Меню Рубрики

Как снижается пролактин после родов

Для каждой женщины рождение ребенка — это не только новые ощущения в жизни, но и огромное испытание в эмоциональном и физическом плане. Редко встречаются женщины, которые способны очень спокойно перенести изменения, происходящие с собственным телом в процессе беременности и родов. И уж точно ни одна женщина не может похвастаться тем, что не мечтает похудеть после родов. А этому есть масса противопоказаний, но, к сожалению, молодые мамы иногда склонны злоупотреблять отнюдь не полезными методиками похудения, глядя в экран телевизора и видя там чудесно выглядящих после родов знаменитостей.

Прибавление в весе во время беременности — вполне закономерный физиологический процесс, который заложен самой природой. Организм подготавливается к вынашиванию и сохранению беременности, значительно изменяется гормональный фон, в результате модификации обменных процессов накапливается жировая ткань в области бедер и живота. Это изменяет облик женщины, добавляя ее образу несомненной женственности.

К сожалению, этот процесс накопления жира может быть многократно увеличен самой женщиной. Как это ни удивительно, до сих пор бытует мнение, что беременной женщине крайне необходимо есть за двоих! Это отнюдь не так — физиологические процессы во время беременности распределены таким образом, что женщине нужно лишь незначительное увеличение количества потребляемых калорий ежедневно — максимум на 500, но гораздо большее внимание стоит уделять рационализации питания, а не увеличению калорийности пищи.

Кроме того, многие женщины склонны считать, что во время беременности не нужна никакая физическая нагрузка, и перестают заниматься спортом. Конечно, это обоснованно при некоторых патологиях этого периода, но в общем и целом в большинстве случаев адекватная физическая нагрузка необходима, потому что именно она подготавливает организм к родам и стимулирует полноценный обмен веществ и кровоток как в организме женщины, так и в организме плода.

Итак, в результате этих и некоторых других причин происходит значительное увеличение массы тела, незначительная часть которого «уходит» в процессе родов, но основной вес остается вместе с женщиной — 10, 15, а порой и 20 кг. Что же делать в этой ситуации?

Несмотря ни на что — ни на предостережения врачей, ни на осознанный вред всех «диетических» манипуляций в послеродовом периоде — многие женщины садятся на строгую диету. Причем подчас это первая попавшаяся под руку диета — несбалансированная, истощающая организм.

Задумайтесь сами — излишний вес был набран в течение длительного времени — целых 9 месяцев организм накапливал жировую ткань. Думать, что одномоментно можно избавиться от этих отложений по меньшей мере неразумно. Необходимо планомерное и плавное снижение веса, если вы хотите сохранить свое здоровье.

Во-первых, нерациональные, читай — несбалансированные, диеты сами по себе вредны организму. Еще больший негатив они приобретают в том свете, что после родов женщине необходимо восстанавливаться не менее 2 месяцев — нормально кушать, а не истязать себя, дополняя и без того напряженные деньки еще и практическим отсутствием пищи!

Во-вторых, самоистязание ни к чему хорошему не приводит, экстремальные методики не только не вернут вес, но и могут усугубить положение – постоянный голод приводит к «синдрому холодильника». Одна из моих подруг, худея с утра до вечера, находилась под постоянным гнетом голода, но как только маленькую дочку удавалось уложить спать, опустошала холодильник. А так как женщина была практически весь день предоставлена самой себе, то лишний вес она набрала в рекордные сроки – и это при том, что она все это время «сидела на диете»!

В-третьих, элементарно не стоит переедать. Распространенное мнение-миф: количество пищи значительно увеличивает объемы и качество грудного молока. Но главным образом на состав грудного молока воздействует именно сбалансированность рациона, а вовсе не огромные количества пищи. К слову, на выработку грудного молока влияет гормон пролактин. На его секрецию в свою очередь действует несколько гормонов — в том числе и эстрогены. Вызывает выработку пролактина и рефлекторная стимуляция сосков во время кормления.

В-четвертых, доказанный медицинский факт: женщина за время кормления грудью естественным образом теряет вес, в большей степени – это заслуга гормональных перестроек. Да-да, именно теряет вес, а не набирает, как принято считать. Вывод довольно прост: хотите нормально похудеть после родов – кормите грудью! Кажется, уже давно пора распрощаться с ошибочными мнениями, будто «кормление портит грудь» и «если нет молока, то его и не будет». Самое главное – правильный подход к лактации и уходу за грудью. Ох, если бы учили в наших роддомах правильно кормить младенца, не было бы столько «искусственников». О пользе естественного вскармливания даже не буду начинать – стройный хор специалистов это подтверждает.

источник

Изменение соотношения гормонов в организме женщины в период вынашивания ребенка – естественный процесс. Все физиологические системы перестраиваются, чтобы обеспечить полноценное развитие будущего ребенка.

Во время беременности соотношение гормонов меняется. Ведущая роль принадлежит прогестерону, эстриолу, эстрадиолу.

Девять месяцев организм работает в усиленном режиме, происходят изменения на всех уровнях – биохимическом и клеточном. Восстановление гормонального баланса после родов требует времени. В период лактации высок уровень пролактина, который понижает норму эстрогенов. В период кормления ребенка грудью их концентрация ниже обычных значений.

Избежать тяжелые формы гормонального сбоя:

При благополучном течении периода послеродового восстановления уровень гормонов стабилизируется не ранее, чем через 1-2 месяца после окончания кормления грудью. На организм роженицы влияет множество факторов, поэтому случаи сбоя гормонального фона не редкость

Сложная беременность, тяжелые роды с осложнениями, кесарево сечение вызывают нарушение гормонального фона. По этим же причинам период восстановления нормального уровня гормонов будет более длительным, чем после естественной родовой деятельности. Затягивают реабелетацию и другие факторы:

  • не вырабатывается грудное молоко;
  • неправильное питание;
  • отсутствие отдыха;
  • отсутствие послеродовой активности не связанное с ребенком;
  • стрессы и переживания;
  • заболевания сразу после рождения ребенка;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребления алкоголя;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Гормональный фон после родов нормализуется медленно.

С появлением в доме малыша молодая мать испытывает физические перегрузки. Ухудшение самочувствия, частая перемена настроения, скачки артериального давления, появление отеков, возникновение головокружений – признаки негативных изменений в организме.

О гормональном сбое после родов свидетельствуют симптомы:

  • низкая работоспособность, частые депрессии, необъяснимые вспышки агрессии, снижение либидо связаны с недостаточной выработкой эстрогенов;
  • болезненные, обильные, затяжные менструации – показатель низкой концентрации главного женского гормона эстрадиола;
  • причина бессонницы, поверхностного сна – недостаток прогестерона;
  • низкая концентрация пролактина вызывает нарушение выработки грудного молока;
  • избыточный лишний вес или его снижение при нормальном питании связаны с нарушением концентрации гормонов щитовидной железы.

Гормональный сбой отражается на внешнем состоянии женщины – выпадают волосы, появляются кожные высыпания, разрушается зубная эмаль, происходит чрезмерное потоотделение. При указанных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона приводит к послеродовой депрессии. Она неизбежно вызывает разлад работы внутренних органов и их систем.

Для лечения тежелого гормонального сбоя после родов необходима квалифицированная врачебная помощь .

Во время грудного кормления у женщины не происходит созревания фолликулов (яйцеклеток) из-за высокого уровня пролактина. Он подавляет секрецию прогестерона, который непосредственно регулирует маточный цикл. Первых менструаций следует ожидать после полного окончания лактации. Каждое прикладывание ребенка к груди стимулирует секрецию пролактина.

Гормональная перестройка, возобновление менструального цикла напрямую связаны с лактацией:

Особенности грудного
вскармливания
Восстановление цикла
после родов
Мать нет кормит ребенка грудью Через 10-12 недель
Недостаток грудного молока,
ребенок на смешанном питании
На 3-4 месяц
Введение в рацион малыша прикорма с 6 месяцев На 6-8 месяц
Новорожденный только на грудном вскармливании (или грудное кормление происходит по его требованию) Не раньше, чем через 11-12 месяцев

Нормализация маточного цикла после родов свидетельствует о полном восстановлении уровня гормонов.

Для уточнения диагноза врач назначает анализы на уровень гормонов, выясняет причины, которые спровоцировали сбой. Возможно, причина лишнего веса, депрессии, плохого самочувствия связана с образом жизни женщины, стрессовой ситуацией или другими внешними факторами. Если ухудшение состояния связано с гормональными нарушениями, проводится специальное лечение.

Восстановлением гормонального фона после родов занимаются несколько специалистов – гинеколог, эндокринолог, терапевт. Лабораторные исследования мочи и крови выявляют гормон, уровень которого нужно регулировать. При своевременном обращении к специалистам, строгом выполнении их рекомендаций концентрация и соотношение гормонов восстанавливается.

Врач эндокринолог (терапевт, гинеколог) назначает препараты для стабилизации гормонального баланса на основе лабораторных исследований и индивидуальных особенностей. Среди медикаментозных препаратов для лечения послеродовых гормональных нарушений:

  • Эсстринол;
  • Кордицепс;
  • Циклодинон;
  • Биоцинк;
  • Биокальций;
  • Антилипидный чай;
  • Целлюлоза.

Гормональный фон в послеродовой период нормализуется при употреблении отваров:

Активные вещества этих растений помогают организму справиться с недостатком эстрогенов. В период кормления грудью активизируют выработку пролактина. Употребление лекарственных трав нужно согласовать с врачом.

Стабилизировать состояние женщины, после родов, помогут продукты:

  • морская рыба, масло семян черного тмина, оливковое, льняное, орехи (богаты полезными жирными кислотами Омега-3 и холестерином, необходимых для синтеза половых гормонов);
  • мясо цыплят, индейки, говядина, яйцо, твердый сыр, помидоры, бананы, финики (источники аминокислот триптофана, фенилаланина, которые важны для синтеза эндорфинов и стабилизации эмоционального состояния).

Внешние и внутренние факторы вызывают гормональный сбой после родов. Это состояние имеет выраженные симптомы. При их появлении необходимо обратиться за помощью специалистов для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

Медикаменты, лекарственные растения, правильное питание, соблюдение режима дня помогут восстановиться после родов.

источник

Пролактином называют пептидный гормон, продуцированный передней долей гипофиза, эндометрием и децидуальной оболочкой матки. Название гормона обусловлено его способностью влиять на процесс лактации. Помимо этого, биологическим действием пролактина является поддержание всей репродуктивной системы женского и мужского организма.

Этот гормон влияет на процесс овуляции и зачатия, а также отвечает за активность сперматозоидов. Когда пролактин у женщины ниже нормы, это отражается на ее здоровье и самочувствии. Чаще всего понижение этого гормона является следствием заболевания или гормонального сбоя. Чтобы не запустить возможную болезнь, необходимо знать о симптомах низкого пролактина, а также методах лечения этой проблемы.

На женщин пролактин оказывает более сильное влияние, чем на мужчин. Поэтому при его понижении или повышении, это сразу же сказывается на состоянии здоровья женщины и ее самочувствии. Пролактин отвечает за следующие процессы в женском организме:

  • Половое созревание и формирование вторичных половых признаков.
  • Эмоциональный фон в период полового созревания.
  • Защиту плода от иммунных реакций матери во время беременности.
  • Этап формирования органов дыхания у эмбриона.
  • Выработку грудного молока.
  • Образование материнских инстинктов.
  • Водно-солевой баланс.

В период лактации пролактин предотвращает овуляцию, а также защищает женщину от гормонального сбоя. Именно этот гормон не дает забеременеть во время кормления ребенка грудью.

Этот гормон редко снижается сам по себе. Обычно его скачок сопровождается сбоем и других половых гормонов. Даже небольшое снижение пролактина от установленной нормы может спровоцировать значительные изменения в самочувствии и внести изменения в нормальную работу репродуктивной системы.

Врачи называют низкий пролактин гипопролактинемией. Большинство докторов уверены в том, что этот гормон снижается вторично, в следствие нарушения работы передней доли гипофиза. Подобные патологии часто возникают после сильных кровотечений во время родов, которые приводят к некрозу гипофиза. В таком случае, во время лабораторного обследования обнаружится недостаток не только одного пролактина, но и других гормонов.

Гормон пролактин может понизить свои показатели в организме женщины по многим причинам. Большинство из них будут свидетельствовать о серьезных патологических процессах. Лишь изредка причиной низкого пролактина может стать депрессия или слабая иммунная система. Поэтому каждая женщина, заметившая у себя признаки гормонального сбоя, должна отправиться на консультацию к терапевту и сдать необходимые анализы. Чаще всего низкий пролактин можно определить по следующим симптомам:

  • Плохая лактация после родов.
  • Бесплодие.
  • Медленное половое созревание.
  • Частые выкидыши, особенно на ранних сроках.
  • Беспокойный сон и бессонница.
  • Резкий набор веса.
  • Постоянные депрессии и нервозность.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Пониженное либидо.

Любой из этих признаков свидетельствует о нарушении в работе половой или вегетативной системы. Наиболее распространенным симптомом пониженного пролактина считается нехватка грудного молока. Иногда низкий пролактин у женщин не проявляется какими-либо признаками. Именно поэтому так важно регулярно осуществлять меры профилактики и раз в полгода делать анализы, исследующие гормональный фон и другие важные процессы организма.

Чаще всего пролактин ниже нормы сигнализирует о патологиях, происходящих в женской репродуктивной системе. Чтобы не запустить болезнь, которая проявила себя подобным признаком, необходимо знать, что именно провоцирует упадок этого гормона. Основными причинами, провоцирующими снижение пролактина, считаются следующие процессы:

  • Некроз гипофиза, образовавшийся после неудачных родов.
  • Образование опухоли в головном мозге.
  • Переношенный срок беременности более 42 недель.
  • Лечение злокачественных новообразований.
  • Травмы черепно-мозговые.
  • Воспалительные заболевания.
  • Врожденные патологии.
  • Инфекционные заболевания головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз и др.).
  • Прием гормональных лекарств.

Некроз гипофиза и туберкулез вызывает необратимое снижение уровня гормона пролактина. Употребление лекарственных средств или же черепно-мозговая травма лишь временно понижает его концентрацию. При жалобах на низкий пролактин после 45 лет врачи чаще всего связывают этот сбой с проявлением симптомов климакса.

Нормальная и здоровая беременность без осложнений предполагает естественное увеличение пролактина в пределах установленной нормы. Этот гормон оказывает сильное влияние на стимуляцию выработки грудного молока, а также на развитие плода. Именно под воздействием пролактина повышается синтез сурфактанта в органах дыхания малыша. Согласно многочисленным исследованиям ученых, существует связь между проявлением гипопролактинемии и повышенным уровнем смертности у недоношенных детей.

Когда пролактин во время вынашивания ребенка начинает падать ниже допустимых значений, следует опасаться преждевременных родов, а в дальнейшем проблем с грудным вскармливанием. При этом, каждая женщина должна знать, что лечиться народными методами в такой ситуации строго запрещено. Необходимо обратиться к врачу для назначения лечения, а при проблемах с лактацией воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию. Если вышеперечисленные методы не дали результата, следует перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Читайте также:  Кровь из вены пролактин

Пролактин оказывает сильное влияние и на работу репродуктивной системы у мужчин. Этот гормон отвечает за активность сперматозоидов и успешное оплодотворение. Мужчины довольно редко страдают от низкого уровня пролактина. Гораздо чаще этот гормон у них бывает повышен.

Уровень пролактина может понижаться из-за естественных факторов и различных заболеваний. Независимо от причин, сопутствующих этому отклонению, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Низкий пролактин у мужчин отражается на психике и ухудшает сексуальную жизнь. Значительно снижается либидо, ухудшается качество сперматозоидов, что негативно сказывается при попытках зачать ребенка. Мужчина начинает мучиться от бессонницы, депрессии и нервозных состояний.

Уровень гормона пролактина может понизиться в следствии употребления алкоголя, а также курения сигарет. Поэтому при подозрении на его недостаточность, следует пересмотреть отношение к вредным привычкам, заняться спортом и начать правильно питаться.

При подозрении на низкий пролактин, необходимо сдать анализ крови на этот гормон, чтобы определить его точное количество в крови. Если признаки его понижения возникли на фоне лечения опухоли головного мозга, некроза гипофиза или любых других заболеваний, нужно подойти к определению уровня пролактина с особым вниманием. У людей с такими патологиями будет понижен не только этот гормон, но и все остальные. Также при этом понижается и сывороточный пролактин. Поэтому отправляясь в клинику, необходимо сдать анализ на адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный, фоликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Метод выбранного лечения зависит только от причины, которая привела к снижению уровня гормона. Низкий пролактин у женщин и мужчин сам по себе не является болезнью. Поэтому лечить гипопролактинемию самостоятельно строго запрещается. Сначала необходимо выяснить все о заболевании, которое привело к понижению этого гормона. Нельзя пытаться нормализовать гормональный фон с помощью народных рецептов. Только выявив причину патологии, можно выровнять количество пролактина в крови. Самолечение в этом случае не только станет безрезультатным, но и усугубит состояние здоровья.

Выявив симптомы низкого пролактина, следует сразу же записаться на прием в ближайшую поликлинику. В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к одному из следующих специалистов:

Посещение последнего врача в списке поможет скорректировать эмоциональный фон, который часто подвергается сбою при низком пролактине. Мужчине, страдающему от понижения этого гормона, необходимо записаться на прием к андрологу. Этот врач лечит заболевания репродуктивной системы у мужчин.

Лечение этой патологии проходит методом восстановления гормонального фона. Делают это с помощью лекарств, имеющих в составе пролактин. Одним из наиболее популярных средств в этой категории считается препарат «Достинекс». Низкий пролактин лечится и другими медикаментами, но большинство эндокринологов отдают свое предпочтение именно ему. Он содержит следующие активные вещества:

Уже через полчаса после приема гормонального средства наблюдается улучшение самочувствия больного. Низкий пролактин после «Достинекса» заметно вырастает в своих показателях.

Врачи отмечают, что большинство сданных анализов могут отличаться от реального состояния гормонального фона. Происходит это из-за несоблюдения элементарных правил, которыми нужно руководствоваться перед сдачей крови на анализ. Для определения количества пролактина проводится забор венозной крови. Делают это строго натощак после ночного голодания. Также следует тщательно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

  • Не заниматься физической активностью за сутки до сдачи анализов, исключить сексуальные контакты и любой вид спорта. Нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, ходить в сауну, на пляж или в солярий.
  • За несколько часов до забора крови успокоиться и пребывать в состоянии покоя. Нельзя ничего есть или пить, кроме стакана воды.

При пониженном пролактине он начинается уже после первого дня приема гормональных лекарств. Неприятные симптомы, сопутствующие гормональному сбою, начнут исчезать через неделю комплексного лечения. Восстановительный период пройдет гораздо легче, если выполнять следующие рекомендации:

  • Не нервничать и не беспокоиться. От психического состояния зависит работа многих жизненно важных процессов организма.
  • Избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне негативно влияют на состояние здоровья и нормализацию уровня пролактина в крови.
  • Перестать пить кофе, крепкие напитки, газировку.
  • Не употреблять в пищу жареное, копченое, консервированное и мучное.
  • Отказаться от шоколада и других десертов с повышенным содержанием сахара.
  • Питаться полезными продуктами, которые содержат насыщенные жирные кислоты.

Специальная диета и отказ от вредных привычек не только восстановит организм во время гормонального сбоя, но и послужат ему отличной профилактикой.

источник

Здраствуйте уважаемые медики. Инфа про меня:
Ирина. 29 лет. Месечные регулярно до беременности и после (хотя и грудью кормила) ребенку 3 года. До беременности анализы на пролактин никогда не сдавала, хотя чувстовала себя иногда не очень, было низкое давление, болела голова, и память была не очень хорошая. Хотела еще тогда сделать снимок головы (не знаю почему) врач-терапевт сказала нет повода его делать. Прописывала пить цинарезин. Я пила гинко-форте во время экзаменов, цинарезин практически не пила.
Во время беременности на 5-6 месяце начало выступать из груди молоко (немного) пошла к гинекологу, сказали такое может быть, грудь пощупали-все в порядке.
Лежала на сохранении в самом начале беременности, затем в 7 месяцев (делали укол для созревания легких плода) и капельницу с гинепралом. Потом пришел другой врач сказали, что не надо было. гинепрал практически не пила во время беременности. Положили перед родами на сохранение ( слушали серцебиение, по аппарату было мало балов) делали капельницы с глюкозой (серцебиение стало вроде на 8 баллов).. ушла из роддома под расписку. Была еще дома 2 недели. естественные роды. Чувствовала себя после них хорошо. Но через день где-то мне было плохо. тяжело стоять.ходить и даже ничего не могла есть. Молока было немеренно. (нашла женщину из роддома она мне расцедила грудь) молоко у меня было уже до родов. Чувствовала себя иногда плохо (слабость, раздражительность, плохой сон) Кормила до 7 месяцев. Молоко после не проходило, постепенно уменьшалось, и почти прошло, но.

Сама пошла сделала МРТ головы ( июль 2009)

Размары ГИПОФИЗА 13,1 (саггитальный) 15,3 фронтальный 7,6 вертикальный7,6 мм
В перенхипе последнего прослеживается очаговое образование 3*4*3 мм не выходящее за пределы железы Ножка смещена влево толщина её1,2 мм. Хиазма не изменена. на передней левой стенке правой гайморовой пазухи кистовидное образование 17*11 мм.
Сдала анализы у эндокринолога
(16,07,09)
1 раз пролактин 1465,8
ТТГ-3,5
Аnti-tg 27.5
Т4-62,9

НАЗНАЧИЛИ БРОМОКРЕПТИН, от него самочувствие ухудшилось (галлюцинации, сон вообще пропал, а мне ведь ребенка надо смотреть) Врач сказала уменьшить дозу, потом я лечила небольшой воспалительный яичника в больнице и врач посмотрела моё МРТ и сказала, что это все баловство.
сказала,, что образование не четкое, что это просто сам по себе гипофиз плотный и посоветовала пить циклодинон. Я его пью по сей день только дозу уменьшила на половину. ЦИКЛ СМЕСТИЛСЯ на 1-2 дня. идут менее обильно, но не сильно отличаются, от того что раньше где-то 5 дней. Живот на второй день немного болит. Бромокрептин не пью.

2-ой анализ 08,09 ( пила бромокрептин)
гемолиз!
пролактин -167
ТТГ-3,2

2-ое МРТ 16,06,10 прошел год
Размеры гипофиза 12,9*7,6*8,7 мм
микроаденома гипофиза 2,9*3,2*3,1 мм
в левой гайморовой пазухе прослеживается однородный гипоинтенсивный (что это значит? ) сигнал размером 18*11 мм. По сравнению с предыдущими данными без отрицательной динамики.

3-й анализ (10,10г) перед анализом циклодинон не пила(и вообще только потом, узнала что перед анализом нужно спокойно посидедь, а не мчаться)
пролактин
70-640 ммоль/л 1366,7
Еще принимаю синупред иногда, йодомарин, посоветовали пить витамины с селеном на щитовидке есть маленький узел 4,2*3,5*4,5мм гипоэхогенный.
Не знаю в чем дело..может этот пролактин из-за щитовидки или из-за кисты. я все надееюсь, что он сам прийдет в норме. Из груди нет выделений, только когда к врачу торопилась. она посмотрела грудь и выдавилась маленькая капелька ( как специально) а так молока нет. Может он от нервов повышается.
Подскажите, как правильно лечиться? От чего это и не могло ли это как-то сказться на плоде? мальчик в 3 года мало говорит, а так все хорошо

источник

Теперь пришла пора нам с вами поговорить о том, какие еще могут быть даны рекомендации для тех женщин, которые находятся в периоде завершения грудного кормления. Есть несколько нюансов в этом вопросе помимо питания и возможности прибавки веса, в частности – это стабилизация гормонального фона, выравнивание психо-эмоционального фона и возвращение к привычной, некормящей жизни. Начнем с вопроса о стабилизации гормонального фона женщины, как залога ее здоровья и нормального самочувствия.

Мы с вами прекрасно помним, что лактация – это гормонально зависимый процесс, и она напрямую будет обусловлена стабильным количеством пролактина и окситоцина. Какие же рекомендации нужно принять к сведению мамочкам, которые завершают процесс грудного вскармливания, чтобы как можно скорее все функции женского организма могли прийти в нормальное состояние? Нужно помнить, что гормональный фон организма может зависеть от множества факторов, порой кажущихся совсем незначительными, и выработка телом гормонов в необходимых количествах и соотношениях – это очень тонкая и чувствительная система. Напрямую выработка гормонов связана как с режимом питания и общим режимом дня, так и с влиянием окружающей экологической обстановки, работой, бытовыми факторами. Существенно уровень гормонов может изменяться за счет перенесенных вирусных инфекций, тяжелых заболеваний тела или многих других процессов. В результате у женщины может сбиваться менструальный цикл и нарушаться лактация казалось бы от совсем незначительных факторов, особенно если это психоэмоциональные переживания.

При завершении грудного вскармливания нужно некоторое время, чтобы вновь вернуться к обычной жизни – не нужно в первый же день без кормления грудью активно менять все в своей жизни – вы еще находитесь в особом состоянии физиологического стресса. Со своим образом кормящей женщины нужно расставаться постепенно, без резких скачков и перекосов. Закончив кормление грудью не нужно в этот же день немедленно выходить на работу (если есть, конечно, такая возможность), нужно дать своему организму время для приспосабливания к новым для него условиям существования. И помните рекомендации, которые существовали для вас ранее – если кормящим нужно побольше отдыхать, правильно и полноценно кушать, бывать побольше на свежем воздухе, то такой же режим вам необходим будет и в первые два-три месяца после завершения кормления грудью – вы все еще достаточно уязвимы и хрупки. Да и вообще – женщине нужно беречь себя в любом возрасте – если мама заболеет, кто будет заботиться обо всех членах семьи?

Как долго будет длиться перестройка гормонов в недавно лактировавшем женском организме? В среднем, для полноценной гормональной перестройки требуется не менее трех месяцев, в среднем это от двух до шести месяцев исходя из начальных особенностей организма женщины. И это актуально для всех сфер, где задействованы гормоны – так, для тех женщин, которые принимают гормональные противозачаточные контрацептивы, тоже стоит пропустить не менее трех месяцев с отмены, чтобы приступить к полноценному зачатию. Это необходимо для стабилизации и выравнивания гормонального фона. И это же относится и к вопросу применения гормональной контрацепции после окончания периода лактации – стоит дать организму перестроиться на новый для него этап работы и дать организму отдых хотя бы на три-шесть месяцев, а не принимать таблетки сразу же по окончании кормления. Вам нужно дать организму время для восстановления и отдыха от кормления, а уже потом пользоваться гормональными контрацептивами.

Однако же, в подавляющем большинстве случаев все получается как раз наоборот – мама выходит на работу одновременно с окончанием периода кормления грудью, и для защиты от новой нежелательной беременности начинает принимать гормональные контрацептивы. И более того, многие молодые женщины с нетерпением ждут окончания периода кормления грудью для того, чтобы садиться на диеты и немедленно худеть. Занимаются всевозможными голоданиями и «лечебными» чистками, применяют разгрузочные дни и так далее. В общем – стрессируют свой еще очень ранимый организм с усиленными нагрузками. Стоп девочки — не стоит себя так истязать. Кормление ребенка грудью – это очень серьезная и большая работа для организма на протяжении не одного года, она требует немалых затрат организма не только в калорийном, но и ресурсном отношении организма женщины. Поэтому, поле окончания кормления грудью вы вполне заслужили отдых и восстановление. Займитесь собой и своим организмом серьезно!

Признаки завершения и возможных проблем

Но по каким же признакам организма можно понять женщине, что ее завершение лактации прошло вполне успешно и что функция кормления грудью уж свернулась безболезненно, а организм уже перестроился на обычную свою жизнь? Прежде всего, при раннем завершении лактации – это становление регулярных менструаций, хотя многие длительно кормящие женщины отмечают, что менструации у них нет все время лактации. Так вот, с момента отмены кормления грудью менструации полноценно должны восстановиться в течение полугода. Если же при становлении менструации или без нее проявляются признаки патологического предменструального синдрома – ПМС, возникает боль в области молочных желез или формируется психо-эмоциональная неустойчивость – это говорит о том, что правильная гормональная настройка организма сбилась. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, чтобы выяснить, почему происходят подобные изменения в теле и каким образом нужно помочь своему организму полноценно настроить прежние свои функции.

Читайте также:  Красная щетка при повышенном пролактине

Но к какому врачу нужно обращаться женщине, которая недавно завершила кормление и волнуется за свой гормональный фон? Вопрос сложный – вроде бы это не совсем задача гинеколога, да и не маммолога. И это иногда может становиться проблемой, потому как вроде бы и самочувствие не сильно страдает, практически ничего не беспокоит, за исключением нескольких дней в месяце, и не очень хочется ходить по врачам и сидеть в очередях, оставлять с кем-то ребенка. Многие женщины вообще не считают большой проблемой то, что месячные не приходят после окончания периода кормления грудью – и длительно с этим живут, не находя на себя времени и накапливая груз проблем, что потом может выливаться в серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, нормальные менструации после периода кормления грудью могут не приходить по причине дефицита в организме женщины определенных веществ и микроэлементов – это могут быть белок, йод или железа, просто по сути гормонам для нормальной работы организма вырабатываться просто не из чего! Основа гормонов для женского организма – это белки и жиры, и зачастую никакой гормональной коррекции для прихода менструаций не нужно – достаточно откорректировать питание и пропить курс поливитаминно-минеральных добавок.

Бывает и так, что на фоне кормления ребенка грудью менструации могут возникать достаточно рано – и ранее полугода тоже. Это можно воспринимать за сигналы организма о том, что лактация начинает подходить к концу, ведь именно пролактин блокирует менструальные функции? Можно ли появление месячных воспринимать как сигнал о снижении количества пролактина и опасности для кормления грудью? Это утверждение не совсем верно – нет прямой зависимости между возникновением менструаций после родов и лактацией. Конечно, по мере уменьшения количества прикладываний уровень пролактина снижается и его может уже недоставать для блокирования менструации у женщины. Но, при этом его вполне может быть достаточно для того, чтобы женщина могла вырабатывать достаточное количество молока для кормления ребенка еще и год, и два, и даже три года. И даже после того, как женщина прекратила кормление грудью и у нее проходят полноценные регулярные менструации, определенное количество свободного пролактина еще циркулирует в крови – тело женщины не может резко прекратить его выработку на следующий же день после окончания кормления.

Поэтому еще какое-то время могут возникать незначительные приливы молока в груди, и скорее даже не приливы, а наполненность груди. И если вдруг ребенок приложится к груди – молоко может появиться в достаточно большом количестве. Но если повышенное количество пролактина будет сохраняться у женщины на протяжении достаточно длительного периода после окончания лактации, это может привести к нерегулярности менструального цикла, раздражительности и эмоциональности. Такое состояние вне лактации необходимо корректировать. При повышенном уровне пролактина после лактации врачи говорят о психогенном «неотпускании» от груди малыша. Это своего рода проявление гиперопеки и повышенного материнского инстинкта. Это уже работа над собой – ведь лактация не вечна и когда то малыш все равно откажется от груди!

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пролактин — тропный гормон передней доли гипофиза. Влияние этого вещества особенно выражено в период беременности и лактации.

Во время беременности и грудного вскармливания высокая концентрация гормона в крови считается нормой.

Высокий уровень пролактина может быть выявлен и в другие периоды жизни. Тогда причиной роста концентрации гормона могут оказаться случайные факторы, небольшие функциональные нарушения или серьезные заболевания.

Как снизить пролактин и есть ли в этом необходимость, подскажет лечащий врач. Обычно коррекцией подобных нарушений занимается эндокринолог или гинеколог.

Терапия гиперпролактинемии проводится в том случае, если обнаружена опухоль гипофиза или есть клинические проявления заболевания (жалобы).

Опухоль гипофиза чаще всего бывает доброкачественной. Но любое новообразование головного мозга представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Особенно опасными считаются крупные аденомы гипофиза. Их размеры — от 1 см. Рост такого новообразования вызывает ухудшение зрения, головную боль, кровоизлияние в ткань мозга.

Клинические проявления высокого уровня пролактина в основном касаются половой сферы и обмена веществ.

  • рост грудных желез;
  • выделение молока из груди;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • бесплодие;
  • ожирение;
  • переломы костей и множественный кариес.

Все эти проявления повышенного пролактина требуют обязательной коррекции. Лечение проводится под контролем врача.

В том случае, если новообразования гипофиза не выявлено и никаких клинических признаков высокого уровня пролактина нет, то чаще всего бывает достаточно регулярного наблюдения. Пациент проходит обследование 1–2 раза в год.

Некоторым пациентам может быть рекомендовано определение фракций пролактина. Известно, что даже крайне высокие уровни гормона в крови у части обследованных не вызывают никаких нарушений в половой системе и обмене веществ. Причиной такого лабораторного феномена может быть макропролактин – неактивная фракция гормона. Никакого лечения в таких случаях не требуется.

Повышенный пролактин при заболеваниях гипофиза не поддается лечению народными средствами. Самолечение травами и биологически активными добавками ухудшает прогноз для жизни и здоровья пациента.

У официальной медицины есть широкий арсенал методов борьбы с высоким уровнем пролактина. На сегодняшний день это состояние удается скорректировать практически в 100% случаев.

Основной способ лечения — консервативная терапия. Медикаменты назначают после тщательного обследования и оценки состояния здоровья. Чаще всего используются препараты алкалоидов спорыньи (каберголин и бромокриптин).

Препараты назначают на длительный срок. Обычно полное время лечения — 2–3 года. Терапия в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные явления достаточно слабо выраженны. Некоторые пациенты отмечают низкий уровень артериального давления и головные боли после приема таблеток.

Для контроля эффективности лечения и выбора нужной дозы медикаментов, каждые 30–60 дней повторяют анализ на пролактин. Раз в полгода показана магнитно-резонансная томография области гипофиза с контрастированием.

Если женщина с аденомой гипофиза хочет забеременеть, то через год успешного консервативного лечения можно отменять контрацепцию.

Кроме медикаментозного способа лечения, иногда требуется операция или лучевая терапия. Такие методы могут быть нужны при нетипичных вариантах аденомы гипофиза и других заболеваниях.

Операция проводится нейрохирургами. Хирургический доступ чаще всего трансназальный, то есть без трепанации черепа. Лечение может осложняться кровотечением, непереносимостью наркоза и инсультом.

Лучевая терапия в современных условиях требуется редко. Ее могут рекомендовать при онкологическом процессе. Осложнения этого вида лечения встречаются в 90–100% случаев.

В течение беременности и после родов уровень пролактина остается стабильно высоким. Это позволяет поддерживать секрецию грудного молока и кормить младенца.

Грудное молоко — лучшее питание для ребенка первых лет жизни. В идеале до 6–12 месяцев именно оно является основой рациона.

Однако есть ситуации, когда женщина вынуждена отказаться от естественного вскармливания малыша. Причиной могут быть заболевания матери или ребенка и другие факторы.

Если грудное вскармливание прекращается полностью, то необходимо снизить уровень пролактина крови. В том случае, если через некоторое время можно будет возобновить кормления, пролактин подавлять не следует.

Снижение пролактина необходимо:

  • для предотвращения лактации;
  • для остановки лактации.

Предотвратить появление грудного молока после родов можно разными способами. Немедикаментозное воздействие заключается в тугом перетягивании молочных желез, ограничении приема жидкости, коррекции диеты.

Из народных средств используются травяные сборы с мочегонными, успокоительными и противовоспалительными растениями. Традиционно рекомендуется заваривать чай с брусничным листом, полевым хвощем, толокнянкой, шалфеем, мятой, валерианой.

Если женщин уже некоторое время кормит грудью и хочет безболезненно перевести ребенка на молочные смеси и обычную пищу, то ей тоже необходимо постепенно понижать уровень пролактина. Отлучение от груди без этого может привести к лактостазу, маститу, психологическим проблемам.

Естественным способом постепенного снижения уровня пролактина у кормящей матери является отказ от прикладывания к груди в ночные часы (с 9 вечера до 6 утра). Даже одна эта мера помогает существенно сократить объем молока и запустить процессы угасания лактации. Кроме того, желательно кормить ребенка строго по часам и делать перерывы между прикладыванием к груди более 6 часов. Не стоит пренебрегать и народными способами (травяные чаи) снижения пролактина.

Лекарственные препараты более эффективны для остановки секреции грудного молока, чем народные средства и немедикаментозные способы.

Тем не менее их стоит использовать только в случаях крайней необходимости и только по рекомендации врача. Все лекарства дают те или иные побочные явления. О том, как понизить пролактин после родов с помощью медикаментов необходимо проконсультироваться у лечащего врача (гинеколога).

Основные препараты для снижения пролактина в этом случае — алкалоиды спорыньи (каберголин, бромокриптин), половые гормоны (гестагены, эстрогены, андрогены).

После первого приема препарата необходимо полностью отлучить ребенка от груди. Для прекращения секреции молока требуется 1–3 дня.

Если у женщины обнаружена аденома гипофиза секретирующая пролактин, то после соответствующего лечения (минимум 12 месяцев) ей можно планировать зачатие ребенка. Шанс забеременеть в этом случае крайне высокий.

Во время всего срока беременности и после родов пациентке следует регулярно посещать эндокринолога.

Чаще всего медикаментозные средства снижения уровня пролактина до родов отменяют. Контроль роста опухоли проводят с помощью определения полей зрения и оценки неврологической симптоматики.

После родов проводится контрольное магнитно-резонансное томографическое обследование. Если аденома увеличилась в размерах, то грудное вскармливание противопоказано и медикаментозное лечение необходимо возобновить (каберголин, бромокриптин).

источник

Во время беременности молочные железы развиваются, что позволяет матери после родов адекватно обеспечивать питанием новорожденного. Развитие молочных желез во время беременности регулируется гормонами пролактином, эстрогенами и прогестероном, под действием которых стимулируется развитие протоков, долей и альвеол молочных желез, а следовательно, их подготовка к периоду вскармливания ребенка после родов материнским молоком.

Рис. 16.14. Секреция материнских гормонов, вызывающая лактацию. До рождения плода эстрогены и прогестерон тормозят секрецию молока в молочных железах, несмотря на высокую концентрацию этого гормона в плазме крови беременной женщины. После родов уровень пролактина в плазме крови снижается, но остается более высоким, чем у небеременной женщины. Этот уровень концентрации пролактина в плазме крови поддерживается только в течение 3—4 нед, если не начинается грудное вскармливание ребенка, а затем снижается. После рождения ребенка нормальная секреция пролактина в гипофизе матери поддерживается за счет нейроэндокринного рефлекса, возникающего у кормящей женщины во время кормления ребенка грудью.

Физиологические эффекты пролактина на молочные железы включают их рост и развитие (маммогенез), синтез молока (лактогенез) и поддержание секреции молока (галактопоэз). Пролактин влияет на морфогенез молочных желез двумя путями: до первой беременности гормон контролирует ветвление протоков, во время беременности — непосредственно контролирует развитие долек и альвеол. Лактогенез и галактогенез контролируются пролактином, который секретируется лактотрофами аденогипофиза. Однако его физиологические действие на молочные железы осуществляется только в комплексе с другими гормонами и факторами роста. Например, развитие молочных желез до первой беременности происходит под влиянием на молочные железы пролактина, эстрогенов, прогестерона и глюкокортикоидов. В ранние сроки беременности гипертрофия структурных элементов протоков, долей и альвеол в молочных железах происходит под влиянием эстрадиола и прогестерона. Пролактин и инсулин стимулируют рост тканей. В ткани молочных желез во время беременности синтезируются специфические факторы роста, в частности эпидер-мальный фактор роста, трасформирующийся в сх-фактор роста. Молочные железы способны продуцировать молоко с четвертого месяца беременности, поскольку к этому времени полностью завершается развитие протоков и долей и происходит дифференциация альвеол. Последние выстланы кубическим секреторным эпителием, способным к синтезу и секреции молока при участии миоэпителиальных клеток, которые окружают снаружи стенку альвеол и выводные протоки секреторных отделов молочной железы. Основная функция пролактина в процессе лактогенеза — стимуляция транспорта из плазмы крови в цитоплазму секреторных клеток альвеол молочной железы аминокислот, синтез секреторными клетками белков молока (казеин, сх-лактальбумина), транспорт глюкозы внутрь альвеолярных клеток и синтез молочного сахара лактозы. В период беременности пролактин не стимулирует секрецию молока в молочных железах, поскольку эстрогены и, особенно, прогестерон тормозят действие пролактина на секреторные клетки молочных желез (рис. 16.14). После родов в плазме крови матери происходит снижение концентрации прогестерона, и пролактин начинает стимулировать секрецию молока в альвеолярных клетках. Во время лактации в секреторных отделах секретируются вода, электролиты, жиры, альфа-лактоальбумин, казеин, сывороточный альбумин, лактоферрин, лизоцим, лактоза, антитела IgA.

Во время кормления ребенка грудью рефлекторно возникает сокращение миоэпитеальных клеток альвеол молочных желез у кормящей женщины, и молоко выдавливается из них в протоки молочных желез.

источник

Пролактин является важным гипофизарным гормоном. Его вырабатывают клетки передней доли. Впервые вещество пролактина было открыто в 1928 году, однако его идентификация состоялась только в 1970 году. В настоящее время установлено, что пролактин вырабатывается не только в гипофизе. В организме имеются еще внегипофизарные места его синтеза – клетки иммунной системы, внутренний слой матки (накануне менструации) и другие органы. Но физиологическое значение гормона, образующегося внегипофизарно, окончательно не установлено.

Во время беременности концентрация пролактина в организме женщины заметно возрастает. Это происходит в результате стимулирующего воздействия эстрогенов. Последние оказывают непосредственное влияние на ядерные рецепторы гипофизарных лактотрофных клеток.

Прогрессивное увеличение концентрации пролактина наблюдается только со второй половины беременности (с 20-й недели). Однако начинается этот процесс еще с 5-6-й недели беременности. Сразу после родов уровень данного гормона снижается, но затем к 4-6-м суткам возвращается к норме. Этими колебаниями объясняются физиологические изменения при установлении лактации. В первые несколько дней после родов количество выделяющегося секрета (молозива) незначительно.

Читайте также:  Кровь на гормоны лг фсг пролактин ттг т4св

Нормальный уровень лактации обычно устанавливается к концу первой недели послеродового периода. Незначительное количество молока в течение нескольких дней сразу после родов – явление нормальное, поэтому лечения не требует. Во время беременности частичное образование пролактина происходит и в децидуа (измененный внутренний слой матки). В результате этого концентрация гормона в околоплодных водах становится максимальной. Это положительно сказывается на развитии ребенка. Поэтому в крови новорожденного определяются высокие уровни пролактина (в 10 раз превышают норму), но к 7-10-му дню наблюдается постепенная нормализация.

Синтез пролактина является строго регулируемым. За это отвечает центральная нервная система, вырабатывающая определенные вещества (нейротрансмиттеры). Они классифицируются на два вида: 1. Ингибиторы; 2. Стимуляторы. К первым относится дофамин, гамма-масляная кислота, гастрин и соматотропин. Однако в практической медицине нашел применение только дофамин. Его агонисты (например, Бромокриптин) в виде фармакологических препаратов назначаются при гиперпролактинемии, особенно если она проявляется бесплодием. Ко второй группе относятся эндорфины, ацетилхолин, тиреотропин, окситоцин, серотонин и другие.

Гипоталамус синтезирует рилизинг-факторы, которые непосредственно ингибируют или стимулируют активность гипофизарных лактотрофов. Эти влияния осуществляются через дофаминовые рецепторы другого класса, причем характер воздействия зависит от типа рецепторов. Первый тип стимулирует определенные ферментные системы, что приводит к повышению пролактина в крови, а второй, наоборот, блокирует. Назначение лекарственных препаратов, антагонистически воздействующих на второй тип дофаминовых рецепторов (например, противорвотное средство Метоклопрамид), сопровождается повышением концентрации пролактина в крови. Поэтому при длительном его приеме могут появляться выделения из сосков. Чтобы их обнаружить, необходимо сдавить околососковое поле, иногда наблюдается самопроизвольное отхождение секрета. Такие выделения из груди не требуют специфического лечения, достаточно прекратить использование (после консультации с врачом) «причинного» медикамента.

Пролактин является одним из самых древних гормонов – его можно обнаружить даже у амфибий. Поэтому ему присуща полифункциональность действия (он выполняет практически 3 сотни биологических эффектов). Однако наиболее велика его роль в женском организме, где он воздействует на молочные железы и половые органы. Влияние пролактина на молочные железы необходимо для осуществления одной из главных функций женского организма – грудного вскармливания. В период полового созревания этот гормон стимулирует рост груди и дифференцировку ее функциональных единиц (долек). Во время беременности происходит развитие секреторного аппарата, который обеспечивает образование материнского молока для кормления ребенка. Этот эффект пролактина реализуется совместно плацентарными гормонами, а также кортизолом беременной. Наиболее эффективное образование молока обеспечивается в послеродовом периоде, когда концентрация пролактина становится максимальной и держится такой на протяжении всего времени лактации. Дополнительно ее повышение происходит под действием окситоцина, вырабатывающегося в ответ на акт сосания.

· Совместное участие с другими веществами в образовании желтого тела в яичнике;

· Контроль и стимулирование секреции прогестерона в яичнике. Это вещество создает благоприятные условия для наступления беременности и ее сохранения;

Исходя из этих эффектов, становится очевидно, что при отклонении концентрации пролактина от нормы, страдает репродуктивная функция. У одних женщин это выражается в отсутствии овуляции и, соответственно, невозможности наступления беременности, а у других – в лютеиновой недостаточности, приводящей к самопроизвольным выкидышам (невынашивание на ранних сроках).

Пролактин является регулятором состояния иммунитета. Он оказывает комплексное воздействие на данную систему:

· Усиливает приток лейкоцитов в очаг воспалительной реакции, позволяя быстрее уничтожить болезнетворный фактор;

· Повышает активность фибробластов;

· Увеличивает синтез интерферона, оказывающего противовирусное действие;

· Ускоряет образование системных иммуноглобулинов класса G и M, что позволяет иммунной системе быстрее реагировать на попавший чужеродный агент и сохранять «память»;

· Участвует в реакции отторжения пересаженных органов, при этом повышение концентрации пролактина в крови рассматривается как ранний маркер неблагополучия трансплантации.

Пролактин оказывает многостороннее влияние на течение метаболических процессов в организме женщины. Этот гормон участвует в следующих реакциях:

· Повышает активность ферментных систем в адипоцитах (клетках жировой ткани), тем самым предупреждая ожирение. Последнее развивается при наличии гиперпролактинемии. Она же частично определяет и неправильное расположение жира на фигуре;

· Ускоряет образование инсулина в поджелудочной железе, непосредственно повышая активность ее бетта-клеток. Этот эффект особенно важен для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Пролактин способен снижать инсулинорезистентность (невосприятие клетками инсулина) и тем самым, нормализовать уровень глюкозы. Это помогает уменьшать дозу таблетированных глюкозоснижающих препаратов;

· Способствует задержке жидкости в организме, т.к. в почках оказывает эффекты, подобные альдостерону (задержка ионов натрия, которые тянут на себя воду). Поэтому во второй фазе цикла наблюдается отечность (ее развитие также связано с прогестероном);

· Ускоряет всасывание жидкости и некоторых ионов (натрий, калий, хлор) в кишечнике;

· Блокирует транспорт амниотической жидкости в период внутриутробного развития ребенка, способствуя его нормальному развитию.

Однако несмотря на многогранность действия пролактина, главная его функция – регуляция репродуктивной системы (причем не только женщины, но и мужчины). Поэтому увеличение концентрации данного гормона в крови (гиперпролактинемия) приводит, в первую очередь, к различным нарушениям менструального цикла, невозможности зачатия или вынашивания беременности.

Обеспечение должных биологических эффектов становится возможным, если не нарушен суточным режим синтеза пролактина. В норме этот гормон продуцируется в пульсирующем режиме. На протяжении светового дня наивысшая концентрация пролактина наблюдается в середине дня, к вечеру она снижается. За сутки пролактин выделяется 15 раз через 95-минутный интервал. Это поддерживает оптимальную концентрацию гормона в крови. Максимальный уровень пролактина на протяжении суток отмечается в ночное время суток, причем проявляется половая принадлежность. Так, у женщин пиковая концентрация приходится на период между 1 часом ночи и 5, а у мужчин – ближе к утру (в 5 часов). Этот процесс возможен только в темноте. Если же в спальне светло (например, светит ночник), то нормальный синтез пролактина невозможен. В результате человек просыпается неотдохнувшим. Одновременно с этим наблюдается нарушение репродуктивной функции. Поэтому пары, планирующие беременность, должны спать ночью достаточное количество времени (обязательно перекрыть период с 1 часа до 5 часов ночи), при этом в комнате должно быть темно.

Гиперпролактинемия не всегда указывает на возможную патологию. Повышение уровня данного гормона может происходить в рамках физиологической реакции на различные состояния. Поэтому перед назначением медикаментозной терапии врач обязательно должен их исключить, чтобы не заниматься лечением тогда, когда оно совершенно не показано, а возможно, и способно принести вред.

Основными причинами физиологической гиперпролактинемии являются:

· Длительный сон, для которого характерны определенные нейроэндокринные ритмы;

· Употребление белковой пищи в обед. Она содержит вещества, которые оказывают влияние на скорость образования серотонина и катехоламинов. Данные нейротрансмиттеры непосредственно воздействуют на пролактиновую секрецию;

· Физическая нагрузка (чем она интенсивнее, тем значительнее повышение);

· Стрессовые ситуации, приводящие к изменению концентрации нейротрансмиттеров (в первую очередь, серотонина);

· Оргазм и стимуляция сосков во время полового акта. Эти состояния являются прямыми активаторами лактотрофных гипофизарных клеток;

· Вторая фаза менструального цикла, поэтому анализ на пролактин необходимо сдавать на 9-11-й день;

· Недавнее кормление, приводящее к одномоментному повышению концентрации.

При патологической гиперпролактинемии врач выясняет ее причину. При этом обязательно исключить опухоли гипофиза с гормональной активностью, т.к. они требуют хирургического лечения. В остальных случаях проводится консервативная терапия. Она направлена на подавление центральных механизмов секреции данного гормона у женщин . С этой целью используются Бромокриптин (препарат первого поколения) или Каберголин (второе поколение с меньшим количеством побочных эффектов). В процессе лечения необходимо контролировать уровень пролактина в плазме. Одновременно у женщин требуется оценка овуляции. Ее наличие говорит о клинической эффективности проводимой терапии. Причины, приводящие к патологической гипепролактинемии, очень разнообразны. Ими могут быть:

· Поликистозные яичники и др.

Последняя причина является наиболее распространенной в гинекологической практике. Поэтому при выявлении повышенного уровня пролактина необходимо определение уровня и мужских половых гормонов. Если они повышены, то диагноз поликистозных яичников не представляет сомнения. В этом случае проводится не только пролактинингибирующая терапия (агонистами дофаминовых рецепторов), но и коррекция эстроген-гестагенных нарушений. Чаще назначаются препараты заместительного ряда. После наступления беременности обязательна ее гормональная поддержка. Только такой комплексный подход помогает добиться желаемого результата при гиперпролактинемии. Гормон пролактин выполняет множество разных функций. Пожалуй, самая главная из них – это выработка молока в период лактации. Однако избыток этого активного вещества вне периода беременности и кормления грудью очень вреден для организма, в частности он приводит к бесплодию и фирозной мастопатии .

Лактотропный гормон, или пролактин, синтезируется передней долей гипофиза под контролем гипоталамуса. По своему строению это вещество является пептидным гормоном. Уровень пролактина в крови колеблется в зависимости от фазы цикла: его границы – от 4,0 до 33,0 нанограмм на миллилитр (нг/мл). У беременных женщин количество этого гормона намного выше – до 386 нг/мл. Его уровень постепенно повышается после зачатия, достигая пика в третьем триместре. Затем он держится на одной границе в течение всего периода лактации, а после ее прекращения постепенно снижается. Стоит отметить, что пролактин – это очень чувствительный гормон. Его количество может заметно снизиться после стресса, перегрева, интимной близости. На временное повышение уровня лактотропного гормона влияют психологические расстройства, сильная боль, алкоголь, наркотические вещества и так далее. Для получения достоверного результата медики советуют сдавать анализ на пролактин несколько раз.

На данный момент известно, что пролактин участвует в нескольких сотнях физиологических процессов в организме. Его основные функции таковы:

1. Репродуктивная:
— продлевает жизнь желтого тела;
— наряду с прогестероном, помогает яйцеклетке закрепиться на слизистой оболочке матки;
— снижает секрецию прогестерона и эстрогенов;
— отвечает за выработку молозива и его превращение в зрелое молоко;
— способствует увеличению молочных желез (росту числа долек и протоков);
— предохраняет от беременности в период лактации за счет торможения овуляции.

2. Анестезирующая – повышения уровня пролактина приводит к снижению чувствительности к боли.

3. Иммуномодулирующая – его секреция увеличивается при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

4. Метаболическая – участвует в обмене веществ, ускоряя синтез белков.

Низкий уровень пролактина не является показателем заболевания. Но если одновременно с ним наблюдается сбой в выработке прочих гипофизарных гормонов, то пациентке назначается дополнительное обследование. Физиологические причины избытка пролактина – это беременность и лактация, причем его количество в эти периоды индивидуально для каждой девушки.

Если женщина не ожидает ребенка и не кормит грудью, но уровень пролактина в ее крови существенно превышает норму, то диагностируется гиперпролактинемия. Она считается следствием:

— наличия пролактиномы – доброкачественной опухоли в гипофизе;
— гипотиреоза – дисфункции щитовидной железы;
— поликистоза яичников;
— опухоли гипоталамуса;
— недугов печени и почек.

1. Нарушения в менструальном ПМС цикле и способности женщины к зачатию:

— удлинение цикла – менструация наступает раз в несколько месяцев или вообще отсутствует;
— бесплодие;
— маточные кровотечения.

2. Избыточный вес при нормальном питании и достаточной физической активности.

3. Психологические и сексуальные расстройства – эмоциональная неустойчивость, фригидность, аноргазмия и так далее.

4. Мастопатия. Наряду с эстрогеном, пролактин стимулирует деление клеток молочной железы в первом периоде цикла. Затем под влиянием прогестерона этот процесс останавливается. При избытке пролактина происходит чрезмерное разрастание клеток, результате чего образуются кисты, аденомы и фиброзные узлы. Кроме того, лактотропный гормон провоцирует неприятные ощущения при мастопатии – нагрубание и болезненность груди. Лечение гиперпролактинемии начинается с комплексного обследования женщины. Его цель – определение недугов, вызвавших повышенный синтез пролактина и прогестерона. В дальнейшем производится их лечение, а также назначаются гормональные препараты – агонисты дофамина. Пролактин – один из важнейших гормонов женского организма. Малейший сбой в его выработке может привести к серьезным заболеваниям: от депрессии до бесплодия и мастопатии. Но все эти патологические процессы обратимы. Главное – корректно устранить причину гиперпролактинемии.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник