Меню Рубрики

Когда сдавать эстрадиол и прогестерон женщине

Прогестерон – это стероидного типа гормон, присутствующий в желтом теле яичника, который необходим для полноценного зачатия и вынашивания плода на всех этапах беременности. Эстрадиол – еще один гормон, присутствующий яичниками в женском организме.

Показаниями для сдачи анализа на эстардиол есть следующие основания:

  • бесплодие и сбой в менструальном цикле или же его полное отсутствие у половозрелой женщины или девушки – в этом случае курс лечения предусматривает гормонозаместительную терапию;
  • при отсутствии овуляции и маточном типе кровотечений – в этом случае назначаются уколы или же таблетированные препараты, стимулирующие процесс овуляции, а по необходимости и вмешательство хирургов для остановки кровотечения;
  • при диагностировании опухолей яичников и поликистозе – чаще всего лечение предусматривает вмешательство хирургов;
  • на первых неделях течения беременности и перед проведением ЭКО;
  • в случае беспричинного увеличения в размере молочных желез у мужчины и оволосении по мужскому типу у женщины – чрезмерное содержание женского или же мужского гормона у мужчины и женщины говорит о гормональном дисбалансе, что требует со стороны назначение курса гормональной терапии;
  • в случае диагностирования остеопороза;

В период климакса женщине показана сдача анализов на эстрадиол после курса заместительной гормональной терапии и маточных кровотечениях, при выявлении опухоли, поражающей яичники или же надпочечники.

В отношении того, когда сдавать анализ на прогестерон у женщин, то показаниями для этого есть:

  • сбой в цикличности течения менструации и для установления причины бесплодия – чаще всего именно нехватка того или иного гормона и есть такой первопричиной данных проблем;
  • для диагностики причины маточного типа кровотечения;
  • для диагностики причин истинного перенашивания плода – именно гормон прогестерон и может быть таковой причиной;

Многие женщины могут задать вопрос – эстрадиол, когда сдавать, на какой день цикла, то пациентки детородного возраста сдают его на 6-7 сутки течени менструального цикла, а в период перед менопаузой – в эти же самые сроки. Чаще всего данный анализ сдают повторно для уточнения результатов спустя 20-21 день.

В отношении определения такого гормона как прогестерон, когда сдавать, на какой день цикла, то медики назначают проведение данного лабораторного исследования на 21-22 день течения цикла. Если же менструальный цикл длиться короче или же длиннее – соответственно меняются и сроки проведения исследования. На какой день цикла сдавать прогестерон, если первый составляет 19-20 дней на 26 день, если же 35 дней – на 27-28 сутки.

В каждом из случаев – прежде всего, нужна консультация врача и если женщина точно уж знает, что овуляция у нее наступила, то анализ проводят на 7 сутки.

Норма данного гормона в крови напрямую определена от фазы цикла течения менструации и свой максимальный уровень он достигает именно в середине лютеиновых фаз. Если имеет место наступление менопаузы – уровень его снижается, до показателей содержания его в организме мужчины. Если у женщины наступило зачатие и беременность – его уровень существенно увеличивается в первые недели, а при повышенном уровне выше норм даже в период вынашивания плода врачи говорят о возможности выкидыша. Разберем этот вопрос более детально.

Повышенный уровень прогестерона – о чем это говорит?

Норма данного гормона на 1-14 сутки течения менструального у женщины цикла составляет – 031 – 2.23 нмоль/л, на момент овуляции данный показатели составляют 0.5 – 9.41 нмоль/л.. Далее, на 14-28 день течения менструального у женщины цикла эти показатели составляют уровень в 7 – 56.6 нмоль/л. В период менопаузы, климакса – уровень прогестерона составляет показатели менее о-6 нмоль/л. В любом случае при изменении данных показателей в большую или же меньшую сторону не должны оставаться без внимания – женщине стоит пройти более детальное обследование.

Если же в организме женщины врачи выявили повышение уровня гормона прогестерона, то такие анализы могут говорить о следующем:

  1. В первую очередь это может быть такая себе особенность в работе женского организма – в этом случае и идет чрезмерная его выработка в надпочечниках, при развитии такой патологии как ее гиперплазия.
  2. Развитие у женщины кисты, поражающей желтое тело или же ранние сроки течения беременности.
  3. В случае развития пузырчатого застоя.
  4. Как отмечают некоторые врачи, повышение уровня данного гормона может быть спровоцировано приемом определенных препаратов и даже некоторых косметических средств, содержащих в себе прогестерон.

Если показатели прогестерона снижены, спровоцировать это могут следующие причины:

  • процесс овуляции в организме женщины не наступил;
  • диагностированы проблемы желтого в организме женщины тела;
  • воспаление, протекающее в органах и системах малого таза;
  • прием некоторых медикаментозных составов, которые напрямую влияют на выработку биологически активных веществ в организме женщины;

В случае гормонального дисбаланса женщинам назначают лечение в соответствии с первопричиной, спровоцировавшей его. Прежде всего, это лечение и устранение самой причины, а также уколы препаратов, содержащих прогестерон.

Анализ на прогестерон, как сдавать? Такой вопрос часто задают женщины, впервые проходящие подобное лабораторное обследование и в этом случае стоит придерживаться конкретных рекомендаций, чтоб получить точные и достоверные данные исследования.

Какие же есть правила организации, подготовки к сдаче анализа? Прежде всего, сдают кровь на определение уровня прогестерона в утренние часы и только на голодный, пустой желудок – в этом случае последний прием пищи должен быть в предыдущие сутки, не позднее 7 часов предыдущего дня.

Также врачи рекомендуют за 3 дня до сдачи крови не принимать наркотики и не пить крепких, алкоголь, за 2 часа до посещения лаборатории – не курить. Ограничения затронули и вопросы пищи – рекомендовано соблюдать определенную диету, когда из рациона питания исключают любые соления и копчения.

Накануне дня сдачи анализа не стоит перенапрягаться как физически, так и эмоционально, а на 2-3 дня исключить любые половые контакты. Далее в лабораторных условиях лаборант проводит забор крови и ее исследование при помощи реактивов на уровень гормонов в организме женщины – чаще всего на это уходит не более суток.

После того, как оплодотворена сперматозоидом яйцеклетка, в женском организме постоянно идее увеличение уровня прогестерона – так первые 15-16 недель течения беременности гормон будет вырабатываться в яичниках, в их желтом теле, далее же самой плацентой. Именно прогестерон указывает на то, развивается ли плод нормально, и нет ли отклонений в формировании плаценты.

В отношении норм показателей прогестерона в период вынашивания плода, то на каждом триместре они свои:

  • в 1-й триместр – в соответствии с нормой данные показатели варьируют в пределах 8.9 – 468.4 нано моль/л;
  • во 2-м триместре медицинские показатели составляют 71.5 – 303.1 нано моль/л;
  • в 3-й триместр у беременной женщины данные показатели варьируют в пределах 88.7 – 771.5 нано моль/л;

Если имеет место отклонение от нормального уровня прогестерона у беременной женщины – это может говорить об определенных отклонениях от нормы. При повышенных показателях гормона – это может указывать на формирование кисты в желтом теле.

Если же показатели ниже нормы, то это может указывать на такие патологические изменения в организме беременной женщины:

  • перенашивание плода и задержка в его внутриутробном развитии – в некоторых случаях это может грощить его гибель, рождение ребенка с патологиями;
  • сбой в функциях плаценты и угроза гибели ребенка, выкидыша на ранних сроках течения беременности;
  • нехватка кислорода, поступающего в плацентарный кровоток, что в свою очередь провоцирует гипоксию плода и возможную его гибель;
  • диагностирование трубной, как ее называют внутриматочной беременности;

В любом случае – отклонения в уровне прогестерона у беременной женщины это всегда угроза, как для нее, так и для плода, что требует срочных и безотлагательных мер.

источник

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.
Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.
Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Читайте также:  На какой день сдавать прогестерон если нет овуляции

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.
С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

  • пузырный занос, хорионкарцинома
  • многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

  • угрожающий аборт
  • внематочная беременность
  • плацентарная недостаточность

источник

При нарушении работы репродуктивной системы или нарушении цикла месячных назначается анализ на эстрадиол. Для правильности определения уровня, анализы нужно сдавать в определенное время по назначению врача. Когда и на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол должен определить гинеколог.

Назначение анализов всегда должен делать только врач

Эстрадиол – это главный женский гормон, который производится в яичниках женщин, а также корой надпочечников. Его работа заключается в придании фигуре женственности, организации правильного цикла месячных.

В сотрудничестве с прогестероном налаживает наращивание и развитие ткани в матке для прикрепления яйцеклетки к ней. Эстрадиол напрямую связан с ростом яйцеклетки и в каждой фазе цикла месячных уровень разный. Также этот показатель зависит от времени дня: самый высокий показатель с трех часов дня до 6 вечера, а самый низкий с полуночи на протяжении двух часов.

Гормон эстрадиол в сотрудничестве с прогестероном принимают активное участие в развитии и восстановлении гормональной системы женщины. В большей мере от уровня его зависит цикличность месячных и состояние женщины во время отторжения яйцеклетки. Также имеет большое значение в общем состоянии женского организма, расположение к сексу и поведение во время него.

При нарушении работы нервной системы, бессоннице, частых головных болях — предполагается нарушение уровня эстрадиола и назначается сдача анализов для определения сбоя в организме.

Эстрадиол вырабатывается аппаратом, в котором хранятся заложенные при рождении фолликулы. Когда у девочки начинается половое созревание, под влиянием гормона фолликулы просыпаются, растут, внутри их развивается яйцеклетка.

Эстрадиол влияет на многие процессы в организме

В определенный день менструального цикла лопается их оболочка и выходит яйцеклетка. Гормон влияет на развитие и набухание тканей матки, к стенкам которой прикрепляется яйцеклетка. Если наступает беременность, яйцеклетка начинает свое развитие, если нет – она отторгается вместе с наполненными сосудами тканей матки и начинается менструация. Нормальный уровень гормона придерживает женский организм в здоровом тонусе.

При любых отклонениях в самочувствии женщины участвуют гормоны. Чтобы знать состояние баланса гормонов в организме, назначается сдача крови на анализ. После посещения врача, назначается анализ крови или мочи, но после того, как выяснится что:

  • у женщины недоразвиты определенные органы;
  • есть вероятность беременности;
  • патологическая беременность;
  • невозможность беременности;
  • нарушение работы почек;
  • неправильный обмен веществ и ухудшение внешнего вида,
  • неврологические нарушения,
  • подозрение на опухоль.

Для определения уровня гормона женщина должна сдать анализ

Анализ крови нужно сдать на голодный желудок утром в указанное время. За сутки до этого нельзя пить алкоголь, курить, нервничать, усиленно работать и заниматься сексом.

При приеме лекарств, нужно проинформировать об этом врача. Врач указывает, в какое время и в какой день цикла нужно сдать анализ.

Следить за уровнем эстрадиола нужно обязательно, от этого зависит наступление беременности и успешное вынашивание ребенка. Нарушенный уровень этого гормона в сторону на понижение или на увеличение, влечет за собой сбой в работе систем организма. Чтобы узнать причину этих изменений, сдается анализ на гормональный фон. Если сами не знаете, в какой день сдавать этот анализ, проконсультируйтесь с врачом.

Забор крови берется на 7 день цикла, а для точной проверки еще раз через 20 дней. Очень важно следить за уровнем гормона, он считается истинно женским и поэтому здоровье женщины пребывает под его влиянием.

Цикл месячных и рост уровня эстрадиола идет параллельно, когда яйцеклетка подходит к намеченному рубежу, уровень эстрадиола самый высокий. Если клетка не прикрепилась, начинаются месячные и снижается уровень гормона. Если же уровень не снижен, значит, произошла беременность.

Уровень гормона зависит от месячного цикла

Норма эстрадиола по дням цикла распределяется так:

  • в фазе развития фолликула уровень нарастает от 55 до 225 в числовом показателе;
  • перед самым выходом яйцеклетки уровень самый высокий – до 500 единиц;
  • после выхода яйцеклетки уровень снижается до первичных показателей от 75 до 225 единиц (лютеиновая фаза).

Расшифровкой анализа на эстрадиол занимается врач, для разного цифрового показания есть свои нормы. Исходить нужно из причин назначения исследований. Анализы назначаются при беременности, при заболевании гормональной или эндокринной системы, а также при сбоях в работе других внутренних органов. Например: повышенный уровень эстрадиола на 3 день цикла говорит о предрасположенности женщины к заболеваниям репродуктивных органов.

Повышенный уровень эстрадиола в лютеиновой фазе говорит о наступлении беременности, уровень гормона не снижается, а нарастает. Он помогает поддерживать матку в тонусе, обеспечивает вынашивание ребенка и подготавливает ее к родоразрешению. Для определения уровня гормонов есть таблица, по которой сравниваются результаты показаний.

Расшифровкой анализа должен заниматься только врач

Также имеет значение уровень прогестерона в фазах развития параллельно эстрадиолу. Для здорового организма женщины соотношение эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе должно быть 10:1 или 7:1, это значит, что уровень эстрадиола намного выше уровня прогестерона.

Если имеются какие-нибудь отклонения от показателей – нужна консультация врача – гинеколога.

Если понижен эстрадиол в фолликулярной фазе, это значит, что стенки матки не подготовленные к приходу яйцеклетки, а сама клетка слабая, беременность может не наступить. В случае если беременность все-таки наступила, шансы выносить ребенка очень малы.

Повышенный эстрадиол в фолликулярной фазе должен быть, но есть пределы, за которые показания не должны переходить. Если это наблюдается, есть причина посетить врача, чтобы избежать заболеванию. При высоком уровне эстрадиола ткани матки разрастаются, что требует срочного лечения.

Читайте также:  На какой день сдавать кровь эстрадиол прогестерон

Посмотрев это видео вы узнаете, когда надо сдавать анализы на гормоны:

Лечение после сдачи анализов назначается врачом. Если есть показания госпитализации, не нужно это игнорировать, от этого зависит здоровье не только женщины, но и будущего ребенка. При наличии пониженного или повышенного уровня гормона нужны дополнительные обследования для определения причин и их устранения.

источник

Организм человека требует время от времени проведения определенной диагностики с целью предотвращения развития тех или иных заболеваний. Огромную роль играют анализы на гормоны. Мужчины, как правило, сдают их в любое удобное время. Женщинам приходится учитывать многочисленные особенности своего организма, чтобы получать максимально информативный результат.

На что обратить внимание в первую очередь? На какой день цикла сдавать эстрадиол? Что это вообще такое? Обо всем этом будет рассказано далее. На самом деле все намного проще, чем кажется. Особенно если у женщины устойчивый месячный цикл. В таком случае никаких проблем со сдачей анализа не возникнет.

Гормоны играют в жизни человека огромную роль. Это касается всех биологически активных веществ, присутствующих в организме. Особую значимость представляют половые гормоны.

Эстрадиол — основной половой женский гормон. У женщин он вырабатывается яичниками. Кроме того, немного данного вещества выделяется корой надпочечников и у девушек, и у парней. У мужчин эстрадиол также вырабатывается яичками.

Строение эстрадиола — стероидное. От эстрадиола зависит работа всей репродуктивной системы женского организма. Именно поэтому при планировании беременности придется сдавать анализ на данный гормон.

У женщин упомянутое вещество отвечает за формирование фигуры, груди и развитие половой системы в целом. Оно подготавливает матку к зачатию и вынашиванию малыша. Кроме того, эстрадиол влияет на рост и созревание фолликулов в яичнике. Все это крайне важно для девушки. Но на какой день цикла сдавать эстрадиол? Как проводится данное исследование? Нужно ли как-нибудь подготавливаться к процессу?

Первым делом необходимо понять, при каких обстоятельствах может потребоваться это исследование. Все намного проще, чем кажется.

Анализ на эстрадиол сдается в следующих случаях:

  • для получения информации о содержании гормона в крови;
  • при лечении бесплодия;
  • если наблюдается задержка полового развития у девочек;
  • для отслеживания овуляции;
  • если нет менструации или овуляции;
  • при избыточном оволосении;
  • если есть подозрения на гиперплазию коры надпочечников;
  • для профилактики опухолей (при климаксе);
  • при установлении анорексии (у подростков).

Кроме того, на эстрадиол сдают анализы тогда, когда нужно отследить формирование плаценты. Делается это в начале беременности.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Перед этим необходимо выяснить, о каком исследовании идет речь. Каким образом сдается изучаемый анализ?

Он представляет собой исследование венозной крови. Женщина должна сдать кровь из вены, после чего необходимо дождаться результатов анализов.

Врач при помощи специальной иглы и прибора для забора крови собирает необходимое количество биологического материала. Процедура практически безболезненная. Сдается анализ крови на эстрадиол при помощи введения иглы в вену на локтевом сгибе.

Как правильно подготовиться к исследованию? Никаких особенных действий предпринимать не нужно. Достаточно знать, на какой день цикла сдавать эстрадиол женщине. Ответить однозначно на данный вопрос не получится.

Тем не менее существует ряд правил, которые нужно соблюдать, так как это помогает получить максимально точные результаты при анализе. Именно их должна придерживаться каждая девушка. Выглядят они так:

  • за несколько дней до забора крови отказаться от алкоголя и табака (желательно);
  • сдавать кровь только в нужные дни цикла;
  • сбор биологического материала проводится натощак (необходимо не есть около 8-10 часов до процедуры);
  • желательно перед забором крови отдохнуть перед кабинетом в течение 10-15 минут;
  • исключить психологические и физические нагрузки незадолго до сдачи биологического материала;
  • гормональные и эстрогенные средства принимать перед исследованием на эстрадиол запрещено.

В принципе, все эти ограничения должны быть известны каждому. По возможности рекомендуется исключить употребление любых медикаментов перед забором крови. Если такого шанса нет, девушка должна предупредить медиков о том, какой препарат она принимает.

Теперь немного о том, на какой день сдавать эстрадиол. Основной проблемой является то, что в организме данное вещество постоянно содержится в разном количестве. У мужчин с выяснением поставленного вопроса проблем нет — они могут, как уже было сказано, сдавать кровь в любое время. Иное поведение предусматривается для женщин. Прекрасная половина общества должна принимать во внимание особенности своего организма.

Нужно определить уровень гормона под названием эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Наиболее часто проводится сдача крови на 4-6 день менструального цикла. Иначе говоря, в первую неделю оного. Лучше всего проконсультироваться у врача. Некоторые специалисты советуют проводить данное исследование во время менструации, а кто-то рекомендует дождаться, пока месячные закончатся.

Существует несколько теорий, согласно которым упомянутое исследование проводится в разное время. Это нормальное явление.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Как уже было сказано, первый раз потребуется провести исследование в первую неделю месячного цикла у женщин. Это не такая большая проблема. Особенно для тех, у кого месячные идут регулярно.

При необходимости повторного анализа могу возникнуть некоторые проблемы. В частности, при нерегулярных месячных. Дело все в том, что повторный анализ проводят обычно на третьей неделе цикла, если точнее, то на 20-21 день.

Но и это еще не все особенности, которые придется принять во внимание. Как уже было сказано, эстрадиол оказывает особое влияние на овуляцию. Готовность к зачатию ребенка нередко определяют именно по уровню этого гормона. Поэтому вопрос о том, когда сдавать эстрадиол женщине, требует однозначного ответа.

Как правило, своего пика уровень данного вещества достигает в середине месячного цикла. Если хочется «поймать» овуляцию, женщине рекомендуется сдавать кровь на анализ в динамике. Первый раз — на 4-7 день цикла, второй — на 10-13, третий — на 21-22 день. Так можно понять, когда женщина готова к зачатию.

Как уже было сказано, однозначно ответить на изучаемый вопрос проблематично. У врачей разное мнение относительно того, в какие моменты можно обнаружить в максимальных количествах эстрадиол. Когда сдавать? На какой день цикла это исследование окажется наиболее информативным?

Если верить некоторым врачам, то сдавать кровь на эстрадиол можно всегда. Главное — делать это регулярно. Особенно это касается девушек, испытывающих проблемы с гормональным фоном и менструацией.

Соответственно, сказать, в какие дни сдается кровь на эстрадиол, нельзя. Этот вопрос рекомендуется уточнять каждой девушке у своего лечащего врача. Лишь гинеколог, постоянно наблюдающий за здоровьем, сможет дать точный ответ. О том, когда лучше всего сдавать анализ крови на эстрадиол при регулярном месячном цикле, уже было сказано. Данные рекомендации помогут получить максимально точные и информативные результаты при любых обстоятельствах.

Ни для кого не секрет, что для всех анализов предусматриваются свои нормы и отклонения. О них необходимо знать каждому человеку, особенно, если планируется лечение от какого-нибудь заболевания, например, бесплодия.

В каких количествах содержится у человека гормон эстрадиол? На какой день цикла сдавать данный анализ?

Как уже было сказано, многие врачи уверяют, что лучше всего первично сдавать кровь для исследования в первую неделю менструального цикла, повторно проводить анализ на 3-й неделе. При этом нормы содержания эстрадиола будут зависеть от возраста человека и от его половой принадлежности.

Следующие пределы считаются нормальными:

Мужчины 40-160 пмоль/л.
Женщины:
менструация 68-1269 пмоль/л.
овуляция 131-1655 пмоль/л.
лютеиновая фаза 91-861 пмоль/л.
период постменопаузы менее 73 пмоль/л.

Во время менопаузы самым оптимальным показателем является 20 мг/мл, нормальным считается 54 пг/мл. У девочек к 11 годам эстрадиол достигает уровня 11 пг/мл, у мальчиков — 2.

Эстрадиол когда сдавать? На какой день цикла результаты окажутся наиболее информативными? Ответы на эти вопросы больше не вызовут затруднений. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется обращаться к гинекологу — только специалист сможет правильно выбрать день для забора биологического материала. Как уже было сказано, при самостоятельной диагностике (она крайне не рекомендуется) лучше всего наблюдать за гормоном в динамике.

О чем может свидетельствовать повышение гормона? Существует ряд явлений, способных оказать влияние на эстрадиол. А именно:

  • опухоли яичников и матки;
  • фолликулярная киста яичника;
  • цирроз печени;
  • патологии щитовидки;
  • ожирение;
  • генитальный эндометриоз;
  • персистенция фолликулов.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться, если пациентка принимает некоторые лекарственные препараты, например, противозачаточные таблетки. Именно поэтому рекомендуется незадолго до проведения соответствующего исследования исключить употребление медикаментов.

В какой день цикла нужно сдавать эстрадиол? Лучше всего сделать это в первую неделю, сразу после окончания критических дней. На что может указывать пониженное содержание этого гормона?

На самом деле причин много. Как правило, наличие вредных привычек у женщин значительно снижает уровень эстрадиола в организме. Это нормальные последствия, избежать которых не получится никому.

Пониженный уровень гормона наблюдается при следующих явлениях:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • физические нагрузки на организм;
  • потеря веса;
  • вегетарианство;
  • ограничение количества употребляемых животных белков и углеводов;
  • нарушения функции гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • воспалительные хронические заболевания репродуктивной системы;
  • задержка полового развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • прием некоторых лекарств.

Соответственно, изучаемый анализ крови может оказаться крайне полезным. Нужно определить эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Все зависит от того, какой именно месячный цикл у девушки. При регулярном можно отдать предпочтение 1 и 3 неделям, при нерегулярном — сдавать кровь для исследования еженедельно.

Пожалуй, это все, что должна знать об изучаемой теме каждая девушка. Анализ на эстрадиол когда сдавать? Ответ будет зависеть от нескольких факторов. Тем не менее предполагаемые идеальные сроки сдачи биологического анализа для проведения соответствующего исследования отныне понятны. Запомнить их не так уж и трудно.

Эстрадиол действительно находится в крови постоянно. Только у девушек его концентрация постоянно меняется. Именно поэтому приходится задумываться, на какой день цикла сдавать эстрадиол.

Консультация врача в данном случае окажется не лишней. Лишь опытный специалист сможет, собрав анамнез, точно определить идеальный срок забора крови из вены. Предугадать его крайне трудно. Соответственно, лучше всего несколько раз на протяжении месячного цикла с небольшими перерывами сдавать кровь для исследования на эстрадиол.

источник

На какой день цикла сдавать эстрадиол и прогестерон женщине, каковы правила сдачи крови на гормоны? (видео)

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы! Перейти>>

По уровню половых гормонов определяют состояние репродуктивной системы, и зачастую отклонения от норм указывают на проблемы. При планировании беременности важную роль играет прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла делать анализ, вы узнаете из статьи.

Из этой статьи вы узнаете:

Эстрогены и гестагены — это стероидные женские половые гормоны, которые принимают активное участие в реализации репродуктивной функции. Наиболее значимым гестагеном является прогестерон, а среди эстрогенов сильнейшее влияние на женский организм оказывает эстрадиол. Также к гестагенам относятся эстраны и гонаны, а к эстрогенам — менее активные эстриол и эстрон.

Прогестерон и эстрадиол образуются в яичниках, но механизм их секреции отличается. Эстрадиол секретируется из тестостерона в клетках фолликулярной оболочки.

Прогестерон производится желтым телом — временной железой, которая образуется из фолликула после того, как его покидает созревшая яйцеклетка. Если наступила беременность, то к концу первого триместра функцию выработки гестагенов берет на себя плацента. Кроме того, и эстрадиол, и прогестерон частично продуцируются корой надпочечников.

Во многом роль прогестерона заключается в обеспечении необходимых условий для зачатия. Функции прогестерона:

  • переводит эндометрий в секреторную стадию, чтобы обеспечить имплантацию бластоцисты;
  • сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов;
  • снижает иммунный ответ материнского организма на зародыш, чтобы избежать отторжения;
  • уменьшает тонус матки, поэтому перед родами его уровень в крови падает, что облегчает родовую деятельность.

Эстрогены — это гормоны, оказывающие феминизирующее воздействие на женский организм. Функции эстрадиола:

  • стимулирует формирование матки, влагалища, фаллопиевых труб, внешних половых органов в период внутриутробного развития;
  • способствует отторжению эндометрия и началу менструаций;
  • оказывают прокоагулянтное действие;
  • повышают чувствительность рецепторов к гестагенам.

Такие симптомы менопаузы, как сухость влагалища, приливы, покраснение кожи, расстройства сна — это следствие уменьшения количества эстрогенов. В постклимактерический период над эстрадиолом начинает преобладать неактивный эстрон.

Уровень половых гормонов варьируется в зависимости от фазы цикла, причем это справедливо и для гестагенов, и для эстрогенов. Также значения гормона для девушки в предпубертатный период, женщины фертильного возраста и пожилой женщины в постменопаузе будут отличаться. Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ.

В таблице представлены нормы содержания половых гормонов в разные периоды:

Период Эстрадиол, пмоль/л Прогестерон, нм/л
Фолликулярная фаза 68-1269 0,4-2,1
Овуляция 131-1655 0,6-9,3
Лютеиновая фаза 91-861 7-56,6
Предпубертатный период 11 1,1
Постменопауза 20-54 0,5

Ежемесячно женский организм переживает несколько фаз менструального цикла. При этом наступление той или иной фазы регулируется двумя системами:

Обеими системами вырабатываются половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Процесс регулирования осуществляется путем воздействия на рецепторы, которые располагаются в следующих органах:

К органам, регулирующим менструальный цикл посредством выработки гормонов и нервных импульсов, относятся:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • яичники.

В коре головного мозга располагаются нервные центры, регулирующие деятельность половой системы. Мозг, принимая сигналы, поступающие извне, передает их соответствующим структурам, оказывая непосредственное влияние на наступление и течение менструального цикла. Этот фактор объясняет, каким образом стрессы способны оказывать влияние на репродуктивные функции женщин.

Гипофиз вырабатывает несколько половых гормонов. При этом его деятельность регулируется гипоталамусом, который контролирует концентрацию гормонов с помощью либеринов и статинов. Эти вещества при необходимости либо стимулируют выработку гормонов, либо подавляют.

Яичники выполняют двойную функцию:

  • становятся пристанищем для созревающей яйцеклетки;
  • вырабатывают женские половые гормоны эстрогены и прогестерон.

При этом эстрогены яичниками вырабатываются постоянно, а прогестерон начинает продуцироваться только после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Выделяют 4 фазы менструального цикла:

  • первая фаза наступает под влиянием эстрогенов сразу после окончания менструации и характеризуется восстановлением слизистого слоя матки;
  • вторая фаза также наступает под действием эстрогенов и обуславливается увеличением мышечного слоя матки и эндометрия;
  • третья фаза наступает под влиянием прогестерона, когда яйцеклетка выходит из яичника и устремляется навстречу со сперматозоидом;
  • четвертая фаза наступает в случае отсутствия оплодотворения и характеризуется резким снижением уровней эстрогенов и прогестерона, а также отторжением эндометрия, который выходит вместе с кровью из половых путей.

Помимо влияния на половые органы, вещество задействуется для корректного формирования костных тканей в период роста и полового созревания. Поэтому девочки, обладающие большей концентрацией гормона в крови, после первых месячных растут быстрее, чем их сверстники противоположного пола.

В пубертатный период эстрадиол обеспечивает гармоничное развитие девочек благодаря следующим свойствам:

  1. В подростковом возрасте нормальный уровень гормона способствует формированию внешних и внутренних половых органов. Так, влагалище покрывается эпителием, состоящим из нескольких слоев, что увеличивает прочность и эластичность стенок. А внутренние органы защищены от патологий инфекционного типа.
  2. Благодаря компоненту происходит ускоренное деление клеток в области грудины. Образуются протоки, необходимые для кормления будущего потомства. Грудь растет и приобретает определенную форму.
  3. Маточные трубы формируются согласно нормам. Эпителий реснитчатого типа разрастается, благодаря чему увеличивается проходимость маточных каналов.
  4. Элемент оказывает влияние на психологическое состояние, обеспечивая развитие у девушек женского эмоционального типа.

Прогестерон – это гормон, который преимущественно вырабатывается яичниками, частично – надпочечниками. В период беременности продуцирование данного вещества осуществляется желтым телом (до 16 недель). В дальнейшем эту функцию перебирает на себя плацента. Данный гормон отвечает за успешное наступление и последующее течение беременности. Вначале он готовит слизистую матку к имплантации плодного яйца, в последующем – препятствует отторжению эмбриона. Этот процесс происходит на фоне снижения сократительной способности ее гладкой мускулатуры.

Читайте также:  На какой день сдаются гормоны пролактин и прогестерон

Выработка прогестерона начинается с 14 дня менструального цикла. Через некоторое время его концентрация достигает своего максимума. Если беременность не наступает, начинается менструация, что сопровождается снижением количества прогестерона. Когда к слизистой матки крепится плодное яйцо, концентрация этого гормона, наоборот, стремительно растет.

Обследование для определения уровня прогестерона проводится в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла. Показанием к сдаче прогестерона может стать появление месячных выделений раньше или значительно позже установленного срока. Особенно важно определить количество этого гормона, если менструальный цикл нерегулярен на протяжении длительного периода;
  • женщинам, планирующим беременность. Правильный гормональный фон будет способствовать нормальному вынашиванию плода, успешным родам, установлению лактации и стабильному эмоциональному состоянию женщины. Также при помощи данного обследования можно определить овуляцию, во время которой возможность зачатия самая большая;

  • бесплодие;
  • период беременности. Особенно важно знать количество прогестерона при наличии риска самопроизвольного аборта. Контроль над его концентрацией позволяет своевременно выявить определенные патологии, которые могут повлиять на течение беременности. Также такой анализ может производиться на последних неделях, чтобы выявить, переношен ли плод;
  • наличие дисфункциональных маточных кровотечений (сопровождается появлением из половых путей женщины крови, что не связано с менструацией).

Лучше всего проводить исследование на определение уровня прогестерона во второй половине менструального цикла (приблизительно на третьей неделе). Гинекологи рекомендуют это делать на 22-23 день после начала месячных выделений. Анализ может проводиться и в другое время, если это необходимо для постановки диагноза за медицинскими показаниями.

Также нужно учитывать, что во время овуляции уровень прогестерона увеличивается в несколько раз, и значительно превышает норму. Поэтому для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы анализ на этот гормон рекомендуется проводить с учетом данной особенности. Лучше всего сделать такое исследование через 7-8 дней после предположительной овуляции. Если женщина измеряет базальную температуру, тогда следует пройти анализ через 5-7 дней после начала ее подъема. Когда менструальный цикл женщины нерегулярный, ей может потребоваться обследоваться на уровень половых гормонов несколько раз для постановки точного диагноза.

Во время беременности концентрацию прогестерона определяют на разных сроках по медицинским показаниям. До 16 недели его количество указывает на качество функционирование желтого тела, а в последующем – на эффективность деятельности плаценты.

В возрасте, благоприятном для зачатия и рождения ребенка, эстрадиол также важен. Он способствует течению таких процессов в организме:

  1. Ускорению способности крови свертываться, предупреждению кровотечений.
  2. Снижению концентрации в плазме крови липопротеинов.
  3. Уменьшению количества холестерина.
  4. Нормализации триглицеридов.

В организме у женщины, вынашивающей плод, биологический элемент вырабатывается в больших количествах и контролирует содержание необходимого процента жидкостей, формирование плаценты. Недостаток в том, что чрезмерное содержание компонента в крови приводит к отекам и небезопасно для здоровья беременной.

Анализ сдается в трех фазах цикла. На какой именно день цикла сдавать кровь на гормон эстрадиол подскажет лечащий гинеколог.

К сдаче пробы на половые гормоны нужно заранее подготовиться. Кровь сдают натощак, даже легкий завтрак запрещен. Анализ обычно назначают на утренние часы, поэтому после процедуры можно сразу перекусить.

Несколько рекомендаций, как правильно подготовиться к пробе:

  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
  • минимизировать эмоциональные потрясения, волнение, стрессы;
  • исключить половые контакты.

За 2-3 дня до анализа нужно исключить из рациона продукты быстрого приготовления, жирное мясо и рыбу, жирные молочные продукты, выпечку, яйца. Под запрет попадают бобы, пшенная, кукурузная и перловая каши.

Некоторые медикаментозные средства влияют на содержание гормонов к крови. По рекомендации лечащего врача следует на время сдачи отказаться от оральных контрацептивов, стероидных препаратов, противосудорожных средств, антидепрессантов.

Если нужно измерить прогестерон, когда сдавать анализ и на какой день цикла проводить исследование? Концентрации гормона определяются во время третьей лютеиновой фазы менструального цикла, когда жёлтое тело уже сформировалось и начало активно продуцировать вещество.

Почему часто результаты анализа на уровень прогестерона оказываются ошибочными. Видео от специалиста!

Анализ проводится на 21-ый или 22-ой день при условии регулярного цикла, длящегося 27-28 дней. Если продолжительность короче, то исследование может проводиться раньше – на 19-ые или 20-ые сутки. А при длительном цикле анализ будет информативным позже – примерно на 23-ий или 24-ый день цикла.

Чтобы определить день, подходящий для сдачи анализа на прогестерон, следует отследить овуляцию. С момента выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула должно пройти семь-восемь суток. А до очередных месячных, соответственно, будет оставаться около шести-семи суток.

Отследить наступление овуляции возможно с помощью специальных тестов, по изменениям базальной температуры (при условии ведения графика в течение минимум трёх месяцев) или по субъективным признакам (тянущие боли в области яичника, увеличение объёмов и вязкости вагинальных выделений).

Не стоит заниматься расшифровкой результатов самостоятельно. В разных лабораториях могут отличаться системы измерения, поэтому, сравнивая полученные сведения с нормативными показателями, легко ошибиться. Результаты анализа расшифровывает гинеколог-эндокринолог. При этом учитываются возраст женщины, наличие или отсутствие беременности, фаза менструального цикла.

Чтобы анализ на прогестерон был информативным и достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. И подготовка включает соблюдение нескольких рекомендаций:

  1. За неделю до сдачи анализа прекращается приём гормональных препаратов, которые непосредственно влияют на уровень половых гормонов.
  2. За несколько дней до проведения исследования следует избегать интенсивных нагрузок. Прекращаются изматывающие тренировки, а также предупреждаются стрессовые ситуации.
  3. В течение двух дней до анализа следует избегать половых контактов.
  4. На протяжении двух-трёх дней перед анализом соблюдайте диету: отказывайтесь от жирных, жареных и тяжёлых блюд, избегайте употребления больших количеств сладостей и крепкого кофе (чая), а также очень острой еды.
  5. Накануне анализа отказывайтесь от спиртных напитков.
  6. В течение минимум трёх часов до определения уровня не курите.

Более подробные и точные правила подготовки к анализу на прогестерон вы выясните в лаборатории, в которой будете сдавать анализ.

Каждая женщина должна разбираться в правильной подготовке к процедуре забора крови на анализ:

  1. За несколько суток до того, как проверить кровь на гормоны, нужно исключить физические нагрузки и отказаться от активных тренировок.
  2. Некоторое время перед процедурой нельзя принимать алкогольные напитки и курить.
  3. Гормон будет исследован неточно, если до анализа пациентка переживала и испытывала стресс.
  4. В день перед процедурой по возможности следует исключить употребление лекарственных препаратов, особенно если они гормональные. Иногда без медикаментов не обойтись. В таком случае пациентка должна поставить в известность доктора.
  5. Проходить процедуру нужно на голодный желудок.

Патологии, при которых эстрадиол повышен:

  • фолликулярная киста яичника;
  • опухолевые заболевания матки и яичников;
  • цирроз печени — замещение паренхиматозной ткани соединительной;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение;
  • эндометриоз — патологическое разрастание тканей эндометрия за пределами матки;
  • персистенция фолликула — патологическое состояние, при котором доминантный фолликул не разрывается, а присутствует на протяжении всего менструального цикла, как следствие, женщина не может забеременеть.

Пониженный эстрадиол встречается в следующих ситуациях:

  • истощение организма вследствие изнуряющих диет, физических нагрузок;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • гиперпролактинемия — патологическое повышение гормона пролактина в крови из-за заболеваний гипофиза или гипоталамуса;
  • патологии гипофиза;
  • воспалительные недуги репродуктивной сферы;
  • задержка полового развития.

Во время беременности низкий уровень эстрогенов может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Пониженный эстрадиол может стать следствием неправильного подхода к питанию при веганстве, когда организм не получает адекватной замены животным белкам.

Повышенный прогестерон говорит о:

  • почечной недостаточности;
  • плацентарной недостаточности;
  • позднем созревании плаценты.

Пониженный прогестерон наблюдается в следующих ситуациях:

  • недостаточность желтого тела;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • угроза самопроизвольного аборта.

В таблице представлены препараты, используемые для нормализации уровня половых гормонов:

Название Действующее вещество Характеристика
Прогинова Валерат эстрадиола Аналог эстрогенов, назначают при гормональной заместительной терапии в постменопаузу.
Климодиен Валерат эстрадиола, диеногест Синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.
Тамоксифен Тамоксифен Антиэстроген, блокирует эстрогеновые рецепторы, противоопухолевое средство.
Оргаметрил Линэстренол Синтетический гестаген. Назначают при маточных кровотечениях, эндометриозе.
Утрожестан Прогестерон Назначается при низком уровне гестагенов, что приводит к бесплодию, невынашиванию, а также в рамках заместительной гормональной терапии.

Тактика лечения выбирается в зависимости от того, что привело к нарушению уровня гормонов в организме. По результатам одного исследования врач не может поставить диагноз, он обязательно назначит дополнительную диагностику и, исходя из полученных результатов, определит, какой будет терапия.

Итак, нормы прогестерона различны для разных фаз цикла. Рассмотрим показатели:

  1. В первую фазу, именуемую фолликулярной и длящуюся с начала менструации и до овуляции, концентрации прогестерона минимальны. Его уровень может составлять от 0,3 до 2,3 нмоль/л.
  2. В овуляторную вторую фазу, во время которой происходят разрыв доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки, уровень прогестерона несколько возрастает и доходит до 0,45-9,4 нмоль/л.
  3. В лютеиновую фазу, когда начинает работать жёлтое тело, концентрации прогестерона возрастают и достигают пиковых значений. В этот период нормы будут составлять от 7 до 57 нмоль/л.
  4. Когда начинается очередная менструация (при отсутствии беременности) концентрации резко уменьшаются до минимальных, характерных для 1-ой фазы.

Эстрадиола, по сравнению с эстроном, в организме женщин вырабатывается гораздо меньше. Однако этот гормон более мощный, а потому сильнее реагирует на раздражители, а значит, требует более тщательной подготовки к сдаче анализа.

Определение его уровня требуется в следующих случаях:

  • если у девочки к 14 годам не пришли месячные, либо у нее диагностирована задержка полового развития;
  • при подозрении на бесплодие;
  • если у женщины нарушается менструальный цикл;
  • если матка и яичники уменьшились в размерах, а у девушки слабо выражены вторичные половые признаки;
  • при подозрении на гормонозависимую опухоль в яичниках;
  • если у женщины случаются частые переломы и травмы костей.

Этот анализ, как и предыдущий, сдается строго натощак. А накануне до сдачи анализа необходимо исключить следующие раздражители:

  • любые стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую и маринованную пищу.

При этом анализ нельзя сдавать после прохождения рентгенологического и ультразвукового исследований. Определять уровень эстрадиола необходимо либо с 3 по 5 дни менструального цикла, либо с 9 по 21 дни.

Концентрация эстрадиола в крови изменяется в процессе смены фаз месячного цикла и на всем протяжении вынашивания малыша. В среднем показатели уровня гормона должны соответствовать следующим параметрам:

  • в течение первых двух недель после окончания менструации – от 15 до 160 нанограмм на литр;
  • в период разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – от 34 до 400 нанограмм на литр;
  • в последующие дни цикла – от 27 до 246 нанограмм на литр;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нанограмм на литр;
  • в последующем триместре – от 1005 до 17890 нанограмм на литр;
  • в последнем триместре – от 4353 до 17600 нанограмм на литр;
  • в климактерическом периоде – от 5 до 30 нанограмм на литр.

Повышение уровня эстрадиола в крови возможно в следующих случаях:

  • при наличии новообразований в яичниках;
  • при маточных кровотечениях, возникающих в период менопаузы;
  • при раннем половом развитии у девочек;
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени.

Снижение уровня гормона возможно в следующих случаях:

  • если женщина соблюдает строгую диету, либо голодает;
  • если снижается активность яичников;
  • при истощении организма;
  • при различных генетических заболеваниях.

Как правило, гинеколог назначает анализ на прогестерон женщине при возникших проблемах или жалобах. Уровень проверяется при сбоях менструального цикла, при сопутствующих гормональных нарушениях. Но особенно важно провести исследование на этапе планирования беременности, ведь выяснение концентрации гормона позволит сразу выявить риски невынашивания и выкидыша на ранних сроках. Если прогестерона недостаточно, зачатие, возможно, произойдёт, но плодное яйцо просто не сможет зафиксироваться в стенке матки и начать развиваться в маточной полости.

Кроме того, проведение анализа крови для выяснения уровня прогестерона крайне необходимо при бесплодии, особенно в случаях, в которых овуляция присутствует. Исследование обязательно, если у женщины случилось несколько выкидышей на первых сроках.

Определение концентрации прогестерона требуется в следующих случаях:

  • если нарушается менструальный цикл, либо менструации отсутствуют;
  • если женщина не может забеременеть;
  • если возникают маточные кровотечения, которые никак не связаны с менструацией;
  • чтобы оценить состояние плаценты;
  • чтобы выявить причину переношенной беременности.

Кровь на прогестерон сдают с 22 по 23 дни менструального цикла. Но в большинстве случаев дату анализа врач определяет самостоятельно.

Сдавать анализ на прогестерон необходимо натощак, завершив последний прием пищи не менее чем за 8 часов до времени забора крови. При этом за день до анализа следует отказаться от употребления жирной пищи.

Если проведённое исследование показало, что уровень прогестерона отличается от норм, следует выяснить причины отклонений, иначе беременность или не наступит, или прервётся на раннем сроке (вероятно, даже до того момента, когда женщина узнает о ней). Чаще всего наблюдается уменьшение количества гормона, и оно обусловливается влиянием следующих факторов:

  • гормональные сбои (гиперандрогения, гиперпролактинемия);
  • приём некоторых медикаментозных препаратов (статинов, антибиотиков, гормональных средств, НПВС);
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, курение);
  • заболевания или опухоли щитовидной железы;
  • патологии гипофиза или гипоталамуса;
  • болезни почек;
  • ранний климакс;
  • поликистоз яичников.

Повышается уровень прогестерона гораздо реже при проведении гормональной терапии, наступлении беременности, при печёночной или почечной недостаточности, сбоях в работе гипоталамуса или гипофиза.

При изменениях показателей прогестерона назначается терапия. Обычно количество корректируется в сторону увеличения приёмом гормональных средств на основе непосредственно данного гормона или его синтетических аналогов гестагенов. А при превышении норм прогестерона рекомендуется терапия с применением антиэстрогенов, андрогенов и антагонистов эстрогенов. Любые средства назначаются врачом индивидуально после комплексного обследования и принимаются по персональной схеме.

Прогестерон для женского организма. Познавательное видео!

Беременность не наступит, если уровень прогестерона ниже норм. И для определения концентрации гормона показан анализ, который сдаётся в определённые дни цикла. Теперь вам известно, когда, как и в каких случаях проводится исследование.

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы! Перейти>>

Следует помнить, что обозначение даты менструального цикла применимо только для женщин с регулярным менструальным циклом. Женщинам, у которых менструальный цикл нерегулярен, сдавать кровь рекомендуется в овуляторной фазе. Однако точную дату сдачи анализов может назначить только врач-гинеколог. Интерпретировать результаты анализов тоже может только специалист.

  1. https://VseProRebenka.ru/planirovanie/gormony/estradiol-kogda-sdavat.html: использовано 4 блоков из 7, кол-во символов 6358 (21%)
  2. https://ogormone.ru/analizy/kogda-sdayut-estradiol-i-progesteron.html: использовано 3 блоков из 6, кол-во символов 5562 (19%)
  3. https://gormonys.ru/analizy/na-estradiol-i-progesteron.html: использовано 5 блоков из 11, кол-во символов 5671 (19%)
  4. https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/gormony/na-kakoj-den-cikla-sdavat-analiz-na-uroven-estradiola.html: использовано 5 блоков из 9, кол-во символов 6331 (21%)
  5. http://zachatieinfo.ru/planirovanie-beremennosti/na-kakoj-den-cikla-sdavat-progesteron.html: использовано 6 блоков из 9, кол-во символов 5938 (20%)

На какой день цикла сдавать прогестерон — когда проводят анализ и как подготовиться?

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности женщине — виды анализов, норма эстрадиола

На какой день цикла сдавать пролактин, как подготовиться к анализу крови, каковы нормы показателя?

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов — уровень гормонов в норме

Анализ на тестостерон у женщин — когда назначают, на какой день цикла сдавать?

Фсг — на какой день цикла сдавать, для чего нужен анализ и когда он необходим?

источник