Меню Рубрики

Прогестерон понижен чем грозит

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперепролактинемия;
  • гиперандрогения.

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

источник

Низкий прогестерон проявляется повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, бесплодием. Для назначения адекватного лечения требуется выявление причин отклонения. Особенно важно контролировать уровень гормона при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Прогестерон – один из наиболее важных женских половых гормонов, имеющий стероидную структуру. Он оказывает значительное влияние на менструальный цикл, течение беременности и эмбриональное развитие плода. Помимо этого, принимает участие в образовании других стероидных гормонов (тестостерона, кортизола), а также в регуляции функций центральной нервной системы в качестве нейростероида. Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины. По данным статистики, одной из основных причин бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности является пониженный прогестерон.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе концентрация невысока, после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется железа временной секреции, которая называется желтым телом. Она в большом количестве секретирует гормон, в результате его концентрация увеличивается. Если беременность не наступила, то через 10-12 дней желтое тело подвергается регрессу, секреция прогестерона резко снижается, что способствует началу менструального кровотечения. При наступившей беременности желтое тело выполняет свои функции до 15-16-й недели гестации, после чего прогестерон начинает синтезироваться сформировавшейся плацентой.

Читайте также:  Прогестерон как влияет на желание

Единственной физиологической причиной низкого прогестерона является состояние постменопаузы. В этот период яичники женщины перестают вырабатывать яйцеклетки, поэтому в них уже не образуется желтое тело, а одни надпочечники не способны обеспечить должную концентрацию этого гормона.

Патологическими причинами низкого прогестерона являются:

  • нарушение функции гипоталамуса и гипофиза;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперандрогенемия (повышенный уровень мужских половых гормонов);
  • гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина).

Причиной пониженного прогестерона в лютеиновой фазе обычно служат патологии яичников.

  1. Синдром поликистозных яичников. Гормональные нарушения приводят к тому, что у женщины созревший фолликул не разрывается и перерастает в кисту, т. е. не происходит овуляция, и желтое тело в яичнике не образуется.
  2. Синдром гиперторможения яичников. Развивается на фоне терапии некоторыми лекарственными препаратами, подавляющими гонадотропные функции гипофиза.
  3. Синдром преждевременного истощения яичников. Под влиянием неблагоприятных факторов (химиотерапия, облучение, стрессы) может начаться ранний климакс. О его возникновении говорят в случае прекращения менструальной функции у женщин моложе 45 лет.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Другими причинами низкого прогестерона в лютеиновой фазе могут стать эндометрит, эндометриоз, полипы матки, злокачественные опухоли яичников и матки.

На гормональный фон и фертильность женщины негативное влияние оказывает гипотиреоз (недостаточность функций щитовидной железы). Тиреоидные гормоны синтезируют в печени особый белок, способный присоединять к себе и выводить из организма эстрадиол и тестостерон. В тех случаях, когда уровень этого белка понижен, концентрация тестостерона и эстрадиола нарастает, что препятствует наступлению овуляции и образованию желтого тела.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Деятельность всех желез внутренней секреции регулируется гипоталамусом и гипофизом. Недостаточность церебрального кровоснабжения, опухоли мозга в области этих анатомических структур могут привести к уменьшению синтеза гонадотропных гормонов. Одной из патологий, приводящей к прерыванию беременности на фоне низкого прогестерона, является гипофизарный нанизм.

В норме плацента начинает активно синтезировать прогестерон после 16-ой недели беременности. К развитию плацентарной недостаточности и, соответственно, пониженному содержанию прогестерона могут приводить преждевременное старение плаценты, ее неправильное формирование или образование в ней кальцинатов.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении ЭКО, так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Причиной пониженного прогестерона у женщин может быть опухоль яичника или надпочечника, секретирующая тестостерон. На фоне гиперандрогенемии, т. е. высокого уровня мужских половых гормонов, поверхность яичников покрывается плотной капсулой, которая не позволяет выйти наружу созревшей яйцеклетке. В результате циклы становятся ановуляторными, образования желтого тела не происходит.

Пролактин – это один из гормонов гипофиза. Его основной функцией является регулирование роста и развития молочных желез и стимуляция лактации. В норме значительное повышение пролактина происходит в послеродовом периоде. В это время гиперпролактинемия не только стимулирует лактацию, но и за счет подавления овуляции защищает женщину от возможного наступления новой беременности. Таким образом, послеродовую гиперпролактинемию следует рассматривать как важный защитный физиологический механизм, направленный на предотвращение преждевременного изнашивания женского организма частыми родами.

Причинами патологической гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза и нарушения мозгового кровоснабжения. Повышенный уровень пролактина подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате нарушается созревание яйцеклетки, и овуляции не происходит. Как следствие, у пациенток наблюдается низкий прогестерон.

Факторами, повышающими риск понижения уровня прогестерона у женщин, являются:

  • гиповитаминозные состояния;
  • стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • погрешности питания, а именно недостаточное содержание в пищевом рационе белков и жиров животного происхождения.

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Основными признаками низкого прогестерона у женщин являются:

Их выраженность зависит от соотношения эстрогенов с прогестероном, а также степенью дефицита последнего.

Если у пациентки имеются нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, назначают исследование крови на прогестерон. Вне беременности анализ следует сдавать на 6-7 день после овуляции. Если у женщины регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней, то оптимальным сроком проведения исследования будет 21-й день цикла. При иной продолжительности менструального цикла и при условии его регулярности кровь на прогестерон следует сдавать за 7-8 дней до начала предполагаемой менструации. Женщинам с нерегулярным циклом необходимо отслеживать овуляцию, что можно сделать при помощи разных методов (метод базальной температуры, метод цервикальной слизи, экспресс-тесты на овуляцию, фолликулометрия).

В тех случаях, когда у пациентки отмечается низкий прогестерон, на этапе планирования беременности ей во второй фазе менструального цикла назначают поддерживающую гормональную терапию препаратами прогестерона. На 11-12 день после овуляции обязательно проводят исследование крови на уровень ХГЧ с целью ранней диагностики беременности. Если беременность наступила, то гормональную поддержку продолжают до 16 недель гестации, т. е. до того момента, когда плацента полностью созреет и начнет активно синтезировать прогестерон. Если же беременности нет, препараты прогестерона отменяют, и через 1-2 дня у женщины начинается менструация.

Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода. Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

  • снижение тонуса мышц матки;
  • угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности. Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

  • эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
  • злокачественная опухоль матки, яичников;
  • полипы матки (доброкачественное новообразование);
  • миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).

Гиперпролактинемия

Одна из функций пролактина – выработка грудного молока. После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление. Высокий пролактин угнетает образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов. Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Показаниями к назначению анализа крови на прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

Читайте также:  Прогестерон как влияет на сосуды

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

Причина Метод
Интерферирующие факторы. Медикаменты Прекратить прием
Повышенный уровень эстрогенов Народная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
Стрессы Здоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузу Народная медицина, гормональная терапия
Патологии Гормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий. Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

источник

Половой гормон присутствует в организме каждого человека: в основном он вырабатывается у женщин яичниками, у сильного пола – яичками, и небольшое количество секретируется корой надпочечников.

Прогестерон обеспечивает правильное функционирование половой системы, и потому он чрезвычайно важен для женского организма. В последнее время все чаще регистрируются случаи нарушения цикла менструаций, которые приводят к бесплодию. По медицинским данным 80 % женщин не могут забеременеть из-за того, что у них недостает гормона, а в 25 % случаев нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках провоцирует ее срыв.

К счастью, современная медицина обладает возможностями диагностировать содержание гормона и устранять его недостаток.

Уровень прогестерона никогда не бывает постоянным, его содержание колеблется от дня менструального цикла, беременности и других факторов. Самый высокий уровень наблюдается во время овуляции и затем при беременности. Если зачатие не случилось, его выработка резко падает, и когда развивается месячное кровотечение – фиксируется низкий уровень прогестерона.

После выхода яйцеклетки из фолликула под влиянием прогестерона формируется желтое тело – особая временная железа в яичниках, предназначенная для обеспечения оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Если зачатия не случилось, то железа гибнет, и через пару недель возникает менструальное кровотечение.

Если же зачатие случилось, то прогестерон продолжает вырабатываться уже и желтым телом для поддержания развития эмбриона. Процесс длится вплоть до 16 недели, пока не сформируется плацента. После этого уже она будет вырабатывать вещество для сохранения беременности.

Помимо этого, гормон на всем протяжении вынашивания регулирует подготовку организма к предстоящей родовой деятельности: блокирует активное сокращение мускулатуры матки, увеличивает орган в размерах. Одновременно под его влиянием происходит подготовка молочных желез к выделению молока.

Но все это возможно только при условии нормального уровня гормона, если же по каким-то причинам имеется его нехватка у женщины, то половая система оказывается не готовой ни к зачатию, ни к вынашиванию.

Таким образом, функции прогестерона заключаются в следующем:

  • Подготовка матки к имплантации плодного яйца, и если уровень гормона достаточен, то яйцеклетка закрепляется, и начинает развиваться беременность.
  • Снижение тонуса матки во время вынашивания, что предупреждает самопроизвольное прерывание беременности.
  • Подавление защитных сил организма, чтобы не произошло отторжение плода.
  • Предотвращение возникновения кист в железистых тканях.
  • Нормализация состава крови, содержания глюкозы.
  • Усиление выработки кожного сала.

Пониженный прогестерон у женщин может быть первичным или вторичным. К первой категории относятся врожденные патологии яичников, наследственной гипо- или алоплазии, генетически предопределенном уровне гормона. Намного чаще встречается приобретенный дефицит. Причинами ухудшения или прекращения синтезирования прогестерона яичниками являются:

  • различные воспалительные болезни
  • поликистоз яичников
  • травмы, повреждения
  • перенесенные хирургические операции.

К факторам риска, повышающим частоту возникновения патологии, относятся:

  • Нарушение МЦ
  • Слишком ранняя беременность
  • Эндометриоз
  • Болезни ЩЖ, надпочечников
  • Гиперплазия молочной железы.

Содержание прогестерона зависит от цикла МЦ. Во время месячных показатели падают до минимальных значений, так как из-за отсутствия беременности яичникам нет необходимости продуцировать вещество. Затем, по мере наступления овуляции, выработка увеличивается, и достигает максимальных значений ко времени выхода созревшей яйцеклетки. Поэтому высокий прогестерон в лютеиновой фазе свидетельствует о готовности организма к беременности. Если зачатие произошло, то продолжается усиленное синтезирование гормона, чтобы обеспечить сохранение прикрепившегося плодного яйца и дальнейшее развитие ребенка.

Самые высокие показатели содержания прогестерона бывают во время нормально протекающей беременности – во 2 и 3 триместрах. Таким образом поддерживается жизнеспособность и правильное развитие плода. Затем, по мере приближения родов, концентрация гормона постепенно начинает понижаться.

Если же показатели слишком высоки даже для беременности, то это может указывать на внутренние проблемы. Одной из них является ухудшение состояния плаценты, в результате чего она не обеспечивает поступление к плоду питательных веществ и кислорода. Такое голодание негативно сказывается на развитии плода, и может вызвать его гибель или преждевременные роды.

Если у небеременной женщины повышен прогестерон в лютеиновой фазе и в остальные стадии цикла, то это может свидетельствовать о серьезных гинекологических проблемах. Причинами бывают:

  • Расстройство функционирования надпочечников
  • Сбой МЦ из-за онкологических новообразований
  • Скрытые кровотечения
  • Нарушение работы почек и пр.

Чтобы устранить патологию, женщине придется пройти обследование, по результатам которого и будет назначено лечение.

Количество гормонов в организме не бывает статичным, оно все время меняется в зависимости от внутренних факторов. Для мужчин считается нормальным содержание прогестерона в пределах 0,35 нмоль/л.

У женщин уровень гормона определяется в зависимости от состояния МЦ:

  • Прогестерон повышен в фолликулярной фазе, если его показатели больше 0,33-2,26 нмоль/л.
  • При овуляции он должен быть в пределах 0,48-9,42 нмоль/л, а в лютеиновой стадии — 6,96-56,62.
  • У женщин в постменопаузе, когда происходит угасание работы яичников, нормой является концентрация гормона до 0,64 нмоль/л.

Сниженный прогестерон бывает по множеству причин. Определить его содержание можно с помощью анализов, но существуют и другие признаки, которые должны насторожить. Признаки нехватки прогестерона:

  • Болезненности и отечности груди
  • Нарушение МЦ
  • Кровотечения
  • Метеоризм
  • Слабость, быстрая утомляемость
  • Боли головы
  • Сильная потливость
  • Лабильность настроения.

Если на обследовании выяснится, что причиной недомоганий или неспособности стать матерью, является гормонодефицит, то будет назначены специальные средства.

Существуют различные препараты, которые прописываются, чтобы восстановить низкий прогестерон у женщин и вызванные им патологии.

Препарат содержит натуральный гормон желтого тела. Производится в капсулах, которые можно применять перорально или интравагинально. ЛС выпускается с разным содержанием активного компонента – 100 и 200 мг.

Показан для устранения бесплодия, если имеется очень низкий прогестерон в лютеиновой фазе, ПМС, нарушениях МЦ, мастопатии, в пременопаузе, угрозы прерывания беременности и других патологиях, вызванных дефицитом гормона.

Препарат с прогестероном в виде геля. Разработан для обеспечения необходимого уровня лютеинизации при подготовке к ВМР, устранения вторичной аменореи, кровотечений из матки, если их вызвал дефицит гормона.

Гель наносится интравагинально один раз в сутки – предпочтительнее на ночь. Обычно переносится хорошо, побочные действия в основном как местные реакции (болезненность, жжение в месте аппликации, выделения с кровью). Немногочисленные системные эффекты бывают в виде болей головы, вертиго.

ЛС содержит дидрогестерон – искусственный аналог эндогенного гормона. Вещество выгодно отличается от других подобных синтетических соединений тем, что не оказывает действий, характерных для тестостерона.

Препарат назначается для нормализации содержания гормонов при прогестероновом дефиците, эндометриозе, бесплодии, вызванной низкой лютенизиацией, сбоем МЦ, а также как источник прогестерона в случаях естественной или хирургической менопаузы.

Лекарство показано будущим мамам при угрожающих состояниях, если их вызвал недостаток прогестерона при беременности, и имеется угроза ее прерывания.

ЛС разработан в таблетках, содержание активного вещества составляет 10 мг в одной пилюле.

Схема применения подбирается в каждом случае персонально. Рекомендованное разовое количество для приема – от 5 до 10 мг, суточная норма – до 30 мг. Частота приема – до 3 раз в день.

Препарат содержит одноименный компонент, производится в виде масляного раствора для в/м уколов. Бывает с разным содержанием активного вещества – по 10 мг или 25 мг на 1 мл.

ЛС назначается, если имеется недостаток прогестерона у женщин, симптомы прерывания беременности. Препарат показан для быстрого восполнения содержания гормона, когда очень важен быстрый результат: при угрозе выкидыша, недостаточной толщине эндометрия, который не способен удержать плодное яйцо.

Особенности курса определяются персонально в соответствии с показаниями. Побочные действия – рост АД, затрудненный вывод жидкости, вследствие чего развивается отечность.

ЛС с прогестероном в виде капсул. В каждой пилюле содержится 100 мг гормона. Медсредство применяется перорально или интравагинально для устранения дефицита прогестерона и вызванных им патологий: ПМС, мастопатии, во время менопаузы. Используется при подготовке к искусственному оплодотворению и в качестве средства заместительной ГТ при гормональном дисбалансе.

Особенности применения определяются лечащим специалистом. В среднем, рекомендуется принимать перорально от 2 до 3 капсул в сутки на протяжении 10 суток.

Интравагинальное использование: суточная дозировка составляет от 1 до 3 капсул.

Гормональное ЛС производится в виде пероральных капсул и интравагинального геля. Содержит гормон, назначается для устранения его дефицита и предупреждения патологических состояний (ПМС, нарушения МЦ, ановуляции, бесплодии вследствие недостатка прогестерона), сохранения беременности. также используется в ЗГТ, при подготовке к искусственному оплодотворению, для предупреждения эндометриоза и выкидышей.

Содержание прогестерона в одной капсуле составляет 200 мг, в 1 г геля – 80 мг.

В зависимости от диагноза суточная норма ЛС составляет от 2 до 6 капсул. Гель используется 1-2 в сутки.

Помимо гормональных средств имеются и другие препараты, стимулирующие выработку прогестерона: гомеопатические и различные витаминизированные комплексы.

Гомеопатическое средство показано для стимуляции выработки прогестерона у девушек и молодых женщин. Препарат выпускается в виде сиропа. Для устранения дефицита гормона рекомендуется пить дважды в день по 5 мл средства. Медикамент в основном переносится хорошо, но у людей со сверхчувствительностью может провоцировать аллергию. Также следует быть осторожным диабетиками, так как в сиропе имеется сахар.

Российский препарат на основе фитокомпонентов, витаминов и лютеина. Применяется для обогащения организма полезными веществами и стимуляции синтезирования прогестерона.

Медикамент производится в таблетках, которые принимаются в соответствии с МЦ. Обычно переносится нормально, допускается, что побочным эффектом может быть аллергия на компоненты. Применение лекарства возможно с 14-летнего возраста. Также следует соблюдать осторожность при совмещении с иными комплексами, чтобы не спровоцировать гипервитаминоз.

Прогестероновая недостаточность у женщин является причиной многочисленных патологий, начиная от задержки в развитии половых органов до невозможности забеременеть или выносить ребенка. К счастью, при своевременной диагностике и лечении, недостаточность прогестерона отлично поддается коррекции. Поэтому важно отслеживать все неблагоприятные симптомы и не медлить с посещением гинеколога.

источник

Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.

Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

  • увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
  • наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
  • часто и быстро меняется настроение;
  • появляется несвойственная раздражительность;
  • начинают беспокоить головные боли;
  • начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
  • холодеют конечности;
  • растет вес;
  • бледнеет и становится более сухой кожа;
  • появляются высыпания на коже;
  • выпадают волосы;
  • беспокоит потливость;
  • частые запоры;
  • появляются проблемы со сном.

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Читайте также:  Прогестерон как вызов месячных

Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше — после 40 лет, у кого-то позже — после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

  • гормональный сбой;
  • наличие хронических непролеченных заболеваний;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • нарушение функции плаценты или желтого тела;
  • сбой менструального цикла;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • онкологические заболевания;
  • высокая эмоциональная лабильность;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве;
  • неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.

Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.

Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.

Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.

Определить причину уменьшения также помогут:

  • биохимия крови — для определения наличия патологий печени;
  • гормоны щитовидной железы — для определения наличия гипотиреоза;
  • УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
  • МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.

После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни — сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.

Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.

При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.

  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные месячные;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения.

При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.

Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

  • бобовые — фасоль, горох, чечевица и пр.;
  • практически все орехи;
  • любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
  • нежирное мясо и печень;
  • яичный желток;
  • овсянка и цельнозерновые крупы;
  • малина, авокадо, оливки.

Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.

источник

Низкий прогестерон у женщин представляет серьезную опасность в период беременности. Этот гормон важен не только во время вынашивания плода — он обеспечивает развитие репродуктивной системы у девочек и нормальную функцию яичников у женщин репродуктивного возраста. Выявить дефицит прогестерона на ранних сроках патологии сложно, поэтому для предупреждения возможных осложнений женщинам рекомендовано проходить периодические обследования. При диагностировании сниженной выработки гормона врач выбирает метод стимуляции его синтеза.

Низкий прогестерон у женщин может быть следствием следующих причин:

  • хронический стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • голодание;
  • аборты;
  • переношенная беременность;
  • выкидыши;
  • климакс;
  • прием некоторых медикаментов;
  • хронические заболевания воспалительного характера в органах малого таза;
  • соблюдение строгой диеты, приводящей к сниженной выработке гормона.

Прогестерон синтезируется желтым телом яичника. Если его уровень снижается, это свидетельствует об отсутствии овуляции. Подобное состояние в гинекологии принято называть ановуляцией.

  • атрезия фолликулов — патология, при которой фаза желтого тела отсутствует, а на месте выхода созревшей яйцеклетки образуется соединительная ткань;
  • персистенция фолликула — нарушение процесса его превращения в желтое тело, из-за чего снижается выработка прогестерона;
  • нарушенная работа гипофиза — орган синтезирует тропные гормоны, участвующие в контроле образования и функционирования желтого тела.

Уровень прогестерона зависит от работы гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. При нарушении их функций повысить прогестерон естественным способом не так легко.

Ввиду большого перечня возможных причин понижения уровня прогестерона при возникновении характерных симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Дефицит прогестерона проявляется не сразу, поскольку гормоны действуют медленно, но возникшие клинические признаки наблюдаются довольно долгое время.

При недостатке прогестерона появляется угревая сыпь — постепенно, в течение 1-2 месяцев. Высыпания не исчезают самостоятельно, поскольку постоянно формируются новые очаги.

Существуют и другие признаки недостаточной выработки прогестерона:

  • набор веса с преимущественным отложением жировой ткани в нижней части тела;
  • выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • эмоциональная нестабильность, нарушение сна;
  • мажущие кровянистые выделения во 2-й фазе менструального цикла, а не в период месячных;
  • выпадение волос;
  • расслоение ногтевых пластин;
  • частые боли тянущего характера в молочных железах.

Вышеперечисленные симптомы проявляются лишь при развившейся гипопрогестеронемии. Если гормональный фон будет нарушен у юной девушки из-за врожденных дефектов гипофиза или яичника, недостаток прогестерона проявится в недоразвитости половых органов, груди, заметном лишнем весе, чрезмерной эмоциональности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Для выявления недостатка прогестерона женщина должна 1-2 раза в год сдавать анализ крови. В особенности эта процедура важна для пациенток, которые уже имеют проблемы с репродуктивной функцией.

При игнорировании дефицита гормона, отвечающего за женскую красоту, могут появиться следующие негативные последствия:

  • длительные сбои в менструальном цикле;
  • сухость влагалища;
  • отсутствие овуляции и невозможность зачатия ребенка;
  • болезненные и обильные месячные;
  • заболевания половых органов (киста яичника, миома матки, утончение эндометрия);
  • ожирение;
  • бесплодие.

Если прогестерон снижен в период полового созревания, могут проявиться отклонения в развитии репродуктивной системы. Часто из-за этого у девушек в будущем возникают проблемы с фертильностью.

Низкий уровень гормона в период беременности является опасным состоянием для здоровья малыша. Прогестерон необходим для постоянного снижения концентрации эстрогена, способного прервать вынашивание плода. По этой причине будущим матерям нужно сдавать анализы крови каждые 2-3 месяца.

Выделяют 2 принципиально разных способа повышения уровня прогестерона:

Суть медикаментозного лечения состоит в проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ): женщине назначают препараты прогестерона. Данный способ отличается быстротой и эффективностью, однако может привести к ряду побочных эффектов: повысить свертываемость крови и нарушить работу печени.

Естественное повышение уровня прогестерона основано на коррекции образа жизни. Улучшения синтеза гормона добиваются путем употребления в пищу фитогормонов, использования народных средств. Подобный метод лечения менее эффективный и долгий, зато не обладает выраженными побочными эффектами.

В современной медицине выделяют большое количество препаратов с содержанием синтетического прогестерона. Механизм действия подобных лекарств основан на том, что синтетический гормон дополняет натуральный, увеличивая общую концентрацию.

Проведение гормонозаместительной терапии самостоятельно категорически запрещено: это может привести к снижению синтеза натурального прогестерона и иных гормонов.

Лекарственные средства, применяемые для коррекции патологии, описаны в таблице:

Наименование препарата Краткое описание Фото
Прогестерон В 1 мл средства содержится 10-25 мг натурального прогестерона. Перед использованием ампулу с раствором слегка подогревают для разжижения. Вводят препарат подкожно или внутримышечно.

Схема приема и дозировка зависит от причин недостатка прогестерона:

  • дисфункция яичников — по 5-15 мг каждый день на протяжении 1 недели;
  • аменорея — по 5 мг ежедневно либо по 10 мг через сутки;
  • функциональная недостаточность желтого тела — по 10-25 мг ежедневно до устранения опасности выкидыша при беременности;
  • выкидыш — по 10-25 мг ежедневно в течение 4 месяцев до планирования беременности.

Использование препарата спустя 36 недель беременности противопоказано

Утрожестан Препарат используется как для приема внутрь, так и для вагинального введения. В 1 капсуле Утрожестана содержится 100 или 200 мг микронизированного прогестерона. Среднесуточная дозировка в большинстве случаев составляет 200-300 мг в 1 или 2 приема
Дюфастон Является синтетическим аналогом натурального прогестерона. При угрозах прерывания беременности назначают по 10 мг каждые 8 часов в течение 8 суток. При бесплодии прием осуществляется 2 раза в сутки по 10 мг с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если наступает беременность, лечение продолжают до 20-й недели в той же дозировке. При нарушениях менструального цикла или его отсутствии и при ПМС терапия продолжается до полугода
Крайнон гель В препарате содержится до 90 мг прогестерона. Средство предназначено для вагинального применения. При единоразовом введении обеспечивается непрерывное воздействие прогестерона на протяжении 3 суток. Обычно препарат вводят каждый день в вечернее время. Лечение проводят с 18-го по 21-й день менструального цикла или в первый месяц беременности
Инжеста Препарат для внутримышечного введения. Используется ежедневно по 0,5-1 мл 1%-ного раствора

Методы народной медицины, несмотря на относительную безопасность, следует использовать только после одобрения лечащего врача:

  • Во-первых, необходимо правильно сочетать медикаменты и растительные средства.
  • Во-вторых, некоторые травы и продукты могут оказывать обратное действие или иметь противопоказания для определенных пациенток.

Для естественного повышения уровня гормона рекомендуют использовать растения с прогестагенным воздействием. Он усиливают синтез натурального прогестерона, а не замещают его, в отличие от синтетических:

Ингредиенты Рецепт приготовления и применения
  • Семена подорожника — 1 ст. л.;
  • трава манжетки — 2 ст. л.
Компоненты смешивают между собой и заливают 500 мл кипящей воды. Принимают отвар по 1 столовой ложке 3 раза в сутки
  • Плоды прутняка — 5 ст. л.;
  • вода — 0,5 л
Молодые плоды заливают 500 мл кипящей воды, настаивают и употребляют за один прием, как чай
  • Дикий ямс;
  • листья малины
Ингредиенты берут в равных количествах. Заваривают как чай и употребляют в течение дня
  • Красная щетка — 100 г;
  • водка — 1 л
Красную щетку, залитую качественной водкой, настаивают в течение 1 месяца в темном месте, периодически встряхивая содержимое емкости. Готовую настойку употребляют по 40 капель, разбавив в воде, 3 раза в сутки до еды

Представленные рецепты применяют во второй половине цикла (в лютеиновой фазе). Перерыв в лечении делают на период менструального кровотечения. Указанные травы нельзя использовать одновременно с солодкой, мятой, красным клевером: они обладают прямо противоположным действием.

Для повышения уровня прогестерона советуют добавлять в пищу некоторые специи. Полезны тимьян, куркума, смеси карри, душицы.

источник