Меню Рубрики

Если повышен пролактин перед эко

Что делать, если повышен гормон пролактин? Как он влияет на возможность зачатия? Возможна ли процедура ЭКО при повышенном пролактине? Давайте разбираться.

Итак, прежде чем ответить на этот вопрос разберемся, что это за гормон и за какой процесс в женском организме он отвечает. Еще одно его название – «гормон лактации». Из чего становится ясно, что именно он влияет на выработку молока во время вскармливания ребенка. В этот период происходит его естественное повышение в крови молодой матери. Но если женщина не беременная и не кормящая, а он выше нормы, то это может говорить о каком-то недуге. Среди возможных заболеваний — хроническая почечная недостаточность. Также это могут быть сбои в работе гипофиза – это та часть головного мозга, которую условно можно окрестить центром управления всех гормонов. Еще одна патология — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

Повышение может быть как физиологическим, так и патологическим.

Физиологическое повышение не представляет собой угрозы для организма в целом и происходит как реакция на стресс или чрезмерные физические нагрузки. Возможно оно и во время менструации и даже сна. Также гормональные скачки могут быть спровоцированы отдельными лекарственными препаратами, у которых такое влияние на гормональный фон женщины является побочным действием. Но все эти изменения кратковременные и организм справляется с ними самостоятельно. Однако если его уровень регулярно выше нормы, то речь идет о заболевании – синдроме гиперпролактинемии.

Как распознать гиперпролактинемию?

На наличие данного заболевания указывают следующие признаки:

  • нерегулярные месячные
  • набор веса
  • головные боли
  • снижение либидо
  • чрезмерное оволосение и акне.

Стабильное повышение пролактина – повод обратиться к врачу.

Подтвердить или опровергнуть подозрение на данное заболевание может анализ крови. Сдавать его придется как минимум дважды за месяц. Так как женский организм вырабатывает гормоны циклично, то их количество постоянно меняется и анализ сдают в разные фазы менструального цикла. Так лечащий врач сможет получить наиболее достоверную картину гормонального фона пациентки. После чего будет назначено лечение:

  • лекарственная терапия
  • лучевая терапия
  • при тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Повышенный пролактин достаточно частая ситуация для женщин, которые обращаются в клинику за программой ЭКО. Так согласно статистике она обнаруживается у каждой пятой пациентки.

Почему важно определить это до начала программы ЭКО?

Пролактин напрямую воздействует на репродуктивную систему женского организма. Когда его уровень повышается, он начинает угнетать производство таких гормонов как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий.

Итог этого воздействия – блокируется процесс созревания яйцеклетки. Овуляция становится нерегулярной либо наступает ановуляция, что приводит женщину к бесплодию.

Поэтому перед тем как вступить в протокол ЭКО врач-репродуктолог определяет первопричину бесплодия у пациентки. И если диагностировано гормональное бесплодие, то для успешного прохождения ЭКО программы необходимо стабилизировать выработку пролактина.

Достигается это лекарственной терапией, которую специалист назначает будущей маме, на этапе планирования ЭКО. Так, назначаются препараты, которые подавляют его производство. Их прием продолжается вплоть до успешного наступления беременности в рамках ЭКО, после чего все лекарства отменяются. Их отмена обусловлена тем, что для дальнейшего процесса вскармливания ребенка его выработка необходима.

источник

Гиперпролактинемия — это повышение уровня гормона пролактина в сыворотке крови. При синдроме гиперпролактинемии хроническое избыточное производство этого гормона приводит к нарушению менструального цикла, ановуляции и бесплодию, галакторее (выделениям из молочных желез), увеличению массы тела. Повышенный уровень пролактина наблюдается у каждой пятой женщины с бесплодием.

Но не во всех случаях избыток этого гормона приводит к негативным последствиям. Пролактин циркулирует в сыворотке в различных изоформах —мономерной и в виде макропролактина. Если при повышении уровня пролактина преобладает макропролактин, это, как правило, не приводит к нарушению менструального цикла, галакторее, ановуляции и т. д. Вышеперечисленные проблемы начинаются, когда повышен уровень мономерного биологически активного пролактина.

Почему в крови повышается уровень пролактина? Это не всегда связано с каким-либо заболеванием. Например, такое состояние нормально для беременности: эстрогены и прогестерон стимулируют гипофиз, в результате чего активно вырабатывается пролактин. Благодаря этому молочные железы подготавливаются к лактации. Во время кормления грудью уровень пролактина также остается высоким: сосание стимулирует выработку пролактина. Нет установленной верхней границы нормы для пролактина во время беременности. Уровень этого гормона также вырастает после физического напряжения, в стрессовой ситуации, во время сна, во время полового акта, при раздражении зоны сосков.

Отсюда вытекают правила подготовки к анализу крови на пролактин: проводить забор крови для исследования лучше

— спустя 2–3 часа после пробуждения;

— исключив за 24 часа до исследования чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, исследования влагалищным датчиком у гинеколога, раздражение зоны сосков (в том числе УЗИ молочных желез), половой контакт.

Ненормальное, патологическое повышение уровня пролактина возникает при опухолях гипофиза (пролактиномах) и некоторых других заболеваниях мозга, при повышении уровня эстрогенов, нехватке гормонов щитовидной железы и хронической почечной недостаточности. Нормальная выработка пролактина нарушается при приеме некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), противорвотных средств (метоклопрамида, домперидона), гипотензивных средств (метилдопы, резерпина), блокатора кальциевых каналов (верапамила), эстрогенов (гормональные контрацептивы).

Заподозрить гиперпролактинемию можно, если у женщины нарушается менструальный цикл (редкие менструации или полное их отсутствие), имеется бесплодие (ановуляция или недостаток лютеиновой фазы), галакторея (выделения из молочных желез: от единичных капель при сильном надавливании до спонтанного отделения молока), снижение либидо. В 20–25 процентах случаев могут наблюдаться проявления гиперандрогении, такие как гирсутизм (избыточное оволосение) и акне.

В настоящее время используют медикаментозные и хирургические методы лечения гиперпролактинемии. На этапе планирования беременности (в том числе и в программах ЭКО) можно применять препараты, подавляющие производство пролактина. Лечение этими препаратами продолжается вплоть до наступления беременности и отменяется сразу после ее наступления. Дело не в том, что они токсичны для эмбриона, просто повышение уровня пролактина во время беременности нормально, физиологично.

До наступления беременности пролактин должен быть в норме, его повышение может негативно влиять на частоту раннего прерывания беременности. Поэтому перед программой ЭКО при повышенном уровне пролактина необходимо проконсультироваться у эндокринолога, чтобы решить нужно ли применять лекарственные препараты.

Если причина повышения пролактина в опухоли гипофиза, то крайне редко требуется оперативное лечение. Если оно все-таки проводится, то выполняется через полость носа, без разрезов на коже. Крайне редко, при агрессивном росте пролактиномы используется лучевая терапия.

В клинике МАМА вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Помните, что в процессе обследования могут выявиться обстоятельства, которые потребуют дополнительных анализов и методов обследования, поэтому не откладывайте свой визит к эндокринологу.

Обратиться к нашему врачу онлайн или записаться на прием можно по телефону +7 (495) 921-34-26.

источник

Гиперпролактинемия – это гормональная патология, связанная с повышением уровня гормона пролактина в крови.

Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом. Пролактин играет очень важную роль в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина часто встречается у женщин в возрасте 25 – 40 лет с гормональной формой бесплодия, реже — у мужчин такого же возраста.

Существует множество факторов, приводящих к повышению уровня пролактина. Содержание гормона в крови может увеличиваться вследствие физиологических причин у здоровых женщин. Например, во время беременности и грудного вскармливания, во время сна, физических нагрузок или менструации у женщин, при половом акте.

  • Во время беременности пролактин вырабатывается в больших количествах, что приводит к росту груди у женщин, подготавливая грудь к секреции молока;
  • В период грудного вскармливания ребенка пролактин стимулирует развитие молочных желез и выработку грудного молока у женщины;
    Оказывает влияние на функцию яичников и матки, стимулируя образование женских половых гормонов эстрогенов и созревание яйцеклетки;
  • Пролактин регулирует половую функцию у мужчин, влияя на выработку гормона тестостерона и на образование и подвижность сперматозоидов;
  • Регулирует углеводный и жировой обмен, влияет на пищевое поведение, увеличивая потребление пищи, способствуя прибавке веса.

Основная роль пролактина у женщин и мужчин состоит в регуляции репродуктивной функции. Поэтому повышенный уровень пролактина в первую очередь приводит к различным дисфункциям половой системы и бесплодию у женщин и мужчин.

Гиперпролактинемия встречается в 25-30% случаев эндокринного бесплодия у одного или обоих партнеров.

В некоторых случаях гиперпролактинемия является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, например, нейролептиков, антидепрессантов, эстрогенов в больших дозах, опиатов, противозачаточных таблеток, гипотензивных средств, простагландинов. Однако о патологической гиперпролактинемии можно говорить в том случае, когда повышение уровня пролактина носит устойчивый характер, который должен быть подтвержден лабораторным анализом крови.

Гиперпролактинемия может возникнуть из-за радиоактивного облучения, перенесенных операций на молочных железах и органах грудной клетки, частых выскабливаний полости матки и др. Также гиперпролактинемия может возникнуть из-за хронической недостаточности почек, печени, функции щитовидной железы (гипотериоз), синдрома поликистозных яичников, гирсутизма (повышенное оволосение) и других проявлений гиперандрогении, нарушений жирового обмена, при эндометриозе , воспалительных заболеваний гениталий и спаечном процессе в малом тазу.

Частой причиной гиперпролактинемии являются микропролактиномы (до 10 мм в диаметре) и макропролактиномы (более 10 мм в диаметре). У 40-45% пациенток с гиперпролактинемией она обусловлена наличием опухоли гипофиза.

Повышенние уровня пролактина может проявляться по-разному:

  • У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея ), бесплодие.
  • У мужчин — снижение полового влечения, потенции, увеличение молочных желез по женскому типу, иногда в сочетании с выделением молока, бесплодие.
  • Примерно у половины всех пациентов с гиперпролактинемией отмечается ожирение, у трети — уменьшение плотности костей и остеопороз.

Забор крови производится из вены натощак, в утренние часы, между 5-м и 8-м днями менструального цикла. При повышенном уровне гормона, как правило, необходимы повторные исследования. Это связано с возможностью временного повышения уровня пролактина, которое не говорит о наличии какого-либо заболевания.

Диагноз гиперпролактинемии может быть поставлен при двукратном обнаружении повышенного уровня пролактина. Верхняя граница нормы гормона пролактина — 500 мМЕд/л или 25 нг/мл. При уровне пролактина, превышающем 200 нг/мл (4000 мМЕд/л), обычно имеется макроаденома гипофиза. При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мМЕд/л) наиболее вероятные диагнозы микроаденома гипофиза или идиопатическая гиперпролактинемия.

Помимо определения уровня пролактина, необходимо обязательно проверить функцию щитовидной железы, а также определить уровень других гормонов.

  • Проведение краниографии (рентгеновский снимок головы в 2-х проекциях).

Для диагностики органической гиперпролактинемии применяют обследование области гипофиза с помощью краниографии. Краниограмму делают для визуализации турецкого седла (области, где находится гипофиз). У 20% больных на краниограмме определяется увеличенное седло, «двойное» дно, расширение входа в турецкое седло, что является признаками наличия пролактиномы (макроаденомы) гипофиза. Если на краниограмме изменения отсутствуют, то рекомендуется проведение рентгеновской компьютерной томографии (КТ) или ЯМР томографии для выявления микропролактином гипофиза размером менее 10 мм.

  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы обладают значительно большей точностью и информативностью.

Если на краниограмме изменения отсутствуют, то рекомендуется проведение рентгеновской компьютерной томографии или МРТ для выявления микропролактином гипофиза размером менее 10 мм. Достоинством МРТ является отсутствие рентгеновского облучения, что позволяет проводить обследование многократно для контроля процесса лечения в динамике.

  • Исследование глазного дна и полей зрения.

При подтверждении наличия макроаденомы проводится обследование глазного дна и полей зрения для выявления распространения опухоли за пределы турецкого седла — на перекрест зрительных нервов.

В большинстве случаев для лечения гиперпролактинемии назначают медикаментозные препараты, которые нормализируют уровень пролактина в крови и устраняют симптомы заболевания. При наличии макроаденом может потребоваться проведение лучевой терапии и хирургическое вмешательство.

При этом репродуктивная функция восстанавливается у 80-90% женщин и мужчин, страдающих бесплодием на фоне повышенного уровня пролактина.

Клинические исследования показали, что агонисты допамина обладают высокой безопасностью и хорошо переносятся у 95% женщин и мужчин с гиперпролактинемией.

Пациентам с гиперпролактинемией необходимо постоянно наблюдаться у специалистов.

Возможна ли процедура ЭКО при повышенном пролактине?

Гормон пролактин напрямую действует на репродуктивную систему организма. Когда его уровень повышается, он начинает угнетать производство лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. В результате овуляция становится не регулярной, что снижает вероятность беременности.

Поэтому если повышен пролактин и ЭКО, и естественное зачатие рекомендуют проводить только после стабилизации уровня гормона. Для этого врач назначает лекарственные препараты, блокирующие выработку пролактина, который принимается до подтверждения положительного результата процедуры. В среднем норма пролактина для ЭКО 102,0-557,1 мМЕ/л.

источник

Что делать, если повышен гормон пролактин? Как он влияет на возможность зачатия? Возможна ли процедура ЭКО при повышенном пролактине? Давайте разбираться.

Итак, прежде чем ответить на этот вопрос разберемся, что это за гормон и за какой процесс в женском организме он отвечает. Еще одно его название – «гормон лактации». Из чего становится ясно, что именно он влияет на выработку молока во время вскармливания ребенка. В этот период происходит его естественное повышение в крови молодой матери. Но если женщина не беременная и не кормящая, а он выше нормы, то это может говорить о каком-то недуге. Среди возможных заболеваний — хроническая почечная недостаточность. Также это могут быть сбои в работе гипофиза – это та часть головного мозга, которую условно можно окрестить центром управления всех гормонов. Еще одна патология — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

Повышение может быть как физиологическим, так и патологическим.

Физиологическое повышение не представляет собой угрозы для организма в целом и происходит как реакция на стресс или чрезмерные физические нагрузки. Возможно оно и во время менструации и даже сна. Также гормональные скачки могут быть спровоцированы отдельными лекарственными препаратами, у которых такое влияние на гормональный фон женщины является побочным действием. Но все эти изменения кратковременные и организм справляется с ними самостоятельно. Однако если его уровень регулярно выше нормы, то речь идет о заболевании – синдроме гиперпролактинемии.

Как распознать гиперпролактинемию?

На наличие данного заболевания указывают следующие признаки:

    нерегулярные месячные набор веса головные боли снижение либидо чрезмерное оволосение и акне.

Стабильное повышение пролактина – повод обратиться к врачу.

Подтвердить или опровергнуть подозрение на данное заболевание может анализ крови. Сдавать его придется как минимум дважды за месяц. Так как женский организм вырабатывает гормоны циклично, то их количество постоянно меняется и анализ сдают в разные фазы менструального цикла. Так лечащий врач сможет получить наиболее достоверную картину гормонального фона пациентки. После чего будет назначено лечение:

Читайте также:  Причины повышения пролактина у мужчины

    лекарственная терапия лучевая терапия при тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Повышенный пролактин достаточно частая ситуация для женщин, которые обращаются в клинику за программой ЭКО. Так согласно статистике она обнаруживается у каждой пятой пациентки.

Почему важно определить это до начала программы ЭКО?

Пролактин напрямую воздействует на репродуктивную систему женского организма. Когда его уровень повышается, он начинает угнетать производство таких гормонов как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий.

Итог этого воздействия – блокируется процесс созревания яйцеклетки. Овуляция становится нерегулярной либо наступает ановуляция, что приводит женщину к бесплодию.

Поэтому перед тем как вступить в протокол ЭКО врач-репродуктолог определяет первопричину бесплодия у пациентки. И если диагностировано гормональное бесплодие, то для успешного прохождения ЭКО программы необходимо стабилизировать выработку пролактина.

Достигается это лекарственной терапией, которую специалист назначает будущей маме, на этапе планирования ЭКО. Так, назначаются препараты, которые подавляют его производство. Их прием продолжается вплоть до успешного наступления беременности в рамках ЭКО, после чего все лекарства отменяются. Их отмена обусловлена тем, что для дальнейшего процесса вскармливания ребенка его выработка необходима.

У меня похожая была ситуация, тоже делала МРТ. мне Г не сказала правда для чего.

Потом прописала достинекс и в этом же цикле я заБ.

Денисовна, ты не переживай, врачи сразу всех на МРТ посылают из за пролактина. У тебя уже есть бейбик?

Привет. у меня тоже был повышен пролактин в 2 раза. на МРТ я не пошла, стала пить бромокрептин и уровень пролактина за месяц вошел в норму, но таблетки продолжаю принимать до Б.

Ты лучше почитай на форуме, есть целая тема, посвященная пролактину.

Не переживай, все будет хорошо.

Пусть это будет самая большая проблема в планировании твоей Б. )))

Ячерез все это проходила, и МРТ делала, и пролактин снижала бромокриптином и достинексом.

На мрт могут увидеть микроаденому (макроаденому) гипофиза, она есть у 20% населения земли и они просто не ходят на мрт и не знают об этом. Если бы твой пролактин был 10000 и на мрт была бы аденома — вот это опасно.

А вообще зайди а темку Повышен Пролактин и почитай и пойми, что таких девочек как ты тысячи, снижают Пролактин, наступает О собственная и Б. Если конечно пролактин единственная проблема.

Часто высокий Пролактин бывает следствием неправильной работы щитовидки — сдай ТТГ и т4 свободный.

А вообще — все эти проблемы легко решаемы, не переживай

Не переживай, у меня такая же проблема, пролактин был даже один раз больше 1000. Такое у каждой пятой. Будешь пить бромокриптин или что то другое. Я его уже почти год пью. и все будет прекрасно! Зря накручиваешь себя.

Привет..у меня уже несколько мес. повышен пролактин и почти такие же показания, то снизила бромокрептином. а потом снова подскочил, пила 2 мес циклодинон снова повышен..в этом месяце прописали по 0,125 в неделю, хотя многим прописывают такую дозу и даже больше 2 раза в неделю, но мой Г так сказала, буду пробывать. А МРТ ничего страшного, я и его делела и УЗИ турецкого седла, думаю все обойдется..я грешу на нервишки свои)))

Забыла написать, прописали достинекс..его и буду пробывать))) правда думаю, что доза маловата)) я бы прибавила.. )) но буду послушной девочкой. просто за 2,5 года уже не терпится)))

Пролактин лучше пересдать еще раз для полной уверенности. Перед сдачей не нервничать и постараться сдавать через минимум 2,5-3 часа после сна. Где-то читала, что после сна сразу он высокий, а потом падает. Если есть своя овуляция, то точно стоит пересдать!

Спасибо, вам, девченки за поддержку. Читаю вслух ваши комметы мужу, он ругается, что я себя накрутила. Просто столько всяких этих гадостей (в смысле болячек всех) узнаешь, что жутко становится. Да и врачи молодцы, ничего толком не объясняют, все сама вычитываешь из инета, каша просто. Со мной вчера Г. разговаривала, как с неизлечимо больной ( так сочувтсвенно, при этом упомянула, что иногда вообще ничего не обнаруживают, но редко и надо бы подумать о нейрохирурге), я вышла из консультации и давай реветь. Сегодня ночь не спала и с утра давай обзванивать клиники, где МРТ сделать. Мнительная излишне. Спасибо, вам, еще раз девочки.

Dream я тоже потом вычитала, что надо сдавать после 3 часов минимум после пробуждения, но меня не предупредили, а так как на голодный желудок, то от пробуждения до сдачи у меня прошло где-то не более часа (клиника рядом с домом) и курить нельзя было не менее 1 часа, а я покурила прямо перед входом клиники. А О у меня своя и М регулярные и выделений из груди нет никаких.

Тогда точно надо пересдавать. У меня постоянно пролактин скакал. Только при спокойной сдаче через 3 часа после сна был в норме. Пила циклодинон из-за пролактина, но и до него были беременности. Вообще прежде чем пить эти ужасные, на мой взгляд, таблетки типа бромкрептина (или как там его), стоит попробовать найти другие причины, если своя овуляция не подавляется пролактином.

Меня тоже отправили на ренген турецкого седла и достинекс на 2 мес, и пересдача, 2 цикл пью, но сразу видать по графику что о была сама и прогик держался без таблеток, и еще в первый раз БТ опустилась перед М. теперь уверена что все у нас получится)

У меня пролактин был 1360 и 1100, делала МРТ ни чего не нашли. понизила до 145 бромокриптином. сейчас не пью. так что не бойся

У меня тоже повышен пролактин. Делала МРТ — оказалась микроаденома. Врач назначил пить Достинекс, пролактин быстро снизился, но таблетки продолжаю пить, чтоб поддерживать его на нормальном уровне. Не бойся 🙂 Я на МРТ чуть не засыпала 🙂

Пролактин очень капризный гормон, лучше пересдать его, но в другой клинике. А перед сдачей нужно полчаса как минимум посидеть и расслабиться. Вот если назначено к 8.30 утра ты прийди к 8 утра и посиди отдохни.

Девочки, спасибо всем кто откликнулся и поддержал! Вчера сделала МРТ гол. мозга. Ничего не нашли, никаких изменение и паталогий. Дождусь когда мой Г. выйдет с больничного и пересдам пролактин повторно. Теперь буду умнее и постараюсь соблюсти всю процедуру правильно!

Здравствуйте. У меня та же проблема пролактин повышен до 973, а я планирую в следующем цикле ЭКО. Что делать? Можно делать ЭКО или нет? Г перестраховывается говорит что лучше подождать. Не знаю может кто нибудь делал ЭКО с повышенным пролактином?

У меня тоже месяц назад пролактин был 1550. Г. направила на МРТ Турецкого седла-всё ок, я пила месяц Достинекс 1/4 таблетки 2 раза в неделю. вчера сдала ещё раз пролатин — уже 106 )))завтра опять ко врачу, как узнаю-напишу)))

У меня пролактин повышен в два раза.

Врач назанчила:Циклодинон, овариум композитум, Дисменорм и Ременс на три месяца.

К сожелению не помогло. Жду месячных и опять к врачу, думаю пора на гормональные препараты переходить.

Как вы думаете мог ли пролактин повысится до 1208(верхняя граница нормы лаборатории 550) если я сдавала на 2-ой ДЦ, у меня накануне болел адски живот в 17-00 предыдущего дня выпила 2 таблетки солпадеина. Почти не спала ночь на кануне(максимум час) как проснулась через 30 минут сдала анализ. Там не сидела 15 мин перед сдачей.

Может он так подскочить тока из-за этих факторов?

//www. spbivf. com/ru/povishenniy-prolaktin-i-eko/

//www. babyplan. ru/blog/42295/entry-46518-povyshennyj-prolaktin/

источник

Пролактин или маммотропин (лактотропный, маммотропный, лактогенный гормон) – пептидный гормон, вырабатываемый ацидофильными клетками аденогипофиза, относится к пролактин подобным белкам. Также маммотропин секретируется гипофизом, молочными железами, иммунными клетками, некоторыми новообразованиями, в период беременности – плацентой.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Эффекты пролактина связаны в основном с функционированием репродуктивной системы. Без него невозможна подготовка грудных желез к выработке молозива и его превращение в зрелое молоко.

Гормон стимулирует развитие самих молочных желез и образование дополнительных долек в период лактации. Препятствует овуляции, влияя на выработку прогестерона, благодаря чему женщина не беременеет во время кормления грудью.

Гормон влияет на менструальный цикл и овуляцию. От его уровня зависит количественные и качественные характеристики околоплодных вод у беременной женщины.

Рецепторы пролактина имеются практически во всем организме, но пока точно неясно, какую функцию они выполняют. Известно, что маммотропин в числе других гормональных веществ обеспечивает нормальную работу почек, иммунитета, участвует в липидном обмене, имеет отношение к сексуальному возбуждению и достижению оргазма.

От концентрации пролактина зависит функционирование органов репродукции, молочных желез во время беременности, а также здоровье в целом. При уровне гормона выше нормы развивается гиперпролактинемия, причины которой могут находиться в физиологической плоскости или патологической. То есть, не всегда гиперпролактинемия свидетельствует о наличии патологии.

Физиологический рост уровня гормона наблюдается при:

  • беременности – что обусловлено взаимодействием эстрогенов и пролактина, уровень последнего увеличивается за счет повышения уровня эстрогена. После родов выработка эстрогенов падает, а маммотропина – возрастает;
  • лактации – гиперпролактинемией обусловлена подготовка молочных желез матери к выделению молока после родов;
  • физических перегрузках;
  • выраженной боли;
  • психотравмах;
  • стимуляции сосков во время интимной близости.

Кратковременный рост пролактина может быть во время сна, перед менструацией, после гинекологического осмотра, при трансвагинальной ультрасонографии и УЗ-исследовании молочных желез, в течение 2–3 часов после пробуждения.

Патологическая гиперпролактинемия может быть обусловлена такими состояниями:

  • онкозаболевания с гипоталамо-гипофизарной локализацией опухоли (аденома, пролактинома, макропролактинома, краниофарингиома);
  • недостаточность гормонов гипофиза (гипопитуитаризм);
  • пороки развития гипофиза (увеличенное турецкое седло);
  • аномалии в образовании венозной и/или артериальной систем;
  • цирроз печени;
  • СПКЯ;
  • почечная недостаточность;
  • системная волчанка;
  • гипотиреоз;
  • хирургические вмешательства на репродуктивных органах, грудной клетке;
  • алкоголизм, наркомания;
  • прием КОК;
  • лучевой синдром;
  • эстрогентерапия;
  • первые часы после эпилептического припадка;
  • длительное лечение транквилизаторами, антидепрессантами, антигистаминами, противорвотными препаратами, нейролептиками.

Гиперпролактинемия, обусловленная гипоталамо-гипофизарными опухолями является органической, возникшая по другим причинам – функциональной. Встречается идиопатическая форма, характеризующаяся усилением активности клеток гипофиза при неизменном количестве.

Высокая концентрация пролактина может никак не проявляться либо давать кратковременные признаки при функциональных расстройствах или продолжительные, выраженные проявления при органических поражениях. Чаще всего страдает половая сфера и детородная функция женщины.

Репродуктивные нарушения проявляются появлением проблем с менструальным циклом , вплоть до прекращения месячных, невозможностью зачать ребенка, галактореей (30–80%), которая может наблюдаться у нерожавших женщин и женщин в менопаузе. По статистике повышенная концентрация маммотропина является причиной бесплодия почти у трети женщин. Нарушения чаще бывают сочетанными: бесплодие и галакторея наблюдается в 70% случаях, менструальный цикл при этом может быть нормальным.

Беременные с органической или функциональной гиперпролактинемией находятся в группе риска, они могут потерять ребенка на любом этапе гестации, также возможно замедление развития плода.

В половой сфере отмечается снижение либидо, фригидность, болезненность при половом акте (диспареуния), уменьшенная выработка влагалищной смазки. Характерна маскулинизация (появление мужских черт), гирсутизм (20%), угревые высыпания, себорея, гиперсаливация (усиленная выработка слюны), аномалия развития матки (гипоплазия), мастопатия, рак молочной железы или яичников.

Метаболические нарушения проявляются усилением аппетита, ожирением (40–60%), расстройством липидного обмена, повышением холестеринового уровня, повышенным уровнем инсулина (инсулинорезистентность), потерей минералов костной тканью.

Психоэмоциональные расстройства проявляются депрессивными состояниями (20–30%), бессонницей, быстрой утомляемостью, ухудшением памяти и внимания, болями нечеткой локализации (10–15%), тревожным расстройством, фобиями, психозами. Возможно снижение круга интересов вплоть до психосоциальной дезадаптации.

Идиопатическая гиперпролактинемия проявляется вегетативными нарушениями (головокружением, головной болью), ухудшением зрения.

Баланс гормонального фона обуславливает не только нормальное функционирование репродуктивной системы, но и здоровье женщины в целом. Последствия гиперпролактинемии могут существенно снизить качество жизни, в зависимости от причин.

Возможно развитие следующих состояний:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гиперхолестеринемия;
  • выкидыши;
  • нарушение эмбриогенеза;
  • аменорея, метроррагия, выделения вне цикла;
  • макромастия;
  • галакторея;
  • фригидность;
  • снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • гипертония;
  • ИБС;
  • остеопороз;
  • патологические переломы;
  • аутоиммунные процессы;
  • депрессия;
  • аффективные расстройства;
  • угревая болезнь;
  • оволосение лица и тела.

Беременность при высокой концентрации пролактина, скорее всего, не наступит. Нужно устранить гормональный дисбаланс, пройдя лечебный курс, тогда беременность возможна.

При физиологически обусловленной гиперпролактинемии терапия не требуется. Повышение уровня гормона носит временный характер и нормализуется самостоятельно. В любом случае требуется консультация специалиста и соответствующая диагностика, чтобы лабораторным способом установить значения пролактина, пройти дополнительные исследования, по результатам которых врач выявит причину дисбаланса и назначит лечение.

Детальное обследование на современном оборудовании можно пройти в клинике репродукции «АльтраВита». Интерпретацией полученных диагностических результатов занимаются врачи высшей квалификационной категории. У них можно получить консультацию и пройти назначенную коррекцию гормонального фона под диагностическим контролем.

источник

Повышенный пролактин может быть при нем овуляция. Как связан гормон пролактин с зачатием. Причины повышения пролактина

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком — это пролактин.

Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.

Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности — еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона — эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.

Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:

  • нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
  • выделения из груди (галакторея);
  • фригидность или пониженное либидо;
  • избыточный рост волос;
  • угревые прыщи;
  • бесплодие.
Читайте также:  Причины повышения пролактина у мальчика

Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.

Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.

Основные причины повышения гормона:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
  • операции, травмы груди, выскабливание матки;
  • наличие внутриматочной спирали.

Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:

  • гипотиреоз;
  • анорексия;
  • пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
  • болезни печени и почек;
  • новообразования.

Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.

Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.

Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.

Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.

Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.

При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.

Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.

Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.

Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин. Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки. После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.

Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.

Все системы женского организма человека зависимы друг от друга, а управляют процессами — гормоны. Сегодня поговорим о пролактине — женском гормоне, избыток которого становится причиной бесплодия. Доказано, что пролактин и овуляция тесно связаны.

Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками гипофиза, эндометрием (выстилающей оболочкой матки), яичниками и, если женщина беременна, плацентой. Превышение нормы пролактина называют .

Это состояние опасно не только бесплодием. Осложнения гиперпролактинемии:

  • нарушения работы всех эндокринных желез человека — яичников, надпочечников, гипофиза и щитовидки;
  • потеря зрения;
  • озлокачествление доброкачественных опухолей гипофиза.

Значительное превышение уровня гормона заканчивается прекращением менструаций — аменореей. А это не только бесплодие, но и .

Также повышенный , например, . Гормон вызывает образование протоков в молочных железах и их закупоривание (если нет беременности). Неделя с мастопатией закончится операцией.

Этот гормон отвечает за лактацию и подавляет гормон, стимулирующий созревание фолликулов в яичниках, в которых созревает яйцеклетка. Если фолликул не созревает — нет и зрелой яйцеклетки, а это значит, что зачатие не возможно. Именно по этой причине многие женщины не беременеют в лактацию — при кормлении ребенка грудью. Избыток пролактина, необходимый для образования достаточного количества грудного молока, блокирует овуляцию.

При подозрении на женское бесплодие, гинеколог в первую очередь назначает анализы на пролактин и , чтобы проверить качество созревания фолликулов. И так как повышенный пролактин и овуляция тесно связаны, уже по результатам первого анализа, можно назначить лечение, после которого беременность наступит.

Сдав и обнаружив повышенный уровень пролактина, нельзя бездумно принимать гормоны. Сначала нужно найти причину по которой повышен пролактин и нет овуляции . Устранение причины восстановит норму гормона и повлияет на всю деятельность организма.

В норме причины повышения этого гормона – только 2 состояния: беременность и лактация. Т.е. только в эти периоды нормы пролактина закономерно выше, чем обычно. Природой это предусмотрено для того, чтобы женщина спокойно перенесла беременность — в этот период овуляция ей не нужна, а затем могла кормить новорожденного.

Если овуляция отсутствует в любой другой период (кроме менопаузы и до полового созревания) это означает, что в организме созреванию фолликулов препятствуют физиологические и патологические факторы.

Физиологические факторы, дающие повышение пролактина:

  • стресс, повышенная эмоциональность;
  • активные тренировки и физические нагрузки;
  • стимуляция груди ласками;
  • неправильно подобранная гормоносодержащая (ВМС);
  • гормональные препараты, влияющие на деятельность гипофиза и яичников;
  • восстановительный период после , , операций на молочных железах и др.

Патологические факторы, вызывающие гиперпролактинемию:

  • опухоли гипофиза (пролактинома) и гипоталамуса, сбивающие деятельность этих отделов мозга;
  • — СПЯ
  • опухоли в молочных железах и органах репродуктивной системы;
  • проблемы с почками, надпочечниками, тяжелые поражения печени (цирроз);
  • анорексия, вызывающая дефицит веса и торможение функций репродуктивной системы.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что отсутствие овуляции, даже если есть дети, требует обязательного обследования и или . Повышение уровня пролактина не бывает без серьезной причины, разрушающей организм.

Главный симптом гиперпролактинемии — отсутствие овуляции, кроме этого важно обратить внимание на следующие симптомы:

  • снижение либидо;
  • усиление роста волос на теле — руках, ногах, лице;
  • появление акне — угрей;
  • плохое настроение, повышенная раздражительность, капризность;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • выделения из сосков, набухание груди вне периода перед менструацией.

При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу в и сдать анализы на гормоны.

Гормональная система работает по особым правилам. На выработку гормонов влияет время суток, моральное состояние, половая активность и т.д. А это значит, что для того, чтобы получить точные результаты анализа на пролактин, нужно исключить любое влияние факторов, несвойственных привычному образу жизни.

  • Исключить стрессы, прием антидепрессантов и алкоголя, тепловые процедуры, в т.ч. горячую ванну, курение;
  • Отложить половые контакты и прием гормональных препаратов;

Эти рекомендации не означают, что кровь на пролактин нельзя сдать вечером или в другую фазу цикла. Если состояние требует срочного обследования, можно сдать анализ в срочном порядке и при реальных отклонениях потом его уточнить. Это даст возможность гинекологу подтвердить предварительный диагноз или опровергнуть наличие гиперпролактинемии.

Результаты анализов сравнивают с таблицей норм, которая зависит от фазы цикла. Дальнейшие действия зависят от выводов.

  • При небольшом превышении гормона необходимо сдать дополнительный анализ на макропролактин.
  • При высоких нормах врач направит на , , и другие обследования.

Когда нормы и причины изменения концентрации пролактина установлены, врач назначит лечение.

  • Овуляцию восстанавливают гормонами, снижающими содержание пролактина в крови. Доза таких лекарств тщательно рассчитывается, ведь пониженный пролактин не менее опасен, чем повышенный. Курс длится минимум несколько месяцев, а иногда лечение затягивается на годы.
  • Опухоли гипофиза, надпочечников и т.д. подтверждают на МРТ, их лечит . Это сложный процесс, который мы не будем описывать в этой статье — это тема отдельного разговора.
  • Процесс овуляции отслеживается на УЗИ — фолликулометрии.

Бывает, что гормон повышен по причинам, которые легко устранить, например, достаточно или . В этом случае никакого лечения не потребуется.

Своевременно сданные анализы и адекватные меры — гарантия того, что у женщины, столкнувшейся с проблемой повышенного пролактина, овуляция восстанавливается и бесплодие остается в прошлом. Сдать анализы на гормоны и получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога в СПБ без очереди и недорого можно в специализированной гинекологической клинике Диана.

Цена приема гинеколога по карману каждой пациентке — первичный прием стоит 1000 руб, а прием по результатам обследования всего 500 руб. Забор крови для анализа обойдется в 170 руб.

Можно ли забеременеть, если показатели пролактина завышены? А если гормон недостаточно высок? Пролактин против беременности — повод обратиться к врачу.

любая женщина обращает внимание на свое самочувствие и состояние организма. Особенно если зачатие долго не получается и приходится сдавать много анализов. Индивидуально для женщины гинеколог назначает анализы на гормоны, одно из первых мест в линейке гормонов занимает пролактин. Он играет важнейшую роль не только в процессе становления девушки женщиной, но и в процессе зачатия, а также вскармливании младенца в последующем.

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом и внегипофизно — клетками иммунной системы, внутренними стенками матки в предменструальный период. Если научно доказано, что гормон созданный гипофизом помогает зачать, выносить и выкормить ребенка, то назначение внегипофизного пролактина до сих пор неизвестно.

Пролактин совместно с другими гормонами участвует в формировании желтого тела в яичнике, обеспечивает регулярную овуляцию, контролирует количество прогестерона в организме женщины, что способствует сохранению беременности.

Этот гормон имеет важнейшее значение в работе иммунной системы, влияет на метаболические процессы женского организма.

Изменения уровня гормона зависят от дня менструального цикла женщины. Поэтому при сдаче анализа на гормоны важно знать в какой день это делать. Уровень гормона является индивидуальным для каждой женщины, поэтому единой нормы нет, есть предельные значения.

Если женщина не беременна, не имеет гинекологических проблем, то норма ее пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл. На уровень гормона влияют половые акты, стадия цикла, стрессовые состояния и даже еда перед сдачей анализа.

Уровень пролактина отличаются, от 5 нг/мл до 32 нг/мл. Именно такой уровень благоприятно влияет на зачатие, а в дальнейшем на вынашивание ребенка в первом триместре.

В лютеиновой фазе уровень пролактина достигает 41 нг/мг.

В разные периоды беременности уровень различается:

  • Для первого триместра уровень гормона колеблется от 3,2 нг/мл до 43 нг/мл.
  • Во втором триместре количество пролактина значительно повышается и становится от 13 нг/мл до 166 нг/мл.
  • В третьем триместре достигает своего пика от 13 нг/мл до 318 нг/мл.

Анализ на пролактин в обязательном порядке сдается в случае планирования беременности, а также при появлении ряда других симптомов:

  • выделения из груди и боли у не беременной женщины;
  • отсутствие молока после родов;
  • воспаления в половых органах;
  • отсутствие полового созревания у девушки;
  • лишний вес;
  • уменьшение либидо;
  • изменения в гипофизе;
  • гормональное обследование.

Резкое в организме женщины может быть вызвано обширной кровопотерей при родах. Также причиной может быть проблемы с гипофизом, от этого не приходят менструации, часто бывает низкое давление, недостаточный вес и отсутствие молока после родов. Такие опасные заболевания, как туберкулез, рак вызывают полнейшее отмирание гипофиза, поэтому выработка пролактина останавливается и беременность практически невозможна.

Некоторые лекарственные препараты снижают уровень гормона в крови. Поэтому перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Выделяют две группы проблем, при которых характерно появление повышенного пролактина в крови:

  • физиологические причины;
  • патологические причины.

Чаще всего после выявления повышенного гормона выявляется ряд физиологических причин. Чтобы их выявить гинеколог задает вопросы о том, какой образ жизни вела женщина до сдачи гормонов.

Важную роль играют:

  • половые акты перед сдачей анализа;
  • лактация;
  • прием препаратов;
  • операции;
  • травмы;
  • физические упражнения;
  • внутриматочная спираль;
  • стрессы.

Более серьезными причинами считают патологическме. Их могут выявить только после полного обследования организма женщины. В этом случае могут выявить различные доброкачественные и злокачественные опухоли, циррозы, заболевания гипофиза.

Если при сдаче анализов выявилось значительное повышение пролактина, то женщине назначается полное обследование чтобы исключить пролактиному (опухоль гипофиза). В том числе осмотр окулиста, эндокринолога, онколога.

В постановке диагноза имеет значение во сколько раз превышена норма, если в два раза и менее, то это не страшно. В этом случае можно спокойно планировать беременность.
Главной причиной влияющей на повышение гормона являются заболевания гипофиза, а также гормональный сбой на фоне стрессов и повышенных физических нагрузках.

Лечение повышенного пролактина до беременности подбирается индивидуально после полной диагностики: рентгена, томографии, исследования глазного дна и анализа плазмы крови.
Если не выявлено заболеваний, которые способствуют повышению уровня гормона, то назначают гомеопатические препараты.

При избыточном пролактине у женщины может наблюдаться сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, низкая выработка прогестерона, поэтому лечить данную проблему необходимо. Потому что вероятность забеременеть в таком случае очень маленькая. И даже если это случится, то выносить в 1 триместре на деле невозможно. Однако это поддается лечению, даже если чудо произошло и беременность наступила.

Пониженный уровень гормона или гипопролактинемия в отличие от повышения всегда будет считаться патологией. Пониженный уровень в крови может быть:

  • Первичным – характеризуется наличием опухоли в мозге, такое встречается в 4% гипопролактинемии.
  • Вторичным – 96% случаев снижения гормона приходятся на повышенную физическую нагрузку, стрессы. Прием лекарственных средств, отсутствие менструаций при гормональном сбое, психические заболевания, туберкулез, депрессия и ожирение также влияют на уровень гормона.

Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.

Случается, что овуляция проходит регулярно, и зачатие происходит. В этом случае гинеколог назначит препараты, которые будут сохранять беременность, чтобы не произошло выкидыша. А так же низкий уровень гормона не повлиял на формирование грудного молока в последующем.

Уровень пролактина устанавливается у девушки уже во время первых месячных, он не должен превышать 36 нг/мл. Этого хватает для планирования беременности, а впоследствии благополучного вынашивания.

Надо правильно подготовиться, чтобы не было ложных показаний. Сдавать в дни менструального цикла, которые назначит врач, желательно на голодный желудок, за три дня до стоит избежать половых актов, стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.

Если понижение уровня пролактина не связано с заболеваниями, то обычно достаточно устранения симптомов. Иногда достаточно начать вести правильный образ жизни: бросить курить, правильно питаться, уменьшить количество стрессовых ситуаций, прекратить чрезмерные физические нагрузки на организм.

Читайте также:  Причины повышения пролактина в крови у женщин

Если обнаруживается патология, проводится лечение лекарственными препаратами. Это гормональные средства и лекарства для укрепления иммунитета. При обнаружении опухолей или кист в гипофизе назначается хирургическое вмешательство для удаления новообразований.

При выявлении повышенного пролактина в крови назначается терапия, направленная на восстановление менструального цикла и овуляции. Чаще лечение производится гормональными препаратами, а также гомеопатическими. Иногда эти препараты необходимо принимать от 1 до 3 лет. Гинекологи назначают Достинекс или Норпролак, новейшим средством считается Себергин.

В крови во время планирования беременности, а особенно пролактина влияет на наступление зачатия, на вынашивание ребенка, а в дальнейшем его кормление грудным молоком. Поэтому важно диагностировать проблемы и начать соответствующее лечение. Изменение уровня пролактина поддается лечению, поэтому при обнаружении этой проблемы не стоит впадать в панику. Грамотно назначенные препараты приведут к улучшению состояния здоровья и приведут к наступлению долгожданной беременности.

Попытки забеременеть при повышенном пролактине часто заканчиваются неудачей. Гормон активно участвует в месячном цикле и овуляционном процессе, поэтому любой дисбаланс в его количестве приведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. Насколько опасны такие гормональные нарушения для зачатия, а также можно ли их исправить, разберемся в нашей статье.

Пролактин – особый гормон, который вырабатывается «под контролем» гипофиза. Поэтому его второе название – «гормон мозга». Благодаря ему у мужчин активно вырабатываются здоровые половые клетки, правильно развивается простата и семенные пузырьки.

У женщин функции пролактина направлены на развитие молочных желез. Гормон помогает в период полового развития формироваться груди, контролирует ее рост. Во время беременности под его «контролем» происходит увеличение молочных желез. А после родов, в период кормления грудью, благодаря пролактину вырабатывается нужное количество молока для младенца.

Если уровень гомона в норме, то у женщины стабильный менструальный цикл и ярко выраженный инстинкт материнства. Нормальные показатели гормона по дням цикла представлены в таблице.

Увеличение концентрации пролактина в крови происходит под воздействием двух причин: патологических и физиологических. В первом случае проблема вызвана нарушениями функциональных возможностей гипофиза или других органов. К числу таких патологических проблем относят факторы:

  • Болезни, вызванные нарушениями в работе гипоталамуса (повреждения, новообразования);
  • Патологические изменения гипофиза (пролактинома, аденома);
  • Сифилис;
  • Цирроз печени;
  • Хронические патологии почек;
  • Опоясывающий лишай;
  • Заболевания гинекологического профиля;
  • Туберкулез;
  • Гипотиреоз.

Причины физиологического порядка не несут опасности, так как снижение уровня гормона происходит сразу после их устранения. К ним относятся такие провоцирующие факторы:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Время лактации;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Длительные стрессы;
  • Травмирование молочных желез;
  • Рацион питания с низким содержанием углеводов.

Гормональный «скачок» можно зафиксировать даже после интенсивного полового акта, массажа, продолжительного сна.

В отдельную категорию факторов, провоцирующих повышение гормона мозга, относят прием некоторых медикаментов. Самыми «опасными» в этом отношении являются гормональные противозачаточные средства.

Пролактин и беременность – понятия тесно взаимосвязанные. Сразу после зачатия, весь срок вынашивания плода и во время кормления грудью высокий уровень этого гормона необходим для правильной работы репродуктивной системы. Так «срабатывает» естественная защита от возможной новой беременности. Высокие показатели пролактина блокируют созревание в яичниках фолликулов, не дают развиваться желтому телу.

Он совместно с эстрогеном «охраняет» плодное яйцо, содействует лучшему кровоснабжению плаценты. Гормоны принимают непосредственное участие в формировании внутренних органов малыша. Постепенно становятся заметны структурные изменения в молочных железах: грудь готовится к рождению ребенка. Именно этот гормон отвечает за снижение порога чувствительности, что помогает женщинам пройти родовой период.

Такой естественный, правильный гормональный фон во время беременности и лактации становится причиной развития гиперпролактинемии и бесплодия в остальные периоды жизни женщины. Гиперпролактинемия – состояние, вызванное критически высоким уровнем пролактина. Он отрицательно влияет на овуляцию, полностью лишая яйцеклетку шанса на созревание, становясь причиной бесплодия. Следовательно, пролактин влияет на зачатие очень плохо.

Список «неприятностей» со здоровьем при высоком уровне гормона пополняется снижением либидо, нарушением менструального цикла, ярко выраженном предменструальном синдроме.

Мы уже говорили о том, что высокая концентрация в крови пролактина, который принимает непосредственное участие во всех репродуктивных функциях организма, полностью «блокирует» возможность зачатия. При этом «шансов» нет ни на одном из этапов развития беременности: овуляции, зачатия, внедрения яйцеклетки в маточную полость, развитие плодного яйца. То есть если повышен пролактин, забеременеть крайне сложно. Если же это все-таки произойдет, то плодное яйцо не сможет развиваться. Произойдет выкидыш раньше, чем женщина узнает о задержке менструального цикла.

Тем не менее, скорректированный высокий пролактин и зачатие – вполне реальная ситуация. Скорость наступления беременности зависит от факторов, которые вызвали нарушения гормонального фона. Если речь идет о физиологических причинах, то в этом случае забеременеть при высоком уровне гормона не составит труда. Достаточно устранить то, что вызывает такой гормональный всплеск.

Чаще всего речь идет о полноценном отдыхе: женщине важно снять с себя психологическую и физическую нагрузку. Снижение уровня стресса, здоровый сон и разнообразный сбалансированный рацион питания позволяет привести в норму состояние гормонов без использования лекарств.

Также просто решается вопрос об отсутствии беременности и повышенном пролактине, если причиной этих явлений стали медикаменты. Достаточно перестать их принимать или «перейти» на аналогичные средства. Однако делать это нужно только после рекомендаций лечащего врача.

Если же «взрыв» пролактина обеспечили патологии внутренних органов, проводят тщательное обследование. Это необходимо, чтобы точно выявить локализацию и степень проблемы. После постановки диагноза следует проконсультироваться с эндокринологом. Так как последующее лечение всегда направлено на «балансировку» гормонального фона, врачу нужно выяснить, какие гормональные препараты лучше всего подойдут конкретной пациентке.

Снизить пролактин, чтобы забеременеть, можно с помощью лекарственных средств, выбором которых должен заниматься только врач. Перед назначением медикаментов опытный доктор порекомендует проконсультироваться с узкими специалистами.

  • При патологиях щитовидной железы показано консультирование эндокринолога и использование гормональной терапии;
  • Вопросы репродуктивной системы решает гинеколог, выписывая средства, стабилизирующие гормональный фон;
  • Хронические нервозы, возникающие на фоне стрессовых ситуаций, «требуют» посещения психолога, который подберет нужные успокоительные средства;
  • Новообразования в структурах мозга исследуются невропатологом и нейрохирургом.

В последнем случае лечение зависит от степени выраженности образования. Часто оно заключается в хирургическом вмешательстве. В качестве его альтернативы используют лучевую или химическую терапию.

Снижение пролактина при планировании беременности проводят с помощью гормональных препаратов: Лизурида, Парлодела, Достинекс и других. Во время приема лекарств женщина должна устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать нарушение концентрации гормонов. Ей нужно обеспечить себе полноценный отдых и сбалансированное питание. Важно поменять образ жизни, исключив вредные привычки. Особенно провоцирует рост гормона никотин, поэтому курение будущая мама должна полностью исключить.

Низкий пролактин также « не позволит» состояться зачатию. Такие отклонения в показателях гормона встречаются реже, однако причины, вызвавшие их, всегда серьезны. Более того, они становятся причиной дисбаланса в соотношении других гормонов, что влечет за собой бесплодие.

Самые распространенные причины критического снижения пролактина:

  • Туберкулез;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Патологические процессы в яичниках;
  • Неправильное питание с нерациональным распределением жиров и углеводов;
  • Апоплексия гипофиза;
  • Лучевая терапия;
  • Значительная кровопотеря.

Последствия низкой концентрации гормона в крови женщины:

  • Полное или частичное отсутствие менструального цикла;
  • Излишний рост волос;
  • Лишний вес;
  • Проблемы с работой нервной системой, проявляющиеся в затяжных депрессивных состояниях.

Повышают пролактин также с помощью гормональных средств. Однако женщина может «помочь» лекарствам. Для этого ей нужно научиться наслаждаться жизнью и получать от нее удовольствие: вкусно и разнообразно питаться, чаще смеяться и не забывать о регулярной интимной близости.

Оптимистичный настрой, уверенность в благополучном исходе лечения в комплексе с медикаментами помогут добиться заветной цели: нормализовать гормональный фон и быстро зачать ребенка.

В последнее время у вас усиленно начали выпадать волосы? При этом ваш вес стремительно растет вверх, на лице появляются прыщи, а о безрезультатных попытках забеременеть и говорить нечего. Все эти симптомы демонстрируют негативное влияние пролактина на организм женщины.

Пролактин – это гормон, вырабатываемый передним отделом мозга гипофизом. Формирование женского организма невозможно без активного участия пролактина во всех обменных процессах и деятельности внутренних органов. При нормальном у девушки в подростковом периоде формируются молочные железы, фигура. В период беременности и кормления ребенка грудью пролактин отвечает за выработку лактации. Но также стоит знать и о негативном влиянии этого гормона.

Бытует мнение, что выпадение волос и лишний вес каким-то образом связано с в организме. Чтобы понять, так ли это, необходимо сдать ряд анализов и прийти к какому-либо диагнозу.

Норма пролактина в организме женщины должна составлять 4-23 нг/мл. Во время беременности — это значение увеличивается в сотни раз.

Если у вас есть жалобы на выпадение волос и чрезмерный вес, то необходимо подготовиться и сдать анализ крови на определение уровня пролактина в крови. У женщин забор крови осуществляется трижды в месяц в разные дни цикла. Перед исследованием необходимо ограничить употребление пищи, не пить и не курить. Пролактин и прогестерон в виде гормональных препаратов принимать недопустимо.

Если два анализа из трех покажут превышение нормы пролактина, то необходимо пройти инструментальные методы анализа. Это УЗИ молочных желез и магнитно-резонансная томография головного мозга. Отклонения в выработке пролактина гипофизом могут говорить о том, что причиной выпадения волос является избыточный .

Гиперпролактинимия – это заболевание, характеризующееся повышением пролактина в крови. Еще одним симптомом гиперпролактинимии является избыточный вес тела. Это связано с тем, что чрезмерный синтез пролактина в организме провоцирует повышение аппетита. При этом нарушаются обменные и метаболические процессы, соответственно все полезные вещества из пищи усваиваются организмом полностью.

Женщина стремительно начинает набирать лишний вес. Это может происходить несмотря на чрезмерные физические нагрузки и диетическое питание. Все, что необходимо сделать в такой ситуации, это обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Но помните, что в основном причина лишнего веса – это неправильное питание, и лишь 10% из 100 являются следствием гормонального сбоя в организме.

У вас не наступает овуляция по причине высокого уровня пролактина. Необходимо провести соответствующее лечение. Эти слова в кабинете у врача-гинеколога слышит каждая вторая женщина.

Если у вас отсутствует овуляция, наблюдается нерегулярный менструальный цикл, и в течение года вы не можете зачать ребенка, то причиной этому может быть доброкачественная опухоль мозга или . Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо сдать анализ на уровень пролактина.

В случае превышения в несколько десятков, а то и сотен раз, диагноз подтверждается. Не пугайтесь, если к проблеме зачатия в таком случае добавится выпадение волос, лишний вес и прыщи на лице.


Если же превышение пролактина незначительное, то врач смотрит на уровень макропролактина. Пролактин и макропролактин отличаются друг от друга по своему влиянию на организм. Между увеличением пролактина и наступлением овуляции есть огромная связь. В то время как микропролактин не влияет ни на какие процессы в организме.

С увеличением гормона лактации блокируется синтез прогестерона, а это влечет за собой прекращение овуляции и менструального цикла. Если диагноз микроаденомы гипофиза подтвердится после прохождения МРТ головного мозга, УЗИ малого таза и молочных желез, то врач назначает препарат для в крови женщины. Как правило, это ингибиторы пролактина — достинекс или бромокриптин.

Медикаментозное лечение нужно проводить на протяжении 12 месяцев. В это время запрещается планировать беременность. После повторного анализа на уровень пролактина, показывающего снижение гормона, можно планировать зачатие ребенка.

Если оплодотворение яйцеклетки будет осуществлять методом ЭКО, то врач-гинеколог также обязан направить пациентку на сдачу анализов крови. Пролактин и зачатие связаны не только при прямом оплодотворении, но и при вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО. Повышенный пролактин на этапе транспортирования оплодотворенной яйцеклетки в матку, может препятствовать имплантации. Также есть риск того, что эмбрион не будет нормально развиваться.

Чтобы ЭКО прошло успешно, необходимо принимать достинекс и осуществлять гормональную терапию эстрогена. Только после этого появятся шансы на то, что протокол ЭКО покажет успешную имплантацию.

Галакторея – это выделение молока из молочных желез, несвязанное с состоянием беременности или периодом лактации. Сопровождается галакторея болезненными ощущениями по всей площади молочных желез. Но, не стоит при этом бежать в аптеку за препаратами, снижающими пролактин в организме женщины.

Необходимо знать, что за образование, и стимуляцию молока в железах отвечает ряд гормонов. Прежде всего, это пролактин, далее идет инсулин, тироксин, соматропин и кортизол. Не стоит забывать об эстрогенах – гормонах, которые непосредственно влияют на менструальный цикл, овуляцию и оплодотворение женщины.

Галакторея может проявляться в различной форме. Если выделения из сосков достаточно обильные, то стоит обратиться к врачу. Одна-две капли молозива – это не повод для беспокойства, данное количество является нормой.

Галакторея может быть как односторонней, так и двусторонней. Несмотря на то, что галакторея – довольно распространенное заболевание, причины его установить достаточно сложно. Если сопутствующими симптомами являются выпадение волос, лишний вес, прыщи, то можно утверждать, что в организме женщины повышен пролактин.

Если же пролактин в норме, то стоит исключить такие заболевания, как:

  1. Опухолевые образования в головном мозгу;
  2. Последствие приема антибиотиков;
  3. Гипертриоз – гормональная недостаточность;
  4. Синдром поликистозных яичников;
  5. Ожирение и чрезмерный вес.

Только после подтверждения или устранения других возможных причин появления выделений из молочных желез, можно назначать соответствующее лечение. Галакторея излечивается в 80% случаях при проведении медикаментозного лечения.

Выпадение волос, вес женщины выше нормы, галакторея, прыщи, проблемы с овуляцией и зачатием – это все воздействие пролактина на организм женщины. Следовательно, чтобы избежать таких последствий, необходимо проводить своевременную профилактику.

Овуляция, зачатие, планирование ребенка посредством ЭКО зависят от гормонального фона женщины. Пролактин и макропролактин – первый анализ, который необходимо сделать женщине. Увеличение этих гормонов позволит провести своевременное лечение. Поддержка баланса прогестерона и эстрогена позволит женщине следить за своим здоровьем.

Чрезмерный вес женщины может также стать причиной трудностей в зачатии ЭКО и оплодотворении естественным методом. Поэтому сбалансированная диета показана всем девушкам репродуктивного возраста. Недостаток витаминов, минералов и микроэлементов может также спровоцировать прыщи и плохое состояние волос.

Прежде чем использовать те или иные средства контрацепции, вы должны получить консультацию врача-гинеколога. Доказано, что внутриматочная спираль стимулирует выработку . Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением.

Если женщина два раза в год будет сдавать и проходить профилактический осмотр всего организма, то риск возникновения каких-либо заболеваний снижается в несколько раз.

источник