Меню Рубрики

При повышенном пролактине лейкоциты повышены

Категория: Повышенные лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые способны нейтрализовывать негативное воздействие чужеродных клеток на организм. Их содержание в крови может говорить о наличии воспалительного процесса, либо о различных патологиях, при которых полученные показатели значительно отличаются от нормы. Почему отмечается повышение лейкоцитов, какие показатели считаются отклонениями от нормы, и как с этим бороться, разберем далее.

При проведении лабораторного анализа крови, важно учитывать не только средний объем лейкоцитов, но и их пропорциональное содержание. Дело в том, что лейкоцитами называют группу кровяных телец, схожих по своим функциям, но отличных по скорости реакции и направленности. Поэтому важно выявить не только показатель, определяющий их количество, но и качественный состав. Иногда уровень клеток в норме, а при более детальном их исследовании, оказывается, есть патология и отклонения в их синтезе, при котором вырабатываются только определенные лейкоциты.

У взрослого здорового дееспособного человека общей нормой считается количество лейкоцитов в крови в диапазоне от 4 до 9×/л. В детском возрасте нормами могут считаться незначительные отклонения на 10-15%, что говорит о функционировании естественной защиты организма от бактерий и вирусов. Также повышенный уровень считается нормой для беременных, что также говорит о повышении уровня защиты организма и не несет патологической нагрузки.

Если рассматривать качественный состав лейкоцитов, то нормами считаются следующие процентные соотношения:

  • нейтофилы – 50-75% (большая часть от общей массы лейкоцитов);
  • лимфоциты – 25-40%;
  • моноциты – 3-5%;
  • эозинофилы – не более 4%;
  • базофилы – менее 1%.

Определяя качественное соотношение можно выявить инфицирование пациента или наличие грибковых поражений в организме, которые внешне не проявляются. Отдельные клетки активизируются и вырабатываются активнее остальных при инфицировании бактериями, грибками, вирусами или микробами. Эта биологическая особенность позволяет предположить и выявить истинную причину болезни человека.

Повышенные лейкоциты бывают, когда их показатели превышают верхнюю границу нормы на 45-65% и выше.

Наиболее опасными являются ситуации, когда превышение достигает более 300%. В таком случае требуется специальная процедура фильтрации крови, иначе без жертв не обойтись.

Заболевание, при котором повышены лейкоциты в крови, называется лейкоцитозом. Выделяют две степени заболевания, для которых характерны высокие показатели:

  1. Абсолютная – отклонения наблюдаются исключительно при значительном повышении верхней границы норм, а остальные показатели находятся в рамках допустимого.
  2. Относительная – общий уровень лейкоцитов в норме, но есть отклонения в качественном составе, что может говорить о наличии интоксикации, обезвоживании и ожогах.

Обычно о наличии серьезного заболевания в организме свидетельствует не только повышенный уровень лейкоцитов, но и превышение норм всех показателей. В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациенту предлагают пересдать анализ крови повторно, поскольку состав крови (качественный и количественный) полностью зависит от таких факторов, как:

  • сытость организма;
  • бодрость и полноценный сон;
  • отсутствие алкогольного опьянения, что само по себе говорит о наличии интоксикации и повышения лейкоцитов;
  • отсутствие менструаций у женщин;
  • психоэмоциональная стабильность.

На результативность также влияет прием некоторых препаратов (особенно группы нестероидных противовоспалительных лекарств), которые способны накапливаться в крови и давать ложные результаты, искусственно завышая показатели.

Опасность заболевания в том, что оно длительное время имеет скрытый характер, то есть, внешне нет никаких симптомов заболевания. Только при активном прогрессировании человек ощущает хроническую усталость, отсутствие аппетита и упадок сил.

При отсутствии своевременного лечения, лейкоцитоз может стать причиной летального исхода.

Среди причин, которые могут провоцировать повышенные лейкоциты в крови, выделяют:

Физиологические – не связаны с наличие болезни, возникают вследствие естественных физиологических процессов, как ответ на раздражитель. Сюда относят такие проявления, как:

  • длительное нахождение на открытом солнце, в результате чего развивается тепловой удар, для которого характерно повышение лейкоцитарных клеток как естественная защитная реакция;
  • сильные физические нагрузки, которые провоцируют травматизм мышечных волокон;
  • смена географического места жительства, а также процесс акклиматизации;
  • сильный загар, в результате чего повышается пигментация кожи;
  • отсутствие нормального питания или голодание;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • реакция организма на введение новых блюд прикорма (у детей), а также употребление в пищу экзотических фруктов и овощей, к перевариванию которых не имеются ферменты (у взрослых);
  • частые стрессы и психоэмоциональная нагрузка;
  • если забор крови производится у женщин в период менструации или за несколько дней до ее начала;
  • переливание донорской крови, которую организм плохо воспринимает.

К физиологически факторам также можно отнести систематическое употребление медикаментов, искусственно повышающих уровень лейкоцитов.

Сюда относят НПВС, аспирин и диуретики.

Патологические – говорят о наличии воспалительного процесса в организме, который характерен следующим заболеваниям:

  • ОРЗ и ОРВИ: грипп, простуда, ветрянка, тонзиллит, бронхит, воспаление легких;
  • сильная интоксикация организма, в результате отравления химическими реагентами, парами тяжелых металлов и бытовыми химикатами;
  • большая потеря крови;
  • наличие аллергической реакции, а также генетическая предрасположенность к ее проявлениям;
  • наличие онкологических заболеваний, в том числе рак крови, при котором синтез костным мозгом лейкоцитов нарушен;
  • отит и гайморит, которые возникли как осложнение, на фоне прогрессирующего ОРЗ и ОРВИ;
  • нарушение функций печени: цирроз последней стадии, для которого характерно полное или частичное разрушение тканей органа;
  • почечная недостаточность;
  • удаление части или всей селезенки – естественного фильтра, без которого повышение уровня лейкоцитов обычное явление.

Если рассматривать относительный лейкоцитоз, то повышение отдельных микроэлементов могут указывать на такие причины:

  • повышены нейтрофилы – характерно для сильнейшей интоксикации, кардиологического и анафилактического шока;
  • увеличены лимфоциты – если значение превышает норму в 5-6 раз, значит, имеется скрытый туберкулез или коклюш;
  • повышены моноциты и базофилы – это говорит о серьезных инфекционных поражениях внутренних органов, преимущество хронических стадий;
  • высокий уровень эозинофилов указывает на наличие аллергической реакции, а также при глистных инвазиях и скарлатине.

Лечение напрямую зависит от того, какая причина повлекла за собой повышение численности лейкоцитов. Условно медики делят лейкоцитоз на две группы: причины которого кроются в костном мозге (аутоиммунным заболевания, онкология) и при активизации естественных защитных реакций (ОРЗ, ОРВИ, бронхит и др). Если в первом случае лечение затрагивает сложную сферу и заключается в проведении сдерживающей терапии и трансплантации костного мозга, то для второго случая нормализовать лейкоцитарный уровень можно, если вылечить воспалительный процесс, ставший тому причиной.

В случаях, когда уровень лейкоцитов катастрофически велик, и это угрожает жизни человека, производят лейкоферез. Данная процедура предполагает искусственную фильтрацию крови человека, улавливая и задерживая лейкоциты, доводя их общий уровень в организме до предельно допустимого.

В экстренных ситуациях, причинами повышенных лейкоцитов в которых является проблемы с костным мозгом, производят пересадку донорских клеток. Процедура крайне дорогостоящая, но позволяет получить 75 из 100% на полное выздоровление.

Полностью предотвратить развитие лейкоцитоза невозможно, однако врачи утверждают, что его появление во многом зависит от трех составляющих: образ жизни, питание и психологическое здоровье. Поэтому, снизить риски увеличения лейкоцитарного количества помогут такие профилактические меры:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков (особенно женщинам), а также от курения.
  2. Сбалансировано питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов.
  3. Снизить потребление сладких газированных напитков, фаст-фуда и другой вредной еды: копченая колбаса, сосиски, майонез, консервы, паштеты.
  4. Ограничит стрессовые ситуации, а также полноценно отдыхать после работы, не сидя за компьютером, а прогуливаясь в парке на свежем воздухе.
  5. Избегать чрезмерных физических нагрузок, поскольку они ведут к травматизму мышечной ткани, что сопровождается болезненными ощущениями.
  6. Не заниматься самолечением, обращаясь, каждый раз при заболевании к специалисту.

Наиболее точным и полноценным способом предотвратить развитие лейкоцитоза является плановый медосмотр, где в обязательном порядке назначают развернутый анализ крови. Его следует делать не реже 1 раза в год, что поможет избежать осложнений и своевременно даст сигнал о необходимость принятия соответствующих мер.

Таким образом, повышенное содержание лейкоцитов – это вполне адекватная реакция организма на раздражитель, которым является чужеродная патогенная клетка, проникшая внутрь.

Однако, если лейкоциты превышены в 2-3 раза от установленной нормы, такая патология требует медицинской коррекции и поиска причины. В 95% случаев лейкоцитоз не является патологическим, а возникает как сопутствующий компонент при наличии воспалительного процесса. Лечение полностью зависит от причины болезни, поэтому может включать как медикаментозную терапию, так и более радикальные методы: лейкоферез и трансплантацию костного мозга.

В организме человека происходят различные химические процессы. Одним из самых важных и сложных является кроветворение….

источник

Лейкоциты повышены в крови при воспалительных инфекционных, аутоиммунных процессах, уровень повышения соответствует реактивности иммунитета, его способности противостоять вторжению инфекции в организм. От чего повышаются лейкоциты в крови, почему развивается лейкоцитоз при воспалительных заболеваниях, рассматривается в данной статье.

Уровень лейкоцитов в анализе обозначается WBC – от англ. white blood cell или белые кровяные клетки. Подсчет клеток в отобранном образце производят под микроскопом. Сравнивая результат с нормальными значениями лейкоцитов, узнают уровень превышения нормы или степень их понижения в плазме крови.

Для проведения анализа исследуют венозный или капиллярный образец, взятый натощак в утреннее время. Накануне проведения анализа не рекомендуются тепловые процедуры, занятия спортом, переохлаждение, переедание.

Лейкоциты – это живые клетки иммунной системы, вырабатывающиеся в костном мозге, созревающие в лимфоузлах, селезенке, тимусе. Они отвечают за клеточный иммунитет и выработку гуморальных факторов иммунной защиты.

Благодаря повышенному содержанию лейкоцитов в крови, организм защищается от внедрения инфекции, чужеродных антигенов, избавляется от собственных видоизмененных клеток, что служит защитой от рака.

В иммунной системе человека 5 видов белых клеток:

  • гранулоциты (зернистые);
    • нейтрофилы – сегментоядерные, палочкоядерные;
    • базофилы;
    • эозинофилы;
  • агранулоциты;
    • моноциты;
    • лимфоциты.

Пропорциональное соотношение видов изменяется в зависимости от возраста, пола, здоровья человека, Называется такое соотношение лейкоцитарной формулой и также определяется в развернутом общем анализе.

Одна из характеристик лейкоцитарной формулы – это клеточный сдвиг вправо или влево, что значит:

  • сдвиг влево – появление молодых, незрелых форм;
  • сдвиг вправо – присутствие в образце «старых», зрелых форм клеток.

Норма содержания у детей и взрослых – единица измерения 10 9 /л:

  • дети:
    • первый день – 9-30;
    • 5-7 день – 9 – 15;
    • 1 год – 5 – 12;
    • 6 лет – 5 – 12;
    • 12 лет – 4,5 – 10;
  • взрослые:
    • мужчины – 4 – 9;
    • женщины – 4 – 9;
      • женщины при беременности – 8 — 12.

Превышение нормы называется лейкоцитозом. Это явление может носить естественный физиологический характер. Повышение содержания отмечается после плотного обеда, физической работы, посещения парной, приема горячей ванны.

Этот вид повышения обратимый, лейкоцитоз способен самостоятельно возвращаться в нормальный диапазон значений. Патологический лейкоцитоз вызывается заболеваниями, и это состояние требуется лечить.

Уменьшение количества белых клеток в организме, которое не достигает нижней границы нормы, называется лейкопенией. Степень отклонения от нормы отражает тяжесть болезни, характеризует состояние больного.

Максимальное повышение уровня белых клеток отмечается при лейкозах и достигает 100 — 300 * 10 9 /л.

Такой высокий уровень лейкоцитов отмечается в крови в 98-100% случаев при хронических лейкозах, и до 60% случаев при острых лейкозах. Периоды резкого лейкоцитоза при лейкозе сменяются снижением показателей до 0,1* 10 9 /л.

Высокое содержание лейкоцитов в крови наблюдается при сепсисе, показатели анализа могут подняться до 80*10 9 /л.

Причиной значительного лейкоцитоза в крови может быть гнойный перитонит, абсцесс. Увеличение лейкоцитов у взрослого в крови до 16- 25, при сопутствующих симптомах острой боли в области живота, иногда свидетельствует о приступе аппендицита.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови, превышающий 20, означает, что развивается осложнение аппендицита, увеличивается риск перфорации стенки слепого отростка, и проникновения гноя в брюшную полость. У пожилых людей при аппендиците, особенно в первые дни воспаления, иногда не развивается лейкоцитоз.

Причинами повышенного лейкоцитоза в крови служат:

  • заболевания респираторных органов – бронхит, пневмония;
  • болезни ЛОР-органов – отит, гайморит;
  • менингит;
  • рак;
  • бактериальные инфекции – пиелонефрит, аппендицит, холецистит, цистит;
  • артрит;
  • гельминтозы;
  • гепатит;
  • краснуха;
  • диарея, заболевания кишечника;
  • травма;
  • кровопотеря;
  • почечная недостаточность.
Читайте также:  Повышен пролактин у женщин связан

Частое встречающееся нарушение нормы у взрослых при воспалительных заболеваниях – это лейкоцитоз, что означает такое состояние, при котором происходит повышение белых клеток в крови. Появление лейкоцитоза в организме связаны с развитием состояния, вызвавшего повышенное число лейкоцитов в крови.

Проявляется лейкоцитоз у взрослых:

  • небольшим повышением температуры;
  • неудовлетворительным самочувствием;
  • понижением аппетита, потерей веса;
  • головокружением;
  • бессонницей;
  • ухудшением зрения;
  • потливостью;
  • мышечной болью.

В каждом случае лейкоцитоза, особенно при значительных отклонениях от нормы, необходимо искать причину, вызвавшую это состояние.

Если в крови повышены лейкоциты, обязательно нужно делать развернутый анализ, исследовать содержание эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, что даст возможность составить точное представление о характере воспаления.

При беременности повышение лейкоцитов у женщины в крови до 10-12 считается нормой. Но если у беременной женщины лейкоциты в крови повышены до 15 – 20, это соответствует превышению нормы для взрослого, а высокий уровень значит, что в организме есть скрытый очаг инфекции, который и является причиной лейкоцитоза.

По одному только по анализу лейкоцитов диагноз не ставят, а обязательно проводят дополнительные обследования. На развивающееся воспаление указывает такой показатель, как повышенное СОЭ, о значении которого можно прочитать в статье «СОЭ в крови».

Бывают повышены до 10 лейкоциты в крови у женщины при диффузной мастопатии, увеличивающей риск рака, а это значит, что даже такое небольшое отклонение от нормы должно стать поводом обращения к врачу. Клетки грудной железы при этой болезни замещаются соединительной тканью, и увеличивается вероятность перерождения доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Почему значительно повышены лейкоциты в крови у женщины, что это значит?

Причиной повышения в крови лейкоцитов у кормящих женщин после родов может быть мастит. Для этого заболевания характерны повышенные до 10-12 в анализе крови лейкоциты, сочетающиеся с ухудшением самочувствия, температурой, а это значит, что в организме развивается такое состояние, как воспаление.

Лечить развивающийся воспалительный процесс должен врач, и при появлении слабости, потливости, женщине нужно не тратить времени на самолечение, а обязательно посетить доктора.

Повышенное содержание лейкоцитов иногда обнаруживается в крови у женщины по причине острого воспаления придатков матки (аднексита). Если болезнь вызывается хламидиями, то она способна длительно протекает скрытно.

С высокими лейкоцитами в крови, повышенным СОЭ протекает туберкулезный аднексит, причиной которого бывает проникновение через лимфу или гематогенным путем палочки Коха из легочного туберкулезного очага.

У взрослого молодого мужчины повышение лейкоцитов в крови до 11 может быть вариантом нормы. С возрастом уровень лейкоцитов в плазме уменьшается, и у пожилых мужчин лейкоцитоз иногда при инфекционных заболеваниях не отмечается.

Повышенные лейкоциты у взрослых мужчин и женщин наблюдаются при инфаркте миокарда, их уровень в крови способен превышать 11 и достигать 14-15, и это значит, что в тканях сердца есть участок некротизации.

В нем развивается воспалительный процесс, из-за чего разрушается ткань миокарда, от чего в анализе крови бывают значительно повышены лейкоциты. Если при этом состоянии исследовать лейкоцитарную формулу, то можно обнаружить увеличение нейтрофилов.

Из-за чего в крови у взрослого мужчины могут быть повышенные концентрации лейкоцитов, что это значит?

Увеличены лейкоциты в крови у мужчин до 9-13 при остром холецистите, хроническом панкреатите, простатите, воспалении яичка, это значит, что в организме поддерживается воспаление, вырабатывается много факторов иммунитета, усиливающих выработку иммунных клеток. Причиной длительного повышения лейкоцитов в крови может быть перенесенный инсульт.

Причиной, почему у мужчины в крови повышены лейкоциты, держится высокая температура, может быть перенесенная операция по удалению аденомы простаты, особенно, если прошло еще не много дней после вмешательства. Такие изменения могут быть признаками воспаления, которое появляется иногда после операции из-за ношения катетера.

У ребенка повышение уровня лейкоцитов в крови иногда служит симптомом инфекционного, паразитарного заболевания. При аллергии у детей общее количество белых клеток не изменяется, но отмечается повышенный уровень эозинофилов.

При этом нужно учитывать, что норма у детей выше, чем у взрослых. А чем младше ребенок, тем выше допустимая норма лейкоцитов.

Повышенные до 15 лейкоциты у ребенка в крови при кашле, температуре, боли в груди говорят о возможности бактериальной пневмонии, и чем выше при этом СОЭ, тем выше риск. Значения СОЭ у детей при воспалении легких могут достигать 30 мм/ч.

Что значит, если у ребенка в анализе крови сильно повышены лейкоциты, почему это возможно?

Большое количество лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ с первых дней отмечается не только при пневмонии, но и при крупе, остром бронхите. Если при подозрении на пневмонию лейкоцитов в крови много, но меньше 10, то с большой вероятностью это значит, что воспаление легких вызвано микоплазмами, гемофильной палочкой.

По анализу можно распознать у ребенка начинающийся туберкулезный процесс, о чём говорит умеренно повышенное количество лейкоцитов в крови, повышение СОЭ. При этой болезни не всегда показатели лейкоцитов завышены, иногда отмечается даже понижение количества белых клеток в крови. Но чаше уровень лейкоцитоза достигает показателей 10 – 15 * 10 9 /л.

Понижение количества лейкоцитов в крови или лейкопения отмечается при заболеваниях:

  • артрите;
  • системной красной волчанке;
  • бруцеллезе;
  • сальмонеллезе;
  • малярии;
  • почечной недостаточности;
  • СПИДе;
  • диабете;
  • алкоголизме;
  • синдроме Кушинга.

Сниженное количество белых клеток у ребенка могут означать общее истощение организма, упадок сил. Характерно уменьшение показателей у детей при краснухе, ветрянке, гепатите, нарушении работы костного мозга, тяжелой формы аллергии.

Лейкопения может иметь наследственный характер, но чаще всего снижение показателей объясняется уменьшением выработки белых кровяных клеток в костном мозге.

Причиной лейкопении может быть:

  • прием противозачаточных, обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, лекарств, снижающих содержание сахара в крови при диабете;
  • снижение иммунитета;
  • СПИД;
  • химиотерапия;
  • вирусный гепатит.

При отклонении показателей от нормы, исследуют лейкоцитарную формулу. Изменение процентного соотношения разных форм лейкоцитов, а также проведение дополнительных биохимических анализов крови позволяют составить более подробную картину состояния здоровья больного.

источник

Передняя доля гипофиза – это основное место выработки пролактина. Данная железа относится к внутрисекреторной. Под воздействием рилизинг-фактора или дофамина происходит стимуляция его выработки.

Выработка происходит постоянно, но большая концентрация отмечается в утренние часы и преимущественно в фолликулярную фазу менструального цикла.

Также замечена незначительная выработка пролактина и вне желёз внутренней секреции. В незначительной мере выделяется он железистой тканью молочной железы, плацентой и тканью яичника.

В организме женщины пролактин выполняет достаточно важную роль, особенно в репродуктивном периоде:

  • По мере роста организма девочки он способствует формированию молочных желёз, происходит увеличение их объема за счет пролиферации железистых клеток.
  • С наступлением менструации, во время беременности, а также с момента родов происходит активный процесс формирования протоковой системы молочных желёз. Это необходимо для осуществления процесса грудного вскармливания. Если в данный период жизни у женщины происходила недостаточная выработка пролактина, но грудь может неполноценно сформироваться.
  • Пролактин также отвечает за выработку и секрецию грудного молока, чаще данный процесс начинается ещё с выделения молозива. При недостатке Пролактина женщина может не выполнить функцию грудного вскармливания, а при избытке вне состояния беременности и после родов можно отмечать выделения молока из груди.

Норма содержания пролактина в крови величина достаточно вариабельная, зависит она от дня менструального цикла, времени суток, а также физиологического состояния (возможной беременности):

  • Так в фолликулярную фазу значение составляет от 4,5 до 33нг/мл.
  • В овуляторную фазу цикла значение может составлять от 6,0 до 50 не/мл.
  • В лютеиновую пролактин достигает значения в 5,0—40 нг/ мл.

По причине повышения пролактина можно выделить две группы факторов:

  • Физиологическая пролактинемия. Она не требует медикаментозного лечения и легко устраняется при исключении провоцирующего фактора.
  • Патологическая. Связанная с нарушением выработки вследствие заболеваний преимущественно эндокринной системы.

Все факторы, приводящие к развитию пролактинемии можно разделить на две основные группы:

  • Первая, это физиологическая, встречающаяся в норме при воздействии каких-либо факторов. К ним можно отнести:
    • Повышенную физическую нагрузку, из-за которой пролактин может находиться в высоких концентрациях на протяжении двух суток.
    • Сильные эмоциональные воздействия. Это длительное нервное перенапряжение, смерть близких людей, ситуации связанные с природными катаклизмами и т.д.
    • Болевой синдром сохраняющийся на протяжении длительного времени.
    • Курение или употребление алкоголя в сверхвысоких дозировках.
    • Недавно произошедший половой контакт, особенно с перенесенным оргазмом.
    • Диеты с потреблением сверхнизких количеств углеводов и белков, а также наоборот слишком большое потребление белка.
  • Патологические. Связанные с наличием образований, вырабатывающих пролактин.

В настоящее время выявление гиперпролактинемии не вызывает затруднений у женщины и доктора. Это связано с тем, что мест основной выработки гормона не так уж и много, поэтому обследование их позволит оценить функциональную способность.

Способы диагностики:

  • Основным, быстрым и при этом достаточно точным методом выявления пролактинемии является исследование крови. Данный лабораторный метод получил большую распространенность и выполнить его по желанию можно в любой частной клинической лаборатории. Стоимость составляет в среднем 250-350 рублей . Для определения уровня пролактина пациенту требуется сдать кровь из локтевой вены. Сдаётся анализ натощак, обязательным условием также является выполнение метода через 2-3 часа после пробуждения. Сдвиг от данных временных критериев может дать неточное значение.
  • При выявлении нарушений содержания пролактина требуется проведение дополнительных методов, таких как рентгенография черепа, а также метод компьютерной томографии. Он позволяет выявить наличие изменений в передней долей гипофиза, которые могут стать причиной отклонения значения. В некоторых случаях рентгенологическое исследование черепа не позволит получить подробную информацию, так как оно может выявить лишь костные изменения в форме и размерах.
  • Если опухоль не достигла больших размеров, и не привела к его деформации, то следует применить более точные и высокочувствительные методы. К ним в настоящее время относят компьютерную томографию. Именно данный метод выявляет размеры и структуру мозговых тканей, в том числе и гипофиза.
  • При выраженных клинических проявлениях нарушения функционирования мозговых структур требуется проверить состояние полей зрения, так как именно опухоль гипофиза может сдавливать глазные нервы.

Для того, чтобы получить наиболее точные и информативные данные о уровне пролактина в крови нужно соблюдать несколько правил, требуемых для сдачи анализов:

  • Первоначально сдавать анализ следует строго натощак, не позднее 2-3 часов от момента пробуждения.
  • За день до сдачи анализа следует исключить половую жизнь, физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Все проявления повышенного пролактина можно разделить на две группы:

  • Первая – это симптомы, связанные с поражением органов репродуктивной системы и молочных желёз. Среди симптомов поражения репродуктивной системы следует отметить:
    • В настоящее время данные понятия остаются неразделимыми, связано это с тем, что выработка пролактина зависит от уровня эстрогенов и уже под их влиянием может усиливаться и уменьшаться.

      Беременность – это особое физиологическое состояние, которое вызывает серьезное изменение гормонального фона и отличительную выработку гормонов относительно обычного состояния. Выработка пролактина начинает повышаться с момента зачатия. Достигая определенного уровня она замедляется и поддерживается на прежних стабильных значениях.

      В организме женщины пролактин влияет:

      • В первую очередь на окончательное развитие и дифференцировки молочных желёз. Млечные протоки достигают морфофункциональной зрелости, также как и железистая ткань. В данный период женщина может ощущать не только увеличение ее размера, но и незначительный дискомфорт, а также болевой синдром.
      • На поздних стадиях из соска начинает появляться отделяемое, напоминающее молозиво.
      • А уже после рождения ребёнка пролактин вызывает полную функциональную активность ткани и железа работает в полную силу.
      • Пролактин способствует снижению болевого восприятия. Это особенно важно для женщины в период схваток и потуг, а также на этапе восстановления в послеродовом периоде.
      • Кроме организма матери оказывается воздействие и на организм плода. Одной из главных функций является участие в дифференцировки и созревании легочной ткани. За счёт его воздействия идёт выработка сурфактанта, вещества, обеспечивающего расправление альвеол после вдоха. При недостатке пролактина может произойти синдром дыхательных расстройств, что ведёт к серьезным осложнениям и даже гибели новорожденного.

      Многих женщин на этапе планирования беременности или бесплодии пугает заключение о повышении уровня пролактина в организме.

      И это не случайно, ведь по механизму обратной связи пролактин влияет на выработку прогестерона.

      Последний в свою очередь участвует в развитии эндометрия и способствует прикреплению плодного яйца к полости матки.

      Именно поэтому при повышенном уровне пролактина происходит снижение уровня прогестерона, а следовательно неполноценное созревание эндометрия и нарушение процесса имплантации.

      Кроме того, может и нарушаться и менструальный цикл, он становится нерегулярным, появляется склонность к задержкам. Это в свою очередь часто является причиной ановуляции, т.е. отсутствия созревания яйцеклетки, без которой процесс оплодотворения невозможен.

      Вопрос о снижении уровня пролактина не менее актуальный, и связано это во многом с тем, что данное состояние может быть опасным для женщины. Во многом решить причину понижения уровня пролактина сможет информация об анамнезе, перенесённых заболеваниях и т.д.

      Среди основных причин следует выделить:

      • Воздействие облучения на область железы, что вызывает гибель ее клеток.
      • Приём некоторых видов лекарственных препаратов. Передняя доза гипофиза является тканью, чувствительной ко многим веществам. Так среди самых основных средств выделяют химиотерапевтические и гормональные. Большое количество женщин сталкивается с проблемой пониженного Пролактина после длительного приема оральных контрацептивов.
      • Резкое снижение массы тела, в результате которого происходит быстрое снижение запасов питательных веществ и истощение железы.
      • Наличие тяжелых заболеваний. Это могут быть такие инфекционные заболевания, как внелегочная форма туберкулёза, сифилис и т.д. Среди соматических выделяют поражения при циррозе печени, почечной недостаточности с развитием интоксикации, под которой и происходит токсическая гибель клеток.
      • Опухолевые процессы, связанные с разрушением ткани железы опухолевыми клетками или быстрым ростом образования с развитием сдавления тканей и нарушением их кровотока.
      • Развитием кровоизлияния в ткань гипофиза. Это так называемый синдром Шихана, появляющийся после рождения ребёнка.

      При снижении уровня пролактина в крови можно отметить появление следующих симптомов, среди которых следует отметить:

      • Немотивированное увеличение массы тела, которое может появиться постепенно или достаточно резко.
      • Появление выделений из сосков в молочных железах.
      • Клиника задержки или отсутствия менструаций. Чаще всего проявление нарушений менструального цикла изменяется пропорционально уменьшению гормона в кровеносном русле. Так на начальном этапе могут встречаться лишь разовые или непостоянные сбои цикла, которые в конечном итоге заканчиваются менструацией, в то время как в последствии уровень снижается настолько, что женщина может столкнуться с проблемой аменореи.
      • Изменение структуры кожных покровов, появляется склонность к развитию угревой сыпи.
      • На кожных покровах усиливается рост нежелательных волос.
      • Нарушение эмоциональной стабильности, а та же появление страхов, перенапряжения и т.д.
      • Проблемы, связанные с процессом зачатия при отсутствии каких-либо проблем связанных с нарушением оплодотворения.
      • При сниженном пролактине при беременности возможно развитие угрозы, а также самопроизвольного выкидыша.

      В настоящее время разработано несколько методов в лечении повышенного пролактина в крови. Зависеть выбор метода будет от предполагаемой причины, которая привела к развитию данного состояния, а также состояния репродуктивной системы и планов дальнейшего деторождения.

      Включает лечение использование медикаментозных средств, применение оперативных методов, а также изменение образа жизни и включение народных методов терапии.

      Среди компонентов лекарственной терапии применяются средства направленные на понижение величины пролактина в крови.

      Это препараты из группы агонистов дофамина, которые также относят к дофаминомиметикам. Это вещество является нейрогормон с высокой биологической активностью, который регулирует пролактин не только в крови, но и в клетках, ответственных за их выработку.

      Именно дофамин является основным действующим веществом во многих препаратах.

      Поскольку пролактин в настоящее время относится к стрессовым гормонам, следовательно, в применении немедикаментозных методов в лечении данного патологического состояния следует ограничить воздействие стрессовых воздействий на организм:

      • Чтобы ограничить их влияние на организм рекомендуется включить в свой режим жизни аромотерапию, обладающую расслабляющим действием.
      • Обязательно следует нормализовать сон, а также физическую нагрузку и увеличит время отдыха.
      • Исключить воздействие вредных привычек.
      • При повышенном нервном напряжении, рекомендуется включить в свой режим гимнастику и массаж.

      Основной препарат, который применяется в лечении повышенного пролактина, это средство Бромкриптин. Это средство, способствующее снижению секреции пролактина, воздействующее посредством повышения выработки дофамина.

      Подобный препарат может применяться и при опухолевых гормонально активных образованиях. Курс терапии может быть достаточно длительным и продолжаться в течение нескольких лет.

      Бромкриптин обладает большим количеством побочных эффектов, такими как:

      • головная боль,
      • потеря сознания,
      • рвота и т.д.

      Именно поэтому в настоящее время выделено несколького аналогов, представляющих новое поколение средств. Они обладают меньшим количеством или степенью выраженности побочных эффектов.

      Среди них средства:

      • Лизурид,
      • Тергурид,
      • Хинаголид,
      • Достинекс. Последний препарат применяется в настоящее время все больше и это связано с тем, что он принадлежит к последнему поколению, и следовательно, риск развития побочных эффектов низкий.

      За счёт данных веществ отмечается не только лабораторное уменьшение содержания пролактина, но и снижение выраженности клинических симптомов.

      Это ещё один из методов в лечении повышенного пролактина. Применяется он в том случае, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, а следовательно основные проблемы, связанные с нарушением менструального цикла продолжаются.

      Когда применяется:

      • При продолжающемся росте опухолевого образования на фоне проводимой терапии.
      • При обнаружении непереносимости лекарственных средств для лечения повышенного пролактина.
      • Во время продолжения роста образования во время беременности.
      • Кроме того, единственным и наиболее быстрым способом устранения таких симптомов, как ухудшение зрения или симптомов сдавления структур мозга являются удаление хирургическим путём объемного образования.
      • Состояние связанное с развитием апоплексии опухоли.

      Хирургическое лечение противопоказано при:

      • Наличии воспалительного процесса на одном из участков, через который осуществляется хирургический доступ.
      • При тяжелых соматических заболеваниях, препятствующих проведению наркоза, а также тяжелое состояние пациента, создающее угрозу для жизни.

      Данный способ лечения повышенного пролактина является достаточно эффективным, но в некоторых случаях возможно повторное появление опухолевых клеток. Уже в течение первых суток уровень Пролактина снижается до нормальных значений.

      В некоторых случаях, особенно при возможности повторного рецидива рекомендуется одномоментно начало лучевого воздействия на ткань образования.

      При выявлении у пациентки гиперпролактинемии основу терапии оставляют медикаментозные методы, поэтому включение диеты в процесс лечения носит второстепенный характер. Она не избавляет полностью от патологического состояния, а может лишь незначительно уменьшить выраженность проявлений.

      Точного подбора диеты в лечении гиперпролактинемии не разработано, но врачами определено, что некоторые продукты могут способствовать продолжению роста пролактина в организме:

      • Большое значение уделяется употреблению белкой пищи, ее при повышенном пролактина следует не исключать полностью, но существенно ограничить. К данным продуктам относят различные варианты мяса, куриные и перепелиные яйца, некоторые виды сыров, блюда из фасоли, почти все виды рыбы, а также творожные продукты.
      • Одновременно с ограничением количества белковых продуктов требуется принимать фолиевую кислоту и различные витамины. Для этого достаточно включить в рацион продукты, содержащие шпинат, салат, брокколи, а также брюссельскую капусту.
      • Также различные зеленые овощи и фрукты, которые способствуют улучшению состояния.
      • Рекомендуется употреблять и большее количество орехов и семечек.

      Некоторые женщины после получения информации о необходимости применения лекарственных средств для лечения повышенного пролактина проявляют выраженное беспокойство.

      В большинстве случаев их пугает мысль о применении данной группы средств. И именно поэтому многие принимают решение о замене медикаментозных препаратов на народные методы.

      В случае, если подъем уровня пролактина можно связать с наличием провоцирующего психологического фактора, стрессовой ситуации, а также физического перенапряжения, то достаточно будет применения растительных средств обладающих успокаивающим эффектом:

      • Это может быть пустырник, валериана, мелисса, шишки хмеля и т.д. Применять их можно в качестве травяного чая или отвара до момента улучшения ситуации.
      • Кроме того, в качестве средства, способствующего снижению пролактина можно использовать настойку Прутняка обыкновенного. Для этого сухое вещество, в массе 40 грамм смешивается с 250 мл очищенного этилового спирта. Полученную смесь переливают в посуду из темного стекла и убирают в прохладное место, защищённое от солнечных лучей. Длительность настаивания составляет в среднем 2 недели. После чего смесь процеживают и полученный раствор будет готов к употреблению. Употребляют Пустырняк по 15 мл в день, преимущественно до приема пищи. Курс терапии может быть достаточно длительным и составлять в среднем один год. Положительная динамика может наблюдаться не ранее, чем через полгода после употребления настойки.
      • Помочь снизить уровень повышенного пролактина поможет и такое распространённое растение как ламинария, употребляют ее по 5 грамм однократно, на протяжении 2-3 недель.
      • Отвар шалфея также снижает уровень пролактина. Для приготовления раствора достаточно приобрести в аптеке готовые пакеты и залить один такой пакет в горячей воде, после чего употреблять его до двух раз в день.
      • Отвар девясила также воздействует на пролактин, для этого 15 грамм сухой травы смешивается с 200 мл воды и полученную смесь доводят до кипения. Употребляют его в объеме 100 мл, разделив его на четыре приема.

      Проводится терапия народными средствами только под контролем лечащего врача с обязательным исследованием уровня гормона.

      Для того, чтобы избежать развития повышенного уровня пролактина следует соблюдать несколько основных правил, которые в основном, применяются для устранения провоцирующих факторов.

      • Ведение здорового образа жизни, контроль правильного питания, включение физических нагрузок.
      • Исключение вредных привычек из своего рациона.
      • Исключение возможного воздействия стрессовых ситуаций, а также эмоциональных нагрузок.
      • Регулярно посещать специалиста, в частности гинеколога для контроля над состоянием репродуктивной системой.
      • При выявлении патологических состояний своевременно их лечить.
      • Именно данные правила позволят недопустить развития осложнений и возможного появления признаков повышенного пролактина в крови.

      Именно исходя из всего вышеперечисленного следует регулярно посещать специалистов и не заниматься самолечением.

      Отзывы женщин о повышенном пролактине:

      источник

      Пролактин (PRL) – это один из важных гормонов человеческого организма. По своему строению он входит в группу пролактинподобных пептидных белков. Основной функцией пролактина является контроль над развитием молочных желез, регуляция образования молока при лактации. PRL также участвует в водно-солевом обмене, синтезе прогестерона, регуляции роста волос и активности иммунной системы.

      Анализ на пролактин в обязательном порядке назначается при планировании беременности, при множественных неудачных попытках забеременеть и в процессе вынашивания ребенка, имеет высокую диагностическую значимость при определении некоторых заболеваний. В связи с патологическими нарушениями уровень пролактина способен отклоняться от нормы. В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы повышения PRL в организме и как понизить пролактин.

      Пролактин синтезируется передней долей гипофиза. Поэтому часть заболеваний, при которых наблюдается повышенный пролактин у женщин и мужчин, характеризуются поражением этой железы. Так почему пролактин повышен?

      1. Беременность и грудное вскармливание. Пролактин при беременности и кормлении повышается для обеспечения нормального естественного питания потомства. Высокий уровень гормона в этом случае является признаком здорового состояния материнского организма. Однако, если вы только планируете забеременеть, то повышение пролактина является патологией.
      2. Нервно-психическая анорексия. Данное патологическое состояние характеризуется боязнью набора лишнего веса и сопутствующим плохим питанием. В этом случае серьезно нарушается гормональный баланс, что приводит к развитию широкого спектра различных заболеваний вплоть до летального исхода.
      3. Прием лекарственных препаратов. Многие лекарственные препараты способствуют значительному повышению уровня рассматриваемого гормона: эстрогены, антидепрессанты, опиаты, амфетамины, антипсихотические препараты.
      4. Поражения гипоталамуса различной природы. Многие заболевания, приводящие к нарушению функций гипоталамуса, влекут за собой сбой гормонального баланса: опухолевые злокачественные и доброкачественные образования, саркоидоз, туберкулез, лучевая терапия.
      5. Поражения гипофиза. Развитие заболеваний данной железы внутренней секреции могут привести к повышенному синтезу пролактина: онкологические патологии (пролактинома, аденома гипофиза), синдром пустого турецкого седла, развитие кисты, хирургическое вмешательство.
      6. Первичный гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы.
      7. Нарушение синтезирующей способности коры надпочечников. Подобные патологии приводят к недостаточному синтезу многих гормонов, что ударяет по гормональному балансу организма.
      8. Злокачественные и доброкачественные опухолевые образования, приводящие к избыточному синтезу эстрогенов.

      Установить повышенный пролактин у мужчин и женщин можно по характерным симптомам:

      • полное или частичное нарушение менструального цикла у женщин (вплоть до отсутствия менструальных кровотечений);
      • галакторея (спонтанное выделение молока из молочной железы, встречается и у женщин, и у мужчин);
      • снижение сексуального желания;
      • гирсутизм (избыточное оволосение);
      • акне.

      Стоит отметить, что верхнего предела для уровня пролактина при беременности не установлено. Поэтому стоит быть очень аккуратной при беременности, так как естественное повышение пролактина способно замаскировать развитие заболевания.

      При беременности очень важно регулярно сдавать кровь на гормоны, наблюдать за симптомами и признаками возможных заболеваний, консультироваться с врачом и бережно относиться к своему здоровью чтобы избежать опасных последствий для вас и вашего будущего ребенка.

      Контролировать норму PRL крайне важно при попытках забеременеть. Особую диагностическую значимость гормона отмечают при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В этом случае высокий пролактин у женщин может быть причиной сниженного реагирования фолликула на искусственную стимуляцию. Поэтому, если вы хотите забеременеть, а анализ выявил у вас повышенный пролактин, то следует обратить внимание на рекомендации по снижению уровня гормона.

      Как снизить пролактин? В зависимости от причины повышенного уровня PRL будет различаться и стратегия его нормализации. Очень важно перед принятием терапевтических мер исключить беременность. Различают несколько методик нормализации гормона: медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные средства.

      Медикаментозное лечение необходимо, чтобы привести гормональный баланс в норму при развитии заболеваний и обнаружении острых симптомов. В этом случае зачастую используются препараты – антагонисты дофамина (перголид, бромокриптин, каберголин, хинаголид). Стоит обратить внимание, что употребление лекарственных препаратов, влияющих на гормональный баланс организма, следует проводить только по рекомендации врача и под его наблюдением. Самостоятельное лечение может спровоцировать различные патологические отклонения и повлечь за собой неблагоприятные последствия.

      Хирургическое вмешательство применяется исключительно в случае тяжелых форм гиперпролактинемии. При различных онкологических заболеваниях удаление опухоли остается единственным выходом, когда остальные методы показали свое бессилие. Лечение народными средствами базируется на комплексе мер, среди которых можно выделить использование трав и сборов, пересмотре рациона и изменения образа жизни.

      При повышенном пролактине за два часа до сна рекомендуют употреблять отвары из хмеля, мелиссы, ромашки, зеленого чая и зверобоя. Данные народные средства, конечно, не позволят добиться нормализации уровня пролактина на сто процентов, но они могут поспособствовать нормализации гормонального фона.

      Высокий пролактин требует исключить из вашего рациона крепкий чай, кофе, продукты с консервантами, алкогольные напитки. Следует выбирать пищу так, чтобы она характеризовалась сбалансированным содержанием витаминов и микроэлементов. Такая тактика позволит исключить некоторые причины гиперпролактинемии (например, анорексию).

      Народные средства включают в себя пересмотр образа жизни. Для нормализации уровня пролактина рекомендуется испытывать регулярные физические нагрузки, гулять на свежем воздухе, выпивать не менее двух литров жидкости в день, спать не менее восьми часов в сутки.

      Важно отметить, что в случае серьезных заболеваний народные средства не смогут помочь излечиться – требуется обязательная консультация врача и назначение определенной терапии. Однако, в комплексе с медикаментозным лечением в качестве поддержки к основной терапии, для нейтрализации симптомов, такие рекомендации весьма полезны. Правильный рацион питания и здоровый образ жизни также очень важны при желании забеременеть и при беременности.

      источник

      Пролактин — гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, основными функциями которого являются стимуляция роста молочных желез и выработки молока. Также он участвует в поддержании материнского инстинкта, регулировании менструального цикла и иммунных реакциях. Во время беременности гормон способствует функционированию желтого тела. В медицинской литературе пролактин имеет следующие названия: маммотропин, лактотропный гормон и ЛТГ.

      Повышенный пролактин в крови называется гиперпролактинемией. Данная патология влечет за собой много неприятных последствий, однако ее главными симптомами являются изменения в цикле менструаций и отсутствие овуляции, что ведет к неспособности зачать ребенка.

      В организме гормон пролактин вырабатывается в гипофизе, данный процесс регулируется другой железой эндокринной системы – гипоталамусом. Он собирает информацию от различных органов (яичников, матки, молочных желез, крови), которая способствует синтезированию в нем либо пролактолиберина, либо дофамина. Первый гормон стимулирует выработку ЛТГ в гипофизе, второй наоборот – подавляет ее. Данный процесс носит название «принцип обратной связи» и основан на том, что при повышенной концентрации пролактина в крови его выработка снижается, а при пониженной – увеличивается.

      Высокий ЛТГ может наблюдаться при физиологических и патологических причинах. К первым относят раздражение сосков, период беременности и лактации. Также физиологическими причинами повышения пролактина у женщины являются эмоциональные нагрузки, половой акт, длительный сон, диета с высоким содержанием белка.

      Патологические причины повышения ЛТГ крайне разнообразны, к наиболее частым относят:

      • заболевания гипоталамуса (опухоли, механические повреждения и другие);
      • заболевания гипофиза (аденома, саркоидоз и другие);
      • опоясывающий лишай;
      • цирроз печени;
      • хроническая почечная недостаточность;
      • гипотиреоз;
      • гинекологические заболевания (поликистоз яичников).

      В отдельную группу этиологических факторов развития гиперпролактинемии относят употребление некоторых лекарственных препаратов. Довольно часто пролактин повышен у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Чем выше в них доза эстрогенов, тем сильнее выражена гиперпролактинемия.

      Увеличенный ЛТГ может наблюдаться во время приема препаратов, снижающих количество дофамина, либо блокирующих его рецепторы. К таким лекарственным средствам относят верапамил, эстрогены, резерпин. Гиперпролактинемия является частым побочным эффектом во время терапии фенотиазинами.

      Галакторея – появление из молочных желез секрета, несвязанное с кормлением ребенка. Количество выделяемого не всегда прямо пропорционально уровню повышения лактотропного гормона. Обычно с течением времени при отсутствии лечения секретируется меньший объем молока. Количество выделений из молочной железы варьирует от нескольких миллилитров при надавливании до спонтанного секретирования большого количества молозива.

      Нарушения цикла менструаций. Иногда данный симптом может быть единственной жалобой при увеличенном ЛТГ в крови. Изменения цикла варьируются от задержек в несколько дней до полного прекращения менструаций – аменореи. Данный симптом является ведущим в диагностике гиперпролактинемии.

      Бесплодие. Из-за нарушений в гормональном статусе женщины не наступает овуляция, за счет чего она не может зачать ребенка. Почти всегда бесплодие диагностируется при изменениях менструального цикла.

      Гиперэстрогения – увеличенное количество эстрогенов в крови. Данный синдром проявляет себя сухостью во влагалище, уменьшением либидо. На фоне длительного гормонального дисбаланса у женщины может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.

      Гиперандрогения – увеличенное содержание в крови мужских половых гормонов (тестостерон). Данное состояние сопровождается появлением акне, оволосением по мужскому типу, повышенной жирностью волос и кожи, отложением жира на животе.

      Ожирение. Повышение маммотропина в крови способствует чрезмерному аппетиту и повышенному развитию подкожной жировой клетчатки.

      Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется вблизи от зрительных нервов. Железа начинает сдавливать их, что ведет к ухудшению зрения. При долго существующем избытке пролактина могут наблюдаться ухудшение памяти, проблемы со сном.

      Диагностикой и лечением повышенного содержания лактотропного гормона в крови занимается врач эндокринолог или гинеколог-эндокринолог. В ходе обследования он собирает анамнез женщины, узнает о ее жалобах, проводит визуальный осмотр. Далее проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

      Кровь для анализа на количество пролактина берут из вены утром натощак на 5-8 день менструального цикла. За несколько дней до предполагаемой лабораторной диагностики женщине следует отказаться от половой жизни и чрезмерных нагрузок. Норма пролактина у лиц женского пола равна 252 – 504 мМЕ/л. В некоторых лабораториях маммотропин измеряют в других единицах, тогда физиологические значения соответствуют 4,5 – 23 нг/мл. После овуляции пролактин у женщин может быть повышен на 100 единиц, тогда его норма становится равна 299 – 612 мМЕ/л (4,9 – 30 нг/мл).

      Иногда для полной диагностической картины заболевания необходимо знать количество остальных гормонов, чаще всего требуется проверка эндокринной функции щитовидной железы. Данное исследование основано на том, что в гипофизе помимо ЛТГ синтезируется тиреотропин, который регулирует деятельность органа. Поэтому при некоторых заболеваниях наблюдается изменения количества не только пролактина, но и ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны, отражающие функционирование щитовидной железы).

      Для развернутой лабораторной диагностики повышенного ЛТГ могут проводиться анализы на измерение количества пролактина в крови после внутривенного введения антагонистов дофамина. В норме данные вещества блокируют тормозящее действие дофамина, поэтому количество маммотропина в крови резко возрастет за счет его повышенного синтезирования. Для данного метода используется метоклопрамидом в количестве 10 мг. После его внутривенного введения производится забор крови через временные интервалы в 15, 30, 60 и 120 минут. При физиологической гиперпролактинемии происходит увеличение концентрации пролактина, при патологическом типе заболевания значения гормона остаются на исходном уровне.

      Среди инструментальных методов диагностики большое значение имеют КТ и МРТ черепа. Данные методы используются лишь при первично возникшей гиперпролактинемии. Они позволяют оценить размеры гипофиза и выявить его опухоль. При подозрении на аденому гипофиза проводится офтальмологическое обследование с целью выявления сосудистых изменений сетчатки и уменьшения цветовых полей.

      Лечение данного синдрома зависит от его вида, поэтому если гиперпролактинемия вторична, терапия должна быть направлена на основную патологию. При ее исчезновении количество пролактина в крови приходит в норму.

      Довольно часто гиперпролактинемия возникает при гипотиреозе (заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), который корректируется лечением с помощью заместительной терапии. Также нередко повышенный ЛТГ является следствием поликистоза яичников (заболевание, при котором в яичнике находится много незрелых фолликулов, превращающихся в кисты), в данном случае женщине показано применение оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом.

      При первичной гиперпролактинемии используется медикаментозная терапия. Она включает в себя употребление лекарственных средств группы агонистов дофамина. Самый распространенный препарат – Бромкриптин. Он подавляет секрецию пролактина, активируя выделение дофамина. Отмена данного препарата возможна после 2-3 лет лечения. Во время беременности допускается его использование небольшими курсами. Бромкриптин способствует уменьшению размеров аденомы на 30% каждые 6 месяцев.

      Однако при всех преимуществах терапии Бромкриптином, данный препарат подходит не всем женщинам, поскольку вызывает неприятные последствия: головные боли, потери сознания, рвоту. На данный момент существуют его современные аналоги: Лизурид, Тергурид, Хинаголид. Достинекс – популярный препарат при повышенном пролактине у женщин. Он имеет меньше побочных эффектов, является современной альтернативой Бромкриптина. Его действующее вещество Каберголин – агонист дофамина третьего, новейшего поколения.

      При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение – удаление опухоли гипофиза. Операция обязательна при стойкой утрате зрения, неуклонном прогрессировании аденомы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре, поскольку высок риск осложнений. Но операция не гарантирует отсутствие рецидивов в будущем, они встречаются примерно в трети случаев.

      Не стоит забывать о смене образа жизни при гиперпролактинемии. Пациентке с данной патологией нужно стараться снизить физические и эмоциональные нагрузки, которые увеличивают уровень лактотропного гормона. Существует диета при повышенном пролактине у женщин, основанная на употреблении продуктов с повышенным содержанием фолиевой кислоты и витамина B12. При гиперпролактинемии следует употреблять много печени, нежирного мяса, листьев петрушки, шпината, яиц, овощей.

      Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека. 2012

      Бескровный С. В.. Байбуз Д. В. «Динамика уровня пролактина в крови женщин на протяжении менструального цикла». // Журнал акушерства и женских болезней. № 3. Том LIV. 2005

      Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М., Олейник Ч.Г. Гиперпролактинемия: диагностика и современные методы лечения бромокриптином // РМЖ. 2002. №15. С. 634

      источник