Меню Рубрики

Пролактин и эстрогены у мужчин

Пролактин у мужчин – гормональное вещество, вырабатываемое гипофизом, как структурной единицей головного мозга. Уровень пролактина у мужчин может о многом поведать опытному врачу, поскольку стероид несёт ответственность за множество процессов в мужском организме, в том числе и за деятельность репродуктивной системы. Особенно важно знать концентрацию гормона после 40 лет, когда возможно появление множества патологий из-за гиперпролактенемии либо гипопролактинемии.

Специалисты, объясняя во время консультации мужчинам о роли пролактина – гормона, что это такое и для чего он необходим, акцентируют внимание именно на роли стероида в процессе образования тестостерона. Именно он и отвечает за «мужественность».

Важность лютеотропина заключается в участии развития сперматозоидов, поскольку в составе гормона присутствуют белки, аминокислоты которых и будут оказывать влияние на качество спермы.

В целом пролактин – за что отвечает у мужчин:

  • участие в деятельности иммунных структур;
  • контроль качества сперматозоидов;
  • высокая сексуальная активность мужчины;
  • выраженность вторичных половых признаков;
  • слаженность работы органов малого таза и иных эндокринных структур.

Узнавать, какова концентрация пролактина у мужчин – норма или же отклонение, рекомендуется в утренние часы, когда его показатели достигают своего максимума. Подобная особенность гонадотропного гормона связана с тем, что он поступает в кровяное русло в ночные часы.

Если мужчина начинает замечать за собой ослабление либидо, не стоит тут же покупать в аптеке медикаменты, к примеру, «Виагру». Лучше узнать, какой пролактин у мужчины – норма или же отклонение. Только устранив первопричину сексуального расстройства, можно от него полностью избавиться.

Узнав о важности пролактина, что это такое, у мужчин закономерно появляются вопросы, какие факторы могут негативно отразиться на параметрах стероидного вещества в кровяном русле.

Поскольку гормон вырабатывается структурой головного мозга – гипофизом, то и влиять на его концентрацию будут состояния, возникающие в нервной системе. Так, стрессы и интеллектуальные перегрузки, будут иметь значение в снижении пролактина у мужчин.

Тогда как к стойкому расстройству уровня пролактина у мужчин, его нормы, согласно таблице по возрастам, имеющейся у специалистов, приводят следующие причины и предрасполагающие факторы:

  • травмы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • инфекционные поражения головного мозга, в том числе гипофиза;
  • абсцессы;
  • специфические инфекционные процессы – туберкулёз, сифилис мозга;
  • перенесённое облучение.
  1. Неврологические заболевания, сопровождающиеся сбоем кровоснабжения, иннервации гипофиза.
  2. Негативная наследственная предрасположенность.
  3. Злоупотребление алкогольной, наркотической продукцией.
  4. Проживание в экологически неблагоприятной местности.
  5. Постоянные физические перегрузки, недосыпание, хроническое переутомление.

Установить истинную причину, почему повышается пролактин у мужчин, что служит провоцирующим фактором, удаётся только после проведения диагностических процедур. Узнать концентрацию пролактина, когда сдавать и правила подготовки можно у лечащего врача или посмотреть на ознакомительном стенде в лаборатории.

Чтобы оценить важность пролактина, как гормона – что это такое у мужчин, какова его роль и значение для здоровья, необходимо рассмотреть, к чему будет приводить его отклонения от возрастной нормы.

Проведённые специалистами исследования, позволили выявить, что сбой в параметрах пролактина для мужчин будет способствовать:

  • позднему созреванию мальчика;
  • отсутствию у него вторичных половых признаков;
  • значительному снижению либидо;
  • выраженному нарушению потенции;
  • при полном репродуктивном здоровье женщины – отсутствию беременности в браке;
  • формированию склонности к депрессивным состояниям, бессоннице;
  • сбоям обменных процессов – ожирение, остеопороз либо диабет.

Признаки повышенного пролактина у мужчин выражаются исчезновением внешних признаков мужественности – уменьшением объёма и силы в мышцах, зато увеличивается объем подкожного слоя жира.

Заподозрить повышенный пролактин позволяет симптом чрезмерной раздражительности мужчины, его нервозность, уменьшение стрессоустойчивости. Все это может являться последствием ослабления мужской силы – завышенный пролактин у мужчин ведёт к низкому либидо и даже импотенции при тяжёлом течении расстройства.

Гинекомастия – ещё один настораживающий признак. Повышенный пролактин у мужчин с симптомами в виде выросшей молочной железы – повод для срочного проведения консультации у врача.

Сбой в концентрации пролактина, гормона у мужчин, несущего ответственность за само пребывание его, как представителя сильной половины человечества, может произойти по разным причинам:

Функциональные:

  • активные физические нагрузки накануне посещения лаборатории;
  • тяжёлое течение бессонницы;
  • длительное голодание;
  • употребление табачной, алкогольной продукции в последние перед обследованием сутки;
  • перенесённый психологический стресс;
  • обильный приём белковой пищи.

Патологические:

  • пролактин завышен у мужчин может быть из-за гипоталамуса;
  • цирроз печени также отражается на концентрации гормона;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гиповитаминоз;
  • гипотиреоз также ведёт к повышению пролактина у мужчин;
  • неконтролируемый приём медикаментов – к повышению пролактина у мужчины причина такая приводит в каждом пятом случае заболевания;
  • наркомания – особенно подгруппа опиатов, кокаина;
  • перенесённое хирургическое вмешательство на головном мозге.

Установить взаимосвязь повышенного пролактина у мужчины, причин и следствия – прерогатива специалиста. Задача мужчины – своевременно обратиться за медицинской помощью, при первых же признаках ухудшения самочувствия. Ведь не зная, пониженный пролактин у мужчины или повышенный, причин расстройства, врач не сможет подобрать адекватного лечения.

Уяснить для себя пролактин – что это такое у мужчин, позволяет соотнесение варианта среднестатистической возрастной нормы с теми цифрами, что были получены в результате лабораторного исследования.

Так, референсные показатели содержания мономерного пролактина у мужчин в организме выражается в большинстве лабораторий в нанограммах на литр – согласно международным милях-единицах на литр.

Для пролактина норма у мужчин по возрасту в таблице указываются значения – у юношей до 10–14 лет от 16.9 мкМЕ/мл до 358.3 мкМЕ/мл, а вот для пролактина в норме у мужчин нг/мл старше 18–20 лет будет достигать 10–18 единицы. В среднем для пролактина, как гормона, норма у мужчин репродуктивного возраста, составляет не более 15 нг/мл.

Выработка лютеотропина осуществляется в форме импульсов – за сутки у здорового мужчины происходит 10–15 выбросов гормона в кровяное русло. Максимально пролактин-гормон повышен у мужчин в утренние часы. Тогда как уже через 2.5–3 часа бодрствования, его концентрация в крови намного ниже. Именно в этот момент и берётся анализ крови для установления концентрации стероида.

Если пролактин выше нормы у мужчин, то это непременно сказывается на его самочувствии – появляются различные внешние и внутренние негативные симптомы. Требуется медикаментозная коррекция патологического состояния. Помимо этого, коррекция образа жизни, привычек, отношения к работе.

Состояние, когда пролактин у мужчин повышен, именуется специалистами гиперпролактинемией. После проведения обследования и подтверждения диагноза, требуется выяснить, почему повышен пролактин у мужчины.

Объяснений этому может быть множество. От вполне физиологических причин – недосыпания, физического перенапряжения, перенесённого стресса. В этом случае временный гормональный сбой вполне безобиден и быстро самостоятельно устраняется. До таких патологий, как раковое новообразование гипофиза, когда высокий уровень пролактина у мужчин приводит к серьёзным последствиям. К примеру, формируется гигантизм – рост за короткое время значительно увеличивается, превышает все средние значения. Или же мужчина утрачивает возможность к появлению потомства – вторичное бесплодие.

Высокий уровень пролактина у мужчин, симптомы имеет разнообразные. Так, гиперпролактинемия проявляется значимым снижением либидо – вплоть до полного полового бессилия. Одновременно с этим начинает изменяться внешний образ мужчины, очертания фигуры расплываются, появляется лишний вес, жировые отложения на плечевом поясе и на животе. Повышение уровня пролактина у мужчин даже может спровоцировать галакторею – выделение молозива из сосков, хрупкость костей – остеопороз, а также депрессию и иммунодефицит.

Заподозрив, что пролактин повышен у мужчины, причины и симптомы имеют сходство именно с гиперпролактинемией, специалистом будут рекомендованы лабораторные и инструментальные обследования:

  • КТ либо МРТ гипофиза;
  • УЗИ внутренних органов, особенно надпочечников;
  • анализы крови – биохимический, а также на установление концентрации гормонов;
  • исследование спермограммы;
  • рентгенография костей – выявление остеопороза;
  • анализ крови на антитела – исключение аутоиммуных патологий;
  • онкомаркеры крови – опровержение гипотезы о злокачественном процессе.

Только установив, почему пролактин повышен у мужчины, причины и провоцирующие факторы состояния, врач получит возможность подобрать оптимальную схему лечения.

Если пролактин повышенный у мужчин, на первом этапе лечебных мероприятий, специалистом рекомендуется консервативная терапия – курсы фармакотерапии специальными препаратами, обладающими способностью корректировать концентрацию гормона. К тому же врач в доступной форме объясняет ситуацию – пролактин у мужчины повышен, что это значит, каковы последствия. Только осознав всю серьёзность, мужчины начинают соблюдать все рекомендации.

Как уменьшить пролактин у мужчин из-за функциональных расстройств – больше отдыхать, скорректировать рацион, отказаться от вредных индивидуальных привычек, избегать тяжёлых стрессов. В ряде случаев врачом принимается решение, как снизить пролактин у мужчин – приём лекарств в таблетках. В последующем обязательно отслеживается концентрация гормона в кровяном русле.

Если высокий пролактин у мужчин по причине сформировавшейся пролактиномы в гипофизе, требуется проведение оперативного вмешательства. Иссечение опухоли осуществляется через структуры носа. С обязательным исследованием биоматериала на злокачественность процесса. В последующем может потребоваться проведение лучевой, а также химиотерапии.

Только разобравшись в ситуации – пролактин повышен у мужчины, оценив причины и симптомы, последствия и возможные осложнения, врачом подбирается индивидуальный план лечебных мероприятий. Проводятся контрольные лабораторные и инструментальные обследования. Затягивать с посещением врача при ухудшении самочувствия, появлении расстройств в половой сфере не рекомендуется – как понизить пролактин у мужчины решает только специалист.

Оценивая влияние гормона пролактин, за что отвечает у мужчин, иногда приходится сталкиваться с противоположной ситуацией – низкой его концентрацией в кровяном русле. Подобное расстройство именуется гипопролактинемией.

Низкий пролактин у мужчин формируется по ряду причин:

  • приём отдельных подгрупп аптечных медикаментов, к примеру, противосудорожных препаратов в высоких дозах;
  • проведение курса рентгенотерапии;
  • врождённые особенности выработки гормонов гипофизом;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • перенесённые черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга.

Или же в ситуации гиперопролактинемии, как снизить уровень пролактина у мужчин была подобрана неправильная тактика лечения. Итогом становится нарушение деятельности репродуктивных структур.

Если пролактин у мужчин понижен, что это значит:

  • потеря сексуальной активности;
  • существенное замедленное созревания сперматозоидов;
  • низкое качество спермы;
  • нарушение качества сна;
  • снижение способности к зачатию детей;
  • формирование психических расстройств;
  • лишний вес.

Диагностические мероприятия, помогающие установить истинную концентрацию лютеотропина аналогичны вышеперечисленным – исследование крови на эндокринные гормоны. КТ, МРТ структур головного мозга, УЗИ щитовидной железы, надпочечников.

Основные мероприятия, как повысить пролактин у мужчин сводятся к коррекции рациона – насыщение его витаминами и полезными микроэлементами, нормализуя сна – не мене 8–9 часов в сутки, отказу от вредных привычек. И, главное – не опускать руки, а бороться за своё здоровье. Чаще общаться с противоположным полом. Лучшее лечение гипопролактинемии – регулярный и качественный секс.

Установив высокий пролактин у мужчин, лечение, безусловно, должно назначаться незамедлительно. Однако, наряду с медикаментами, назначаемыми лечащим врачом, рекомендуется узнать, как понизить уровень пролактина у мужчин в домашних условиях.

Так, мужчинам, страдающим от гиперпролактинемии, необходимо ограничить пребывание на солнце. Гиперинсоляции негативно сказываются на деятельности гипофиза. Потребуется пересмотреть свою домашнюю аптечку – согласовать с лечащим врачом, какие медикаменты допустимы к приёму при высоких, или же низких концентрациях пролактина в кровяном русле, а отчего придётся отказаться. К примеру, от употребления снотворных препаратов.

Оценив, что если пролактин повышен у мужчины, последствия довольно серьёзные, необходимо пересмотреть и свой распорядок дня:

  • установить перерывы для краткого отдыха;
  • выделить время на посещение спортивного зала;
  • отказаться от кофе, сигарет;
  • ночной отдых не менее 8–9 часов;
  • избегать стресса на работе, а также в семье.

Узнав про сбой в концентрации пролактина, как понизить его самостоятельно – пройти лечение основного заболевания, спровоцировавшего гиперпролактинемию. О способах и оптимальных вариантах лечения расскажет врач.

Если мужчина отказывается от приёма синтетических медикаментов, возможен подбор мер, как снизить пролактин у мужчин народными средствами. Однако, подобное допустимо исключительно при функциональных причинах расстройства. На помощь приходят отвары и настои целебных трав – бузины, мелиссы, зверобоя, а также ромашки, валерианы, старосцвета, хмеля. Их можно готовить дома или покупать в аптеке.

Специфических мер профилактики изменения концентрации пролактина в кровяном русле мужчин не имеется. Вышеперечисленные мероприятия – коррекция питания, сна, отдыха вполне можно рассматривать и в качестве профилактических мероприятий по предупреждению гиперпролактинемии. Помимо этого, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включение лабораторных и инструментальных исследований гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и простаты.

источник

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

  1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
  2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
  3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
  4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
  5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
  • дефицит витамина В6;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
  • наркомания (кокаинизм, морфинизм);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

  • нарушения сна;
  • значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
  • голодание более 12 часов до забора крови;
  • психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
  • курение;
  • прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
  • хронический болевой синдром.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

  • повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
  • стойкие головные боли;
  • расстройства сна;
  • угревые высыпания;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
  • снижение потенции;
  • депрессивные состояния;
  • выраженная общая слабость;
  • галакторея;
  • гинекомастия.

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

  • компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
  • биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
  • исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В этой статье рассмотрен вопрос о том, какие функции в мужском организме выполняет гормон пролактин. Заболевания, при которых изменяется его уровень. Что делать, если пролактин повышен у мужчины, какие методы лечения эффективны для физиологического восстановления организма?

Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.

Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.

Главная роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.

Значение гормона в организме у мужчин:

участвует в продуцировании тестостерона;

стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;

повышает массу семенных канальцев и яичек;

формирует половое поведение;

модулирует иммунную систему;

стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;

активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.

Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.

При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;

макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;

хроническая функциональная недостаточность почек;

повреждения грудной клетки;

регулярные стрессы, депрессии;

дефицит витаминов группы В;

лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Читайте также:  Пролактин 2000 при беременности

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии. Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Основные симптомы заболевания:

снижение сексуального влечения;

развитие полового бессилия (импотенция);

Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса. Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%). Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.

Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).

До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.

У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:

необъяснимое чувство тревоги;

снижение качества и продолжительности ночного сна.

При макроаденоме присутствуют неврологические расстройства ─ двоение в глазах, нарушение остроты зрения, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), головные боли, не проходящие мигрени.

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

нормализация количества пролактина в плазме;

восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;

стабилизация роста доброкачественной опухоли;

устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом. Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин. На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

При длительном повышении пролактина в мужском организме развиваются такие негативные последствия:

репродуктивные нарушения ─ необратимое бесплодие;

сексуальные расстройства ─ снижение либидо;

психологические проблемы ─ эмоциональная нестабильность, агрессивность, тревога, враждебность, депрессии;

нарушения сердечно-сосудистой деятельности;

остеопороз ─ хрупкость костей из-за снижения их плотности;

формирование макропролактиномы ─ опухоль гипофиза более 1 см, которая секретирует гормон;

замедление или остановка полового развития у мальчиков подросткового возраста.

Предотвратить прогрессирование патологии на ранних этапах помогает тщательно собранный анализ. При профилактических урологических осмотрах мужчин активно расспрашивают о половой жизни, степени влечения, изменениях в эрекции, преждевременном семяизвержении.

Если такие нарушения совпадают с симптомами повышенного пролактина, мужчину отправляют на дополнительную диагностику ─ исследование крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы.

источник

>>> Научный обзор пролактина — секреция, механизм действия, эффекты, лечение избыточной секреции

В сфере бодибилдинга бытует множество мифов, гипотез и слухов касательно пролактина и прогестерона, а также их роли в развитии гинекомастии, потери либидо и угнетении функций яичек. Иногда вообще встречаются мнения, что эти гормоны представляют собой одно и тоже. Однако на деле это два совершенно разных биологически активных гормональных вещества, с различными механизмами действия и абсолютно разными эффектами, как у мужчин, так и у женщин.

Пролактин — это пептидный гормон, состоящий из 199 аминокислот, который по структуре очень напоминает гормон роста, при этом выполняет другие функции, хотя есть и функциональное сходство. Пролактин у мужчин и женщин продуцируется передней долей гипофиза клетками лактотрофами. Также как и гормон роста, пролактин имеет характерный суточный ритм секреции.

Норма пролактина в крови у мужчин: 53-360 мЕд\л. ( 1 нг/мл = 1 мЕд/л / 21,28 )

Секреция пролактина у мужчин подавляется дофамином и стимулируется эстрогенами, стрессом, тиролиберином и некоторыми другими, менее важными факторами.

В норме уровень пролактина достигает максимума во время стадии «быстрого сна» или рано утром. Повышение уровня пролактина может быть вызвано физической нагрузкой, приёмом пищи, половым актом.

Заболевания, которые могут приводить к повышению пролактина:

  • заболевания гипоталамуса и гипофиза
  • гипотиреоз (за счет повышения ТТГ)
  • почечная недостаточность
  • заболевания печени
  • аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка…
  • гиповитаминоз В6

Временный подъем пролактина (в пределах нормальных значений) может вызывать: [1]

  • Эмоциональный стресс
  • Прием пищи (углеводная и белковая пища) [2] Ни в одном исследовании не показано, что протеин вызывает повышение пролактина выше нормы у мужчин.
  • Стимуляция сосков
  • Физическая тренировка

Пролактин действует на трансмембранные пролактиновые рецепторы, которые представлены на мембранах различных клеток. Что интересно, эти рецепторы может также возбуждать гормон роста.

Пролактин у женщин в норме инициирует и поддерживает лактацию (продукция молока молочными железами), но это может иметь место только в присутствии эстрогенов в достаточном количестве. Иными словами, пролактин не вызывает рост молочных желез, поэтому необходимо чтобы предварительно на ткань железы подействовали эстрогены, и только затем уже реализуется действие пролактина как стимулятора секреции молока. Но даже при наличии высокой концентрации эстрогенов и прогестерона лактации не происходит. Наглядно это видно на примере беременных женщин, у которых молоко появляется только после родов, когда падает уровень эстрогена и прогестерона.

Несмотря на то, что сам по себе пролактин не вызывает гинекомастию у мужчин, иногда он может способствовать ее развитию, так как усиливает действие эстрогенов, которые всегда присутствуют в крови мужского организма.

Также важной функцией является подавление секреции гонадотропина и всей функции оси гипоталамус-гипофиз-яички у мужчин, что проявляется снижением уровня анаболических гормонов (тестостерона), подавлением полового влечения, импотенцией.

Снижение полового влечения объясняется тем, что пролактин тормозит действие дофамина, который отвечает за половое возбуждение. Возможно он также обеспечивает период невозбудимости (рефрактерный период) после полового акта. Уровень пролактина может быть индикатором сексуального удовлетворения и расслабления.

  • Соблюдать правильный режим дня
  • Принимать пиридоксин
  • Во время курса анаболических стероидов использовать антиэстрогены
  • Существует ряд препаратов Бромокриптин, Парлодел, Каберголин (Достинекс) которые избирательно повышая концентрацию дофамина в центрах головного мозга приводят к снижению уровня гормона. Кроме того, бромокриптин обладает жиросжигающим эффектом [3] , снижает секрецию гормона роста [4] .
  • Тироксин и Т3 угнетают выделение пролактина, путем подавления секреции ТТГ по механизму обратной связи.

Следует помнить потенциальный риск применения бромокриптина не всегда оправдан. Чаще всего, достаточно использовать антиэстрогены, которые косвенно снижают уровень пролактина и практически полностью исключают вероятность возникновении гинекомастии.

источник

Расстройство гормонального баланса вызывает серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем мужчины. В таких случаях врач назначает анализ на гормоны, позволяющий выявить недостаток или избыток того или иного гормона и провести терапевтическую коррекцию.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Чтобы не допускать развития заболеваний и осложнений, которые трудно будет устранить, мужчинам рекомендуется сдавать анализы на гормоны в целях профилактики.

На фертильность мужчин и здоровье в целом непосредственно влияют гонадотропины (секретируются гипофизом гипофиза), андрогены (мужские половые биоактивные вещества), эстрогены (женские гонадостероиды).

Главный стероидный гормон мужчины – тестостерон , вырабатываемый семенниками и незначительно корой надпочечников. Еще половыми железами синтезируется андростендион, дигидротестостерон, эстрадиол. Кора надпочечников вырабатывает дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат, андростендион. Все виды гормонов сложно взаимодействуют друг с другом и с остальными гормонами благодаря биологическим процессам, но анализ чаще всего делается на тестостерон.

Функции гормона тестостерона:

  • отвечает за процесс маскулинизации у мальчиков;
  • осуществляет сексуальную функцию, влияет на либидо, эрекцию, эякуляцию;
  • участвует в продукции сперматозоидов;
  • влияет на психоэмоциональное состояние мужчины;
  • способствует снижению глюкозы в крови;
  • участвует в липидном обмене;
  • повышает выработку белков, тормозит распад белков;
  • обладает выраженным анаболическим эффектом;
  • усиливает потоотделение, изменяет запах пота;
  • обеспечивает стрессоустойчивость;
  • позволяет увеличивать физические нагрузки и выносливость;
  • участвует в репродукции;
  • усиливает пигментацию мошонки;
  • увеличивает количество секрета предстательной железы и ее размеры;
  • у подростков стимулирует развитие и увеличение половых органов, костно-мышечного аппарата, рост волосяного покрова, под его воздействием происходит «ломка», огрубление голоса.

Вырабатывается гормон с 13-летнего возраста. Классифицируется на активный, беспрепятственно циркулирующий в крови, проникающий в клетки и связанный белками, выполняющий транспортную функцию, доставляя тестостерон к органам-мишеням.

Патологическое снижение андрогенов у мужчин может быть в следующих случаях:

  • при стабильном избытке гормонов ФСГ и ЛГ;
  • постоянные стрессы – показатели тестостерона уменьшаются до 5-20%;
  • алкоголизм – при регулярной выпивке большого количества алкоголя на протяжении 3-х месяцев и прибавке веса, тестостерон может прекратить вырабатываться;
  • питание – сладкие, соевые, мясные продукты, жирное молоко, копчености, фастфуды;
  • гиподинамия – вызывает застой в органах малого таза;
  • редкий секс или его отсутствие;
  • перенесенное ЗППП;
  • травмы позвоночника, ЧМТ, травмирование яичка;
  • прием некоторых препаратов (атропин, противоязвенные средства);
  • гипертония, тахикардия, атеросклероз;
  • почечные патологии.

Заподозрить низкий уровень тестостерона у мужчины можно по изменению фигуры по женскому типу. От снижения выработки андрогенов возможно бесплодие, поэтому с помощью анализа на гормоны проверяется фертильность.

Высокая концентрация гонадостероидов бывает после физических перегрузок, при генетических отклонениях, аденоме гипофиза, синдроме Иценко-Кушинга. Последствиями повышения гормона могут быть угревые высыпания, рак предстательной железы, алопеция, быстрый рост волос, психоэмоциональная нестабильность.

Половые гормоны вырабатываются под контролем гипофиза. Если гипофиз усиливает продуцирование гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), то выработка гонадостероидов снижается. Когда растут стероиды, выделение фоллитропина и лютеотропина снижается. Срабатывает механизм «обратной связи».

У мужчины функции гонадотропных гормонов, следующие:

  • стимулируют сперматогенез;
  • участвуют в развитии семенных канальцев;
  • повышают уровень тестостерона в плазме;
  • обеспечивают процесс созревания спермиев.

Повышается концентрация гормонов ЛГ и ФСГ при:

  • тяжелой почечной недостаточности;
  • гипофизарных опухолях;
  • хромосомных мутациях;
  • голодании;
  • орхите;
  • перенесенных ЗППП, свинке;
  • приеме анаболических стероидов;
  • болезнях органов репродукции.

Выработка гонадотропинов понижается при гипоталамо-гипофизарной недостаточности, стрессах, лишнем весе, злоупотреблении спиртным, гормональной терапии, послеоперационных осложнениях.

К гипофизарным гормонам относятся также пролактин и хорионический гонадотропин человека. Гиперпролактинемия (высокий пролактин) может вызывать развитие вторичного гипогонадизма, оказывая токсическое воздействие на тестостерон, быть причиной снижения либидо.

ХГЧ активизирует половые клетки, вырабатывающие тестостерон. У мужчин по высокому ХГЧ можно заподозрить рак репродуктивных органов или желудочно-кишечного тракта.

Анализ на гонадотропные гормоны у мужчин обязателен при подозрении бесплодия. Без нормальной выработки этих веществ страдает репродуктивная деятельность мужчины.

Женский гормон у мужчин эстрадиол, относящийся к группе эстрогенов, вырабатывается надпочечниками.

В мужском организме эстрадиол:

  • активизирует кислородный обмен;
  • принимает участие в образовании семенной жидкости;
  • укрепляет кости;
  • регулирует обменные процессы;
  • восстанавливает нервные окончания;
  • влияет на свертываемость крови.

При высоких показателях гормона эстрадиола у мужчины возникает гинекомастия, онкозаболевания половых органов, нарушение полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), остеопороз, эректильная дисфункция. Повышаются эстрогены при ожирении, циррозе печени, гормонотерапии, раке яичек.

При данных заболеваниях или появлении характерных симптомов назначается анализ на гормоны у мужчин.

Резкий рост тестостерона отмечается у подростков при половом созревании, его показатели сохраняются до 45–50 лет, затем выработка гонадостероидов падает, но у здоровых мужчин полностью не прекращается. Количество гормона зависит от возраста (после 60-ти лет снижается на 50%), времени года (повышается осенью), времени суток (понижается вечером на 13%).

Гонадотропные гормоны у мужчин относительно стабильны на протяжении жизни, в отличие от женщин.

источник

Пролактин вырабатывается во фронтальной части гипофиза. Это лактогенный гормон: он за выработку молока у женщин на поздних сроках беременности и после появления малыша на свет. Но синтезируется биологически активное вещество и в мужском организме, хотя его количество значительно меньше, чем у женщин. Высокий уровень гормона считается нормой только в период вынашивания ребенка. Повышенный пролактин у мужчин и небеременных женщин – признак опухоли гипофиза, чрезмерного употребления белковых продуктов или заболеваний внутренних органов.

Нормальным считается содержание от 53 до 336 международных единиц пролактина на 1 л крови мужчины. При такой концентрации гормона активно формируются и вызревают сперматозоиды.

Под влиянием пролактина происходит множество важных для репродуктивного здоровья мужчины процессов:

  • увеличивается масса яичек;
  • растут семенные канальцы;
  • активно формируется простатический секрет;
  • повышается двигательная способность сперматозоидов;
  • усиливается влияние тестостерона на простату, семенники;
  • обеспечивается нормальный обмен веществ в репродуктивных органах.

Высокий уровень пролактина дает о себе знать не сразу после гормонального сбоя. Большинство мужчин обращает внимание на проблему, когда возникают трудности интимного характера. Первым симптомом повышения концентрации гормона становится снижение либидо (сексуального влечения к представительницам противоположного пола). Возможно также ослабление эрекции, а часто – абсолютная несостоятельность в сексуальной сфере.

Существуют и другие признаки гиперпролактинемии у мужчин:

  • разрастание ткани молочной железы;
  • появление молозива из груди;
  • ожирение по женскому типу;
  • высокое содержание липидов в крови;
  • малое количество выделяемой во время оргазма спермы (олигоспермия);
  • ослабление костной ткани из-за остеопороза;
  • головные боли, раздражительность, депрессия;
  • снижение иммунной защиты;
  • ухудшение зрения (когда опухолью поражен гипофиз).

Гипофиз наиболее активно вырабатывает пролактин, когда человек отдыхает, в фазе быстрого сна. Гормон дофамин угнетает синтез лактогена, а эстрогены усиливают пролактиновую секрецию. Влияют на нее и другие физиологические и патологические факторы. К первым относят:

  • сильные физические нагрузки;
  • занятие сексом;
  • прием углеводистой и жирной пищи;
  • лишний вес;
  • стрессовые ситуации, при которых активно вырабатывается кортизол;
  • длительное воздействие высокой или низкой температуры;
  • интенсивная боль.

Нередко при лабораторном исследовании крови обнаруживается высокое содержание пролактина. Но не всегда результат анализа указывает на заболевание. Временное повышение пролактина может быть связано с перечисленными выше причинами, а также неправильной подготовкой к анализу.

Среди патологических причин гиперпролактинемии выделяют:

  • болезни и травмы гипофиза, гипоталамуса;
  • сниженная функция щитовидной железы при высоких показателях ТТГ;
  • нарушение работы почек;
  • болезни печени;
  • недостаток в организме витамина B6;
  • злоупотребление алкоголем, курение, наркомания.

Признаки повышенной выработки пролактина часто возникают у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Например, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, Базедовой болезнью (диффузным токсическим зобом).

Прием некоторых препаратов тоже может вызвать гиперпролактинемию у мужчин. Медикаментами, провоцирующими скачок гормона, являются:

  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
  • блокаторы дофамина (Карбидопа, Метилдопа);
  • антидепрессанты (Феназепам, Миртазапин).

Средства из группы бензодиазепинов прописывают, чтобы нормализовать состояние при депрессии. Феназепам и его аналоги могут вызвать повышение пролактина. Но случается такое редко, лишь при длительном употреблении антидепрессантов.

У женщин повышение пролактина нередко связано с приемом контрацептивных препаратов.

А также активизирует выработку лактотропного гормона Визанна. Это средство назначают для терапии при эндометриозе. Многие женщины замечают, что выпадают волосы, нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Но после отмены Визанны неприятные симптомы исчезают.

Коррекция гормонального фона проводится в соответствии с причинами, спровоцировавшими сбой. Если гиперпролактинемия возникла из-за опухоли гипофиза, при определении вида терапии врач принимает во внимание размер новообразования.

Диагностика при гиперпролактинемии – это лабораторные исследования и аппаратные методы. Обязателен анализ крови. Он проводится, чтобы выявить концентрации:

  • мономерного пролактина;
  • макропролактина;
  • других гормонов гипофиза, по необходимости – тестостерона, ТТГ.

Макропролактин представляет собой комплекс из мономера гормона и иммуноглобулина G. Такая форма вещества является наименее активной. Молекулы макропролактина самые крупные. При диагностике учитывается разница между содержанием в крови макро- и мономерного пролактина.

Обязателен тщательный опрос пациента, осмотр врачом половых органов. Если есть подозрение на опухоль, проводят МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Может потребоваться также ультразвуковое исследование надпочечников, щитовидной железы.

Лечить гиперпролактинемию начинают препаратами, которые подавляют выработку гормона. Назначают в малых дозах Бромокриптин и другие средства, в основе которых одноименное действующее вещество (Лактодель, Парлодел, Бромергон). Все бромкриптиновые медикаменты быстро выводятся и могут вызывать нежелательные реакции. А у каждого третьего пациента отмечается устойчивость к действию бромкриптина.

Часто врачи назначают мужчинам Абергин. Это лекарство подавляет синтез пролактина, но не влияет на выработку других гормонов гипофиза. Препарат легче переносится, имеет более длительный срок выведения и меньшее количество побочных эффектов по сравнению с бромкриптином.

Достинекс (действующее вещество – киберголин) специалисты считают наиболее удачным вариантом для лечения при гиперпролактинемии. Препарат обладает высокой эффективностью, вызывает минимум негативных реакций, а принимать его достаточно 1 раз в неделю.

Гипотиреоз часто проявляется повышением пролактина. В такой ситуации для коррекции состояния назначают курс синтетических гормонов щитовидной железы, препараты йода. При токсическом зобе рекомендован прием тиреостатиков для торможения активности железы.

При фиброзно-кистозной мастопатии, припухлости и болезненности молочных желез проводится лечение Мастодиноном. Эти гомеопатические капли снижают пролактин в крови, приводят в норму эстрогены и тестостерон. В качестве альтернативы может быть назначен Циклодинон.

Если причина повышения пролактина – заболевание печени, лечение проводится гепатопротекторами, рекомендуется диетическое питание. При тяжелой патологии почек, вызвавшей гиперпролактинемию, пациенту назначают гемодиализ, советуют ограничить употребление соли, пить достаточно жидкости.

С интервалом в 3-4 недели проводится контроль за эффективностью медикаментозной терапии. Пациент сдает анализ крови на гормоны, проходит томографию головного мозга (если причина гиперпролактинемии – опухоль гипофиза).

Иногда консервативные методы терапии при пролактиноме (опухоли гипофиза) не дают ожидаемого результата. Встает вопрос об оперативном лечении. Удаление новообразования производят через пазухи носа. При опухоли крупных размеров назначают курс лучевой терапии.

В комплексе с медикаментозным лечением мужчинам при высоком пролактине назначают особое питание. Диета включает продукты, богатые фолиевой кислотой:

Полезно кушать жирную рыбу (в запеченном, отварном виде). В рацион стоит ввести орехи, а также семечки – льняные, тыквенные, кунжутные.

Диета для снижения пролактина запрещает употреблять крепкий чай, кофе. Вредна выпечка из пшеничной муки высшего сорта. В ней содержится глютен – еще один стимулятор синтеза пролактина. Усиливают образование гормона копчености, маринованные продукты, поэтому их тоже стоит исключить.

Вылечить гиперпролактинемию у мужчин можно, только с помощью комплексного подхода – пользоваться народными средствами как дополнением к медикаментозной терапии. Чтобы снизить концентрацию лактогенного гормона в крови у мужчины, используют лекарственные травы.

Хорошо помогает шалфей при повышенном пролактине, лапчатка, девясил, прутняк обыкновенный. Из этих растений готовят настои и пьют их за полчаса до еды 3-4 раза в день. Курс длится от 10 до 14 дней. Затем делают месячный перерыв и повторяют лечение.

Повышенный уровень пролактина, который сохраняется длительное время, приводит к серьезным нарушениям. До 80 % мужчин с гормональным дисбалансом страдают из-за снижения либидо, у них развивается импотенция.

При высоком уровне пролактина подавляется синтез тестостерона, наблюдается недостаточный размер яичек. Это приводит к тому, что у мальчиков в подростковом возрасте замедляется половое развитие. У взрослых мужчин в сперме слишком малое содержание половых клеток, что приводит к проблемам с зачатием.

Высокий пролактин и зачатие – понятия несовместимые как у мужчин, так и у женщин.

Гормональное нарушение провоцирует изменение обмена веществ в организме мужчины. Он быстро набирает лишние килограммы. Ухудшается усвоение кальция, что провоцирует снижение прочности костей. Кроме того, кожа становится более жирной, на ней возникают гнойные высыпания.

Читайте также:  Пролактин 1700 у женщины

Предотвратить последствия гиперпролактинемии можно, если своевременно начать лечение патологии. Добиться эффекта помогает комплексный подход. Он должен включать традиционное медикаментозное (при необходимости – хирургическое) лечение и народные средства.

источник

Применение андрогенно-анаболических стероидов (ААС) требует от атлетов постоянного контроля гормонального фона в процессе приема. Те, кто игнорируют различные требования, в результате получают лишь побочные эффекты и никакой пользы от тренировок. Другими словами, в результате приема стероидов атлет не достигает желаемых результатов, не зависимо от интенсивности занятий спортом. Кроме этого, намечаются серьезные проблемы со здоровьем. Проблемы эти, в первую очередь, связаны с балансом мужских и женских гормонов: мужского – тестостерона и женских – эстрадиола, прогестерона и пролактина. Если о первом из них всем все давно известно, то о 2-х последних вряд ли, поскольку информации о них не так уж и много, даже в Интернете.

В связи с этим, имеет смысл поговорить о пролактине. Это гормон молочной железы, передозировка которого может привести к серьезным негативным последствиям, связанным с интимной жизнью.

Пролактин мужчине не нужен абсолютно и это понятно, поскольку это чисто женский гормон, который отвечает за выделение молока в молочных железах женщины. Что касается мужчин, то он присутствует в организме, но в концентрации, которая никак не влияет на его сексуальное поведение. С повышением уровня пролактина в крови мужчины, начинаются самые настоящие проблемы, связанные с влечением мужчины к женщине. Причем, все чисто индивидуально: для кого-то необходимо поднять уровень пролактина в организме в полтора раза, чтобы начались проблемы, а для кого-то, совсем незначительное его повышение может повлиять на отношение мужчины и женщины в плане секса.

Дело в том, что при повышении нормы содержания пролактина в крови мужчины, у него снижается потенция и ослабевает либидо (влечение к женщине). Обнадеживает тот факт, что все эти проблемы могут быть временными и при нормализации уровня пролактина в крови, все проблемы сразу же исчезают.

Но здесь, сразу же, следует указать на психологический фактор, который может оставить после себя очень большую рану, которая будет заживать еще долго и долго.

Повышение уровня пролактина в крови связано с некоторыми факторами, о которых имеет смысл поговорить.

Причины повышения уровня пролактина

Уровень пролактина в крови мужчин может повышаться на основе разных причин. Первая причина – это использование препаратов на основе ААС, а вторая причина – это повышение в результате врожденных или приобретенных аномалий в процессе жизнедеятельности. Причины, которые не зависят от приема препаратов группы ААС, это:

  • Заболевания гипоталамуса и гипофиза, в виде опухолей «пролактинома».
  • Усиление функции щитовидной железы – гипотериоз.
  • Болезненные проявления почек.
  • Болезненные проявления печени.
  • Аутоиммунные изменения – артрит, красная волчанка и т.д.
  • Отсутствие или недостаток витамина В6.
  • Постоянные стрессы, с повышением уровня эстрадиола и прогестерона.

В случае повышения уровня пролактина в крови, без фактов приема препаратов ААС, следует обратить внимание на этот список и обратиться к врачу. Вследствие чего, придется провести диагностические исследования гипофиза, а также определиться с уровнем гормонов щитовидной железы. Кроме этого, исследовать работу печени и почек, а также проанализировать наличие в крови витамина В6. При этом, не следует забывать о последней строчке данного списка и проанализировать свою жизнь на наличие стрессов. В большинстве случаев, именно стрессовые состояния приводят к дисбалансу гормонов в организме человека. Последствия стресса могут носить как психологический, так и физический характер. Вероятнее всего, что в результате больших физических нагрузок и недостатке полноценного питания, организм испытывает сильную усталость и упадок сил, из-за чего и возникают данные проблемы. В таком случае, нужно срочно пересмотреть способ жизни и нормализировать свой режим, избавившись от лишних, ненужных нагрузок, которые приводят к усталости. Усталость всего организма и приводит к физическому стрессу. Что касается психологического стресса, то он может возникнуть на фоне ухудшающихся взаимоотношений между мужчиной и женщиной, что также может возникнуть в результате повышения уровня пролактина в крови мужчины. Как видно – здесь все взаимосвязано.

Иногда болезнь щитовидной железы, такая как гипотериоз, приводит к повышению уровня ТТГ (тиреотронного гормона), что указывает на ее повышенную секрецию. Это и приводит к повышению уровня пролактина в крови мужчины.

Такое явление, как гинекомастия, приводит к увеличению концентрации пролактина в крови, хотя, возможен и обратный эффект: с повышением уровня пролактина проявляется и гинекомастия. Если это явление сильно выражено, то следует обратиться к врачу и сделать операцию. Она не сложная и не дорогая, но можно «убить двух зайцев», одновременно. Кроме того, что улучшится гормональный фон, заметно улучшится и внешний вид.

Повышение уровня пролактина на курсе ААС

Повышение уровня пролактина в крови, без практики приема препаратов ААС, считается очень редким явлением. Если говорить об атлетах, то такое повышение связано с неправильным приемом андрогенно-анаболических стероидов. Некоторые атлеты игнорируют дозы применения, которые прописаны в инструкции и увеличивают дозы, считая, что таким образом удастся форсировать получение результатов.

Здесь, на первую позицию выходят прогестины, которые обладают прогестагенной активностью. Это такие препараты, как нандролон, тренболон, оксиметолон, болденон. В данном случае не имеет смысла рассказывать о механизмах повышения концентрации пролактина, но имеет смысл обратить внимание на некоторые моменты, которые так или иначе оказывают влияние на этот процесс.

Первый момент относится к тому, что перед каждым курсом приема желательно определиться с балансом гормонов в своем организме. Если в результате исследования обнаружено, что уровень пролактина завышен, то ни в коем случае нельзя принимать прогестины.

Когда принимаются препараты этой группы, то контроль уровня гормонов должен проводиться регулярно, независимо от дозировок препаратов.

Через одну или две недели после начала курса приема, необходимо сдать кровь на анализ, чтобы определиться с уровнем пролактина. Если наблюдается тенденция к повышению, то нужно немедленно начать принимать каберголин. В аптеке этот препарат продается под названием «Берголак» или «Достинекс».

Принимается этот препарат один раз в неделю по одной таблетке (0,5мг). Это будет способствовать поддержанию низкого уровня пролактина в крови на протяжении всего курса приема препарата.

Итак, напрашиваются выводы.

Как бороться с повышенным уровнем пролактина

Во-первых, следует определиться с причинами повышения уровня пролактина. Если это не является следствием приема стероидов ААС (они просто не принимались), то нужно обратиться к врачу и определиться с уровнем состояния здоровья. Особое внимание следует уделить состоянию печени, почек, щитовидной железы, гипофиза и т.д., а также проанализировать свой способ жизни и, если нужно, пересмотреть его.

При проявлении гинекомастии, которая напрямую указывает на повышение уровня пролактина, лучше обратиться к врачу и избавиться от этого недуга хирургическим путем.

При приеме препарата ААС, когда наметилась тенденция к увеличению концентрации пролактина, следует тут же начать прием каберголина.

Следует обратить внимание на еще один очень важный момент – это излишек веса, который указывает на изменения уровня эстрадиола. Подобный фактор так же влияет на уровень пролактина в крови, повышая его.

И, наконец, стараться избегать стрессовых ситуаций и нервных перегрузок.

Пролактин (ПРЛ) — это гормон состоящий из почти 200 аминокислот. Как и ряд других, его регуляция осуществляется клетками, расположенными в передней доли гипофиза. Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латыни он звучат как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone и имеет соответствующие аббревиатуры (PRL), (LTH). Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку большинство известных его воздействий на организм человека тем или иным образом влияют на способность размножаться. Главным образом пролактин влияет на работу молочной железы — его основной функцией является обеспечение нормальной лактации. Также его рецепторы охватывают практически все остальные органы человеческого тела, например, они присутствуют в сердце, легких, печени и селезенке, почка и надпочечниках, матке и женских яичниках, мужских яичках, мышцах скелета, на коже, частично в отделах ЦНС. Значительное увеличение количества гормона в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.

Средней нормой ПРЛ у женщин (не беременных) считается 15-20 нанограмм на 1 миллилитр. Секреция пролактина обычно происходит импульсивно в количестве до четырнадцати секреций за сутки. Наивысших отметок гормон достигается в период короткого сна или с 5 до 7 часов утра, а наиболее низких — по истечению пары часов после пробуждения, поэтому именно тогда специалисты рекомендуют сдавать анализ на проверку ПРЛ. При нормальной работе эндокринной системы уровень гормона значительно выше только при беременности и кормлении. Механизм передачи сигнала выглядит следующим образом:

рецепторы поддаются воздействию (область соска);

происходит передача импульсов (конечная точка — головной мозг);

гипоталамусом выделяются пролактин-рилизинг факторы;

эти факторы провоцируют секрецию гипофизом дополнительного пролактина (выше нормы);

* также выделение пролактина зависит от уровня эстрагена, гериоидных и некоторых других гормонов.

Сбой на любом из этапов работы данного механизма может привести к чрезмерной секреции гормона независимо от беременности и лактации. У женщин во время беременности ПРЛ в значительной степени повышен, особенно в третьем триместре, и может доходить до 300 нанограмм на 1 миллилитр крови. После родов и начала лактации уровень гормона понижается, но относительно нормы он может еще долгое время оставаться высоким, даже по истечению десяти лет и более.

В норме ПРЛ в крови у мужчин должно быть ниже, чем у женщин, то есть меньше 20 нанограмм на 1 миллилитр. В мужском организме пролактин стимулирует выработку иммунитета, оказывает влияние на массу тела, регулирует процесс сперматогенеза, поддерживает развитие вторичных половых признаков и формирует половое влечение. Если уровень ПРЛ завышен, это может привести к гиперпролактинемия, которая негативно сказывается на качестве половой жизни и способности к деторождению, как мужчин, так и женщин, у которых повышение нормы пролактина не связано с беременностью и грудным вскармливанием. В таких случаях эффективным будет медикаментозное лечение высококачественными медицинскими препаратами (например, от фармацевтической компании Pfizer, которой уже почти 170 лет) имеющими большой опыт в борьбе с гиперпролактинемией. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования пациента, поэтому, если есть подозрение на повышенное содержание ПРЛ в крови, необходимо обратится за помощь к специалистам.

Пролактин, второе название гормона лютеоропин, является одним из важнейших гормонов в человеческом организме. Благодаря пролактину, организм способен соблюдать водно-солевой баланс в должной норме, благодаря чему почки в состоянии нормально функционировать. В женском организме этот гормон ответственен за выработку женского гормона эстрогена и в ответе за качество половых функций, но только в случаях, когда гормональный уровень пролактина соответствует норме.

Пролактин отвечает за выработку молока и развитие молочных желез. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка.

В нормальном состоянии уровень гормона пролактина не имеет постоянной стабильности, нормой считается постоянное колебание с незначительными отклонениями от нормы в течение одного дня. Максимально высокий уровень гормона пролактина можно зафиксировать в утреннее время или максимум спустя три часа после полного пробуждения.

В ночное и вечернее время, перед сном содержание гормона значительно снижается, но в период сна гормональный уровень увеличивается по нарастающей. Часто происходит, когда происходит повышение гормона или же относительное его снижение и удерживается в таком состоянии достаточно продолжительное время.

Сбой такого рода может привести различным негативным последствиям. Значительные отклонения от необходимой нормы требуют обязательного и соответствующего лечения. При выборе метода лечения рассматриваются все возможные причины внезапного отклонения и с учётом всех фактов, назначается наиболее подходящий курс лечения.

Пролактин относится к одним из главных гормонов, который вырабатывает наш организм. Выработка этого гормона происходит в головном мозге, точнее сказать в гипофизе.

У женщин этот вид гормона несет ответственность за рост молочных желез, за наступление беременности и вынашивание ребенка, за выработку грудного молока в период кормления.

А его повышение у женщин может нести за собой серьезные последствия.

Повышение данного гормона у женщин приводит к нерегулярным месячным, а со временем они вообще могут прекратиться, если не наступает желаемая беременность, а также у небеременной и не кормящей молодой женщины из грудей выделяется молоко, то можно говорить о повышении данного гормона.

Повышение этого гормона может быть не только у женщин, но и мужчин. Это характеризуется набуханием молочных желез у сильного пола и снижением потенции.

Необходимо помнить, что гормональный сбой может привести к бесплодию. Часто причиной снижения является чрезмерное курение или употребление алкоголя. Снижение, как повышение пролактина ведёт к неизбежным проблемам половой функциональности организма в целом. Снижение является основной причиной неспособности к кормлению грудью, так как при недостаточном уровне гормона молоко не вырабатывается в необходимом количестве.

Лечением повышения данного гормона занимается врач эндокринолог.

Повыситься он может, прежде всего, при заболеваниях печени и почек, это связано с нарушением работы данных органов, в результате происходит нарушение процесса его усвоения и вывода из организма.

Также излишек пролактина может быть в результате нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистоза яичников.

К повышению гормона приводит и прием некоторых препаратов. Чаще всего это препараты, которые применяются при лечении язвенной болезни или при повышенном артериальном давлении. На фоне приема этих лекарств у женщины могут прекратиться месячные

Также индивидуально для каждой женщины требуется подбор и противозачаточных препаратов. При назначении их здоровым женщинам они могут привести к повышению пролактина. Поэтому прежде, чем назначить противозачаточные таблетки обязательно нужно сдать анализы и проверить свой гормональный фон.

Прием наркотиков негативно влияет на количество данного гормона. Вследствие, чего это приводит к бесплодию женщин и наличию импотенции у мужчин.

Повышенный пролактин обычно часто встречается от 20-30 лет.

Иногда причиной его повышения может быть наличие аденомы в гипофизе. Такие случаи встречаются очень редко.

Пролактин может повыситься при длительных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании.

При назначении лечения необходимо выяснить причину его повышения. Если это связано с приемом лекарств или стрессом, то необходимо устранить данную причину и гормон придет в норму.

Если это связано с наличием аденомы гипофиза, то таких больных наблюдают. Чаще всего эта опухоль очень медленно растет или почти не растет. Для снижения пролактина назначаются специальные препараты, дозировку, которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение связано с заболеванием других органов, то необходимо лечить основное заболевание.

Почему повышен пролактин у мужчин и как его снизить?

Пролактин — пептидный гормон, который вырабатывается клетками гипофиза. Повышенный пролактин у мужчин влияет на половую функцию, сексуальное влечение. Данный гормон в мужском организме регулирует уровень половых гормонов и сперматозоидов. Повышенный пролактин у мужчины встречается чаще, чем пониженный.

Нормальное значение пролактина у мужчин должно составлять 2,5-16 нг/мл. Симптомы, если пролактин выше нормы: бесплодие, отсутствие полового влечения, ожирение, мелкая сыпь по всему телу. Повышенный уровень данного гормона оказывает влияние на половую функцию мужчины, его уровень напрямую влияет на подвижность сперматозоидов.

Уровень пролактина и эстрогена прямо связан и влияет на уровень тестостерона. Если повышен пролактин и эстроген, тестостерон понижен. Если пролактин повышен, причины бывают 3-х типов: физиологического, патологического, фармакологического.

Высокий уровень пролактина у мужчин наблюдается после физических нагрузок, приема пищи, полового акта. Высокий показатель может быть следствием таких заболеваний, как дисфункция гипофиза, почечная недостаточность, цирроз печени, простатит. Длительный прием лекарственных препаратов может также вызывать увеличение пролактина у мужчин. Этот гормон предохраняет и обновляет оболочку нервных волокон.

Уровень гормона определяют по анализу крови.

Перед анализом следует воздержаться от сексуального контакта, не посещать баню, не употреблять алкоголь. Если у вас был нервный срыв, то анализ лучше перенести. Анализ сдается утром через 2 часа после пробуждения, на голодный желудок. Нарушенная секреция пролактина служит развитию таких заболеваний, как нарушение репродуктивных функций, расстройство водно-солевого обмена, снижение защитных функций организма. Опухоль гипофиза возникает при высоком уровне гормона.

Способы, как снизить пролактин

Лечение гиперпролактинемии начинается с установления причин, выявления симптомов. Только установив причины и устранив их, можно быстро и эффективно восстановить нормальный уровень. Лечат отклонения в основном консервативным методом. Для нормализации уровня гормона применяют ряд препаратов: бромокриптин, апоморфин, хвинаголид, каберголин. Если отклонения наблюдались после приема препаратов, например при лечении желудка, то иногда после отмены этих средств наблюдается восстановление уровня пролактина.

В исключительных случаях проводят облучение пролактином. Лучевая терапия применяется, если существует непереносимость медикаментов, противопоказания к оперативному вмешательству, отказ пациента от операции. Медицинские препараты, понижающие гормон, действуют быстро и назначаются на начальном этапе.

Мужчинам, страдающим повышенным содержанием гормона, необходимо ограничить пребывание на солнце, так как перегревание стимулирует гипофиз. Следует отказаться от приема снотворных препаратов, по возможности — от курения. Если пролактин ниже нормы, он тоже опасен для организма, так как вызывает старение, провоцирует злоупотребление алкоголем.

Установить уровень гормона, определить причину, как понизить его содержание, может только врач-эндокринолог. При обследовании врач обращает внимание на жалобы пациента, внешние признаки, интересуется, какие препараты мужчина принимал последнее время, употреблял ли наркотические вещества. Наркотики также провоцируют повышение.

Низкий пролактин наблюдается при наличии ожирения или апоплексии гипофиза. Понижается также при недостаточном питании, после операции, при приеме анаболических стероидов, рентгенотерапии. Увеличение концентрации происходит вследствие почечной недостаточности, повреждения грудной клетки, опоясывающего лишая, травмы, болезни печени.

Для снижения концентрации необходимо придерживаться правильного режима дня, принимать витамины группы В, следить за питанием. Стресс всегда провоцирует увеличение пролактина. Гиперпролактинемия — главная причина бесплодия. Выбрать правильное лечение может только врач. Мужчинам необходимо следить за состоянием своего здоровья, при первых же симптомах заболевания обращаться к врачу.

Как снизить пролактин у мужчин

>>> Научный обзор пролактина — секреция, механизм действия, эффекты, лечение избыточной секреции

Пролактин у мужчин (норма) [ править ]

В сфере бодибилдинга бытует множество мифов, гипотез и слухов касательно пролактина и прогестерона, а также их роли в развитии гинекомастии, потери либидо и угнетении функций яичек. Иногда вообще встречаются мнения, что эти гормоны представляют собой одно и тоже. Однако на деле это два совершенно разных биологически активных гормональных вещества, с различными механизмами действия и абсолютно разными эффектами, как у мужчин, так и у женщин.

Читайте также: Лечение аденомы простаты народными средствами

Пролактин — это пептидный гормон, состоящий из 199 аминокислот, который по структуре очень напоминает гормон роста, при этом выполняет другие функции, хотя есть и функциональное сходство. Пролактин у мужчин и женщин продуцируется передней долей гипофиза клетками лактотрофами. Также как и гормон роста, пролактин имеет характерный суточный ритм секреции.

Норма пролактина в крови у мужчин: 53-360 мЕдл. ( 1 нг/мл = 1 мЕд/л / 21,28 )

Факторы влияющие на уровень пролактина у мужчин [ править ]

Секреция пролактина у мужчин подавляется дофамином и стимулируется эстрогенами, стрессом, тиролиберином и некоторыми другими, менее важными факторами.

В норме уровень пролактина достигает максимума во время стадии «быстрого сна» или рано утром. Повышение уровня пролактина может быть вызвано физической нагрузкой, приёмом пищи, половым актом.

Заболевания, которые могут приводить к повышению пролактина:

  • заболевания гипоталамуса и гипофиза
  • гипотиреоз (за счет повышения ТТГ)
  • почечная недостаточность
  • заболевания печени
  • аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка…
  • гиповитаминоз В6

Временный подъем пролактина (в пределах нормальных значений) может вызывать: [1]

  • Эмоциональный стресс
  • Прием пищи (углеводная и белковая пища) [2] Ни в одном исследовании не показано, что протеин вызывает повышение пролактина выше нормы у мужчин.
  • Стимуляция сосков
  • Физическая тренировка

Механизм действия [ править ]

Пролактин действует на трансмембранные пролактиновые рецепторы, которые представлены на мембранах различных клеток. Что интересно, эти рецепторы может также возбуждать гормон роста.

Функция и негативные эффекты [ править ]

Пролактин у женщин в норме инициирует и поддерживает лактацию (продукция молока молочными железами), но это может иметь место только в присутствии эстрогенов в достаточном количестве. Иными словами, пролактин не вызывает рост молочных желез, поэтому необходимо чтобы предварительно на ткань железы подействовали эстрогены, и только затем уже реализуется действие пролактина как стимулятора секреции молока. Но даже при наличии высокой концентрации эстрогенов и прогестерона лактации не происходит. Наглядно это видно на примере беременных женщин, у которых молоко появляется только после родов, когда падает уровень эстрогена и прогестерона.

Читайте также:  Пролактин 188 у женщин

Несмотря на то, что сам по себе пролактин не вызывает гинекомастию у мужчин, иногда он может способствовать ее развитию, так как усиливает действие эстрогенов, которые всегда присутствуют в крови мужского организма.

Также важной функцией является подавление секреции гонадотропина и всей функции оси гипоталамус-гипофиз-яички у мужчин, что проявляется снижением уровня анаболических гормонов (тестостерона), подавлением полового влечения, импотенцией.

Снижение полового влечения объясняется тем, что пролактин тормозит действие дофамина, который отвечает за половое возбуждение. Возможно он также обеспечивает период невозбудимости (рефрактерный период) после полового акта. Уровень пролактина может быть индикатором сексуального удовлетворения и расслабления.

Как снизить уровень [ править ]

  • Соблюдать правильный режим дня
  • Принимать пиридоксин
  • Во время курса анаболических стероидов использовать антиэстрогены
  • Существует ряд препаратов Бромокриптин, Парлодел, Каберголин (Достинекс) которые избирательно повышая концентрацию дофамина в центрах головного мозга приводят к снижению уровня гормона. Кроме того, бромокриптин обладает жиросжигающим эффектом [3] , снижает секрецию гормона роста [4] .
  • Тироксин и Т3 угнетают выделение пролактина, путем подавления секреции ТТГ по механизму обратной связи.

Следует помнить потенциальный риск применения бромокриптина не всегда оправдан. Чаще всего, достаточно использовать антиэстрогены, которые косвенно снижают уровень пролактина и практически полностью исключают вероятность возникновении гинекомастии.

Тестостерон – основной мужской половой гормон, андроген. Отвечает за комплексное формирование мужчины. Тестостерон участвует в развитии вторичных половых признаков (мужской голос, растительность на теле, мужская конституция тела и т. д.), регулирует сперматогенез, половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен, ускоряет рост мышечной массы.

Свободный тестостерон – гормон, не связанный с белками альбумина и глобулина. Около 60 % тестостерона в крови связано с ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), другая же часть связана с альбумином. Примерно 4 % приходится на свободную часть тестостерона в организме.

Считается, что биологически активную форму представляет собой только свободный и связанный с белками альбумина тестостерон. Известно, что связанный тестостерон с ГСПГ защищен в системе циркуляции от протеолитической деградации, то есть от разрушения молекул гормона. Данные по поводу активности тестостерона, связанного с глобулином, весьма противоречивы. Нам же в контексте данной темы важно иметь общее представление о тестостероне, понимать различие свободного и общего.

Итак, коротко подведем итог: общий тестостерон – весь тестостерон в организме, в том числе и свободный, свободный же исключительно тот, что не связан с белками альбумина и глобулина.

Норма тестостерона для мужчин

Сразу поясню, что биологически активный тестостерон – тестостерон свободный + тестостерон, связанный с белками альбумина. Также отмечу, что у мужчин, которые регулярно занимаются с отягощениями, особенно в молодом возрасте, показатель может быть завышен, что не является патологическим отклонением.

Симптомы нехватки тестостерона:

  • Снижение умственных способностей и памяти;
  • Депрессии, раздражительность;
  • Выпадение волос, отсутствие волосяного покрова;
  • Увеличенное отложение жировой ткани;
  • Эректильная дисфункция;
  • Снижение либидо.

Молекула тестостерона и ДГТ

В той или иной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого, тестостерон в организме конвертируется в дигидротестостерон (сокращенно ДГТ). Происходит данный процесс под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы. Если чуть углубиться в детали, то под воздействием вышеуказанного фермента к структуре молекулы тестостерона добавляется два атома водорода (отсюда и название «дигидротестостерон»), также удаляется 4–5-двойная связь тестостерона.

Дигидротестостерон занимает значимую позицию в организации и функционировании ЦНС.

Тут мы подходим к значению обозначенных преобразований. Созданный под воздействием перечисленных реакций стероид способен более успешно связыватьсяс андрогенными рецепторами, нежели сам тестостерон, что делает активность ДГТ в 3–4 раза сильнее, чем активность предшественника – тестостерона. Добавлю, что гормон прогестерон, который рассмотрим чуть позже, является антагонистом ДГТ. На повышение ДГТ организм может отреагировать логичным действием – повышением прогестеронас целью избежать слишком сильной конверсии.

Действие ДГТ и побочные эффекты

Наиболее наступательно ДГТ проявляет себя в вопросах, связанных с простатой, кожным покровом, волосистой частью головы, печенью и различными регионами ЦНС. Связано это с тем, что 5-альфа-редуктаза локализируется преимущественно именно в этих тканях. Отсюда, к сожалению, всем известные побочные эффекты: облысение, гипертрофия простаты, сальных желез, как следствие – повышение жирности кожи и появление акне и т. д. Однако стоит понимать, что есть и существенные плюсы в сильной андрогенной активности ДГТ. Например, дигидротестостерон занимает значимую позицию в организации и функционировании ЦНС.

Большое количество нервных клеток имеют активные андрогенные рецепторы. На основе этого факта объясняется важность ДГТ в обеспечении полноценной работы ЦНС. Стоит понимать, что нормальная работа ЦНС – это не просто улучшение мыслительной деятельности, реакции, восстановления и т. д. Значительно улучшается взаимодействие между нервной системой и скелетными мышцами. Указанное взаимодействие называется нервно-мышечной связью,о важности которой говорится весьма и весьма часто.

Могу лишь повториться и сказать, что необходимо чувствовать работу целевой мышечной группы на тренировке. Коротко можно упростить и выразить в следующей формуле: лучше чувствуем мышцу, лучше прорабатываем, лучше растем.

Нужна ли блокировка конверсии?

Блокировка конверсии тестостерона в ДГТ может привести к ухудшению результатов на курсе тестостерона, то есть к торможению роста мышечной массы и силы. Блокировка осуществляется при помощи добавления ингибитора 5-альфа- редуктазы, например, такой препарат, как финастерид. Однако скажу, что не стоит рассматривать ДГТ как исключительно негативный и ненужный гормон, он крайне важен в построении мышечной массы и увеличении силы.

Хочу добавить, что человек с повышенным фоном ДГТ не обязательно будет иметь какие-либо побочные эффекты, связанные с последним.Во многом неприятные эффекты обуславливаются не только избыточной конверсией, но и индивидуальным количеством андрогенных рецепторов в тех или иных тканях.

Итак, мы выяснили, что ДГТ – это крайне сильный анаболический и андрогенный агент. При большом количестве андрогенных рецепторов в тех или иных тканях либо при завышенном фоне ДГТ гормон способен приводить к ряду побочных эффектов. Однако без него прогресс гипертрофии мышечных волокон и роста силы будет существенно ниже либо же вообще отсутствовать.

Под влиянием фермента ароматазы тестостерон способен превращаться в эстрадиол, отсюда и процесс, именуемый ароматизацией. Интересно, что молекулы тестостерона и эстрадиола отличаются совсем незначительно, а именно отсутствием одной метильной группы и нескольких атомов водорода. В мужском организме эстрадиол является производным тестостерона. А это значит, что, как правило, завышенный эстрадиол – это следствие повышенного тестостерона, исключая индивидуальные частные случаи, которые не являются правилом.

В избыточном количестве эстрадиол вредит мужчине, превращая его в женщину.

Давайте разберемся, что такое эстрадиол и зачем он нам. Эстрадиол, как мы определили в начале, относится к группе женских половых гормонов, эстрогенов. Данное гормональное вещество в организме мужчины выполняет ряд важнейших функций, например: активное участие в процессе секреции эякулята, улучшение кислородного обмена, регуляция функционирования нервной системы, увеличение свертываемости крови, стимулирование обмена веществ и т. д. Считается, что в избыточных количествах гормон способен приводить к таким побочным эффектам, как отложение жира по женскому типу, нервозность, снижение либидо и эректильная дисфункция, гинекомастия и т. д. Иными словами, для упрощения можно сказать, что в избыточном количестве эстрадиол вредит мужчине, превращая его в женщину.

Норма тестостерона для мужчин Эстрадиол (Е2) 3–70 пг/мл

Итак, мы выяснили, что избыток и недостаток эстрадиола вредны, необходима золотая середина.

Хотел бы остановиться подробнее на избыточном значении эстрадиола. Действительно, норма, обозначенная во многих медицинских источниках, находится в границе от 3 до 70 пг/мл. Но, как уже было сказано, эстрадиол – производное тестостерона, потому значение женского гормона будет выше границ нормы в случае употребления ААС, то есть тестостерона. И значит ли это, что в таком случае эстрадиол будет вреден и пора судорожно искать способ его понизить? Нет. Почему?

Дело не в количестве эстрадиола, а в его соотношении к тестостерону. В разных источниках описано по-разному, тем не менее наиболее часто встречаемые цифры – это 1:3–4, где 1 – тестостерон, 3–4 – эстрадиол.

Здесь, основываясь на личном опыте, опыте других, хочу сказать, что не всегда существует явная необходимость сбивать уровень эстрадиола. Многие также считают, что появление гинекомастии невозможно от завышенного фона эстрадиола. К сожалению, нельзя точно рассчитать значение и соотношение для конкретного человека, тем более для среднестатистического мужчины.

Также хочу сказать, что особенно первое время организм может реагировать на введение экзогенного тестостерона слишком большой ароматизацией, это нужно учитывать. Увы, какую-то точную формулу дать не смогу, и, возможно, многие со мной не согласятся. Тем не менее считаю, что следует экспериментировать с дозировками ингибиторов ароматазы или с другими антиэстрогенными препаратами, тем самым выискать золотую середину для себя, ориентируясь на самочувствие и анализы. Помните, то, что подходит другим, не обязательно подойдет вам, и наоборот.

Способы подавления ароматизации

Особо много внимания данному разделу уделять не будем, но коротко пройдемся по наиболее популярным препаратам и способам.

Кломид действует на рецепторы эстрогенов в гипофизе и яичниках. Связывает рецепторы эстрогенов в гипофизе. Кломид разрывает механизм отрицательной обратной связи, то есть если обычно эстрогены, воздействуя на гипофиз, снижают выработку ФСГ и ЛГ последним, то при приеме кломида этого не происходит. На сам уровень эстрогенов в крови кломид не действует, точно так же не действует на уровень эстрогенов в крови, так как механизм его действия сводится к блокаде разных типов эстрогеновых рецепторов, в том числе и в гипофизе. Довольно-таки токсичный препарат. Также тамоксифен увеличивает количество рецепторов прогестерона.

Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол, эксеместан) – это класс лекарственных препаратов, предназначенных в первую очередь для снижения концентрации эстрогенов в крови. В отличие от тамоксифена и кломида, не блокирует рецепторы эстрогенов, воздействует непосредственно на ароматизацию, подавляя ее. Также применяется для повышения уровня собственного тестостерона и гонадотропных гормонов.

Снижение количества жировой ткани. Не стоит пренебрегать условием наличия большого или умеренно большого количества подкожного жира. Ведьчем тучнее человек, тем сильнее ароматизация. Снижение процента подкожного жира значительно уменьшит ароматизацию. Также, как правило, на низкоуглеводных/безуглеводных диетах наблюдается снижение конверсии тестостерона в эстрадиол.

Прогестерон – женский половой гормон, прогестин. Иначе его называют «гормон беременности», потому что в женском организме, главным образом, именно он ответственен за поддержание беременности и регуляции менструального цикла. Мужчинам прогестерон также необходим, он выполняет ряд важных функций. Прогестерон является предшественником тестостерона и кортизола, регулирует работу ЦНС. Также прогестерон выступает в роли противовеса дигидротестостерону, снижая чрезмерную активность последнего.

Норма прогестерона у мужчин Прогестерон 0,5–6,0 нмоль/л

Допустимы колебания прогестерона, которые могут превышать до 100 % от референсных значений.При завышенном уровне прогестерона с большим риском развивается атрофия яичек, бесплодие, подавляется либидо.

Интересно, что ранее существовала практика применения препаратов на основе данного гормона с целью подавления мужского полового влечения. Они вводились мужчинам-преступникам с целью снижения активности их половых инстинктов.

Тут, как и в других случаях, необходим рациональный подход к контролю прогестерона. В целом при использовании тестостерона прогестерон подниматься не должен в силу отсутствия прогестагенной активности тестостерона.

Существует мнение, что прогестерон занимает место No1 для развития гинекомастии. Почему? Если завышен прогестерон, то, во-первых, увеличивается количество рецепторов эстрадиола в тканях железы, а во-вторых, прогестерон сам по себе повышает пролактин. Поэтому даже при невысоком эстрадиоле может наблюдаться развитие гинекомастии.

Что может повлечь за собой повышение уровня прогестерона?

  1. Конверсия в дигидротестостерон;
  2. Прием ингибиторов ароматазы, «раскачка» эстрадиола;
  3. Низкий пролактин.

Пролактин – это пептидный гормон, состоящий из 199 аминокислот, который по своей структуре напоминает гормон роста, при этом выполняет другие функции,хотя есть и некоторые функциональные сходства.

Функции пролактина в мужском организме сводятся к регуляции выделенияполовых гормонов и сперматозоидов, также регуляции половой функции, иммуностимуляции и контролю над подвижностью сперматозоидов.

Также пролактин отвечает за лактацию. То есть он ответственен за развитие долек железы в груди и молочного протока от железы к соску. Если пролактин высокий, то сосок начинает расти в размерах.

Мужчинам прогестерон так же необходим, он выполняет ряд важных функций. Прогестерон является предшественником тестостерона и кортизола, регулирует работу ЦНС.

Сам по себе пролактин не вызывает гинекомастию у мужчин, но иногда он может способствовать ее развитию, так как усиливает действие эстрогенов, которые всегда присутствуют в крови мужского организма.

Вредит лишь завышенный пролактин. Многие любят съедать по полтаблетки достинекса или берголака (действующее вещество – каберголин) еженедельно без сданных анализов, что считаю неправильным. Вследствие этого пролактин падает до нулевых значений, а прогестерон повышается.

Норма пролактина Пролактин 53–360 мЕд\л

Логика рассуждений сводится лишь к одному: не нужно слепо пытаться исправить что-либо, не зная даже что. Элементы системы организма взаимосвязаны между собой. Особенно гормональная система: если вы что-то понижаете, без следа это не остается. Поэтому, прежде чем «сбивать» уровень какого-то из гормонов, посмотрите на свои анализы. Помните всегда, что каждый организм и случай индивидуальны.

То, что у некоторых не повлечет за собой последствий, может повлечь их у других людей. На мой взгляд, путь человека, который занимается культуризмом, – это всегда путь экспериментатора, начиная от выбора продуктов, заканчивая выбором фармакологии. Никто лучше вашего организма вам совета не даст, поэтому прислушивайтесь к нему.

Симптомы повышения пролактина у женщин и мужчин

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

Что такое пролактин и какая норма в крови у женщин?

Андрогенами называют специфические половые гормоны (тестостерон, дигидротестостерон и андростендион), которые присутствуют у обоих полов. Вырабатываются они в надпочечниках и яичниках или яичках. Андрогены являются мужскими гормонами, поскольку благодаря им обеспечивается формирование красивого мужественного тела, половое влечение и либидо. Присутствует данный гормон и у женщин, но в значительно меньшем количестве. В организме прекрасных дам андрогены необходимы для выработки сугубо женских гормонов. Но, когда, при определенных обстоятельствах, их количество в организме увеличивается, то происходит нарушение гормонального фона, в следствии чего количество мужских гормонов в организме преобладает над женскими, происходит развитие гиперандрогении (формирование тела по мужскому типу и появление вторичных мужских половых признаков). Такое нарушение довольно частое явление в наше время. Также может развиваться и гипорандрогения, тоесть дефицит мужских гормонов, который негативно сказывается на продуцировании женских. И так, разберемся какая же задача андрогена в женском организме, какие нарушения связаны с его дефицитом или профицитом, а также как определить количество гормона и, при необходимости привести его в норму.

У каждой женщины изначально есть андрогены в малом количестве. Именно из них происходит синтез эстрогенов, которые обеспечивают полноценную работу репродуктивной системы. Женщина может зачать, выносить и родить малыша, в полной мере ощутив радость материнства.

Благодаря андрогенам поддерживается выработка естественной смазки влагалища, что обеспечивает комфортность и безболезненность полового акта.

Как видим без мужского гормона, в организме женщины не будет выполняться ее главная задача, определенная ей природой – продолжение рода.

Когда же уровень андрогенов превышает допустимую норму, возникают ряд недугов – это и гормональные сбои, и генитальные патологии, и дисфункции других органов и систем.

Гормональные нарушения, в результате которых в организме в большом количестве присутствуют мужские гормоны могут возникнуть в результате ряда причин, ведь человечек – это настолько сложная и уникальная система, в которой все органы тесно взаимосвязаны между собой. А женский организм уникален в двойне. Поэтому полноценное здоровье возможно только при слаженной работе каждой его клеточки. Следовательно, причинами повышения андрогенов у женщин могут быть:

  • опухоли в яичниках или надпочечниках;
  • андрогенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • остеопороз;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нервные перенапряжения;
  • стрессы;
  • нарушение обменных процессов;
  • дисфункция в отделах головного мозга, которые регулируют работу яичников и гипофиза;
  • врожденные патологии надпочечников;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • болезни печени.

    Дефицит андрогена встречается гораздо реже, но всеже бывает. Такое нарушение также негативно отражается здоровье и самочувствии. Возникает оно как правило при увлечении оральными контрацептивами, неправильном питании, длительном голодании или монодиете. Также недостаток мужских гормонов проявляется и при проблемах с надпочечниками и половыми железами.

    Андрогены очень важны для женского организма. Но их дисбаланс вызывает серьезные нарушения. Поэтому необходимо своевременно их своевременно диагностировать, что позволит скорректировать гормональный фон при помощи специальных препаратов.

    У взрослой, половозрелой женщины нормой считается уровень мужского гормона (тестостерона) в пределах от 0.31 до 3.78 нмоль/л. Когда же он повышается, то в результате нарушения работы сальных желез, по всему телу появляются прыщи. Кроме того, дама начинает проявлять ничем не оправданную агрессию, признаки неврастении и депрессии. Также происходит нарушение работы репродуктивной функции, поскольку овуляция не наступает, менструальный цикл сбивается, возможны маточные кровотечения. Все это приводит к тому, что даже зачать ребенка становится невозможным, не говоря уже о том, чтобы его выносить.

    Женщина с избытком тестостерона в крови, приобретает мужеподобные признаки. Голос становится грубый, тело очень быстро набирает лишний вес, на лице, груди, животе начинают активно расти волосы. Помимо этого, происходит увеличение в размерах наружных половых органов, клитор и половые губы растут и постепенно сближаются, чем становятся зрительно схожи с мужским пенисом.

    Андрогены приводят к отмиранию молочных желез, они теряют свою способность продуцировать молоко. Нарушается также работа яичников, матки.

    Как видим переизбыток мужских гормонов, не только негативно сказывается на внешности женщины, но и нарушает работу ее внутренних органов и систем.

    При недостатке мужских гормонов женщина испытывает:

  • постоянную усталость;
  • неуверенность в себе, в своих действиях;
  • тревожность;
  • нарушение сна;
  • забывчивость.

    Дефицит андрогенов сразу же проявляется на лице, кожа которого становится вялой, появляется много мелких морщинок вокруг глаз, губ, на щеках, кожа становится бледной, а глаза теряют блеск.

    Пропадает сексуальное желание, теряется чувствительность половых органов. Женщина не испытывает наслаждения при ласках на клиторе.

    Как только женщина выявит у себя хотя бы несколько признаков гормонального отклонения (описаны выше), необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать кровь на гормоны. Для этого делают исследования на уровень тестостерона, ДГЭА-С, пролактина. Но вначале доктор тщательным образом изучает всю картину состояния здоровья своей пациентки. Для этого обязательно следует провести осмотр гинекологом, определить точность менструального цикла и исключить или подтвердить беременность. Необходимо это для того, что анализы на мужские гормоны сдаются только в определенные дни цикла. Как правило это на шестой или седьмой день. По назначению лечащего доктора, может проводиться и в другие сроки. Мужчинам в этом плане легче, они могут сдавать кровь в любой день. Главное для обоих полов, это прийти в лабораторию натощак, как минимум за восемь часов исключить любую пищу, можно пить только чистую воду без газа, любые физические нагрузки и отказаться от курения.

    После получения результатов, может проводиться компьютерная томография и ультразвуковое исследование органов малого таза. Щитовидной железы, головного мозга и так далее. Главная задача диагностики – выявить причину гормонального нарушения.

    После установления таковой назначается адекватное лечение.

    Для того, чтобы нормализировать показатели андрогенов в организме женщины, нужно устранить причину, которая их вызвала, а уж после исключить и последствия (удалить волосы, привести в норму вес и т.д.).

    Поэтому прежде всего лечение направлено на устранение патологических нарушений. Необходимо нормализовать работу гипофиза, надпочечников, щитовидки. Также для коррекции гормонального фона назначают курс лечения препаратами:

  • эстрогена;
  • для подавления выработки мужских гормонов;
  • для нормализации работы гипофиза.

    Если нарушения вызваны опухолями или другими патологиями, требующими хирургического вмешательства, делается операция.

    Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, прием медицинских препаратов только в той дозировке, которую он назначил и полным курсом.

    Только при соблюдении всех рекомендаций и условия, а это и режим дня, и образ жизни, и питание, и конечно же, медикаментозная терапия – возможен благоприятный исход.

    Параллельно с лечением женщине рекомендуется и курс физических и косметических мероприятий, по приведению внешности в порядок.

    источник