Меню Рубрики

Почему у ребенка мало лимфоцитов в крови

Определение концентрации лимфоцитов в крови необходимо для первичной диагностики наличия заболеваний у ребёнка. Анализ позволяет установить факт инфекционного заражения организма, оценить напряжённость иммунитета и выявить отрицательное воздействие некоторых медикаментозных препаратов. Диагностическую ценность имеет не только превышение нормы, но и снижение лимфоцитов в крови у детей.

В клиническом анализе крови определяется общее число лейкоцитов, для точного подсчёта числа каждого из вида белых кровяных телец проводится исследование – лейкоцитарная формула. Срок получения результатов не превышает 1 суток.

Лимфоциты обеспечивают первую линию защиты организма человека от инфекции, механизм которой реализуется двумя путями: за счёт выработки белковых антител (гуморальный иммунитет) и путём непосредственного взаимодействия с последующим уничтожением чужеродных микроорганизмов (клеточный иммунитет).

Нередко пациентов интересует вопрос — что собой представляют лимфоциты? Согласно современной классификации данный тип белых кровяных телец подразделяют на:

  • крупные клетки с азурофильными гранулами в цитоплазме;
  • небольшие по размеру клетки без гранул.

В зависимости от функциональной активности лимфоциты можно разделить на:

  • натуральные киллеры (NK-клетки), которые способны уничтожать аномальные раковые клетки и клетки, поражённые вирусными частицами;
  • В-лимфоциты отличаются способностью к трансформации до плазмоцитов (продуцируют антитела) или клеток памяти (обеспечение иммунитета к ранее перенесённым инфекциям);
  • Т-лимфоциты воздействуют на процесс выработки антител, подавляя или активируя его.

Нормы содержания лимфоцитов в крови у ребёнка рассчитаны для каждого возраста в отдельности. Поэтому при расшифровке полученных результатов необходимо учитывать возраст пациента, а также общий анамнез и наличие генетической предрасположенности к заболеваниям. Опасть самодиагностики заключается в неправильной трактовке полученных данных анализа, что приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и осложнению тяжести заболевания. Данный факт обуславливает принципиальную важность интерпретации результатов врачом.

Отмечено, что у новорождённых малышей и грудничков количество лимфоцитов несколько превышает детей старшего возраста. Подобное состояние необходимо для усиления иммунного ответа организма ребёнка пока иные механизмы защиты недостаточно сформированы.

В первый год жизни нормальным содержанием лимфоцитов считается от 2 до 10*10 9 /л, а до конца второго года от 3 до 9 *10 9 /л.

Начиная с 2 до 4 лет, референсные значения находятся в интервале от 2 до 8 *10 9 /л, а в возрасте с 4 до 6 лет нижняя граница нормы снижена до 1,5 *10 9 /л, а максимальная до 6,8 *10 9 /л.

С 6 до 10 лет вариантом физиологической нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 1,5 до 5,6 *10 9 /л.

Пубертатный период характеризуется снижением белых кровяных телец до 1,2-5 *10 9 /л. После полового созревания норма находится в пределах 1-4,5 *10 9 /л.

Понижены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть по ряду причин:

  • острая стадия инфекции бактериальной или вирусной этиологии (грипп, корь, краснуха, свинка, скарлатина). Грамотный подход к лечению позволит добиться полного выздоровления без дальнейших осложнений;
  • анемия апластического типа сопровождается резким подавлением или полной остановкой процесса роста и дифференциации клеток иммунитета, в том числе лимфоцитов. Прогноз заболевания у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых. Более чем 60 % пациентов удаётся достигнуть состояния длительной ремиссии, вплоть до полного выздоровления;
  • болезнь Либмана (системная красная волчанка) – патология, затрагивающая соединительную ткань и сосуды, обеспечивающие микроциркуляцию биологических молекул на тканевом уровне. Заболевание является аутоиммунным, что означает угнетение жизнедеятельности здоровых клеток своей же иммунной системой. Адекватные и своевременные методы терапии позволяют добиться благоприятного прогноза;
  • врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз – мутация гена, приводящая к недостаточной функциональной активности у ребёнка тимуса. Результатом патологии является крайне слабый клеточный и гуморальный защитный ответ на инфекции, а значит повышенную восприимчивость к большинству заболеваний. В случае поражения паращитовидных желёз отмечаются судороги с момента рождения малыша. Прогноз неблагоприятный.

Отмечено, что назначение лекарственного препарата на основе преднизолона угнетает процесс синтеза белых кровяных телец, а значит и их концентрацию в крови. У детей с ВИЧ-положительным статусом наблюдается ослабленный иммунитет, в этом случае у ребёнка лимфоциты часто находятся значительно ниже нормы. Подобное состояние требует постоянной медикаментозной поддержки.

Ответ на этот вопрос однозначен – обращаться к врачу с целью выявления основной причины снижения лимфоцитов и её устранения. Для лечения вирусной инфекции применяются противовирусные препараты в сочетании с лекарствами, активирующими естественный иммунитет. Бактериальная инфекция устраняется при помощи антибиотиков. При подборе антибактериального препарата необходимо первоначально выделить и идентифицировать возбудителя инфекции, после чего оценить его чувствительность к основным группам антибиотиков. Следует также учитывать минимально допустимый возраст, который указывается для каждого лекарства.

При исключении инфекционных заболеваний проводится масштабная диагностика с применением лабораторных критериев и инструментальных методов исследования. Дальнейшая тактика лечения зависит от окончательного диагноза и назначается только специалистом.

До сдачи биоматериала за 2-3 часа ребёнка не нужно кормить, при этом желательно обильно поить чистой несладкой водой без газа. За 1 сутки исключить из рациона жирные и жареные блюда. Эмоциональный стресс негативно сказывается на достоверности полученных данных, поэтому перед взятием крови ребёнка следует успокоить и дать посидеть спокойно 15-20 минут.

  • важно точно установить причину, по которой лимфоциты понижены у ребёнка, от этого зависит тактика лечения и прогноз исхода;
  • однократное незначительное (на несколько единиц) снижение рассматриваемого критерия от нормы является вариантом физиологической нормы или может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. В этом случае рекомендуется повторно пройти исследование через 3-5 дней;
  • запрещено самостоятельно расшифровывать и подбирать лечение для детей.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Состав крови включает в себя множество элементов, которые выполняют защитные функции в организме. При исследовании анализа крови у ребенка обращают внимание на главные составляющие: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Понижение и повышение уровня лимфоцитов может говорить о различных патологиях в теле маленького пациента. Поэтому рекомендуют проводить регулярное обследование ребенка для своевременного обнаружения проблем.

Понижены лимфоциты в крови у ребенка – чтобы определиться с причиной и последствиями ситуации, необходимо понимать, что лимфоциты – главная составляющая иммунной системы, являются разновидностью лейкоцитов, относятся к группе агранулоцитов.

Работают для правильного функционирования иммунной системы. Образуются в области тимуса, костного мозга, лимфатических узлах, селезенки и слизистой кишечника.

Лимфоциты в зависимости от деятельности и выполняемой функции делят на несколько категорий:

Занимают практически 75% состава. Зарождаются клетки в костном мозге, затем проходят путь до тимуса. В области вилочковой железы Т-клетки превращаются в лимфоциты. Буква «Т» стоящая в названии говорит о роли тимуса в процессе образования клеток.

В тимусе проходит процесс распределения клеток и назначение каждой из них специальной функции.

В результате получается несколько видов лимфоцитов:

  • Т-клеточные рецепторы;
  • Т-супрессоры;
  • T-киллеры;
  • Т-хелперы.

Т-клеточный тип занимается определением белковых антигенов. T-супрессоры включают в себя небольшую часть клеток, которая отвечает за торможение функции и ограничение иммунного ответа. Т-киллеры играют главную роль, так как ведут борьбу с паразитами, вирусами, бактериями и некоторыми опухолевыми телами.

Т-хелперы отвечают за регулирование иммунной системы, они координируют силы и активизируют работу других клеток. Максимальный уровень лимфоцитов наблюдается у новорожденных детей. Это связано с маленьким размером тимуса. Постепенно, с ростом человека, этот показатель снижается

Занимают не более 15% от всей доли лимфоцитов. Зарождаются в селезенке и костном мозге. В процессе образования переходят в лимфатические узлы и полностью формируются. Отвечают за действие гуморального иммунитета.

Попадая в лимфатические узлы В-клетки начинают работать совместно с другими антигенами. Сформированные клетки активно вырабатывают антитела, которые не допускают проникновение в иммунитет чужеродных тел. Определенная часть В-клеток имеют свою «память», благодаря этому запоминают некоторые антитела, чтобы в случае очередного поражения сразу нанести атаку.

Эти клетки составляют не более 10% от всех лимфоцитов. Задача клеток схожа с функцией Т-киллеров. Однако, NK-клетки имеют более широкие возможности. Название клеток переводится как «Убийцы от природы». Важную роль играют в уничтожении раковых клеток, а также вирусов.

Каждая из клеток дополняет работу друг друга, за счет этого иммунная система человека имеет защитный барьер.
Свойства лимфоцитов

Организм человека регулярно подвергается «нападению» различных вирусов, бактерий, грибов и кокков. Задача лимфоцитов не только защитить здоровые клетки, но и распознать зараженные, старые или поврежденные.

Выделяют основные функции лимфоцитов:

  • выявить зараженные клетки и предотвратить их внедрение;
  • распознавать «свои» клетки и «чужие», это важный момент необходимый для слаженной работы системы;
  • организовать атаку на пораженный участок с целью уничтожения антител;
  • запоминать основные виды возбудителей, в этом случае последующие заболевания проходят в легкой форме, так как клетки начинают действовать мгновенно;
  • синтезирование антител;
  • различать здоровые и нездоровые клетки в организме, вовремя их ликвидировать и заменять;
  • развитие памяти иммунитет – это необходимо для запоминания некоторых агентов и предотвращения их развития.

Результаты, занесенные в бланк после проведения общего анализа крови, могут иметь некоторые отличия в зависимости от варианта исследования. Отправлять ребенка на краткий или развернутый анализ решает врач.

Если анализ крови делается для профилактики, то в его расшифровке главным будет уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов. С помощью такого анализа можно установить общую картину состояния ребенка.

Для более подробного исследования назначается развернутый анализ, который включает изучение всех основных и дополнительных элементов состава крови:

  1. Гемоглобин (Hb) – этот компонент регулирует газовый обмен в организме и находится в эритроцитах.
  2. Эритроциты (RBC). Составляют большую часть кровяного потока. Благодаря им кровь имеет насыщенный цвет. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ, переносят питательные вещества, распространяют по организму лекарства и токсины.
  3. Цветовой показатель (МСНС). Суть исследования состоит в определении степени окрашенности эритроцитов. Этот фактор влияет на здоровье крови. Цвет эритроцитов напрямую связан с показателем гемоглобина. Отклонением считается слишком бледный и яркий цвет. В этом случае необходимо дальнейшее обследование ребенка.
  4. Ретикулоциты (RTC). Один из важнейших показателей в крови у детей. Ретикулоциты представляют собой недозрелые эритроциты. Их количество указывает на способность крови быстро обновляться.
  5. Тромбоциты (PLT). Играют не малую роль, так как отвечают за свертываемость крови и образование тромбов. Способность крови сворачиваться за короткое время является важным показателем, так как предотвращает кровотечения и развитие обширных ран.
  6. Тромбокрит (PST). Показатель, отвечающий за долю тромбоцитов во всем объеме крови. С помощью тромбокрита определяют способность крови свертываться. В ряде случаев нарушение свертываемости может наблюдаться с самого рождения и являться наследственным заболеванием. Для того, чтобы вовремя обнаружить патологию, следует с рождения следить за работой кровяной системы.
  7. СОЭ (ESR). Данный показатель позволяет убедиться или опровергнуть наличие инфекции в организме ребенка. Во время воспаления эритроциты в крови теряют свои свойства, они прилипают друг к другу, из-за этого становятся «тяжелее». В этом случае скорость оседания в пробирке значительно повышается.
  8. Лейкоциты (WBC)-белые кровяные тельца. Являются главной составляющей иммунитета. Эти клетки включают в себя различные подвиды, у каждого из которых есть свои особенности и функции. Для общей оценки здоровья ребенка достаточно определить количество лейкоцитов в крови.
  9. Лейкоцитарная формула предназначена для установления процентного содержания различных типов лейкоцитов.
  10. Нейтрофилы. Включают обширную группы белых телец. Отвечают за уничтожение бактерий и инфекций. Для того, чтобы полностью убить инфекцию, нейтрофилы окружают бактерий и проводят атаку.
  11. Эозинофилы (EOS). Данная группа позволяет регулировать аллергические реакции в организме, а также вырабатывает иммуноглобулин. Показатель учитывают при обследовании ребенка на паразитарные инфекции.
  12. Базофилы (BAS). Вычислив уровень базофилов можно определить наличие в организме ребенка воспаления и аллергии.
  13. Лимфоциты (LYM). Клетки, отвечающие за уничтожение вирусов и борьбу с хроническими болезнями. Благодаря различным типам лимфоцитов идет слаженная работа иммунной и защитной систем.
  14. Плазматические клетки-образуют защитные антитела для борьбы с инфекционными заболеваниями. Чем выше показатель плазматических клеток, тем сильнее организм ребенка противостоит вирусам.
  15. Моноциты (MON). Небольшое количество моноцитов позволяет убирать чужеродные тела, а также очищать клетки после перенесенной болезни.

Для определения уровня лимфоцитов в крови ребенка достаточно сдать общий анализ. Диагностику проводят в любых клиниках, как платных так и бесплатных.

Расшифровку анализа проводят на бумаге, чаще всего обозначения заносят в таблицу. Определить качество анализов можно самостоятельно, для этого необходимо найти графу LYM. Полученное значение следует сравнить с табличным и убедиться в норме или отклонении.

Таблица нормальных показателей лимфоцитов для детей различного возраста:

Возраст ребенка Нормальный показатель (клеток на 1 л крови)
до года 2-11*10 9
1-2 3-9,4*10 9
2-4 2-8*10 9
4-6 1,4-7*10 9
6-8 1,4-6,7*10 9
8-10 1,4-6,2*10 9
10-16 1,1-5,3*10 9

Помимо численных значений, существует и допустимый процент, который различается в зависимости от возраста:

Читайте также:  Абсолютное и относительное содержание лимфоцитов в крови

  • до 1 года-45-65%, допустимо небольшое отклонение в меньшую или большую сторону;
  • от 1 года до 7 лет показатель снижается и составляет 25-55%;
  • 7-8 лет. В это все лимфоциты начинают работать в полную силу и количество закрепляется на уровне 25-50%.

Понижены лимфоциты в крови у ребенка могут быть по разным причинам, в норме значение не должно сильно отличаться от установленного. Организм каждого ребенка работает в индивидуальном режиме, поэтому допускаются некоторые отличия. При обнаружении слишком низкого или высокого показателя, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить причину сбоя.

Анализ на исследование лимфоцитов может назначаться в таких случаях:

  • ежегодный плановый осмотр, для здорового ребенка достаточно сдавать анализы 1 раз в год, при наличии хронических заболеваний обследование проводят дважды;
  • в случае затянутой болезни, а также после развития осложнений;
  • для того чтобы определить вид инфекции, назначить дальнейшее лечение и исключить возможные патологии;
  • для того, чтобы определить общее состояние ребенка во время протекания болезни.

Для того чтобы анализ оказался точным, необходимо придерживаться ряда правил:

  • кровь сдается в утреннее время, предварительно нельзя ничего есть. Наличие даже легких продуктов в желудке ребенка может исказить показатели лимфоцитов;
  • разрешается выпить небольшое количество воды. Жидкость влияет на показатель гематокрита, поэтому не стоит пить больше допустимой нормы;
  • перед анализами ребенок должен отдохнуть. За несколько дней до обследования желательно отказаться от физических нагрузок;
  • важно поддерживать и психологическое состояние малыша, избегать стрессовых ситуаций.

Пониженный уровень лимфоцитов в крови у ребенка говорит о лимфопении. Для детского здоровья такое состояние крайне опасно, так как организм ослаблен и остается без защиты. В результате малыш получает частые и тяжелые болезни. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проверять уровень лимфоцитов. Данная патология имеет классификацию исходя из основных особенностей.

По содержанию:

  • относительная-в этом случае уменьшается относительный показатель лимфоцитов;
  • абсолютная-уменьшается абсолютный показатель.

Эти виды могут существовать как отдельно, так и вместе.

По происхождению:

  • с рождения-патология присутствует с момента появления малыша на свет, встречается крайне редко и может быть причиной ВИЧ инфекции у матери или генетической предрасположенности;
  • приобретенная-появляется в течение жизни.

В зависимости от сложности протекания:

  • острая-быстро развивается, из-за этого опасна для жизни, появляется после химиотерапии или облучения, возможна при почечной недостаточности;
  • хроническая-развивается медленно и сложно контролируется, может возникать из-за проблем с печенью, селезенкой, при развитии рака.

Понижены лимфоциты в крови у ребенка могут быть в случае развития лимфопении, которая образуется вследствие таких заболеваний:

  1. Онкология. Образование раковых клеток может по-разному влиять на состав крови, тем самым повышая или понижая показатели. Единственное заболевание онкологического типа, которое ведет себя одинаково-лейкемия. В этом случае кровь наполняется незрелыми клетками, они не могут полностью выполнять свои функции, но занимают место в крови. Из-за этого показатели лимфоцитов стремительно снижаются. Опасность лейкоза состоит в том, что со временем иммунитет человека снижается и даже простуда может привести к летальному исходу.
  2. Нарушение иммунодефицита. В этом случае защитных свойств иммунитета не хватает на функционирование организма. К распространенным заболеваниям относят: синдром Ди Джорджи, наследственные нейтропении, иммунная недостаточность, синдром Вискотта-Олдрича.
  3. Облучение в результате химиотерапии, ионизирующее излучение. В результате действия излучения клетки разрушаются, мутируют и гибнут. Химиотерапия убивает не только злокачественные образования и клетки, но и часть иммунитета. По сравнению с излучением, химиотерапия является более щадящим методом и в результате уровень лимфоцитов приводится в норму через определенное время.
  4. Проблемы с почками и печенью. Функция данных органов в очищении крови, в результате их работы убирается лишняя жидкость, токсины и умершие клетки. Если происходит сбой в работе органа, кровяная жидкость наполняется «мусором», из-за нехватки места уровень лимфоцитов падает.
  5. Волчанка. Во время протекания болезни появляются клетки красной волчанки. Эти клетки питаются здоровыми лейкоцитами и лимфоцитами. В результате показатели падают.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
  8. Эндокринные заболевания.
  9. Инфекционные заболевания начальной стадии развития (например, туберкулез, тиф).
  10. Энтеропатия.

Зачастую низкий уровень лимфоцитов объясняется наличием воспалений и инфекций в организме ребенка. В ряде случаев лимфопения может стать сигналом развития кори или полиомиелита.

Понижены лимфоциты в крови у ребенка могут быть вследствие разных патологий, но симптоматика выражается таким образом:

  • сниженная активность, вялость;
  • плохой и чуткий сон;
  • появление ран на слизистых;
  • сыпь;
  • слабый иммунитет, частые простудные заболевания;
  • увеличенные лимфатические узлы.

При выявлении у ребенка симптомов следует обратиться к врачу и сдать анализы для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения.
Как привести показатель уровня лимфоцитов в норму

Специальной медикаментозной терапии по увеличению количества лимфоцитов не существует. Народная медицина и таблетки не смогут увеличить лимфоциты, так как корень заболевания необходимо искать в существующих болезнях.

Однако существуют способы и препараты, помогающие восстановить нормальную работу клеток крови. В случае, когда низкий уровень не вызван патологиями в организме ребенка, а является лишь временным отклонением, доктор назначает специальную диету и физические упражнения.

Рекомендуемые продукты для лечения лимфопении:

  • свекла;
  • гранат;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • яблоки;
  • смородина;
  • гречневая каша на пару;
  • среди напитков рекомендуют выбирать цикорий.

В комплексе с диетой ребенку рекомендуется выполнять умеренные физические нагрузки, а также ежедневно выходить на свежий воздух.

Среди медицинских препаратов в основном применяют комплексы витамин:

  1. Аскорбиновая кислота.Выпускается в форме драже. Применяется для укрепления иммунитета, восполнения недостатка витамина С, профилактики цинги, стимулирования регенерации тканей. Не применяется до 4 лет. В день необходимо употреблять 1-3 драже. Не рекомендуется превышать суточную норму, так как существует риск побочных реакций и аллергии. Цена от 25 руб.
  2. Витамин С. Выпускается в форме таблеток для растворения. Применяется для лечения недостатка витаминов в организме. Шипучие таблетки гораздо удобнее применять для лечения детей маленького возраста. В день применяется по 1 таблетке, которую растворяют в стакане с водой. Следует помнить, что шипучие таблетки не нужно рассасывать, жевать и кусать. Курс лечения минимум-15 дней. С осторожностью необходимо применять детям, склонным к аллергии. Стоимость от 280 руб.
  3. Асковит. Выпускаются в форме шипучих таблеток (апельсиновый и лимонный вкус). Применяется для укрепления иммунитета, костей, ускорения заживления ран, восстановления после длительных болезней. Не рекомендуется употреблять при сахарном диабете, аллергии, повышенной свертываемости крови. Для профилактики используют 1 таблетку в день, а для лечения-2. Предварительно препарат растворяют в стакане с водой. Длительность приема от 20 дней. Цена от 170 руб.

Врожденную форму предотвратить нельзя, так как заболевание появляется с рождением ребенка и не зависит от других факторов.

Для профилактики приобретенной формы следует придерживаться таких правил:

  • придерживаться правильного питания, употреблять продукты, наполненные белком и витаминами;
  • приучать ребенка с раннего возраста к умеренным физическим нагрузкам;
  • избегать стрессов и перенапряжений;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Если вовремя не начато лечение, то осложненная форма лимфопении может перерасти в следующие заболевания:

  • ВИЧ, СПИД;
  • развитие раковых образований;
  • сниженный иммунитет, в результате которого организм чаще подвергается вирусным и бактериальным инфекциям.

Наиболее сложная ситуация возникает при лечении новорожденных детей. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к летальному исходу.

Составные части крови играют важную роль в поддержании жизнедеятельности человеческого организма. Если у ребенка понижены лимфоциты, это говорит о возможных патологиях как врожденных, так и приобретенных. Устанавливают наличие лимфоцитов при помощи общего анализа крови, от результата которого зависит диагноз и дальнейшие действия.

Оформление статьи: Мила Фридан

Пониженные лимфоциты и сопутствующие симптомы. Что может быть:

источник

Лимфоциты — это одна из пяти разновидностей лейкоцитов крови. Это мелкие красивые клетки с округлым плотным ядром, занимающим бо́льшую часть клетки и небольшим ободком цитоплазмы. Они бывают большими и малыми. Своё название лимфоциты получили за то, что их можно встретить, помимо крови, и в лимфе.

Для чего нужны лимфоциты? Они обнаруживают чужеродные объекты, попавшие в организм, вырабатывают антитела, мобилизуют другие клетки на борьбу с контрагентом и участвуют в ней сами; разрушают мутировавшие собственные клетки организма. По их вине происходит отторжение пересаженных органов и тканей. Но, благодаря лимфоцитам, в наш организм не проходят полчища микробов, бактерий, грибков и разных аллергенов. Это они обеспечивают иммунитет к перенесённому инфекционному заболеванию.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение всех видов лейкоцитов. Вот нормы процентного содержания лимфоцитов в крови у детей разного возраста:

Возраст Процентное содержание
От 0 до 2 месяцев 61%
От 2 до 5 месяцев 59%
От 5 до 7 месяцев 58%
От 7 до 9 месяцев 60%
От 9 до 11 месяцев 61%
От 11 месяцев по 12 включительно 54%
От года до 4 лет 51%
С 4 до 6 лет 45%
С 6 до 8 лет 42%
С 8 до 10 лет 40%
С 10 до 12 лет 37%
С 12 до 14 лет 35%
С 14 лет 38%

Все показатели ниже указанных цифр являются отклонениями от нормы и говорят о лимфоцтопении (лимфопении). У новорождённых нижняя граница 16%, на пятый день жизни 30%, с десятого дня 40%, с 1 месяца 45%.

Как правило, лимфопения обнаруживается во время плановой регулярной сдачи крови на общий анализ.

Для подсчёта лейкоцитарной формулы нужна периферическая (из пальчика или пяточки) или венозная кровь. На гематологических анализаторах проводят общий анализ крови и расчёт формулы, а также аппарат рассчитывает не процентное, а количественное (абсолютное) содержание лейкоцитов каждого вида в крови. Для более тщательной диагностики из крови готовится тонкий мазок, окрашивается специальной краской и микроскопируется специалистом. Под микроскопом можно подсчитать процентное соотношение, оценить размер, форму каждой клетки.

Сдавать кровь нужно натощак, в утреннее время и не принимая никаких лекарств. Оптимально сдать кровь до начала приёма какого бы то ни было курсового лечения или после него.

Для получения достоверных результатов перед сдачей крови нужно избегать психоэмоциональных и физических нагрузок.

Накануне вечером не есть острую, жирную пищу.

Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.

Лимфопении бывают абсолютными и относительными.

При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется. Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они. Тогда на долю остальных, в том числе и лимфоцитов, остаётся мало процентов. Это и есть относительная лимфопения.

Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

Основных причин две — лимфоциты не вырабатываются вследствие нарушения деятельности кроветворной системы, либо их вырабатывается достаточно, но они разрушаются. Такие осложнения бывают при следующих обстоятельствах.

  • синдром Вискотта-Олдрича — наследственное заболевание у мальчиков;
  • нарушения кроветворения — аплазия лимфопоэтических стволовых клеток (можно наблюдать при мутации генов, воздействии токсических веществ, радиации на организм беременной женщины, нарушении гуморальной регуляции и др.);
  • идиопатическая СD4+Т-лимфопения;
  • Тяжёлый комбинированный иммунодефицит, ассоциированный с аномалией у-цепи рецептора интерлей-кин-2, дефицитом ADA или PNP или неизвестной этиологии.
  • нарушения в питании ребёнка (недостаток белка, цинка);
  • ВИЧ, СПИД, гепатит, другие вирусные поражения;
  • инфекционные заболевания, гнойно-воспалительные процессы;
  • повреждение лимфоузлов и опухоль тимуса;
  • онкология;
  • приём алкоголя (для детей он гипертоксичен);
  • продолжительное лечение сильнодействующими лекарствами, кортикостероидами, Псораленом;
  • нарушения проходимости кишечника, аппендицит;
  • ревматический артрит и другие системные заболевания;
  • ожоги больших площадей поверхности тела и высоких степеней тяжести;
  • почечная недостаточность;
  • аутоимунные процессы;
  • радиоактивное облучение.

На первом месте в мире виной в приобретённой лимфопении является недостаток белка (низкий социальный уровень и невозможность питаться мясом; вегетарианство, веганство; заболевания, не позволяющие белку усваиваться). Из инфекционных причин лидирует СПИД.

Часто снижение лимфоцитов протекает бессимптомно. Специфических признаков тоже не существует. У детей с лимфоцитопенией отмечается желтушность или бледность кожи, эрозии и язвочки на слизистой рта, кожные высыпания, экземы, лимфоузлы и миндалины по размеру меньше нормы. Увеличена селезёнка. Частые респираторные и кожные заболевания, общая утомляемость и слабость.

Сниженное количество лимфоцитов грозит падением иммунных функций организма: он не может противостоять вирусам, бактериям, грибам, чужеродным объектам. Возникают заболевания, которые влекут за собой другие не менее тяжёлые болезни и рецидивируют.

Врач педиатр назначает дополнительное обследование по ситуации, консультацию иммунолога, онколога, инфекциониста. По результатам назначается лечение.

Медикаментозное лечение происходит при помощи:

  • иммуномодуляторов растительного и бактериального происхождения;
  • экстрактов тимуса;
  • лекарств, повышающих содержание белка;
  • симптоматического лечения.

Существует много народных средств, но использовать их нужно только после обсуждения с врачом. В основном используются растительные компоненты: сосновые ветки, лук, яблоки, цветочная пыльца, гранатовый, свекольный, морковный, вишнёвый соки, грецкие орехи. Важно соблюсти количество и кратность применения, чтобы не навредить ребёнку.

Читайте также:  Абсолютное и относительное количество лимфоцитов в крови

источник

Лимфоциты – кровяные тельца, участвующие в регулировании иммунитета и отвечающие за защитные силы организма. Они уничтожают пораженные и мутировавшие клетки, патогенные бактерии. Если результаты анализов показали пониженные лимфоциты в крови у ребенка, это свидетельствует об иммунном сбое или о развивающемся заболевании.

Родители должны знать норму лимфоцитов у детей разных возрастов. Чтобы сохранить здоровье, необходимо выяснить, что служит причиной снижения показателя и поскорее устранить проблему.

Эти клетки имеют важнейшее значение для организма человека, вырабатываются только костным мозгом и тимусом (до полового созревания). От их содержания зависит, насколько хорошо иммунная система сопротивляется вирусам, инфекциям и бактериям.

Основная цель белых кровяных телец – обеспечить защиту организма от чужеродных и атипичных клеток. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что лимфоциты характеризуются удивительным строением, благодаря которому могут отличать чужеродные клетки и возвращаться в кровь после проникновения в пораженные ткани.

Узнать уровень лимфоцитов можно путем биохимического анализа крови. Но медики предупреждают, что он показывает не абсолютное число защитных телец, а процентное содержание по отношению к лейкоцитам.

При расшифровке результатов медик должен учитывать, что количество этих клеток у новорожденного, ребенка 4-7 лет и взрослого человека отличается. У малышей содержание лейкоцитов доходит до 50%, у взрослого человека показатель редко превышает 35%.

Максимальная концентрация белых клеток крови наблюдается ближе к 12 месяцам, после она постепенно уменьшается. Снижение лимфоцитов обусловлено тем, что в первый год жизни у детей формируется иммунитет, лимфоциты крайне необходимы для выживания.

Нормы количества этих клеток отличаются в зависимости от возраста:

  • в первый день жизни у грудничка уровень лимфоцитов варьируется в пределах 16-35%;
  • если ребенок родился здоровым, в последующие 7 суток показатель повышается до 50%;
  • к первому месяцу жизни уровень варьируется в пределах 40-60%;
  • максимальная концентрация защитных клеток наблюдается ближе к году, показатель колеблется от 45 до 60%;
  • понижение количества лейкоцитов начнется ближе к 2 годам, к 24 месяцам оно может не превышать 35%, что не будет считаться отклонением от нормы.

В течение следующих 7 лет показатель варьируется в пределах 33-55%, после начнет снижаться. Если анализ крови проводится в современном диагностическом центре, в бланке указывается значение нормы в соответствии с возрастом ребенка.

Если уровень лимфоцитов ниже нормы, малышу ставят диагноз «лимфоцитопения». Дефицит лимфоцитов развивается из-за таких факторов, как:

  • первичный иммунодефицит, сопровождающийся поражением лимфоцитов;
  • тяжелая форма анемии вследствие нехватки железа;
  • аплазия стволовых клеток (врожденная), при данном заболевании может наблюдаться и снижение тромбоцитов;
  • врожденная ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекционные недуги;
  • аутоиммунные заболевания (чаще лимфопения возникает при красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • почечная недостаточность;
  • наличие патологий, требующих хирургического лечения (аппендицит, кишечная непроходимость);
  • неполноценное питание (если ребенок не будет получать необходимое количество белков и цинка, структура крови изменится, что вызовет множественные отклонения);
  • отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • ожог большого участка мягких тканей;
  • дисфункция лимфоузлов;
  • негативное воздействие радиации и бета-лучей;
  • длительное стрессовое состояние;
  • лимфома, т. к . данное заболевание негативно сказывается на структуре и функционировании костного мозга (он истощается и перестает вырабатывать необходимое количество лимфоцитов);
  • длительное лечение иммунодепресантными средствами.

Также в организме детей и взрослых лимфоциты понижены после болезней. Чтобы побороть патологию, иммунная система использует большое количество белых кровяных телец, а на выработку новых требуется определенное время.

Если значение лимфоцитов ниже нормы, у ребенка не будут проявляться специфические признаки, по которым можно заподозрить наличие патологии. Специалисты уверяют, что характерная клиническая картина возникает только при заболеваниях, провоцирующих лимфопению.

В зависимости от формы недуга симптомы могут быть следующими:

  1. Побледнение кожного покрова (в редчайших случаях эпидермис желтеет).
  2. Воспалительный процесс слизистой оболочки рта.
  3. Частые респираторные инфекции.
  4. Поражение лимфатических узлов, сопровождающееся уменьшением их диаметра.
  5. Увеличение объема селезенки.
  6. Появление высыпаний и воспаление на различных участках эпидермиса (экзема, дерматиты, аполеция).

Если у ребенка возникает специфическая симптоматика, это дает повод предположить, что лимфоциты занижены. Чтобы выявить их процентное содержание в крови, требуется прийти в медицинский центр, где медик проведет забор биоматериала для общего анализа крови.

Чтобы сведения были достоверными, процедуру рекомендуется осуществлять на голодный желудок, единственное, что разрешено, – выпить с утра стакан воды. Кровь берется из пальца, исключение составляют дети до года (у них биоматериал берется из пятки).

Для грудничков проводить анализ можно в любое время. Младенцам разрешено есть перед процедурой, поскольку новорожденные не могут длительное время обходиться без пищи.

Медики уверяют, что низкие лимфоциты – не заболевание, а симптом сбоя в организме. В зависимости от формы патологии кровяные тельца могут быть снижены временно, либо состояние перейдет в хроническую форму.

Падение показателя из-за генетической предрасположенности наблюдается редко, чаще патология приобретенная.

Если отклонение выявлено у ребенка непосредственно после рождения, это свидетельствует о наличии опасных патологий:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения;
  • развитие онкологических новообразований.

Чаще отклонение наблюдается при наличии внутреннего воспалительного процесса и остро протекающих инфекциях. Лимфопения может быть признаком развития кори.

Чтобы устранить патологию, необходимо избавиться от первопричины. Для подбора оптимальной схемы лечения требуется пройти диагностику, чтобы врач мог выявить клиническую картину и поставить правильный диагноз.

Врачи предупреждают, что лечение требуется, только если снижение показателя вызвано опасной патологией. Обычно уровень нормализуется самостоятельно в течение 2 месяцев. Важно знать, что количество лимфоцитов всегда понижается из-за инфекционных заболеваний, эта реакция организма естественна и не является опасной.

Если медик подтвердил, что лечение не требуется, но родители хотят помочь малышу повысить лимфоциты, можно воспользоваться такими способами:

  1. С ребенком нужно ежедневно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе и играть в подвижные игры.
  2. Необходимо следить за гигиеной малыша, не позволять крохе есть грязными руками и употреблять в пищу немытые фрукты и овощи.
  3. Добавить в рацион ребенка больше свежих фруктов и ягод (особенно полезна черника, смородина и малина), также овощи, насыщенные аскорбиновой кислотой и белком.

Если лимфоциты постоянно меньше нормы, а выбранная методика лечения не приносит положительного результата, длительная лимфопения приведет к развитию патологий:

  1. Частые ОРЗ и ОРВИ вследствие ослабленного иммунитета;
  2. СПИД.
  3. Появление раковых опухолей.

У грудничка лимфоцитопения может стать причиной летального исхода.

Несмотря на то что в большинстве случаев пониженные лимфоциты не несут угрозы для жизни, при возникновении сомнительной симптоматики ребенка требуется немедленно показать врачу. Только так можно сохранить его здоровье и выявить опасные заболевания на начальной стадии.

источник

Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.

Лимфоцитами называют один из видов белых кровяных клеток, участвующих в иммунных реакциях в детском организме. Основной функцией таких лейкоцитов является защита ребенка от вирусных инфекций, а также бактерий и других вредоносных факторов.

В анализе крови лимфоциты определяют в процентном выражении по отношению ко всем лейкоцитам. Нижней границей нормы у детей считают такой уровень этих клеток:

Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

  • Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
  • Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.

Также лимфоцитопения разделяется на:

  • Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
  • Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.

Дефицит лимфоцитов встречается:

  • При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
  • При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
  • При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
  • При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
  • После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
  • При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
  • После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
  • При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
  • После воздействия ионизирующей радиации.
  • При обширных ожогах.
  • При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
  • При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
  • При почечной недостаточности.
  • При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
  • В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  • Бледность или желтушность кожи.
  • Поражение слизистой оболочки рта.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  • Воспалительные болезни кожи.
  • Увеличение селезенки.

Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.

При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений. Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток. При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.

Для терапии хронического дефицита лимфоцитов или рецидивирующих инфекций у детей используют иммуноглобулины. Во многих случаях для успешного лечения малышей с врожденным иммунодефицитом выполняют трансплантацию костного мозга.

источник

Диагностика любого заболевания начинается с клинического анализа крови, который дает информацию врачам. Получив готовые результаты, педиатр видит количество различных кровяных элементов в организме ребенка, в том числе и белых кровяных телец, или лимфоцитов. Если их меньше нормы, врач предполагает наличие у маленького пациента какого-либо заболевания и проводит дополнительные обследования, чтобы установить точную причину отклонений.

Существуют миллионы вирусов и микробов, готовых при первой же возможности атаковать человека. Детский организм в наибольшей степени подвержен негативному воздействию окружающей среды. На помощь ему приходят лимфоциты, выполняющие защитную функцию. Кроме того, маленькие белые тельца входят в число важнейших инструментов иммунитета и работают на его укрепление.

Есть у лимфоцитов и еще одна особая функция — они контролируют ситуацию в своем «сообществе». Если кто-то из «собратьев» подвергся заражению микробами или вирусами, здоровые клетки уничтожают их. Нападая на мутировавшие и опухолевые клетки, лимфоциты выстраивают онкологическую защиту детского организма, предупреждая опасные болезни. Помогают они и нейтрофилам, которые служат для уничтожения бактериальных инфекций.

Пониженные процентные значения белых кровяных телец сигнализируют о проблемах с противоопухолевой и вирусной защитными функциями организма. Исследование крови для установления, снижены лимфоциты или нет, педиатр назначает в следующих случаях:

  • долгое течение простуды или другого легкого заболевания, отягощенного осложнениями;
  • жалобы ребенка на недомогание;
  • для общей оценки состояния пациента;
  • в целях профилактики 2 раза в год;
  • наличие хронических патологий (заборы крови проводят 1 раз в квартал).

Увеличение или уменьшение уровня телец может говорить о том, что у малыша:

  1. Вирусная инфекция в острой форме. На нее, как правило, указывает повышение процентов лимфоцитов.
  2. Вирусная инфекция хронической природы. В этом случае рассматриваются все показатели крови. Лейкоциты находятся в оптимальном или слегка заниженном значении, нейтрофилы снижены до минимального показателя нормы, лимфоциты стремятся к повышению или находятся на верхнем значении нормы.
  3. Острая бактериальная инфекция — лимфоциты значительно снижаются, а лейкоциты и нейтрофилы — наоборот, растут.
  4. Локальная или хроническая бактериальная инфекция. Анализ показывает ту же картину, что и при острой форме, но количественное повышение и понижение кровяных элементов близко к нормальным показателям.

При проведении анализа кровь у ребенка берут из пальчика и вены. Исследуя полученную жидкость, специалист подсчитывает количество лимфоцитов, записывает полученные числа в бланк анализа. Врач анализирует показатели, смотрит, насколько они ниже нормы, и делает выводы о происходящих в организме малыша процессах. В некоторых случаях удается обнаружить редкие заболевания крови, аутоиммунные болезни, снижение иммунитета.

Читайте также:  Аббревиатура лимфоцитов в крови

Нормальные значения лимфоцитов отличаются для разных возрастных категорий. Максимальное значение приходится на возраст 1 год.

Возраст ребенка Норма, % Абсолютный показатель Средний показатель
Новорожденный 16-36 2-11 5,5
1 неделя 25-50 2-17 5,0
месяц 40-60 2,5-16,5 6,0
полгода 45-60 4-13,5 7,3
1 год 45-65 4-10,5 7,0
2 года 35-60 3-9,5 6,3
3 года 35-55 2-8 4,5
5 лет 33-55 2-7 3,5
10 лет и старше 33-55 1,5-6,5 3,1

нехватка в рационе белковой пищи;

  • сифилис и туберкулез;
  • ВИЧ, СПИД;
  • прием цитостатиков, которые назначаются детям при обнаружении опухолей в кроветворной системе;
  • кортикостероиды — при условии их длительного приема;
  • ультрафиолетовое облучение ребенка;
  • аутоиммунные патологии;
  • дренирование грудного протока;
  • употребление детьми алкогольных напитков;
  • апластическая анемия, болезнь Ходжкина и другие онкогематологические заболевания.
  • Родители должны знать перечень возможных причин, чтобы, столкнувшись с ними, не потерять время и провести обследование ребенка. Очень важно, чтобы родители сами были здоровы и не имели вредных привычек. Особую осторожность и внимательность должны проявлять кормящие мамы. Новорожденный малыш получает из грудного молока не только полезные, но и вредные вещества, а это значит, что маме нужно следить за своим питанием, контролировать прием лекарств, придерживайться здорового образа жизни, и тогда ребенку не придется расплачиваться за ее слабости.

    При незначительном понижении уровня лимфоцитов у детей, как правило, других симптомов не возникает. Недостаток белых телец может заявить о себе заметно уменьшившимися в размерах лимфатическими узлами и миндалинами. Критическое снижение уровня телец у ребенка сопровождается следующими симптомами:

    • покраснением и побледнением кожных покровов;
    • появлением эрозии на слизистых оболочках;
    • увеличением лимфоузлов;
    • частыми ОРЗ и ОРВИ;
    • развитием кожных болезней (дерматита, экземы);
    • изменениями в поведении (нервозностью, бессонницей, общей утомляемостью);
    • увеличением селезенки.

    Недостаток лимфоцитов приводит к тому, что дети часто подхватывают различные инфекции. Защитные функции организма снижаются, и на этом фоне развиваются серьезные заболевания. В таком случае родители должны немедленно отвести ребенка к врачу и пройти все необходимые обследования. Биохимическое исследование крови помогает выяснить процентное содержание белых телец, по результатам анализа педиатр разработает тактику лечения.

    Первоочередная задача при терапии — устранить основную причину, которая привела к снижению лимфоцитов. Если лечение дает положительные результаты, нормализуется уровень белых кровяных телец. При хроническом течении лимфопении рекомендуется вводить ребенку внутривенно иммуноглобулин. Дозировку препарата рассчитывают для каждого маленького пациента отдельно в зависимости от массы его тела (0,4 г на 1 кг).

    Внутривенные инъекции иммуноглобулина делают не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Если у маленького пациента появилась аллергия на препарат, процедуру больше не проводяь. Отказываются от нее и при возникновении коллапса и резкого снижения артериального давления у малыша. Если иммунодефицит носит врожденный характер, пациенту показана трансплантация стволовых клеток — это единственный способ помочь ребенку.

    Возможные осложнения у детей старшего возраста, когда понижены лимфоциты:

    • ВИЧ, СПИД;
    • онкологические заболевания;
    • часто повторяющиеся инфекции вирусной и бактериальной природы.

    При врожденной форме лимфопении никакие профилактические мероприятия не помогают. Если же дефицит лимфоцитов носит приобретенный характер, то врачи рекомендуют:

    1. Включить в рацион ребенка больше белковой пищи.
    2. Придерживаться здорового образа жизни и приучить к этому ребенка.
    3. Беречь малыша от стрессов и нервных потрясений.
    4. Предохранять от инфекционных болезней, способных спровоцировать лимфопению.

    Организм маленького человека слабо защищен от воздействия патогенных факторов. В период его формирования большая ответственность ложится на родителей, которые обязаны создать для своего малыша все условия для нормального развития. Большая роль в поддержании здоровья ребенка отводится своевременным обследованиям для выявления различных заболеваний. Регулярно сдавайте кровь на анализ, проходите другие исследования, и тогда врачи смогут быстро выявить патологии и обеспечат малышу правильное лечение.

    Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

    Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

    Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

    Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

    Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

    Другие показания обычно еще реже.

    Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

    Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

    Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

    Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

    Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

    А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

    Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

    В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

    Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

    В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

    Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

    Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

    Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

    Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

    Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

    Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

    Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

    Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

    Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

    Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

    Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

    Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

    Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

    А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

    Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

    Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

    Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

    Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

    Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

    Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

    Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

    Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

    Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

    Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

    В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

    Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

    В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

    В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

    Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

    источник