Меню Рубрики

Кортизол пролактин норма у женщин

Кортизол (гидрокортизон) — это гормон, который продуцируется организмом человека при стрессах, его называют стрессовым. Если непредвиденные ситуации случаются часто, или присутствует продолжительное перенапряжение, кортизола вырабатывается слишком много. Это приводит к набору излишнего веса, процессам отмирания мышц и другим неприятным последствиям. Что такое гидрокортизон, каковы его функции в организме и как поступить, когда кортизол сильно повышен, рассмотрим ниже.

Гормон стресса продуцируется надпочечниками в момент физиологического или психологического перенапряжения. Сырьем для его производства служит холестерин. После усиленной тренировки в фитнес-центре гормон кортизол повышен. Его генерирование концентрирует все силы организма и мобилизует их для решения экстренной проблемы.

Вещество присутствует в организме в 2 формах — связанный гидрокортизон и несвязанный. Связанный гормон не принимает участия в процессах организма и является резервом для быстрого высвобождения вещества в стрессовой ситуации. Несвязанный кортизол в крови выполняет основные функции в период стресса.

Под влиянием гормона повышается генерирование адреналина, увеличивается содержание глюкозы в организме, стимулируется обмен веществ. То есть, кортизол как помощник, способствует человеку справиться с нестандартными обстоятельствами. Но постоянно повышенный кортизол может навредить человеку. Как снизить уровень кортизола, рассмотрим ниже.

У женщин во время стрессовой ситуации наряду с гидрокортизоном растет объем пролактина. Это половой гормон, но он усиленно вырабатывается в экстремальных ситуациях. Когда повышен пролактин сверх меры, это приводит к нарушению овуляции, потере возможности забеременеть, мастопатии, фиброзу и прочим неприятностям. Кортизол и пролактин вырабатываются в одинаковых случаях. Женщины борются с повышением обоих гормонов.

К функциям гидрокортизона относится:

  • Стимулирование обмена веществ;
  • Концентрация внимания на стрессовой ситуации;
  • Расширение бронхиальных путей;
  • Способствование росту артериального давления;
  • Снижение пищеварительных процессов;
  • Рост производства организмом глюкозы;
  • Ускорение сердцебиения.

Выброс кортизола тормозит все неактуальные в данный момент процессы в организме, а связанные с противостоянием стрессу функции активируются. Вещество с успехом подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, которые мешают справиться с экстренной ситуацией. Поэтому так важно уменьшить уровень гормона.

Нормальные показатели вещества могут различаться, в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ крови пациенту. Уровень кортизола в организме зависит от возраста. Усредненные показатели приведены в таблице:

Возраст Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
От рождения до 10 лет 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 дет до 16 28 856
Старше 16 138 635

Как видно из таблицы, самый высокий нижний предел значений достигается после 16 лет. Самый высокий верхний предел допустим у ребенка до 10 лет.

Высокий уровень кортизола достигается путем перенаправления основного потока крови от органов, не участвующих в решении стрессовой проблемы, к органам, от которых зависит их разрешение. В это же время повышается производство глюкозы, которая является источником энергии для человека. Происходит расщепление жиров (триглицеридов) в жирные кислоты, которые расщепляются на более простые вещества, также высвобождая при этом энергию.

Когда человек испытывает постоянные стрессы в семье или на службе, нагружает себя физическими упражнениями сверх меры и без контроля тренера, он рискует постоянно иметь избыток кортизола. Следующие признаки говорят о наличии подобной проблемы:

  1. Постоянное ощущение слабости. Ощущение не проходит даже при небольшой ежедневной нагрузке. Это происходит в результате распада белков в организме.
  2. Проблемы с сердечно сосудистой системой, повышенное АД. Может даже случиться гипертонический криз.
  3. Набор лишнего веса, утолщение талии, отеки — все это признаки высокого кортизола. Это связано с задержкой в организме натрия, которой способствует гидрокортизон.
  4. Блокировка иммунного действия организма. Под влиянием гидрокортизона лимфоциты не вырабатывают антитела.
  5. Ухудшение сексуальности и репродуктивности женщин. Под воздействием описываемого вещества вырабатывается меньше женских половых гормонов и андрогенов. Дама начинает испытывать сбои в менструальном цикле. Ее тело подвергается излишнему оволосению (лицо, спина, грудь, конечности).
  6. Повышается уровень сахара в крови. Одновременно уменьшается способность тела реагировать на инсулин. Это грозит комплексом проблем — сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца и сосудов, лишними килограммами и так далее.
  7. Тормозится работа ЖКТ.
  8. Трудности с засыпанием, хроническая неврастения.
  9. Ухудшение памяти, рассеянность, неспособность к обучению. Это вызывается постепенным разрушением гипоталамуса под действием гидрокортизона.

Симптомов повышенного кортизола достаточно много. Все перечисленные проблемы существенно снижают качество жизни. У человека появляется букет заболеваний. Чтобы этого не произошло, требуется бороться с кортизолом под руководством эндокринолога. Как нормализовать показатель, зависит от причин его повышения.

Повышенный уровень кортизола (гиперкортицизм) может быть вызван образом жизни, обстоятельствами, а может быть последствием некоторых заболеваний. К не связанным с патологиями причинам относится:

  • Психологические стрессы длительного течения или постоянно повторяющиеся стрессы;
  • Занятия в спортзале с выполнением упражнений, дающих слишком большую нагрузку организму;
  • Неконтролируемый прием медицинских препаратов, влияющих на гормональный баланс (сюда относятся, в том числе, противозачаточные средства, Преднизолон и прочие лекарства);
  • Состояние беременности, когда все вещества вырабатываются с учетом необходимости в них матери и ребенка;
  • Ожирение;
  • Несбалансированное углеводное питание.

Все эти ситуации являются признаками повышенного гидрокортизона. Причины повышения кортизола могут состоять и в заболеваниях:

  • Опухолевое образование в гипофизе, способное увеличивать или уменьшать продуцирование гормонов;
  • Аденома в надпочечниках, способная стать источником излишнего генерирования гормонов;
  • Увеличенные в объеме надпочечники;
  • Онкологические заболевания;
  • Повышенная секреция гормонов щитовидной железой, вызывающая стрессовое состояние;
  • СПИД;
  • Анорексия.

Повышенное содержание кортизола еще не дает повод установить конкретную болезнь. Диагноз о наличии какого-либо заболевания может поставить только специалист после дополнительных обследований — МРТ, КТ и прочее. При заболеваниях, связанных с гипофизом или надпочечниками исследуют кортизол в моче.

Как понизить кортизол? Какое применить лечение? При появлении описанных выше симптомов повышения гормона необходимо обратиться к эндокринологу. Перед обследованием врач, скорее всего, порекомендует отказаться от энергостимулирующих напитков — кофе, газированные воды, другие содержащие кофеин напитки. Необходимо наладить режим сна и отдыха — спать не меньше 8 часов в день, отдыхать днем. Отдых является понижающим гормон фактором.

Лечение содержит несколько пунктов. Борьба включает изменение рациона. Для того, чтобы ликвидировать повышение кортизола в крови, нужно пересмотреть свое меню. В пищу надо употреблять животные белки (мясо, куриные яйца, нежирный творог, молоко). От легкоусвояемых углеводов, содержащихся в сладких десертных блюдах, стоит отказаться в пользу овощей и фруктов. Полезно употреблять в рационе каши из твердых сортов зерна, чтобы подавить рост гормона. Хлеб лучше покупать цельнозерновых сортов. Это понижает гидрокортизон.

Если повышен кортизол, значит, лечащий врач пропишет витаминные препараты с содержанием аскорбиновой кислоты и комплекса витаминов группы В, которые нормализуют состояние. Лечение должен назначать специалист эндокринолог, хирург или онколог по результатам обследования.

При определении болезней, вызывающих повышение гормона, чтобы понизить уровень кортизола, необходимо провести соответствующее лечение. При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли пациенту в качестве лечения назначат хирургическую операцию. После нее, в сложных случаях, прописывают химиотерапию и другие процедуры.

Если кортизол выше нормы, это вредно при длительном отклонении показателя от нормы, но при стрессах необходимо. Понижение уровня кортизола в крови говорит о неспособности человека противостоять стрессовым ситуациям. Причиной снижения кортизола служат:

  • Патологии гипофиза;
  • Болезнь Аддисона, выражающаяся в неспособности надпочечников продуцировать достаточное количество гормонов;
  • Патология щитовидки, которая производит недостаточно гормональных веществ;
  • Прием синтетических заменителей гидрокортизона уменьшает его естественную секрецию;
  • Наличие адреногенитального синдрома.

Признаками недостатка гидрокортизона являются:

  • Постоянно пониженное АД;
  • Низкий сахар в крови;
  • Чувство онемения конечностей;
  • Тремор рук;
  • Состояние тревоги, нервного подавления;
  • Сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение недостатка гидрокортизона зависит от причины, его вызвавшей.

источник

Кортизол — гормон надпочечников, относящийся к группе глюкокортикоидов. Он участвует в регуляции всех видов обмена веществ и влияет на работу многих органов и систем.

Повышение концентрации гормона у женщин наблюдается при стрессе, ожирении, длительном употреблении алкоголя, во время беременности. Патологическое изменение его уровня происходит при заболеваниях гипофиза, надпочечников и гормонально-активных опухолях других органов.

Регуляция синтеза кортизола

Кортизол — стероидный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников. Он является самым активным представителем класса глюкокортикоидов. Его секрецию стимулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин гипофиза. Синтез АКТГ контролируют кортиколиберин и вазопрессин, производимые в гипоталамусе. Главными факторами, активирующими работу надпочечников, являются стресс, воспаление и снижение глюкозы в крови. По механизму обратной связи кортизол подавляет продукцию АКТГ.

Существует определенный суточный ритм выделения гормона в кровь — его максимальная концентрация наблюдается в 6–8 часов утра, а минимальная — около полуночи. В кровяном русле он связывается с транспортными белками — альбумином и кортизолсвязывающим глобулином — транскортином — или находится в свободной, биологически активной форме. Основные процессы превращения гормона происходят в печени и почках. Его метаболиты выделяются с мочой в виде 17-оксикортикостероидов (17-ОКС ).

Основная роль гормона заключается в защите организма от стресса, шока и воспаления. Чувствительные к нему рецепторы обнаружены во всех тканях и органах. Кортизол отвечает за поддержание высокого уровня глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, что приводит к повышению давления. Нарушение его продукции провоцирует дисбаланс всех обменных процессов в организме, бесплодие, развитие инфекционных заболеваний.

Суточный ритм секреции кортизола в норме

Концентрацию кортизола можно определять в крови, суточной моче или слюне.

Показания для проведения анализа:

  • впервые установленная или устойчивая к лечению артериальная гипертензия;
  • длительное применение препаратов глюкокортикоидов;
  • признаки гиперкортицизма;
  • симптомы надпочечниковой недостаточности;
  • изменение в структуре надпочечников;
  • опухоли гипофиза.

Диапазоны допустимых значений для каждого вида обследования могут отличаться. Точные данные необходимо узнавать в лаборатории, в которой проводился анализ.

При расшифровке результатов оценивают не только уровень глюкокортикоида, но и сохранность его суточного ритма. В утренние часы концентрация гормона у здоровых людей в 2–5 раз превышает вечерние показатели.

Кровь женщинам необходимо сдавать натощак в любой день менструального цикла. Забор образца производят из вены до 10 часов утра. Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, исключаются физические и эмоциональные перегрузки. В течение получаса до процедуры рекомендуется лежать. На результаты обследования может повлиять излишняя эмоциональность пациента, концентрация транскортина, которая меняется при циррозе печени, тяжелой патологии почек, приеме эстрогенов.

Нормы кортизола у женщин в зависимости от времени суток:

Время Количество (микрограммы на децилитр) Количество (наномоли на литр)
До 12 часов дня 6,2–19,4 мкг/дл 101,2–535,7 нмоль/л
После 17 часов вечера 2,3–11,9 мкг/дл 79,0–477,8 нмоль/л

Нормы кортизола по возрасту представлены в следующей таблице:

Возраст Значение показателя
Дети до 1 года 28–966 нмоль/л
1 –5 лет 28–718 нмоль/л
6–10 лет 28–1049 нмоль/л
11–13 лет 55–690 нмоль/л
14–16 лет 28–856 нмоль/л
Старше 16 лет 101,2–535,7 нмоль/л

Исследование кортизола в слюне проводят натощак около 8 утра. Иногда показано определение гормона в пробе, взятой в 23:00–00:00. В этом случае не рекомендуется употреблять пищу за 4 часа до процедуры, нельзя чистить зубы. Для проведения анализа используют специальный контейнер и ватную палочку, которую получают в лаборатории. На этот показатель влияет меньшее количество факторов, появляется возможность оценить колебания уровня гормона в разное время дня и ночи.

Нормы кортизола в слюне:

Время забора материала Результаты
До 10 утра Менее 19,1 нмоль/л
23–24 часа Менее 9,4 нмоль/л

В урине определяют уровень и экскрецию кортизола. Последний параметр рассчитывается по формуле: концентрация * на суточный объем мочи в литрах. Определение проводят для выявления высоких значений гормона.

Правила подготовки к исследованию:

  • за 2 дня до сдачи анализа отменяют препараты, содержащие эстрогены и андрогены, мочегонные средства;
  • во время приготовления материала не курят, ограничивают физические нагрузки и стрессовые ситуации;
  • первую утреннюю порцию мочи выливают;
  • сбор биологической жидкости проводят в чистую емкость объемом не менее 2 л, которую хранят в прохладном месте (холодильнике);
  • последнюю порцию собирают в те же часы, что и накануне первую;
  • измеряют общее количество собранного материала, а затем отливают около 100 мл в стерильный контейнер;
  • объем мочи за сутки указывают в направлении.

В суточном анализе экскреция кортизола составляет менее 485,6 нмоль /л.

Высокое содержание гормона приводит к развитию гиперкортицизма, для которого характерны увеличение артериального давления, появление на коже ярких растяжек, перераспределение жировой ткани с ее отложением в зоне лица и тела. Атрофируются мышцы, уменьшается минеральная плотность костей, нарушается месячный цикл, возникают проблемы с зачатием детей. Лечение зависит от типа патологии. Чтобы снизить негативное влияние кортизола на организм, применяют хирургические и лучевые методы терапии. В предоперационный период используют медикаментозные средства.

Выделяют следующие виды гиперкортицизма:

Функциональное повышение концентрации глюкокортикоида наблюдается у беременных, эмоциональных людей, у подростков с лишним весом и розовыми растяжками на теле, при ожирении, хроническом алкоголизме, сахарном диабете, тяжелом поражении печени. Патологический эндогенный гиперкортицизм связан с гиперплазией или объемными образованиями надпочечников, аденомой гипофиза, секрецией кортикотропина опухолями различных органов — АКТГ-эктопическим синдромом. В первом случае повышен кортизол, а АКТГ снижен, в 2 других концентрации глюкокортикоида и гормона гипофиза больше нормы. Экзогенная форма связана с приемом крупных доз глюкокортикоидных средств для лечения различных болезней. В этом случае постановка диагноза не вызывает сложностей, оценку уровня кортизола не проводят.

Гормональный профиль при эндогенном гиперкортицизме:

Патология Показатели
Аденома гипофиза — кортикотропинома Кортизол больше нормы, АКТГ повышен
Эктопическая секреция АКТГ Кортизол больше нормы, АКТГ резко повышен
Гиперплазия или опухоль коры надпочечников Кортизол больше нормы, АКТГ снижен или на минимальной границе нормы

Для правильной постановки диагноза при гиперкортицизме выполняют фармакологические пробы с дексаметазоном. Этот препарат относится к группе глюкокортикоидов, его применение способствует подавлению секреции АКТГ.

Малый дексаметазоновый тест необходим для отличия эндогенной и функциональной гиперпродукции кортизола. Определяется уровень гормона в крови и 17-ОКС в моче исходно. В течение 3 суток назначается по 0,5 мг дексаметазона каждые 6 часов. В последний день исследования повторно определяют 17-ОКС, а на следующее утро смотрят концентрацию кортизола. Препарат принимают за 2 часа до забора крови. У здоровых людей и при функциональном гиперкортицизме показатели снижаются вдвое. У больных с эндогенной формой этого не происходит.

Большая дексаметазоновая проба проводится с целью установления причины патологически высокого уровня глюкокортикоида. В крови определяют содержание кортизола, АКТГ, в моче — 17-ОКС. Дексаметазон пьют по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 дней. В последние сутки исследуют мочу, а в утренние часы на четвертый день — кровь. Введение такой дозы препарата приводит к снижению концентрации глюкокортикоида и кортикотропина вдвое и более практически у всех пациентов с аденомой гипофиза. Для надпочечниковой формы гиперкортицизма характерно уменьшение только АКТГ, уровни кортизола и 17-ОКС остаются высокими. Отсутствие подавления секреции всех показателей свидетельствует об АКТГ-эктопическом синдроме. Возможны и другие вариации проб в укороченном виде.

Читайте также:  Прокинетики не повышающие пролактин

Расшифровка результатов функциональных тестов:

Патология Малая проба Большая проба
Функциональный гиперкортицизм Снижение исходных показателей вдвое Не проводится
Опухоль гипофиза Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение уровней АКТГ, кортизола и 17-ОКС вдвое и более
Надпочечниковая гиперпродукция кортизола Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение только уровня АКТГ, кортизол и 17-ОКС повышены
Эктопическая секреция кортикотропина Снижения уровня исходных показателей не происходит Отсутствие снижения уровня всех показателей

Показатель ниже нормы наблюдается при гипокортицизме. При нехватке кортикотропина вследствие заболеваний гипофиза развивается центральная форма синдрома. Если патологический процесс поражает надпочечники, возникает их первичная недостаточность.

Проявлением низкого содержания кортизола служит ухудшение общего состояния пациента. Возникают нарушения в работе органов пищеварения, падение артериального давления, похудение. При гипокортицизме надпочечникового происхождения наблюдается распространенное потемнение кожных покровов.

Для лечения недостаточности пожизненно назначают препараты глюкокортикоидов — Кортизон, гидрокортизон (Кортеф), флудрокортизон (Кортинефф). Эффективность терапии оценивают при исчезновении симптомов патологии и нормализации обмена веществ.

источник

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

  • участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
  • способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
  • подготавливает молочные железы к лактации;
  • регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
  • исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • способствует формированию материнского инстинкта;
  • поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

  • отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
  • появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
  • бесплодие;
  • беспричинная потеря зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • опухоли гипофиза.

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Возраст, лет Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
0-1 42-6339 0,88-133.12
1-4 212-3625 4,45-76,13
4-7 339-2777 7,15-58,32
7-10 64-2735 1,34-57,44
10-13 191-2735 4,01-57,44
13-16 339-2519 7,12-73,9
16-18 445-3901 9,35-81,92
18-20 860-4960 18,06-104,16
20-45 252-504 4,5-23
45 и старше (климакс) 170-330 3-15

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Фаза День Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
фолликулярная 1-13 136-999 4,5-33
овуляции 14 190-1484 6,3-49
желтого тела 15-28 148-1212 4,9-40

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недосыпание;
  • голодание;
  • высокоуглеводная диета;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • секс;
  • беременность;
  • лактация.

Патологические факторы:

  • опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • травмы грудной клетки в области молочных желез;
  • операции на грудной клетке;
  • опоясывающий герпес;
  • хроническая недостаточность печени;
  • хроническая недостаточность почек;
  • заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
  • опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

  • Аминазина;
  • Галоперидола;
  • Леводопы;
  • Метоклопрамида;
  • Мотилиума;
  • Морфина;
  • Верапамила;
  • Резерпина;
  • оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • бесплодие;
  • выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
  • нарушение зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • снижение полового влечения;
  • оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
  • прыщи на лице, спине и груди;
  • частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
  • беспричинный набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

  • новообразования гипофиза;
  • легочный и внелегочный туберкулез;
  • черепно-мозговая травма;
  • лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
  • кровотечение во время беременности и родов;
  • гормональная терапия;
  • синдром несахарного диабета;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление яичников№
  • эндокринная патология наследственного характера;
  • пре- и менопауза;
  • несбалансированное питание;
  • низкоуглеводная диета;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

  • появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
  • прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
  • нерегулярность или полное отсутствие месячных;
  • стремительный набор массы тела;
  • появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
  • бесплодие;
  • чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
  • нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кортизол, пролактин и белок – очень важные вещества в гормональном тестировании. Очень важно знать, сколько того или иного вещества содержится в вашем организме, чтобы вовремя контролировать вес и самочувствие. Расскажем об этом подробнее.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Кортизол – гормон, который называют гормоном стресса. Он вырабатывается надпочечниками.

Чтобы правильно определить уровень кортизола в крови, нужно сделать анализ на уровень кортизола в 08.00.

Если уровень кортизола слишком высок, это может означать, что у вас стресс. А стресс может быть от недостатка сна, недостатка других гормонов в организме, кроме кортизола, это может быть реакция организма на лекарства, а также психотропные вещества.

Ну и, конечно же, это могут быть так называемые постоянные бытовые стрессы: переживания за родных, неполадки с начальством, частые и длительные командировки.

Высокий уровень кортизола – это от 20 мг/дл.

Он может свидетельствовать не только о бытовых неурядицах и нарушениях режима жизни, но и о сложных заболеваниях.

В свою очередь, слишком низкий уровень кортизола в организме может означать постоянный и непрекращающийся стресс. Слишком низкий уровень кортизола – это ниже 9 мг/дл. От этого почки не могут полноценно работать, врачи называют такое состояние почечным истощением или же почечной недостаточностью.

Чтобы избежать таких последствий, нужно вовремя проверять уровень кортизола в крови.

И кстати, если у вас в организме все в порядке, то и вес будет держаться в норме, не будет его скачков.

[11], [12]

Пролактин – гормон, который вырабатывает участок мозга под названием гипофиз. Если вы хотите точно определить уровень пролактина в организме, анализ на этот гормон нужно делать с 07.00 до 08.00. Тогда он будет точным.

Что может означать повышенный уровень пролактина? Это может быть свидетельством очень серьезного заболевания – опухоли гипофиза. Тогда потребуется оперативное вмешательство.

Симптомами такого заболевания может быть ухудшение зрения, повышенная выработка других гормонов, нарушение овуляции, сбои в менструальном цикле. И, конечно же, неоправданное и непонятное без дополнительных обследований увеличение веса. Причем довольно значительное иногда.

Обратите внимание: если у вас есть все эти проявления, обязательно пойдите к эндокринологу для выявления уровня пролактина.

В сочетании в резким ухудшением зрения вам нужно будет по назначению врача обязательно провести магнитно-резонансную томографию мозга, в частности, гипофиза – места, где производится пролактин.

Врач определит причину и решит, есть ли необходимость в операции. Вам могут кроме (или вместо) операции назначить курс допаминов, которые противостоят слишком активной секреции пролактина.

Когда вы наладите уровень этого гормона у себя в крови, наладится и вес – вам не понадобится больше прикладывать титанических усилий для его снижения.

Вам обязательно необходимо знать уровень белка в крови, чтобы иметь хорошего контролера для связывания половых гормонов. Ведь это именно роль белка. Он в случае необходимости (скажем, болезни), имеет свойство высвобождать нужное количество половых гормонов для того, чтобы наладить гормональный баланс в организме.

Если процесс секреции этого белка нарушен, может быть нарушение и в балансе эстрогена или тестостерона, что приводит к сбоям в работе организма.

Если тестостерона вырабатывается больше, чем обычно, и при этом эстрадиола вырабатывается меньше нормы, у вас может быть повышенный аппетит. А это, конечно же, к похудению вовсе не приводит.

К тому же, при таком дисбалансе гормонов у вас активнее накапливаются жировые отложения.

Если вовремя обратиться к эндокринологу для обследования и лечения, он поможет наладить баланс белкового вещества в организме, а значит, и ваш вес, и самочувствие вскоре вернутся в разумные рамки.

источник

Кортизол – это эндогенный гормон коры надпочечников (внутреннего происхождения), жизненно важный, без которого организм человека погибает, если не ввести гормон искусственно. Кортизол также называют гидрокортизоном, стероидным гормоном или глюкокортикоидом, он относится к группе 11,17 – оксистероидов.

О влиянии гормона кортизола на человеческий организм подробнее представлено в таблице.

На что оказывает влияние гормон?

Что происходит под влиянием кортизола?

Превращает белки в глюкозу;

Повышает уровень сахара в крови (является антагонистом инсулина)

Ускоряет расщепление белка;

Увеличивает выделение азота с мочой

Увеличивает процесс накопления гликогена в печени;

Понижает распад глюкозы в мышцах – это способствует сбережению энергетических ресурсов организма

Читайте также:  Пролактина повышается из за эстрогенов

Способствует образованию жиров;

Регулирует накопление и депонирование жира и распределение жировой ткани

Способствует усилению клубочковой фильтрации;

Уравновешивает баланс калия и натрия в крови

Повышает артериальное давление;

Уменьшает проницаемость сосудистой стенки

Угнетает выработку антител;

Тормозит выработку простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса;

Снижает количество лимфоцитов в крови;

Уменьшает количество тучных клеток, которые ответственны за аллергические реакции в организме

Гемопоэз (процесс кроветворения)

Подавляет миграцию стволовых клеток костного мозга

Способствует выработку пепсина и соляной кислоты для облегчения процесса переваривания пищи

Органы эндокринной системы

Угнетает образование гонадотропных гормонов;

Подавляет процесс выработки тиреотропного гормона

Гормон кортизол принимает участие во всех процессах организма, необходимых для его жизнедеятельности, оказывая тем самым следующее действие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • цитостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противошоковое;
  • способствует выведению токсинов.

Часто можно услышать, что кортизол называют гормонов стресса, однако правильнее его называть гормоном адаптации. Кортизол помогает организму приспособиться и выжить при воздействии на него неблагоприятных условий. В роли таких условий могут выступать:

  • полученные травмы;
  • страх;
  • боль;
  • инфекции;
  • жара;
  • холод;
  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • хронический стресс;
  • сильные эмоции (агрессия, паника, злость);
  • голод.

Под влиянием каких-либо факторов на организм показатели гормона кортизола в крови могут постоянно меняться, причем женщины подвержены таким переменам больше, чем мужчины. В некоторых случаях повышение или снижение уровня кортизола в крови свидетельствует о процессе адаптации организма к происходящим изменениям, но иногда могут сигнализировать о заболеваниях коры надпочечников, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Прежде всего, следует сказать, что уровень гормона кортизола в крови женщины несколько раз меняется в течение суток. Например, с утра сразу после пробуждения продуцирование кортизола надпочечниками будет максимальным, а к вечеру, непосредственно перед сном – минимальным. Это высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в очень малых количествах и быстро разрушается, после чего переработанный выводится почками с мочой.

У взрослой здоровой женщины репродуктивного возраста уровень гормона кортизола в крови составляет в норме от 130 до 600 нм/л. В состоянии покоя показатели эти практически не изменяются, однако под воздействием стрессовой ситуации (гнева, испуга) уровень гормона в крови резко повышается. Повышение кортизола в крови у женщин сопровождается такими ощущениями, как:

В разном возрасте женщины также наблюдается изменение показателей уровня кортизола в крови.

Таблица №2. Норма кортизола у женщин по возрастам

Возраст женщины

Уровень кортизола: норма

Изменение уровня кортизола в организме женщины наблюдается при длительном приеме гормональных оральных эстрогенсодержащих контрацептивов или нарушениях гормонального фона.

Снижение уровня гормона кортизола ниже указанных норм называют гипокортизолемией, чаще всего это является признаком серьезных заболеваний:

  • выраженная гипотония (снижение артериального давления);
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются тошнотой, диареей, рвотой, болями в области эпигастрия;
  • атония мышц, выраженная мышечная слабость.

На фоне резкого снижения кортизола в крови женщина испытывает апатию, тревогу, необоснованное чувство страха. Кроме психоэмоционального фона значительно страдает и менструальный цикл женщины – выделения становятся очень скудными, цикл увеличивается или месячные вообще исчезают.

Понижение гормона кортизола может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, а именно гипофункцией.

Несмотря на то, что кортизол благоприятно воздействует на все органы и системы организма, помогает процессу пищеварения и выравнивает гормональный фон, постоянное его повышение в крови приводит организм женщины в состояние хронического стресса. Постоянное стрессовое состояние может привести к некоторым осложнениям:

  • негативно отражается на способности нервной системы к запоминанию новой информации;
  • нарушает работу щитовидной железы;
  • повышает артериальное давление;
  • нарушает работу пищеварительного тракта, в результате чего женщина постоянно испытывает чувство голода, много ест, что вызывает нарушение обменных процессов и развитие ожирения.

Повышение уровня кортизола в крови женщины также, как и снижение этого гормона, неблагоприятно отражается на функционировании органов репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия. Повышенное содержание кортизола в крови женщины клинически проявляется следующими симптомами:

  • угревая сыпь;
  • отсутствие менструации;
  • гирсутизм – оволосение по мужскому типу (на лице, спине, ногах, в подмышечных впадинах).

Хроническое повышение уровня кортизола в крови в несколько раз увеличивает риск развития таких осложнений, как:

  • бессонница – пациентка жалуется на невозможность уснуть даже при сильной усталости, хроническое недосыпание, постоянное чувство усталости и вялости;
  • инфаркт и инсульт;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • повышение артериального давления, сопровождающееся отеками, болями за грудиной, тошнотой, рвотой.

В редких ситуациях уровень гормона кортизола у женщин может быть вызван заболеваниями, при которых поражаются надпочечники, в результате чего наблюдается чрезмерная продукция стероидного гормона. Также повышение гормона может быть вызвано длительным бесконтрольным лечением гормональными препаратами. Редкими причинами повышения кортизола в крови являются:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественная опухоль надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ или СПИД;
  • поликистоз яичников;
  • мастопатия;
  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • изнурительные белковые диеты и голодание.

Еще до обследования и обращения к врачу женщины могут заподозрить у себя изменение уровня гормона кортизола. Это клинически проявляется постоянным желанием съесть чего-то сладкого, учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, которые могут свидетельствовать об изменении уровня стероидного гормона в крови, женщине рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Определяется уровень стероидного гормона при помощи анализа крови из вены. Кровь берут у женщины натощак в количестве 5-10 мл. Для того чтобы показатели исследования были достоверными за 2-3 дня до сдачи крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), употребления кофе и возбуждающих напитков, бросить курить. Анализ крови берут у женщины несколько раз – утром и вечером, чтобы иметь возможность оценить, как меняется уровень гормона в зависимости от времени суток. Если женщина принимала оральные гормональные контрацептивы или любые другие препараты на основе гормонов, то следует обязательно предупредить об этом врача.

При выявлении отклонений от нормы врач назначит женщине пройти дополнительные обследования, в зависимости от результатов которых, при необходимости будет назначено адекватное лечение.

Прогноз при нарушении уровня горомона кортизола в крови у женщины в целом благоприятный. Гормональный фон выравнивается путем ведения активного образа жизни, рационального сбалансированного питания, применении глюкокортикостероидных гормонов при необходимости. При назначении заместительной гормональной терапии дозу препарата врач определяет строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.

источник

Норма пролактина у женщиныважный показатель, на который нужно обратиться внимание перед планированием беременности. Вырабатывается он гипофизом. Основная функция гормона – поддержка репродуктивной функции женщины, отвечает он и за выработку грудного молока. Именно от этого гормона зависит нормальное протекание беременности.

Пролактин представлен в нескольких формах: мономерный, димерный и тетрамерный.

Первая форма является биологически активной, тогда как остальные проявляют низкую активность. Коэффициент именно мономерного пролактина имеет клиническое значение. Многие пациентки задаются вопросом, какое количество пролактина является нормой у женщин?

Пролактин в своей норме отвечает за:

  • производство андрогенов, тем самым регулирует деятельность надпочечников;
  • стимуляцию роста молочных желез, подготовка их к лактации;
  • поддержку желтого тела в яичнике;
  • количество прогестерона в организме женщины;
  • появление возбуждения и оргазма;
  • поддержку водно-солевого и жирового баланса;
  • улучшение иммунитета;
  • стимуляцию роста волос;
  • появление материнского инстинкта.

Количество пролактина определяют с помощью анализа. Для этого исследуют венозную кровь.

Достоверные данные можно получить только в самом начале менструального цикла, сразу после месячных. Анализ на 21 день цикла не информативен. Поэтому перед походом в клинику уточните, на какой день цикла сдавать пролактин.

Кровь сдают натощак, в периоде с 7 до 10 утра, в течение 3 часов после пробуждения.

Показания для сдачи анализов для женщины:

  • маточные кровотечения;
  • нарушение цикла;
  • бесплодие;
  • боль в груди;
  • появление молока у небеременных девушек и вне периода лактации;
  • подозрение на опухоль мозга;
  • резкое ухудшение зрения;
  • чрезмерный рост волос;
  • проблемы с кожей;
  • частые головные боли;
  • отсутствие полового влечения;
  • гипопластические маточные изменения.

Правила сдачи крови на норму пролактина требуют за 3 дня до анализа:

  • избегать сексуальных отношений;
  • отказаться от употребления кофе и сладкого;
  • не поднимать и не переносить тяжестей;
  • воздержаться от массажа шеи;
  • не посещать сауну.

к содержанию ↑

Какой должен быть уровень пролактина, зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и фазы сна. Его количество меняется на разных неделях беременности и при некоторых заболеваниях.

В расшифровке анализов на гормоны у женщин часто встречается надпись Prl. Что это такое? Данная аббревиатура применяется для обозначения пролактина.

Измеряют норму пролактина в нескольких единицах, в зависимости от лаборатории:

Это не очень удобно, но заморачиваться с тем, как перевести разные единицы, не стоит. В бланке анализа всегда указан нормальный показатель в единицах, применяемых в конкретной лаборатории.

Показатель 770, 800, 820, 1100, значит, что у женщины может быть серьёзное заболевание. Нормальным это значение является только для беременных и кормящих матерей.

Если количество пролактина в крови показало 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 или 559 мЕд/л – это нормальное значение для девушек детородного возраста. 3 последних варианта недопустимы для женщин в климактерическом периоде.

Норма гормона пролактин у женщин по возрасту таблица

Возрастной период Показатели
Новорожденная девочка 1700 — 2000 мЕд/л
42 — 6339 мме/мл
Детей до 1 года 628 мЕд/л
212 — 3625 мме/мл
До 10 лет 40 — 400 мЕд/ л
91 — 526 мМЕ/л
339 — 2777 мме/мл
Детородный возраст 40 — 600 мЕд/ л
130 — 540 мкг/л
35 — 386 нг/мл
Менопауза 25 — 400 мЕд/л
107 — 290 мкг/л
33 — 576 мкМЕ/л
170 — 330 мме/л

У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы «месячного цикла»:

  • фолликулярная фаза (от первого дня менструации до овуляции) – 4,5 до 33 нг/мл (136–999 мкМЕ/мл);
  • период овуляции – от 6,3 до 49 нг/мл (190–1484 мкМЕ/мл);
  • лютеиновая фаза (от овуляции до начала месячных) – от 4,9 до 40 нг/мл (148–1212 мкМЕ/мл).

Во время месячных количество гормона понижается. Уровень пролактина во время климакса снижается и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие.

При климаксе женщина должна контролировать значение пролактина в крови для исключения новообразований.

Нормы пролактина у беременных: таблица

Период беременности Показатель
І триместр 3,2 до 43,0 нг/мл
97 — 1303 мкМЕ/мл
500 — 2000 мЕд/л
500 до 2000 мМЕ/л
ІІ триместр 13,0 до 166,0 нг/мл
394 — 5030 мкМЕ/мл
2000 — 6000 мЕд/л
2000 до 6000 мМЕ/л
ІІІ триместр 13,0 до 318,0 нг/мл
394 — 9635 мкМЕ/мл
4000 — 10000 мЕд/л
4000 — 10000 мМЕ/л

После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л.

Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.

Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться.

Низкий уровень гормона возможен при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • переношенной беременности;
  • обильных кровотечениях;
  • облучении;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • патологиях гипофиза;
  • опухолях головного мозга.

Для женщин с пониженной нормой пролактина характерно отсутствие овуляции, снижение сексуального желания, выделения из молочных желез при отсутствии беременности.

Могут проявляться следующие внешние признаки:

  • появление чрезмерного количества волос на лице;
  • проблемная кожа;
  • наличие жировых отложений на теле.

к содержанию ↑

Причинами повышения Prl могут стать:

  • беременность;
  • лактация;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • усиленные физические нагрузки;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни почек;
  • ношение некачественного нижнего белья;
  • заболевания яичников;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:

  • фригидность;
  • отсутствие менструации;
  • бесплодие;
  • повышенное оволосение;
  • акне;
  • чрезмерный аппетит;
  • увеличение массы;
  • выделения из сосков;
  • боль в области груди;
  • ухудшение памяти;
  • склонность к депрессиям;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение зрения.

Какая связь пролактина со зрением и памятью? При чрезмерном количестве гормона в мозге развивается опухоль пролактинома, которая давит на зрительный нерв и отрицательно влияет на нервную систему, провоцируя депрессии и рассеянность.

Завышенный пролактин от нормы может обернуться:

  • остеопорозом;
  • мастопатией;
  • сахарным диабетом.

Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи.

Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:

  • тошноте;
  • рвоте;
  • утомляемости;
  • мышечных болях;
  • учащении сердечных ритмов;
  • депрессии.

Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:

  1. Специальное питание, включающее больше овощей и фруктов.
  2. Регулярные физические упражнения. Особенно полезны занятия йогой.
  3. Массажи.
  4. Прием фолиевой кислоты в комплексе с витамином В12.
  5. Расслабляющие ванны.

Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа . В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.

Больным необходимо учитывать, что фолиевая кислота разрушается при высоких температурах, а также при употреблении чая и некоторых лекарств.

На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой.

Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:

  • сдобная выпечка;
  • белый хлеб;
  • торты и бисквиты;
  • копчености;
  • консервы;
  • вареные колбасы и сосиски.

к содержанию ↑

Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.

источник

Чем может быть вызван стресс, гормоны, как воздействуют на организм, их функции, кортизол, пролактин, адреналин, причины, последствия, как снизить.

В возникновении болезней у человека виноваты не только бактерии, вирусы, врожденные или приобретенные патологии внутренних органов.

Множество заболеваний развивается и под влиянием длительного стресса. Стрессоустойчивости в последнее время уделяется много внимания.

Читайте также:  Прокинетик не повышающий пролактин

И связано это с тем, что современным людям часто приходится находиться в стрессовых ситуациях, так как их личная и общественная жизнь нередко протекает в экстремальных условиях.

Термином стресс в медицине обозначается неблагоприятная, отрицательная по воздействию нагрузка на организм человека, приводящая к различным психологическим и физиологическим реакциям.

С точки зрения морфологического и функционального развития стресс характеризуется адаптационным синдромом, который имеет три стадии:

  • Первая стадия – реакция тревоги. Обычное сопротивление организма уменьшается, возникает шоковое состояние, во время которого человек теряет способность частично или полностью контролировать свои действия и мысли. На первой стадии включаются в работу и защитные механизмы.
  • Вторая стадия резистентности или иначе сопротивления. Напряжение, отмечающееся при функционировании всех жизненно важных систем, приводит к тому, что организм начинает приспосабливаться (адаптироваться) к новым для него условиям. На этой стадии индивид уже может принимать решения, которые должны помочь справиться ему со стрессом.
  • Третья стадия – истощения. Проявляется она несостоятельностью механизмов защиты, что в итоге приводит к патологическому нарушению во взаимодействии особо важных функций организма. Если стресс переходит в третью стадию, то он становится хроническим, способным дать толчок развитию множества заболеваний.

Тяжесть стресса определяется степенью выраженности основных симптомов, это:

  • Физиологические проявления. Стресс приводит к появлению головных болей, болям в области груди, спине, перепадам АД, покраснению отдельных участков тела. Длительные стрессовые ситуации становятся причиной экзем, атопических дерматитов, язвенной болезни желудка.
  • Психологические проявления. Снижение аппетита, повышенная нервозность и раздражительность, снижение интереса к жизни, быстрая возбудимость, постоянное ожидание возможных неприятностей, нервные тики, депрессивные состояния – психологические проявления стрессов.

В психологии различают два вида стрессов:

  • Эустрессы или «полезные» для организма стрессы. Развитие организма человека невозможно без влияния незначительных стрессовых ситуаций. Утренний подъем, увлечения, учеба, встречи с близкими людьми – все это приводит к выработке стрессовых гормонов, но если их количество находится в пределах нормы, то организму это приносит только пользу.
  • Дистрессы или отрицательные стрессы. Возникают они в момент критического напряжения организма и их проявления отвечают всем традиционным представлениям о стрессе.

В состояние стресса организм человека входит под влиянием событий, происходящих на работе, в личной жизни, в обществе.

Стресс нередко испытывают те, кто попал в чрезвычайные ситуации. В стрессовых ситуациях в организме происходят идентичные биохимические изменения, основная их цель – погашение нарастающего напряжения.

Стрессовые перестройки в организме происходят с участием двух систем, это:

  • Симпатоадреналовая система.
  • Гипофизарно-гипоталамо-надпочечниковая.

Их работа контролируется гипоталамусом и высшими отделами мозга, а интенсивная работа приводит к выбросу определенных веществ, получивших название гормоны стресса.

Задача данных гормонов – мобилизация физических ресурсов организма с целью погашения влияния факторов, являющихся причиной стресса.

Под влиянием стрессовых ситуаций в организме активность основных функциональных систем и их обычное функционирование резко меняются.

В это время основную роль в поддержании изменившегося статуса играют определенные гормоны.

Выделяют их железы внутренней секреции, особенно это касается надпочечников.

Кора надпочечников при стрессе выбрасывает в кровеносное русло гормоны стресса, относящиеся к четырем группам:

  • Глюкокортикоиды, это кортизол и кортикостерон. Именно кортизол начинает в большом количестве продуцироваться в стрессовых и экстренных для человека ситуациях. Также его повышенный выброс возникает при сильных физнагрузках и на фоне недостатка питания. Кортизол отличается длительным эффектом и его постоянно повышенный уровень становится причиной появления депрессивного состояния и нарушений памяти. При нормальном функционировании организма кортизол в сыворотке крови в максимальном количестве обнаруживается утром и в самом минимальном – ночью. Этот гормон начинает усиленно выделяться при постоянном перенапряжении, косвенным признаком этого состояния может стать тяга к жирной пище и сладким блюдам. Таким образом кортизол сигнализирует о том, что необходимы отложения жира для того чтобы был энергетический запас для борьбы с будущими «врагами». При хроническом стрессе кортизол вырабатывается в таких количествах, что становится для организма вредным. Под его влиянием повышается АД, снижается работа иммунной системы, снижается тонус мышечной ткани, начинает откладываться брюшной жир, развивается гипергликемия. Подобные изменения дает толчок к развитию таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, диабет. Поэтому в некоторых источниках кортизол обозначается как «гормон смерти».
  • Минералокортиокиды. К данной группе гормонов надпочечников относится альдостерон, отвечающий за процесс реобсорбции – обратного всасывания жидкостей. Если уровень альдостерона возрастает, то начинает задерживаться жидкость в организме и образуются отеки.
  • Половые гормоны андрогены, эстрогены. При высоком уровне эстрогенов в крови повышается болевой порог, то есть человек легче переносит боль.
  • Катехоломины – норадреналин, адреналин, дофамин. Выделяются мозговым слоем надпочечников и считаются биологически активными веществами. Адреналин отличается мощным по интенсивности эффектом, но его действие по сравнению с кортизолом оканчивается достаточно быстро. Поэтому адреналин преимущественно участвует в развитии краткосрочной тревоги и паники. Увеличение адреналина в крови отмечается уже в первые минуты и секунды влияния стрессора. По мнению некоторых ученых частое выделение адреналина может стать причиной ракового образования.

Не только надпочечники продуцируют гормоны стресса. Гормон, участвующий в обменных реакциях, ускоряющий биохимические реакции и повышающий внимание, вырабатывается щитовидной железой и гипофизом.

В щитовидке образуется тироксин и трииодтиронин, в передних долях гипофиза – гормон роста, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, АКТГ.

Гормоны стресса, особенно это относится к адреналину, пролактину и кортизолу, подготавливают тело человека к развитию необычных, сложных состояний путем включения определенных механизмов.

Во время стресса повышается сахар в крови и АД, это требуется для обеспечения необходимым питанием мозга и мышц.

Подобные изменения вызывают страх и панику и одновременно готовят человека к противостоянию угрозе.

Стрессовая ситуация вначале приводит к тому, что у человека появляется смятение и повышается тревожность.

Эти состояния считаются подготовкой организма к более выраженным изменениям.

Информация об угрозе или нестандартной ситуации поступает в головной мозг, перерабатывается там и через нервные окончания поступает в жизненно важные органы.

Это приводит к тому, что в кровоток начинают поступать гормоны стресса в огромном количестве.

Если человек испытывает физический стресс, то больше выделяется норадреналина. При психическом стрессе продуцируется адреналин.

Каждый из гормонов стресса запускает свой механизм действия, что влияет на появление определенной симптоматики.

Кортизол начинает активно вырабатываться в экстренных ситуациях, при недостатке поступления в организм питательных веществ, при усиленной физической нагрузке.

Нормой считается, когда уровень кортизола находится в пределах 10 μg/dl, при выраженном шоковом состоянии этот уровень может достигать 180 μg/dl.

Повышение кортизола – защитная реакция организма, позволяющая человеку в стрессовых ситуациях быстрее принимать верные решения.

Чтобы этого достичь, необходима дополнительная энергия. Поэтому высокий уровень кортизола приводит к следующим изменениям:

  • К преобразованию аминокислот мышечной ткани в глюкозу, что необходимо для выделения энергии и снятия напряжения.
  • К метаболизму инсулина.
  • К противовоспалительным реакциям, возникающим в результате того, что снижается проницаемость стенок сосудов и угнетается выработка медиаторов воспаления.
  • К иммунорегулирующему воздействию на организм. Кортизол снижает активность аллергенов и лимфоцитов.

Кортизол при усиленной его выработке разрушает нейроны гиппокампа, что негативно сказывается на работе головного мозга в целом.

Пролактин обладает анаболическим и метаболическим воздействием на организм. Под влиянием данного гормона изменяются обменные процессы, и ускоряется синтез белков.

Также пролактин имеет иммунорегулирующий эффект, регулирует водно-солевой обмен, психические функции и поведенческие реакции организма.

Как уже сказано, адреналин начинает активно выделяться в момент сильной тревоги, при страхе, ярости, панике.

Основное действие адреналина – бронхорасширяющее и антиспазматическое, кроме того этот гормон является и антидиуретиком.

Определить момент выделения адреналина в большом количестве можно по расширяющемуся зрачку.

Под влиянием адреналина снижается частота и глубина дыхания, расслабляются стенки внутренних органов, тормозится моторная функция желудка и меньше выделяется пищеварительных ферментов и соков.

Одномоментно повышается сократимость скелетных мышц, если сделать анализ мочи в момент сильной стрессовой ситуации, то можно обнаружить ионы натрия и калия.

Выделение норадреналина становится причиной повышения АД, но ускорения ритма сердца при этом не происходит. Норадреналин уменьшает диурез, снижает секреторную активность желудка, усиливает выделение слюны и расслабляет гладкую мускулатуру, расположенную в стенках кишечника.

Больше негативных изменений в организме возникает, если в крови постоянно находится большое количество кортизола или пролактина.

Если показатели кортизола в течение длительного времени остаются на неизменно высоком уровне, то это становится причиной:

  • Снижения мышечной массы. Организм синтезирует энергию не из поступающей пищи, а из мышечной ткани.
  • Повышается процент жировых отложений. При повышенном кортизоле человеку постоянно хочется сладкого, а это провоцирует набор веса.
  • Появления складок на животе. При высоком уровне кортизола накапливаются жировые отложения внутри живота, они выталкивают наружу мышечный слой, и фигура приобретает форму яблока.
  • Сахарного диабета 2 типа. Под влиянием кортизола уменьшается продуцирование инсулина и одновременно больше появляется глюкозы в крови за счет разрушения мышц. То есть сахар в крови становится выше практически в два раза.
  • Снижения уровня тестостерона.
  • Повышенного риска развития сердечно-сосудистых патологий. Высокий уровень кортизола заставляет организм постоянно работать с перегрузками, что негативно сказывается на состоянии сосудов и сердечной мышцы.
  • Остеопороза. Кортизол ухудшает процессы усвоения коллагена и кальция, замедляет процессы регенерации, что и становится причиной повышенной хрупкости костной ткани.

Гормон пролактин отвечает за образование прогестерона. Большее значение данный гормон имеет для организма женщины.

В стрессовых ситуациях пролактин сильно воздействует на обменные реакции и механизмы, регулирующие содержание воды в организме.

При депрессии пролактин вырабатывается в большом количестве и это становится причиной самых разных патологий, в том числе и развития раковых клеток.

Избыточное количество пролактина становится причиной отсутствия овуляции, не вынашивания беременности, мастопатии.

Пролактин важен и для здоровья мужчин, если его недостаточно, то может страдать половая функция, возникает предрасположенность к образованию аденомы.

Гормоны стресса начинают в организме человека вырабатываться во время стрессовых ситуаций.

Резкая выработка гормонов, в основном адреналина, может быть обусловлена чрезвычайными происшествиями – землетрясением, аварией, термической травмой.

Адреналин в избыточном количестве продуцируется во время прыжков с парашютом, при занятиях и другими экстремальными видами спорта.

Длительное или даже постоянное повышение кортизола, пролактина возникает вследствие:

  • Тяжелой, продолжительной болезни.
  • Утраты родственника или близкого человека.
  • Развода.
  • Ухудшения финансового положения.
  • Проблем на работе.
  • Ухода на пенсию.
  • Проблем с законом.
  • Сексуальных дисфункций.

У женщин гормоны стресса могут начать накапливаться после наступления беременности.

Иногда после рождения ребенка ситуация только усугубляется, что может привести к тяжелейшему психозу или к послеродовой депрессии.

Хронически повышенная концентрация кортизола может быть обусловлена:

  • Периодическим голоданием или жесткими диетами.
  • Неправильной организацией физических нагрузок. Спортом нужно заниматься под руководством опытного тренера, который знает, как уровень тренировок влияет на критическое повышение кортизона и может путем подбора правильных комплексов занятий нейтрализовать это вредное влияние.
  • Злоупотреблением кофе. Чашка крепкого кофе поднимает уровень кортизола на 30%. Поэтому если в течение дня выпивать несколько чашек напитка, то это приведет к постоянно повышенному уровню гормона стресса.

Ситуация усугубляется если человек постоянно недосыпает, много работает и не умеет отдыхать.

Популярно у читателей: Климакс у женщины, причины, как избавиться.

Симптомы стресса зависят от нескольких факторов, это состояние психики человека, стадия патологического процесса, сила отрицательного воздействия. Признаки стресса подразделяются на физические и психологические. Наиболее выражены по своим проявлениям психологические симптомы, это:

  • Возникновение беспричинной тревоги.
  • Внутреннее напряжение.
  • Постоянное неудовлетворение.
  • Постоянно плохое настроение, подавленность.
  • Снижение интереса к работе, личной жизни, к близким людям.

Физические симптомы могут проявляться сильной усталостью, нарушениями сна, снижением веса, раздражительностью или апатией.

У женщин во время беременности и после родов может возникнуть стрессовое недержание мочи, то есть ее самопроизвольное выделение при кашле, чихании, схеме.

Недержание мочи после стресса отмечается и у маленьких детей.

Исключить повышенный уровень пролактина в организме необходимо при:

  • Бесплодии.
  • Выкидышах на первых неделях беременности.
  • Галактореи, то есть при выделении молока из сосков.
  • Фригидности и снижении полового влечения.
  • Акне и гирсутизме.
  • Нарушениях менструального цикла.
  • Повышении аппетита, что может стать причиной ожирения.

При длительной выработке пролактина меняется структура клеток, вырабатывающих этот гормон, в результате начинает расти опухоль – пролактинома.

Это опухоль сдавливает зрительный нерв и негативно сказывается на состоянии нервной системы.

Основные ее симптомы – снижение остроты зрения, нарушение сна, депрессия.

Предположить хроническое повышение кортизола можно по следующим признакам:

  • Набору веса при регулярных тренировках и сбалансированном питании.
  • Учащению пульса. Высокий уровень кортизола приводит к сужению сосудов, что приводит к повышенному сердцебиению даже в покое.
  • Нервозности, возникающей даже без особых к тому причин.
  • Снижению либидо.
  • Частой потливости и учащенному мочеиспусканию.
  • Бессоннице
  • Депрессивному состоянию.

Проявления повышения гормонов стресса приводит порой к тяжелым и не всегда обратимым изменениям.

В некоторых случаях люди предпочитают справляться со стрессом сами, приглушая психоэмоциональные проявления алкоголем, употреблением наркотиков, азартными играми.

Снизить выделение в организме гормонов стресса можно единственным способом – минимизировать воздействие стресса. Для этого необходимо:

  • Соблюдать здоровый образ жизни, то есть не перетруждаться, полноценно спать ночью, гулять на свежем воздухе.
  • Занимать спортом. Тренировки должны быть регулярными, но им нужно уделять в день максимум 50 минут.
  • Избегать стрессов. Чтобы научиться адекватно реагировать на отрицательные нагрузки можно научиться йоге, медитации, использовать различные техники расслабления. При повышенной восприимчивости лучше отказаться от просмотра негативных новостей и материалов.
  • Научиться составлять свой рацион так, чтобы организм получал все необходимые ему вещества, а пищеварительная система не перегружалась. Нужно уменьшить употребление кофеина, есть больше растительных продуктов, пить больше воды.
  • Чаще улыбаться. Просмотр комедии, общение с друзьями, искренний смех – все это положительные эмоции, не позволяющие резко подняться уровню кортизола.

Стрессовые ситуации в жизни любого из нас обязательно будут. И как организм отреагирует на выделение гормонов стресса зависит и от самого человека.

Поэтому нужно обязательно научиться не реагировать остро на негативные факторы и при необходимости не стесняться обращаться за помощью к психологу.

источник