Меню Рубрики

Гормоны женские норма пролактина

Пролактин выполняет множество жизненно важных функций в женском организме.

Пролактин: норма у женщин зависит от возраста и фазы цикла

  • активизирует синтез андрогенов и нормализует работу надпочечников;
  • в подростковом возрасте участвует в процессе развития вторичных половых признаков;
  • способствует становлению лактации, подготавливает молочные железы к выработке молока;
  • достаточное количество пролактина блокирует овуляцию на время беременности;
  • поддерживает необходимое для успешного вынашивания плода количество прогестерона.

В мужском организме пролактину отведена функция продуцирования семенной жидкости и секрета простаты. Поэтому он является не только женским, но и мужским гормоном.

Выделяют 4 изоформы (фракции), которые отличаются по своим свойствам:

  • Мономерный. Составляет 85% от всего количества пролактина;
  • Большой – 10%;
  • Макропролактин – 5%;
  • Гликолизированный. Его количество не учитывается в исследовании.

Все основные функции пролактина в организме принадлежат мономерной его фракции.

Если у женщины появляются жалобы, связанные с нарушением менструального цикла, невозможностью забеременеть, появлением выделений из молочных желез или влагалища, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Исследование крови на пролактин требуется при наличии следующих жалоб пациентки:

  • Длительное отсутствие беременности при регулярной интимной жизни без предохранения.
  • Выделения из молочных желез. Это касается женщин, которые не вынашивают и не кормят грудью ребенка в данный момент.
  • Беспричинное снижение зрения.
  • Отсутствие менструаций 2 и более месяцев.
  • Новообразования передней или задней доли гипофиза.
  • Систематически возникающие головные боли без видимых на то причин.

Все эти симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс и требуют немедленной терапии.

Уровень пролактина – нестабильный показатель, который меняется в зависимости от фазы цикла, времени суток, физической и эмоциональной активности женщины.

Кровь на гормон сдается утром, натощак, через 2-3 часа после пробуждения

Чтобы результат был как можно точнее, перед сдачей крови следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Запланировать сдачу на 5-8 день после менструации. Оптимальное время для исследования крови – 8-10 утра.
  • За сутки до похода в поликлинику следует воздержаться от половых актов. Важно исключить стимуляцию сосков, для этого рекомендуется мягкое нижнее белье из натуральных тканей.
  • За 24 часа до исследования пациентке запрещены любые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стресс.
  • За день до анализа следует отказаться от алкоголя. Ужин должен состоять исключительно из легких продуктов, овощей, фруктов, кисломолочных напитков.
  • Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8-10 часов. Биоматериал сдается исключительно натощак.
  • Перед процедурой нельзя курить 2-3 часа.

Рекомендуется прийти в поликлинику заранее, чтобы в течение 20-40 минут посидеть спокойно.

Женщины после окончания грудного вскармливания сдают анализ не ранее, чем через неделю после последнего прикладывания малыша к груди.

Забор биоматериала осуществляют из вены.

Показатели могут приводиться в нескольких вариантах единиц. Основными считаются мМЕ/л, где м – моль, МЕ – международные единицы, л – литр; и нг/мл, где нг – нанограммы, а мл – миллилитры.

Какой должен быть показатель, зависит от возрастных особенностей пациентки и фазы менструального цикла, в которой был сдан анализ.

Уровень пролактина в крови у женщин

У женщин детородного возраста, до наступления менопаузы нормальными показателями считаются:

  1. При отсутствии беременности:
  • в первой фазе цикла — от 252 до 504 мМЕ/л;
  • во второй фазе — от 361 до 619 мМЕ/л;
  • в третьей фазе — от 299 до 612 мМе/л.
  • в течение первых 6 месяцев после родов — от 2400 до 2600 мЕд/л;
  • в течение второго полугодия после родов — от 1000 до 1200 мЕд/л;
  • через 12 месяцев — от 600 до 1000 мЕд/л.

3. Во время вынашивания малыша:

  • первый треместр — от 500 до 2000 мЕд/л;
  • во втором триместре — от 2000 до 6000 мЕд/л;
  • в третьем триместре — от 4000 до 10000 мЕд/л.

После наступления менопаузы показатель может снизиться до 25 мЕд/л.

Состояние именуется гиперпролактинемией.

Причины повышенного показателя пролактина кроются в физиологических процессах в организме:

  • недостаток сна и отдыха;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • диеты, связанные с потреблением недостаточного количества пищи или только углеводов;
  • стрессы;
  • период кормления грудью;
  • вынашивание ребенка.

Показатель выше нормы может указывать на патологические состояния:

  • новообразования передней части гипофиза;
  • угнетенное функционирование щитовидной железы;
  • нарушение работы яичников в результате поликистозных образований;
  • механическое воздействие, травмы, операции грудной клетки и молочных желез;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • герпес;
  • патология гипоталамуса;
  • эстрагензависимые новообразования любой локализации;
  • гиперпролактинемия на фоне неврологических расстройств.

Причиной повышенного показателя может стать прием оральных контрацептивов, Аминазина, Резерпина, Галоперидола, Верапамила, Леводопы, Морфина, Метоклопрамида, Митилиума.

  • периодические сбои месячного цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • выделения из молочных желез;
  • снижение зрения;
  • головная боль;
  • снижение либидо;
  • появление нежелательных волос в области лица, груди;
  • акне на теле и лице;
  • остеопороз;
  • избыточная масса тела;
  • бессонница;
  • апатия, депрессия.

Терапию гиперпролактинемии назначает лечащий врач на основании обследования, возрастных особенностей и патологий, спровоцировавших увеличение количества гормона. В основном используют гормональную терапию, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Гипопролактинемия развивается вследствие:

  • новообразований передней или задней части гипофиза;
  • туберкулеза;
  • неправильного питания, диет связанных с голоданием или дефицитом углеводов;
  • травм или патологических процессов в головном мозге;
  • кровотечений в период вынашивания ребенка или при родах;
  • приема гормональных препаратов;
  • нарушения работы или воспалительных заболеваний яичников;
  • наследственной патологии эндокринной системы;
  • менопаузы;
  • несахарного диабета;
  • чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • курения, приема алкогольных напитков и психотропных веществ.

Проявляется гипопролактинемия в следующем:

  • у кормящей женщины снижается или полностью прекращается лактация;
  • появляются выделения из молочных желез у женщин, не имеющих грудных детей;
  • месячные отсутствуют или приходят с перерывами;
  • женщина стремительно набирает лишние килограммы вне зависимости от рациона питания;
  • невозможность забеременеть;
  • появление волос в нехарактерных для женщин местах тела;
  • эмоциональная лабильность.

Терапия гипопролактинемии осуществляется в зависимости от причин ее вызвавших и наличия в организме других патологических процессов. Так понижение уровня пролактина на фоне остальных нормальных показателей свидетельствует о том, что женщина нуждается в отдыхе, снижении физических и психоэмоциональных нагрузок, нормализации режима сна и бодрствования.

Какой должен быть в том или ином возрасте — расскажет лечащий врач

Таким пациенткам рекомендуется полноценный, обогащенный витаминами и минералами рацион, достаточное количество сна, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой.

Стресс – одна из главных причин гормональных расстройств. Чтобы нормализовать результаты анализа на пролактин, иногда достаточно просто минимизировать количество стрессовых ситуаций в жизни.

Гиперпролактинемия на фоне других заболеваний нуждается в лечении. Терапия назначается лечащим врачом по возрасту пациентки и в зависимости от патологии. Может включать в себя прием седативных средств, антибактериальных или противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Детородная функция женщины регулируется не только пролактином. Важен гормональный баланс в крови.

Прогестерон участвует в подготовке матки и организма в целом к вынашиванию плода. Нормальное его количество – залог благополучной беременности.

Так гиперпролактинемия приводит к снижению выработки прогестерона и отсутствию овуляции. Происходит нарушение месячного цикла. Беременность наступает крайне редко.

Гипопролактинемия способствует увеличению количество прогестерона, что также негативно сказывается на работе репродуктивных органов и делает зачатие невозможным.

Эстрадиол участвует в подготовке яйцеклетки к оплодотворению и от его количества в первой фазе цикла зависит наличие/отсутствие овуляции.

Повышенный уровень пролактина приводит к снижению количества вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников эстрадиола, что отрицательно сказывается на возможности зачатия, является частой причиной бесплодия. Значительное превышение показателей чревато развитием аменореи, нарушением обменных функций, набором лишних килограмм вплоть до ожирения.

Норма пролактина в организме зависит от множества факторов: возраста пациентки, фазы цикла, условий и образа жизни. Если появились тревожные симптомы, указывающие на дисбаланс гормонов, следует незамедлительно обратиться к специалисту в области гинекологии или эндокринологии.

Исследование крови позволяет выявить отклонения, которые могут быть связаны с физиологическими факторами, и не нести серьезной опасности для жизни и здоровья, или с патологическими процессами, требующими своевременного лечения и даже хирургического вмешательства.

источник

Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они поддерживают внутреннее равновесие, отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Пролактин — это гормон белковой природы, который имеет лактогенные свойства (стимулирует образование молока у беременных). В иных случаях его концентрация снижается до минимальных значений. Выделение пролактина осуществляется гипофизом. Чтобы узнать что такое пролактин, каковы его нормальные концентрации, обращаются к эндокринологу.

Гормон пролактин выполняет множество функций в организме женщины, с помощью которых поддерживается репродуктивное здоровье и гестационный период (беременность). За что отвечает пролактин:

  • закладка и развитие молочных желез у подростков девочек;
  • преобразование молочных желез за время вынашивания плода и послеродовом периоде (они становятся крупнее, протоки расширяются и удлиняются, формируются дольки, состоящие из лактоцитов — клеток, выделяющих молоко);
  • образование молозива или молока по принципу обратной связи, то есть после того, как ребенок высосал грудное молоко, пролактин стимулирует накопление нового, заполняющего протоки во время отсутствия кормления;
  • влияние на гипофиз для уменьшения выработки ФСГ (фоликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые помогают начать новую беременность (их концентрация уменьшается, снижается либидо — половое влечение, это препятствует выделению и оплодотворению новой яйцеклетки для последующей беременности);
  • помогает вырабатывать прогестерон (ответственен за оплодотворение яйцеклетки);
  • обезболивающее действие во время родов и кормления грудью;
  • формирование легочной системы, водно-электролитного баланса плода, находящегося в утробе матери.

Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:

  • изменение менструального цикла (аменорея — отсутствие месячных, длящееся несколько месяцев, без наступления гестации);
  • увеличение молочных желез, выделение молока, которое возникает вне беременности или послеродового периода;
  • невозможность забеременеть;
  • неврологические симптомы, которые характерны для развития новообразования гипофиза (головокружение, головная боль, потемнение в глазах, затуманенное зрение, потери сознания).

Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.

Вещества, которые ответственны за здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.

Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.

Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.

Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).

Пик концентрации пролактина во время второго триместра наблюдается из-за активного развития плода. Гормон участвует в формировании его легочной ткани. К третьему триместру концентрация слегка снижается, но продолжает держаться на высоком уровне, так как вещество необходимо для подготовки молочных желез к периоду деторождения.

После родов и до завершения грудного вскармливания количество гормона составляет 3-45 нг/мл. Значение постоянно изменяется, потому что пролактин выделяется по мере необходимости, для формирования грудного молока.

Концентрация вещества может колебаться на несколько единиц, это не является признаком патологии. Поэтому в таких случаях не стоит волноваться. Для зачатия необходима норма пролактина, представленная в таблице. Чтобы точнее узнать, какая норма пролактина у женщин, обращаются к врачу. При планировании беременности пользуются этими показателями.

У мужчин концентрация вещества значительно ниже. Им оно необходимо для поддержания минерального обмена, усиления действия тестостерона и формирования подвижности сперматозоидов.

Норма пролактина у мужчин ниже, в здоровом организме составляет 2,3-18 нг/мл.

Возможны незначительные колебания, которые не указывают на патологию, это нормально.

Концентрация пролактина у мальчиков и девочек изменяется в пубертатный период. У девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, поэтому пролактин им необходим больше. У мальчиков гормон выполняет меньше функций. Поэтому при изучении таблицы взаимосвязи пролактина у мужчин, в зависимости от возраста, выявляется тенденция к его снижению.

Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.

Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.

Возраст, лет Количество у девочек (женщин), нг/мл Количество у мальчиков (мужчин), нг/мл
До 1 года 0,7-135 0,5-130
1-3 4,2-77,8 3,5-75
3-6 6,8-58,3 5-50,3
6-10 1,5-56,8 1,2-53,1
10-12 5-57,5 4-56,5
12-17 6,5-75,8 2-20,3
17-20 10,5-98,3 2,3-18
20-30 15-110,3 2,3-18
30-50 3,5-24,3 2,3-18
Менопауза 2,5-14,5

Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.

Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.

Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:

  • активные ежедневные физические нагрузки на организм;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • вредные привычки (алкоголь, никотин);
  • первый час после полового акта;
  • низкокалорийная диета, голодание, в процессе этих состояний расходуется белковый и жировой запас организма, который вызывает повышение пролактина и других пептидных гормонов;
  • диета с высоким содержанием белков;
  • гестационный период, грудное вскармливание.

Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).

К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:

  • развитие доброкачественной или злокачественной опухоли области гипоталамуса или гипофиза;
  • патологические нарушения кровообращения области гипофиза;
  • образование кист (образование полости, заполненной жидкостью);
  • осложнения после операций на головном мозге.
Читайте также:  Прогинова при повышенном пролактине

К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:

  • туберкулез легких;
  • поражение лимфатической системы (саркоидоз);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • болезни почек (нефрит, недостаточность);
  • развитие множества кист на яичниках;
  • травмы, удары грудной клетки;
  • воспаление яичников у женщин и простаты у мужчин;
  • злокачественные новообразования, влияющие на гормональный фон;
  • поражения щитовидной железы (травмы, опухоли, гипотиреоз).

На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.

Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.

Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.

Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.

Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.

Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.

Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.

В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.

Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.

Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:

  • изменение менструации (сбой цикла, уменьшение выделенной крови);
  • выделения из груди (напоминающие молоко), не связанные с беременностью;
  • половая дисфункция (сниженное половое влечение, уменьшение влагалищного секрета);
  • жировая ткань растет, это приводит к неконтролируемому увеличению массы тела;
  • увеличение артериального давления;
  • нарушается водно-солевой обмен, это приводит к остеопорозу, повышенной ломкости костей;
  • изменяется эмоциональный фон (появляется депрессия, резкая смена настроения, чувство тревоги).

Признаки пониженного показателя уровня пролактина:

  • уменьшение лактации или полное отсутствие молока после родов;
  • бесплодие или постоянные выкидыши;
  • нарушение менструального цикла;
  • отеки конечностей;
  • чрезмерное оволосение.

При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается.

источник

Знание нормы содержания пролактина в организме женщины позволяет с высокой долей вероятности определить ряд опасных заболеваний. В каждом возрасте, каждой фазе менструального цикла свои нормативные показатели содержания гормона в крови.

Измерение содержания пролактина в организме женщины производится в общепринятых единицах измерения. Однако в разных странах единицы измерения разные. Для унификации была принята Международная единица измерения — МЕ . Однако в ряде источников, наряду с общепринятой международной единицей, встречаются нестандартные меры измерения. Обусловлено это различием используемой в лабораториях аппаратуры, историческим или региональным фактором и др. Самостоятельно заниматься переводом единиц измерения мы не рекомендуем.

Приводим нормативные показатели содержания пролактина в крови в зависимости от возраста, выраженные в МЕ на литр и в нг/мл (нанограмм на миллилитр):

Нормативные показатели содержания пролактина в плазме крови

мМЕ/л (миллимеждународная единица на литр)

Новорожденные (1 месяц жизни)

У новорожденных детей на 3 день отмечается резкий скачек уровня пролактина в крови. Связано это с половым кризом из-за поступления гормона с молоком матери

Возрастание нормативного показателя связано с началом действия половых гормонов на организм – процессами полового созревания

Показатели нормы гормона возрастают в связи с наступлением оптимального для первого деторождения возраста . Уровень гормона значительно возрастает на поздних сроках беременности и при грудном вскармливании ребенка

В этом возрасте происходит стабилизация выделения пролактина на оптимальном для поддержания детородной функции уровне

Снижение уровня связано с приближением женщины к возрасту утраты функции деторождения

Возраст менопаузы – старше 50

При менопаузе угнетается синтез половых гормонов

Внимание! Приведенные в таблице данные являются усредненными. У конкретного человека могут наблюдаться индивидуальные колебания уровня гормона в том или ином возрастном периоде. На уровень пролактина оказывает выраженное влияние состояние здоровья, нервной системы, стресс, недосыпание, физическая активность.

Ниже мы приведем нормативные показатели концентрации пролактина в плазме крови беременной женщины в зависимости от срока беременности. В таблице указаны усредненные данные для женщин весом в 50-70 кг и возрастом от 18 до 35 лет. Для получения более детальной информации о норме содержания пролактина в крови при беременности для женщин, чей вес отличается от приведенного в статье, рекомендуем обратиться за консультацией к доктору.

Согласно медицинским нормам уровень пролактина при беременности должен быть таким:

Нормативные показатели содержания пролактина в плазме

После оплодотворения наблюдается постепенное увеличение концентрации пролактина в плазме крови, что связано с выраженным ростом продукции половых гормонов

Начиная с этого периода, в плазме крови беременной женщины содержится достаточное для начала нормальной лактации количество пролактина

В связи с тем, что беременность может длиться дольше среднестатистических 38-39 недель, что не является грубым отклонением от нормы, уровень половых гормонов, необходимых для вынашивания беременности продолжает постепенно увеличиваться. Увеличение их концентрации приводит к увеличению содержания пролактина в крови женщины

Внимание! После рождения ребенка концентрация пролактина достигает максимального уровня. Таким образом, обеспечивается своевременная секреция (синтез) грудного молока. Оптимальным с медицинской и физиологической точки зрения является кормление новорожденного ребенка грудью в течение первого получаса после рождения. Именно к этому моменту в организме определяют самый высокий уровень пролактина. В последующем уровень гормона снижается до уровня, достаточного для поддержки лактации.

Приводим нормативные показатели содержания пролактина в послеродовом периоде у кормящих и некормящих женщин возрастом от 18 до 35 лет и весом 50-70 кг.

источник

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

  • пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
  • благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
  • благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
  • пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
  • биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
  • с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

  • обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
  • контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
  • контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

  • какие-либо нарушения со стороны цикла менструации (слишком обильные или скудные выделения, редкие выделения и др.);
  • длительные и безрезультатные попытки зачать и выносить ребенка;
  • галакторея вне периода естественной послеродовой лактации (выделение молока из грудных желез является симптомом избытка пролактина у 70; женщин);
  • выраженные головные боли или постепенная потеря зрения (в основном при подобных жалобах диагностируется опухоль гипофиза);
  • активный рост волосяного покрова на лице (встречается довольно редко, не более чем у 20% женщин);
  • проблемы с кожей (акне, дерматиты, угри и др.);
  • снижение либидо;
  • депрессивные состояния и бессонница;
  • остеопорозное поражение костной ткани;
  • постепенно прогрессирующее снижение памяти.

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов. Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

источник

Эндокринную систему женщин составляет более десятка гормонов, каждый из которых выполняет определённую функцию. Превышение или снижение концентрации этих веществ не проходит бесследно для общего состояния здоровья. Их дефицит или избыток приводит к постепенной дестабилизации всего организма. К гормональному фону женщин относится пролактин, который отвечает за полноценное проведение лактации. Если уровень вещества в крови ниже или выше нормы – всегда проводят лечение. В зависимости от степени поражения головного мозга, оно имеет консервативный или хирургический характер.

Пролактин (ПРЛ, маммотропин, лактогенный гормон) – гормон белкового происхождения, вырабатываемый гипофизом (на 95%) и слизистой оболочкой матки (на 5%). При отклонении концентрации вещества от нормы в любую из сторон следует воздействовать на активность этого отдела головного мозга. Изменение концентрации гормона опасно рядом расстройств, которые связаны преимущественно с половой системой женщин.

Физиологические функции гормона в организме женщин:

  1. Активация грудных протоков во время беременности (подготовка к лактации), увеличение груди во время вынашивания плода.
  2. Создание благоприятных условий для выработки молока в период проведения грудного вскармливания.
  3. Поддержка функциональной активности жёлтого тела (структура вырабатывает прогестерон).
  4. Формирование молочных желез в подростковом возрасте.
  5. Участие в процессе овуляции.

В период беременности за счёт нормальной концентрации пролактина состав и объём околоплодных вод соответствует норме. Вещество предопределяет полноценность менструального цикла. При его достаточной концентрации значительно снижается риск развития выкидыша. Частично гормон обеспечивает иммунные способности организма женщины.

На концентрацию этого вещества в крови влияет активность головного мозга (полноценность его состояния), эмоциональная обстановка, фактор наличия стрессов. Гормон не будет вырабатываться в достаточном количестве, если женщина физически и психоэмоционально переутомлена, страдает бессонницей и эндокринными болезнями.

Для определения того, соответствует ли у определённой пациентки пролактин норме, нужно учитывать, что в разные периоды цикла показатели варьируют. Также ответ исследования следует интерпретировать, исходя из того, беременна ли женщина или нет:

  • Во время вынашивания плода показатель гормона равен 34–386 нг/мл.
  • Если женщина не беременна – 4-23 нг/мл.
  • В первой фазе менструального цикла – 4,5-23 нг/мл.
  • Во время овуляции – до 32 нг/мл.
  • После овуляции и до завершения цикла – 5-30 нг/мл.
Читайте также:  Пролактина и ттг крови

Интерпретируя результаты исследования, врач учитывает наличие у женщины анорексии, синдрома поликистозных яичников, цирроза печени и заболевания щитовидной железы. Перечисленные патологии могут искусственно повлиять на показатели анализа, сделав ответ недостоверным.

Повышенный пролактин – последствие целого ряда потенциально возможных факторов:

  1. Перенесенные черепно-мозговые травмы (вне зависимости от вида и степени поражения).
  2. Перенесенный инсульт.
  3. Стрессы и пребывание в напряжённой психоэмоциональной среде.
  4. Физическое истощение.
  5. Активный опухолевый процесс в головном мозге. Возникшее новообразование сдавливает гипофиз, и этот отдел не может функционировать полноценно.
  6. Инфекционные поражения головного мозга.

Чтобы врач мог быстрее приступить к коррекции уровня гормона, нужно сообщить ему о факторах, предшествовавших повышению или снижению количества вещества. Сюда относятся перенесенные травмы головы и тела, повышение уровня давления (гипертензия), похожие заболевания у родственников.

Нормализовать гормон пролактин народными средствами не порекомендует ни один грамотный специалист. Причина – практически невозможно предусмотреть воздействие фитотерапии на состояние головного мозга. Второй аргумент – реализуя методы народной медицины, не всегда удаётся добиться терапевтического эффекта быстро. В то время как недопустимо промедление в устранении патологий головного мозга, которые привели к повышению концентрации гормона.

Терапия предполагает введение следующих препаратов:

  • Бромкриптина. Применяют по 7,5 мг (что соответствует 3 табл.), затем дозировку сокращают до 2,5 мг. Длительность курса достигает 8 месяцев. Возможные побочные эффекты – тошнота, рвота, тремор рук, озноб.
  • Достинекса. Применяют по 0,25 мг каждые 12 часов с последующей коррекцией дозировки спустя 1 неделю. Длительность курса может превышать полгода. Возможные побочные эффекты связаны с нарушением пищеварения, активностью сердца и диспепсическими реакциями.
  • Парлодела. Применяют по индивидуально установленной схеме, длительность курса зависит от первопричины изменения количества гормона. Потенциально возможные побочные эффекты связаны с деятельностью кишечника, сердца и состоянием нервной системы.

Несмотря на преимущества от лечения перечисленными лекарственными препаратами, каждый из них содержит противопоказания для применения. При ухудшении самочувствия во время лечения любым из перечисленных средств, нужно немедленно сообщить врачу. Специалист назначит контрольную диагностику, на основании результатов которой препарат отменят или заменят аналогом.

Пониженный пролактин – это последствие инфаркта гипофиза или приёма определённой группы лекарств (например, Бромкриптина, Допамина). Состояние нередко развивается вследствие генетических заболеваний, одним из которых является синдром Шихана. Другие причины – длительность беременности свыше 42 недель, послеродовой некроз тканей гипофиза, заболевания головного мозга (инфекционные, опухолевые, деструктивные). Если гормон снижен у женщины, возраст которой старше 50 лет, не исключено наступление климакса. После черепно-мозговых травм и воспалительных процессов гипопролактинемия легче поддаётся коррекции, чем при генных мутациях.

Для увеличения гормона в крови женщине назначают введение препаратов ноотропного свойства – Актовегина, Церебролизина, Пирацетама. Указанные растворы улучшают качество мозгового кровообращения, что служит благоприятным условием для деятельности гипофиза. Анатомическая структура активнее вырабатывает гормон. Противопоказания для введения ноотропных препаратов – ранее перенесенный инсульт, проблемы с функциональной способностью почек.

Также женщине назначают эстрогенсодержащие лекарства – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона. Гинекологи назначают приём средства Прогинова. Таблетки не угнетают процесс овуляции. Их активное вещество – эстрадиола валерат, рекомендованная схема приёма – по 1 драже ежедневно (2 мг), на протяжении 3 недель. После делают перерыв на 7 дней и при необходимости (её определяют лабораторным способом) продолжают курс. Гинекологи не рекомендуют делать излишне длительный перерыв во время прохождения 21-дневного курса, поскольку возрастает риск маточного кровотечения.

Потенциально возможные осложнения во время лечения средством Прогинова:

  • Увеличение массы тела.
  • Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
  • Интенсивный рост волос на лице и груди.
  • Мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Наиболее угрожающее осложнение приёма гормонального средства – тромбоз. Состояние приводит к летальному исходу. Появление любых побочных эффектов во время гормонотерапии – основание для прекращения курса, независимо от объёма препарата, уже принятого к тому времени.

Лекарство не назначают, если у женщины фибромиома, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония, недостаточность печени. Другие ограничивающие факторы – вагинальные кровотечения невыясненного происхождения. Не рекомендуют принимать Прогинова в возрасте младше 18 лет. Хотя цель применения препарата – увеличение концентрации пролактина, гормональное средство не применяют при грудном вскармливании.

В процессе прохождения терапии лекарством Прогинова, пациентке отслеживают уровень артериального давления, осматривают состояние молочных желез.

Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:

  • Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
  • Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
  • Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
  • Нарушение координации движений.
  • Отсутствие либидо.
  • Бесплодие.
  • Быстрый набор массы тела.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Задержка полового развития.
  • Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр.

Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.

При избытке или дефиците пролактина повышается риск развития осложнений, среди которых:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Снижение полового влечения.
  3. Активное разрастание волос по мужскому типу.
  4. Недоразвитие молочных желез.
  5. Увеличение массы тела.
  6. Непроизвольное выделение молока из грудных желез.
  7. Разрушение костной ткани.

Гиперпролактинемия влечёт развитие бесплодия (поскольку возникают проблемы с наступлением овуляции). Отклонение концентрации гормона от нормы приводит к отслоению плодного яйца (выкидышу), неврологическим расстройствам, появлению угревых высыпаний.

Чтобы определить концентрацию гормона – пациентку направляют на прохождение анализа крови. Но цель специалиста – обнаружение основного нарушения, что напрямую связано с состоянием головного мозга.

Для выяснения причины гормонального дисбаланса назначают не только лабораторные, но и аппаратные виды диагностики. Наибольшей информативностью характеризуется МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации позволяют выявить опухолевые и инфекционные поражения головного мозга, оценить его кровоснабжение.

Для определения уровня пролактина в организме женщине предстоит пройти анализ крови. Образец биологического материала набирают из вены. Для корректного определения объёма гормона достаточно 5 мл крови. Ответ анализа можно получить спустя незначительный период времени – через 1-2 дня.

Подготовка к прохождению процедуры – элементарна: минимум за 1 сутки до анализа следует отказаться от интимной близости. Накануне утром не рекомендуется употребление пищи. Ответ исследования будет искажён, если незадолго до взятия крови женщина испытывала стресс.

Исследование рекомендовано проходить на 5-8 день от начала менструации.

Если по определённым причинам женщина не в полной мере подготовилась к прохождению лабораторной диагностики – исследование переносят.

Пролактин – это важный гормон в составе эндокринной системы. Отклонение от нормы снижает репродуктивные способности женщины и возможность проведения лактации. При первых признаках гормонального дисбаланса следует посетить гинеколога-эндокринолога. Не рекомендуется отказываться от назначаемых видов диагностики – каждый из них представляет ценность в определении причины ухудшения самочувствия.

источник

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

  • участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
  • способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
  • подготавливает молочные железы к лактации;
  • регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
  • исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • способствует формированию материнского инстинкта;
  • поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

  • отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
  • появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
  • бесплодие;
  • беспричинная потеря зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • опухоли гипофиза.

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Возраст, лет Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
0-1 42-6339 0,88-133.12
1-4 212-3625 4,45-76,13
4-7 339-2777 7,15-58,32
7-10 64-2735 1,34-57,44
10-13 191-2735 4,01-57,44
13-16 339-2519 7,12-73,9
16-18 445-3901 9,35-81,92
18-20 860-4960 18,06-104,16
20-45 252-504 4,5-23
45 и старше (климакс) 170-330 3-15

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Фаза День Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
фолликулярная 1-13 136-999 4,5-33
овуляции 14 190-1484 6,3-49
желтого тела 15-28 148-1212 4,9-40

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недосыпание;
  • голодание;
  • высокоуглеводная диета;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • секс;
  • беременность;
  • лактация.

Патологические факторы:

  • опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • травмы грудной клетки в области молочных желез;
  • операции на грудной клетке;
  • опоясывающий герпес;
  • хроническая недостаточность печени;
  • хроническая недостаточность почек;
  • заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
  • опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

  • Аминазина;
  • Галоперидола;
  • Леводопы;
  • Метоклопрамида;
  • Мотилиума;
  • Морфина;
  • Верапамила;
  • Резерпина;
  • оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • бесплодие;
  • выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
  • нарушение зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • снижение полового влечения;
  • оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
  • прыщи на лице, спине и груди;
  • частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
  • беспричинный набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

  • новообразования гипофиза;
  • легочный и внелегочный туберкулез;
  • черепно-мозговая травма;
  • лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
  • кровотечение во время беременности и родов;
  • гормональная терапия;
  • синдром несахарного диабета;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление яичников№
  • эндокринная патология наследственного характера;
  • пре- и менопауза;
  • несбалансированное питание;
  • низкоуглеводная диета;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение; употребление наркотических веществ.
Читайте также:  Пролактина и частое мочеиспускание

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

  • появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
  • прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
  • нерегулярность или полное отсутствие месячных;
  • стремительный набор массы тела;
  • появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
  • бесплодие;
  • чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
  • нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

источник

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

  1. В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
  2. Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
  3. Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
  4. Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.
  1. Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
  2. Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
  3. Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

  • невозможность зачать ребёнка;
  • месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев);
  • выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью);
  • сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
  • частое появление головных болей;
  • увеличение груди.

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

  • увеличиваются грудные железы;
  • дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
  • появление зрительных расстройств;
  • мужчина жалуется на головные боли;
  • бесплодие;
  • снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

  1. За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
  2. Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
  3. Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
  4. Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
  5. Перед обследованием желательно избегать травм груди.
  6. За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
  7. За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

  1. Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
  2. Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
  3. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

День менструального цикла 1-12 12-15 15-30
Уровень пролактина (нг/мл) 4.5-33 6.3-49 4.9-40
Уровень пролактина (мкМЕ/мл) 136-999 190-1484 148-1212

Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.

Возраст женщины Нормы гормона в нг/мл Нормы гормона в мМЕ/мл
0-12 месяцев 0,88-133,12 42 – 6339
1-4 года 4,45-76,13 212 – 3625
4-7 лет 7,12-58,32 339 – 2777
7-10 лет 1,34-57,44 64 – 2735
10-13 лет 4,01-57,44 191 – 2735
13-16 лет 7,12 – 73,9 339 – 3519
16-18 лет 9,35 – 81,92 445 – 3901
18-20 лет 18,06 – 104,16 860 – 4960
20-45 лет 4,5 – 23 252 – 504
Период менопаузы 3 –15 170 – 330

Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.

Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:

  • менопаузе;
  • травмах головного мозга (сотрясениях);
  • приёме некоторых медикаментов;
  • туберкулёзе гипофиза;
  • кровоизлияниях в гипофизе.

Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.

Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл.

Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.

Чтобы точно установить наличие заболевания требуется проведение диагностических исследований. При планировании беременности для определения уровня пролактина необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Анализ крови позволит установить количество пролактина и других гормонов.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности говорит о необходимости специальной терапии, благодаря которой уровень пролактина в крови приходит в норму. В большинстве случаев это позволяет побороть бесплодие и благополучно родить ребенка.

Для лечения наиболее часто используют препарат парлодел и другие средства понижающие уровень пролактина.

У достаточно большого процента женщин страдающих бесплодием выявляется повышенный уровень пролактина и наличие синдрома анемореи-галактореи. Поэтому следует незамедлительно установить причину патологии и устранить ее.

Недостаточность пролактина может быть следствием гипопитуитаризма, проявляющегося сниженной секрецией гормонов передней доли гипофиза. Возможность зачатия при пониженном пролактине так же низка, как и в случае с повышением уровня гормона. При резком снижение пролактина в течение беременности возможна и замершая беременность, и угроза прерывания беременности.

Галакторея и аменорея зачастую развиваются одновременно. Аменорея, по сути, является названием патологии, при которой у женщины в течение нескольких циклов подряд отсутствуют менструации. Патологическое состояние организма развивается из-за превышения норм пролактина в крови. Высокий уровень данного гормона провоцирует и появление выделений из грудных сосков у женщин (по консистенции они напоминают молозиво).

Пролактин подавляет выработку других важнейших гормонов, которые стимулируют деятельность фолликулов и отвечают за полноценное функционирование яичников. Из-за него яйцеклетки не могут полностью созреть, а слизистые оболочки в маточной полости не разрастаются по причине дефицита эстрогенов. Под действием гормона пролактина развивается нехватка лютеинезирующего гормона гипофиза, что приводит к подавлению овуляции. Таким образом, яйцеклетка под действием нескольких неблагоприятных факторов не может выйти из яичника.

Таким образом, связь между галактореей и аменореей заключается в том, что обе патологии развиваются вследствие негативного воздействия на женский организм гормона пролактина (который начинает продуцироваться в чрезмерном объёме).

источник

Возраст мужчины Нормы гормона
мМЕ/л
4-30(31) дней 264-4468
30(31) дней — 1 год 132-2388
1 год — 19 лет 88-483,9
Более 19 лет 73-407
мЕд/л
0-30 (31) дней 78-1705 (у новорожденных мальчиков уровень пролактина очень высокий,
но в течение 4-8 недель после появления на свет он постепенно снижается.
31 – 365 дней