Меню Рубрики

Если пониженный прогестерон у женщин

Низкий прогестерон у женщин представляет серьезную опасность в период беременности. Этот гормон важен не только во время вынашивания плода — он обеспечивает развитие репродуктивной системы у девочек и нормальную функцию яичников у женщин репродуктивного возраста. Выявить дефицит прогестерона на ранних сроках патологии сложно, поэтому для предупреждения возможных осложнений женщинам рекомендовано проходить периодические обследования. При диагностировании сниженной выработки гормона врач выбирает метод стимуляции его синтеза.

Низкий прогестерон у женщин может быть следствием следующих причин:

  • хронический стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • голодание;
  • аборты;
  • переношенная беременность;
  • выкидыши;
  • климакс;
  • прием некоторых медикаментов;
  • хронические заболевания воспалительного характера в органах малого таза;
  • соблюдение строгой диеты, приводящей к сниженной выработке гормона.

Прогестерон синтезируется желтым телом яичника. Если его уровень снижается, это свидетельствует об отсутствии овуляции. Подобное состояние в гинекологии принято называть ановуляцией.

  • атрезия фолликулов — патология, при которой фаза желтого тела отсутствует, а на месте выхода созревшей яйцеклетки образуется соединительная ткань;
  • персистенция фолликула — нарушение процесса его превращения в желтое тело, из-за чего снижается выработка прогестерона;
  • нарушенная работа гипофиза — орган синтезирует тропные гормоны, участвующие в контроле образования и функционирования желтого тела.

Уровень прогестерона зависит от работы гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. При нарушении их функций повысить прогестерон естественным способом не так легко.

Ввиду большого перечня возможных причин понижения уровня прогестерона при возникновении характерных симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Дефицит прогестерона проявляется не сразу, поскольку гормоны действуют медленно, но возникшие клинические признаки наблюдаются довольно долгое время.

При недостатке прогестерона появляется угревая сыпь — постепенно, в течение 1-2 месяцев. Высыпания не исчезают самостоятельно, поскольку постоянно формируются новые очаги.

Существуют и другие признаки недостаточной выработки прогестерона:

  • набор веса с преимущественным отложением жировой ткани в нижней части тела;
  • выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • эмоциональная нестабильность, нарушение сна;
  • мажущие кровянистые выделения во 2-й фазе менструального цикла, а не в период месячных;
  • выпадение волос;
  • расслоение ногтевых пластин;
  • частые боли тянущего характера в молочных железах.

Вышеперечисленные симптомы проявляются лишь при развившейся гипопрогестеронемии. Если гормональный фон будет нарушен у юной девушки из-за врожденных дефектов гипофиза или яичника, недостаток прогестерона проявится в недоразвитости половых органов, груди, заметном лишнем весе, чрезмерной эмоциональности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Для выявления недостатка прогестерона женщина должна 1-2 раза в год сдавать анализ крови. В особенности эта процедура важна для пациенток, которые уже имеют проблемы с репродуктивной функцией.

При игнорировании дефицита гормона, отвечающего за женскую красоту, могут появиться следующие негативные последствия:

  • длительные сбои в менструальном цикле;
  • сухость влагалища;
  • отсутствие овуляции и невозможность зачатия ребенка;
  • болезненные и обильные месячные;
  • заболевания половых органов (киста яичника, миома матки, утончение эндометрия);
  • ожирение;
  • бесплодие.

Если прогестерон снижен в период полового созревания, могут проявиться отклонения в развитии репродуктивной системы. Часто из-за этого у девушек в будущем возникают проблемы с фертильностью.

Низкий уровень гормона в период беременности является опасным состоянием для здоровья малыша. Прогестерон необходим для постоянного снижения концентрации эстрогена, способного прервать вынашивание плода. По этой причине будущим матерям нужно сдавать анализы крови каждые 2-3 месяца.

Выделяют 2 принципиально разных способа повышения уровня прогестерона:

Суть медикаментозного лечения состоит в проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ): женщине назначают препараты прогестерона. Данный способ отличается быстротой и эффективностью, однако может привести к ряду побочных эффектов: повысить свертываемость крови и нарушить работу печени.

Естественное повышение уровня прогестерона основано на коррекции образа жизни. Улучшения синтеза гормона добиваются путем употребления в пищу фитогормонов, использования народных средств. Подобный метод лечения менее эффективный и долгий, зато не обладает выраженными побочными эффектами.

В современной медицине выделяют большое количество препаратов с содержанием синтетического прогестерона. Механизм действия подобных лекарств основан на том, что синтетический гормон дополняет натуральный, увеличивая общую концентрацию.

Проведение гормонозаместительной терапии самостоятельно категорически запрещено: это может привести к снижению синтеза натурального прогестерона и иных гормонов.

Лекарственные средства, применяемые для коррекции патологии, описаны в таблице:

Наименование препарата Краткое описание Фото
Прогестерон В 1 мл средства содержится 10-25 мг натурального прогестерона. Перед использованием ампулу с раствором слегка подогревают для разжижения. Вводят препарат подкожно или внутримышечно.

Схема приема и дозировка зависит от причин недостатка прогестерона:

  • дисфункция яичников — по 5-15 мг каждый день на протяжении 1 недели;
  • аменорея — по 5 мг ежедневно либо по 10 мг через сутки;
  • функциональная недостаточность желтого тела — по 10-25 мг ежедневно до устранения опасности выкидыша при беременности;
  • выкидыш — по 10-25 мг ежедневно в течение 4 месяцев до планирования беременности.

Использование препарата спустя 36 недель беременности противопоказано

Утрожестан Препарат используется как для приема внутрь, так и для вагинального введения. В 1 капсуле Утрожестана содержится 100 или 200 мг микронизированного прогестерона. Среднесуточная дозировка в большинстве случаев составляет 200-300 мг в 1 или 2 приема
Дюфастон Является синтетическим аналогом натурального прогестерона. При угрозах прерывания беременности назначают по 10 мг каждые 8 часов в течение 8 суток. При бесплодии прием осуществляется 2 раза в сутки по 10 мг с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если наступает беременность, лечение продолжают до 20-й недели в той же дозировке. При нарушениях менструального цикла или его отсутствии и при ПМС терапия продолжается до полугода
Крайнон гель В препарате содержится до 90 мг прогестерона. Средство предназначено для вагинального применения. При единоразовом введении обеспечивается непрерывное воздействие прогестерона на протяжении 3 суток. Обычно препарат вводят каждый день в вечернее время. Лечение проводят с 18-го по 21-й день менструального цикла или в первый месяц беременности
Инжеста Препарат для внутримышечного введения. Используется ежедневно по 0,5-1 мл 1%-ного раствора

Методы народной медицины, несмотря на относительную безопасность, следует использовать только после одобрения лечащего врача:

  • Во-первых, необходимо правильно сочетать медикаменты и растительные средства.
  • Во-вторых, некоторые травы и продукты могут оказывать обратное действие или иметь противопоказания для определенных пациенток.

Для естественного повышения уровня гормона рекомендуют использовать растения с прогестагенным воздействием. Он усиливают синтез натурального прогестерона, а не замещают его, в отличие от синтетических:

Ингредиенты Рецепт приготовления и применения
  • Семена подорожника — 1 ст. л.;
  • трава манжетки — 2 ст. л.
Компоненты смешивают между собой и заливают 500 мл кипящей воды. Принимают отвар по 1 столовой ложке 3 раза в сутки
  • Плоды прутняка — 5 ст. л.;
  • вода — 0,5 л
Молодые плоды заливают 500 мл кипящей воды, настаивают и употребляют за один прием, как чай
  • Дикий ямс;
  • листья малины
Ингредиенты берут в равных количествах. Заваривают как чай и употребляют в течение дня
  • Красная щетка — 100 г;
  • водка — 1 л
Красную щетку, залитую качественной водкой, настаивают в течение 1 месяца в темном месте, периодически встряхивая содержимое емкости. Готовую настойку употребляют по 40 капель, разбавив в воде, 3 раза в сутки до еды

Представленные рецепты применяют во второй половине цикла (в лютеиновой фазе). Перерыв в лечении делают на период менструального кровотечения. Указанные травы нельзя использовать одновременно с солодкой, мятой, красным клевером: они обладают прямо противоположным действием.

Для повышения уровня прогестерона советуют добавлять в пищу некоторые специи. Полезны тимьян, куркума, смеси карри, душицы.

источник

Низкий прогестерон проявляется повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, бесплодием. Для назначения адекватного лечения требуется выявление причин отклонения. Особенно важно контролировать уровень гормона при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Прогестерон – один из наиболее важных женских половых гормонов, имеющий стероидную структуру. Он оказывает значительное влияние на менструальный цикл, течение беременности и эмбриональное развитие плода. Помимо этого, принимает участие в образовании других стероидных гормонов (тестостерона, кортизола), а также в регуляции функций центральной нервной системы в качестве нейростероида. Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины. По данным статистики, одной из основных причин бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности является пониженный прогестерон.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе концентрация невысока, после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется железа временной секреции, которая называется желтым телом. Она в большом количестве секретирует гормон, в результате его концентрация увеличивается. Если беременность не наступила, то через 10-12 дней желтое тело подвергается регрессу, секреция прогестерона резко снижается, что способствует началу менструального кровотечения. При наступившей беременности желтое тело выполняет свои функции до 15-16-й недели гестации, после чего прогестерон начинает синтезироваться сформировавшейся плацентой.

Единственной физиологической причиной низкого прогестерона является состояние постменопаузы. В этот период яичники женщины перестают вырабатывать яйцеклетки, поэтому в них уже не образуется желтое тело, а одни надпочечники не способны обеспечить должную концентрацию этого гормона.

Патологическими причинами низкого прогестерона являются:

  • нарушение функции гипоталамуса и гипофиза;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперандрогенемия (повышенный уровень мужских половых гормонов);
  • гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина).

Причиной пониженного прогестерона в лютеиновой фазе обычно служат патологии яичников.

  1. Синдром поликистозных яичников. Гормональные нарушения приводят к тому, что у женщины созревший фолликул не разрывается и перерастает в кисту, т. е. не происходит овуляция, и желтое тело в яичнике не образуется.
  2. Синдром гиперторможения яичников. Развивается на фоне терапии некоторыми лекарственными препаратами, подавляющими гонадотропные функции гипофиза.
  3. Синдром преждевременного истощения яичников. Под влиянием неблагоприятных факторов (химиотерапия, облучение, стрессы) может начаться ранний климакс. О его возникновении говорят в случае прекращения менструальной функции у женщин моложе 45 лет.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Другими причинами низкого прогестерона в лютеиновой фазе могут стать эндометрит, эндометриоз, полипы матки, злокачественные опухоли яичников и матки.

На гормональный фон и фертильность женщины негативное влияние оказывает гипотиреоз (недостаточность функций щитовидной железы). Тиреоидные гормоны синтезируют в печени особый белок, способный присоединять к себе и выводить из организма эстрадиол и тестостерон. В тех случаях, когда уровень этого белка понижен, концентрация тестостерона и эстрадиола нарастает, что препятствует наступлению овуляции и образованию желтого тела.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Деятельность всех желез внутренней секреции регулируется гипоталамусом и гипофизом. Недостаточность церебрального кровоснабжения, опухоли мозга в области этих анатомических структур могут привести к уменьшению синтеза гонадотропных гормонов. Одной из патологий, приводящей к прерыванию беременности на фоне низкого прогестерона, является гипофизарный нанизм.

В норме плацента начинает активно синтезировать прогестерон после 16-ой недели беременности. К развитию плацентарной недостаточности и, соответственно, пониженному содержанию прогестерона могут приводить преждевременное старение плаценты, ее неправильное формирование или образование в ней кальцинатов.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении ЭКО, так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Причиной пониженного прогестерона у женщин может быть опухоль яичника или надпочечника, секретирующая тестостерон. На фоне гиперандрогенемии, т. е. высокого уровня мужских половых гормонов, поверхность яичников покрывается плотной капсулой, которая не позволяет выйти наружу созревшей яйцеклетке. В результате циклы становятся ановуляторными, образования желтого тела не происходит.

Пролактин – это один из гормонов гипофиза. Его основной функцией является регулирование роста и развития молочных желез и стимуляция лактации. В норме значительное повышение пролактина происходит в послеродовом периоде. В это время гиперпролактинемия не только стимулирует лактацию, но и за счет подавления овуляции защищает женщину от возможного наступления новой беременности. Таким образом, послеродовую гиперпролактинемию следует рассматривать как важный защитный физиологический механизм, направленный на предотвращение преждевременного изнашивания женского организма частыми родами.

Причинами патологической гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза и нарушения мозгового кровоснабжения. Повышенный уровень пролактина подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате нарушается созревание яйцеклетки, и овуляции не происходит. Как следствие, у пациенток наблюдается низкий прогестерон.

Факторами, повышающими риск понижения уровня прогестерона у женщин, являются:

  • гиповитаминозные состояния;
  • стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • погрешности питания, а именно недостаточное содержание в пищевом рационе белков и жиров животного происхождения.

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Основными признаками низкого прогестерона у женщин являются:

Их выраженность зависит от соотношения эстрогенов с прогестероном, а также степенью дефицита последнего.

Если у пациентки имеются нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, назначают исследование крови на прогестерон. Вне беременности анализ следует сдавать на 6-7 день после овуляции. Если у женщины регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней, то оптимальным сроком проведения исследования будет 21-й день цикла. При иной продолжительности менструального цикла и при условии его регулярности кровь на прогестерон следует сдавать за 7-8 дней до начала предполагаемой менструации. Женщинам с нерегулярным циклом необходимо отслеживать овуляцию, что можно сделать при помощи разных методов (метод базальной температуры, метод цервикальной слизи, экспресс-тесты на овуляцию, фолликулометрия).

Читайте также:  Понос при приеме прогестерона

В тех случаях, когда у пациентки отмечается низкий прогестерон, на этапе планирования беременности ей во второй фазе менструального цикла назначают поддерживающую гормональную терапию препаратами прогестерона. На 11-12 день после овуляции обязательно проводят исследование крови на уровень ХГЧ с целью ранней диагностики беременности. Если беременность наступила, то гормональную поддержку продолжают до 16 недель гестации, т. е. до того момента, когда плацента полностью созреет и начнет активно синтезировать прогестерон. Если же беременности нет, препараты прогестерона отменяют, и через 1-2 дня у женщины начинается менструация.

Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперепролактинемия;
  • гиперандрогения.

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

источник

По каким причинам понижен прогестерон у женщин?

Гормональный фон для представительниц слабого пола играет особенно важную роль, поскольку гормоны определяют общее самочувствие и способность зачать малыша. Любое отклонение от нормы может привести к возникновению неприятного симптома и становится поводом для обращения к специалисту. Если осуществить своевременное лечение, то можно предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем.

По каким причинам понижен прогестерон у женщин? Его уровень время от времени, в зависимости от дня цикла, меняется. От начала менструации и до момента выхода яйцеклетки отмечается наименьшее значение — это нормальная физиологическая особенность организма. После овуляции образовывается желтое тело, вследствие чего повышается уровень гормона, а во второй фазе увеличивается и его концентрация. Если желтое тело нормально функционирует и эндометрий обильно прорастает сосудами — начинается подготовка к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Читайте также:  Понос от прогестерона при беременности

В период постменопаузы снижается уровень гормона. При климаксе яйцеклетка уже не созревает и желтое тело не образуется, а надпочечники не способны поддерживать концентрацию прогестерона в норме. Среди основных причин понижения уровня гормона выделяют:

  • заболевания щитовидной железы;
  • неполноценное функционирование гипофиза и гипоталамуса;
  • плацентарную недостаточность;
  • возникновение гиперпролактинемии;
  • недостаточность лютеиновой фазы цикла.

Только после полного обследования врач установит, по какой причине понижен прогестерон у женщины. На уровень гормонов влияет питание, образ жизни, физические нагрузки, стрессы.

Прогестерон у женщин — что это такое? Это гормон, который отвечает за регулярность менструального цикла и возможность вынашивания плода. Если прогестерон понижен, то, скорее всего, это свидетельствует о недостаточности лютеиновой фазы. Существует несколько болезней, которые способны спровоцировать такой гормональный фон. А именно:

  1. При синдроме поликистозных яичников фолликул созревает, но не разрывается, а переформировывается в кисту. При таких условиях у женщины яичник покрывается неразорвавшимся фолликулом.
  2. При синдроме резистентных яичников теряется чувствительность органа к воздействию гипоталамического гормона. При таких условиях яйцеклетка не способна созреть.
  3. Если у женщины выявлен синдром гиперторможения яичников — это свидетельствует о том, что пациентка принимала такие медикаментозные препараты, которые нарушили работу гипофиза.
  4. При синдроме преждевременного истощения рано наступает климакс. Прекращается менструация после 43 лет, но систематические стрессы, облучения, химиотерапия, прием лекарственных препаратов могут спровоцировать наступление преждевременного климакса.

Если в лютеиновой фазе выявлен недостаток прогестерона, то это может свидетельствовать о том, что развиваются серьезные заболевания, а именно:

Влияют на вторую фазу менструального цикла и оперативные вмешательства, такие как аборт или выскабливание. Только после обследования пациента лечащий врач сможет выявить истинную причину пониженного прогестерона у женщины.

Прогестерон у женщин — что это такое? Как щитовидная железа влияет на его показатель? Это гормон, который отвечает за регулярность менструального цикла и возможность вынашивания плода. В процессе развития гипотериоза может нарушиться гормональный фон. Под влиянием тиреоидного гормона в печени синтезируется белок, который выводит тестостерон и эстрадиол. При дефиците белка в крови повышается активный тестостерон, который подавляет овуляцию. При таких условиях желтое тело не может созреть. Если возник дефицит гормонов щитовидной железы, происходит инактивация эстрогена, что приводит к увеличению их концентрации, в результате чего нарушается менструальный цикл. При таких условиях у женщин часто диагностируют бесплодие. В некоторых случаях зачатие происходит, но не всегда получается выносить здорового малыша. Достаточно часто у новорожденных диагностируют гипотиреоз.

Гипоталамус и гипофиз — это центральные железы, которые регулируют работу всех остальных. При их неполноценном функционировании появляются нарушения гормональной секреции. По причине недостаточности кровоснабжения уменьшится секреция тропных гормонов, начнет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм — это заболевание, которое приводит к невынашиванию плода по причине недостаточного уровня прогестерона.

Плацента способна вырабатывать прогестерон с самого момента своего формирования, в частых случаях происходит это через 15,5 недели от зачатия. При неправильном формировании и развитии плаценты может нарушиться содержание прогестерона. По причине преждевременного старения и наличия кальцинатов его уровень может понизиться.

Если значительно увеличивается количество андрогенов, то это провоцирует развитие ановуляции. При таких условиях на яичнике образуются плотные капсулы, которые мешают выходу яйцеклетки. Если нарушается работа надпочечников или образовалась опухоль яичников — повышается уровень гормона.

Благодаря пролактину молочные железы увеличиваются, активизируется выработка молока. Уровень такого гормона повышается после родовой деятельности. Если у пациентки обнаружена опухоль гипофиза, нарушилось кровоснабжение, изменилась регуляция функции гипоталамуса — сбивается менструальный цикл по причине недостатка стимулирующих яичники гормонов. После родов происходит физиологическое угнетение овуляции за счет того, что пролактин не дает созревать яйцеклетке. Такая защитная функция организма сохраняет здоровье женщин, поскольку повторное зачатие приведет к истощению и развитию серьезных осложнений для матери и малыша.

Существует несколько причин, которые способны повлиять на уровень гормона. Только после тщательной медицинской диагностики врач может узнать, по какой причине понижен прогестерон у женщины. Гинекологи и гинекологи-эндокринологии помогут восстановить здоровье пациентки. Самолечением заниматься запрещено, поскольку употребление любых лекарственных препаратов не по назначению врача может спровоцировать активное развитие заболеваний. Любые народные методы необходимо применять строго после консультации с врачом. Травы содержат в своем составе гормоны, поэтому применение их не по назначению может привести даже к летальному исходу.

Какие симптомы пониженного прогестерона у женщин? Существует несколько, которые указывают на снижение прогестерона, а именно:

  • нарушение менструального цикла;
  • проблемное зачатие;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • длительные задержки месячных;
  • во время менструации выделяется много крови;
  • возникают дисциркуляторные маточные кровотечения;
  • постоянная усталость;
  • быстрая утомляемость;
  • возникновение отеков;
  • болезненность в области молочных желез;
  • частые перепады настроения;
  • мигрени.

При появлении одного из симптомов пониженного прогестерона у женщин врачи рекомендуют пройти полное исследование. Важно обратиться к гинекологу-эндокринологу, поскольку недостаток гормона влияет на общее самочувствие и может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Во избежание серьезных осложнений важно своевременно посетить медицинское учреждение и сдать все необходимые анализы для того, чтобы врач мог поставить диагноз. На основе полученных результатов исследования лечащий специалист назначает комплексное лечение, которое поможет нормализовать менструальный цикл и улучшить общее состояние пациента.

Выбор метода лечения пониженного прогестерона у женщин зависит от основной причины, которая спровоцировала снижение его уровня. Если у пациента выявлены опухоли гипофиза, необходимо осуществлять терапию у онколога. При наличии патологии щитовидной железы нужно посетить эндокринолога. Лечение гиперпролактинемии осуществляется с помощью «Бромокриптина». Опухоли можно вылечить только хирургическим или химиотерапевтическим путем. Достаточно часто специалисты применяют лучевую терапию.

Последствия пониженного прогестерона у женщин непредсказуемые, это может быть как полное бесплодие, так и развитие опухолей. По этой причине важно провести комплексное и своевременное лечение. В процессе терапии следует правильно питаться и вести здоровый образ жизни, необходимо полноценно отдыхать и не нервничать, стараться избегать стрессовых ситуаций, нормализовать питание. Необходимо делать акцент только на полезных продуктах, которые содержат достаточное количество белков, жиров, углеводов.

Необходимо включить в рацион овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу. Мучные, сладкие изделия, газированные напитки, алкоголь — лучше исключить. Если в период вынашивания малыша у женщины понижен прогестерон, то врачи назначают «Дюфастон». Препарат выпускают в виде таблеток. Длительность курса лечения и дозировку определяет лечащий врач в зависимости от клинической картины.

Если у девушки выявлен эндометриоз, то врачи назначают принимать «Дюфастон» с 5 по 25 день цикла по 10мг 2-3 раза в день. При бесплодии, спровоцированном недостаточностью лютеиновой фазы, лекарственный препарат принимается с 14 по 25 сутки, длительность терапии не менее 6 месяцев. Следует знать, что самолечение может привести к развитию серьезных заболеваний. В домашних условиях невозможно осуществить диагностику организма. Только специалист может назначить эффективную терапию. «Дюфастон» назначают при нерегулярных менструациях, аменорее, дисменорее, предменструальном синдроме, чтобы остановить маточное кровотечение.

«Утрожестан» обладает точно таким же действием, как и «Дюфастон». Выпускают препарат в виде таблеток. С помощью масляного раствора прогестерона — «Оксипрогестерона», осуществляется корректировка пониженного уровня прогестерона у женщин. Препарат вводят внутримышечно. Лекарство постепенно высвобождает гормон в кровь. Назначают чаще всего в том случае, если есть угроза выкидыша. Раствор вызывает наступление менструации. Лекарство вводят внутримышечно. Длительность лечения — неделя, дозу определяет лечащий врач.

С помощью пустырника, листьев малины, дикого ямса, манжетки можно повысить уровень прогестерона в крови. Для этого необходимо залить кипятком ингредиенты и пить перед едой. Дозировку должен определить лечащий врач.

Какие продукты повышают прогестерон у женщин? Авокадо, малина, красный перец, орехи. Чтобы понизить его уровень, необходимо исключить из рациона свиное мясо, мясо птицы, жиры растительного и животного происхождения. Продукты, понижающие прогестерон у женщин, — тыквенные семечки, орехи, бобовые.

Как повысить прогестерон у женщин народными средствами? Чтобы повысить уровень прогестерона, можно использовать народные рецепты. Среди самых эффективных выделяют:

  1. Высушенные листья малины (50 г) необходимо залить кипятком (2 стакана). Дать средству настояться в течение 50 минут. После процедить и пить небольшими порциями на протяжении дня.
  2. Соединить сушеные листья дикого ямса и малины в равных пропорциях, 2 ст. л. растения залить кипятком и дать настояться. Принимать по 1,5 ст. л четыре раза в день.
  3. В равных пропорциях соединить семена подорожника и манжетки. Залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Пить по 1,5 ст. л. несколько раз в день.
  4. 200 г красной щетки залить двумя литрами водки. Настаивать в течение 4 недель. Время от времени перемешивать содержимое. Употреблять целебный состав несколько раз в день, по 35 капель. Предварительно необходимо разбавить средство в чистой воде.

Как повысить прогестерон у женщин в постменопаузе? Чтобы повысить уровень прогестерона, специалисты рекомендуют включить в рацион тимьян, душицу, смесь карри и куркуму. Благодаря таким специям блюдо становится не только вкусным, но и полезным. Кроме этого рекомендовано включить в рацион чечевицу, фасоль, горох, миндаль, мясо индейки и молодой телятины, перепелиные яйца, овсяную крупу, малину, авокадо, оливки. Перед применением любого метода народного лечения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение часто провоцирует развитие серьезных осложнений со здоровьем. Признаки пониженного прогестерона у женщин могут отсутствовать, поэтому рекомендовано регулярно проходить осмотр у врача.

источник

Прогестерон – это один из самых важных гормонов в организме женщины. Он несет ответственность за репродуктивную функцию, оказывает влияние на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона. Также прогестерон участвует в образовании кортизола и тестостерона.

У мужчин гормон присутствует в очень маленьком количестве. В норме его уровень находится в пределах от 0,1 до 1 нг/мл. Пониженный уровень может стать нарушений в работе репродуктивной системы.

У представительниц слабого пола количество прогестерона в крови зависит от менструального цикла, возраста и триместра беременности. Уровень гормона у женщин репродуктивного возраста составляет от 0,15 до 25,6 нг/мл. При беременности этот показатель резко увеличивается и находится в диапазоне 11,2–422 нг/мл.

Пониженный прогестерон у женщин является одной из главных причин бесплодия и выкидышей на ранних сроках беременности.

Уровень прогестерона в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его количество небольшое. А после овуляции место лопнувшего фолликула заменяет желтое тело (железа временной секреции). Оно вырабатывает прогестерон, подготавливая матку к внедрению эмбриона, а организм женщины в целом – к вынашиванию беременности.

Если беременность не наступила, желтое тело самостоятельно регрессирует, уровень гормона понижается и начинается менструация. В том случае, когда эмбрион внедряется в матку, железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента.

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки. При этом надпочечники не могут обеспечить нормальную концентрацию прогестинов в крови. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о развитии патологии.

Гипофиз и гипоталамус отвечают за работу желез внутренней секреции, поэтому нарушение их функций негативно влияет на выработку гормонов в организме. Причиной этой патологии могут быть:

  • новообразования в области этих мозговых структур;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипофизарный нанизм (карликовость).

К причинам низкого прогестерона в лютеиновой фазе относятся:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области органов малого таза;
  • синдром поликистозных яичников (созревший фолликул не выходит, а на этом месте образуется киста);
  • применение лекарственных средств, которые подавляют функции гипофиза;
  • эндометриоз или эндометрит;
  • преждевременное истощение яичников (прекращение менструаций у женщин моложе 45 лет в результате химиотерапии или облучения).

Причиной низкого прогестерона могут быть новообразования в области яичников или надпочечников, которые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. В результате этого яичники покрываются плотной капсулой, не пропускающей яйцеклетку. У женщины отсутствует овуляция, и желтое тело, секретирующее гормон, не образуется.

Патологии щитовидной железы приводят к тому, что тиреоидные гормоны, которые влияют на синтез специального белка, связывающего и выводящего из организма тестостерон и эстрадиол, вырабатываются в недостаточном количестве. В результате этого их количество в организме повышается, что отрицательно влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Пролактин – это гормон, который в женском организме отвечает за рост и развитие молочных желез, а также стимулирует лактацию в послеродовом периоде. Он подавляет выработку прогестерона, тем самым защищая женщину от повторной беременности в период кормления ребенка грудью.

Но в некоторых случаях повышенное количество пролактина наблюдается и у небеременных женщин. Это возможно при новообразованиях в области гипофиза или нарушениях мозгового кровообращения. Избыточное количество гормона негативно влияет на созревание яйцеклетки и овуляцию.

В норме после шестнадцатой недели беременности плацента берет на себя все функции по выработке прогестерона. Но существуют определенные патологии, которые могут нарушить этот процесс. К ним относят:

  • нарушение формирования плаценты (в результате генетических отклонений);
  • преждевременное старение плаценты (из-за нарушений обмена веществ или кровообращения в отдельных участках);
  • кальциноз плаценты (причинами могут быть вредные привычки, урогенитальные инфекции, системные заболевания).
Читайте также:  Попала прогестероном в сосуд

К другим факторам, которые негативно влияют на уровень прогестинов у женщин, относят:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов в организме;
  • неправильное питание, при котором в рационе содержится мало жиров и белков животного происхождения.

При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Причиной низкого прогестерона у мужчин могут быть следующие болезни/состояния:

  • эректильная дисфункция;
  • разрастание тканей предстательной железы;
  • воспалительный процесс в области половых органов (простатит, эпидидимит, орхит);
  • рак предстательной железы;
  • перекрут или удаление яичек;
  • почечная недостаточность.

Также на уровень гормона оказывает влияние соблюдение несбалансированной диеты и длительный прием антибиотиков из группы пенициллинов или противоэпилептических препаратов.

Симптомы пониженного прогестерона у женщин:

  • усталость, которая возникает при отсутствии физической нагрузки;
  • нарушения менструального цикла, длительные обильные менструации;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • отеки;
  • нарушения со стороны кожи: растяжки на кожных покровах, кожа становится бледной и сухой, может шелушиться, высыпания на коже;
  • бессонница;
  • выпадение волос;
  • нарушение терморегуляции организма, в результате чего возникает сильная потливость или частый озноб;
  • угроза выкидыша или прерывание беременности на ранних сроках;
  • бесплодие.

На то, что у мужчины пониженный прогестерон, могут указывать такие признаки, как избыточная эмоциональность, повышенная раздражительность, частые перепады настроения. Представители сильного пола, у которых количество гормона слишком низкое, часто впадают в депрессию.

Низкий прогестерон в организме может стать причиной нарушения выработки андрогенных гормонов, что приводит к нарушению половых функций, потере сексуального влечения.

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены. Ее берут в первой половине дня натощак. Небеременным женщинам анализ нужно сдавать на 7-й день после овуляции. В том случае, если менструальный цикл регулярный и составляет 28 дней, исследование проводят на 21-й день цикла.

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя. За 8 часов до забора крови нельзя употреблять пищу, чай или кофе.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

  • подозрение на наличие новообразований в области надпочечников, органов малого таза или гипофиза;
  • подготовка к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению);
  • отсутствие беременности в течение полугода, если на протяжении этого периода пара отказалась от предохранения;
  • наличие нескольких выкидышей;
  • угроза прерывания беременности на раннем сроке.

В организме женщины прогестерон выполняет следующие функции:

  • подготавливает эндометрий матки к внедрению эмбриона;
  • подавляет работу иммунной системы для того, чтобы предотвратить отторжение организмом эмбриона;
  • делает густой цервикальную слизь, образующую пробку, которая предотвращает попадание в матку инфекции;
  • стимулирует родовую деятельность;
  • влияет на лактацию;
  • улучшает всасывание питательных веществ из еды, стимулирует набор веса;
  • нормализует уровень артериального давления;
  • регулирует липидный обмен;
  • оказывает влияние на развитие половых органов;
  • нормализует уровень глюкозы в крови;
  • снижает вязкость крови.

Если у женщины низкий прогестерон, ей назначают препараты с содержанием гормона. Их принимают по определенной схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

Особое внимание прогестерону уделяют при планировании беременности. Если уровень гормона понижен, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет задержаться в матке. В этом случае обязательно назначают препараты прогестерона во второй фазе менструального цикла. После наступления беременности лечение продолжают до 16-й недели, когда плацента полностью не возьмет на себя функцию выработки гормона.

Женщинам, которые собираются делать ЭКО, показаны высокие дозы прогестерона. В этом случае назначаются препараты для орального применения, а также свечи. Именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации эмбрионов.

Если причиной низкого прогестерона являются новообразования в области гипофиза, надпочечников или органов малого таза, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки.

При незначительном понижении уровне прогестерона, повысить его можно без применения лекарственных средств. В первую очередь, нужно правильно питаться и ввести в рацион продукты, содержащие большое количество цинка, магния, витамина В6 или С. В меню должны присутствовать:

  • семечки подсолнуха и тыквы;
  • грецкие орехи, фундук, миндаль;
  • авокадо, бананы, оливки;
  • арбуз и дыня;
  • малина, клубника;
  • молоко, сыр, творог;
  • тунец, лосось, крабы, икра, палтус;
  • куриное филе, мясо кролика, телятина, говяжья печень;
  • фасоль, соя, черные бобы.

При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Последствия недостатка гормона могут быть достаточно серьезными. Если наблюдаются симптомы низкого прогестерона у женщин и мужчин, самостоятельно решать эту проблему не следует, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода. Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

  • снижение тонуса мышц матки;
  • угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности. Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

  • эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
  • злокачественная опухоль матки, яичников;
  • полипы матки (доброкачественное новообразование);
  • миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).

Гиперпролактинемия

Одна из функций пролактина – выработка грудного молока. После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление. Высокий пролактин угнетает образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов. Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Показаниями к назначению анализа крови на прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

Причина Метод
Интерферирующие факторы. Медикаменты Прекратить прием
Повышенный уровень эстрогенов Народная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
Стрессы Здоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузу Народная медицина, гормональная терапия
Патологии Гормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий. Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

источник