Меню Рубрики

Сколько можно принимать достинекс при высоком пролактине

Гормональный препарат «Достинекс»: отзывы при повышенном пролактине у женщин и у мужчин. Как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине?

Пролактином называют гормон, который вырабатывается в гипофизе, расположенном в головном мозге. Как для женщин, так и для мужчин уровень этого гормона в крови крайне важен. Содержание его в объеме выше нормы практически сводит на нет функционирование репродуктивной системы человека. Женщина не сможет забеременеть, а у мужчины может снизиться либидо и развиться импотенция.

Для того чтобы решить эту проблему, разработаны специальные медицинские препараты, одним из которых является «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине характеризуют это средство как весьма эффективное.

«Достинексом» называется лекарственное средство, призванное бороться с гиперпролактинемией и разного рода болезнями, ею спровоцированными и сочетающимися с ней. То есть медикамент будет эффективен при таких проблемах, как аменорея (отсутствие менструаций на протяжении нескольких циклов), бесплодие, галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка), пролактин-секретирующая аденома гипофиза, акромегалия (нарушение функционирования передней доли гипофиза, которое сопровождается утолщением кистей, стоп, черепа).

Основной составляющий компонент препарата – каберголин, в качестве вспомогательных выступают лактоза и лейцин. Формы выпуска «Достинекса» — таблетки по 0,5 мг, в одной упаковке — 8 штук. Суть действия медикамента – блокирование выработки пролактина, что, к примеру, в женском организме дает возможность своевременно созреть фолликулу, восстановить менструальный цикл. Как следствие, происходит нормальная овуляция, у женщины есть вероятность наступления беременности.

Когда после сдачи анализов на гормоны в крови обнаруживается повышенный пролактин, лечение «Достинексом» — чаще всего применяющаяся схема терапевтических мероприятий. Что касается женщин, то кровь на анализ рекомендуется сдавать с 3-го по 8-й день менструального цикла (отсчет – от первого дня месячных). Анализ надо сдавать натощак, желательно не позднее 2-3 часов спустя после пробуждения. Перед сдачей анализа рекомендуется исключить большие физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от секса, не есть сладостей.

В крови у человека пролактин содержится в нескольких формах. Мономерная форма этого гормона составляет самую большую долю – до 80 %. Димерный пролактин содержится в количестве от 5 до 20 % от всего объема гормона, а тетрамерный – не более 5 %.

Нормой в медицинской среде считаются следующие показатели уровня пролактина в крови:

• для женщин не беременных – 4-49 нг/мл (допустимы колебания, зависящие от фазы менструального цикла);
• для женщин беременных — 34-386 нг/мл (допустимы колебания, зависящие от срока беременности);
• для мужчин – 2,5-17 нг/мл.

После того как факт повышенного пролактина установлен, необходимо проведение определенных исследований для установления причин. То есть прежде чем рекомендовать к приему «Достинекс» при повышенном пролактине, обычно лечащий врач назначает своей пациентке сделать томограмму головного мозга, рентгенографию, обследование глазного дна и т. д.

Как правило, в большинстве случаев причиной повышенного содержания гормона-пролактина являются ниже перечисленные факторы:

• Наличие пролактиномы (новообразование в гипофизе – обычно доброкачественное – вырабатывающее пролактин в большом объеме).
• Поликистоз яичников.
• Гипотиреоз – недостаточность выработки гормонов щитовидной железой.
• Анорексия (недостаток веса) и некоторые другие проблемы внутренних органов.

Обычно организм женщины сигнализирует о повышенном уровне пролактина определенным набором симптомов. Из наиболее часто отмечающихся — отклонения в менструальном цикле, увеличение веса, быстро наступающая утомляемость, развитие депрессии, нарушения сна.

Далее пациентки говорят о появлении угревой сыпи и о чрезмерном росте волос в местах, не свойственных для женского организма (лицо, область вокруг сосков и т. д.). Выделения из молочных желез и развившееся бесплодие, наступившее вследствие отсутствия овуляции или слишком короткой лютеиновой фазы, тоже веские основания для того, чтобы доктор назначил к приему «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине у женщин чаще всего имеют позитивную направленность и свидетельствуют об эффективности препарата.

В отличие от женщин, у мужчин высокий уровень содержания пролактина в составе крови носит вторичный характер – это чаще всего следствие уже имеющейся проблемы. При наличии такого фактора, как повышенный пролактин у мужчин, «Достинекс» назначается к приему параллельно с лекарственными средствами, рекомендованными врачом для борьбы с выявленным заболеванием.

Повышение уровня пролактина у представителей сильной половины могут спровоцировать такие заболевания, как пролактинома (опухоль мозга, чаще всего доброкачественная, продуцирующая пролактин), гипотиреоз (снижение функции щитовидки), тяжелые (с нарушением функционирования) заболевания печени и почек, снижение функции коры надпочечников, разного рода болезни и опухоли головного мозга. Кроме того, увеличение уровня пролактина у мужчин может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов – опиатов, нейролептиков, антидепрессантов и т. д.

Основной симптом избыточного содержания этого гормона в крови у мужчин такой же, как и у женщин – нарушение репродуктивной функции, в большинстве случаев сопровождающееся отклонениями в жировом и углеводном обменах (ожирением). У мужчины снижается половое влечение, развиваются симптомы импотенции. Иногда регистрируется увеличение молочных желез и небольшие выделения их них.

Если причина развития гиперпролактинемии – пролактинома, то достаточно рано проявляются различные проявления в области неврологии. Все может начинаться с головных болей, головокружений и небольшого ухудшения зрения. Если для разрешения проблемы никакие меры не будут приняты, с течением времени развивается паралич глазодвигательных мышц, опущение века, двоение в глазах и тому подобное. Параллельно с этой симптоматикой у пациента понижается работоспособность, появляется раздражительность, тревожность, склонность к депрессивным состояниям, невозможность сконцентрировать внимание, снижение памяти. Часто у мужчин развивается сахарный диабет 2 типа, атеросклероз. Все эти симптомы врач может посчитать достаточным основанием для назначения к приему медикамента «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине у мужчин говорят о хорошем эффекте от применения препарата при соблюдении рекомендаций доктора.

Вообще женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны знать, что беременность – одно из основных противопоказаний для применения средства «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине (беременность сама по себе является причиной постепенного роста уровня пролактина в крови женщины), какими бы положительными они ни были, не должны ввести женщину в заблуждение.

Уровень пролактина в организме женщины, вынашивающей ребенка, начинает расти постепенно, начиная с 8-й недели и достигая максимальных значений к сроку в 20-25 недель. Этот гормон, кроме того, что подготавливает молочные железы женщины к будущему кормлению малыша, еще и оказывает сильное влияние на формирование легочной ткани развивающегося малыша.

Перед началом лечения «Достинексом» надо обязательно исключить наличие беременности и на протяжении всего курса лечения пользоваться механическими методами контрацепции. Если факт наступления беременности регистрируется уже на фоне начавшегося курса лечения, следует прекратить прием «Достинекса».

Период полувыведения каберголина (основной действующий компонент медикамента) достаточно длителен. Поэтому если женщина в дальнейшем планирует беременность, прием «Достинекса» следует прекратить не позднее чем за 1 месяц до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность развития негативных последствий для плода.

О том, как правильно пить «Достинекс» при повышенном пролактине, своего пациента должен уведомить лечащий врач. Стандартная схема приема этого медикамента – один (максимум два) раза в течение недели, во время еды. Если причина назначения «Достинекса» – гиперпролактинемия, максимальный объем препарата в течение недели не должен быть более 4,5 мг (следует разбивать на несколько приемов). После начала курса терапии пациенты должны следить за уровнем пролактина в составе крови и ежемесячно сдавать соответствующие анализы. Обычно показатели приходят к норме уже спустя 2-4 недели с начала лечения.

В том случае, если женщина по каким-то причинам хочет предотвратить послеродовую лактацию, ей прописывается 1 мг препарата однократно в первый день после родов. Как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине, если процесс лактации уже устоялся?

Для ее прекращения обычно врач рекомендует по 250 мкг лекарственного средства каждые 12 часов в течение 2-х дней. При таком режиме реже наблюдаются побочные проявления в виде артериальной гипертензии.

В основной массе случаев о медикаменте «Достинекс» отзывы при повышенном пролактине носят позитивный характер. Лекарственное средство в среде медработников считается высокоэффективным, практически не вызывающим побочных проявлений. И тем не менее некоторые негативные эффекты наблюдаются. Достаточно часто можно услышать о понижении артериального давления, головных болях и головокружениях, бессоннице, тошноте и болях в области ЖКТ.

Естественно, встречаются и негативные о препарате «Достинекс» отзывы при повышенном пролактине. Побочные эффекты могут проявляться в развитии гастрита, рвоты, запоров, в появлении сонливости и слабости, в «приливах» крови в лицу, в появлении депрессии и парестезий, в болезненном напряжении молочных желез.

Правда, стоит сказать, что все эти проявления практически никогда не бывают ярко выражены. Большинство побочных эффектов наблюдается в самом начале лечения – в течение первых двух недель. Если дозировку несколько понизить – негативные симптомы исчезнут. После чего можно опять понемногу увеличивать дозу до эффективной. При полной отмене «Достинекса» негативная симптоматика исчезнет в течение 1-2 дней.

Противопоказаний у этого лекарственного средства немного, но они есть. Во-первых, гиперчувствительность к компонентам препарата (ко всем производным спорыньи в том числе). Во-вторых, беременность. Вопрос о том, как пить «Достинекс» при повышенном пролактине в период беременности, вообще не стоит – это недопустимо для женщины, ожидающей появления малыша. Кроме того, медикамент нельзя принимать в период лактации, если у женщины нет каких-либо веских причин для экстренного прекращения этого процесса. Далее врачи не рекомендуют принимать «Достинекс» тем роженицам, у которых наблюдается послеродовая гипертензия и послеродовый психоз (даже в анамнезе).

С большой осторожностью и под постоянным контролем к своему состоянию здоровья должны принимать медикамент пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами, с синдромом Рейно, почечной и печеночной недостаточностью, с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениями в области ЖКТ.

Не назначают препарат также и тем пациентам, у которых в анамнезе имеются психические заболевания.

Для того чтобы не допустить превышения максимально возможной дозы, вопрос о том, в каких объемах и как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине, должен оставаться под контролем лечащего врача. О факте произошедшей передозировки свидетельствует наличие таких состояний как абдоминальные боли, тошнота и рвота, внезапная общая слабость, сонливость, потливость, судороги икроножных мышц, психомоторное возбуждение, развитие психоза, появление галлюцинаций. В качестве лечебных мероприятий для устранения последствий передозировки препарата рекомендуется промывание желудка, постоянный мониторинг АД и прием медикаментов-антагонистов допамина.

Если прием «Достинекса» при повышенном пролактине неэффективен, значит, причину развития гиперпролактинемии у этого конкретного пациента следует искать в другой области.

Женщинам в случае лечения этим лекарственным средством на протяжении длительного периода времени следует проходить регулярный гинекологический осмотр с обязательным цервикальным гинекологическим исследованием и гистологическим исследованием эндометрия.

В процессе лечения «Достинексом» надо постоянно контролировать артериальное давление и функционирование ЖКТ по причине потенциальной опасности развития кровотечений. Кроме того, пациентам, принимающим «Достинекс» (отзывы при повышенном пролактине заостряют внимание на таких фактах) не следует заниматься или по крайней мере на какое-то время нужно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и повышенной быстроты психомоторных реакций.

Как уже говорилось ранее, «Достинекс» — современный и высокоэффективный лекарственный препарат, не вызывающий тяжелых побочных проявлений. Основной контингент пациентов, принимающих этот препарат, – женщины. Наиболее частыми причинами назначения этого лекарства являются наличие пролактиномы, невозможность забеременеть и прекращение длительной лактации. Во всех этих случаях о средстве «Достинекс» отзывы при повышенном пролактине носят позитивный характер. Препарат подавляет развитие пролактиномы (и у мужчин тоже), помогает женщинам в короткие сроки закончить период затянувшейся и обильной лактации без угрозы развития мастита и необходимости перевязывать грудь. Женщины, которые не могли забеременеть по причине, как оказалось, высокого уровня пролактина, значительно превышающего норму, говорят о том, что показатель в течение 2-4 недель пришел к физиологической норме, а после отмены «Достинекса» наступила долгожданная беременность.

Есть, конечно, и отзывы о негативных реакциях на применение «Достинекса». Однако побочные эффекты практически никогда не носят ярко выраженный характер и быстро проходят самостоятельно при отмене препарата или снижении дозы.

источник

Допаминергическое средство Достинекс: отзывы при повышенном пролактине и особенности использования препарата для прекращения лактации

На фоне гиперпролактинемии нарушается функциональность половой и репродуктивной системы, развивается ановуляция, бесплодие, снижается либидо. Для нормализации концентрации ПРЛ врачи назначают современный препарат Достинекс. Производное эрголина стабилизирует уровень пролактина, уменьшает негативные проявления гиперпролактинемии.

Как правильно принимать таблетки для нормализации показателей ПРЛ? Как быстро можно добиться снижения уровня пролактина? Какие отзывы получил Достинекс при лечении гиперпролактинемии? Ответы в статье.

Каберголин действующее вещество допаминергического средства. Также в составе таблеток присутствуют неактивные компоненты: лактоза и лейцин.

Препарат на основе каберголина применяют для уменьшения концентрации пролактина (ПРЛ) в организме. Подавление продуцирования пролактина происходит при прямой стимуляции D2 допаминовых рецептов, расположенных в лактотрофных клетках гипофиза. Повышенная дозировка каберголина приводит к центральной стимуляции допаминергического воздействия на специфические D2 рецепторы. Именно это свойство отличает Достинекс от других составов для снижения уровня ПРЛ.

После приема таблеток каберголин быстро проникает в кровь, активно распространяется по организму, попадает в клетки гипофиза. Исследования показывают высокую концентрацию действующего компонента в плазме на протяжении короткого периода после начала терапии. Связывание с белками плазмы находится на уровне 41 %.

Длительный период полувыведения от 63 до 115 часов, в зависимости от состояния здоровья, обеспечивает длительный эффект. Стабилизация значений ПРЛ отмечена спустя 14 30 дней после приема первой таблетки Достинекс. Равновесная концентрация устанавливается спустя 4 недели.

Что такое синдром Шегрена и как лечить аутоиммунное заболевание с поражением эндокринных желёз? У нас есть ответ!

Как лечить лактостаз у кормящей женщины? Эффективные варианты терапии заболевания собраны в этой статье.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при пролактине 1000

Допаминергический состав Достинекс поступает в аптеки в виде таблеток. Содержание каберголина 0,5 мг в одной единице. Таблетки находятся во флаконе темного стекла, количество единиц 2 либо 8 штук.

Таблетки Достинекс назначают мужчинам и женщинам. Оптимальную дозировку и длительность применения указывает лечащий врач на основании требований инструкции.

Допаминергическое средство назначают при выявлении патологий:

  • синдром пустого турецкого седла,
  • микро- или макропролактинома гипофиза, продуцирующая ПРЛ,
  • гиперпролактинемия невыясненной этиологии,
  • неправильное течение менструального цикла на фоне избытка пролактина,
  • гиперпролактинемия у мужчин. Избыток ПРЛ нарушает сексуальное влечение, нередко вызывает импотенцию.

Препарат Достинекс назначают для подавления лактации в следующих случаях:

  • произошел самопроизвольный аборт на поздних сроках беременности,
  • при мертворождении ребенка,
  • при наличии ограничений для естественного вскармливания,
  • при отсутствии возможности либо желания кормить младенца грудью

Допаминергическое средство не назначают при выявлении ограничений:

  • поздний гестоз,
  • опасные формы поражения печени. При ярко-выраженных отклонениях на фоне тяжелой гиперпролактинемиии по назначению врача можно получать каберголин в минимальной недельной дозе,
  • присутствуют признаки послеродового психоза,
  • у пациента выявлена излишняя чувствительность к каберголину, активным алкалоидам спорыньи, другим веществам в составе препарата Достинекс.

На заметку! Во время беременности допаминергическое средство не используют. Перед началом курса важно исключить зачатие, чтобы не отменять препарат при подтверждении развития эмбриона. Для предупреждения отклонений в развитии плода по окончании курса терапии на протяжении месяца обязательно применять средства контрацепции. Нужно прекратить грудное вскармливание при малой эффективности таблеток Достинекс для подавления выработки молока.

Для лучшей переносимости состава на основе каберголина таблетки Достинекс принимают вместе с пищей. При отрицательных реакциях на допаминергические лекарства начальная дозировка всегда ниже стандартного уровня. Далее можно повысить разовую и недельную норму в зависимости от влияния активного компонента на организм.

Важные нюансы:

  • в начале лечения оптимальная разовая норма 1 таблетка. Препарат принимают 1 раз в 7 дней,
  • средняя терапевтическая доза: 0,252 мг каберголина на протяжении недели,
  • для снижения концентрации ПРЛ пациент получает 0,5 либо 1 г каберголина в неделю. Постепенно, с месячным интервалом можно повысить количество действующего вещества до 4,5 мг при терапии гиперпролактинемии. Оптимальный вариант распределить недельную норму на два-три приема либо получать однократно: режим дозирования врач подбирает, исходя из переносимости таблеток Достинекс,
  • для предупреждения продуцирования грудного молока после родов (обязательно, в первый день) женщина получает разовую норму в количестве 1 мг каберголина,
  • для подавления лактации в послеродовом периоде пациентка получает по 0,25 мг действующего вещества на протяжении двух суток (интервал между приемом таблеток 12 часов).

Пациенты отмечают хорошую переносимость каберголина. В отдельных случаях возникают нежелательные реакции. Чаще всего симптоматика слабо выражена, при уменьшении недельной нормы проявления исчезают. Медики указывают на дозозависимость побочных реакций, При отрицательных проявлениях нужно уменьшить разовую норму, после попробовать повысить дозировку (за 2 недели не более чем на 0,25 мг).

При лечении гиперпролактинемии возможны побочные эффекты:

  • общая слабость,
  • запор,
  • болезненность участков молочных желез,
  • метеоризм,
  • расстройства пищеварения,
  • чувство жара в области лица,
  • головокружение,
  • снижение давления,
  • дрожание рук.

При подавлении лактации возможны побочные реакции:

  • тошнота,
  • головная боль,
  • артериальная гипотензия,
  • головокружение,
  • болезненность в животе,
  • бессонница.

Избыточное поступление каберголина провоцирует негативные реакции:

  • поступательное снижение давления,
  • галлюцинации и психоз,
  • рвотные позывы,
  • расстройства стула.

При появлении признаков передозировки нужно без промедления промыть желудок, пока активно вещество не успело полностью впитаться. Важно стабилизировать показатели АД, чтобы предупредить резкое снижение давления. При тяжелых симптомах передозировки нужно вызвать медиков для оказания неотложной помощи.

Узнайте о строении паращитовидной железы у женщин, о заболеваниях органа и методах их лечения.

Что такое мультифолликулярная структура яичников и при каких симптомах необходимо начинать лечение? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/pankreatit/hronicheskij.html прочтите о симптомах хронического паренхиматозного панкреатита и о лечении поджелудочной железы.

Пациентам на заметку:

  • в процессе терапии с применением таблеток Достинекс врачи не рекомендуют принимать препараты на основе алкалоидов спорыньи,
  • для сохранения активности каберголина запрещено одновременно получать антагонисты допамина. Препараты групп тиоксантены, фенотиазины, бутирофероны уменьшают клиническую эффективность допаминергического лекарства,
  • снижение давления нередко возникает в первые две недели после начала лечения. Нежелательно получать другие антигипертензивные средства, чтобы значения АД не достигли критически низких отметок.

Препарат производит фармкомпания из США. Цена Достинекса относится к высокой категории: 2 таблетки стоят 640 рублей, 8 единиц 1900 рублей.

Хранить допаминергическое средство нужно в проветриваемом, несыром помещении, оптимальная температура до +25 С. Держать флакон без доступа света. Срок годности таблеток Достинекс 24 месяца.

В аптеках можно найти более дешевые заменители от компаний Тева (Израиль) и Верофарм (Россия). Допаминергический состав Берголак (2 и 8 штуки) стоит 290 и 850 рублей, соответственно. Израильский препарат Агалатес: 2 единицы 450 рублей, 8 таблеток 1220 рублей. Замену Достинекса аналогами проводят только по рекомендации гинеколога или другого профильного специалиста.

Избыточное продуцирование ПРЛ отрицательно влияет на репродуктивную функцию. Длительное повышение концентрации пролактина может спровоцировать стойкие нарушения цикла, ановуляцию, гормональное бесплодие у женщин и снижение либидо у мужчин.

При гиперпролактинемии многие пациенты принимают таблетки Достинекс на основе каберголина. Положительный эффект от применения препарата проявляется уже спустя несколько часов после применения: активный компонент быстро всасывается. Каберголин хорошо проникает в кровь: в плазме максимальная концентрация проявляется спустя 30 минут 4 часа после употребления очередной таблетки. Анализы показывают уменьшение концентрации пролактина на протяжении одной-четырех недель.

Отзывы о Достинексе при гиперпролактинемии чаще всего положительные: побочные эффекты слабо выражены, негативные реакции исчезают через сутки при снижении дозировки. Отменяют препарат в единичных случаях. После прекращения приема, по истечении 2448 часов нежелательные реакции больше не проявляются.

Результат лечения заметен достаточно быстро. Еще один положительный нюанс возможность применения для лечения представителей обоих полов. Негативный момент всего один высокая стоимость упаковки №2 и 8.

Препарат Достинекс проявляет побочный эффект: каберголин снижает давление, но этот нюанс позволяет без опасений применять допаминергическое средство у лиц с артериальной гипертензией. Чем выше дозировка, тем активнее падают показатели АД. Максимальный антигипертензивный эффект отмечен спустя 6 часов после получения разовой нормы.

При гиперпролактинемии, для скорейшего прекращения лактации врачи назначают качественный американский препарат Достинекс. Допаминергическое средство нужно принимать строго по инструкции, соблюдать недельную норму, по назначению профильного специалиста корректировать дозу. Длительный период полувыведения обеспечивает сохранение оптимального уровня пролактина продолжительное время.

Видео отзыв о препарате Достинекс для прекращения лактации:

источник

Достинекс при повышенном пролактине, не связанном с беременностью. О причинах и последствиях гиперпролактинемии. Анализы до и после лечения.

750-900 руб. за 2 таб. (0.5 мг)

В рамках очередного профилактического контроля гормонов, обнаружилось, что у меня повышен пролактин.

Удивительная вещь — женский организм. Вечно какая-то фигня происходит.

Беременности у меня не было, т.е. причина НЕ естественно-физиологическая.

Я проконсультировалась по этой проблеме с двумя врачами-эндокринологами (практикую собирать мнения разных врачей), и оба порекомендовали прием Достинекса, как самого эффективного и хорошо переносимого препарата.

—- Показания —-

предотвращение физиологической лактации после родов;

подавление уже установившейся послеродовой лактации;

лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;

пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

В моем случае имеет место олигоменорея, правда она была со мной и до этого внезапного повышения пролактина. А для подтверждения аденомы гипофиза может быть назначено МРТ, однако, по мнению моих врачей, для меня это было не обязательно, т.к. результат в принципе не повлияет на план лечения. Назначили Достинекс.

После получения назначения, я для верности подождала пол года, принимала ОК и витамины, в надежде, что, быть может, организм одумается, но этого не произошло. Уровень пролактина был непреклонен.

—- Органолептические свойства, так сказать —-

Мааленькие таблеточки (2 шт.) в очень большой для них банке (зачем??))

Вкус терпимый, можно легко разжевать и запить водой.

—- Схема лечения —-

Я принимала пол таблетки два раза в неделю (вторник и пятница). Это одна из стандартно рекомендуемых схем приема препарата при гиперпролактинемии.

Длительность курса — 1 месяц.

—- О побочных действиях —-

Обычно, я вдумчиво изучаю этот раздел, потому что побочки лекарственных средств часто не обходят меня стороной.

По статистике, озвученной в инструкции к препарату, при приеме 1 мг / нед (что в два раза выше моей дозы), частота возникновения побочек была отмечена, как 68%.

Набор условно классический: головные боли, тошнота, и вообще длинный список (советую ознакомиться, чтобы не паниковать лишний раз).

Привыкание обещают в течении первых двух недель приема.

Однако, я не заметила совершенно ничего. Чему была удивлена и рада.

—- Результат —-

По рекомендации врача, я должна была сдать анализ спустя месяц приема, чтобы убедиться, что уровень пролактина начал снижаться, и лекарство действует.

Я сдала, и результат оказался в норме. Насколько я поняла, обычно терапия занимает больше времени, а у меня получился такой экспресс-эффект.

Мои анализы на Пролактин до и после Достинекса:

Период лечения примерно с 01/06 по 01/07

На сегодня прошло 2 месяца после курса, и кроме цифр на бумажке могу отметить следующее:

  • МЦ пока стабильный — 30 д;
  • есть некоторое повышение либидо, с которым были проблемы (что свойственно при гиперпролактинемии).

—- Не совсем в минус, но отмечу —-

Если причина повышения пролактина не была физиологической (беременность, ГВ), прием Достинекса не устранит изначальную проблему, из-за которой возникло данное отклонение, и ситуация может повториться.

А причины могут быть следующие:

  • СПКЯ (эт про меня);
  • прием КОК, в частности, эстрогенов (кстати, принимала между 15/10 и 09/05 — см схему. Уровень действительно поднялся за этот период);
  • заболевания почек, печени;

КОК я бросила, но вероятно придется к ним вернуться по показаниям.

Если столкнусь с рецидивом, обновлю отзыв.

Повышенный пролактин у небеременного организма способствует бесплодию и заболеваниям молочных желез. А при росте аденомы гипофиза, может отмечаться влияние на зрение и головные боли. Поэтому не стоит оставлять его без внимания.

Препарат дороговат, но бытует мнение, что он лучший при приеме по показаниям и хорошо переносится.

источник

Пролактин является одним из гормонов, вырабатываемых гипофизом. Его основная функция в женском организме обеспечить успешное грудное вскармливание . Пролактин обеспечивает правильное развитие молочных желез, а также выработку молока. Секреция гормона увеличивается в период беременности и лактации. Один из побочных эффектов этого гормона — торможение полового возбуждения. Причём, это происходит как у женщин, так и у мужчин. При этом данное воздействие проявляется вне зависимости от уровня в.

Здравствуйте, я знаю, тут всегда специалисты по всем вопросам 🙂 Особенно по гормонам! Очень хочу подготовиться к беременности (хотя низкий овариальный резерв, высокий фсг, но есть овуляция и регулярный цикл..). Сдавала гормоны. Везде читала про проблемы с высоким пролактином – а у меня он понижен (4.8 — при норме 6 — 29.9). Сейчас закончила кормить грудью, бросала плавно, но все равно в груди образовался застой. Маммолог направила меня на курс достинекса, и я засомневалась. С одной.

Девушки, как вы справлялись с повышенным пролактином? И влияет ли макро-пролактин на зачатие? Чем он вообще от обычного пролактина отличается?

Здравствуйте. Прошу совета. Мне 24 года, готовлюсь к беременности, сдавала анализ на гормоны, по результатам высоковат пролактин -33.3 (при норме 25).Врач приписала таблетки Бромкриптин на 1 месяц (первые 4 дня-по 0,5 таб., дальше-по 1 таб.) но я еще не начала принимать. Почитала про побочные явления при приеме и как-то начала бояться. Что вы скажете? Я просто знаю, что иногда назначают слишком много лекарств, которые не всегда нужны. Может, можно травками снизить пролактин?

Наступила пора отпусков и каникул. Что взять в аптечку для ребенка, чтобы ничего не забыть? От всего не убережешься, но список основных лекарств я составила. Чтобы вы еще взяли или наоборот не брали. Список лекарств составлен для ребенка 3-х лет. 1. Фенистил — капли и мазь. Помогает при различных аллергиях у детей, в т.ч. укусов насекомых. 2. Зеленка, йод (перекись водорода) для обезораживания ран. 3. Бинт, вата, влажные салфетки, ватные палочки, пластырьЯЯ. 4. Смекта на случай кишечной.

кто как корректировал? наступала ли беременность после этого?

У меня хронически большой пролактин — до нормы сбивается 1 таблеткой достинекса в неделю. Вопрос тем, у кого пролактин также повышенный — какие контрацептивы можно принимать? Врач в цкб назначала мне Диане (вроде бы, давно было), за что потом меня отругала врач гинеколог-эндокринолог в другой клинике — мол, при таком пролактине «коки» нельзя. В пн собираюсь к врачу, но все равно хочу спросить: что принимаете, если пролактин большой? А то опять назначат одно, а потом окажется, что это нельзя.

Девочки, привет. Скажите, пожалуйста, кто-нибудь из вас переходил с бромкриптина на достинекс? Я целый год принимала достинекс, потом была ЗБ, после чистки врач перевела меня на бромкриптин, т.к. во время беременности достинекс нельзя. А совсем не принимать медикаменты от пролактина она мне не рекомендует. В общем, я бромкриптин пью уже месяц, но не очень хорошо его переношу, поэтому хочу снова перейти на достинекс. Бромкриптин я принимаю по 1 таблетке, а достинекс пила по ¼ таб. раз в.

Девочки, есть те, у которых повышен пролактин? или я одна такая? я принимаю переодически достинекс. вот заново начала пить на прошлой недели: по 1/4 2 раза в неделю Эндкринолог мне сказала, что Достинекс несовместим с беременностью, и типо если она наступит то его бросать. Хотя недавно одна девочка тут писала, что его сейчас презнали безвредным для беременности. А на одном форуме я вычитала, что у девочки сорвалась беременность, именно из за того,что пролактин был в 2 раза повышен. Вопрос в.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при повышенном уровне пролактина

Девочки, я за советом. У меня был повышенный пролактин 1500 при норме до 500. прошла курс лечения достинексом. Сейчас принимаю профилактическую дозу 1/2 таб. раз в 2 недели по рекомендации репродуктолога. Сегодня была на профилактическом осмотре у мамолога, озвучила я ей проблему с пролактином. Она мне сказала, что схема, кот. мне прописал врач абсолютно неэффективная, и надо принимать по 1/4 2 раза в неделю. При чём оба врача работают в одном крупном центре. Вот и не знаю что теперь делать.

Девочки, подскажите у кого схожая проблема. По анализам у меня был высокий пролактин — 1262 при норме 102-496. Прописали достинекс. Принимаю его уже 6 недель. Сегодня сдала контрольный анализ — пролактин 25 при норме 109-557. Я понимаю, что при приёме этого препарата пролактин должен был упасть, этого врач и добивалась. Но не слишком ли сильно. Параллельно ещё принимаю ОК.

Сдала анализ на половые гормоны 5 день цикла (это ведь фолликулярная фаза. ) Вот результаты (и норма для фолл. фазы) ЛГ 3,37 мМЕ/мл (норма 1,84-26,97) ФСГ 4,74 мМЕ/мл (норма 2,45-9,47) Эстрадиол 104 пмоль/л (норма 68-1269) ДЭГА-сульфат 4,40 мкмоль/л (норма 0,87-10,72) Пролактин 492,89 мМЕ/мл (норма 74-473) отклонение от нормы. Тестостерон 1,70 нмоль/л (норма 0,5-4,06) Прогестерон 0,93 нмоль/л (норма 0,32-2,23) это я ещё пересдам, надо на 21-23 дни цикла сдавать оказывается, а не на 5.

Если вам назначили,и вы действительно нуждаетесь- отдам таблетки Достинекс,срок нормальный.

девочки! Может кто знает. Влияет ли как то пролактин на зачатие? Повышен у меня с 13 лет, раза в 3.Но я его вообще никак не ощущаю. Мсячные регулярно, все все в срок.Делаю томографию гипофиза раз в 5 лет,тьфу тьфу, все чистою.Врачи грят, пить парладел, он снижает пролактин,но я не пью. Так как против гормональных таблов и таблов вообще.Может у кого есть схожая проблема?

При повышенном пролактине назначают Достинекс, лекарство не из дешевых- могу поделиться безвозмездно с теми кому действительно показано.

Девочки, помогите понять. 3 месяца назад пролактин при норме 1,2-19,5 был 28. 2 месяца пью Бромкрептин. Сегодня получила результат и была несколько шокирована: 36,9. Как такое может быть?? Ведь и сдавала на 5 день м.ц., и утром, и натощак, и не волновалась вовсе. В общем, все как надо сделала (как обычно). Не знаю, что и думать. Может ошибка? Я знаю, что пролактин имеет свойство периодически скакать, но все же думаю, что на фоне лечения должен был быть ниже. Может кто сталкивался с подобным.

Чем снизить пролактин.Девочки может кто-нибудь лечил повышенный уровень пролактина.Чем его снизить.И надо ли откладывать планирование при этом.

Ой что то то я нервничаю. Сдала гормоны -пролактин 732 при норме40-530.Что это .Это опасно.Чтопочиттать то

Буду благодарна за любые полезные советы и наводки. У человека несколько месяцев не было месячных. Затем на ЯМР обнаружилась аденома гипофиза. Прописан достинекс. Пьет уже довольно долго, несколько месяцев, пролактин по-прежнему ненормально высокий, увеличивают дозу, но цикл вроде наладился. Кто-нибудь это на себе испытал? Можно ли с этим забеременеть? Как долго надо пить достинекс? (учитывая, что лекарство дорогое) Можно ли вообще откорректировать проблему или это хроническое и пожизненное.

назначили при очень повышенном пролактине. Микроаденомы гипофиза у меня нет (делала МРТ). препараты сильно разнятся в цене (200 рэ и 2000 рэ). пословам эндокринолога, их действие и состав почти одинаковы, но различная переносимость. Что бы вы посоветовали принимать? спасибо..

. Как только женщина перестает кормить ребенка, уровень пролактина снижается до нормы. Если же уровень пролактина повышается независимо от беременности или не возвращается к норме после прекращения грудного вскармливания, то такое состояние называют патологической гиперпролактинемией (ПГ). Как уже отмечалось, пролактин подавляет овуляцию. Именно поэтому сохранение повышенного количества пролактина по окончании грудного вскармливания может вызвать отсутствие менструации. Такая ситуация чаше связана с повышенной функцией пролактинсекретирующих клеток гипофиза, количество которых при этом остается нормальным или увеличивается крайне незначительно. Еще одной причиной гиперпролактинемии может быть пролактинома — опухоль (аденома) гипофиза, вырабатывающая пролактин. Это наиболее частая причина ПГ в период, не.

. Пришлось задуматься и звонить консультанту по грудному вскармливанию. Она посоветовала ни в коем случае не перевязываться, «если не хочешь заработать мастит». Мастит не мастит, а лактостаз будет, да и лактацию перевязывание не подавит, потому что это гормональный процесс. Применять гормоны для снижения лактации В тяжелых случаях, когда молока много, и оно не перестает прибывать в течение недели, женщинам назначают гормональные препараты Синестрол, Бромкриптип, Достинекс, Парлодел. Самостоятельно их принимать не надо ни в коем случае, разумнее попробовать народные средства. Если не помогут — идите к гинекологу. Парадокс в том, что «даже при приеме медицинских препаратов угасание может идти в течение месяца». Говорят, что уменьшить лактацию помогает отвар прокаленного ячменя: ячменное зерно прожигается на сковороде.

Давно меня мучает вопрос -пролактин у меня повышен постоянно(т.е.пропиваю долго парлодел или достинекс — пролактин садится, как только перестаю пить поднимается — где-то вдвое против верхней нормы). Но овуляция у меня есть всегда. Даже когда я его не принимаю длительное время. Ровно в середине цикла, фоликул нормального размера, эндометрий нормальный(врач говорит»как в учебнике»). Может быть такой пролактин нормой для меня, и как по-другому может препятствовать беременности. Беременности.

Привет всем! Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с проблемой повышенного пролактина? В анализе крови у меня был обнаружено повышенное содержание пролактина. Делали рентгеновский снимок черепа. Опухоли гипофиза не нашли. Менструальный цикл регулярный. Пила достинекс. Пролактин потом нормализовался. После отмены достинекса пролактин пополз вверх 🙁 После Нового Года опять идти к врачу 🙁 Может необходимо полное обследование? У кого какой опыт или мысли на эту тему?

источник

Гиперпролактинемия у мужчин – повышенное содержание гормона пролактина в крови. Состояние сопровождается комплексом симптомов и осложнений: развивается импотенция и гинекомастия, нарушается сперматогенез, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Существует несколько лекарственных средств, которые помогают избежать проблемы. Одним из наиболее современных и эффективных препаратов является Достинекс. При повышенном пролактине его с успехом назначают мужчинам.

Достинекс снижает уровень пролактина. Препарат показан для мужчин и женщин. Лекарство помогает устранить не только гормональные нарушения, но и многие патологии, которые с ними связаны. Как указывает инструкция по использованию, Достинекс имеет не только гипопролактинемичекое, но и дофаминомиметическое воздействие.

Препарат выпускается в виде белых плоских таблеток для внутреннего применения. Они находятся в специальном стеклянном флаконе с защитой от попадания солнечных лучей. Каждая пилюля содержит 0,5 мг каберголина (активное вещество). Дополнительными ингредиентами выступают лактоза и лейцин.

Механизм влияния Достинекса заключается в прямом и стимулирующем воздействии на дофаминовые рецепторы в гипофизе.

Исследования показали, что у здорового человека прием препарата значительно снижал уровень пролактина уже через 3 часа после употребления. Этот результат сохранялся на протяжении 7-28 дней. У женщин срок действия составлял от 14 до 28 дней. Пролонгированное действие позволяет принимать препарат не чаще одного раза в 7 дней, что очень удобно при длительной терапии заболевания.

Особенность каберголина в том, что он действует избирательно, не оказывая влияния на другую секреторную активность гипофиза и надпочечников. Это позволяет получить положительный эффект без развития множественных побочных действий. Единственно возможный негативный результат – дозозависимое снижение давления. При единичном приеме таблетки внутрь оно сохраняется на протяжении 6 часов.

Длительность действия лекарства и скорость снижения пролактина напрямую зависят от дозировки препарата. Прием пищи не влияет на скорость всасывания активного вещества и его распределение.

В инструкции по применению указано, что Достинекс при высоком пролактине у мужчин применяют в таких случаях:

  • синдром пустого турецкого седла;
  • пролактинома гипофиза (микро- или макро- опухоль), продуцирующая пролактин;
  • акромегалия;
  • гипогонадизм;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Прием препарата для снижения уровня пролактина помогает мужчинам повысить либидо и потенцию, уменьшает проявления гинекомастии. При опухоли в гипофизе на фоне терапии Достинексом специалисты отмечают обратное развитие новообразования. Во время лечения отмечается значительное улучшение общего состояния.

Нельзя принимать Достинекс в таких случаях:

  • высокая чувствительность к активному веществу или добавочным компонентам, а также к алкалоидам спорыньи;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких в результате разрастания фиброзных тканей;
  • признаки патологии клапанов сердца (сужение и стеноз), проявляемых симптоматически и на ЭхоКГ;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы.

У детей и подростков исследования по безопасности и эффективности Достинекса не проводились, поэтому его прием этим пациентам не рекомендуется. Отсутствие сведений не позволяет назначать препарат лицам пожилого возраста.

С осторожностью принимают Достинекс при беременности и лактации.

Препарат является производным спорыньи. В связи с этим постоянного контроля за состоянием требуют пациенты с язвой, склонностью к желудочному или кишечному кровотечению, синдромом Рейно. При тяжелых нарушениях со стороны печени Достинекс для снижения пролактина применяется в минимальных дозах. Требуется мониторинг давления, если приходится одновременно пить гипотензивные средства. В этом случае возникает риск развития ортостатической гипотензии.

Достинекс не только успешно снижает пролактин, но и очень удобен в применении. Обычно его рекомендуют принимать по 1-2 таблетки один раз в неделю, совмещая с приемом пищи. Затем следует перерыв в один месяц.

Сколько раз и в какой дозировке пить препарат, в каждом конкретном случае решает эндокринолог. Обычно доза колеблется в диапазоне от 0,25 до 4,5 мг в неделю. У людей с высокой чувствительностью к допаминергическим средствам лечение начинают с минимальной дозировки, но постепенно ее увеличивают. Недельное количество таблеток можно с разрешения врача разделить на два или более приемов.

Положительный результат достигается во время лечения, но после отмены средства пролактин в крови может вырасти снова.

До недавнего времени единственным средством, которое уменьшает гиперпролактинемию, являлся Бромокриптин. Но проблема в том, что его воздействие не продолжается более 3-4 часов, поэтому прием лекарства осуществляют по определенной схеме. Недостатками являются также большое количество побочных действий у Бромкриптина и резистентность к нему 30% больных.

Существует и другое лекарство с похожими свойствами – Абергин. В отличие от Бромкриптина, у него меньше нежелательных эффектов и период выведения несколько длиннее. Но Абергин может вызывать сильное снижение давления.

Препарат не только снижает давление. Прием Достинекса в терапевтических дозах может вызвать такие побочные действия:

  • ощущение усиленного биения сердца;
  • слабость;
  • нарушение пищеварения, тошнота и боли в животе;
  • запор;
  • нагрубание молочных желез и их болезненность;
  • вздутие живота;
  • чувство жара в верхней части туловища;
  • тремор конечностей;
  • сосудистый спазм;
  • головокружение, бессонница или сонливость.

При передозировке наблюдаются галлюцинации, потеря сознания, ортостатический коллапс, тошнота и рвота. Для купирования острого состояния применяют антагонисты дофамина и проводят терапию для повышения давления.

Перед началом лечения необходимо не только лабораторно подтвердить гиперпролактинемию. Обязательно полностью исследовать функциональность гипофиза и работу клапанного аппарата сердца. Эхокардиограмма позволит выявить бессимптомные варианты патологии.

В период терапии Достинексом следует делать УЗИ сердца каждые полгода. Остальные обследования (аускультацию, рентгенографию и прочие) назначают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Во время увеличения дозировки препарата больной должен находиться под постоянным наблюдением. Это позволит при минимально возможной концентрации лекарственного средства получить желаемый результат.

Не стоит использовать Достинекс одновременно с антагонистами дофаминовых рецепторов. Это ослабит влияние препарата на снижение пролактина. Опасно сочетание Достинекса с эритромицином, так как оно провоцирует увеличение системной биодоступности.

У пациентов с болезнью Паркинсона использование препарата-агониста дофамина иногда вызывает неожиданное засыпание. Решить эту проблему можно, снизив рекомендуемую дозу или полностью отменив препарат.

Средство влияет на концентрацию, поэтому людям, занятым вождением транспорта или работой, требующей внимания, принимать Достинекс не рекомендуется.

источник

Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла. Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс. Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.

Если мужчина и женщина здоровы, но беременность не наступает в течение года, нужно сдать анализы на гормоны. Часто причина бесплодия кроется в высоком уровне пролактина.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, который продуцируется гипофизом. Благодаря его работе у женщины появляется молоко, которое необходимо для вскармливания младенца. Грудь начинает готовиться к этому процессу уже спустя несколько недель после случившегося зачатия. Под влиянием пролактина железистая ткань растет, а ребенок получает дополнительную защиту.

Для беременных женщин увеличение уровня пролактина является нормой, так как этот гормон препятствует овуляции. Поэтому еще одного зачатия произойти не может. Однако в некоторых случаях пролактин повышается у женщин, которые не находятся в положении. В результате овуляция не происходит и беременность не наступает.

Концентрация пролактина в организме зависит от фазы менструального цикла:

  • 252-504 мМ/л. Эти показатели являются нормой с 1 дня от начала менструации и до начала овуляции (до 12-17 дня цикла);
  • 361-619 мМ/л. В норме такие значения диагностируются у женщин во время овуляции;
  • 299-612 мМ/л. Эти показатели характерны для момента завершения овуляции и до конца цикла.
Читайте также:  Можно ли забеременеть при пролактине 800

Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения. Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно. Важно лишь устранить негативное влияние на организм.

Когда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.

Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.

Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:

  1. Появление молозива из сосков.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
  4. Головная боль.

Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.

Достинекс назначают женщинам на этапе планирования беременности. Прием этого препарата позволяет уменьшить значения пролактина, что способствует нормальной овуляции и зачатию. Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо. Этот гормональный препарат может назначить только врач. Лечение начинается с минимальных дозировок. Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Каберголин – это основное действующее вещество препарата Достинекс. Оно является алкалоидом спорыньи (один из рода грибов). В качестве вспомогательных компонентов выступают лейцин и лактоза. Отпускается Достинекс в аптечных пунктах только при условии наличия врачебного рецепта.

В каждой такой бутылочке содержится 8 таблеток Достинекса по 0,5 мг. Стоит такой препарат недешево, в среднем по аптекам цена составляет 2500 руб. Аналоги гораздо дешевле (Берголак, Каберголин, Агалатес). Помните, назначать препарат должен только лечащий врач!

Прием препарата позволяет блокировать продукцию пролактина, тем самым способствуя наступлению беременности. Если уровень гормона находится в норме, фолликулы имеют возможность созревать и выпускать здоровые яйцеклетки.

Овуляция под прикрытием Достинекса имеет нормальное течение.

Эффект от приема препарата развивается через несколько часов после его приема внутрь. Если лекарственное средство было отменено, то его действие начинает постепенно ослабевать. Тем не менее, полностью оказывать влияние на организм женщины препарат перестанет только через месяц.

Средняя дозировка для женщины репродуктивного возраста составляет 0,5 мг в неделю. Это значит, что препарат достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в 7 дней. Если пациентка хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена. Максимум в неделю можно принять 4,5 мг препарата.

Лечение Достинексом может проводиться только под врачебным контролем. Пациентке потребуется регулярно сдавать кровь на анализ. Это необходимо для определения уровня пролактина в организме.

Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:

  • развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
  • нарушение стула;
  • падение артериального давления;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • гиперчувствительность молочных желез;
  • усиление слабости.

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.

Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.

При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь. Как показывает практика, ухудшение самочувствия происходит только на ранней стадии приема препарата. Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.

Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.

Точно определить дату, когда именно наступит беременность после Достинекса, невозможно. Это зависит от множества факторов. Некоторые женщины узнают о своем положении уже через 2 месяца после начала приема препарата, у других уходит от полугода до года. Важно понимать, что зачатию способствует не только прием лекарственного средства, но и образ жизни женщины. Поэтому нужно безукоризненно соблюдать все врачебные рекомендации.

Принимать препарат на ранних сроках беременности не следует, так как это несет прямую угрозу ребенку. Пролактин защищает плод, готовит организм женщины к родам. Под влиянием Достинекса его значения снижаются, что может быть опасно.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно пропить курс Достинекса, выждать месяц и приступать к попыткам зачатия.

Спустя это время, лекарственное средство полностью выведется из организма, поэтому можно будет не опасаться за здоровье малыша. Если беременность наступает во время приема препарата, его дозу уменьшают, а затем полностью отказываются от использования Достинекса. Запрещено самостоятельно и без ведома врача прерывать курс.

При планировании беременности женщинам кроме Достинекса может быть назначен Дюфастон. Его рекомендуют пациенткам, которые ранее перенесли аборты, либо у них в анамнезе прослеживались самопроизвольные выкидыши.

Достинекс нередко назначают одновременно в комбинации с Дюфастоном.

Дюфастон не только позволяет держать под контролем уровень прогестерона в крови, но и подготавливает эндометрий матки к прикреплению к ней плодного яйца. Положительным образом препарат сказывается на состоянии молочных желез и на работе кишечника. Однако прежде чем назначить комплексную схему лечения, доктор должен обследовать пациентку.

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

  1. Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
  2. Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
  3. Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.

Напишите в комментариях, принимали ли Вы этот препарат? Каким был результат, какие побочные эффекты возникали? Почему Вам его прописали? Пригодилась ли информация из этой статьи? Делитесь опытом и задавайте вопросы, наши специалисты ответят на них очень быстро. Не забывайте ставить оценку статье звездами, нам важно знать Ваше мнение о качестве материала. Спасибо за посещение. Берегите себя!

источник

Достинекс — препарат для лечение заболеваний, обусловленных или сочетающихся с гиперпролактинемией: аменорея, галакторея, бесплодие, пролактин-секретирующая аденома гипофиза, акромегалия. Применяется для подавления лактации.

Латинское название: Достинекс / Dostinex.

Состав и форма выпуска: Достинекс таблетки: в упаковке 2 и 8 шт.
1 таблетка Достинекс содержит каберголин 500 мкг.

Активное-действующее вещество препарата Достинекс: Каберголин / Cabergoline.

Достинекс — дофамин-стимулирующее средство, эрголиновое производное, снижает гиперсекрецию СТГ, ингибирует секрецию пролактина. Стимулирует дофаминовые D2-рецепторы лактотропных клеток гипофиза; в высоких дозах обладает центральным дофаминергическим эффектом. Нормализует содержание пролактина в крови, восстанавливает менструальный цикл и фертильность. За счет снижения содержания пролактина у женщин восстанавливается пульсирующая секреция гонадотропинов и высвобождение ЛГ в середине цикла, устраняются ановуляторные циклы, и повышается концентрация эстрогенов в организме, редуцируется выраженность гипоэстрогенных (повышение массы тела, задержка жидкости, остеопороз) и гиперандрогенных (акне, гирсутизм и др.) симптомов. Снижение содержания пролактина отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7–28 дней у пациентов с гиперпролактинемией и до 14–21 дня — при подавлении послеродовой лактации. Нормализация содержания пролактина происходит в течение 2–4 нед лечения. У мужчин уменьшает обусловленные гиперпролактинемией снижение либидо, импотенцию (с падением уровня пролактина возрастает уровень тестостерона), гинекомастию, уменьшение и размягчение яичек, лакторею. Подвергаются обратному развитию макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (головная боль, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервов и передней доли гипофиза). Снижает содержание пролактина у больных с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних без уменьшения размеров аденомы гипофиза). Ингибирует высвобождение СТГ аденомой гипофиза и уменьшает нарушения зрения, неврологические расстройства и сильные головные боли, тормозит прогрессирование акромегалии. У 70–90% пациентов вызывает клиническое улучшение, однако по окончании курса содержание СТГ в крови вновь нарастает. Стимуляция дофаминовых рецепторов восстанавливает нейрохимический баланс в области полосатого тела и черного ядра мозга, что способствует ослаблению депрессивной симптоматики, тремора и ригидности, ускорению движений на всех стадиях болезни Паркинсона.

Фармакокинетика препарата Достинекс:

После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание и распределение активного вещества. Cmax в плазме достигается через 0.5–4 ч; связь с белками — 40–42%.
Равновесное состояние достигается через 4 недели терапии.
Связывание с белками плазмы составляет 41–42%. Выведение
T1/2 составляет 63–68 ч у здоровых добровольцев и 79–115 ч у больных гиперпролактинемией.
Состояние равновесной концентрации достигается через 4 нед терапии.
Каберголин выводится почками.

предотвращение физиологической послеродовой лактации или подавление установившейся лактации (в т.ч. если мать предпочитает не кормить ребенка грудью, или когда кормление грудью противопоказано либо матери либо ребенку; при мертворождении или аборте);
лечение дисфункций, обусловленных или сочетающихся с гиперпролактинемией (в т.ч. у женщин — аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея, бесплодие; у мужчин — импотенция, снижение либидо);
лечение пролактин-секретирующих аденом гипофиза (микро- и макропролактином);
идиопатическая гиперпролактинемия;
синдром «пустого» турецкого седла;
акромегалия (поддерживающая терапия после хирургического вмешательства или лучевой терапии).

Для предотвращения послеродовой лактации Достинекс назначают 1 мг однократно в первый день после родов.
Для подавления установившейся лактации Достинекс назначают по 250 мкг каждые 12 ч в течение 2 дней. При данном режиме дозирования побочные эффекты (особенно артериальная гипотензия) наблюдаются реже.
Для лечения гиперпролактинемии Достинекс назначают 1–2 раза в неделю. Начальная доза составляет 250 мкг в неделю. При необходимости доза может быть увеличена в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости. Повышение недельной дозы следует проводить постепенно (500 мкг с интервалом в 1 мес). Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю и может варьировать от 250 мкг до 2 мг в неделю. При назначении препарата в дозе 1 мг в неделю и выше ее следует разбивать на 2 или более приема в неделю, в зависимости от переносимости.
Достинекс следует принимать во время еды.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, снижение АД, головная боль, резкая общая слабость, потливость, сонливость, психомоторное возбуждение, судороги в икроножных мышцах, нарушения сознания: психоз, галлюцинации. Лечение: промывание желудка и последующий контроль АД; антагонисты допамина.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным спорыньи); беременность, период лактации; послеродовый психоз (в анамнезе); послеродовая гипертензия.
С осторожностью — сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение или психические заболевания в анамнезе.

Не следует применять Достинекс при беременности и в период грудного вскармливания.
Женщина должна быть предупреждена, что если Достинекс был назначен с целью подавления лактации, но желаемый эффект не был достигнут, необходимо воздержаться от грудного вскармливания и проконсультироваться с врачом.
Перед началом лечения Достинексом необходимо исключить беременность и в дальнейшем применять механические методы контрацепции. Если беременность установлена во время лечения Достинексом, необходимо прекратить прием препарата.
Поскольку период полувыведения каберголина является длительным, после восстановления регулярного менструального цикла рекомендуется прекратить прием препарата за 1 мес до предполагаемого зачатия для предотвращения возможного воздействия препарата на плод.

Часто: снижение АД, головокружение, тошнота, головная боль, бессонница, боли в животе.
При длительном применении — гастрит, слабость, сонливость, запоры, рвота, болезненное напряжение молочных желез, «приливы» крови к коже лица, депрессия, парестезии. Эти симптомы умеренно выражены, появляются в течение первых 2 нед и проходят самостоятельно.

Особые указания и меры предосторожности: Достинекс с осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, выраженными нарушениями функции почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечными кровотечениями или психическими заболеваниями в анамнезе.
С осторожностью назначают Достинекс на фоне терапии препаратами, вызывающими гипотензивный эффект.

После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется проводить регулярное (1 раз в мес) определение уровня пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2–4 недель лечения.
Перед началом лечения Достинексом исключают беременность и применяют механические методы контрацепции. Если беременность возникла во время лечения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

В случае длительного приема Достинекса необходим регулярный гинекологический осмотр, включающий цервикальное гистологическое исследование и гистологическое исследование эндометрия. После восстановления регулярного менструального цикла за 1 мес до предполагаемого зачатия следует прекратить прием препарата.

Необходим мониторинг АД, функций ЖКТ (потенциальная опасность кровотечения). При повышении АД, возникновении постоянных головных болей или любых признаков нейротоксичности прием Достинекса незамедлительно прекращают. Для уменьшения тошноты следует уменьшить дозу, назначить домперидон или цизаприд.

Неэффективность каберголина свидетельствует о наличии других причин гиперпролактинемии (снижение клиренса пролактина при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, особенно у больных находящихся на гемодиализе).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Достинекса с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов.
Производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамид уменьшают эффективность Достинекса.
Не рекомендуется комбинация с алколоидами спорыньи и их производными, а также с гипотензивными препаратами.

Условия хранения: Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C.
Срок годности — 2 года.
Отпуск препарата из аптеки — отпускается по рецепту.

Описание препарата Достинекс не является инструкцией к самолечению, необходима консультация врача.

источник