Меню Рубрики

Таблица норм пролактина для детей

В совокупности гормонов в человеческом организме пролактин занимает особое место. Это биологически активное вещество, продуцируемое передней долей гипофиза, состоит почти из двух сотен аминокислот. Структура пролактина схожа со структурой гормона роста соматотропина, но функции у него несколько другие. Все они прямо или косвенно связаны с рождением потомства.

Благодаря пролактину у девочек в подростковом возрасте формируются молочные железы, происходит выработка молока у рожениц. Незначительная часть гормона синтезируется в эндометрии – внутренней слизистой оболочке тела матки, которая выстилает ее полость. Уровень пролактина тесно привязан к течению менструального цикла.

Присутствует пролактин и в организме мужчин, но в значительно меньшем количестве. Много его и не нужно, поскольку избыток этого гормона может стать причиной бесплодия.

Пролактин отличается характерным суточным ритмом секреции. Максимальный его уровень наблюдается утром. На протяжении дня концентрация гормона уменьшается и к вечеру становится наименьшей.

Нормальное содержание пролактина в крови изменяется в зависимости от таких признаков:

  • возраст человека;
  • пол: женский или мужской;
  • наличие беременности;
  • индивидуальные особенности.

Проведение исследования крови с целью определения уровня пролактина назначается женщинам, если у них наличествуют такие симптомы:

  • Отсутствие месячных полгода и больше.
  • Нарушение функции оплодотворения – беременность не наступает, хотя половая жизнь регулярная и партнеры обходятся без контрацепции.
  • Появление молока в женской груди, а ни беременности, ни лактации нет.
  • Регулярная боль в голове и проблемы со зрением.

Представителям мужского пола показано сдать тот же анализ в случае:

  • Увеличения грудных желез – гинекомастии (не связанной с занятиями тяжелой атлетикой или бодибилдингом).
  • Проблем с эрекцией.
  • Появления мигрени и резкого ухудшения зрения.

Кровь для проведения исследования берется из вены. Метод, который используется в процессе лабораторной диагностики, называется иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).

Женщины должны сдавать анализ в первые три дня менструального цикла.

Для того чтобы результаты проведенного исследования были максимально объективными, минимум за сутки до диагностики необходимо:

  • Воздержаться от половых контактов.
  • Не принимать горячие ванны и не посещать сауну.
  • Отложить активные занятия спортом и не допускать иного физического напряжения.
  • Избегать стрессовых ситуаций, поскольку на уровень пролактина существенно влияет эмоциональное состояние человека.
  • Не курить и не принимать алкоголь.
  • Не допускать воздействия на молочные железы (осмотры, проведенные пальпацией, массажи).

Анализ происходит утром, но не сразу после того, как человек проснулся, а через три-четыре часа. Завтракать не нужно, поскольку кровь сдается на голодный желудок. Перед процедурой не помешает успокоиться и отдохнуть несколько минут, посидев в приемной.

Чаще результат исследования показывает превышение уровня нормы гормона. Это беспроблемно для женщин в период лактации или вынашивания малыша. При других условиях у представителей обоих полов превышение нормы пролактина сигнализирует о патологиях, зародившихся в организме.

Гормон очень чувствителен и реагирует даже на незначительные изменения в физиологии, вызванные сексуальным влечением, приемом медикаментов, стрессом. Поэтому анализ следует повторить и провести не менее двух лабораторных диагностик.

Роль гормона пролактина в организме женщины неоценима. Он ответственен за нормальное прохождение таких процессов:

  • Формирование молочных желез и их развитие.
  • Поддержка существования желтого тела в период вынашивания малыша.
  • Налаживание выработки прогестерона – гормона, который отвечает за беременность.
  • Образование молозива после рождения малыша и преобразование его в грудное молоко.
  • Поддержка лактации.

Поэтому так важно не допускать отклонения содержания гормона от нормы.

Также пролактин является своеобразным противозачаточным средством. В незначительной мере он препятствует возможному зачатию в период кормления ребенка грудным молоком. После того как женщина отлучила малыша от груди, возрастает вероятность забеременеть.

Содержание пролактина в крови фиксируют в таких единицах измерения:

  • нанограмм на один миллилитр (нг/мл);
  • микромеждународная единица на мл (мкМЕ/мл).

Для женщин, которые не находятся в интересном положении, норма пролактина установлена в значительном интервале: 4,4–48,0 нг/мл (133,3–1454,4 мкМЕ/мл). Она действительна от времени появления первой менструации и до прихода менопаузы.

Значение нормы зависит от цикла месячных. В соответствии с его фазами оптимальное содержание пролактина такое:

нг/мл мкМЕ/мл
Менструальная: 4,5–33,0 136,4–1000,0
Овуляторная: 6,3–49,0 190,9–1484,7
Секреторная: 4,9–40,0 148,5–1212,0

Во время вынашивания ребенка происходит изменение содержания гормона. Нормальным является его повышение с середины первого триместра беременности. В этот период происходит усиленный синтез эстрогенов, что и вызывает рост уровня пролактина до 44 нг/мл.

С середины второго триместра и до его конца происходит максимальное повышение содержания гормона. Именно в этот период формируется легочная ткань эмбриона. Норма пролактина находится в интервале 14,0–167,0 нг/мл.

Ближе к рождению малыша содержание гормона уменьшается до 118 нг/мл. Когда же начинается кормление малыша грудным молоком, количество пролактина снова увеличивается.

С наступлением менопаузы в организме женщины происходит перестройка. Содержание пролактина начинает снижаться. Норма гормона спустя несколько месяцев после полного прекращения менструации находится в интервале 2,5–40,0 нг/мл. С годами она постепенно снижается еще.

Для представителей сильного пола удерживать пролактин в норме важно, поскольку именно он в значительной степени влияет на результативность процесса оплодотворения. У мужчин этот гормон выполняет такие функции:

  • Держит под контролем водно-солевой обмен, то есть жизненно важные процессы потребления, всасывания и распределения воды и солей внутри организма, их выделение наружу.
  • Усиливает действие тестостерона.
  • Стимулирует развитие сперматозоидов и их подвижность.

Норма гормона у представителей сильного пола ниже по сравнению с показателем для женщин. Если мужчина абсолютно здоров, то концентрация пролактина варьирует так: 2,5–17,2 нг/мл (75,8–521,2 мкМЕ/мл).

Симптомы превышения нормы содержания гормона таковы:

  • Резкое снижение полового влечения.
  • Постоянные проблемы с эрекцией.
  • Появление сыпи на всех участках тела.

Излишний пролактин приглушает и тормозит действие гормонов, с помощью которых формируются чувства радости и наслаждения, желание повторить полученное удовольствие. Это касается дофамина, отвечающего, в том числе, и за половое возбуждение. Уровень пролактина – показатель сексуальной утоленности и расслабленности.

Превышение нормативного уровня содержания гормона опасно тем, что мужчина может стать бесплодным.

Если полугодичные попытки зачать ребенка ни к чему не привели, обязательно нужно сделать исследование крови на содержание пролактина. Когда результат фиксирует превышение нормы содержания гормона, специалист назначает дополнительные анализы и адекватное лечение, знакомит с рекомендациями. В результате соблюдения указаний доктора проблема в большинстве случаев успешно решается.

У месячных малышей уровень пролактина высокий. Его значения могут достигать 49,5 нг/мл (1500 мкМЕ/мл). Объясняется такая ситуация тем, что в организм ребенка поступает материнский гормон. Часто грудные железы у малыша набухают и наблюдается выделение молозива из сосочков.

Постепенно содержание пролактина в крови ребенка снижается и составляет в первые двенадцать месяцев жизни:

нг/мл мкМЕ/мл
У девочек: 4,3–20,9 130,3–634,0
У мальчиков: 6,5–20,2 197,0–612,8

У детей до семилетнего возраста уровень гормона не должен быть больше 10 нг/мл (303 мкМЕ/мл). Дальше он начинает повышаться.

Оптимальный уровень пролактина у девочек и мальчиков от десяти до тринадцати лет находится в интервале 3,6–12,0 нг/мл (109,0–363,6 мкМЕ/мл).

У подростков содержание гормона постепенно приближается к показателям для взрослых. И у девочек он выше, чем у ребят.

Превышение нормы пролактина в крови отражает нарушение половых функций в женском и мужском организмах. Это чревато серьезными проблемами с зачатием и возможным бесплодием.

Результаты анализа на пролактин только фиксируют его отклонение от нормы. Причину такого состояния нужно искать при помощи дополнительных исследований.

источник

Гормон пролактин синтезируется в передней доле гипофиза. Данный гормон в женском организме несет ответственность за рост и объем молочных желез, нормальное кровообращение в грудных железах. Он обеспечивает достаточный уровень лактации (выработки грудного молока) после родов.

Хотя пролактин по своему действию важен прежде всего для женщин, вырабатывается он и у мужчин, и у детей. У женщин уровень гормона всегда немного выше, нежели у мужчин, что позволяет им вынашивать ребенка. Пролактин встречается не только в молочных железах, но и во многих других органах и тканях человеческого организма, где роль его недостаточно изучена.

Гормон пролактин вырабатывается у детей с самого рождения

Гормон пролактин у ребенка начинает вырабатываться сразу после рождения.

Важно! В отличие от взрослого человека, высокий пролактин у детей является абсолютной нормой и находится в пределах от 1700 до 2000 мЕд/л.

Именно по причине высокой концентрации данного гормона в организме младенца в периоде новорожденности родители замечают как у мальчиков, так и у девочек такие симптомы:

  • Набухание молочных желез.
  • Выделение из сосков белого вещества, которое напоминает грудное молоко.

Увеличение молочных желез у девочек грудного возраста именуется телархе, у мальчишек такое явление называется гинекомастией. Высокий пролактин у ребенка — явление временное. С каждым месяцев развития его уровень будет падать и постепенно, к периоду полового созревания, достигнет нормы взрослого человека.

Увеличение молочных желез у детей грудного возраста — нормальное явление

Важно! При наличии данной симптоматической картины, как у мальчиков, так и девочек, категорически запрещено надавливать на молочные железы, смазывать соски антисептическими средствами.

Телархе и гинекомастия — абсолютно нормальное явление, которое встречается у большинства детей и не требует лечения. Проходит оно, как правило, через несколько дней.

Показатели нормы пролактина у детей:

  1. Пролактин грудного ребенка к 30 дням от рождения — 607 мЕд/л для мальчиков, 628 мЕд/л — для девочек.
  2. Норма пролактина у детей возрастом до 10 лет — от 40 до 400 мЕд/л.

Уровень пролактина у детей может повышаться под влиянием различных причин. Так, высокий уровень этого гормона в периоде новорожденности является нормальным, физиологическим явлением.

Повышенный уровень пролактина может быть вызван опухолью гипофиза

Но у детей встречается и патологическая гиперпролактинемия, и возникает данное явление по следующим причинам:

  • Формирование на гипофизе опухоли доброкачественного характера.
  • Регулярное употребление определённых медицинских препаратов — антидепрессантов, наркотических веществ, средств группы нейролептиков.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Дисфункция надпочечников врожденного характера.
  • Поликистоз яичников.
  • Саркоидоз.
  • Опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.

Важно! У детей в возрасте до 10-12 лет при повышении уровня пролактина ярко выраженная симптоматическая картина отсутствует. Основные проявления начинают возникать в период полового созревания.

Для девочек характерным является позднее наступление менструации, во время месячных отмечается сильный болевой синдром, выделения или очень скудные, или обильные, которые могут спровоцировать маточные кровотечения.

Повышенная волосатость может свидетельствовать о проблемах дальнейшего полового созревания

С взрослением у девушки понижается уровень либидо, отмечается повышенная волосатость по всему телу, патология развития матки, вследствие чего возникает бесплодие.

Для мальчиков характерными являются следующие признаки повышенного пролактина:

  • отставание в физическом развитии;
  • слишком высокий голос (даже в подростковом возрасте у юношей детский альт);
  • худощавое телосложение, непропорциональная телу длина конечностей;
  • слишком высокий рост;
  • отложение жиров по женскому типу (на талии и бедрах);
  • яички практически всегда недоразвиты, часто не происходит их опущения в мошонку.

У мужчин с высоким уровнем пролактина в крови отмечается пониженный уровень либидо, существует проблема бесплодия.

При обнаружении первых тревожных симптомов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Чем раньше начать гормональную терапию по угнетению выработки пролактина, тем меньшим будет его влияние на все жизненные функции.

Для исследования нарушения пролактина у детей рекомендуется пройти процедуру МРТ гипофиза

Пациенту необходимо пройти ряд медицинских анализов — рентгенография черепа, лапароскопическое исследование матки, УЗИ щитовидной железы, КТ гипофиза. В некоторых случаях понадобится прохождение МРТ для уточнения диагноза.

Методы лечения направлены в первую очередь на устранение причины явления. Для уменьшения выработки пролактина назначаются препараты, которые тормозят активность гипофиза (Парлодел).

Важно! Курс приема и дозировка медицинского средства назначаются индивидуально, в зависимости от физиологических особенностей.

При отсутствии положительного эффекта от лечения проводится операция по удалению новообразования, хотя такой вид оперативного вмешательства крайне тяжёл для пациента и имеет высокий риск развития осложнений.

Читайте также:  Повышен пролактин как лечили

Прогноз на будущее при правильном и своевременном лечении вполне благополучный.

источник

За вырабатывание грудного молока несет ответственность пролактин. Он влияет на важные физические процессы в организме молодой матери.

Зная, что представляет собой норма гормона пролактина у женщин по возрасту, можно избежать опасных осложнений.

Выделяют следующие функции:

  1. Предупреждение беременности во время послеродового периода.
  2. Активность во время метаболизма натрия и воды.
  3. Влияние на желтое тело.
  4. Увеличение желез перед лактацией.
  5. Формирование вторичных половых признаков.

Также пролактин несет ответственность за купирование болевого синдрома.

Влияние пролактина на желтое тело

Установлена связь между его активностью и влечением к представителям противоположного пола.

Этот пептид отличает цикличность на протяжении 24 ч. Наибольшая концентрация пролактина наблюдается утром.

В зависимости от возраста, концентрация пролактина может снижаться и увеличиваться.

Возрастание пептида наблюдается в первые годы жизни, до 7 лет. Вторая волна роста наблюдается после достижения шестнадцатилетнего возраста.

После 20 лет происходит стабилизация пептида. Во время климактерия концентрация пролактина понижается.

Какая норма пролактина у женщин? Данные по возрасту представлены в таблице.

Возраст пролактин норма НГ мл ММЕ/мл
До 1 года 0,89 – 132,12 41 – 6338
1-4 4,46 – 76,12 211 – 3624
4-7 7,11 – 58,33 338 – 2776
7-10 1,33– 57,45 65 – 2736
10-13 4,00 – 57,45 192 – 2736
13-16 7,11 – 73,8 338 – 3518
16-19 446 – 3900 9,36 – 81,91
19-21 18,05 – 104,15 859 – 4959
21-45 4,4 – 24 251 – 505
Климактерий 4-16 169 – 329

Норма пролактина в крови у женщин, ожидающих появления ребенка, представлена в табличке.

Период (неделя) Пролактин норма
0-13 3,3-4,4
13-27 14,0-165,0
27-42 14,0-319,0

Норма пролактина в крови зависит от фазы цикла. В самом начале его содержание оптимально.

В овуляторном периоде наблюдается пик. В лютеиновом периоде концентрация возрастает еще сильнее.

Подробнее о том, что представляет собой гормон пролактин норма у женщин, рассказано в табличке.

Период (сутки) нг/мл ММЕ/мл
1-12 4,6-3,4 137-1000
12-15 6,4-50 181-1485
15-30 5,0-4,1 149-1211

Показатели могут «скакать» как по физиологическим, так и по патологическим причинам. В первом случае повышение концентрации пролактина считается нормальным.

Кормление ребенка грудью, как одна из причин повышения пролактина у женщин

К основным физическим причинам следует отнести:

  • вынашивание плода;
  • лактационный период;
  • избыток белка в рационе;
  • сон;
  • эмоциональные перегрузки;
  • физическое перенапряжение.

Если пролактин норма у женщин повышается, это может сигналить о развитии:

Еще одной причиной является поражение гипоталамуса.

При этом недуге развивается доброкачественная опухоль гипоталамуса. Симптомы патологии достаточно специфичны.

Повышения пролактина из-за пролактиномы

Сперва прекращается менструальный цикл. Женщина не может зачать и выносить ребенка.

При этом из сосков появляется молозиво. Это состояние сопровождается сильнейшей мигренью.

Без явных причин развивается близорукость. Вес стремительно растет и «не реагирует» на изменение рациона.

Главным признаком развития этого недуга является понижение интеллектуальных способностей.

Человек быстро утомляется даже в том случае, если не сильно занят. Одновременно стремительно растет вес. Избавиться от него не помогает ни диета, ни спорт.

Повышение концентрации пролактина в следствии гипотиреоза

Состояние кожного и волосяного покрова изменяется. Наблюдается нарушение половой функции.

На повышение концентрации пролактина влияет применение:

  • глюкокортикостероидов;
  • психотропных препаратов;
  • лекарственных средств амфетаминового ряда;
  • комбинированных оральных контрацептических препаратов;
  • эстрогенсодержащих лекарственных средств.

Иногда для нормализации показателей достаточно отказаться от применения указанных медикаментов.

Но делать это нужно под контролем врача.

Снижение концентрации пролактина объясняется недавним разрешением от бремени. Также пролактин может понизиться по тем же причинам, что и повыситься.

Сотрясения головного мозга, как одна из причин понижения пролактина у женщин

Концентрация этого пептида снижается на фоне:

  1. Сотрясения головного мозга.
  2. Развития туберкулеза в гипофизе.
  3. Кровоизлияния в гипофиз.
  4. Применения определенных медикаментов.

Если повышен гормон пролактин норма может быть восстановлена при помощи лучевой терапии. В наиболее сложных случаях назначается оперативное вмешательство.

Если помощь будет своевременной, а подход — комплексным, то от гормонопродуцирующего новообразования удастся быстро избавиться. Концентрация пролактина приблизится к нормальным показателям.

Если понижен уровень пролактина у женщин норма может быть восстановлена при помощи:

  • антибиотиковой терапии;
  • сосудорасширяющих средств;
  • болеутоляющих препаратов;
  • седативных медикаментов.

Антибиотиковая терапия назначается тогда, когда пролактин снижается на фоне развития инфекционного заболевания.

Сосудорасширяющие лекарственные средства прописываются для купирования развития заболеваний сосудов.

Если первопричиной понижения концентрации пролактина была неврологическая патология, больной рекомендуется применение седативных или болеутоляющих лекарственных средств.

Если первопричиной было новообразование, то помочь может только высококвалифицированный нейрохирург.

Нормы пролактина по дням цикла могут быть установлены после сдачи анализа.

Анализ на определение концентрации пролактина

Для того чтобы подготовиться к нему, нужно:

  1. прекратить прием пищи за 12 часов до процедуры;
  2. за 2 суток до анализа отменить применение гормональных лекарственных средств;
  3. за сутки до процедуры прекратить применение других медикаментов;
  4. за 24 часа до анализа отказаться от спортивных нагрузок;
  5. за 2 суток до процедуры отказаться от сексуального контакта;
  6. за 2-3 часа отказаться от сигарет.

Не рекомендуется нервничать и переутомляться. Справиться со стрессом поможет дыхательная гимнастика А.Стрельниковой.

Гормональный фон каждого человека индивидуален. Колебания могут не вписываться ни в какие нормы.

Далеко не всегда изменение концентрации пролактина в крови сигналит о развитии опасного заболевания.

Но при появлении тревожной симптоматики нужно обратиться за помощью к врачу. Первичный диагноз устанавливается только после расшифровки результатов анализов.

источник

Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они поддерживают внутреннее равновесие, отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Пролактин — это гормон белковой природы, который имеет лактогенные свойства (стимулирует образование молока у беременных). В иных случаях его концентрация снижается до минимальных значений. Выделение пролактина осуществляется гипофизом. Чтобы узнать что такое пролактин, каковы его нормальные концентрации, обращаются к эндокринологу.

Гормон пролактин выполняет множество функций в организме женщины, с помощью которых поддерживается репродуктивное здоровье и гестационный период (беременность). За что отвечает пролактин:

  • закладка и развитие молочных желез у подростков девочек;
  • преобразование молочных желез за время вынашивания плода и послеродовом периоде (они становятся крупнее, протоки расширяются и удлиняются, формируются дольки, состоящие из лактоцитов — клеток, выделяющих молоко);
  • образование молозива или молока по принципу обратной связи, то есть после того, как ребенок высосал грудное молоко, пролактин стимулирует накопление нового, заполняющего протоки во время отсутствия кормления;
  • влияние на гипофиз для уменьшения выработки ФСГ (фоликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые помогают начать новую беременность (их концентрация уменьшается, снижается либидо — половое влечение, это препятствует выделению и оплодотворению новой яйцеклетки для последующей беременности);
  • помогает вырабатывать прогестерон (ответственен за оплодотворение яйцеклетки);
  • обезболивающее действие во время родов и кормления грудью;
  • формирование легочной системы, водно-электролитного баланса плода, находящегося в утробе матери.

Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:

  • изменение менструального цикла (аменорея — отсутствие месячных, длящееся несколько месяцев, без наступления гестации);
  • увеличение молочных желез, выделение молока, которое возникает вне беременности или послеродового периода;
  • невозможность забеременеть;
  • неврологические симптомы, которые характерны для развития новообразования гипофиза (головокружение, головная боль, потемнение в глазах, затуманенное зрение, потери сознания).

Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.

Вещества, которые ответственны за здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.

Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.

Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.

Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).

Пик концентрации пролактина во время второго триместра наблюдается из-за активного развития плода. Гормон участвует в формировании его легочной ткани. К третьему триместру концентрация слегка снижается, но продолжает держаться на высоком уровне, так как вещество необходимо для подготовки молочных желез к периоду деторождения.

После родов и до завершения грудного вскармливания количество гормона составляет 3-45 нг/мл. Значение постоянно изменяется, потому что пролактин выделяется по мере необходимости, для формирования грудного молока.

Концентрация вещества может колебаться на несколько единиц, это не является признаком патологии. Поэтому в таких случаях не стоит волноваться. Для зачатия необходима норма пролактина, представленная в таблице. Чтобы точнее узнать, какая норма пролактина у женщин, обращаются к врачу. При планировании беременности пользуются этими показателями.

У мужчин концентрация вещества значительно ниже. Им оно необходимо для поддержания минерального обмена, усиления действия тестостерона и формирования подвижности сперматозоидов.

Норма пролактина у мужчин ниже, в здоровом организме составляет 2,3-18 нг/мл.

Возможны незначительные колебания, которые не указывают на патологию, это нормально.

Концентрация пролактина у мальчиков и девочек изменяется в пубертатный период. У девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, поэтому пролактин им необходим больше. У мальчиков гормон выполняет меньше функций. Поэтому при изучении таблицы взаимосвязи пролактина у мужчин, в зависимости от возраста, выявляется тенденция к его снижению.

Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.

Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.

Возраст, лет Количество у девочек (женщин), нг/мл Количество у мальчиков (мужчин), нг/мл
До 1 года 0,7-135 0,5-130
1-3 4,2-77,8 3,5-75
3-6 6,8-58,3 5-50,3
6-10 1,5-56,8 1,2-53,1
10-12 5-57,5 4-56,5
12-17 6,5-75,8 2-20,3
17-20 10,5-98,3 2,3-18
20-30 15-110,3 2,3-18
30-50 3,5-24,3 2,3-18
Менопауза 2,5-14,5

Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.

Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.

Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:

  • активные ежедневные физические нагрузки на организм;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • вредные привычки (алкоголь, никотин);
  • первый час после полового акта;
  • низкокалорийная диета, голодание, в процессе этих состояний расходуется белковый и жировой запас организма, который вызывает повышение пролактина и других пептидных гормонов;
  • диета с высоким содержанием белков;
  • гестационный период, грудное вскармливание.

Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).

К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:

  • развитие доброкачественной или злокачественной опухоли области гипоталамуса или гипофиза;
  • патологические нарушения кровообращения области гипофиза;
  • образование кист (образование полости, заполненной жидкостью);
  • осложнения после операций на головном мозге.

К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:

  • туберкулез легких;
  • поражение лимфатической системы (саркоидоз);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • болезни почек (нефрит, недостаточность);
  • развитие множества кист на яичниках;
  • травмы, удары грудной клетки;
  • воспаление яичников у женщин и простаты у мужчин;
  • злокачественные новообразования, влияющие на гормональный фон;
  • поражения щитовидной железы (травмы, опухоли, гипотиреоз).
Читайте также:  Повышен пролактин как проявляется

На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.

Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.

Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.

Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.

Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.

Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.

Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.

В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.

Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.

Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:

  • изменение менструации (сбой цикла, уменьшение выделенной крови);
  • выделения из груди (напоминающие молоко), не связанные с беременностью;
  • половая дисфункция (сниженное половое влечение, уменьшение влагалищного секрета);
  • жировая ткань растет, это приводит к неконтролируемому увеличению массы тела;
  • увеличение артериального давления;
  • нарушается водно-солевой обмен, это приводит к остеопорозу, повышенной ломкости костей;
  • изменяется эмоциональный фон (появляется депрессия, резкая смена настроения, чувство тревоги).

Признаки пониженного показателя уровня пролактина:

  • уменьшение лактации или полное отсутствие молока после родов;
  • бесплодие или постоянные выкидыши;
  • нарушение менструального цикла;
  • отеки конечностей;
  • чрезмерное оволосение.

При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается.

источник

Пролактин — это особый гормон, который отвечает за правильную работу женской детородной системы. Отслеживание его уровня в крови помогает предупреждать развитие различных заболеваний и контролировать здоровье женщины.

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом (участком мозга, центральным органом эндокринной системы).

Гормон пролактин оказывает большое влияние на организм женщины. Он отвечает за такие процессы:

  • влияет на развитие вторичных половых признаков девочек, под его воздействием увеличивается грудь;
  • сохраняет желтое тело, вызревающее в женских яичниках (влияет на возможность зачать ребенка);
  • нормализует работу надпочечников, активизируя синтез андрогенов;
  • участвует в метаболизме натрия и воды;
  • готовит молочные железы к процессу грудного вскармливания;
  • не дает женскому организму забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
    поддерживает уровень гормона прогестерона во время беременности (это защищает от выкидыша и преждевременных родов).

Уровень гормона в крови указывают в мМЕ/мл (микро международные единицы на миллилитр) или в нг/мл (нанограммах на миллилитр).

Возраст девочки, лет Норма, в мМЕ/мл Норма, в нг/мл
0-1 42-6339 0,88-133,12
1-4 212-3625 4,45-76,13
4-7 339-2777 7,12-58,32
7-10 64-2732 1,34-57,44
10-13 191-2735 4,01-57,14
13-16 339-3519 7,12-73,9
16-18 445-3901 9,35-81,92

Нормы, указываемые в бланках анализов различных лабораторий, могут отличаться.

Возраст женщины, лет Норма, в мМЕ/мл Норма, в нг/мл
18-20 860-4960 18,06-104,16
20-45 252-504 4,5-23
После наступления климакса 170-330 3-15

В зависимости от триместра, нормальные показатели гормона у беременной женщины будут лежать в различных пределах.

Когда женщина родила и начинает кормить своего малыша грудью, количество гормона повышается. Под его воздействием вырабатывается молоко, заполняя молочные железы до начала кормления малыша. Выработка пролактина в этот период также способствует контрацепции. Природа заботится о том, чтобы организм кормящей мамы не перегружался, пролактин влияет на цикл овуляции, подавляет способность к зачатию в этот период. Также гормон снижает болевой порог у женщины, чтобы не было неприятных ощущений во время кормления грудью.

Повышенный пролактин может сигнализировать о различных заболеваниях, но может и отображать нормальное состояние женщины.

В каких случаях повышение пролактина — нормальное явление:

  • недавний половой акт;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • повышенное количество белка в пище;
  • физические и эмоциональные перегрузки.

Если на повышенный уровень пролактина не влияют перечисленные факторы, нужны дополнительные исследования. Повышенный пролактин может сигнализировать о таких проблемах:

  1. Развитие пролактиномы — доброкачественной опухоли гипоталамуса. Признаки недуга: прекращение менструального цикла, невозможность зачать и выносить ребенка, молозиво из сосков, сильные головные боли. Развивается близорукость, идет резкий набор веса вне зависимости от потребляемой пищи.
  2. Гипотиреоз. Признаки гипотиреоза — снижение интеллекта, быстрая утомляемость, стремительный набор веса. Изменяется кожа и волосяной покров, нарушаются половые функции.
  3. На фоне приема лекарственных препаратов. Гормон может повышаться при применении глюкокортикостероидов, лекарственных средств амфетаминового ряда, эстрогенсодержащих лекарств, психотропных препаратов, комбинированных оральных контрацептивов.
  4. Увеличением пролактина сопровождается синдром поликистоза яичников.
  5. Гормон повышается при различном раздражении рецепторов грудных желез (травмы).

Пониженный пролактин может говорить о таких проблемах:

  • синдром Шахана — инфарктное поражение гипофиза. Встречается после родов, происходит в результате инфаркта тканей гипофиза от больших кровопотерь во время родов;
  • прием медикаментов. Уровень пролактина может снижаться при приеме диуретиков, пиридоксина и дофамина;
  • сотрясение головного мозга;
  • развитие туберкулеза в гипофизе.

Чтобы получить правильные результаты, нужно подготовиться к сдаче анализа. В подготовку к анализам включают:

  • отказ от гормональных лекарств за двое суток до анализа;
  • отказ от сигарет как минимум за 3 часа до анализа;
  • отказ от половых контактов за 2 суток до анализа;
  • отказ от спортивных нагрузок за 24 часа до анализа;
  • последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи анализа;
  • следить за физическим и психологическим состоянием, не переутомляться и не нервничать.

Не все случаи отклонений от нормы свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Дать правильную и грамотную расшифровку данных должен квалифицированный специалист. При наличии тревожных сигналов врач назначит дополнительные анализы и осмотры, чтобы вовремя среагировать и помочь сберечь здоровье женщины.

источник

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

  1. В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
  2. Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
  3. Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
  4. Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.
  1. Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
  2. Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
  3. Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

  • невозможность зачать ребёнка;
  • месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев);
  • выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью);
  • сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
  • частое появление головных болей;
  • увеличение груди.

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

  • увеличиваются грудные железы;
  • дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
  • появление зрительных расстройств;
  • мужчина жалуется на головные боли;
  • бесплодие;
  • снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

  1. За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
  2. Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
  3. Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
  4. Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
  5. Перед обследованием желательно избегать травм груди.
  6. За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
  7. За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Читайте также:  Повышен пролактин и выделения из сосков

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

  1. Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
  2. Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
  3. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

День менструального цикла 1-12 12-15 15-30
Уровень пролактина (нг/мл) 4.5-33 6.3-49 4.9-40
Уровень пролактина (мкМЕ/мл) 136-999 190-1484 148-1212

Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.

Возраст женщины Нормы гормона в нг/мл Нормы гормона в мМЕ/мл
0-12 месяцев 0,88-133,12 42 – 6339
1-4 года 4,45-76,13 212 – 3625
4-7 лет 7,12-58,32 339 – 2777
7-10 лет 1,34-57,44 64 – 2735
10-13 лет 4,01-57,44 191 – 2735
13-16 лет 7,12 – 73,9 339 – 3519
16-18 лет 9,35 – 81,92 445 – 3901
18-20 лет 18,06 – 104,16 860 – 4960
20-45 лет 4,5 – 23 252 – 504
Период менопаузы 3 –15 170 – 330

Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.

Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:

  • менопаузе;
  • травмах головного мозга (сотрясениях);
  • приёме некоторых медикаментов;
  • туберкулёзе гипофиза;
  • кровоизлияниях в гипофизе.

Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.

Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл.

Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.

Чтобы точно установить наличие заболевания требуется проведение диагностических исследований. При планировании беременности для определения уровня пролактина необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Анализ крови позволит установить количество пролактина и других гормонов.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности говорит о необходимости специальной терапии, благодаря которой уровень пролактина в крови приходит в норму. В большинстве случаев это позволяет побороть бесплодие и благополучно родить ребенка.

Для лечения наиболее часто используют препарат парлодел и другие средства понижающие уровень пролактина.

У достаточно большого процента женщин страдающих бесплодием выявляется повышенный уровень пролактина и наличие синдрома анемореи-галактореи. Поэтому следует незамедлительно установить причину патологии и устранить ее.

Недостаточность пролактина может быть следствием гипопитуитаризма, проявляющегося сниженной секрецией гормонов передней доли гипофиза. Возможность зачатия при пониженном пролактине так же низка, как и в случае с повышением уровня гормона. При резком снижение пролактина в течение беременности возможна и замершая беременность, и угроза прерывания беременности.

Галакторея и аменорея зачастую развиваются одновременно. Аменорея, по сути, является названием патологии, при которой у женщины в течение нескольких циклов подряд отсутствуют менструации. Патологическое состояние организма развивается из-за превышения норм пролактина в крови. Высокий уровень данного гормона провоцирует и появление выделений из грудных сосков у женщин (по консистенции они напоминают молозиво).

Пролактин подавляет выработку других важнейших гормонов, которые стимулируют деятельность фолликулов и отвечают за полноценное функционирование яичников. Из-за него яйцеклетки не могут полностью созреть, а слизистые оболочки в маточной полости не разрастаются по причине дефицита эстрогенов. Под действием гормона пролактина развивается нехватка лютеинезирующего гормона гипофиза, что приводит к подавлению овуляции. Таким образом, яйцеклетка под действием нескольких неблагоприятных факторов не может выйти из яичника.

Таким образом, связь между галактореей и аменореей заключается в том, что обе патологии развиваются вследствие негативного воздействия на женский организм гормона пролактина (который начинает продуцироваться в чрезмерном объёме).

источник

Гиперпролактинемия (ГП) представляет собой совокупность симптомов, начинающих проявляться, когда поднимается степень пролактина (П) в крови. Заболевание оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию организма, включая половое развитие. Данное состояние выявляется у 5% подростков.

В образовании пролактина (лактогенный гормон, маммотропный гормон) принимают участие лактотрофы гипофиза, которые составляют 20% от его массы.

Дофамин выступает в роли регулятора секреции пролактина. Он образуется в серобугорных, а также в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса. Дугообразные ядра тоже могут принимать участие в его синтезе. Превышение нормы пролактина у детей фиксируется при травмах и стрессе. На выработку этого гормона могут повлиять психотропные средства, а также наркотические вещества и алкоголь.

Прогестерон может воздействовать на пролактин, снижая его количество.

В эмбриональном периоде уже можно обнаружить выработку пролактина гипофизом. Норма пролактина у девочек и мальчиков, до периода полового созревания, находится в равном соотношении. Когда наступает подростковый период, у девушек увеличивается показатель пролактина в крови. У юношей он остается без изменений.Из чего следует, что норма пролактина у подростка уже зависит от половой пренадлежности.

Важной особенностью пролактина является его воздействие на репродуктивную систему.

В организме женщины этот гормон негативно влияет на менструальный цикл. Когда его содержание повышено, происходит замедление овуляторного цикла. Под его воздействием снижается выделение эстрогенов, а также прогестерона.

В организме мужчины, пролактин, при стимуляции клетки Лейдига, усиливает взаимодействие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В результате этого процесса происходит регулирование активности сперматозоидов. Движение к женской клетке усиливается.

Самая нужная информация о гиперпролактинемии в одной памятке.

Выделяют несколько видов этого симптомокомплекса:

  • Физиологическая гиперпролактинемия. Процесс увеличения показателя пролактина, при котором достигается его наивысшее значение ранним утром, или когда человек прибывает в фазе быстрого сна, считается нормой. нормы гормона пролактина у детей также зависят от возраса, например пролактин у новорожденных детей имеет высокий показатель. В клинической картине ГП грудные железы находятся в состоянии увеличения. Наличие данного симптома у девочек определяется как телархе. Данное явление у мальчиков носит название гинекомастии. Необходимо также отметить, что у 50% юношей, имеющих гинекомастию, определяется транзиторное увеличение пролактина.
  • Биохимическая гиперпролактинемия. В основе данной ГП лежит феномен макропролактинемии, при котором макропролактин являет собой основную часть пролактина в крови. При доле макропролактина более 60%, наступает состояние макропролактинеми. Оно исключается, когда наличие макропролактина не превышает 40%. Если анализ показывает значение на уровне 40 – 60%, значит необходимо повторно пройти этот тест и сверить его результаты с таблицей норм пролактина у детей.
  • Патологическая гиперпролактинемия. Сюда включают понятия гиперпролактинемического гипогонадизма, имеющего связь с пролактином, а также идиопатического гипогонадизма. В эту группу также входит ГП, сочетающаяся с некоторыми гипоталамо-гипофизарными заболеваниями. Гипогонадизм имеет взаимосвязь с нарушенным процессом корректирования пролактина, при котором понижается производство дофамина. Из-за этого процесса также может подняться значение пролактолиберина. В результате чего возникает гиперплазия лактотрофов, провоцирующая появление микро- или макроаденом. Гиперпролактинемия, которая существует уже длительное время, начинает сдерживать выработку гонадотропных гормонов. В дальнейшем запускается процесс блокирования стероидогенеза. В результате чего появляется синдром гипогонадизма. В гипофизе можно обнаружить, нередко возникающие, пролактин-секретирующие аденомы. Детские пролактиномы обнаруживаются нечасто, для них более типичны макропролактиномы.
  • Идиопатическая гиперпролактинемия. Она является самой широко встречаемой, хотя этиология данного заболевания не постигнута полностью. Существует предположение, что микроаденомы и макроаденомы, наряду с гиперпролактинемией, составляют единый процесс, стартующий при низком показателе дофамина. К такому мнению расположены не все авторы. Мнения некоторые из них одинаковы в том, что пролактиномы появляются в результате мутации. И они не причастны к идиопатической ГП. У девочек, в период полового созревания, часто обнаруживается пролактинома. Она может выявить себя затягиванием процесса полового развития. Происходит также замедление физического развития. Иногда ГП проявляется лишь расстройством, наступающим в менструальном цикле. Возможно позднее появление менархе. Развивается первичная аменорея, а также появляется галакторея. Спустя время проявляется гипоплазия наружных половых органов, а также молочных желез. ГП в более позднем возрасте может проявляться в виде нерегулярной менструации или вторичной аменореи. Но иногда могут случаться и обильные маточные кровотечения. Из-за гипоэстрогении может появиться сухость влагалища или снизиться либидо. У мальчиков, в период полового созревания, могут начать развиваться евнухоидные пропорции тела. К ним относятся: высокая талия, дряблые мышцы, широкие бедра, высокий детский голос. При таких симптомах нужно сделать соответствующий тест и сравнить его результат с нормой пролактина у подростков 14 16 лет
  • Задержка полового развития, при учитывании особенностей организма, являющихся частной конституцией. Функциональная ГП может являться одной из причин замедления полового созревания у подростков. Также может существовать функциональная связь ГП со снижением дофаминергического тонуса. В результате чего в организме снижается секреция гормонов роста, а также гонадотропных гормонов.
  • Гинекомастия. Она проявляет себя увеличением грудных желез, которое можно наблюдать у мальчиков. Данное заболевание может быть одним из показателей гиперпролактинемии. Существует предположение, что одним из оснований для гинекомастии является излишний процесс конверсии эстрогенов из андрогенов. Он происходит из-за того, что увеличивается ароматазная активность. Некоторые юноши имеют увеличенные молочные железы, которые по виду очень схожи с грудью девушек-подростков. Если гинекомастия продолжает сохраняться, когда этап полового созревания уже завершен, значит происходит формирование персистирующей гинекомастии, довольно распространенной у подростков.

источник

Возраст мужчины Нормы гормона
мМЕ/л
4-30(31) дней 264-4468
30(31) дней — 1 год 132-2388
1 год — 19 лет 88-483,9
Более 19 лет 73-407
мЕд/л
0-30 (31) дней 78-1705 (у новорожденных мальчиков уровень пролактина очень высокий,
но в течение 4-8 недель после появления на свет он постепенно снижается.
31 – 365 дней