Меню Рубрики

Гормоны пролактин эстрадиол прогестерон эстроген

Гормональный баланс играет огромную роль для женского здоровья в целом. Женские половые гормоны оказывают влияние на большинство органов и систем организма. От сбалансированности количества гормонов между собой зависит состояние кожи и волос, да и в целом общее самочувствие женщины. Фраза «гормоны бушуют» очень часто применяется в случаях, когда представительницы прекрасного пола проявляют нервозность и ведут себя неадекватно.

Довольно часто в современном мире встречается ситуация, когда молодая пара, планируя завести ребенка, сталкивается с неожиданными проблемами, связанными с тем, что беременность, несмотря на хорошее здоровье, так и наступает. Доктора рекомендуют не паниковать и обращаться для обследования к специалистам не ранее, чем через год с момента возникновения желания забеременеть. Как правило, после осмотра врач назначает исследование на женские гормоны, которое является очень показательным и позволяет правильно понять причины того, почему беременность не наступает.

Гормональный баланс в женском организме постоянно меняется. И от этого зависит сам факт зачатия, благополучное течение беременности и в дальнейшем рождение здорового малыша. Именно поэтому проходить исследование на определение количества различных видов женских гормонов очень важно не только в случае, если беременность не наступает, но и при планировании рождения будущего ребенка.

Доктора — репродуктологи при планировании беременности рекомендуют обязательно сдавать анализы на определения следующих гормонов:

Чтобы понять насколько вышеперечисленные гормоны влияют на возможность зачатия, нужно более подробно ознакомиться с их функциями в женском организме.

Пролактин — это гормон, который, прежде всего, влияет на возможность самого зачатия ребенка. Данное вещество вырабатывается гипофизом и от него зависит непосредственно сама овуляция. Причем отклонение от нормы данного вещества, как в меньшую, так и большую сторону грозит невозможностью развития фолликула, а, следовательно, бесплодием. Нормой считаются следующие значения:

  • В начале цикла — 4,5 – 23 нг/мл.
  • Во время овуляции — 5 – 32 нг/мл.
  • После овуляции до конца цикла — 4,9 – 30 нг/мл.

Другие важные функции данного гормона заключаются в регулировке водно-солевого обмена и стимулировании всасывания кальция. При его нормальном уровне отмечается хороший рост волос и правильная работа иммунной системы.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться на фоне сильного стресса. Но в этом случае после нормализации внешней ситуации количество вещества возвращается в допустимый диапазон. Но, если его выработка повышается на фоне различных серьезных заболеваний, то это может грозить бесплодием. Поэтому после уточнения диагноза на основании гормонального анализа и других исследований в срочном порядке должно быть назначено лечение. Основные патологии, которые приводят к повышенной выработке данного гормона следующие:

  • Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза.
  • Гипотириоз — сбой в работе щитовидной железы.
  • Анорексия, которая относится к психическим расстройствам, и связана с отказом от приема пищи.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Заболевания почек и печени.

Повышение уровня этого вещества в крови всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

  • нерегулярностью менструального цикла, а иногда и развитием аменореи в репродуктивном возрасте;
  • галактореей, которая проявляет себя истечением жидкости из сосков;
  • увеличением массы тела на фоне правильного питания;
  • ухудшением эмоционального состояния и развитием беспричинных депрессий.

В период беременности уровень гормона увеличивается многократно, ведь именно этот гормон отвечает за будущую лактацию и в процессе вынашивания ребенка перестраивает на это организм будущей мамы. В связи с тем, что каждый женский организм индивидуален, то большинство медиков специалистов считают, что говорить о нормативных значениях пролактина в период беременности не корректно. Именно поэтому при вынашивании ребенка женщинам никогда не назначаются анализы на проверку количества данного гормона в крови. Но в случае, если возникает подозрение, что женщина перенашивает беременность, то такие анализы могут назначаться в срочном порядке. Это связано с тем, что понижение уровня данного вещества является подтверждающим фактом и после результатов анализов принимается соответствующее решение. После родов в период лактации количество данного гормона в крови снова многократно увеличивается.

Прогестерон у женщин вырабатывается в основном яичниками. Этот гормон очень важен, так как подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме женщины обнаруживается дефицит данного вещества, то женщина забеременеть не может, и очень часто ставится диагноз бесплодия. При отсутствии беременности высокий уровень данного вещества свидетельствует о наличии серьезных заболеваний яичников, в том числе и злокачественных образований.

Нормативное значение этого гормона зависит от фазы менструального цикла. С его начала происходит постепенное повышение уровня вещества в крови и максимальное значение достигается в период овуляции: 0,48-9,41 нг/мл. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень этого гормона у здоровой женщины снижается и нормой считается значение в диапазоне 0,32-2,23 нг/мл.

Пониженный уровень данного гормона приводит к тому, что матка неправильно себя ведет в момент попадания в нее оплодотворенной яйцеклетки. Это может спровоцировать выкидыш в первом триместре беременности. Причины понижения количества этого вещества могут быть самыми разными. Среди бытовых факторов выделяются ожирение, курение и пристрастие к алкогольным напиткам. Также недостаточный уровень прогестерона может быть связан с наследственным фактором.

В период беременности уровень данного гормона меняется в сторону многократного увеличения, и его нормативные диапазоны устанавливаются по триместрам:

  • I — 8,90 — 468,5 нмоль/л.
  • II — 71,50 — 303,2 нмоль/л.
  • III — 88,70 — 771,50 нмоль/л.

Во время беременности могут назначаться гормональные анализы на определение количества вещества в крови. При этом высокий уровень данного гормона указывает на то, что беременность протекает нормально, а низкий уровень является предупреждающим фактором о возможном самопроизвольном аборте. В связи с этим после таких гормональных исследований имеется возможность провести своевременные мероприятия, что позволит женщине сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Эстрадиол — это очень важный женский гормон, под влиянием которого формируется вся детородная система женского организма. Синтезируется данное вещество надпочечниками, яичниками и плацентой у беременных. Этот гормон отвечает за развитие первичных половых признаков женщины. Он влияет на состояние кожи, тембр и тональность голоса. Именно этот гормон обеспечивает формирование фолликула и подготавливает слизистую оболочки матки к беременности. Поскольку выработка данного вещества происходит под воздействием разных женских гормонов, в том числе и пролактина, то любое отклонение их нормы приводит к разбалансировке гормонального фона. Как следствие, это может вызвать определенные сложности в период планирования беременности.

Уровень данного гормона в крови постоянно меняется. Приблизительные диапазоны нормативных значений вещества такие:

  • В фолликулярной фазе — 57 — 227 пмоль/л;
  • В преовуляторном периоде — 127 — 476 пмоль/л;
  • В лютеиновой фазе — 77 -227 пмоль/л.

В период беременности количество данного гормона возрастает в разы — и это считается нормой. Данный гормон контролирует кровообращение в тканях матки и следит за тем, чтобы плод получал полноценное питание во время всего периода беременности. Эстрадиол также отвечает за своевременное прекращение кровотечения после родов. При низком уровне данного вещества зачатие практически невозможно, а если даже беременность и наступит, то очень велик риск выкидыша на ранних сроках. У женщин репродуктивного возраста пониженный уровень данного гормона может наблюдаться при самых различных сбоях в работе половых органов. Причинами недостаточной выработки этого вещества могут быть генетические патологии, гипоплазия яичников, воспалительные процессы и прочее.

Для того чтобы произошло зачатие необходимо, чтобы в организме женщины был сбалансированный гормональный фон. Довольно часто дисбаланс между пролактином и прогестероном приводит к нарушению детородной функции. При повышении уровня пролактина происходит блокирование синтеза прогестерона яичниками. Возникновение дисбаланса между этими гормонами и приводит нарушениям менструального цикла и невозможности зачатия. Как правило, связь между двумя данными гормонами заключается в следующем: при понижении уровня пролактина повышается количество прогестерона в крови, и беременность становится невозможной.

Эстрадиол и прогестерон — это гормоны антагонисты, которые вырабатываются яичниками. У здоровой женщины репродуктивного возраста в первую половину менструального цикла высоким должен быть уровень эстрадиола, так в это время происходит подготовка яйцеклетки к оплодотворению. Во второй половине менструального цикла на фоне спада эстрадиола происходит увеличение количества прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода и отвечает за благополучное вынашивание беременности.

При повышенном уровне пролактина всегда наблюдается снижение количества эстрадиола в крови. Такой дисбаланс часто являются причиной бесплодия. При значительном отклонении пролактина от нормы в сторону повышения, происходит полное подавление выработки эстрадиола, а это приводит к развитию аменореи. Кроме того нарушение гормонального фона в этом случае приводит к нарушению обмена веществ, на фоне чего развивается ожирение.

Безусловно, до того, как пытаться нормализовать гормональный сбой, нужно выяснить его первопричину. Это значит, что нужно посетить эндокринолога и пройти полное обследование. Анализ на гормоны в таких случаях является обязательным для постановки точного диагноза. Для того чтобы получить достоверные результаты обязательно нужно за три дня до забора крови исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и исключить повышенные физические нагрузки. В зависимости от вида гормона забор крови на исследование крови на определение уровня того или другого гормона должен осуществляться в разные дни менструального цикла:

  • Анализ на пролактин назначается, как правило, на 3-5 день менструального цикла.
  • Анализ на эстрадиол можно сдавать, как в первой фазе менструального цикла, так и во второй.
  • Анализ на прогестерон является показательным только в случае, если сдавать кровь на 21-22 день менструального цикла, то есть приблизительно через 7 дней от предполагаемой овуляции.

Следует понимать, что сделать правильную расшифровку анализов может только специалист, который учтет все значения в комплексе. Гормональный фон зависит от многих факторов, поэтому даже имеющиеся отклонения определенных гормонов от нормативных диапазонов не всегда считаются критическими.

Симптоматика нарушений гормонального фона у женщин всегда очень яркая. Дисбаланс гормонов часто выражается повышенной раздражительностью и значительным ухудшением состояния кожи и волос. Кроме того наблюдается снижение иммунитета, что выражается частыми болезнями. В связи с тем, что на гормональный фон оказывают влияние многие жизненные факторы, не всегда нужно стремиться к тому, чтобы немедленно устранить дисбаланс гормонов медикаментозными способами.

Первым шагом для нормализации баланса гормонов должен стать пересмотр рациона и режима питания. Употребляемая пища должна быть полноценной и максимально витаминизированной. От разных перекусов в кафе быстрого питания следует вовсе отказаться. Последний полноценный прием пищи должен быть не позже 19 часов. Важно помнить о том, что количество потребляемой пищи обязательно должно соответствовать физическим нагрузкам. Для нормализации уровня различных видов гормонов следует изменить рацион следующим образом:

  • Эстрадиол нормализуется при включении в рацион блюд из яиц, нежирной рыбы и мяса. Также очень полезны сезонные овощи и фрукты. При этом нужно минимизировать потребление мучных изделий, так как доказано, что клетчатка способствует выведению эстрогенов из организма. Кроме того, следует отказаться от кофе и пива.
  • Природный прогестерон содержится в красном сладком перце, в рыбе, сырых орехах и семечках, малине, авокадо и оливках. Кроме того, для нормализации данного гормона следует постоянно включать в рацион цитрусовые и пить отвар из шиповника. Полезной добавкой также считается черная смородина в любом виде.
  • Уровень пролактина успешно снижается с помощью успокоительных сборов, к примеру, из лаванды, валерианы, пустырника и шишек хмеля. Травяные настои должны стать обязательной добавкой к рациону. Также, необходимо исключить из рациона продукты с консервантами и кофе.

Кроме этого для нормализации гормонального фона нужно:

  • Отказаться от бесконтрольного приема гормональных препаратов.
  • Найти время для занятий физическими упражнениями, особенно при сидячем образе жизни.
  • Обеспечить организму полноценный ночной отдых в течение 7-8 часов.
  • Отказаться от курения и минимизировать прием спиртных напитков.
  • Позитивно относится к окружающему миру, что позволит избежать депрессий.

Безусловно, если дисбаланс гормонов вызван какими-либо патологиями в организме женщины, то без медикаментозного лечения не обойтись. Но в этом случае корректировка гормонального фона должна проводиться под строгим наблюдением врача эндокринолога. Все гормональные препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей женского организма. Самолечением заниматься категорически запрещается.

источник

Работа репродуктивной системы женщины напрямую зависит от выработки организмом гормонов, одни из которых продуцируются непосредственно половыми железами (яичниками) и надпочечниками, а другие вырабатываются в отделе головного мозга — гипофизе. Именно гормоны оказывают влияние на то, как протекает менструальный цикл у женщины, может ли она забеременеть естественным путем, смогла бы выносить плод.

Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:

  • ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • антимюллеров гормон (АМГ).

Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.

ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.

В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:

Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность. В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.

Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело. Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло. В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.

ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:

  • фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
  • овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
  • лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.

Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого. Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ. Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:

  • опухоль гипофиза;
  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременное истощение овариального запаса яичников.

Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:

  • фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
  • овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
  • лютеиновая – 2-17 мЕД/л.

Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.

В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины. Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.

Читайте также:  Гормоны прогестерон и эстрадиол во второй фазе

Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла. К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается. Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:

  • фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
  • за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
  • лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.

С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.

АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.

Антимюллеров гормон является показателем:

  • овариального запаса яичников;
  • указывает на процесс старения яичников;
  • указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.

Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

источник

В женском организме важную миссию выполняют гормоны, в частности, прогестерон и пролактин. Они принимают активное участие в формировании половых признаков, способствуют зачатию и вынашиванию беременности.

При повышенной или пониженной концентрации элементов могут развиваться патологии. Именно поэтому между женским здоровьем, пролактином и прогестероном просматривается прямая связь.

  1. Пролактин и прогестерон – гормоны, выполняющие важную миссию в женском организме.
  2. Понижение значение веществ считается аномалией, нуждающейся в лечении.
  3. Повышенный уровень прогестерона указывает в большинстве случаев на беременность.
  4. Между элементами есть связь, благодаря которой происходит тесное взаимодействие.
  5. Повысить значения компонентов можно медикаментозно.
  6. Женщины должны сдавать анализы для контроля показателей.
  7. Повышение уровня гормонов возможно благодаря применению диеты, народных рецептов.

Связь этих элементов заключается в следующем:

Концентрация вещества всегда возрастает в период беременности. Если у женщины не получилось зачать, и в крови выявлен пониженный уровень, то значит, в её организме развиваются отклонения.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся после предварительной подготовки пациентки:

  • анализ выполняют с 3 по 5 день менструального цикла;
  • перед посещением больницы в течение суток нельзя курить, употреблять алкоголе содержащие напитки, медикаменты;
  • пациентке нужно исключить стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • забор крови осуществляется на голодный желудок, в утреннее время суток.

Функции этого элемента заключаются в следующем:

  • формирование половых признаков;
  • стимуляция роста долек и протоков в молочных железах;
  • подавление синтеза лактогена (плацентарного), лактальбумина;
  • участие в процессе зачатия и беременности.

У беременных нормой считаются показатели прогестерона:

  1. 1-й триместр: от 8,80 до 468,30 нМоль/л.
  2. 2-й триместр: от 71,40 до 303,10 нМоль/л.
  3. 3-й триместр: от 88,60 до 771,40 нМоль/л.

У нерожавших показатели будут другими (нМоль/л):

  1. Период овуляции: от 0,48 до 9,41.
  2. Отсутствие оплодотворения: от 0,32 до 2,23.

Уровень пролактина считается нормой (нг/мл):

  1. Начало менструального цикла: от 4,50 до 23,00.
  2. Период овуляции: от 5,00 до 32,00.
  3. После овуляции (до окончания месячного цикла): от 4,90 до 30,00.

Важно! Понижение считается признаком патологических процессов.

Гинеколог может найти связь между низким уровнем элементов и такими факторами:

  • гипофункцией яичников;
  • систематическими стрессами;
  • чрезмерным увлечением экстремальными диетами;
  • эндокринными аномалиями;
  • маточными аномалиями;
  • искусственным или самопроизвольным прерыванием беременности;
  • эндометритом, протекающим в хронической форме;
  • стремительной потерей массы тела;
  • наличием пагубных пристрастий;
  • отсутствием овуляции.

Заподозрить проблему пациентки могут по характерной симптоматике:

  • повышается раздражительность;
  • нарушается менструальный цикл;
  • месячные становятся болезненными, обильными, продолжительными;
  • часто болит голова;
  • в нижних конечностях ощущается холод;
  • нарушается сон, процессы дефекации;
  • повышается потоотделение;
  • на кожных покровах появляются высыпания;
  • выпадают волосы;
  • частые перепады настроения;
  • пересыхает, бледнеет эпидермис;
  • повышается масса тела;
  • наблюдается отёчность нижних конечностей, ощущение тяжести;
  • молочные железы увеличиваются, при пальпации становятся болезненными.

Выявить пониженный или повышенный показатель элементов помогут лабораторные исследования. Благодаря специфичным анализам врачи определят концентрацию пролактина, прогестерона. Так им будет легче установить связь отклонений, например, понижения с внешними либо внутренними факторами.

Откорректировать уровень прогестерона и пролактина, можно благодаря комплексному подходу. Женщине нужно обратиться к гинекологу для прохождения обследования.

Получив результаты лабораторных исследований биологического материала, выявив связь между гормональным дисбалансом и внешними или внутренними факторами, врач даст рекомендации. Схема коррекции пониженного вещества может включать:

  • медикаментозную терапию;
  • применение народных рецептов;
  • переход на диетическое питание;
  • минимизацию стрессов;
  • отказ от пагубных пристрастий;
  • увеличение физической активности;
  • нормализацию отдыха, сна.

Откорректировать повышенный либо пониженный прогестерон или пролактин можно медикаментозно. Для этого нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит курс гормонотерапии.

Учёные обосновали связь между питанием и повышенным, пониженным показателем гормонов. Для коррекции уровня пролактина или прогестерона пациенткам рекомендуется диета. Специальное питание для повышения предусматривает ряд правил:

  • исключение вредной пищи;
  • трапезы в одно время;
  • порции должны быть маленькие;
  • предотвращается переедание;
  • рацион должен состоять из овощей, фруктов, бобовых, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.

Откорректировать повышенный или пониженный показатель прогестерона и пролактина можно при помощи народных рецептов (шишки хмеля, пустырник, валериана, лаванда).

Перед началом применения целебных снадобий нужно обратиться к гинекологу, который найдёт связь гормонального дисбаланса с внешними либо внутренними причинами.

источник

Рано или поздно каждая семейная пара готовит детскую комнату и планирует завести ребенка.

Зачатие малыша обязательно требует прегравидарной подготовки как минимум в течение 3 месяцев.

У здоровой женщины репродуктивного возраста гормональный фон организма играет ключевую роль в процессе зачатия и беременности.

Так, например, эстрогены и фолликулостимулирующий гормон обеспечивают созревание «доминантного фолликула», лютеинизирующий гормон вызывает разрыв этого фолликула, выход яйцеклетки в маточную трубу и ее встречу со сперматозоидами.

Взаимосвязь прогестерона и пролактина обеспечивает прикрепление плодного яйца в матке и подготовку организма к вынашиванию ребенка и его дальнейшему кормлению.

Однако, если у женщины наблюдается дисбаланс гормонов, беременность может не наступить.

Если не наступает беременность на протяжении года активной половой жизни 2-3 раза в неделю) при отсутствии какой-либо контрацепции (прерывание полового акта также относится к одному из видов контрацепции), это повод обратиться к врачу для более детального обследования Вас и Вашего партнера.

Во время беременности практически каждый гормон старается внести свою пользу в поддержании благоприятных условий ее течения.

Активизируются гормоны передней доли гипофиза (аденогипофиза) такие, как соматотропный, тиреотропный и адренокортикотропный гормон.

Одновременно угнетается действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, они уже выполнили свою роль, и яичники теперь могут отдыхать на протяжении беременности и всего периода лактации.

В задней доле гипофиза накапливается окситоцин, который на процесс родовой деятельности.

В щитовидной железе повышается концентрация тироксина и трийодтиронина, в паращитовидных железах вырабатывается кальций для роста костей ребенка.

Формирование плаценты при беременности

В надпочечниках осуществляется продукция кортизола и транскортина. Начиная с 10-12 недели, формируется новый орган – плацента, который также вырабатывает собственные гормоны, среди них – плацентарный лактоген, прогестерон и андрогены.

Главная роль в пролонгировании беременности ложится на следующие гормоны:

Прогестерон синтезируется в надпочечниках, желтом теле и впоследствии плацентой, он предотвращает отторжение плодного яйца, снижает тонус матки и иннервацию органов малого таза, усиливает образование грудного молока.

Эстрадиол вызывает усиленное кровоснабжение матки, созревание слизистой оболочки влагалища, задерживает в организме натрий и воду, а также участвует в обмене веществ.

Пролактин вырабатывается аденогипофизом, первоначально он отвечает за формирование овуляции и оплодотворения.

При наступлении беременности уровень пролактина повышается в 5-10 раз, он обеспечивает созревание молочной железы.

Угнетение деятельности коры головного мозга пролактином и прогестероном

Помимо этого, гормоны угнетают деятельность коры головного мозга, и мамочка во время беременности чувствует себя защищенной, у нее хорошее настроение, она может быть рассеяна и плохо соображать.

В это же время происходит активация подкорковых структур мозга для формирования «родовой доминанты», отныне весь организм матери сконцентрирован на сохранении жизни ребенка.

Одной из функций прогестерона является стимуляция роста протоков и долек молочной железы, а также подавление синтеза лактальбумина и плацентарного лактогена.

Стимуляция роста молочных протоков и долек молочной железы прогестероном

Пролактин секретируется лактотрофами гипофиза, его образование может быть подавлено плацентарным лактогеном. Пролактин обладает трофическим свойством на молочные железы и поддерживает водный баланс плода.

Плацентарный лактоген вырабатывается плацентой, с каждой неделей его концентрация растет, так как он отвечает за перестройку обменных процессов для адекватного питания плода глюкозой и другими веществами.

Поэтому с увеличением срока беременности прогестерон останавливает действие плацентарного лактогена на торможение синтеза пролактина.

Таким образом, прогестерон и пролактин образуют связь: снижение прогестерона обеспечивает высокий уровень пролактина.

Снижение уровня прогестерона и повышения пролактина во время беременности

В лабораторных анализах можно увидеть низкий прогестерон и высокий пролактин, в этом случае лучшей тактикой будет не вмешиваться в процессы трансформации организма и дать время на самостоятельное восстановление баланса.

Таким образом, эстрогены, прогестерон и пролактин играют ключевую роль в поддержании беременности и жизнеспособности плода.

Действие всех гормонов непрерывно взаимосвязано и их комбинированная активность обеспечивает благоприятные условия для созревания и вынашивания ребенка.

Поэтому к беременности важно подходить запланировано для обеспечения нормального гормонального фона на всем ее протяжении.

источник

Естественно, любой знающий и уважающий себя человек перед курсом всегда поинтересуется как держать в референтах такие значения как пролактин и эстроген уже во время приема стероидных препаратов. Именно поэтому будет написан данный цикл статей для пополнения вашего багажа знаний, мы дадим вам базу и почву для размышления, развития. Данная тема, вероятно, является одной из самых важных, потому что ей уделяют очень мало внимания, а большинство людей «курсят» спустя рукава. Прежде чем мы начнём разбирать важную информацию касательно Е2 и пролактина, давайте убедимся в том, что вы понимаете вообще что такое пролактин и Е2, а так же их назначение и почему они повышаются. Когда вы поймёте механизм их работы, тогда мы со спокойной душой сможем двигаться дальше по всему циклу статей. Начнём!

Так же известен как «Oestrogens», является группой гормонов, которые находятся в различных частях организма. Основное предназначение эстрогена у мужчин в том, чтобы помогать регуляции либидо, а также для вызревания спермы. Данный гормон гораздо больше распространен у женщин, который помогает им в развитии женских признаков. Некоторые из этих признаков можно заметить и у мужчин, но здесь уже могут присутствовать ряд причин для таких показателей. Но наша тема не об этом, вернемся к основной идеи.

Эстроген синтезируется. Что это значит? То, что он производится другой частью вашего организма. Это продукт конвертации тестостерона. Тестостерон конвертируется в эстроген с помощью фермента под названием «Ароматаза». Количество данного фермента в организме человека индивидуально. Однако основная концентрация его находится в жировых клетках. Чем больше вы носите на себе жира, тем больше вы будете конвертировать эстрогена. Вот вам одна из множеств причин, почему не нужно начинать курс фармакологии пока вы жирный. Общую картину уже поняли?

Вероятно, вы слышали разные наименование данного гормона, Е2 или эстрадиол. Эстроген, в целом, состоит из нескольких половых гормонов. Вот они:

Акцент ставим на Е2, ну или Эстрадиол. Логичный вопрос – почему? Потому что именно это важно, если мы говорим о мужчинах. Е2 в 10 раз важнее (в нашем топике), нежели Е1. И в сто раз важнее, нежели Е3. Вот почему мужчины сдают анализ именно на Е2. А если есть возможность, то сдают тест под названием «Sensitive Estradiol assay». Об этих анализах мы поговорим с вами немного позже, не волнуйтесь.

Ваш эстроген должен быть в допустимом коридоре значений, чтобы избежать проблем с либидо и других побочных эффектов. Это очень важный нюанс, потому что если уровни будут слишком низкие, то у вас возникнут проблемы. А если слишком высокие – тогда будут серьезные осложнения. Вывод прост, нам нужен баланс. А баланс – это и есть референты значений. Давайте взглянем что может произойти в случае высокого и низкого эстрогена.

Побочные эффекты при НИЗКОМ эстрогене:

— остеопороз (слабость костей, в долгосрочной перспективе низкого уровня);

— плохое общее самочувствие и качество жизни.

Побочные эффекты при ВЫСОКОМ уровне эстрогена:

— тревожные и панические атаки;

— высокое кровяное давление;

— потеря равновесия, головокружения;

— плачете как маленькая девочка и вечно эмоциональны.

Как вы видите, ни высокий, ни низкий уровни не являются здоровыми. И учитывая тот факт, о котором мы говорили, что чем больше жира вы на себе носите, тем больше в вашем организме ферментов для конвертации, то теперь, надеюсь, вы понимаете, почему на курс нужно «залезать» при оптимальном проценте подкожного жира. Грубо говоря, смотря на эти побочки, вы можете определить в каких границах у вас эстроген (прим.авт. – лучше сдавать стабильно анализы и не тыкать пальцем в небо). Возможно некоторых это простимулирует сходить сдать анализы. Возможно. Некоторых.

Прежде всего, вспомним, в первой части мы перечислили с вами возможные побочные эффекты от эстрогена, которые, так же, служат в качестве симптомов, у меня нет для вас «ленивого гайда» как контролировать уровень эстрогена. Извините. Сдача крови (анализ на Е2 в лаборатории) — это единственно верное и разумное решение для мониторинга показателей данного гормона. В противном случае вы будете тыкать пальцем в небо и пытаться излечить самого себя гадая по кофейной гуще. Сами понимаете, чем это может кончиться. Но прежде чем мы с вами поговори о сдаче анализа посредством вашей сдачи крови в клинике, давайте обсудим каким образом мы можем контролировать эстроген во время нашей гормональной терапии при наличии ароматизирующихся препаратов.

Присутствует несколько доступных ингибиторов для использования. Однако цель у них всех одна – помочь вам поддерживать нужные уровни эстрогена в организме. В то время, как они работают различными друг от друга способами, тем не менее, они применяются именно для поддержки нужного уровня Е2. А теперь вспоминаем, что фермент Ароматаза это то, что синтезирует эстроген, то название препаратов «ингибиторы ароматазы» сразу же приобретают осознанный смысл, не так ли? Их действие можно понять по названию – ингибирование активности ароматазы в вашем организме. Теперь нам нужно понять какие ИА доступны на рынке и как все они работают.

Сейчас присутствуют несколько ингибиторов на рынке. Однако не все они сделаны один в один.

В рамках наших статей нас интересуют именно селективные препараты, потому что неселективные, такие как Цитадрен и Теслак работают иначе, а также являются довольно слабыми. Так что, чтобы сохранить наше с вами общее ценное время, то мы не будем обсуждать неселективные ингибиторы.

1) обратимого ингибирования;

2) необратимого ингибирования (самоубийственные)

Обратимое ингибирование означает, что ароматазная активность ферментов блокируется, но фермент остается в живых и не повреждается. Необратимое же ингибирование действует иначе, оно убивает фермент, который перестает существовать. Но, прошу вас заметить, внимательно! Даже с учетом того, что вы убили ваш энзим, это еще не означает, что вы не будете производить больше ферментов. Напротив, вы и дальше производите ферменты. Блокируете вы ферменты или убиваете их, итог у нас один – мы заблокировали функцию конвертации тестостерона. И если вы подобрали верную дозировку, то все ваши показатели будут в оптимальном коридоре.

Доступные и популярные ИА (обратимого ингибирования)

Читайте также:  Гормоны прогестерон эстрадиол при беременности

Доступные и популярные ИА (НЕобратимого ингибирования)

Вот такая вот получается картина. Это, по сути, все ваши варианты для понижения уровня вашего эстрогена, чтобы поддерживать его в оптимальном коридоре значений. Да, конечно, вы можете использовать и те, которых нет в списке. Некоторые проявили себя достаточно хорошо. Не забывайте учитывать, что мы все индивидуальны и можем немного иначе реагировать на препарат, нежели ваш партнёр по тренажерному залу, потому, как вариант, возможно вам может понадобиться определенный буст. Порой расщепить таблетку для нужной дозировки сложно и добавление безрецептурных препаратов может вам помочь с этим верным балансом, при это не выходя за нужную дозировку.

Natural Over The Counter AI’s:

— DIM/Diindolylmethane (некоторые использую его в связке с TRT, говорят, что очень эффективно);

— ресвератрол (довольно слабый);

— кризин (лучше ресвератрола, но всё же то же слабый);

— Цинк (достойный, но эффективная дозировка не является совсем здоровой)

По опыту автора оригинала, доказано (посредством анализа крови), что DIM является самым эффективным безрецептурным препаратом. Совмещая его с ИА, даст вам больше результата. То есть доходит даже до такого, что человек вовсе не использует ИА, а только DIM. Такие дела.

Речь пойдет о: аримидексе, летрозоле, аромазине и DIM (по причине спонсорства ресурса оригинала статьи. Однако автор заявляет, что любые наименования, которые бы заинтересовали читателя – он с радостью обсудил бы и расписал).

Указанные ниже дозировки являются СТАРТОВЫМИ, при этом учитывая то, что у нас условный курс в 500 мг тестостерона в неделю. Когда вы сдадите анализ крови в средине вашего курса, вы должны посмотреть и понять, подходит ли вам дозировка препарата, либо вам нужно будет ее подкорректировать. Никогда не слушайте кого-то другого, всегда смотрите на числа по анализам, это единственный объективный показатель.

Запомните, мы все разные, потому дозировка может отличаться. Объективным здесь может быть только результат анализа крови.

1) период полужизни – 50 часов;

2) рекомендуемая дозировка – 0.25мг через день (для базового курса тестостерона в 500 мг);

3) общие побочные эффекты – чувство жара, дискомфорт в суставах, дискомфорт в желудке, диарея, повышенные уровни холестерина;

4) совместимость с другими препаратами – понижает эффективность DHEA. Таким образом дозировку DHEA стоит удвоить, но в том случае, если вы принимаете аримидекс;

5) важно: нет неблагоприятного взаимодействия между Аримидексом и Нолвадексом. Пруф: http://www.nature.com/bjc/journal/v85/n3/abs/6691925a.html.

1) период полужизни – 24 часа;

2) рекомендуемая дозировка – 25мг каждый день;

3) общие побочные эффекты – чувство жара, усталость, бессонница, головная боль, депрессия, повышенный билирубин, повышение активности печеночных ферментов, алопеция, боли в спине, боли в груди, запор, лимфопения;

6) совместимость с другими препаратами — понижает эффективность DHEA. Таким образом дозировку DHEA стоит удвоить, но в том случае, если вы принимаете аромазин.

1) период полужизни – 48 часов;

2) рекомендуемая дозировка — 50мкг (микрограммов) в день. Не злоупотребляйте данным препаратом, дозировки в миллиграммах будет полным нонсенсом;

3) общие побочные эффекты — чувство жара, усталость, бессонница, головная боль, депрессия, кашель, симптомы как при гриппе, повышенный билирубин, дефекты в зрении, повышение хрома, потеря аппетита, дискомфорт в желудке. Летрозол является самым сильным ИМ из всех. Так что будьте аккуратны, друзья. Он может настолько быстро убить ваш Е2, что проблем у вас станет еще больше. Так что, сдаем анализы. СДАЕМ АНАЛИЗЫ!

4) Совместимость с другими препаратами – уменьшает эффективность Нолвадекса и DHEA. Принимаете летрозол? Повышайте дозировки нолвы и DHEA.

1) Период полужизни – 7 часов;

2) Рекомендуемая дозировка – 150мг дважды в день (то есть 300 мг в сутки);

3) Общие побочные эффекты: при указанных выше дозировках побочных эффектов быть не должно. Но, головная боль или тошнота всё же возможны;

4) Совместимость с другими препаратами – важных данных нет.

Прежде всего…нет такого понятия как пролактиноиндуцированная гинекомастия. Об этом слышали многие и часто, позже вы поймете почему это так часто на слуху. Итак, пролактин является еще одним половым гормоном, который синтезируется гипофизом в вашем головном мозгу. Он присутствует как у мужчин, так и у женщин. Что касается особей женского пола, он является основой для создания молока. Факт в том, что мы, на данном этапе, не знаем для чего нужен пролактин у мужчин (конкретно). Господи, ну почему?! Как бы там ни было, в то время, как низкий уровень пролактина не так и страшен, высокий же уровень представляет собой реальные проблемы. Так что я предлагаю рассмотреть с вами картину, когда уровень пролактина у мужчин ЗАВЫШЕН.Эффекты высокого уровня пролактина (у мужчин):

1) Неблагоприятное тестикулярное вмешательство;

2) Понижение уровня тестостерона;

3) Уменьшает количество спермы (вплоть до уровня бесплодия);

4) При длительном завышенном уровне может вызвать эректильную дисфункцию (иногда при коротком сроке);

6) Является причиной боли молочных желез;

7) Является причиной лактации;

8) Провоцирует низкий объем эякулята.

19-нортестостерон стероиды, такие как нандролон и тренболон, могут повысить уровни пролактина, более того, повысить так, что будет зацеплен и эстроген, так что на выходе вы получите завышенные два половые гормоны. Они НЕ являются непосредственной причиной высокого пролактина. В то время как вы будете принимать препараты понижающие пролактин, всё же ваша первостепенная задача, так называемая «первая линия обороны» – это контроль эстрогена, потому что повышенный уровень эстрогена может послужить бусту пролактина, который, следом, тоже изменит свой уровень в сторону «высокого». Это не редкость, когда подобное предотвращение высокого уровня пролактина происходит при приеме ингибитора ароматазы (ВОТ ЭТО ПОВОРОТ!). Но сегодняшние дозировки 19-нор стероидов такие, что… В общем, соло ИА может и не помочь, потому вам стоит иметь под рукой препараты, которые борются с проблемой напрямую и вторично (речь об ингибиторах эстрогена и пролактина).

Как всё это работает – объяснить достаточно сложно, хотя бы потому что механизм непрост. Даже представить не могу, как объяснить это по пальцам. Но, постараемся вкратце, взаимодействие 19-нор с рецепторами эстрогена будет вызывать бурст (усиление) рецепторов пролактина. Именно поэтому так важно контролировать, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, уровни эстрогена, а пролактина во вторую. Думаю, теперь вы понимаете почему один препарат, который вы взяли для понижения именно пролактина, может быть недостаточен.

Прежде чем мы закончим эту часть, я хочу подчеркнуть и сразу подытожить. Если у вас повысился пролактин, либо началась лактация, я даю вам 99% уверенности, что вы забыли о контроле такого гормона как эстроген.

Во второй части мы рассмотрим с вами следующие моменты:

— как контролировать пролактин?

— возможные ингибиторы пролактина (препараты подавляющие уровни данного полового гормона);

— наименование препаратов, периоды полужизни, дозировки, взаимодействие препаратов и тд.

Интересуют ответы? Значит выходим с вами на связь в 17:00 (ровно через ТРИ часа). На связи, друзья!

P.S. да, простите, статья коротковата, но от этого не менее важна.

P.P.S. количество ваших лайков и репостов говорит о заинтересованности в подобной тематике, чем их больше – тем выше мой стимул. Так что всегда буду рад вашей активности!;-)

Контроль уровня пролактина или его повышение, происходит при приеме препарата, который активирует допамин/дофамин. Допамин химически запускается клетками в мозгу с целью сигнализации нервных клеток. Так что те препараты, которые мы рассматриваем, являются агонистами допамина. Есть несколько вещей, которые влияют на пролактин, но допамин является доминирующим, потому в рамках нашего топика он очень важен.

Допамин взаимодействует с гипофизом. Вот увидите, они настоящие друзья. Но, порой, гипофиз становится немного возбужденным и выходит из-под контроля, как раз в такие моменты к нему приходит допамин, присоединяется к его рецепторам, а следом замедляет выработку пролактина до приемлемого уровня. Всё это происходит со внутренней связью. Замечательная дружба. Довольно эффективную системы мы имеем, не так ли?;-) Ещё одна монетка в копилку для уважения вашей биологической машины. Короче говоря, цените.

Итак, теперь мы знаем, как происходит повышение пролактина, а также как исправить проблему, так что предлагаю рассмотреть базовые препараты, которые помогают в контроле пролактина. Рассмотрим немного, чтобы в следующий раз заострить наше внимание больше на прогестероне у мужчин. Итак…

Базовые «анти-пролактиновые» (агонисты допамина) препараты:

Информация по указанным ранее препаратам

1) Период полужизни – 8 часов;

2) Рекомендуемая дозировка – 0.25мг каждую ночь. Принимайте верно, то есть перед сном. Если после трех дней приема дозировка на вас хорошо, то повысьте ее до 0.5 мг. А следом до 0.75 мг. И, думаю догадались, до 1мг. Чаще всего больше чем 1мг уже не нужно;

3) Базовые побочные эффекты – тошнота, головокружение, рвота, бессонница, запоры, помутнее сознания, нарушение зрения, галлюцинации, головные боли, частое мочеиспускание и т.д.;

4) Взаимодействие с другими препаратами – не стоит использовать с другими агонистами допамина. Избегайте прием антигистаминных препаратов, потому что прием параллельно и тех и других препаратов будет неблагоприятно воздействовать на вашу нервную систему.

1) Период полужизни: 65 часов;

2) Рекомендуемая дозировка: 0.25 мг каждый третий день. Если после 4х дозировок с вами всё в порядке, повысьте до 0.5мг каждый третий день;

3) Базовые побочные эффекты – как и у Прамипексола (в большинстве случаев), но, так же, может вызвать чувство тревоги и компульсивное поведение;

4) Взаимодействие с другими препаратами: избегайте анорексантов (препараты, которые подавляют ваш аппетит). При взаимодействии с ними может серьезно повыситься уровень серотонина. Так же, не забывайте, следует избегать агонистов допамина. Более того, избегайте Кодеин, потому что данная комбинация убивает пользу Каберголина и уж слишком понижает кровяное давление.

Цикл статей об управлении эстрогеном, пролактином, прогестероном. А также предотвращение гинекомастии и ее рецидива.

Прогестерон является еще одним стероидным гормоном в нашем теле. Большинство людей считают, что он полезен только для женщин, однако, в отличие от пролактина, есть определенные преимущества при здоровых уровнях прогестерона. Это некий счетчик, который «отслеживает» некоторые побочные эффекты, что обусловлены эстрогенами. Для тех из нас, кто не на курсе, прогестерон, так же, является прекурсором для тестостерона. А также кортизон посредством надпочечников. Он производится из холестерина, где первым является прегненолон, а следом прогестерон. Кстати, многим мужчинам приписывают препараты, которые увеличивают уровень прогестерона, а именно к верхней допустимой границе, таким образом добиваются более здорового состояния. О как!Если всё так сладко выглядит, так почему бы не повысить его еще больше? Ну, думаю, что вы уже догадались, что чрезмерно повышенный уровень данного гормона вызовет осложнения. Этот гормон полезен, но только при условии, что он в диапазоне «нормы». Вне зоны он становится вашим врагом. Так что, вполне логично, что прогестерон нужно держать в нужном коридоре и получать от него лишь позитивные эффекты. А теперь, давайте разберемся, что если у нас, мужчин, повысится прогестерон, выйдет за норму…какие эффекты нас ожидают?

Видите, насколько серьезные могут быть осложнения? Так что стоит держать уровни прогестерона в нужной границе. Но, я думаю, что вас больше всего заинтересовал нюанс с гинекомастией. Так что предлагаю немного затронуть эту тему. Уверен, что некоторые были удивлены, мол при чём тут вообще прогестерон.

Увеличение прогестерона происходит по причине того, что слишком много рецепторов активируются из-за прогестинов. Прогестины – это такие соединения, которые воздействуют на данные рецепторы, например, тренболон и нандролон, либо любые 19-нор стероиды. Вот именно таким образом и повышается прогестерон. Так что не удивляйтесь повышенному уровню при приеме данных стероидных препаратов. А беспокоиться о данном гормоне, когда вы используете иные стероидные препараты, вернее думать о понижении его уровня, не нужно. Логично?

А теперь попробуйте догадаться, что я вам скажу дальше. Есть идеи?

Уверен, что вы уже догадываетесь, учитывая прочтенные предыдущие статьи. Да, верно. Всё становится в разы ужасней, когда у вас завышены…ЭСТРОГЕНЫ. Да, снова ЭСТРОГЕНЫ. Особенно в груди, так как он действует таким образом, что стимулирует ткани молочной железы, наряду с эстроегнами, путём увеличения 1GF-1. Более того, прогестерон напрямую стимулирует активность эстрогенов в молочных тканях. Таким образом, мы видим, что у нас происходит прямое влияние. Высокий уровень прогестерона увеличивает эстрогенную активность и в итоге мы получаем что? Да. ГИНЕКОМАСТИЮ. Но! Еще раз! Как говорилось ранее. Ваша первая линия обороны это -КОНТРОЛЬ ЭСТРОГЕНОВ!

Лечение повышенного уровня прогестерона можно произвести при помощи СМПР (селективных модуляторов прогестероновых рецепторов). Например, Асоприснил, так же известен как J867. СМПР’ы довольно «агрессивны», потому их стоит применять лишь в критичных ситуациях и под надзором врача. Так что я не рекомендую их использование, потому что они могут резко сбить уровень вашего прогестерона, что приведет уже к другим проблемам. Потому, вместо данного варианта, я рекомендую вам держать основную линию обороны. Да, контроль эстрогенов при помощи ИА, что «положит конец» стимуляции прогестероном эстрогенной активности.

Я настоятельно рекомендую Аромазин в качестве ИА при использовании 19-нор стероидов.

МИФ: Нолвадекс не может применяться с 19-нор. ЧУШЬ! Нолва/Тамокс являются смешанными агонистами/антагонистами рецепторов. Некоторые ткани (не все), способны провести апрегуляцию посредством прогестерона и рецепторов. Например, в слизистой оболочке. Почему? Да потому что она эстрогенно-чувствительна. Но наша с вами забота – это грудь. А Нолва блокирует рецепторы эстрогена. Заблокировали рецепторы эстрогена = произвели даунрегуляцию прогестероновых рецепторов.

Цикл статей об управлении эстрогеном, пролактином, прогестероном. А также предотвращение гинекомастии и ее рецидива.

1. Ралоксифен
2. Тамоксифен
3. Лазофоксифен

Заметили общий знаменатель? Они все являются СМЭР (селективный модулятор эстрогенных рецепторов). Но, вы зададитесь вопросом, почему же я не внёс в список такой популярный СМЭР как Кломифен (кломид) и Торемифен? Что ж, хоть сходства в изобилии, данные СМЭР’ы стимулируют больше гипофиз (то бишь мозг), а те СМЭР’ы, которые в списке выше, куда сильнее и эффективней проявляют себя в области груди, а точнее – в молочной железе. Именно поэтому их стоит использовании при предотвращении гинекомастии. Сейчас я вам расскажу о дозировках препаратов, которые использовал сам (то есть автор оригинала).

Ралоксифен: дозировка колеблется от 60 до 80 мг в день. Не занижайте и не завышайте дозы этого препарата. Начните с 60 мг в течении 6 недель. Если вы не замечаете особой разницы, повысьте до 80 мг и принимайте так до тех пор, пока не излечите гино.

Тамоксифен: дозировка составит 40 мг каждый день в течении недели. После этого вы понижаете дозировку до 20 мг, принимаете ее каждый день, вплоть до того, пока не излечите гинекомастию.

Что касается лечения летрозолом: да, такой вариант имеет место быть. Тем не менее, я не рекомендовал бы вам данный метод. Летрозол является довольно жестким препаратом, а те схемы, которые я иногда видел – дикие. Несколько миллиграммов этого лекарства, через некоторое время, могут убить ваши показатели Е2. Тогда вы станете жалким и возненавидите вашу жизнь. Так что, не нужно его применять.

Однако, если вы всё же решили, то, прошу, будьте аккуратны. Неважно сколько людей говорит, что летрозол работает, работает НА НИХ. Я вам гарантирую, большинство таких людей не мониторят свои показатели крови, и вся эта затея является обычной игрой в русскую рулетку.

Прежде всего, если вы настаиваете на приеме Летрозола, то я бы применял НЕ БОЛЕЕ 100 МИКРОГРАММОВ в день. Перечитайте это предложение.

А теперь перечитайте его еще раз.

Да, не миллиграммы, а микрограммы. За 7 дней, результаты анализов при приеме летрозола (принимал автор оригинальной статьи) приняли такой вид: с 47 ng/dL до 2 ng/dL за 10 дней. Вот настолько сильный препарат и настолько сложно его контролировать.

И последняя важная нотка информации для нашей первой части. Данный процесс занимает время. В этом случае слишком много факторов влияют на процесс. То есть я хочу вам сказать, что нет смысла говорить точное время сколько продлится ваш курс лечения. Мы все разные, потому и лечение может отличаться. Главное поймите суть, что основные факторы — это уровни эстрогенов, которые присутствуют в вашем организме, процент подкожного жира и сколько уже у вас гинекомастия (её «возраст»). Всё это и будет определять длительность лечения. Так что набирайтесь терпения. Это вовсе не краткое по времени лечение. Вовсе нет. Порой лечение может идти 9 месяцев. Да что лукавить, иногда и дольше. Но…скажу по своему опыту (опыт автора оригинала статьи), я заметил большую разницу на 6й неделе, а отмену произвел уже после третьего месяца.

Читайте также:  Гормоны прогестерон и эстроген вес

Вероятно, после всех циклов статей вы уже поняли, что основная задача, ключ к решению проблемы – это контроль эстрогенов, что поможет избежать множества проблем, которые связаны с гинекомастией. Так как это ваша первая линия защиты, то вам придется проверять ваш Е2 во время курса, чтобы понять верную дозировку Ингибитора Ароматазы (ИА), которая на вас сработает, а в случае отклонения – быстро скорректировать дозировку того же ИА. Даже во время приема прогестинов, ваши шансы отхватить гинекомастию стремятся к нулю, но в случае, если происходит контроль эстрогенов. Однако, даже малейшее повышение может усугубить проблемы при присутствии в организме других препаратов.

Теперь подробней, большинство наших бразеров по железу обычно сдают базовый анализ, на эстрадиол, допустим. Это нормально, но не совсем точно. Особенно в случае, когда у вас большая возможность конвертации тестостерона в эстрогены. Например, у женщин достаточно высокий уровень эстрогенов и именно в их случае обычных тест на эстрадиол будет достаточным. Но вот если мы будем с вами говорить о мужчинах, то они достаточно чувствительны к нюансам, которые связаны с эстрогеном, потому требуют более корректного и разумного теста, а, следовательно, результата и вывода. Потому нужно сдавать развернутый анализ (Sensitive или Ultrasensitive E2 assay). Обычный тест на эстрадиол будет неточным показателем. Может быть случай, когда вы решите (по выводу из теста крови), что находитесь в нужных значениях, вы, всё же, можете, на самом то деле, быть за пределами нормы. Да, конечно, слегка выйдя из-за границы это не так-то и страшно, для большинства людей, однако некоторые люди ОЧЕНЬ чувствительны и предрасположены к гинекомастии. Потому, мой вам совет, сдавайте комплексный подробный анализ.

источник

Добавляя в свой рацион ААС, или, иначе говоря, синтетические мужские половые гормоны или их производные, стоит помнить о том, что наш организм стремится поддерживать гомеостаз, то есть находится в равновесии. Баланс половых гормонов не исключение. Наша гормональная система работает по принципу обратной связи. За повышением одного из гормонов следует повышение или, напротив, понижение другого, в зависимости от их природы и функции. Сразу оговорюсь, что речь пойдет преимущественно об ароматизирующихся препаратах, конкретнее – о тестостероне. В целом данная статья будет полезна всем, в том числе и тем, кто уже применяет ААС или еще собирается, для общего знакомства с основными гормонами и их функциями.

Половые гормоны можно поделить на две большие группы: андрогены (мужские) и эстрогены (женские).

Из группы андрогенов выделим для нас наиболее важные два гормона – это тестостерон и дигидротестостерон. Из группы эстрогенов – эстрадиол. Прогестерон
и пролактин относятся к другим группам женских половых гормонов, однако заострять внимание на том, к каким именно, в данной статье нет необходимости.
Тем не менее вышеперечисленные гормоны следует запомнить для себя, употребляя ААС, так как в основном именно с ними мы будем иметь дело, вторгаясь в нашу эндокринную систему. Считаю, что следует отнестись с должным вниманием к их содержанию в плазме крови. Почему это важно? Знание текущего положения дел в сфере гормонального баланса организма поможет избежать ряда побочных эффектов, связанных с завышенным показателем эстрадиола, пролактина и прогестерона, понять и оценить отклик вашей системы. Да и в целом, как и во многих других случаях, информированность не повредит. Постараемся лаконично рассмотреть основные мужские и женские гормоны, выявить некоторые закономерности и понять принцип их действия. Начнем.

Тестостерон – основной мужской половой гормон, андроген. Отвечает за комплексное формирование мужчины. Тестостерон участвует в развитии вторичных половых признаков (мужской голос, растительность на теле, мужская конституция тела и т. д.), регулирует сперматогенез, половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен, ускоряет рост мышечной массы.

Свободный тестостерон – гормон, не связанный с белками альбумина и глобулина. Около 60 % тестостерона в крови связано с ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), другая же часть связана с альбумином. Примерно 4 % приходится на свободную часть тестостерона в организме.

Считается, что биологически активную форму представляет собой только свободный и связанный с белками альбумина тестостерон. Известно, что связанный тестостерон с ГСПГ защищен в системе циркуляции от протеолитической деградации, то есть от разрушения молекул гормона. Данные по поводу активности тестостерона, связанного с глобулином, весьма противоречивы. Нам же в контексте данной темы важно иметь общее представление о тестостероне, понимать различие свободного и общего.

Итак, коротко подведем итог: общий тестостерон – весь тестостерон в организме, в том числе и свободный, свободный же исключительно тот, что не связан с белками альбумина и глобулина.

Сразу поясню, что биологически активный тестостерон – тестостерон свободный + тестостерон, связанный с белками альбумина. Также отмечу, что у мужчин, которые регулярно занимаются с отягощениями, особенно в молодом возрасте, показатель может быть завышен, что не является патологическим отклонением.

Симптомы нехватки тестостерона:

  • Снижение умственных способностей и памяти;
  • Депрессии, раздражительность;
  • Выпадение волос, отсутствие волосяного покрова;
  • Увеличенное отложение жировой ткани;
  • Эректильная дисфункция;
  • Снижение либидо.

В той или иной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого, тестостерон в организме конвертируется в дигидротестостерон (сокращенно ДГТ). Происходит данный процесс под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы. Если чуть углубиться в детали, то под воздействием вышеуказанного фермента к структуре молекулы тестостерона добавляется два атома водорода (отсюда и название «дигидротестостерон»), также удаляется 4–5-двойная связь тестостерона.

Дигидротестостерон занимает значимую позицию в организации и функционировании ЦНС.

Тут мы подходим к значению обозначенных преобразований. Созданный под воздействием перечисленных реакций стероид способен более успешно связываться
с андрогенными рецепторами, нежели сам тестостерон, что делает активность ДГТ в 3–4 раза сильнее, чем активность предшественника – тестостерона. Добавлю, что гормон прогестерон, который рассмотрим чуть позже, является антагонистом ДГТ. На повышение ДГТ организм может отреагировать логичным действием – повышением прогестерона
с целью избежать слишком сильной конверсии.

Наиболее наступательно ДГТ проявляет себя в вопросах, связанных с простатой, кожным покровом, волосистой частью головы, печенью и различными регионами ЦНС. Связано это с тем, что 5-альфа-редуктаза локализируется преимущественно именно в этих тканях. Отсюда, к сожалению, всем известные побочные эффекты: облысение, гипертрофия простаты, сальных желез, как следствие – повышение жирности кожи и появление акне и т. д. Однако стоит понимать, что есть и существенные плюсы в сильной андрогенной активности ДГТ. Например, дигидротестостерон занимает значимую позицию в организации и функционировании ЦНС.

Большое количество нервных клеток имеют активные андрогенные рецепторы. На основе этого факта объясняется важность ДГТ в обеспечении полноценной работы ЦНС. Стоит понимать, что нормальная работа ЦНС – это не просто улучшение мыслительной деятельности, реакции, восстановления и т. д. Значительно улучшается взаимодействие между нервной системой и скелетными мышцами. Указанное взаимодействие называется нервно-мышечной связью,
о важности которой говорится весьма и весьма часто.

Могу лишь повториться и сказать, что необходимо чувствовать работу целевой мышечной группы на тренировке. Коротко можно упростить и выразить в следующей формуле: лучше чувствуем мышцу, лучше прорабатываем, лучше растем.

Блокировка конверсии тестостерона в ДГТ может привести к ухудшению результатов на курсе тестостерона, то есть к торможению роста мышечной массы и силы. Блокировка осуществляется при помощи добавления ингибитора 5-альфа- редуктазы, например, такой препарат, как финастерид. Однако скажу, что не стоит рассматривать ДГТ как исключительно негативный и ненужный гормон, он крайне важен в построении мышечной массы и увеличении силы.

Хочу добавить, что человек с повышенным фоном ДГТ не обязательно будет иметь какие-либо побочные эффекты, связанные с последним.
Во многом неприятные эффекты обуславливаются не только избыточной конверсией, но и индивидуальным количеством андрогенных рецепторов в тех или иных тканях.

Итак, мы выяснили, что ДГТ – это крайне сильный анаболический и андрогенный агент. При большом количестве андрогенных рецепторов в тех или иных тканях либо при завышенном фоне ДГТ гормон способен приводить к ряду побочных эффектов. Однако без него прогресс гипертрофии мышечных волокон и роста силы будет существенно ниже либо же вообще отсутствовать.

Под влиянием фермента ароматазы тестостерон способен превращаться в эстрадиол, отсюда и процесс, именуемый ароматизацией. Интересно, что молекулы тестостерона и эстрадиола отличаются совсем незначительно, а именно отсутствием одной метильной группы и нескольких атомов водорода. В мужском организме эстрадиол является производным тестостерона. А это значит, что, как правило, завышенный эстрадиол – это следствие повышенного тестостерона, исключая индивидуальные частные случаи, которые не являются правилом.

В избыточном количестве эстрадиол вредит мужчине, превращая его в женщину.

Давайте разберемся, что такое эстрадиол и зачем он нам. Эстрадиол, как мы определили в начале, относится к группе женских половых гормонов, эстрогенов. Данное гормональное вещество в организме мужчины выполняет ряд важнейших функций, например: активное участие в процессе секреции эякулята, улучшение кислородного обмена, регуляция функционирования нервной системы, увеличение свертываемости крови, стимулирование обмена веществ и т. д. Считается, что в избыточных количествах гормон способен приводить к таким побочным эффектам, как отложение жира по женскому типу, нервозность, снижение либидо и эректильная дисфункция, гинекомастия и т. д. Иными словами, для упрощения можно сказать, что в избыточном количестве эстрадиол вредит мужчине, превращая его в женщину.

Норма тестостерона для мужчин Эстрадиол (Е2) 3–70 пг/мл

Итак, мы выяснили, что избыток и недостаток эстрадиола вредны, необходима золотая середина.

Хотел бы остановиться подробнее на избыточном значении эстрадиола. Действительно, норма, обозначенная во многих медицинских источниках, находится в границе от 3 до 70 пг/мл. Но, как уже было сказано, эстрадиол – производное тестостерона, потому значение женского гормона будет выше границ нормы в случае употребления ААС, то есть тестостерона. И значит ли это, что в таком случае эстрадиол будет вреден и пора судорожно искать способ его понизить? Нет. Почему?

Дело не в количестве эстрадиола, а в его соотношении к тестостерону. В разных источниках описано по-разному, тем не менее наиболее часто встречаемые цифры – это 1:3–4, где 1 – тестостерон, 3–4 – эстрадиол.

Здесь, основываясь на личном опыте, опыте других, хочу сказать, что не всегда существует явная необходимость сбивать уровень эстрадиола. Многие также считают, что появление гинекомастии невозможно от завышенного фона эстрадиола. К сожалению, нельзя точно рассчитать значение и соотношение для конкретного человека, тем более для среднестатистического мужчины.

Также хочу сказать, что особенно первое время организм может реагировать на введение экзогенного тестостерона слишком большой ароматизацией, это нужно учитывать. Увы, какую-
то точную формулу дать не смогу, и, возможно, многие со мной не согласятся. Тем не менее считаю, что следует экспериментировать с дозировками ингибиторов ароматазы или с другими антиэстрогенными препаратами, тем самым выискать золотую середину для себя, ориентируясь на самочувствие и анализы. Помните, то, что подходит другим, не обязательно подойдет вам, и наоборот.

Особо много внимания данному разделу уделять не будем, но коротко пройдемся по наиболее популярным препаратам и способам.

Кломид действует на рецепторы эстрогенов в гипофизе и яичниках. Связывает рецепторы эстрогенов в гипофизе. Кломид разрывает механизм отрицательной обратной связи, то есть если обычно эстрогены, воздействуя на гипофиз, снижают выработку ФСГ и ЛГ последним, то при приеме кломида этого не происходит. На сам уровень эстрогенов в крови кломид не действует, точно так же не действует на уровень эстрогенов в крови, так как механизм его действия сводится к блокаде разных типов эстрогеновых рецепторов, в том числе и в гипофизе. Довольно-таки токсичный препарат. Также тамоксифен увеличивает количество рецепторов прогестерона.

Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол, эксеместан) – это класс лекарственных препаратов, предназначенных в первую очередь для снижения концентрации эстрогенов в крови. В отличие от тамоксифена и кломида, не блокирует рецепторы эстрогенов, воздействует непосредственно на ароматизацию, подавляя ее. Также применяется для повышения уровня собственного тестостерона и гонадотропных гормонов.

Снижение количества жировой ткани. Не стоит пренебрегать условием наличия большого или умеренно большого количества подкожного жира. Ведь
чем тучнее человек, тем сильнее ароматизация. Снижение процента подкожного жира значительно уменьшит ароматизацию. Также, как правило, на низкоуглеводных/безуглеводных диетах наблюдается снижение конверсии тестостерона в эстрадиол.

Прогестерон – женский половой гормон, прогестин. Иначе его называют «гормон беременности», потому что в женском организме, главным образом, именно он ответственен за поддержание беременности и регуляции менструального цикла. Мужчинам прогестерон также необходим, он выполняет ряд важных функций. Прогестерон является предшественником тестостерона и кортизола, регулирует работу ЦНС. Также прогестерон выступает в роли противовеса дигидротестостерону, снижая чрезмерную активность последнего.

Норма прогестерона у мужчин Прогестерон 0,5–6,0 нмоль/л

Допустимы колебания прогестерона, которые могут превышать до 100 % от референсных значений.
При завышенном уровне прогестерона с большим риском развивается атрофия яичек, бесплодие, подавляется либидо.

Интересно, что ранее существовала практика применения препаратов на основе данного гормона с целью подавления мужского полового влечения. Они вводились мужчинам-преступникам с целью снижения активности их половых инстинктов.

Тут, как и в других случаях, необходим рациональный подход к контролю прогестерона. В целом при использовании тестостерона прогестерон подниматься не должен в силу отсутствия прогестагенной активности тестостерона.

Существует мнение, что прогестерон занимает место No1 для развития гинекомастии. Почему? Если завышен прогестерон, то, во-первых, увеличивается количество рецепторов эстрадиола в тканях железы, а во-вторых, прогестерон сам по себе повышает пролактин. Поэтому даже при невысоком эстрадиоле может наблюдаться развитие гинекомастии.

Что может повлечь за собой повышение уровня прогестерона?

  1. Конверсия в дигидротестостерон;
  2. Прием ингибиторов ароматазы, «раскачка» эстрадиола;
  3. Низкий пролактин.

Пролактин – это пептидный гормон, состоящий из 199 аминокислот, который по своей структуре напоминает гормон роста, при этом выполняет другие функции,
хотя есть и некоторые функциональные сходства.

Функции пролактина в мужском организме сводятся к регуляции выделения
половых гормонов и сперматозоидов, также регуляции половой функции, иммуностимуляции и контролю над подвижностью сперматозоидов.

Также пролактин отвечает за лактацию. То есть он ответственен за развитие долек железы в груди и молочного протока от железы к соску. Если пролактин высокий, то сосок начинает расти в размерах.

Мужчинам прогестерон так же необходим, он выполняет ряд важных функций. Прогестерон является предшественником тестостерона и кортизола, регулирует работу ЦНС.

Сам по себе пролактин не вызывает гинекомастию у мужчин, но иногда он может способствовать ее развитию, так как усиливает действие эстрогенов, которые всегда присутствуют в крови мужского организма.

Вредит лишь завышенный пролактин. Многие любят съедать по полтаблетки достинекса или берголака (действующее вещество – каберголин) еженедельно без сданных анализов, что считаю неправильным. Вследствие этого пролактин падает до нулевых значений, а прогестерон повышается.

Норма пролактина Пролактин 53–360 мЕд\л

Логика рассуждений сводится лишь к одному: не нужно слепо пытаться исправить что-либо, не зная даже что. Элементы системы организма взаимосвязаны между собой. Особенно гормональная система: если вы что-то понижаете, без следа это не остается. Поэтому, прежде чем «сбивать» уровень какого-то из гормонов, посмотрите на свои анализы. Помните всегда, что каждый организм и случай индивидуальны.

То, что у некоторых не повлечет за собой последствий, может повлечь их у других людей. На мой взгляд, путь человека, который занимается культуризмом, – это всегда путь экспериментатора, начиная от выбора продуктов, заканчивая выбором фармакологии. Никто лучше вашего организма вам совета не даст, поэтому прислушивайтесь к нему.

источник