмоциональному стрессу;
  • корректировать содержание лимфоцитов может исключительно лечащий врач;
  • результативность выбранной тактики лечения оценивается путём проведения повторных анализов. После них величина рассматриваемого критерия должна возвращаться в пределы допустимых значений.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

Читайте также:  200 лимфоциты в крови

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Лимфоциты — одни из базовых клеточных элементов иммунной системы человека, образующиеся в костном мозге и распространяющиеся преимущественно в лимфоидных типах тканей. Основная их функция — детекция чужеродных антигенов и комплексный иммунологический форсированный ответ всех систем организма на угрозу. Довольно часто, анализы показывают повышенное содержание лимфоцитов в крови — это может свидетельствовать о ряде физиологических или патогенных состояний, вызываемых разнообразными причинами.

Существуют общепринятые нормы содержания лимфоцитов в крови, отклонение от которых не считается нормальными, и требуют дополнительной диагностики.

Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки — от 1 до 4,5X10⁹/литр.

У детей содержание таких клеточных элементов варьируется в весьма широких пределах и в первую очередь зависит от возраста.

  1. До одного года — от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
  2. От года до четырех лет — от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
  3. От четырех до шести лет — от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
  4. От шести до десяти лет — от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
  5. От десяти до 21-го года — от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.

Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.

Во врачебной среде, повышенный по отношению к нормам, уровень лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Данное состояние не является болезнью — это защитная реакция организма и индикатор развивающихся патологических процессов. При этом анализируются как абсолютные показания содержания базового клеточного элемента в крови, так и его относительный параметр, выражающийся в процентом отношении к основной иммунной карте всех элементов плазмы.

Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями — так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.

Ниже, обозначены типичные причины повышенного уровня лимфоцитов.

  1. В период менструального цикла женщин — физиологическая причина повышения непосредственно перед менструацией.
  2. «Реактивный» тип иммунитета — физиологическая причина при отсутствии серьезных заболеваний, чрезвычайно сильный иммунологический ответ на любой сбой в организме или форсированную работу ряда органов.
  3. Длительное голодание.
  4. Вирусные болезни печени с увеличением последней и селезенки.
  5. Туберкулёз любого типа, даже внешне бессимптомный.
  6. Разнообразные бактериальные инфекции, в том числе сифилис, бруцеллёз.
  7. Инфекционный мононуклеоз.
  8. Аллергические проявления.
  9. Гипертрофированная функция щитовидной железы.
  10. Лимфоцитоз курильщиков и зависимых от алкоголя, развивающийся на фоне стресса.
  11. Патогенные аутоиммунные процессы, включая артриты ревматоидного типа, красную волчанку системного типа, склеродермии, дерматомиозиты.
  12. Лимфолейкозы хронического доброкачественного типа.
  13. Прогрессирующие лимфосаркомы.
  14. Прямые отравления рядом химических веществ, в частности мышьяком, хлором, свинцом.
  15. Болезнь Крона.
  16. Миеломы множественного типа.
  17. Эндокринные заболевания.
  18. Побочные реакции на ряд медицинских препаратов.
  19. Неврастении широкого спектра.
  20. Переломный момент острых заболеваний со стартом периода выздоровления, а также переход от рецидива до ремиссии хронических форм болезней.
  1. Анемии, особенно острая нехватка витамина В12.
  2. Классические инфекционные болезни, в частности краснуха, корь, энцефалит, ветрянка, коклюш, оспа, паротит, малярия.
  3. Злокачественные опухоли и онкологии.
  4. Лимфоцитоз инфекционного типа, она же болезнь Смита.
  5. Бронхиальные астмы и иные типы легочных заболеваний.
  6. Эндокринологические проблемы.
  7. Физиологический лимфоцитоз у детей до четырёх лет при отсутствии проявлений других болезней и нормальном самочувствии.

Поскольку повышенный уровень лимфоцитов не является болезнью, специфического лечения данного состояния не существует. В случае отсутствия четких симптомов конкретной болезни, кроме результатов лабораторных исследований, врач-специалист может направить пациента на рентгенографию, УЗИ, КТ/МРТ, назначить гистологический/цитологический анализ и т. д.

У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях — кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.

Клинический анализ крови — Школа доктора Комаровского

Причин повышенных лимфоцитов у представительниц прекрасного пола может быть очень много. К физиологическим, относят период непосредственно перед менструацией и отдельные этапы беременности. К патологическим — анемии, инфекционные болезни (бактериальные, вирусные, грибковые), опухоли/онкологии, сбои в работе щитовидной железы, эндокринологические проблемы, патогенные аутоиммунные процессы, аллергии, неправильные диеты с упором на голодание, неврастении, доброкачественные и злокачественные опухоли, легочные болезни, проч. В львиной доле случаев относительное и абсолютное повышение уровня лимфоцитов в крови является иммунной реакцией на заболевание — организм борется с ним, что и отражается на результатах анализов.

Если первичные и вторичные лабораторные исследования дают однозначное отклонение от норм по лимфоцитам, а симптоматика конкретной болезни не выражена — придётся пройти дополнительные обследования, от УЗИ, рентгенографии и КТ/МРТ до гистологического/цитологического анализов, которые вместе с дифференциальной диагностикой и изучением анамнеза, помогут определить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

У детей и подростков в отличие от взрослых, нормы по лимфоцитам колеблются в весьма широких пределах и зависят от возраста. Чем старше ребенок, тем меньше концентрация у него в крови базовых клеточных элементов иммунной системы.

При этом результаты анализов оцениваются по двум критериям — абсолютному числу лимфоцитов в плазме, а также относительной их концентрации в отношении иных элементов крови (нейтрофилов, базофилов, моноцитов, проч.) классической лейкоцитарной формулы.

Точные нормальные показатели вы можете найти выше на этой странице.

источник