Меню Рубрики

Повышенный тестостерон и 17 он прогестерон при беременности

Что делать, если уровень гормона 17 ОН прогестерон при планировании или во время беременности имеет отклонения от нормы?

Гормональный фон играет особую роль в жизни человека. Многие процессы, которые происходят с нашим организмом подчинены сложной системе гормонального баланса. Во время беременности уровень многих гормонов изменяется, и их колебания в этот период принимают особое значение для успешного вынашивания ребенка.

17 ОН прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – это гормон, который образуется в половых железах, надпочечниках и плаценте. Он является промежуточным продуктом метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона в кортизол и андростендион (предшественник тестостерона).

Для 17-ОН характерны суточные колебания значений (аналогично кортизолу): максимальный уровень наблюдается утром, минимальный – ночью. В течение менструального цикла у женщин тоже происходит колебание уровня образования 17 ОН в яичниках, и максимального значения он достигает во время овуляции.

Проверить свой гормональный фон стоит еще при планировании малыша, потому что, если 17 ОН прогестерон повышен, то беременность может наступить, но потом прерваться. Уровень гормона 17 ОН на протяжении всех 9 месяцев растет, и его значение играет очень важную роль в сохранении и нормальном протекании беременности.

Получение материала для анализа происходит путем забора венозной крови в лаборатории.

  1. Анализ необходимо сдать рано утром, натощак. Интервал между приемами пищи не должен быть меньше 8 часов. Перед анализом нельзя пить ничего, кроме чистой воды.
  2. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом обязательно нужно сообщить лаборанту.
  3. При планировании беременности сдавать анализ на уровень 17 ОН в идеале нужно на 2-5 день цикла.

Норма 17-гидроксипрогестерона во время беременности и при ее планировании разная, в период вынашивания плода она зависит от срока и для каждого периода существует как нижняя отметка нормы, так и верхняя. Небольшое отклонение от указанных значений – повод обратить на это внимание, но не паниковать.

Это особенно важный период беременности, когда происходит формирование будущего ребенка и закладываются все основные системы жизнедеятельности. Процесс этот очень хрупкий, любое отклонение от нормы в организме будущей мамы способно прервать беременность, или стать причиной осложнений. Но и прием лекарственных препаратов в этом периоде тоже может иметь последствия.

Поэтому при угрозе выкидыша врач назначает соответствующий анализ и по уровню 17 ОН определяет целесообразность медикаментозного лечения. Норма 17 ОН в первом триместре – 1,3 – 3,0 нг/мл.

Каждая беременность протекает индивидуально. Основная часть женщин во втором триместре чувствует себя значительно лучше, чем в начале срока. Признаки токсикоза отступают, малыш уже сформировался и продолжает расти, а до родов еще много времени. Но так происходит не у всех.

Иногда угроза прерывания может сохраняться и во втором триместре из-за повышенного уровня 17 ОН. В этом случае врачи назначают соответствующую терапию для сохранения беременности. Норма 17 ОН во втором триместре – 2,0 – 5,0 нг/мл.

На последних месяцах беременности уровень 17 ОН по-прежнему играет важную роль, потому что его отклонение может спровоцировать преждевременные роды. Норма 17 ОН в третьем триместре – 5,0 – 8,3 нг/мл.

Состояние, когда уровень 17 Оh во время беременности повышен и выходит за пределы нормы, встречается нередко. При небольшом отклонении, если других тревожных симптомов нет, волноваться не стоит. Даже превышение в 2 раза врачи не считают критическим, и медикаментозные препараты еще не назначают.

Повышенная выработка гормона 17 ОН в организме женщины может проявляться следующими симптомами:

  1. избыточный рост волос на теле и их истончение;
  2. нерегулярный менструальный цикл;
  3. повторяющиеся самопроизвольные выкидыши, либо проблемы с наступлением беременности;
  4. акне (прыщи);
  5. нарушение уровня глюкозы в крови;
  6. избыточный вес;
  7. вялость, нервозность.

У беременных женщин угроза самопроизвольного аборта является симптомом нарушения выработки 17-гидроксипрогестерона и поводом для сдачи соответствующего анализа.

Основные причины повышенного уровня гормона 17 ОН следующие:

  • гиперплазия надпочечников;
  • дефицит 11-b гидроксилазы и 21-гидроксилазы;
  • опухоли яичников и надпочечников.

Значительное превышение нормы 17-гидроксипрогестерона приводит к повышенному образованию андростендиона, а затем, как следствие, тестостерона. Известно, что повышенный уровень тестостерона может стать причиной:

  1. выкидыша (в 1 триместре);
  2. преждевременных родов (начиная с 22 недели).

У женщин, которые имеют повышенный уровень 17 ОН, во время беременности может развиться истмико-цервикальная недостаточность. В норме на протяжении всей беременности шейка матки плотная и цервикальный канал закрыт, а перед родами происходит размягчение шейки, и цервикальный канал раскрывается.

Но при истмико-цервикальной недостаточности эти процессы могут начаться раньше положенного срока, что грозит внутриутробной гибелью плода. При повышенном уровне 17-гидроксипрогестерона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.

При повышенном уровне 17 ОН во время беременности женщине необходима консультация эндокринолога, который сможет правильно оценить результаты анализа и подобрать грамотное лечение. Обычно для понижения уровня 17 ОН назначают следующие гормональные препараты:

Пониженный уровень гормона 17 ОН чаще всего говорит о недостаточной функциональности надпочечников.

Симптомами пониженного уровня 17 ОН являются:

  1. сбои менструального цикла;
  2. бесплодие или невынашивание беременности;
  3. увеличение массы тела;
  4. перепады настроения, раздражительность;
  5. болезненность молочных желез;
  6. головные боли.

Пониженный и повышенный уровень 17 ОН проявляется схожими симптомами. Поэтому при любом подозрении на нарушение гормонального фона, необходимо сдать анализы и получить консультацию специалиста. Самолечение может быть опасно.

Причинами пониженного уровня 17 ОН прогестерона могут быть:

  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение функции работы надпочечников;
  • продолжительный прием некоторых медицинских препаратов (в т. ч. противозачаточных таблеток);
  • продолжительный стресс.

Неправильный образ жизни и вредные привычки также могут стать причинами нарушения гормонального фона.

Пониженный уровень 17 ОН прогестерона также опасен для беременной женщины, как и повышенный.

Медикаментозное лечение может назначать только врач, чаще всего это подбор временной заместительной терапии. В качестве лечения может быть назначен курс инъекций чистого прогестерона, либо такие препараты, как:

Дополнить медикаментозное лечение можно корректировкой питания. В рацион следует добавить:

  • орехи;
  • оливки;
  • рыбу (особенно тунец и лосось);
  • говяжью печень;
  • мясо кролика;
  • фасоль;
  • яйца.

Гормональный фон беременной женщины играет особую роль в успешном вынашивании и родоразрешении. Оценить опасность отклонений и принять решение о необходимости лечения должен специалист. Пренебрежение рекомендациями врачей, а еще хуже – самолечение, может иметь необратимые последствия.

источник

Ходила на консультацию в гинекологию и заинтересовалась вопросом, зачем так часто сдавать кровь. Оказывается, если 17 OH прогестерон повышен при беременности, то существует угроза выкидыша.

Изменение в гормональном статусе не должно вызывать паники. Если 17 OH прогестерон повышен при беременности, то специалисты советуют:

  • провести повторную проверку, с соблюдением правил предварительной подготовки;
  • при необходимости пройти лечение прописанными препаратами.

Весь период пациенткам, находящимся в группе риска, нужно избегать стрессов, спать не меньше 8 часов.

Он относится к подгруппе стероидов, продуцируемых яичниками и надпочечниками. Уровень гормонального вещества изменяется в течение всего менструального цикла, максимальные показатели регистрируются в момент овуляции.

После зачатия выработка продолжается в жёлтом теле до формирования плаценты. Затем вещество продуцируется непосредственно в детском месте, в течение всего времени беременности.

Стандартные показатели для беременных женщин:

Сроки в неделях Количество в нмоль/л
1-6 до 10
7-14 до 17
15-24 до 20
25-33 до 28
35-40 до 34

Если показатель 17 OH прогестерона повышен при беременности, то пациентка проходит повторную сдачу анализов.

У беременных женщин проходит сложная гормональная перестройка организма. Для нормального вынашивания необходимо оптимальное равновесие инкретов. Признаком ускоренной выработки мужских гормонов в надпочечниках при беременности является то, что 17 OH прогестерон повышен.

Специалисты обращают внимание на изменение уровня инкрета только при превышении его стандартного объёма в два раза. До этих отметок лечение не назначается, за женщиной и плодом ведётся наблюдение.

Если 17 OH прогестерон повышен при беременности, то он вызывает увеличение тестостерона, который становится причиной:

  • самопроизвольного аборта на сроках до 22 недель;
  • преждевременной родовой деятельности – во втором триместре беременности.

Стабильно-увеличенные показатели являются угрозой выкидыша в течение всего срока вынашивания.

Изменение выработки гормонального вещества встречается при врождённой форме гиперплазии надпочечников. Врождённый дефицит 21-гидроксилазы приводит к тому, что 17 OH прогестерон повышен.

Пациентки страдают от избыточного оволосения по мужскому типу и бесплодия. Скрытая форма дефицита фермента требует лекарственной коррекции инкретов – без терапии зачатие и последующая беременность практически невозможна.

Неправильное проведение подготовительного периода перед забором крови при беременности приводит к тому, что значение 17 OH прогестерона показывает увеличенное значение.

Анализ сдаётся натощак, за 8 часов до назначенного времени нельзя есть, кофейные, чайные напитки и сок запрещены. Разрешается пить чистую воду.

Стандартные показатели в зависимости от срока вынашивания:

  • первый триместр – от 1,3 до 3,0;
  • второй – 2,0-5,0;
  • третий – 5,0-8,3 нг/мл.

Терапия нарушений назначается лечащим врачом. Если 17 OH прогестерон повышен, то проводится коррекция лекарственной терапией.

Пациенткам назначается курс лечения Метипредом, Дексаметазоном. В качестве профилактики дисбаланса рекомендуется переход на диетическое питание, нормализация графика сна, исключение стрессовых ситуаций.

источник

Долгожданная беременность может внезапно прерваться без видимых причин. Нередко бывает так, что самопроизвольный выкидыш происходит каждый раз на одном и том же сроке. Для женщины это большой стресс, и прежде, чем снова планировать ребенка, ей необходимо проверить свой гормональный статус. Одним из важных показателей состояния гормональной системы является количество 17-он прогестерона.

17 оксипрогестерон является стероидным гормоном, вырабатывается в надпочечниках и яичниках. Во время беременности 17 оксипрогестерон начинает синтезироваться в плаценте.

Этот гормон является промежуточным продуктом образования кортизола и андростендиона (предшественника тестостерона). В результате процессов гидроксилирования 17-он прогестерон превращается в мужской гормон андростендион или в кортизол. Конечный результат преобразования 17-он прогестерона зависит от ферментов – 11-гидроксилазы и 21-гидроксилазы.

Продукция 17-он прогестерона в организме женщины подвержена суточным колебаниям, а также изменяется на протяжении менструального цикла. Максимальные значения определяются в период овуляции. Если наступает беременность, синтез этого гормона продолжается в желтом теле до образования плаценты.

В этот период в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Только оптимальное соотношение различных гормонов может обеспечить нормальное ее течение. Повышение количества 17-он прогестерона в период вынашивания ребенка свидетельствует о повышении синтеза мужских гормонов в надпочечниках.

Чем опасно повышение 17-он прогестерона во время беременности? При избыточном образовании гормона во время вынашивания ребенка происходит увеличение продукции андростендиона, из которого впоследствии образуется тестостерон. Повышение уровня тестостерона в разные сроки может привести:

  • в первом триместре — к угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • во втором триместре (начиная с 22-х недель) – к угрозе преждевременных родов.

У тех женщин, которые имеют повышенный уровень 17-он прогестерона в крови, на протяжении беременности может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность . В норме шейка матки на протяжении всей беременности плотная, цервикальный канал закрыт. Изменение структуры шейки матки, ее размягчение и открытие цервикального канала происходит в конце третьего триместра, ближе к родам.

При развитии истмико-цервикальной недостаточности такие изменения могут начаться гораздо раньше. Это приводит к следующим последствиям:

  • возникновению болей внизу живота;
  • появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
  • внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).

При возникновении таких симптомов необходимо срочное обследование, в том числе на уровень 17-он прогестерона в крови.

При повышенном уровне гормона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.

Для получения достоверных результатов необходимо сдавать анализ в одной и той же лаборатории несколько раз. Кровь на данный гормон при беременности берется натощак. За 8 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Пить можно только чистую воду, другие напитки (чай, кофе, соки) исключаются.

Читайте также:  Волосы из за недостатка прогестерона у женщин

Нормой считаются следующие уровни гормона в крови:

  • С 1-й по 6 неделю беременности – не более 10 ннмоль/литр;
  • С 7-й по 14 неделю – до 17 ннмоль/литр;
  • С 15-й по 24 неделю – до 20 ннмоль/литр;
  • С 25 по 33 неделю – до 28 ннмоль/литр;
  • С 35 по 40 неделю – до 34 ннмоль/литр.

Если при обследовании однократно обнаружен высокий уровень 17-он прогестерона, это еще не повод для паники. Для достоверности необходимо неоднократное подтверждение повышения синтеза уровня этого гормона. Как правило, врачи не берут в расчет такие показатели, если у женщины нет симптомов прерывания беременности и плод развивается нормально.

Другое дело, если повышенный уровень 17-он прогестерона сопровождается симптомами истмико-цервикальной недостаточности, угрозой прерывания беременности или преждевременных родов . Тогда его содержание исследуется в динамике, анализы берут ежемесячно.

Для коррекции уровня 17-он прогестерона используют лекарственную терапию. Основным препаратом для лечения угрозы прерывания беременности, вызванной избытком 17-он прогестерона, является Дексаметазон.

Повышение синтеза 17-он прогестерона происходит при врожденной гиперплазии надпочечников. В этом случае увеличение синтеза этого гормона обусловлено врожденным дефицитом ферментов – 21-гидроксилазы.

У женщин с данной патологией развивается гиртсутизм (оволосение по мужскому типу) и бесплодие. Однако часто встречается скрытая форма дефицита этого фермента, когда возможно зачатие ребенка, но без лекарственной коррекции нормальное течение беременности затруднено.

Если беременности оканчиваются самопроизвольным абортом, т.е. ставится диагноз привычное невынашивание, тогда в первую очередь необходимо обследование гормонального статуса. Проводят заборы крови на гормоны:

  • тестостерон;
  • 17-он прогестерон;
  • кортизол;
  • андростендион.

После получения результатов анализов и проведения гормональной терапии появляется возможность забеременеть и выносить ребенка.

источник

Если у женщины 17 ОН прогестерон повышен при беременности, то перед женщиной может встать серьезная проблема, связанная с сохранением плода.

17-ОН — это физиологическое вещество, которое вырабатывает организм для урегулирования процессов, необходимых для жизни и деятельности организма. Оно образуется в яичниках и надпочечниках. Начинает вырабатываться с момента образования фолликула, во время первой фазы менструального цикла, а с момента оплодотворения яйцеклетки уровень его начинает возрастать и вырабатываться желтым телом до тех пор, пока организму это требуется для вынашивания плода.

17-ОН — неполноценный гормон, который выделяется корой надпочечников, после разложения прогестерона. Из него образуются гормоны кортизол и тестостерон. Уровень 17-ОН прогестерона постоянно колеблется в организме женщины. Это колебание связано как с менструальным циклом, так и со сменой дня и ночи. В первые 3 месяца беременности его синтез не прекращается, связано это с развитием плаценты, которая тоже продуцирует прогестерон.

Должен ли повышаться уровень гормона 17-ОН прогестерона и насколько?
Начиная с 1 дня беременности, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Это естественный процесс, существующий для поддержания беременности. И повышение гормона 17-ОН прогестерона происходит с той же целью. Между гормонами должно быть соответствие, чтобы беременность протекала без проблем. Избыточное повышение гормона 17-ОН прогестерона, может привести к прерыванию беременности, так как он способствует образованию гормона тестостерона. В первые 3 месяца такое отклонение грозит женщине выкидышем, а во второй половине — преждевременными родами.

В нормальном состоянии шейка матки при беременности выглядит как плотный, закрытый канал (цервикальный канал). Высокое содержание прогестерона способствует ее преждевременному раскрытию (истмико-цервикальная недостаточность). Обычно это происходит ближе к родам. Если до рождения ребенка еще есть достаточно времени, то такие проявления как боли внизу живота, выделения красного цвета должны насторожить, чтобы избежать гибели плода в утробе.

При малейшем сомнении женщину обследуют и возьмут соответствующие анализы крови, в число которых войдет 17-ОН прогестерон. Если результат анализа покажет завышенный уровень данного гормона, то срочно предпримут соответствующие меры, чтобы сохранить плод.

Если беременность протекает без каких-либо нарушений и нет никаких причин полагать, что происходит гормональный дисбаланс, то анализ на уровень гормонов не сдается. Он не относится к числу обязательных анализов. Норма прогестерона в организме беременной женщины всегда варьируется в тех или иных пределах. Цифры могут меняться очень часто. И каждый медицинский источник дает разную информацию.

Результаты разных лабораторий зачастую не сходятся, поэтому если придется исследовать кровь, то для получения достоверной картины лучше это делать в одном и том же медицинском центре.

По данным анализа можно с точностью ответить на следующие вопросы:

  • как протекает беременность;
  • нормально ли выполняет свои функции плацента;
  • в каком состоянии находится плод.

Анализ сдается еще и в том случае, если женщина перенашивает беременность. Врачу необходимо понять, нужно ли вызывать роды искусственно, или плацента все еще может удовлетворять потребности плода.
Кровь следует сдавать с утра натощак или пища должна быть принята за 8 часов до сдачи анализа. Пить можно исключительно чистую воду.

Что следует предпринять, когда показатели анализа завышены? Если анализ гормона 17-ОН прогестерона был высоким всего лишь раз, то беспокоиться не стоит. Врач всегда обращает внимание также на самочувствие беременной. Если остальные показатели удовлетворительные, то, как правило, на однократное повышение данного гормона не обращают внимания.

Повышение уровня 17 ОН прогестерона вызывает сомнение в том случае, когда оно сопровождается наряду со всеми симптомами преждевременного прекращения беременности. В таком случае женщина берется под строгое наблюдение ведущего врача, который назначит соответствующую терапию медикаментами. Чаще всего используется Дексаметазон.

Почему повышается 17-ОН прогестерон при беременности? Помимо естественных причин указанных выше, у беременной женщины гормон может повыситься под воздействием внешних факторов.

Если заглянуть назад в историю и посмотреть, как выживали наши предки, то поймем, что для этого им была нужна сила и выносливость. Говоря иначе — им нужна была энергия, которую поставлял гормон кортизол. Именно его производит 17-ОН прогестерон и выбрасывает в кровь.

А в наш современный век то же самое происходит в стрессовых ситуациях или во время споров и скандалов. Но результат тот же — учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, изменение уровня сахара в крови и тому подобное.

Причиной повышения данного гормона может быть неполноценная работа надпочечников, прием лекарственных препаратов.

Итак, подведем итоги, что делать паниковать или нет, если 17-ОН повышен при беременности. Повода для беспокойства быть не должно, если самочувствие женщины хорошее и беременность протекает бессимптомно. Беспокойство и тревогу должны вызвать следующие симптомы, на любом сроке беременности:

  • боли в нижней части живота;
  • кровянистые выделения любого характера;
  • повышение артериального давления;
  • аритмия (учащенное сердцебиение);
  • повышенное высыпание на коже, прыщи.

Какие продукты понижают уровень 17-ОН? Для того, чтобы понизить количество прогестерона в крови, нужно использовать в пищу продукты богатые витамином С — чай из шиповника, лимон, сладкий перец, киви, капусту и т.д. Можно в небольших количествах пить зеленый чай и черный кофе.

Следует также ограничить употребление продуктов, повышающих этот гормон. К их числу относятся: орехи, молочная продукция, белковая еда, семечки, мясо. Подержав определенный промежуток времени диету, можно добиться снижения количества данного гормона в крови.

Беременным самолечением заниматься опасно. Консультироваться с ведущим врачом нужно обязательно, чтобы не навредить себе и будущему малышу.

источник

Удачи вам. Всё будет хорошо.

Спасибо! Теперь главное выносить)

Мне метипред выписывали. Не помню уровень гормона, пила четвертинку.
Из-за него зб могла быть.

Еще до беременности скакал. То норм то выше. При первой Б с пятой недели пила.Потом задолго до второй, на стадии планирования

у меня так было, 17-он чуток повышен, первые две б ничего не предпринимала по рекомендации особо «умного» врача и как результат обе зб ( но там еще может из-за поломки в фолатном), с этой беременностью с этапа планирования и до 22 недели на метипреде

Говорят что его всю бер надо пить, бросать нельзя, а только к родам постепенно снижать дозу

я его контролировала каждые 2 недели и после 22 недели смысла его пить нету, по словам моих новых двух врачей, обе сошлись на мнении, что до 22 недели его нужно постепенно отменять. особенно если ребенок мужского пола, то даже еще раньше отменить могут.

ну вот) даже еще раньше можно отменять, а то я до 22 пила) ну у меня подстраховка была еще в связи с предыдущими неудачами

Напиши как сходишь к эндокринологу

Так ты что сейчас беременна. И молчит!))) Какой срок? Тебе метипред нужно пить, обычно назначают

8 недель. Пока не назначили, но сегодня к эндокринологу, а в понедельник к гинекологу. Расстроил результат анализа, остальное вроде в норме.

Вот это да! Я тебя поздравляю от души! Пусть все будет хорошо! А по поводу 17 ОН- тут просто нужно его метипредом скорректировать. Я с сыном всю беременность пила и ничего плохого не было. Хотя во время самой берем все гормоны были в норме. Просто прецендент повышения был до беременности, поэтому решили пить его. А до берем ты сдавала его??

Спасибо большое! Тебе тоже удачи в планировании и вынашивании! Да сдавала. Был 0,9 при норме до 0,8. Сказали, что незначительное превышение.

источник

Что делать, если уровень гормона 17 ОН прогестерон при планировании или во время беременности имеет отклонения от нормы?

Гормональный фон играет особую роль в жизни человека. Многие процессы, которые происходят с нашим организмом подчинены сложной системе гормонального баланса. Во время беременности уровень многих гормонов изменяется, и их колебания в этот период принимают особое значение для успешного вынашивания ребенка.

17 ОН прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – это гормон, который образуется в половых железах, надпочечниках и плаценте. Он является промежуточным продуктом метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона в кортизол и андростендион (предшественник тестостерона).

Для 17-ОН характерны суточные колебания значений (аналогично кортизолу): максимальный уровень наблюдается утром, минимальный – ночью. В течение менструального цикла у женщин тоже происходит колебание уровня образования 17 ОН в яичниках, и максимального значения он достигает во время овуляции.

Проверить свой гормональный фон стоит еще при планировании малыша, потому что, если 17 ОН прогестерон повышен, то беременность может наступить, но потом прерваться. Уровень гормона 17 ОН на протяжении всех 9 месяцев растет, и его значение играет очень важную роль в сохранении и нормальном протекании беременности.

Получение материала для анализа происходит путем забора венозной крови в лаборатории.

  1. Анализ необходимо сдать рано утром, натощак. Интервал между приемами пищи не должен быть меньше 8 часов. Перед анализом нельзя пить ничего, кроме чистой воды.
  2. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом обязательно нужно сообщить лаборанту.
  3. При планировании беременности сдавать анализ на уровень 17 ОН в идеале нужно на 2-5 день цикла.

Норма 17-гидроксипрогестерона во время беременности и при ее планировании разная, в период вынашивания плода она зависит от срока и для каждого периода существует как нижняя отметка нормы, так и верхняя. Небольшое отклонение от указанных значений – повод обратить на это внимание, но не паниковать.

Это особенно важный период беременности, когда происходит формирование будущего ребенка и закладываются все основные системы жизнедеятельности. Процесс этот очень хрупкий, любое отклонение от нормы в организме будущей мамы способно прервать беременность, или стать причиной осложнений. Но и прием лекарственных препаратов в этом периоде тоже может иметь последствия.

Поэтому при угрозе выкидыша врач назначает соответствующий анализ и по уровню 17 ОН определяет целесообразность медикаментозного лечения. Норма 17 ОН в первом триместре – 1,3 – 3,0 нг/мл.

Каждая беременность протекает индивидуально. Основная часть женщин во втором триместре чувствует себя значительно лучше, чем в начале срока. Признаки токсикоза отступают, малыш уже сформировался и продолжает расти, а до родов еще много времени. Но так происходит не у всех.

Читайте также:  Внешние признаки низкого прогестерона

Иногда угроза прерывания может сохраняться и во втором триместре из-за повышенного уровня 17 ОН. В этом случае врачи назначают соответствующую терапию для сохранения беременности. Норма 17 ОН во втором триместре – 2,0 – 5,0 нг/мл.

На последних месяцах беременности уровень 17 ОН по-прежнему играет важную роль, потому что его отклонение может спровоцировать преждевременные роды. Норма 17 ОН в третьем триместре – 5,0 – 8,3 нг/мл.

Состояние, когда уровень 17 Оh во время беременности повышен и выходит за пределы нормы, встречается нередко. При небольшом отклонении, если других тревожных симптомов нет, волноваться не стоит. Даже превышение в 2 раза врачи не считают критическим, и медикаментозные препараты еще не назначают.

Повышенная выработка гормона 17 ОН в организме женщины может проявляться следующими симптомами:

  1. избыточный рост волос на теле и их истончение;
  2. нерегулярный менструальный цикл;
  3. повторяющиеся самопроизвольные выкидыши, либо проблемы с наступлением беременности;
  4. акне (прыщи);
  5. нарушение уровня глюкозы в крови;
  6. избыточный вес;
  7. вялость, нервозность.

У беременных женщин угроза самопроизвольного аборта является симптомом нарушения выработки 17-гидроксипрогестерона и поводом для сдачи соответствующего анализа.

Основные причины повышенного уровня гормона 17 ОН следующие:

  • гиперплазия надпочечников;
  • дефицит 11-b гидроксилазы и 21-гидроксилазы;
  • опухоли яичников и надпочечников.

Значительное превышение нормы 17-гидроксипрогестерона приводит к повышенному образованию андростендиона, а затем, как следствие, тестостерона. Известно, что повышенный уровень тестостерона может стать причиной:

  1. выкидыша (в 1 триместре);
  2. преждевременных родов (начиная с 22 недели).

У женщин, которые имеют повышенный уровень 17 ОН, во время беременности может развиться истмико-цервикальная недостаточность. В норме на протяжении всей беременности шейка матки плотная и цервикальный канал закрыт, а перед родами происходит размягчение шейки, и цервикальный канал раскрывается.

Но при истмико-цервикальной недостаточности эти процессы могут начаться раньше положенного срока, что грозит внутриутробной гибелью плода. При повышенном уровне 17-гидроксипрогестерона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.

При повышенном уровне 17 ОН во время беременности женщине необходима консультация эндокринолога, который сможет правильно оценить результаты анализа и подобрать грамотное лечение. Обычно для понижения уровня 17 ОН назначают следующие гормональные препараты:

Пониженный уровень гормона 17 ОН чаще всего говорит о недостаточной функциональности надпочечников.

Симптомами пониженного уровня 17 ОН являются:

  1. сбои менструального цикла;
  2. бесплодие или невынашивание беременности;
  3. увеличение массы тела;
  4. перепады настроения, раздражительность;
  5. болезненность молочных желез;
  6. головные боли.

Пониженный и повышенный уровень 17 ОН проявляется схожими симптомами. Поэтому при любом подозрении на нарушение гормонального фона, необходимо сдать анализы и получить консультацию специалиста. Самолечение может быть опасно.

Причинами пониженного уровня 17 ОН прогестерона могут быть:

  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение функции работы надпочечников;
  • продолжительный прием некоторых медицинских препаратов (в т. ч. противозачаточных таблеток);
  • продолжительный стресс.

Неправильный образ жизни и вредные привычки также могут стать причинами нарушения гормонального фона.

Пониженный уровень 17 ОН прогестерона также опасен для беременной женщины, как и повышенный.

Медикаментозное лечение может назначать только врач, чаще всего это подбор временной заместительной терапии. В качестве лечения может быть назначен курс инъекций чистого прогестерона, либо такие препараты, как:

Дополнить медикаментозное лечение можно корректировкой питания. В рацион следует добавить:

  • орехи;
  • оливки;
  • рыбу (особенно тунец и лосось);
  • говяжью печень;
  • мясо кролика;
  • фасоль;
  • яйца.

Гормональный фон беременной женщины играет особую роль в успешном вынашивании и родоразрешении. Оценить опасность отклонений и принять решение о необходимости лечения должен специалист. Пренебрежение рекомендациями врачей, а еще хуже – самолечение, может иметь необратимые последствия.

источник

Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?

Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.

Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.

В норме повышение синтеза кортизола из гидроксипрогестерона происходит в стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха. Его роль заключается в подготовке организма к «отражению нападения».

Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.

Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.

Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.

Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.

Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

  • фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
  • вфазе овуляции — 0,9–4,3;
  • лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.

Показания к назначению анализа, следующие:

  • гирсутизм;
  • угревая сыпь;
  • межменструальные кровотечения;
  • аменорея, другие нарушения менструального цикла;
  • болезненность молочных желез;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
  • опухоли яичников, надпочечников.

Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.

Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.

Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:

  • Врожденная дисфункция коры надпочечников. Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.
  • Синдром поликистозных яичников. Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.
  • Синдром Иценко-Кушинга. Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.
  • Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.
  • Гипоталамический синдром. Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.
  • Прием препаратов прогестерона. Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.

Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Читайте также:  Внутриматочная спираль с прогестероном

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

  • Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
  • Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
  • Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Синдром Иценко-Кушинга, также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

источник

Нейроэндокринная система регулирует деятельность органов с помощью гормонального баланса, определяющего качество жизни человека. 17-ОН-прогестерон относится к эндогенным стероидным соединениям. Отвечает за управление обменом веществ, работу репродуктивных органов, в том числе за наступление беременности.

Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.

Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.

Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.

Содержание значительно увеличивается в период беременности и напрямую влияет на зачатие. Эстрадиол, определяющий структуру, качество восприимчивости эндометрия, вырабатывается из 17-ОН-прогестерона. Колебания эстрадиола вызывают проблемы имплантации зародыша – фактор женского эндокринного бесплодия.

Выполняя функции важного регулятора репродуктивной системы, гормон 17-ОН-прогестерон должен находиться в пределах средних референсных значений – недостаток/избыток негативно влияют на фертильность, самочувствие, состояние здоровья.

Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:

  • бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
  • неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение новообразований железистых тканей;
  • подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.

Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.

Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.

Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.

Прием анализа крови на 17-ОН-прогестерон проводится строго с утра и на голодный желудок: биохимический состав после еды меняется, искажая результаты. Разрешена негазированная чистая вода. Крайне важно проводить диагностику после качественного сна, на фоне стабильного эмоционального состояния – предшественник кортизола чувствителен к стрессу. Несоблюдение требований искажает итоговые результаты.

Гормон 17-ОН-прогестерон в норме содержится у всех людей, но референсные значения зависят от пола, возраста пациента. В таблице указано содержание 17-ОH-прогестерон в крови у различных групп населения в нмоль/л. Также существует норма 17-ОН-прогестерона референсов в нг/мл. Перевод значений: нг/мл*3,03 = результат в нмоль/л.

Следует отметить, что приведены нормы ориентировочного значения. В различных лабораториях результаты, референсные значения незначительно отличаются. Это связано с настройкой лабораторного оборудования, регламента проведения процесса диагностики, разных реагентов для исследования.

По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.

Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.

Повышенный уровень гормона 17-ОH-прогестерон меняет биохимическую картину характерными скачками глюкозы, всплеском холестерина, кортизола. Длительное отсутствие адекватной терапии вызывает серьезные заболевания:

  • инсулинорезистентность (сбой механизма реакции ответа организма на выброс инсулина);
  • сахарный диабет обоих типов;
  • гормонозависимая гипертония;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Концентрация гормона 17-ОH-прогестерон возрастает в связи с заболеваниями, на фоне применения препаратов-гестагенов (естественный рост, не корректируется лечением). Дефицит 21-гидроксилазы, 11-b-гидроксилазы (ферменты синтеза стероидов) проявляется ростом. Последствия врожденной гипер-/гипоплазии, новообразований желез дают похожую клиническую картину.

17 OH прогестерон повышен в фолликулярной фазе – предполагается гормонально обусловленное бесплодие или нарушение менструального цикла пациентки. Как понизить уровень гормона, решение принимает врач.

Симптоматика проявляется в виде волос на теле, которые начинают расти в избытке, но в то же время истончаются. Наблюдается нерегулярность, болезненность, отсутствие менструаций. Кожа лица, тела покрывается акне, не относящимися к косметологическим дефектам – лечатся стабилизацией общего фона.

Уровень гормона 17-ОН-прогестерон может быть понижен по ряду причин. Проблема заключается в заболеваниях мочеполовой системы, болезни Аддисона и других, имеющих хронический характер. Прием некоторых препаратов, содержащих эстроген, снижает 17-ОН-прогестерона.

Нехватка проявляется нервозностью, частыми перепадами настроения, сбоями менструаций, сильными болями головы. Идет быстрый набор веса пациента (не связано с изменениями диеты, образа жизни).

Для роста 17-ОН-прогестерона пользуются гормональными средствами. Стероидная схема лечения успешно применяется, дает положительные результаты. Стабилизация концентрации 17 OH прогестерона в крови достигается средствами народной медицины, рекомендациями по корректировке рациона.

Гидроксипрогестерон 17 проверяют в период планирования беременности – исключается гормонально обусловленное бесплодие. Женщины, не наблюдавшие колебания гормона ранее, в период беременности не контролируют.

Чтобы выносить здорового ребенка, по назначению врача гинеколога бывает показана медикаментозная терапия – значительное превышение 17-ОН-прогестерона приводит к развитию энцефалопатии плода, необходим динамический контроль. Пренебрежение назначенным лечением в период гестации грозит патологиями плода, выкидышем, замершей (неразвивающейся) беременностью.

Повышается оксипрогестерон 17 естественным путем, схема лечения согласовывается врачом. Медикаментозные назначения дополняются фитотерапией, рецептами народной медицины.

В аптеках продается готовые настои трав. Перед применением необходимо убедиться, что они не вызывают аллергическую реакцию. Отвары, настои растений-гестагенов употребляют с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, затем делается перерыв до середины следующего цикла.

Нормализуют содержание 17-ОН-прогестерона разнообразием рациона продуктов. Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие. Рекомендовано потребление чистой воды – 30 мл/кг веса.

Полезно рыбное меню: лосось, тунец, треска, богатые ОМЕГА-3 жирными кислотами. Ненасыщенные жиры содержатся в орехах, семечках, оливках, авокадо. Цинк содержится в печени, индейке, кролика, фасоль, бобовых. Полезно употреблять больше цитрусовых фруктов, ягод.

Продукты содержат фитовещества, схожие структурой с химическими элементами, регулирующими эндокринную систему человека. Корректировка рациона, режима дня, диеты служит вспомогательной терапией. Режим сна, отдыха, контроль стресса благоприятно влияют на течение болезни. Назначают после курса эстрогенов, сочетают с приемом препаратов капроновой кислоты. Применяется с осторожностью – изредка провоцирует реакцию гиперчувствительности.

Современная медицина скептически воспринимает коррекцию эндокринных сбоев народными рецептами. Эффективно снижает повышенный гормон 17 OH прогестерон терапия на основе синтетических гормонов (метилпреднизолон, дексаметазон). Схема лечения, дозировка препаратов назначается в зависимости от фаз менструального цикла, клинических проявлений. В течение курса терапии проверка осуществляется неоднократно. Динамический контроль результатов позволяет спрогнозировать эффективность лечения, скорректировать дозировку медикаментов.

источник

Мальчики, девочки
0 – 4 нед. 50,4
4 – 8 нед. 5,7 — 29,4
8 –12 нед. 0,3 — 12,0
12 нед. – 1 г.