Меню Рубрики

Причины высокого прогестерона и пролактина

Гормональный баланс играет огромную роль для женского здоровья в целом. Женские половые гормоны оказывают влияние на большинство органов и систем организма. От сбалансированности количества гормонов между собой зависит состояние кожи и волос, да и в целом общее самочувствие женщины. Фраза «гормоны бушуют» очень часто применяется в случаях, когда представительницы прекрасного пола проявляют нервозность и ведут себя неадекватно.

Довольно часто в современном мире встречается ситуация, когда молодая пара, планируя завести ребенка, сталкивается с неожиданными проблемами, связанными с тем, что беременность, несмотря на хорошее здоровье, так и наступает. Доктора рекомендуют не паниковать и обращаться для обследования к специалистам не ранее, чем через год с момента возникновения желания забеременеть. Как правило, после осмотра врач назначает исследование на женские гормоны, которое является очень показательным и позволяет правильно понять причины того, почему беременность не наступает.

Гормональный баланс в женском организме постоянно меняется. И от этого зависит сам факт зачатия, благополучное течение беременности и в дальнейшем рождение здорового малыша. Именно поэтому проходить исследование на определение количества различных видов женских гормонов очень важно не только в случае, если беременность не наступает, но и при планировании рождения будущего ребенка.

Доктора — репродуктологи при планировании беременности рекомендуют обязательно сдавать анализы на определения следующих гормонов:

Чтобы понять насколько вышеперечисленные гормоны влияют на возможность зачатия, нужно более подробно ознакомиться с их функциями в женском организме.

Пролактин — это гормон, который, прежде всего, влияет на возможность самого зачатия ребенка. Данное вещество вырабатывается гипофизом и от него зависит непосредственно сама овуляция. Причем отклонение от нормы данного вещества, как в меньшую, так и большую сторону грозит невозможностью развития фолликула, а, следовательно, бесплодием. Нормой считаются следующие значения:

  • В начале цикла — 4,5 – 23 нг/мл.
  • Во время овуляции — 5 – 32 нг/мл.
  • После овуляции до конца цикла — 4,9 – 30 нг/мл.

Другие важные функции данного гормона заключаются в регулировке водно-солевого обмена и стимулировании всасывания кальция. При его нормальном уровне отмечается хороший рост волос и правильная работа иммунной системы.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться на фоне сильного стресса. Но в этом случае после нормализации внешней ситуации количество вещества возвращается в допустимый диапазон. Но, если его выработка повышается на фоне различных серьезных заболеваний, то это может грозить бесплодием. Поэтому после уточнения диагноза на основании гормонального анализа и других исследований в срочном порядке должно быть назначено лечение. Основные патологии, которые приводят к повышенной выработке данного гормона следующие:

  • Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза.
  • Гипотириоз — сбой в работе щитовидной железы.
  • Анорексия, которая относится к психическим расстройствам, и связана с отказом от приема пищи.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Заболевания почек и печени.

Повышение уровня этого вещества в крови всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

  • нерегулярностью менструального цикла, а иногда и развитием аменореи в репродуктивном возрасте;
  • галактореей, которая проявляет себя истечением жидкости из сосков;
  • увеличением массы тела на фоне правильного питания;
  • ухудшением эмоционального состояния и развитием беспричинных депрессий.

В период беременности уровень гормона увеличивается многократно, ведь именно этот гормон отвечает за будущую лактацию и в процессе вынашивания ребенка перестраивает на это организм будущей мамы. В связи с тем, что каждый женский организм индивидуален, то большинство медиков специалистов считают, что говорить о нормативных значениях пролактина в период беременности не корректно. Именно поэтому при вынашивании ребенка женщинам никогда не назначаются анализы на проверку количества данного гормона в крови. Но в случае, если возникает подозрение, что женщина перенашивает беременность, то такие анализы могут назначаться в срочном порядке. Это связано с тем, что понижение уровня данного вещества является подтверждающим фактом и после результатов анализов принимается соответствующее решение. После родов в период лактации количество данного гормона в крови снова многократно увеличивается.

Прогестерон у женщин вырабатывается в основном яичниками. Этот гормон очень важен, так как подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме женщины обнаруживается дефицит данного вещества, то женщина забеременеть не может, и очень часто ставится диагноз бесплодия. При отсутствии беременности высокий уровень данного вещества свидетельствует о наличии серьезных заболеваний яичников, в том числе и злокачественных образований.

Нормативное значение этого гормона зависит от фазы менструального цикла. С его начала происходит постепенное повышение уровня вещества в крови и максимальное значение достигается в период овуляции: 0,48-9,41 нг/мл. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень этого гормона у здоровой женщины снижается и нормой считается значение в диапазоне 0,32-2,23 нг/мл.

Пониженный уровень данного гормона приводит к тому, что матка неправильно себя ведет в момент попадания в нее оплодотворенной яйцеклетки. Это может спровоцировать выкидыш в первом триместре беременности. Причины понижения количества этого вещества могут быть самыми разными. Среди бытовых факторов выделяются ожирение, курение и пристрастие к алкогольным напиткам. Также недостаточный уровень прогестерона может быть связан с наследственным фактором.

В период беременности уровень данного гормона меняется в сторону многократного увеличения, и его нормативные диапазоны устанавливаются по триместрам:

  • I — 8,90 — 468,5 нмоль/л.
  • II — 71,50 — 303,2 нмоль/л.
  • III — 88,70 — 771,50 нмоль/л.

Во время беременности могут назначаться гормональные анализы на определение количества вещества в крови. При этом высокий уровень данного гормона указывает на то, что беременность протекает нормально, а низкий уровень является предупреждающим фактором о возможном самопроизвольном аборте. В связи с этим после таких гормональных исследований имеется возможность провести своевременные мероприятия, что позволит женщине сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Эстрадиол — это очень важный женский гормон, под влиянием которого формируется вся детородная система женского организма. Синтезируется данное вещество надпочечниками, яичниками и плацентой у беременных. Этот гормон отвечает за развитие первичных половых признаков женщины. Он влияет на состояние кожи, тембр и тональность голоса. Именно этот гормон обеспечивает формирование фолликула и подготавливает слизистую оболочки матки к беременности. Поскольку выработка данного вещества происходит под воздействием разных женских гормонов, в том числе и пролактина, то любое отклонение их нормы приводит к разбалансировке гормонального фона. Как следствие, это может вызвать определенные сложности в период планирования беременности.

Уровень данного гормона в крови постоянно меняется. Приблизительные диапазоны нормативных значений вещества такие:

  • В фолликулярной фазе — 57 — 227 пмоль/л;
  • В преовуляторном периоде — 127 — 476 пмоль/л;
  • В лютеиновой фазе — 77 -227 пмоль/л.

В период беременности количество данного гормона возрастает в разы — и это считается нормой. Данный гормон контролирует кровообращение в тканях матки и следит за тем, чтобы плод получал полноценное питание во время всего периода беременности. Эстрадиол также отвечает за своевременное прекращение кровотечения после родов. При низком уровне данного вещества зачатие практически невозможно, а если даже беременность и наступит, то очень велик риск выкидыша на ранних сроках. У женщин репродуктивного возраста пониженный уровень данного гормона может наблюдаться при самых различных сбоях в работе половых органов. Причинами недостаточной выработки этого вещества могут быть генетические патологии, гипоплазия яичников, воспалительные процессы и прочее.

Для того чтобы произошло зачатие необходимо, чтобы в организме женщины был сбалансированный гормональный фон. Довольно часто дисбаланс между пролактином и прогестероном приводит к нарушению детородной функции. При повышении уровня пролактина происходит блокирование синтеза прогестерона яичниками. Возникновение дисбаланса между этими гормонами и приводит нарушениям менструального цикла и невозможности зачатия. Как правило, связь между двумя данными гормонами заключается в следующем: при понижении уровня пролактина повышается количество прогестерона в крови, и беременность становится невозможной.

Эстрадиол и прогестерон — это гормоны антагонисты, которые вырабатываются яичниками. У здоровой женщины репродуктивного возраста в первую половину менструального цикла высоким должен быть уровень эстрадиола, так в это время происходит подготовка яйцеклетки к оплодотворению. Во второй половине менструального цикла на фоне спада эстрадиола происходит увеличение количества прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода и отвечает за благополучное вынашивание беременности.

При повышенном уровне пролактина всегда наблюдается снижение количества эстрадиола в крови. Такой дисбаланс часто являются причиной бесплодия. При значительном отклонении пролактина от нормы в сторону повышения, происходит полное подавление выработки эстрадиола, а это приводит к развитию аменореи. Кроме того нарушение гормонального фона в этом случае приводит к нарушению обмена веществ, на фоне чего развивается ожирение.

Безусловно, до того, как пытаться нормализовать гормональный сбой, нужно выяснить его первопричину. Это значит, что нужно посетить эндокринолога и пройти полное обследование. Анализ на гормоны в таких случаях является обязательным для постановки точного диагноза. Для того чтобы получить достоверные результаты обязательно нужно за три дня до забора крови исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и исключить повышенные физические нагрузки. В зависимости от вида гормона забор крови на исследование крови на определение уровня того или другого гормона должен осуществляться в разные дни менструального цикла:

  • Анализ на пролактин назначается, как правило, на 3-5 день менструального цикла.
  • Анализ на эстрадиол можно сдавать, как в первой фазе менструального цикла, так и во второй.
  • Анализ на прогестерон является показательным только в случае, если сдавать кровь на 21-22 день менструального цикла, то есть приблизительно через 7 дней от предполагаемой овуляции.

Следует понимать, что сделать правильную расшифровку анализов может только специалист, который учтет все значения в комплексе. Гормональный фон зависит от многих факторов, поэтому даже имеющиеся отклонения определенных гормонов от нормативных диапазонов не всегда считаются критическими.

Симптоматика нарушений гормонального фона у женщин всегда очень яркая. Дисбаланс гормонов часто выражается повышенной раздражительностью и значительным ухудшением состояния кожи и волос. Кроме того наблюдается снижение иммунитета, что выражается частыми болезнями. В связи с тем, что на гормональный фон оказывают влияние многие жизненные факторы, не всегда нужно стремиться к тому, чтобы немедленно устранить дисбаланс гормонов медикаментозными способами.

Первым шагом для нормализации баланса гормонов должен стать пересмотр рациона и режима питания. Употребляемая пища должна быть полноценной и максимально витаминизированной. От разных перекусов в кафе быстрого питания следует вовсе отказаться. Последний полноценный прием пищи должен быть не позже 19 часов. Важно помнить о том, что количество потребляемой пищи обязательно должно соответствовать физическим нагрузкам. Для нормализации уровня различных видов гормонов следует изменить рацион следующим образом:

  • Эстрадиол нормализуется при включении в рацион блюд из яиц, нежирной рыбы и мяса. Также очень полезны сезонные овощи и фрукты. При этом нужно минимизировать потребление мучных изделий, так как доказано, что клетчатка способствует выведению эстрогенов из организма. Кроме того, следует отказаться от кофе и пива.
  • Природный прогестерон содержится в красном сладком перце, в рыбе, сырых орехах и семечках, малине, авокадо и оливках. Кроме того, для нормализации данного гормона следует постоянно включать в рацион цитрусовые и пить отвар из шиповника. Полезной добавкой также считается черная смородина в любом виде.
  • Уровень пролактина успешно снижается с помощью успокоительных сборов, к примеру, из лаванды, валерианы, пустырника и шишек хмеля. Травяные настои должны стать обязательной добавкой к рациону. Также, необходимо исключить из рациона продукты с консервантами и кофе.

Кроме этого для нормализации гормонального фона нужно:

  • Отказаться от бесконтрольного приема гормональных препаратов.
  • Найти время для занятий физическими упражнениями, особенно при сидячем образе жизни.
  • Обеспечить организму полноценный ночной отдых в течение 7-8 часов.
  • Отказаться от курения и минимизировать прием спиртных напитков.
  • Позитивно относится к окружающему миру, что позволит избежать депрессий.

Безусловно, если дисбаланс гормонов вызван какими-либо патологиями в организме женщины, то без медикаментозного лечения не обойтись. Но в этом случае корректировка гормонального фона должна проводиться под строгим наблюдением врача эндокринолога. Все гормональные препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей женского организма. Самолечением заниматься категорически запрещается.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Концентрация гормона напрямую зависит от фазы менструального цикла. Первая фаза сопровождается постоянным увеличением уровня гормона до момента овуляции, при овуляции достигается максимальное значение, которое находится в диапазоне 0,48-9,41 наннограммов на миллилитр. Если оплодотворение не произошло, то нормой считается значение в диапазоне 0,32-2.23 наннограммов на миллилитр.

Так как гормоны контролируют практически все процессы жизнедеятельности в организме, то колебания уровня гормонов в сторону повышения или понижения незамедлительно дают о себе знать.

В первые дни менструального цикла гормон вырабатывается в небольшом количестве. В середине цикла, примерно на 15 день, во время овуляции уровень гормона повышается. Если беременность наступает, то уровень гормона продолжает расти до 16 недели беременности. Если же зачатие не произошло, то уровень гормона снижается.

К основным симптомам относятся:

  • Оразование прыщей на теле и лице;
  • Усталость, вялость;
  • Сбой менструальных циклов;
  • Болезненность груди;
  • Низкое артериальное давление;
  • Бесплодие,
  • Головные боли;
  • Высокое потоотделение.
Читайте также:  Кто забеременел с высоким 17 он прогестерон

Проявление всех перечисленных симптомов является сугубо индивидуальным для каждой женщины. К дополнительным симптомам можно отнести такие признаки, как резкая смена настроения, нарушенная работа кишечника, вздутие, запоры, повышение веса, ухудшение состояния волос.

Основной причиной повышения прогестерона является беременность, но если данное положение у женщины не выявлено, то тогда увеличение может говорить о наличии заболеваний, таких как:

  • Дисфункция надпочечников;
  • Нарушение менструальных циклов;
  • Маточное кровотечение;
  • Киста желтого тела;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность.

Для определения точной причины заболевания нужно пройти полное обследование, после чего врач назначит план лечения. При беременности высокий уровень прогестерона является нормальным физиологическим явлением, но заболевание требует к себе внимания.

Здоровая женщина должна иметь нормальный уровень гормона, ведь излишняя концентрация также, как и дефицит имеют довольно неприятные последствия. Недостаток может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Повышенный прогестерон отражается на женщине, в результате чего проявляется вялость и усталость, беспокоят головные боли. В целом состояние характеризуется как депрессивное.

Если после сдачи анализов выявляется повышенный уровень гормона, то необходимо все силы направить на нормализацию гормонального фона и делать все, что порекомендовал врач.

В первую очередь необходимо знать, что для лечения данного заболевания существует несколько методов. Самым надежным и распространенным методом является медикаментозное лечение. Но нельзя лекарственные препараты назначать себе самостоятельно, данное лечение должно быть назначено квалифицированным специалистом. Если же женщина является противницей таблеток, то можно обратиться к народной медицине. В народной медицине для нормализации уровня прогестерона используются настои и отвары растений, которые можно делать в домашних условиях.

Один из рецептов – это настойка из красной рябины. Нужно одну столовую ложку красной рябины залить стаканом кипятка и дать настояться около часа. Затем нужно процедить. В день пить по 1/3 стакана после еды. Для данного рецепта подойдут и цветы, и ягоды рябины. Отличие лишь в том, что ягоды нужно прокипятить на слабом огне.

Когда значения прогестерона повышены, и проявляется это на лице женщины, то есть появились прыщи, то в данном случае можно использовать листья, цветы или почки гвоздики и делать очень полезный отвар. Две чайных ложки сухого растения запарить, и пить по одной столовой ложке 4-5 раз в день. Эффективней будет, если гвоздика будет полевая.

Также для понижения уровня прогестерона используются семена дикой моркови, препятствующие продуцированию гормона. Рецепт таков: 2-4 столовые ложки семян дикой моркови (предварительно измельченных) залить кипятком (использовать как можно больше жидкости). Настоять в течение 12 часов, пить по одному стакану 3 раза в день.

Необходимо учитывать, что способы народной медицины не могут дать такого эффективного лечения, как медикаментозное лечение. Необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом, которые назначат комбинированное лечение, сочетающее в себе рецепты народной медицины и медикаменты.

Современное медикаментозное лечение применяет заменители прогестерона для избавления от многих болезней. При наличии маточных кровотечений, при бесплодии, при угрозе прерывания беременности, при болезненных и обильных менструациях применяются инъекции препаратов, содержащих прогестерон. Также производятся разнообразные оральные контрацептивы на основе синтетического прогестерона.

С лечением повышенного прогестерона нельзя затягивать. При обнаружении самых первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку критично высокие значения прогестерона, превышающие норму, могут привести к остеопорозу, воспалению почек, заболевания сердечно-сосудистой системы, формированию эпилепсии. Возможен и летальный исход.

В организме здоровой небеременной женщины прогестерон секретируется во время второй половины овариального цикла, в это время он вырабатывается желтым телом (непостоянной железой, которая образуется после овуляции). Во время вынашивания его синтезирует плацента, ее основная функция – подготовка матки к беременности, а молочных желез – к лактации. В репродуктивной системе женщины прогестерон имеет большое значение, он обеспечивает:

  • Секреторные изменения в эндометрии матки во время второй половины менструального цикла, которые подготавливают ее к вживлению оплодотворенной яйцеклетки.
  • Снижает частоту и интенсивность сокращений матки, предупреждая угрозу выкидыша.
  • Способствует развитию долек в молочных железах, являясь причиной их роста, становления секреторной готовности, вызывает нагрубание молочных желез. Но прогестерон не провоцирует секрецию молока.

Прогестерон важен и для мужчины. Образуется он из холестерина и является предшественником всех стероидных гормонов (глюкокортикоидов, минералокортикоидов, андрогенов и эстрогенов). Важным метаболитом является 17-ОН прогестерон, он синтезируется в надпочечниках, из него непосредственно образуются эстрогены.

Именно поэтому при недостатке прогестерона очень часто врачи говорят о бесплодии. Чрезмерное повышение его уровня служит сигналом для поиска таких патологий как, как злокачественные новообразования в области малого таза. Превышение нормального содержание гормона сопровождается неприятной для женщины симптоматикой.

Вместе с месячным изменением состояния матки и яичников циклически меняется концентрация половых гормонов женщины. Повышение гормона в сыворотке крови медики называют гиперпрогестеронемией.

Содержание прогестерона в зависимости от фазы или дня менструального цикла:

источник

В женском организме важную миссию выполняют гормоны, в частности, прогестерон и пролактин. Они принимают активное участие в формировании половых признаков, способствуют зачатию и вынашиванию беременности.

При повышенной или пониженной концентрации элементов могут развиваться патологии. Именно поэтому между женским здоровьем, пролактином и прогестероном просматривается прямая связь.

  1. Пролактин и прогестерон – гормоны, выполняющие важную миссию в женском организме.
  2. Понижение значение веществ считается аномалией, нуждающейся в лечении.
  3. Повышенный уровень прогестерона указывает в большинстве случаев на беременность.
  4. Между элементами есть связь, благодаря которой происходит тесное взаимодействие.
  5. Повысить значения компонентов можно медикаментозно.
  6. Женщины должны сдавать анализы для контроля показателей.
  7. Повышение уровня гормонов возможно благодаря применению диеты, народных рецептов.

Связь этих элементов заключается в следующем:

Концентрация вещества всегда возрастает в период беременности. Если у женщины не получилось зачать, и в крови выявлен пониженный уровень, то значит, в её организме развиваются отклонения.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся после предварительной подготовки пациентки:

  • анализ выполняют с 3 по 5 день менструального цикла;
  • перед посещением больницы в течение суток нельзя курить, употреблять алкоголе содержащие напитки, медикаменты;
  • пациентке нужно исключить стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • забор крови осуществляется на голодный желудок, в утреннее время суток.

Функции этого элемента заключаются в следующем:

  • формирование половых признаков;
  • стимуляция роста долек и протоков в молочных железах;
  • подавление синтеза лактогена (плацентарного), лактальбумина;
  • участие в процессе зачатия и беременности.

У беременных нормой считаются показатели прогестерона:

  1. 1-й триместр: от 8,80 до 468,30 нМоль/л.
  2. 2-й триместр: от 71,40 до 303,10 нМоль/л.
  3. 3-й триместр: от 88,60 до 771,40 нМоль/л.

У нерожавших показатели будут другими (нМоль/л):

  1. Период овуляции: от 0,48 до 9,41.
  2. Отсутствие оплодотворения: от 0,32 до 2,23.

Уровень пролактина считается нормой (нг/мл):

  1. Начало менструального цикла: от 4,50 до 23,00.
  2. Период овуляции: от 5,00 до 32,00.
  3. После овуляции (до окончания месячного цикла): от 4,90 до 30,00.

Важно! Понижение считается признаком патологических процессов.

Гинеколог может найти связь между низким уровнем элементов и такими факторами:

  • гипофункцией яичников;
  • систематическими стрессами;
  • чрезмерным увлечением экстремальными диетами;
  • эндокринными аномалиями;
  • маточными аномалиями;
  • искусственным или самопроизвольным прерыванием беременности;
  • эндометритом, протекающим в хронической форме;
  • стремительной потерей массы тела;
  • наличием пагубных пристрастий;
  • отсутствием овуляции.

Заподозрить проблему пациентки могут по характерной симптоматике:

  • повышается раздражительность;
  • нарушается менструальный цикл;
  • месячные становятся болезненными, обильными, продолжительными;
  • часто болит голова;
  • в нижних конечностях ощущается холод;
  • нарушается сон, процессы дефекации;
  • повышается потоотделение;
  • на кожных покровах появляются высыпания;
  • выпадают волосы;
  • частые перепады настроения;
  • пересыхает, бледнеет эпидермис;
  • повышается масса тела;
  • наблюдается отёчность нижних конечностей, ощущение тяжести;
  • молочные железы увеличиваются, при пальпации становятся болезненными.

Выявить пониженный или повышенный показатель элементов помогут лабораторные исследования. Благодаря специфичным анализам врачи определят концентрацию пролактина, прогестерона. Так им будет легче установить связь отклонений, например, понижения с внешними либо внутренними факторами.

Откорректировать уровень прогестерона и пролактина, можно благодаря комплексному подходу. Женщине нужно обратиться к гинекологу для прохождения обследования.

Получив результаты лабораторных исследований биологического материала, выявив связь между гормональным дисбалансом и внешними или внутренними факторами, врач даст рекомендации. Схема коррекции пониженного вещества может включать:

  • медикаментозную терапию;
  • применение народных рецептов;
  • переход на диетическое питание;
  • минимизацию стрессов;
  • отказ от пагубных пристрастий;
  • увеличение физической активности;
  • нормализацию отдыха, сна.

Откорректировать повышенный либо пониженный прогестерон или пролактин можно медикаментозно. Для этого нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит курс гормонотерапии.

Учёные обосновали связь между питанием и повышенным, пониженным показателем гормонов. Для коррекции уровня пролактина или прогестерона пациенткам рекомендуется диета. Специальное питание для повышения предусматривает ряд правил:

  • исключение вредной пищи;
  • трапезы в одно время;
  • порции должны быть маленькие;
  • предотвращается переедание;
  • рацион должен состоять из овощей, фруктов, бобовых, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.

Откорректировать повышенный или пониженный показатель прогестерона и пролактина можно при помощи народных рецептов (шишки хмеля, пустырник, валериана, лаванда).

Перед началом применения целебных снадобий нужно обратиться к гинекологу, который найдёт связь гормонального дисбаланса с внешними либо внутренними причинами.

источник

Рано или поздно каждая семейная пара готовит детскую комнату и планирует завести ребенка.

Зачатие малыша обязательно требует прегравидарной подготовки как минимум в течение 3 месяцев.

У здоровой женщины репродуктивного возраста гормональный фон организма играет ключевую роль в процессе зачатия и беременности.

Так, например, эстрогены и фолликулостимулирующий гормон обеспечивают созревание «доминантного фолликула», лютеинизирующий гормон вызывает разрыв этого фолликула, выход яйцеклетки в маточную трубу и ее встречу со сперматозоидами.

Взаимосвязь прогестерона и пролактина обеспечивает прикрепление плодного яйца в матке и подготовку организма к вынашиванию ребенка и его дальнейшему кормлению.

Однако, если у женщины наблюдается дисбаланс гормонов, беременность может не наступить.

Если не наступает беременность на протяжении года активной половой жизни 2-3 раза в неделю) при отсутствии какой-либо контрацепции (прерывание полового акта также относится к одному из видов контрацепции), это повод обратиться к врачу для более детального обследования Вас и Вашего партнера.

Во время беременности практически каждый гормон старается внести свою пользу в поддержании благоприятных условий ее течения.

Активизируются гормоны передней доли гипофиза (аденогипофиза) такие, как соматотропный, тиреотропный и адренокортикотропный гормон.

Одновременно угнетается действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, они уже выполнили свою роль, и яичники теперь могут отдыхать на протяжении беременности и всего периода лактации.

В задней доле гипофиза накапливается окситоцин, который на процесс родовой деятельности.

В щитовидной железе повышается концентрация тироксина и трийодтиронина, в паращитовидных железах вырабатывается кальций для роста костей ребенка.

Формирование плаценты при беременности

В надпочечниках осуществляется продукция кортизола и транскортина. Начиная с 10-12 недели, формируется новый орган – плацента, который также вырабатывает собственные гормоны, среди них – плацентарный лактоген, прогестерон и андрогены.

Главная роль в пролонгировании беременности ложится на следующие гормоны:

Прогестерон синтезируется в надпочечниках, желтом теле и впоследствии плацентой, он предотвращает отторжение плодного яйца, снижает тонус матки и иннервацию органов малого таза, усиливает образование грудного молока.

Эстрадиол вызывает усиленное кровоснабжение матки, созревание слизистой оболочки влагалища, задерживает в организме натрий и воду, а также участвует в обмене веществ.

Пролактин вырабатывается аденогипофизом, первоначально он отвечает за формирование овуляции и оплодотворения.

При наступлении беременности уровень пролактина повышается в 5-10 раз, он обеспечивает созревание молочной железы.

Угнетение деятельности коры головного мозга пролактином и прогестероном

Помимо этого, гормоны угнетают деятельность коры головного мозга, и мамочка во время беременности чувствует себя защищенной, у нее хорошее настроение, она может быть рассеяна и плохо соображать.

В это же время происходит активация подкорковых структур мозга для формирования «родовой доминанты», отныне весь организм матери сконцентрирован на сохранении жизни ребенка.

Одной из функций прогестерона является стимуляция роста протоков и долек молочной железы, а также подавление синтеза лактальбумина и плацентарного лактогена.

Стимуляция роста молочных протоков и долек молочной железы прогестероном

Пролактин секретируется лактотрофами гипофиза, его образование может быть подавлено плацентарным лактогеном. Пролактин обладает трофическим свойством на молочные железы и поддерживает водный баланс плода.

Плацентарный лактоген вырабатывается плацентой, с каждой неделей его концентрация растет, так как он отвечает за перестройку обменных процессов для адекватного питания плода глюкозой и другими веществами.

Поэтому с увеличением срока беременности прогестерон останавливает действие плацентарного лактогена на торможение синтеза пролактина.

Таким образом, прогестерон и пролактин образуют связь: снижение прогестерона обеспечивает высокий уровень пролактина.

Снижение уровня прогестерона и повышения пролактина во время беременности

В лабораторных анализах можно увидеть низкий прогестерон и высокий пролактин, в этом случае лучшей тактикой будет не вмешиваться в процессы трансформации организма и дать время на самостоятельное восстановление баланса.

Таким образом, эстрогены, прогестерон и пролактин играют ключевую роль в поддержании беременности и жизнеспособности плода.

Действие всех гормонов непрерывно взаимосвязано и их комбинированная активность обеспечивает благоприятные условия для созревания и вынашивания ребенка.

Поэтому к беременности важно подходить запланировано для обеспечения нормального гормонального фона на всем ее протяжении.

источник

Какова связь между пролактином и прогестероном, что означает повышение и понижение уровня этих гормонов?

При нарушениях менструального цикла или бесплодии на фоне отсутствия патологий матки и яичников женщинам часто назначают анализ на определение уровня гормонов, в частности — пролактина и прогестерона. Какая существует связь между этими гормонами? О чем говорят отклонения от нормы? Как можно нормализовать их уровень в крови?

Главная функция пролактина – обеспечение лактации у родившей женщины. Вырабатывается этот гормон передней долей гипофиза. Однако он содержится в крови не только беременных или кормящих, но и не беременных женщин и даже мужчин. В женском организме пролактин участвует в формировании и развитии молочных желез, регуляции менструального цикла – поддерживает работу желтого тела после овуляции и выработку прогестерона.

Читайте также:  Курс прогестерона при беременности

Прогестерон – гормон беременности. Он секретируется желтым телом и плацентой. В лютеиновой фазе менструального цикла готовит эндометриальный слой матки к прикреплению зародыша, а в случае наступления беременности обеспечивает ее нормальное развитие, стимулирует рост протоков и долек молочной железы, готовя ее к предстоящей лактации.

Оба гормона участвуют в регуляции менструального цикла, поддержке беременности и обеспечении выработки материнского молока. При этом чем выше уровень пролактина, тем ниже концентрация прогестерона.

Результат анализа на пролактин зависит от соблюдения правил подготовки к процедуре:

  • кровь сдают на 3–5 или 19–21 день цикла натощак через 3 часа после подъема;
  • накануне воздерживаются от полового акта, физических и нервных нагрузок;
  • перед сдачей биоматериала нельзя курить, рекомендуется отдохнуть в течение получаса.

В норме пролактин у не беременной женщины детородного возраста держится на уровне 109–557 мЕд/л, или 1,2–29,93 нг/мл. Он значительно повышен у беременных и кормящих – это физиологическая гиперпролактинемия. Патологическая гиперпролактинемия возникает из-за нарушений работы гипофиза и гипоталамуса и подавляет овуляцию. Другие причины патологии у женщин:

  • гипотиреоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли;
  • секреция пролактина опухолями.

Кровь на прогестерон сдают на 6–8 день после овуляции. У женщин в норме этот гормон содержится в следующей концентрации:

  • в фолликулярной фазе – 0,3–2,2 нмоль/л;
  • во время овуляции – 0,5–9,4 нмоль/л;
  • в лютеиновой фазе – 7,0–56,6 нмоль/л.

Если уровень прогестерона понижен, зародыш не сможет внедриться в эндометрий. При снижении прогестерона у беременной высок риск выкидыша. Причины понижения:

  • эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса);
  • повышенный уровень пролактина;
  • высокое содержание в крови андрогенов;
  • нарушения функционирования плаценты во время беременности.

Показаниями для проведения анализа на пролактин или прогестерон являются нарушения менструального цикла и бесплодие. Для нормализации первого и лечения второго необходимо привести в норму гормональный баланс.

Лечение зависит от причины, вызвавшей нарушение. Решается вопрос о хирургическом удалении опухолей, назначается консультация эндокринолога. Прогестероновую недостаточность корректируют с помощью заместительный терапии – пациентка принимает препараты, содержащие натуральный прогестерон или его синтетические аналоги.

Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:

  • Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, — об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, — которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
  • Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
  • Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
  • Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, — эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.
  • Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.

Он состоит из 4-х фаз:

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол.

Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом.
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.

Эстрогены действуют на разные органы.
Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.

Влияние эстрогенов на другие органы:

  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.

Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Прогестерон Прогестерон производится тремя органами:
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.

Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.

Влияние прогестерона на другие органы:

  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Норма, нг%
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). 5-9
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). 3-25
Во время беременности. 1500-3000
У мужчин. 3-6

*Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных: полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие: если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания: у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • у мужчин:возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, которые продуцируют гормон. Менопауза.
Поликистоз яичников. Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела, ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников.
Нарушение функции щитовидной железы. Нарушения менструального цикла.
Повышение вязкости крови и образование тромбов. Задержка полового развития.
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди. Бесплодие.

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови:

Норма, нг/л
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). 15-160
Середина менструального цикла (во время выхода яйцеклетки из яичника). 34-400
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). 27-246
Во время беременности:
  • I триместр;
  • II триместр;
  • III триместр.
  • 203-3980
  • 1005-17890
  • 4353-17600
Климакс 5-30
У мужчин 5-53

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

  • задержка полового созревания у девочек, отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников, которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета.
Повышение функции щитовидной железы. Истощение.
Цирроз печени.
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.

  2. Показания к анализу во время беременности:
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность. Угроза прерывания беременности.
Большие размеры плода. Риск преждевременных родов.
Различные заболевания печени, при которых снижается её способность синтезировать белки. Фето-плацентарная недостаточность.
Переношенная беременность.
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода.
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств: препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков.
Внутриутробная инфекция.
Читайте также:  Куда делать укол прогестерона

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет менее 1,1
девочки к 18 годам 0,3-30,4
взрослые женщины:
  1. в первую половину менструального цикла;
  2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
  3. во вторую половину менструального цикла.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
климакс менее 0,6
беременность:
  1. I триместр;
  2. II триместр;
  3. III триместр.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
мужчины 0,3-2,2


Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу:

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Дисфункциональные маточные кровотечения, удлинение второй половины менструального цикла. Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). Персистенция фолликула. Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности. Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почекпочечная недостаточность. При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. Нарушения функции плаценты во время беременности.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен;
  • кортикотропин;
  • кломифен;
  • мифепристон;
  • кетоконазол;
  • препараты прогестерона.
Перенашивание беременности.
Задержка внутриутробного развития плода.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • карбамазепин;
  • ампициллин;
  • даназол;
  • ципротерон;
  • эстриол;
  • эпостан;
  • леупромид;
  • гозерелин;
  • фенитоин;
  • пероральные контрацептивы;
  • правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин У мужчин
  • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
  • регулирует синтез «гормона беременности» — прогестерона;
  • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.

В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

  • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
  • повышает содержание тестостерона в крови;
  • ускоряет созревание сперматозоидов.

Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Нормы содержания ЛГ в крови:

Возраст/пол Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года менее 3,29
1-5 лет менее 0,27
5-10 лет менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных)
  1. I половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки);
  3. II половина менструального цикла.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3
климакс 14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года менее 6,34
1-5 лет менее 0,92
5-10 лет менее 1,03
10-14 лет менее 5,36
14-20 лет 0,78-4,93
старше 20 лет 1,14-8,75


Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
  • Эндометриоз.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу:

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников. Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. Гонадотропный гипогонадизм– уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз. Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Синдром поликистозных яичников. Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. Синдром поликистозных яичников.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки. Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. Курение.
Атрофия яичек у мужчин. Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. Избыточная масса тела, ожирение.
Выраженное нарушение функции почек. При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. Частые сильные стрессы.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • тролеандомицин;
  • бомбезин;
  • тамоксифен;
  • спиронолактон;
  • нилутамид;
  • бромокриптин;
  • кетоконазол;
  • финастерид;
  • фенитоин;
  • гозерелин;
  • окскарбазепин;
  • налоксон.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды;
  • тиоридазин;
  • карбамазепин;
  • торимефен;
  • ципротерон;
  • даназол;
  • тамоксифен;
  • диэтилстильбестрол;
  • станозолол;
  • дигоксин;
  • прогестерон;
  • допамин;
  • правастатин;
  • гозерелин;
  • тимозид;
  • мегестрол;
  • фенитоин;
  • метандростенолон;
  • фенотиазид;
  • норэтиндрон;
  • октреотид;
  • пероральные контрацептивы.

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови:

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Мастопатия.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

  • Снижение либидо, потенции.
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Подготовка к анализу:

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Заболевания гипоталамуса:
  • опухоли;
  • саркоидоз головного мозга;
  • туберкулез головного мозга;
  • повреждение ножки гипофиза, при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.
Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами. Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • бомбезин;
  • противосудорожные средства;
  • секретин;
  • дексаметазон;
  • рифампицин;
  • допамин;
  • нифедипин;
  • апоморфин;
  • морфин;
  • метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников.
Цирроз печени.
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены.
Нервная анорексия.
Опоясывающий лишай.
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • перидол;
  • циметидин;
  • фуросемид;
  • ранитидин;
  • даназол;
  • карбидопа;
  • метоклопрамид;
  • препараты эстрогенов;
  • лабеталол.

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин?

Результат Пояснение
Повышенное содержание макропролактина в крови отсутствует. После реакции связывания в крови остается менее 40% пролактина от исходного уровня.
Повышенное содержание макропролактина в крови сомнительно. После реакции связывания в крови остается 40-60% пролактина от исходного уровня.
Выявлено повышенное содержание макропролактина в крови. После реакции связывания в крови остается более 60% пролактина от исходного уровня.

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови:

Возраст/пол Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни 1,84-20,26
1-5 лет 0,6-6,12
6-10 лет 0-4,62
после 11 лет
  1. первая половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника);
  3. вторая половина менструального цикла.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
климакс 19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни менее 3,5
1-5 лет менее 1,45
6-10 лет менее 3,04
11-14 лет 0,36-6,29
15-20 лет 0,49-9,98
после 21 года 0,95-11,95


Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня: исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне: соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов: не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа: исключить курение.
  • За 1015 минут: постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

источник