Меню Рубрики

Когда прописывают таблетками прогестерона

Прогестерон является половым гормоном, который принимает участие в формировании менструального цикла, беременности и развитии эмбриона.

Это стероидный гормон – главный человеческий прогестаген. Прогестерон в таблетках часто используют в гинекологической практике при недостатке функций яичников.

Препараты с прогестероном используют в строгом соответствии с показаниями к применению, под наблюдением и по рекомендации лечащего врача.Дозировку, кратность и длительность использования медикаментов подбирают индивидуально для каждой женщины.

Название Показания, инструкция Особенности препарата
Утрожестан – препарат на основе естественного микронизированного прогестерона. Представлен в форме капсул. Показан:

— При лютеиновой недостаточности.

— Проявлениях климакса (в комплексе с эстрогеном).

— Нарушениях овуляции и ановуляторных циклов.

— Угрозе самопроизвольного аборта или преждевременного рождения ребенка (интравагинальное введение капсулы).

Капсулы рекомендовано использовать во второй половине цикла.
Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, который выпускают в форме таблеток для внутреннего приема.

Отличается лучшей переносимостью, по сравнению с другими прогестагенами, не вызывания повышения температуры тела или повышения веса.

Дюфастон рекомендован пациенткам:

— C эндометриозом.
— Бесплодием.

— Привычным невынашиванием, угрозой прерывания беременности на фоне недостаточного количества прогестерона.

— Нерегулярными менструациями.

Препарат можно использовать до 3 раз в сутки, по схеме, рекомендованной лечащим врачом.
Норколут – препарат с андрогенной и эстрогенной активностью, который препятствует развитию овуляции. Норколут показан:

— При гиперплазии эндометрия, мастодинии, фибромиоме, эндометриозе.

— Пациенткам с маточными кровотечениями при ановуляции.

— При предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла.

Может вызывать головные боли, тошноту, рвоту, нагрубания и болевые импульсы в области груди, кровянистые выделения из влагалища, аллергию.
Прегнил – препарат на основе хорионического гонадотропина человека. Рекомендован :

— При необходимости поддержания фазы желтого тела.

— Индукции овуляции при бесплодии.

— Подготовке фолликулов в программах вспомогательной репродукции.

Подбор подходящей схемы использования зависит от показаний к применению лекарства.

Прегнилом не следует пользоваться при индивидуальной непереносимости компонентов, новообразованиях, которые зависят от воздействия половых гормонов.

Оргаметрил и Экслютон – препараты с противозачаточным действием, снижающими степень вязкости слизи и сократимость маточных труб. Препаратами пользуются:

— При необходимости отсрочки менструального цикла.

-Оказания контрацептивного эффекта.

На фоне приема у пациентов чаще всего возникали жалобы на нарушения либидо, развитие головной боли, образование выделений, угревую сыпь, изменение показаний артериального давления.
Вераплекс и Провера Препараты используют для лечения эндометриоза, а также с целью оказания контрацептивного действия.

Наблюдается торможение роста гормнозависимых новообразований, что делает возможным использование Вераплекса при лечении пациентов с опухолями.

— От использования таблеток стоит воздерживаться при непереносимости активных компонентов, в период беременности и грудного вскармливания.

— Длительное использование чревато развитием атрофии эндометрии

Визанна и Неместран – препараты, демонстрирующие антиандрогенные и гестагенные свойства. Показания:

— Эндометриоз.

Таблетки Визанна предназначены для продолжительного использования.

— В начале лечения могут наблюдаться нежелательные реакции в виде кровянистых выделений, головной боли, угнетений настроения, угрей, боли в груди.

— При лечении Ниместраном достаточно двукратного применения таблеток в 7 дней на протяжении 6 месяцев.

— На фоне лечения Ниместраном требуется задействование барьерных методов контрацепции.

Таблетки не предназначены для самолечения. Предварительная консультация лечащего врача-гинеколога – обязательна.

В организме прогрестерон синтезируется самостоятельно благодаря желтому телу, которое образуется после того, как яйцеклетка покидает яичники. Гормон способствует:

  • Утолщению слизистой оболочки матки.
  • Нормализации возбудимости маточной мускулатуры.
  • Нормальному развитию плода в процессе беременности.

Таблетки c прогестероном действуют аналогичным образом и могут быть использованы при нарушениях самостоятельной выработки стероидного гормона.

Прогестерон демонстрирует прогестагенные свойства, способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:

  • Стимуляции липопротеиновых липаз.
  • Накоплению гликогенов.
  • Увеличению запаса жира.
  • Утилизации глюкозы.
  • Снижению чувствительности матки к действию окситоцинов.
  • Оказанию токолитического эффекта.
  • Подавлению биосинтеза гонадотропных гормонов.

Медикаментозные свойства препаратов прогестерона основаны на их способности принимать участие в подготовки эндометрии (внутреннего слоя матки) к внедрению оплодотворенных яйцеклеток. Вещество также способствует стимуляции развития отделов молочных желез и образования молока.

Использование прогестерона показано пациенткам:

  • С аменореей.
  • Токсикозом на протяжении 3 триместра беременности.
  • Нарушениями психоэмоционального состояния после рождения ребенка.
  • Угрозой выкидыша.
  • Хроническими формами кистозного мастита.
  • Предменструальным синдромом.
  • Менопаузой, пременопаузой, постменопаузой.

Высокие дозы прогестерона используют в целях контрацепции.

Таблетки на основе прогестерона не следует использовать женщинам:

  • С выделениями из влагалища неясного происхождения.
  • Индивидуальной непереносимостью активных веществ.
  • Неполным абортом.
  • Нарушениями функционирования центральной нервной системы: эпилепсией, мигренью, депрессией.
  • Тяжелой дисфункцией печени.
  • Острыми формами флебитов, тромбоэмболических болезней.
  • Порфирией.
  • Дисфункцией сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензией.

Использование прогестерона может стать причиной развития нежелательных реакций — головной боли, депрессии, головокружения, боли в абдоминальной области, кашля, нарушений стула, повышенной утомляемости, скелетно-мышечной боли, вздутия живота, раздражительности.

Женщинам, ожидающим появления малыша, препарат назначают в том случае, если диагностирована недостаточность гормонов желтого тела или есть угроза прерывания беременности.

Применение препаратов на основе прогестерона может стать причиной увеличения массы тела. Это обусловлено главной функцией подобных гормонов – обеспечение оптимальных условий для нормального вынашивания и рождения ребенка.

При этом наблюдается дополнительное откладывание жиров, которые могут потребоваться для роста и развития ребенка, а также нормального течения беременности.

Использование большой дозы прогестерона способствует торможению выработки гормонов гипоталамуса и угнетению овуляции. Поэтому синтетический прогестерон является одним из активных компонентов противозачаточных таблеток. При необходимости оказания экстренной контрацепции может быть рекомендовано использование Постинора, Эскапела, Эскинора-Ф. Влияние таких лекарств основано на подавлении процесса овуляции, оплодотворения яйцеклетки.

Препараты с контрацептивным действием рекомендовано использовать не позднее, чем спустя 72 часа с момента завершения незащищенного полового акта. Таблетки применяют с определенным интервалом, точная схема приема описана производителем.

источник

Для замещения недостаточной функции яичников в акушерстве и гинекологии назначаются препараты прогестерона. Одна из самых удобных форм применения этих лекарств – таблетки.

Менструальный цикл имеет две фазы, которые разделяет овуляция. После выхода яйцеклетки из яичника на ее месте образуется желтое тело, которое активно вырабатывает прогестерон. Этот гормон действует на слизистую оболочку матки, вызывая ее утолщение и подготовку к внедрению зародыша. При наступившей беременности активность желтого тела возрастает. Прогестерон, вырабатываемый этим образованием, уменьшает возбудимость маточной мускулатуры, способствует нормальному развитию эмбриона, а также активирует перестройку молочных желез.

Таким же эффектом обладают лекарственные препараты, содержащие прогестерон. Их используют для восстановления нормального менструального цикла при кровотечениях или отсутствии месячных, при бесплодии, невынашивании беременности. Кроме того, данный гормон является компонентом средств, используемых для устранения симптомов климакса.

Прогестерон не оказывает значительного действия на обмен протеинов, усиливает накопление глюкозы и гликогена в печени, создавая дополнительный запас энергии. Он подавляет обратное всасывание ионов натрия из первичной мочи, которое происходит в конченых отделах почечных канальцев, и таким образом увеличивает выделение жидкости из организма. Эти физиологические процессы помогают женскому организму подготовиться к беременности и сохранить ее.

В большой дозе тормозит синтез гормонов гипоталамуса, вызывающих овуляцию, – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Поэтому он угнетает овуляцию и входит в состав противозачаточных медикаментов.

Гормональные препараты, содержащие прогестерон, могут быть натурального происхождения или синтетическими. Они имеют разное строение, от которого зависит связывание с разнообразными рецепторами и оказываемый фармакологический эффект. Поэтому выбор лекарственного средства в каждом случае индивидуален, с учетом особенностей пациентки.

Все средства, имеющие прогестагенный эффект, делятся на 2 группы:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • натуральный прогестерон;
  • синтетические препараты.

Натуральный прогестерон в таблетках действует практически исключительно на соответствующие рецепторы. У него нет андрогенного или эстрогенного эффекта. Однако действие таких средств слабее, чем синтетических. Кроме того, они нейтрализуются при попадании в желудок. Поэтому в лечебных целях применяется микронизированный прогестерон, который входит в состав препаратов Ипрожин, Праджисан, Утрожестан.

Большинство синтетических препаратов-прогестагенов после попадания в кровь расщепляются в печени с образованием химически активных компонентов. Исключением является левоноргестрел, который действует сразу без распада в гепатоцитах. Это вещество применяется для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта и входит в состав препаратов Постинор, Эскапел и Эскинор-Ф.

Препараты с прогестероном, назначаемые при климаксе, помогающие устранить его признаки и поддержать гормонально-зависимые функции, — Утрожестан и Дюфастон.

Синтетические прогестагены, метаболизирующиеся в печени:

Синтетические гормональные препараты с прогестероном действуют активнее, чем природные. Однако они нередко влияют на рецепторы андрогенов и эстрогенов, вызывая дополнительные симптомы. Это влияние может быть полезным, усиливая биологический эффект прогестерона. В других случаях взаимодействие с рецепторами приводит к появлению побочного действия.

В зависимости от дозировки активного вещества синтетические прогестагены могут по-разному влиять на эндометрий – от подготовки его к беременности до подавления этого процесса. Самостоятельное назначение этих лекарств или подбор аналога недопустим.

Прогестерон в таблетках может оказывать разное биологическое действие. Его препараты имеют особенности назначения и свои противопоказания.

Это лекарственный препарат микронизированного прогестерона естественного происхождения. Его аналоги – Ипрожин и Праджисан. Выпускается средство в капсулах.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • лютеиновая недостаточность, являющаяся причиной бесплодия;
  • предменструальные расстройства;
  • нарушения овуляции или ановуляторные циклы;
  • фиброзно-кистозная болезнь молочных желез (мастопатия);
  • симптомы климакса (одновременно с эстрогенами).

Для предотвращения самопроизвольного аборта или преждевременных родов используют влагалищное введение капсул.

Обычная схема приема – по 1 капсуле дважды в день во второй половине цикла, натощак или через 2 — 3 часа после еды.

Самые частые побочные эффекты:

Сонливость и головокружение – начальные признаки превышения нужной дозы лекарства, требующие ее снижения. Также наблюдаются увеличение веса, рвота, запор или понос, угревая сыпь, кожный зуд, отеки, потливость и другие побочные эффекты.

Противопоказания:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • тромбозы, тромбофлебиты, перенесенные ранее тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт или инсульт;
  • влагалищные кровотечения неясной природы;
  • подозрение на рак молочной железы или половых органов;
  • порфирия;
  • гепатит и другие тяжелые болезни печени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность (только для капсул, принимаемых внутрь) и грудное вскармливание.

Это синтетический прогестерон в таблетках, очень похожий по структуре на натуральный. Поэтому у него нет другой гормональной активности – эстрогенной или андрогенной. Поэтому он переносится лучше, чем большинство синтетических прогестагенов, не вызывая повышения температуры, задержки жидкости или увеличения веса.

Препарат не усиливает свертываемость крови, не оказывает негативного влияния на обмен углеводов и жиров. Также он не угнетает овуляцию и не нарушает менструальный цикл. Контрацептивный эффект также отсутствует. Дюфастон можно использовать для сохранения беременности. Это один из наиболее часто назначаемых препаратов — прогестагенов.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • эндометриоз;
  • бесплодие при недостаточности яичников;
  • угроза прерывания, привычное невынашивание беременности, вызванное недостаточностью прогестерона;
  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные менструации и дисфункциональные кровотечения;
  • одновременно с эстрогенами – климакс и вторичная аменорея.

Применяется лекарство 2 — 3 раза в день. Побочные эффекты у него те же, что и у прогестерона натурального происхождения, но выражены слабее и встречаются редко.

Противопоказания:

p, blockquote 35,1,0,0,0 —>

  • тяжелые болезни печени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • грудное вскармливание.

При беременности принимать Дюфастон можно.

Этот препарат готовит матку к наступлению беременности, а также тормозит выделение гормонов гипофиза и поэтому предотвращает овуляцию. Он имеет слабую эстрогенную и андрогенную активность.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • предменструальный синдром;
  • маточное кровотечение на фоне ановуляции;
  • нарушение длительности и фазности менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • фибромиома;
  • нагрубание и болезненность молочных желез (мастодиния);
  • гиперплазия эндометрия;
  • необходимость предупреждения или прекращения лактации, например, после прерывания беременности.

Побочные эффекты включают головную боль, отеки, увеличение веса, боль в молочных железах, тошноту или рвоту, зуд кожи, кровянистые вагинальные выделения. При длительном использовании возможны тромбозы сосудов.

Противопоказания

Список противопоказаний довольно обширен. Он практически совпадает с противопоказаниями для других синтетических прогестагенов, за исключением Дюфастона. Это такие состояния:

Читайте также:  На какой день нужно сдавать эстроген и прогестерон

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • возраст до 18 лет;
  • вероятный рак молочной железы или половых органов;
  • беременность;
  • болезни печени и почек;
  • тромбофлебит, перенесенные ранее тромбозы сосудов;
  • кровотечение из мочевых путей или влагалища неясной природы;
  • перенесенный ранее холестаз беременных или кожный зуд;
  • ожирение;
  • герпетическая инфекция;
  • индивидуальная непереносимость.

Эти средства подавляют овуляцию, а также имеют контрацептивный эффект. Он связан со снижением вязкости шеечной слизи, ослаблением сократимости маточных труб, ухудшением свойств эндометрия, способствующих имплантации яйцеклетки.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • эндометриоз;
  • отдельные случаи аменореи;
  • отсрочка нормальной менструации;
  • контрацепция.

Последствия приема препаратов прогестерона этой группы: выделения из влагалища, изменение полового влечения, тошнота, диарея, увеличение веса, головная боль. Может возникнуть повышение давления или угревая сыпь. Более редко возникают депрессия, потливость, кожный зуд, повышение уровня глюкозы в крови, тромбозы, болезненность молочных желез.

Противопоказания:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • тяжелые болезни печени;
  • влагалищные выделения неясной причины;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • кожный зуд;
  • отосклероз (поражение органов слуха);
  • порфирия;
  • злокачественные опухоли половых органов или молочных желез;
  • обильные месячные;
  • гипертония, диабет, эпилепсия;
  • перенесенная внематочная беременность.

Особенностью препарата Вераплекс является его способность тормозить рост гормон-чувствительных опухолей. Поэтому он назначается при рецидивах или метастазах рака эндометрия, гормонозависимом раке молочной железы в постменопаузе, а также при раке почек.

Как принимать лекарство в этих случаях, определяет врач в каждом индивидуальном случае. Побочные эффекты у него те же, что и у других синтетических гестагенов. Противопоказан Вераплекс при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости.

Провера применяется в гинекологии для лечения эндометриоза и контрацепции. При длительном приеме препарат вызывает атрофию эндометрия. Лекарство используется в онкологии при раке матки, почек, молочной железы, простаты, в тяжелых случаях раковой кахексии.

Это лекарство обладает гестагенной и значительной антиандрогенной активностью. Оно тормозит влияние эстрогена на ткань эндометрия, подавляя ее развитие. Поэтому Визанна используется для терапии эндометриоза. Назначается она непрерывным курсом в течение полугода. Визанна может применяться для гормонозаместительной терапии.

В начале терапии могут появиться влагалищные кровянистые выделения, головная боль, угнетенное настроение, угри, болезненность молочных желез. При продолжении терапии эти эффекты ослабевают.

Противопоказания:

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

  • тромбофлебиты;
  • ИБС, перенесенный инфаркт, инсульт;
  • диабетическая ангиопатия;
  • тяжелая патология печени, в частности, рак;
  • подозрение на гормонально-зависимый рак других органов, прежде всего молочных желез;
  • кровотечения из половых путей неясной природы;
  • перенесенный во время беременности холестаз;
  • непереносимость молочного сахара;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и грудное вскармливание.

Неместран имеет несколько другое химическое строение, но также используется для лечения эндометриоза. В отличие от Визанны, его принимают только 2 раза в неделю в течение полугода. Побочных эффектов у него больше, они совпадают с характерными для синтетических прогестагенов. Препарат абсолютно противопоказан при беременности, так как оказывает вредное влияние на плод. Во время его приема требуется барьерная контрацепция. Также его нельзя принимать при болезнях печени и почек, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости.

Только прогестагены, без эстрогенного компонента, содержатся в противозачаточных таблетках Диамилла, Лактинет-Рихтер, Модэлль Мам и Чарозетта. Основной механизм контрацептивного эффекта – блокирование синтеза лютеинизирующего гормона гипофиза и тем самым подавление овуляции. Эти лекарства обладают высокой гестагенной и низкой андрогенной активностью и являются наиболее селективными (избирательными) средствами по отношению к рецепторам прогестерона из всех перечисленных выше.

Из побочных эффектов можно отметить головную боль, изменение либидо, тошноту и рвоту, болезненность молочных желез, нарастание веса. Прием противопоказан при беременности, индивидуальной непереносимости, болезнях артерий и вен, вагинальных кровотечениях неясной природы и тяжелых болезнях печени.

Возможна комбинация гестагенных контрацептивов с эстрогенными.

В каких таблетках содержится прогестерон, необходимый для экстренной контрацепции?

Это Постинор, Эскапел и Эскинор-Ф. Эти лекарства подавляют овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и ее имплантацию. Если эмбрион уже внедрился в эндометрий, такие средства неэффективны. Поэтому их необходимо принять не позднее чем через 3 суток после полового контакта. При использовании лекарства в первые сутки его эффективность достигает 95%, а затем снижается до 58%.

Принимаются эти средства по схеме, обычно 2 — 3 раза. Они довольно хорошо переносятся, иногда вызывая кожную сыпь, тошноту, боли в нижней части живота, чувство усталости, вагинальное кровотечение.

Препараты для посткоитальной контрацепции противопоказаны:

p, blockquote 68,0,0,0,0 —>

  • на фоне беременности;
  • в возрасте до 16 лет;
  • при печеночной недостаточности;
  • при непереносимости молочного сахара или индивидуальной гиперчувствительности.

Эти лекарства активно действуют на репродуктивную систему женщины, поэтому применять их чаще, чем один раз за менструальный цикл, не рекомендуется.

p, blockquote 69,0,0,0,0 —> p, blockquote 70,0,0,0,1 —>

Препараты, содержащие прогестерон, меняют гормональный фон организма. Бесконтрольный прием недопустим. Однако их польза при патологии цикла, невынашивании, климактерических расстройствах и даже при онкологических болезнях нередко перевешивает потенциальную опасность терапии.

источник

Прогестерон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Progesterone

Действующее вещество: прогестерон (progesterone)

Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. Ltd. (Китай), ЧАО «Биофарма» (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Прогестерон – препарат, оказывающий гестагенное действие.

Выпускают Прогестерон в форме раствора для внутримышечного введения (масляного): прозрачная маслянистая жидкость, бесцветная или бледно-желтого либо золотисто-желтого цвета (1 мл в ампуле бесцветного стекла; 10 ампул в блистере, 1 блистер в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки или 10 ампул в картонной пачке).

  • активное вещество: прогестерон – 10 или 25 мг;
  • дополнительные компоненты: масло оливковое и бензилбензоат медицинский или масло соевое и бензиловый спирт (в зависимости от производителя).

Прогестерон является гормоном желтого тела и проявляет гестагенное действие. Осуществляя связь с рецепторами, расположенными на поверхности клеток органов-мишеней, средство проникает в ядро, в котором активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту, что приводит к усилению синтеза рибонуклеиновой кислоты. Препарат содействует трансформации фазы пролиферации слизистой оболочки матки, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения яйцеклетки обеспечивает необходимые условия для ее нормальной имплантации и дальнейшего развития. Прогестерон способствует уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб. Средство стимулирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и вызывает лактацию, обеспечивает развитие нормального эндометрия.

Усиливая действие протеинлипазы, прогестерон приводит к увеличению запасов жира и улучшению утилизации глюкозы, повышая базальную и стимулированную секрецию инсулина, создает оптимальные условия для кумуляции гликогена в печени, а также повышает продукцию альдостерона. В малых дозах средство активизирует, а в больших – подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофиза. Снижает азотемию, усиливает экскрецию азота почками.

После внутримышечного (в/м) введения препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови при в/м введении 10 мг прогестерона отмечается примерно спустя 8 часов после проведения инъекции и на протяжении 24 часов остается выше базального уровня.

Для средства характерно высокое связывание с белками плазмы крови, прежде всего, с альбумином – на 50–54% и кортикостероид-связывающим глобулином – на 43–48%.

Биотрансформация прогестерона происходит в печени, при этом образуются метаболиты – прегнанолон и прегнандиол, которые конъюгируют с серной и глюкуроновой кислотами. В процессе метаболизма принимает участие изофермент CYP2C19.

Период полувыведения составляет несколько минут, почками элиминируется 50–60% вещества, через кишечник – свыше 10%. Число метаболитов, которые выводятся почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

  • эндокринное бесплодие (в т. ч. при недостаточной функции желтого тела);
  • ановуляторная метроррагия;
  • аменорея;
  • угроза прерывания беременности;
  • альгодисменорея, олигоменорея (связанные с гипогенитализмом);
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов.
  • диагностированные или подозреваемые новообразования молочной железы и половых органов (в качестве препарата монотерапии);
  • внутричерепное кровоизлияние, тромбоэмболические нарушения (инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии) или указания в анамнезе на данные состояния/заболевания;
  • тромбофлебит (в т. ч. в анамнезе), тромбоз глубоких вен, тромбоз сосудов сетчатки, наличие факторов риска образования тромбов;
  • тяжелые заболевания печени или функциональные нарушения печени тяжелой степени (включая злокачественные опухоли печени, в т. ч. в анамнезе);
  • идиопатическая желтуха, герпес или зуд в период предыдущей беременности;
  • порфирия;
  • неполный аборт или несостоявшийся выкидыш;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • II–III триместры беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (следует использовать Прогестерон с крайней осторожностью):

  • хроническая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипопротеинемия;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • функциональные нарушения печени легкой и средней степени тяжести;
  • I триместр беременности (применение допускается исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша);
  • фоточувствительность.

Прогестерон вводят путем в/м инъекций.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от показания:

  • альгодисменорея: курс начинают за 6–8 дней до начала менструации; препарат вводят ежедневно по 5 или 10 мг в течение 6–8 дней;
  • альгодисменорея, обусловленная недоразвитием матки: комбинируют с препаратами эстрогенного действия из расчета 10 000 ЕД через день на протяжении 2–3 недель, в последующие 6 дней применяют Прогестерон;
  • гипогенитализм и аменорея: используют после применения эстрогенных лекарственных препаратов ежедневно по 5 мг или через день по 10 мг на протяжении 6–8 дней;
  • кровотечения, связанные с дисфункцией яичников: назначают ежедневно по 5–15 мг в течение 6–8 дней; в случае предварительно проведенного выскабливания слизистой оболочки полости матки введение препарата начинают спустя 18–20 дней, при невозможности осуществления выскабливания раствор вводят во время кровотечения; в ходе терапии возможно временное усиление кровотечения (на 3–5 дней), вследствие чего на фоне анемии умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести гемотрансфузию (200–250 мл); после остановки кровотечения в течение 6 дней следует продолжить введение Прогестерона; если по прошествии 6–8 дней терапии кровотечение не прекращается, дальнейшее использование средства нецелесообразно;
  • недостаточность желтого тела: вводят по 12,5 мг в сутки в течение 2 недель с момента овуляции, при необходимости лечение продолжают до 11 недель беременности;
  • профилактика/лечение угрожающего и начинающегося выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела: ежедневно или через день по 10–25 мг до полного снятия симптомов угрозы выкидыша; при привычном аборте вводят раствор до четвертого месяца беременности;
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов: однократно 100 мг.
  • нервная система: головокружение, головная боль, сонливость/бессонница, неврит зрительного нерва, лабильность настроения, астения, апатия, депрессия, дисфория;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, вздутие живота, рвота, диарея, тошнота, запор, боль в животе, холецистит, холестатический гепатит, холестатическая желтуха;
  • эндокринная система: гирсутизм;
  • иммунная система: крапивница, сыпь, кожный зуд, анафилактоидные реакции;
  • обмен веществ: увеличение/уменьшение массы тела, отеки;
  • ССС: повышение артериального давления, тромбофлебит, тромбоэмболия (в т. ч. сосудов головного мозга и легочной артерии), тромбоз вен сетчатки, геморрагическая сыпь;
  • орган зрения: нарушение зрения;
  • кожные покровы и подкожные ткани: алопеция, акне, узловая эритема, многоформная эритема;
  • скелетно-мышечная и соединительная ткань: боль в спине;
  • мочевыделительная система: цистит;
  • молочная железа и половые органы: изменение либидо, сокращение менструального цикла, предменструальный синдром, мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение, аменорея, ощущение дискомфорта и зуд во влагалище, выделения из влагалища, изменение вязкости секрета шейки матки, спазм мышц матки, эрозия шейки матки, синдром гиперстимуляции яичников, вульвовагинит, увеличение молочных желез, галакторея, боль и напряжение в молочных железах, злокачественные новообразования в молочной железе;
  • общие расстройства и местные реакции: общее недомогание, гипертермия, приливы, усталость, гиперемия, раздражение, болезненность, гематома, отек, уплотнение и зуд в месте введения.

Симптомами передозировки могут быть: дисменорея, укорочение менструального цикла, преходящее головокружение, сонливость, эйфория.

В некоторых случаях средняя терапевтическая доза может являться чрезмерно высокой вследствие особой чувствительности к средству, слишком низкого уровня содержания эстрадиола, нестабильной имеющейся или появившейся эндогенной секреции прогестерона. При развитии гестагензависимых побочных реакций терапию Прогестероном следует прервать, а после снятия данных нарушений возобновить в меньшей дозировке. При необходимости возможно проведение симптоматического лечения.

Читайте также:  На какой день можно сдавать прогестерон при беременности

До начала терапии следует провести медицинское обследование, включающее обследование органов малого таза и молочных желез, и проведение теста Папаниколау.

Ввиду возможной угрозы возникновения тромбоэмболических осложнений требуется отказаться от применения Прогестерона при появлении следующих нарушений: сосудистые поражения сетчатки, двоение в глазах, потеря зрения, тромбофлебит, венозная или артериальная тромбоэмболия, тромбоз, вне зависимости от локализации.

При имеющихся в анамнезе указаниях на тромбофлебит, а также при заболеваниях ССС в настоящее время или в анамнезе необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациентки.

С крайней осторожностью следует использовать Прогестерон у больных с депрессией в анамнезе, при появлении тяжелой формы этого заболевания нужно прекратить терапию препаратом.

При длительном курсе лечения рекомендуется проводить регулярные медицинские осмотры, включающие исследование деятельности печени, а в случае появления холестатической желтухи или отклонений от нормальных значений функциональных проб печени отменить введение Прогестерона.

В период терапии может наблюдаться нарушение толерантности к глюкозе и возрастание потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах при наличии сахарного диабета, в связи с чем требуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

В случае возникновения в ходе лечения аменореи необходимо исключить возможную беременность, а при развитии ациклических кровотечений не следует вводить раствор до выявления их причины (в т. ч. до гистологического исследования эндометрия).

Применение Прогестерона может оказать влияние на результаты таких лабораторных анализов, как параметры коагуляции, показатели щитовидной железы и функции печени, концентрация прегнандиола.

При наблюдении выпадения кристаллов в растворе ампулу с препаратом можно нагреть в кипящей водяной бане, встряхивая до растворения кристаллов. Если при охлаждении до 36–38 °C кристаллы снова не выпадут, и раствор будет прозрачным – он годен к употреблению.

Поскольку применение Прогестерона может спровоцировать появление нарушений зрения и головокружения, в период лечения пациенткам, управляющим транспортными средствами или другими сложными механизмами, требуется соблюдать осторожность.

Согласно инструкции, Прогестерон противопоказано применять во II–III триместрах беременности. В I триместре беременности препарат допускается использовать исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша.

В период грудного вскармливания вводить препарат противопоказано, поскольку он проникает в материнское молоко.

Профиль безопасности Прогестерона у пациенток младше 18 лет не изучался. Детям и подросткам препарат не назначают.

При наличии хронической почечной недостаточности лекарственное средство требуется использовать с особой осторожностью.

Применять препарат пациенткам с выраженными нарушениями деятельности печени противопоказано. При нарушениях функции печени легкой/средней степени тяжести следует использовать Прогестерон с осторожностью.

Данных, подтверждающих безопасность и эффективность использования препарата у пациенток старше 65 лет, не имеется. Показания к введению средства в пожилом возрасте отсутствуют.

  • окситоцин – снижается его лактогенный эффект;
  • барбитураты – ослабляется действие прогестерона;
  • лекарственные средства, стимулирующие гладкие мышцы матки, анаболические стероиды, гонадотропные гормоны передней доли гипофиза – снижается интенсивность действия этих препаратов;
  • гипотензивные лекарственные средства, диуретики, иммунодепрессанты, антикоагулянты – усиливается их эффект;
  • противоэпилептические препараты (фенитоин), гризеофульвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин – ускоряется метаболизм прогестерона в печени;
  • бромокриптин – уменьшается эффективность данного средства;
  • кетоконазол – возможно возрастание концентрации кетоконазола и увеличение биодоступности прогестерона;
  • циклоспорин – повышается уровень его содержания;
  • этанол (в больших дозах) – снижается биодоступность прогестерона.

У разных пациенток выраженность указанных взаимодействий может значительно отличаться, поэтому клинические эффекты последних сложно прогнозировать.

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре 5–25 °C.

Срок годности – 3 года или 5 лет (в зависимости от производителя).

Отзывы о Прогестероне преимущественно положительные. Пациентки, применявшие препарат, отмечают его эффективность при лечении метроррагии и других нарушений менструального цикла, а также при угрозе прерывания беременности. Во многих случаях, согласно отзывам, препарат продемонстрировал результативность при возникновении проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

К недостаткам препарата пациентки относят большое число противопоказаний и возможных побочных эффектов, а также резкую болезненность при в/м введениях Прогестерона и появление уплотнений, гематом и отеков в месте инъекции. Для предупреждения развития нежелательных местных реакций и уменьшения боли от укола перед введением препарата пациентки рекомендуют нагревать ампулу в ладонях или в горячей воде.

Встречаются также отзывы, в которых указывается на отсутствие эффекта от терапии.

Цена на Прогестерон за упаковку, содержащую 10 ампул по 1 мл, может примерно составлять: 10 мг/мл – 270–390 рублей; 25 мг/мл – 540–760 рублей.

источник

Прогестерон (Progesterone): 2 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 178 до 1549 руб.

Препарат прогестерон назначается в виде инъекций при таких заболеваниях как врождённая патология репродуктивных органов или же наличие проблем с менструальным циклом. Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. Так же данный препарат хорошо зарекомендовал себя при отсутствии менструации, наличие маточных кровотечений, при болях во время критических дней.

Поскольку препарат гормональный строго применение только после консультации с врачом и под контролем.

Инъекционная форма прогестерона становится незаменима в тех случаях, когда поддержка второй фазы цикла недостаточна эффективна при использовании прогестерона в других формах (суппозитории, таблетки) при лечении бесплодия.

Часто формируются инфильтраты в местах куда проводились инъекции, что ограничивает продолжительность курса терапии.

Наиболее часто используется в протоколах подготовки эндометрии к переносу эмбрионов в программах ВРТ.

При диагнозе синдром поликистоза яичников, был нерегулярный цикл и соответственно о беременности я и не мечтала. За назначением врача — эндокринолога, долгое время принимала прогестерон, после чего цикл восстановился и случилось чудо – я беременна. Не знаю, то ли таблетки помогли, то ли природа.

Самая первая моя беременность была нелегкой, мне ставили угрозу 3 раза, было предлежание плаценты плюс тонус повышенный. «Прогестерон» мне кололи все 3 раза в стационаре. Сейчас доче уже 5 лет Думаю, что заслуга этого препарата, чтобы не допустить выкидыш, есть и немалая. Уколы я переношу хорошо, и от этих тоже никакой острой боли не было.

Получилось так, что первую и вторую трети беременности мне пришлось колоть этот препарат в комплексе с таблетками. Очень болезненно переносится. Рассасывается долго, так как он достаточно густой, маслянистый. У меня была дисфункция, своего прогестерона вырабатывалось крайне мало и была угроза выкидыша. С этим препаратом вроде все обошлось. Дочь родилась здоровенькая и в срок.

Из своего опыта знаю, что «Прогестерон» отличный препарат. Я забеременела, всё протекало хорошо до двух месяцев, а потом обнаружили угрозу выкидыша. Врач гинеколог поставил диагноз матка в тонусе и выписал таблетки и уколы» Прогестерон». Проколола уколы — почувствовала облегчение в области матки, перестало сильно тянуть поясницу. Хорошо, что есть такой препарат, который позволяет выносить здорового малыша.

У меня поликистоз яичников, иногда по три месяца нет менструаций. Мой гинеколог-эндокринолог говорит, что проблема во второй фазе цикла, нехватка прогестерона. Выписала мне препарат Прогестерон. Хорошо, что не Дюфастон, этот же дешевле, а эффект один и тот же. Да, после приема где-то таблеток 5-7 начинается менструация, но на следующий месяц опять задержка. Не сидеть же мне вечно на гормонах. Тем более, что я так конкретно поправилась от гормонов. Что-то не очень эффективен.

Прогестерон был назначен дочери моей подруги. Девушке 24 года, она пыталась похудеть с помощью всех способов, которые только находила в интернете. В конечном итоге довела себя до полного истощения. После прекращения месячных в течении полугода доктор наряду с другими препаратами, восстанавливающими функции важных органов, посоветовал принимать прогестерон, чтобы нормализовать работу яичников. Препарат был прописан, когда девушка набрала немного вес, месячные были восстановлены через несколько недель. Пришлось на этот период прекратить прием антидепрессантов, все остальные назначения оказались вполне совместимыми. После приема прогестерона слегка поднималось артериальное давление, но это скорее был плюс в состоянии девушки, так как у нее на фоне истощения давление было пониженное.

Прогестерон — прогестаген, гормон желтого тела яичника, облаченный в форму раствора для внутримышечного введения. В настоящее время под этим наименованием препарат выпускается отечественной фармацевтической компанией «Дальхимфарм». По совершенно понятным причинам используется сугубо среди женской «аудитории»: при маточных кровотечениях, аменорее (отсутствии месячных), привычном выкидыше (невынашивании нескольких беременностей подряд), а также с целью контрацепции. Прогестерон способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной фазы, запускаемой фолликулярным гормоном (часто ее так и называют — фолликулярная фаза), в секреторную, а после того, как произошло оплодотворение, прогестерон обеспечивает все условия для развития яйцеклетки. Препарат снижает возбудимость и сократимость маточной мускулатуры, способствует развитию концевых секреторных отделов молочной железы. Андрогенной активностью (способностью вызывать явления маскулинизации и вирилизации) не обладает. Препарат оказывает слабое влияние на белковый обмен, несколько активизирует процесс запасания жиров и аккумуляции глюкозы в печени, а также подавляет обратное всасывание ионов натрия в почечных канальцах. Препарат блокирует секрецию гипоталамических рилизинг-факторов, вызывающих высвобождение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, ингибирует синтез гонадотропных гормонов в гипофизе, подавляет овуляцию. После внутримышечной инъекции прогестерон очень быстро и в полном объеме всасывается и распределяется в организме. Метаболизм вещества происходит в печени с образованием метаболитов, конъюгирующих с глюкуроновой и серной кислотами. Период полувыведения прогестерона измеряется в буквальном смысле слова минутами. Вводится препарат главным образом почками (около 50-60%) и кишечником (более 10%). Количество выводимых с мочой метаболитов варьируется в зависимости от конкретной фазы желтого тела.

Режим дозирования прогестерона сложно подогнать к какому-либо общему знаменателю: обычно он индивидуально «подгоняется» под конкретную клиническую ситуацию, исходя из которой и определяется доза, частота и длительность медикаментозного курса. Препарат, как правило, хорошо переносится пациентками. Из наиболее часто регистрируемых побочных эффектов следует упомянуть повышение артериального давления, отечность и нарушения функции печени. Все остальные нежелательные побочные реакции, включая головные боли и депрессии, развиваются при продолжительной фармакотерапии на фоне высоких дозировок препарата. Среди противопоказаний к использованию прогестерона отсутствует беременность, поскольку в случае доподлинно установленной недостаточности гормонов желтого тела яичника прием препарата пациентками «в положении» все же допускается. У женщин, планирующих в ближайшее время мероприятия по зачатию ребенка, прогестерон не используют. Пациентки с легкими и средними нарушениями функции печени и почек препарат следует применять с особой осторожностью. Такие заболевания, как сахарный диабет, мигрень, эпилепсия, бронхиальная астма, а также сердечно-сосудистые заболевания не являются прямым противопоказанием к использованию прогестерона, однако и в этих случаях фармакотерапия должна осуществляться под пристальным медицинским контролем. Прогестерон ослабляет действие препаратов-стимуляторов гладкой мускулатуры матки, анаболических стероидов, а также препаратов гонадотропных гормонов, синтезируемых в передней доле гипофиза. Снижает лактогенный эффект еще одного гормонального лекарственного средства — окситоцина. Принимая прогестерон вместе с диуретиками, бета-адреноблокаторами, иммунодепрессантами, следует ожидать потенцирования действия последних. При совместном применении с барбитуратами (например, с фенобарбиталом) отмечается уменьшение действия прогестерона.

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Читайте также:  На какой день месячных сдают кровь на прогестерон

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Раствор для в/м введения масляный 1%.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.

Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.

При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны обмена веществ: отеки.

Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) — тошнота, рвота.

Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном применении) — снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.

Со стороны ЦНС: редко (при длительном применении) — головная боль, депрессия.

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела.

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

При диагнозе синдром поликистоза яичников, был нерегулярный цикл и соответственно о беременности я и не мечтала. За назначением врача — эндокринолога, долгое время принимала прогестерон, после чего цикл восстановился и случилось чудо – я беременна. Не знаю, то ли таблетки помогли, то ли природа.

Самая первая моя беременность была нелегкой, мне ставили угрозу 3 раза, было предлежание плаценты плюс тонус повышенный. «Прогестерон» мне кололи все 3 раза в стационаре. Сейчас доче уже 5 лет Думаю, что заслуга этого препарата, чтобы не допустить выкидыш, есть и немалая. Уколы я переношу хорошо, и от этих тоже никакой острой боли не было.

Получилось так, что первую и вторую трети беременности мне пришлось колоть этот препарат в комплексе с таблетками. Очень болезненно переносится. Рассасывается долго, так как он достаточно густой, маслянистый. У меня была дисфункция, своего прогестерона вырабатывалось крайне мало и была угроза выкидыша. С этим препаратом вроде все обошлось. Дочь родилась здоровенькая и в срок.

Из своего опыта знаю, что «Прогестерон» отличный препарат. Я забеременела, всё протекало хорошо до двух месяцев, а потом обнаружили угрозу выкидыша. Врач гинеколог поставил диагноз матка в тонусе и выписал таблетки и уколы» Прогестерон». Проколола уколы — почувствовала облегчение в области матки, перестало сильно тянуть поясницу. Хорошо, что есть такой препарат, который позволяет выносить здорового малыша.

У меня поликистоз яичников, иногда по три месяца нет менструаций. Мой гинеколог-эндокринолог говорит, что проблема во второй фазе цикла, нехватка прогестерона. Выписала мне препарат Прогестерон. Хорошо, что не Дюфастон, этот же дешевле, а эффект один и тот же. Да, после приема где-то таблеток 5-7 начинается менструация, но на следующий месяц опять задержка. Не сидеть же мне вечно на гормонах. Тем более, что я так конкретно поправилась от гормонов. Что-то не очень эффективен.

Прогестерон был назначен дочери моей подруги. Девушке 24 года, она пыталась похудеть с помощью всех способов, которые только находила в интернете. В конечном итоге довела себя до полного истощения. После прекращения месячных в течении полугода доктор наряду с другими препаратами, восстанавливающими функции важных органов, посоветовал принимать прогестерон, чтобы нормализовать работу яичников. Препарат был прописан, когда девушка набрала немного вес, месячные были восстановлены через несколько недель. Пришлось на этот период прекратить прием антидепрессантов, все остальные назначения оказались вполне совместимыми. После приема прогестерона слегка поднималось артериальное давление, но это скорее был плюс в состоянии девушки, так как у нее на фоне истощения давление было пониженное.

источник

Прогестерон – гормон, синтезирующийся у женщин в желтом теле яичника и в плаценте во время развития плода. Выработка данного гормона влияет на течение менструальных циклов и готовит организм женщины к наступлению беременности. Именно прогестерон влияет на сокращения матки. После оплодотворения яйцеклетки под воздействием прогестерона матка прекращает сокращаться, плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и плод начинает развиваться.

По этой же причине перед родами наличие прогестерона в крови резко снижается для возобновления сокращений матки. Достаточное количество гомона у женщины снижает шанс возникновения выкидыша.

При необходимости поддержания количества прогестерона в организме, применяют препараты с его содержанием. Существует несколько видов препаратов, содержащих прогестерон:

  • таблетки;
  • местные гели;
  • вагинальные вкладыши;
  • масла.

В зависимости от дозировки и вида препарата прогестерон применяют при различных проблемах с репродуктивным здоровьем. Прогестерон влияет на многие функции женского организма:

  • обеспечивает прекращение сокращений матки;
  • готовит внутреннюю оболочку матки к возможной беременности;
  • останавливает менструации после наступления беременности;
  • обеспечивает увеличение матки во время роста плода;
  • принимает участие в правильном течении менструальных циклов.

Прогестерон применяют при проблемах с течением менструального цикла или для контрацепции. Содержание этого гормона в крови увеличивается при наступлении беременности. Он рекомендован к применению при недостатке прогестерона во время беременности для избегания возможного выкидыша.

Препараты могут содержать прогестерон двух видов:

  • натуральный прогестерон;
  • синтетический прогестерон.

Они различаются строением и структурой, поэтому по-разному принимаются организмом. Для каждого отдельного случая лекарство подбирается специалистом индивидуально. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лекарство или его аналог.

Гормон естественного происхождения оказывает слабое воздействие на соответствующие рецепторы организма. Чаще всего не оказывает андрогенного эффекта. Синтетический прогестерон намного активнее действует на рецепторы, однако создает большой шанс возникновения побочных эффектов.

Рассмотрим препараты с содержанием прогестерона в таблетках. Их свойства, противопоказания и цены. Перед применением лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Дюфастон – препарат с содержанием синтетического прогестерона. Форма выпуска таблетки.

В отличие от других синтетических препаратов, дюфастон не вызывает эстрогенную и андрогенную гормональную активность.

Именно поэтому данный препарат переносится лучше других синтетических: не вызывает повышенной температуры тела, проблем с метаболизмом и задержки жидкости в организме.

Дюфастон не увеличивает свёртываемость крови. Препарат не применяется для контрацепции.

  • бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью
  • эндометриоз
  • угроза вынужденного аборта, обусловленная низким содержанием прогестерона в крови пациентки
  • предменструальный синдром
  • нарушения менструального цикла
  • менструация с выраженными болями внизу живота;
  • климакс;
  • отсутствие менструаций в течение 6 месяцев.
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • синдром Дабина-Джонсона (энзимопатическая желтуха);
  • синдром Ротора.

Возможные побочные эффекты:

  • анемия;
  • головная боль;
  • нарушения работы печени;
  • маточные кровотечения;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • аллергия.

Цена: 500-700 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке. В одной таблетке: 10 мг

  • Анжелик (1300-1600 руб.)
  • Климадинон (500 руб.)

Провера – препарат на основе прогестерона, блокирующий рост гормон-чувствительных опухолей. Не обладает андрогенной и эстрогенной активностью. В малых дозах способен подавлять овуляцию.

В гинекологии применяется при эндометриозе и раке молочных желез. Также может использоваться для оральной контрацепции. Не оказывает влияния на лактацию.

  • предотвращение беременности;
  • эндометриоз.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота;
  • набор веса;
  • головная боль;
  • аллергическая реакция;
  • изменение либидо.

Цена: 2000-2500 руб. В одной таблетке: 500 мг

Оргаметрил – препарат, содержащий синтетический прогестерон. Применяется при вынужденном прогестагеном воздействии. Оказывает подавляющее действие на овуляцию и менструацию, поэтому применяется для контрацепции.

  • эндометриоз;
  • предотвращение беременности;
  • полименорея;
  • аменорея;
  • сильные боли при каждой менструации;
  • карцинома эндометрия;
  • опухоли молочных желез (доброкачественные и злокачественные);
  • подавление овуляции;
  • необходимая отсрочка менструации.
  • беременность;
  • лактация;
  • внематочная беременность;
  • желтуха;
  • гепатит;
  • синдром Ротора;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

С осторожностью принимать при:

  • депрессия;
  • тромбоз;
  • повышенное артериальное давление.

Возможные побочные эффекты:

  • выделения из половых путей;
  • изменение либидо;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • акне;
  • желтуха;
  • аллергия;
  • повышение свертываемости крови;
  • повышение чувствительности молочных желез.

При использовании Оргаметрила для контрацепции возможны выделения из влагалища перед менструацией, тошнота, набор веса, акне.

Цена: 3000 руб. В одной таблетке: 5 мг

Утрожестан – препарат с содержанием натурального прогестерона. Форма выпуска капсулы. Капсулы применяют внутрь или интравагинально.

Показания к применению внутрь:

  • угроза совершения вынужденного аборта, обусловленная низким содержанием прогестерона в крови пациентки;
  • бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • мастопатия.

Показания к интравагинальному применению:

  • профилактика преждевременных родов;
  • необходимая поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • климакс.
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • тромбоз;
  • злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
  • гепатит;
  • синдром Дабина-Джонсона
  • синдром Ротора.

Возможные побочные эффекты:

  • нарушения менструального цикла;
  • ациклические кровотечения;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • аллергия.

Цена: 400-500 руб. В одной таблетке: 100 или 200 мг

  • Ипрожин (400 руб.)
  • Праджисан (300 руб.)

Норколут – действующим веществом препарата является норэтистерон. Имеет небольшую эстрогенную и андрогенную активность. Форма выпуска таблетки.

  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • климакс;
  • необходимость остановки лактации;
  • контрацепция.
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • тромбоз;
  • заболевания печени;
  • злокачественные опухоли молочных желез или половых органов.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота;
  • проблемы с пищеварением;
  • аллергия;
  • потеря или набор веса;
  • усталость.

Цена: 150 руб. В одной таблетке: 5 мг

Визанна – производное нортестостерона. Не имеет андрогенную активность, обладает значительным антиандрогенным, иммунологическим и антиангиогенным эффектами.

Осторожно применяется при перенесенной внематочной беременности и заболеваниях маточных труб.

Побочные эффекты иногда возникают только в первые месяцы приема препарата и уменьшаются в процессе лечения препаратом. Форма выпуска таблетки.

  • тромбоз острой формы;
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли печени (доброкачественные и злокачественные формы);
  • тяжелые заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Возможные побочные эффекты:

  • повышение чувствительности молочных желез;
  • головная боль;
  • акне.

Цена: 3500-8000 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке. В одной таблетке: 2 мг

Прогестерон содержится в составе противозачаточных препаратов. Это такие препараты с прогестероном, как Марвелон, Диамилла, Модэлль Мам, Чарозетта.

Отличием этих контрацептивов от остальных является отсутствие в составе эстрогенов. Действие препаратов обусловлено блокированием выработки лютеинизирующего гормона, что подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки обладают небольшой андрогенной активностью.

  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • тромбоз;
  • беременность;
  • тяжелые болезни печени.

Возможные побочные эффекты:

  • снижение/повышение либидо;
  • набор или снижение веса;
  • головная боль.
  • Диамилла – 28 таблеток 800 руб.
  • Модэлль Мам – 28 таблеток 600 руб.
  • Чарозетта – 28 таблеток 1700 руб.
  • Марвелон – 28 таблеток 1500 руб.

Самыми популярными препаратами для экстренной контрацепции, содержащими прогестерон, являются Постинор и Эскапел. Такие препараты подавляют овуляцию и блокируют возможность оплодотворения яйцеклетки.

Применять их нужно, как можно быстрее после небезопасного полового акта, желательно в течение 3 суток. В первый день эффективность экстренной контрацепции достигает 95%, в остальные дни – около 50%.

Применять такие лекарства можно только при крайней необходимости, не чаще 1 раза в месяц и полностью ознакомившись с инструкцией по применению.

  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • печеночная недостаточность.

Возможные побочные эффекты:

  • боль в нижней части живота;
  • усталость;
  • головная боль;
  • вагинальное кровотечение;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • набор или снижение веса.
  • Постинор – 300-600 руб.
  • Эскапел – 350-800 руб.

источник