Меню Рубрики

Если у ребенка повышен лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон — это гонадотропин, биологически активное вещество (пептид). Гормон синтезируется в гипофизе и поступает в кровеносное русло. Мишенью для воздействия этого вещества являются половые железы. Роль лютеинизирующего гормона в норме чрезвычайно важна для поддержания репродуктивной способности и в мужском, и в женском организме.

Нормальные значения концентрации лютеинизирующего гормона зависят от пола, возраста, а у женщин и от конкретного дня менструального цикла или срока беременности.

У детей до подросткового возраста (до 11 лет) норма гормона составляет от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. В этот период половые различия не влияют на секрецию данного вещества.

У мальчиков старше 11 лет и мужчин нормальные значения лютеинизирующего гормона от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл. Очень характерной особенностью является стабильная концентрация вещества в крови.

У женщин детородного возраста фиксируются заметные колебания лютеинизирующего гормона в зависимости ото дня менструального цикла. Так в первые 14 дней цикла (фолликулярный период) норма составляет от 1,1 до 8,7 мМЕ/мл. В день овуляции концентрация резко возрастает до 72 мМЕ/мл. В следующий период (лютеиновая фаза) гормон определяется в норме в границах от 0,9 до 14,4 мМЕ/мл.

Важным является не только само значение лютеинизирующего гормона, но и его соотношение с другим гонадотропином (фолликулостимулирующим). В норме коэффициент ЛГ/ФСГ равен 1,5–2 у женщин детородного возраста. У девочек до первой менструации соотношение гормонов равно 1. В первые двадцать четыре месяца после появления цикла — до 1,5.

Старение организма приводит к постепенному угасанию деятельности половых желез. Этот процесс сопровождается возрастанием уровня лютеинизирующего гормона в крови.

У женщин после менопаузы исчезают циклические изменения секреции этого вещества в гипофизе. Концентрация в крови стабильная и равна в норме 18,6–72 мМЕ/мл.

Для мужчин после 60–65 лет характерно постепенное повышение уровня лютеинизирующего гормона. Нормой считается концентрация вещества более 8,4 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон способствует созреванию гамет, то есть половых клеток.

  • стимуляция выработки эстрогенов;
  • овуляция (разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки);
  • формирование желтого тела;
  • повышение продукции прогестерона.

Чрезвычайно высокий уровень концентрации лютеинизирующего гормона после фолликулярной фазы менструального цикла способствует не только появлению готовой к оплодотворению яйцеклетки, но также влияет и на половое поведение женщины.

В пожилом возрасте биологическое действие гонадотропина снижается. Его концентрация в плазме крови растет, но половые железы постепенно теряют к нему чувствительность. Даже крайне высокие уровни гормона неспособны спровоцировать овуляцию у женщины после климакса, или повысить тестостерон у мужчин после 60 лет.

Фармакологическая промышленность использует особенности секреции лютеинизирующего пептида в пожилом возрасте. Из крови женщин в постменопаузе получают лекарственные препараты (гонадотропины). Эти медикаменты могут применяться для борьбы с бесплодием.

Определение лютеинизирующего гормона проводят по рекомендации врача. Чаще всего исследование назначают гинекологи, андрологи и эндокринологи.

  • отсутствие менструаций;
  • скудные короткие менструации (до 3 дней);
  • маточное кровотечение;
  • бесплодие;
  • самопроизвольный аборт;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • избыток волос на лице и теле.

Кроме того, контроль лютеинизирующего пептида необходим во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для определения дня овуляции.

Лютеинизирующий гормон может быть повышен при заболеваниях разных органов и систем.

Со стороны половой системы у женщин избыточные концентрации провоцируют эндометриоз, поликистоз яичников и синдром преждевременного истощения яичников. Все эти заболевания характеризует отсутствие регулярных овуляций.

У мужчин лютеинизирующий гормон может быть повышен из-за поражения яичек при варикоцеле и других болезнях.

Причиной высокой концентрации гонадотропина является первичный гипогонадизм, то есть недостаточность половых желез.

Это состояние развивается при:

  • врожденном отсутствии яичек или яичников;
  • крипторхизме;
  • синдроме Клайнфельтера (истинном и ложном);
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • синдроме дель-Кастильо;
  • синдроме тестикулярной феминизации;
  • аутоиммунном, лучевом, инфекционном поражении ткани желез;
  • хирургическом удалении яичек или яичников.

Кроме того, лютеинизирующий пептид может быть повышен при опухоли гипофиза (аденоме), почечной недостаточности, стрессах, голодании, избыточной физической нагрузке.

Лютеинизирующий гормон у женщин понижен в период беременности и грудного вскармливания ребенка. В эти периоды жизни созревание яйцеклеток в яичниках временно приостанавливается.

Патологические причины недостатка лютеинизирующего гонадотропина:

  • ожирение;
  • синдром Шихана;
  • синдром Марфана;
  • болезнь Симмондса;
  • карликовость;
  • патология гипофиза и гипоталамуса (опухоль, кровоизлияние, лучевое или аутоиммунное поражение);
  • гиперпролактинемия.

Курение, алкоголизм, некоторые лекарственные препараты также могут провоцировать пониженный уровень лютеинизирующего гонадотропина в крови.

Достаточно частой проблемой у женщин с бесплодием или нарушенным менструальным циклом является недостаточность желтого тела. Это состояние характеризуется недостатком уровня лютеинизирующего гормона в период овуляции и после нее.

Если во время исследования крови выявляется пониженный или повышенный уровень лютеинизирующего пептида, то требуется соответствующее лечение.

Гормональные препараты назначают для восстановления репродуктивной функции. Такие лекарства могут потребоваться женщинам при поликистозе яичников, а также во время протокола ЭКО. Мужчинам гонадотропины назначают во время терапии нарушенного сперматогенеза.

Во многих других ситуациях оправдано назначение эстрогенов, прогестерона или андрогенов. Эти вещества нормализуют деятельность половой системы и оказывают влияние на обмен веществ.

При гиперпролактинемии эффективно лечение препаратами спорыньи (каберголин и бромокриптин).

Кроме того, иногда может потребоваться хирургическое лечение. Такие вмешательства рекомендуются при аденоме гипофиза, поликистозе яичников и крипторхизме.

Методы лечения выбирает лечащий врач с учетом конкретной причины нарушений и сопутствующих заболеваний.

источник

С участием лютеинизирующего гормона в организме женщины происходят такие процессы:

  • рост, созревание и разрыв фолликула;
  • перемещение яйцеклетки по фаллопиевой трубе;
  • превращение остаточной части фолликула в желтое тело;
  • образование эстрогенов и прогестерона.

Для мужчин лютеинизирующий гормон (ЛГ) важен для:

  • развития сперматозоидов;
  • образования тестостерона и его проникновения в семенные канальцы;
  • формирования спермы;
  • синтеза глобулина, связывающего половые стероиды;
  • поддержания высокого уровня полового влечения.

Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом (либеринами и статинами), а также и образованными половыми гормонами. При нехватке тестостерона, эстрогенов, прогестерона выделение ЛГ возрастает по принципу обратной связи. Это особенно отчетливо проявляется у пожилых пациентов.

Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом и половыми гормонами

Исследование крови на уровень ЛГ может помочь в оценке работы гипоталамуса, гипофиза, половых желез. Оно показано при диагностике:

  • причин бесплодия;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • состояния репродуктивной функции (готовности к оплодотворению);
  • при стимулировании овуляции, определении дня для зачатия;
  • меноррагии (кровотечения из матки) с неустановленной причиной;
  • начала климактерического периода;
  • нарушений цикличности менструаций;
  • гиперандрогении (избытка тестостерона) у женщин;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • гипоталамической формы аменореи (прекращения месячных);
  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • низкой потенции, полового влечения мужчин, снижения количества сперматозоидов и ограничения их подвижности.

Максимальной специфичностью анализ обладает в отношении аменореи из-за нарушений гипоталамической секреции и лютеиновой недостаточности. При всех остальных состояниях его роль второстепенная. Пациентам показано УЗИ и дополнительные диагностические методы.

Подготовка к сдаче анализа включает:

  • перерыв в приеме пищи не менее 10 часов до обследования;
  • исключение физических и эмоциональных перегрузок за сутки;
  • запрет на курение и употребление любых напитков (кроме воды) за 3 часа до анализа;
  • отмена гормональных препаратов и ряда медикаментов за 3-5 дней (по рекомендации врача);
  • отказ от алкоголя за 2 суток.

За день до теста желательно ограничить жиры животного происхождения. Для женщин крайне важен период менструального цикла. Чаще всего гинекологи направляют на анализ в 4-6 день, но при определении даты овуляции нужно сдавать кровь ежедневно с 8 по 18. Результат обычно готов через сутки.

До начала полового созревания концентрация гормона низкая.

источник

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) регулирует овуляторный цикл у женщин и способствует выработке тестостерона у мужчин. Концентрация значительно варьирует в зависимости от стадии менструального цикла (МЦ), в мужском организме уровень ЛГ находится в постоянных пределах.

Физиологическое повышение ЛГ у женщин происходит по мере созревания фолликула, на стадии выхода яйцеклетки наблюдается увеличение уровня гормона в 6-10 раз, цикличность изменения концентрации ЛГ сохраняется до наступления менопаузы. В период постменопаузы синтез гормона находится на высоком уровне. У мужчин выработка ЛГ возрастает после 60 — 65 лет.

Патологический рост гормона вызывают следующие факторы:

  • синдром Свайера;
  • аденома гипофиза;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • синдром истощения яичников;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • эндометриоз;
  • новообразования в яичках;
  • синдром преждевременного полового развития;
  • приём лекарственных препаратов: бромкриптин, кломифен, спиронолактон, трилептал, кетоконазол.
  • тазовые боли постоянные или перед наступлением менструаций;
  • олигоменорея и аменорея;
  • маточные кровотечения в период между циклами менструаций;
  • диспареуния (болевые ощущения во время или после полового акта);
  • олигоовуляция;
  • головная боль;
  • раздражительность, плаксивость, слабость;
  • снижение либидо;
  • невынашиваемость беременности;
  • гирсутизм, маскулинизация;
  • признаки климактерического синдрома (учащённое сердцебиение, перепады артериального давления, приливы жара).
  • уплотнение, увеличение яичка;
  • боли в нижней части живота и мошонке;
  • снижение полового влечения;
  • феминизация.

Пониженная концентрация наблюдается при следующих патологиях:

  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • синдром Каллмана;
  • нервная анорексия;
  • тяжёлый стресс;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • атрофия яичка;
  • задержка полового развития;
  • синдром Шихана;
  • болезнь Марфана;
  • приём анаболических стероидов, конъюгированных эстрогенов, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств.
  • нарушение МЦ;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • отёчность;
  • резкая прибавка или потеря веса;
  • депрессивность;
  • чувство хронической усталости;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • нарушение цикличности овуляции либо отсутствие овуляции;
  • бесплодие.
  • уменьшение размеров мошонки и яичка;
  • нарушение сперматогенеза;
  • увеличение массы тела;
  • снижение либидо и потенции.

При наследственных заболеваниях (болезнь Марфана) наблюдается нарушение зрения, деформация позвоночника, врождённые контрактуры пальцев и локтей.

Синдром Шихана возникает вследствие осложнённых родов, при которых происходит гипоксия гипофиза. Наблюдается нарушение лактации, необъяснимая прибавка в весе, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, нарушение памяти, олигоменорея.

Анализ назначается в следующих ситуациях:

  • установление причин мужского и женского бесплодия;
  • оценка репродуктивной функции;
  • определение фазы овуляции;
  • оценка гормонального статуса;
  • снижение либидо и потенции;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • преждевременное развитие вторичных половых признаков;
  • задержка полового созревания;
  • маскулинизация у женщин (огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, появление акне);
  • феминизация у мужчин (распределение подкожного жира по женскому типу, потеря волос на теле, снижение либидо);
  • нарушения МЦ, проявляющиеся в редких либо скудных менструациях, отсутствии цикличности, усиленных кровотечениях;
  • подозрение на синдром поликистозных яичников.
  1. Анализ сдаётся натощак, приём пищи завершается за 8-10 до процедуры.
  2. Повышенная физическая активность ограничивается за 72 часа до теста.
  3. Приём гормональных препаратов прекращается за 48 часов.
  4. Алкогольные напитки, жирная пища исключаются за сутки до анализа, курение — за 3 часа.
  5. Женщинам рекомендуется проходить исследование на 6-7 день МЦ, если врачом не назначено другое время.
  6. Период наиболее благоприятного зачатия определяется при помощи анализа ежедневно, начиная с 7 дня МЦ по 20 день.

ЛГ регулирует репродуктивную функцию, поэтому дефицит гормона в первую очередь провоцирует различные патологии, преимущественным осложнением которых является бесплодие у женщин и у мужчин. Недостаточная выработка гормона в пубертатной фазе приводит к отставанию в процессе полового созревания, что может стать причиной недоразвития половых признаков во взрослом периоде, нарушений со стороны внутренних органов, бесплодия, развития рака молочной железы или яичников у женщин, новообразований в яичках у мужчин. Нехватка гормона влияет на психологическое и эмоциональное состояние, наблюдаются приступы раздражения, апатия, депрессивные состояния.

Отклонение от нормы уровня ЛГ способствует развитию гормонального дисбаланса, что может стать причиной патологий различных органов. Последствия аномального синтеза ЛГ отражаются на способности к зачатию, у женщин нарушается цикличность овуляции, у мужчин уменьшается количество сперматозоидов в эякуляте.

Рост или снижение продукции гормона не являются обособленной патологией, а следствием наличия заболеваний, поэтому отклонение от нормы без надлежащей терапии опасно развитием факторов, спровоцировавших изменение уровня ЛГ.

Для коррекции уровня ЛГ необходимо выяснить причину отклонений. Если изменение концентрации гормона спровоцировано употреблением стероидных препаратов, в некоторых случаях достаточно будет прекратить приём для оптимизации выработки ЛГ, обычно восстановление занимает 5 недель.

При ряде патологий необходимым элементом коррекции служит заместительная гормонотерапия, целью которой является восстановление нормального гормонального фона. Препараты на основе гормонов применяются при преждевременном половом созревании либо задержке полового развития, синдроме Шихана, преждевременном истощении яичников, синдроме Свайера, эндометриозе, гипогонадотропном гипогонадизме, синдроме Шерешевского-Тернера.

Если причиной изменения синтеза ЛГ является атрофия яичек, терапия может включать операцию по низведению яичек в мошонку, операцию Иваниссевича, в некоторых случаях проводится орхиэктомия.

Читайте также:  Алгоритм действия сбора кала на скрытую кровь

При наличии опухолей используется лучевая и химиотерапия либо хирургическое вмешательство.

источник

Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».

Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3—5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8—10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3—5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21—22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры — через 5—7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8—18 днями перед предполагаемой менструацией.

Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях :

  • повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);
  • снижение полового влечения (либидо) и потенции;
  • отсутствие овуляции;
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);
  • невынашивание беременности;
  • преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
  • задержка роста;
  • недоразвитие половых органов;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • контроль эффективности гормонотерапии.

Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):

  • дети до 11 лет 0,03—3,9 мМЕ\мл;
  • мужчины 0,8—8,4 мМЕ\мл;
  • женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,1—8,7 мМЕ\мл, овуляция 13,2—72 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 0,9—14,4 мМЕ\мл, постменопауза 18,6—72 мМЕ\мл.

Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом — 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.

Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.

ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.

ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1—4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5— 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Показания к назначению анализа ФСГ:

  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • снижение либидо и потенции;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
  • преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
  • задержка роста;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • контроль эффективности гормонотерапии.

Анализ ФСГ делается на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.

• дети до 11 лет 0,3—6,7 мМЕ\мл;

• женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,8—11,3 мМЕ\мл, овуляция 4,9—20,4 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 1,1—9,5 мМЕ\мл, постменопауза 31—130 мМЕ\мл.

Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.

Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.

Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.

Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:

  • нарушение полового созревания;
  • диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
  • гипогонадизм (недоразвитие половых органов);
  • остеопороз (истончение костной ткани у женщин);
  • повышенный рост волос (гирсутизм);
  • оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
  • признаки феминизации у мужчин.

Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12—13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Нормальные показатели эстрадиола:

    дети до 11 лет Показания к назначению анализа на прогестерон:
  • отсутствие менструаций;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);
  • оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
  • поиски причин истинного перенашивания беременности.

Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22—23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5—7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.

Норма прогестерона:

  • дети 1—10 лет 0,2—1,7 нмоль/л;
  • мужчины старше 10 лет 0,32—2,23 нмоль/л;
  • женщины старше 10 лет: фолликулярная фаза 0,32—2,23 нмоль/л, овуляция 0,48—9,41 нмоль/л, лютеиновая фаза 6,99—56,63 нмоль/л, постменопауза Обычно этот анализ назначают при обследовании на:
  • врожденную гиперплазию надпочечников;
  • нарушение цикла и бесплодие у женщин;
  • повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);
  • опухоли надпочечников.

Анализ сдается утром натощак, женщинам рекомендуется сдавать на 5 день менструального цикла.

Норма 17-OH-прогестерона:

  • мужчины 1,52—6,36 нмоль/л;
  • женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24—8,24 нмоль/л, овуляция 0,91—4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99—11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39—1,55 нмоль/л;
  • беременные: I триместр 3,55—17,03 нмоль/л, II триместр 3,55—20,00 нмоль/л, III триместр 3,75— 33,33 нмоль/л.

17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.

А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).

Пролактин – гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.

Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.

При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20—25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.

Анализ на пролактин назначают при:

  • мастопатии;
  • отсутствии овуляции (ановуляция);
  • скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);
  • бесплодии;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);
  • повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);
  • комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
  • нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);
  • тяжело протекающем климаксе;
  • ожирении;
  • снижении либидо и потенции у мужчин;
  • увеличении грудных желез у мужчин;
  • остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).

За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час—курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут, успокоиться.

Нормы пролактина:

  • дети до 10 лет 91—526 мМЕ\л;
  • мужчины 105—540 мМЕ\л;
  • женщины 67—726 мМЕ\л.

Пролактин повышен – называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.

Причины повышения пролактина: беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.

Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.

источник

Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.

ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.

Читайте также:  Афс и коагулограмма одно и то же

К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.

Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.

Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).

Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.

Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:

  • При удалении яичников;
  • Во время преждевременной менопаузы;
  • В случае дисгенезии гонад;
  • При наличии врожденной гиперплазии надпочечников;
  • В случае гипофункции яичников.

Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.

При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.

Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:

  • Скудные болезненные менструации, которые могут вовсе пропадать;
  • Психические нарушения;
  • Колебание цифр артериального давления;
  • Симптомы, характерные для ПМС;
  • Резкое уменьшение матки в размерах;
  • Развитие сухости и атрофия слизистой влагалища;
  • Гипоплазия эндометрия;
  • Бесплодие.

Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.

Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.

источник

ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это пептидный гормон, который вырабатывается гипофизом. Лютеинизирующий гормон и фолликуллостимулирующий гормон, который также вырабатывается в гипофизе, совместно отвечают за развитие репродуктивной системы как женщины, так и мужчины. Лютеинизирующий гормон у женщин влияет на секрецию эстрогенов, а его пиковый выброс вызывает овуляцию. Лютеинизирующий гормон у мужчин оказывает своё действие на яички, стимулируя выработку тестостерона.

Уровень ЛГ в организме женщины колеблется – пик его выброса приходится на середину менструального цикла, когда фолликул в яичниках полностью созрел, и пиковый ЛГ стимулирует овуляцию – яйцеклетка выходит из фолликула.

Лютеинизирующий гормон после овуляции остаётся на довольно высоком уровне – ведь в это время он отвечает за развитие жёлтого тела, то есть ещё в течение примерно двух недель его уровень падать не будет.

Если в этот период наступит беременность, то уровень гормона начнёт значительно снижаться – ведь лютеинизирующий гормон при беременности в норме понижен. Если же беременность не наступит, то ЛГ у женщин постепенно снижается до прежних уровней.

У женщин уровень может колебаться не только в разные периоды менструального цикла (например, в период овуляции характерен высокий лютеинизирующий гормон – он повышается в десятки раз, а в период беременности отмечается низкий — по сравнению с его обычным уровнем):

  • С 1-го по 12-й дни цикла уровень 2-14 мЕд\л
  • С 12-го по 16-й дни цикла ЛГ (лютеинизирующий гормон) даёт пик до 150 мЕд\л
  • С 16-го дня и до окончания цикла уровень лютеинизирующего гормона возвращается к прежним цифрам (2-14 мЕд\л).

Также уровень лютеинизирующего гормона может колебаться и в разные периоды жизни женщины:

  • Лютеинизирующий гормон у детей наиболее низкий первые две недели жизни (не более 0,7 мЕд\л), затем он постепенно нарастает, и достигает своего пика к 14-16 годам (до 25 мЕд\л), после этого постепенно возвращается к нормальным цифрам репродуктивного периода
  • Как уже говорилось выше, у женщин в периоде активной репродукции уровень ЛГ колеблется в зависимости от фаз цикла
  • Лютеинизирующий гормон повышен у женщин в постклимактерическом периоде – его уровень составляет 15-50 мЕд\л.

ЛГ у мужчин, в отличие от женщин, не колеблется, а остаётся на одном уровне всё время. Уровень лютеинизирующего гормона у мужчин говорит о выработке сперматозоидов – ведь если он понижен, это может говорить о недостаточном спермогенезе и даже о мужском бесплодии.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — у мужчин норма составляет 0,5-10 мЕд\л.

Учитывая такие колебания нормы ЛГ в зависимости от возраста, пола и состояния организма, только врач может точно определить, соответствует ли норме ваш анализ на лютеинизирующий гормон. Врач может назначить такое обследование в следующих ситуациях:

  • Различные расстройства менструального цикла
  • Повторные выкидыши
  • Бесплодие
  • Задержка роста
  • Расстройства полового развития (как задержка, так и раннее)
  • Определение овуляции
  • Эндометриоз
  • Кровотечения маточные
  • Снижение либидо
  • Обязательно при ЭКО
  • При гормонотерапии
  • СПКЯ (поликистоз яичников)
  • Гирсутизм

Анализ на лютеинизирующий гормон у женщин берут на 4-6 или 20 день цикла; у мужчин время забора не имеет значения, главное – делать это на голодный желудок.

У женщин — в период овуляции и при ряде других состояний:

  • СПКЯ
  • При истощении гонад
  • Новообразование гипофиза
  • Снижение функции яичников
  • Эндометриоз
  • У спортсменок при слишком интенсивных нагрузках
  • Почечная недостаточность
  • Длительное голодание
  • В стрессовых ситуациях

Также ЛГ (лютеинизирующий гормон) повышен у мужчин после 60 лет.

Если у вас по результатам анализов лютеинизирующий гормон повышен – лечение может назначить только врач после тщательного обследования и установления причины этого состояния.

Недостаток ЛГ отмечается у женщин во время беременности. Также недостаточность лютеинизирующего гормона отмечается в следующих ситуациях:

  • Избыточный вес
  • Курение
  • Перенесенные тяжёлые операции
  • Приём некоторых препаратов
  • Аменорея
  • СПКЯ
  • Некоторые генетические заболевания
  • Стрессовое состояние
  • Снижение функции гипофиза и гипоталамуса
  • Задержки развития и роста
  • Слишком высокий уровень пролактина
  • Недостаточность лютеиновой фазы

Лютеинизирующий гормон ниже нормы у мужчин может быть причиной бесплодия, поэтому анализ на ЛГ обязательно делается при этой патологии.

Если у вас понижен уровень ЛГ – обязательно дождитесь интерпретации результатов врачом. Необходимо помнить – независимо от того, повышен или понижен лютеинизирующий гормон – лечение может назначить только квалифицированный специалист!

источник

Половые гормоны продуцируются половыми железами, корой надпочечников, плацентарными клетками. Женские гормоны воздействуют на многие системы организма и отдельные органы. Гормональный уровень определяет поведение женщины, ее эмоции, умственную деятельность, внешний вид. За выработку женских половых гормонов отвечают такие вещества, как лютеинизирующие и фолликулостимулирующие (ЛГ и ФСГ) гормоны.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон, продуцируемый железой внутренней секреции — гипофизом. Именно этот гормон влияет на формирование женских и мужских половых клеток при созревании фолликулов в яичниках женщины и сперматогенезе в яичках мужчины.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции овальной формы, расположенную у основания черепа, он продуцирует гипофизарные гормоны, влияющие на регуляцию и работу желез внутренней секреции организма.

Передняя доля гипофиза продуцирует еще и ЛГ гормон. Этот лютеинизирующий гормон стимулирует правильное развитие половых органов, секретирующих гормоны. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ в женском организме регулирует синтез гормона эстрадиола. По мере увеличения количества этого гормона в крови уменьшается уровень ФСГ.

В зависимости от дня менструального цикла, соотношение гормонов ЛГ и ФСГ может меняться. Так, уровень ЛГ на протяжении почти всего цикла низкий. Только середина цикла характеризуется всплеском уровня ЛГ в десять раз, после чего наступает овуляционный период. Под воздействием высокого содержания ЛГ начинает формироваться желтое тело в яичнике, и продуцируется прогестерон, что позволяет зародышу внедриться в стенку матки. Наибольшие показатели ФСГ также отмечаются в середине цикла.

ЛГ в мужском организме регулирует выработку тестостерона, который продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках. Когда в крови будет достигнуто определенное количество мужского гормона, начнется выработка половых клеток мужчины.

Менструальный цикл разделяют на фолликулярную фазу (от начала цикла и до 12-14 дня), овуляторную (может быть на 12-14-й день) и лютеиновую (все остальные дни цикла).

Выделение лютеинизирующего гормона тесно связано с фолликулостимулирующим гормоном, продуцируемым гипофизом, с тестостероном, прогестероном и другими половыми гормонами, поэтому важно контролировать уровень всех этих гормонов для выявления различных патологий.

Читайте также:  Алгоритм сбора кала для исследования на скрытую кровь

Чтобы выявить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и его количество, проводят анализы сыворотки крови, которая сдается натощак. Однако следует учитывать, что такие анализы сдаются только в определенные дни цикла. Так, в первой фазе сдается кровь в 7-9 день, а в третьей фазе — в 22-24 дни.

Чтобы определить, какое количество ЛГ вырабатывается в организме, проводят исследования крови. Результаты анализов будут отличаться, если взять кровь в разное время цикла и у разной возрастной категории. Низкий уровень ЛГ наблюдается у восьмилетних детей, по сравнению с уровнем при рождении. Начиная с восьми лет, уровень ЛГ будет расти до половозрелого возраста. С наступлением беременности наблюдается низкий уровень этого гормона.

Для представления картины о состоянии здоровья женской половой системы нужно знать нормальное соотношение ЛГ и ФСГ. Для начала определяют по отдельности уровень этих двух гормонов.

В норме значение ФСГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 3,5–13,0; овуляторная фаза 4,7–22,0; лютеиновая фаза 1,7–7,7. Для мужчины норма составляет 1,5–12,0.

В норме значение ЛГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 2-14; овуляторная фаза 24-150; лютеиновая фаза 2-17. Для мужчины норма лютеинизирующего гормона составляет от 0,5 до 10, и этот уровень гормона постоянен.

Для разного женского возраста соотношение ЛГ и ФСГ будет отличаться. Так, для девушек, у которых еще не было менструации, этот показатель будет равен 1. Спустя год от первой менструации соотношение ЛГ и ФСГ будет колебаться от 1 до 1,5. У женщин с менструацией более двух лет и до наступления климакса большее соотношение ФСГ и ЛГ, норма колеблется между 1,5 и 2.

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ – норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Так как гипофиз выбрасывает порциями гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови в условиях, понижающих их выработку, определяется забором крови через каждые полчаса три раза.

Когда анализы выдают заниженные результаты содержания гормонов ЛГ и ФСГ, это может выражаться такими признаками, как малое количество выделений в критические дни, ановуляция, невозможность забеременеть, недоразвитие груди, наружных и внутренних половых органов, отсутствие либидо.

Низкий уровень ФСГ у мужчин свидетельствует о том, что в организме уменьшена выработка мужских половых клеток, такие мужчины бесплодны, у них отсутствует либидо, уменьшается количество волос по всему телу.

Ограниченная выработка ЛГ свидетельствует о нарушениях в лютеиновой фазе. Это значит, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, матка не способна подготовиться к удержанию на своей стенке эмбриона. В результате беременность может не наступить. Нормальным явлением считается уменьшение этого гормона во время вынашивания ребенка.

А вот высокий уровень ЛГ говорит о поликистозе в яичниках, об их истощении.

Если повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, то это свидетельствует об отклонениях в работе половой системы или желез, отвечающих за работу репродуктивных органов, нарушениях менструального цикла и кровотечениях.

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Высокое содержание ЛГ и ФСГ происходит при выявлении опухолей гипофиза, которые можно выявить на томографии головного мозга. Опухоль будет влиять на функцию гипофиза регулировать другие железы внутренней секреции. Будет нарушен нейроэндокринный механизм регулировки деятельности организма.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

источник

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

источник

ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это пептидный гормон, который вырабатывается гипофизом. Лютеинизирующий гормон и фолликуллостимулирующий гормон, который также вырабатывается в гипофизе, совместно отвечают за развитие репродуктивной системы как женщины, так и мужчины. Лютеинизирующий гормон у женщин влияет на секрецию эстрогенов, а его пиковый выброс вызывает овуляцию. Лютеинизирующий гормон у мужчин оказывает своё действие на яички, стимулируя выработку тестостерона.

Уровень ЛГ в организме женщины колеблется – пик его выброса приходится на середину менструального цикла, когда фолликул в яичниках полностью созрел, и пиковый ЛГ стимулирует овуляцию – яйцеклетка выходит из фолликула.

Лютеинизирующий гормон после овуляции остаётся на довольно высоком уровне – ведь в это время он отвечает за развитие жёлтого тела, то есть ещё в течение примерно двух недель его уровень падать не будет.

Если в этот период наступит беременность, то уровень гормона начнёт значительно снижаться – ведь лютеинизирующий гормон при беременности в норме понижен. Если же беременность не наступит, то ЛГ у женщин постепенно снижается до прежних уровней.

У женщин уровень может колебаться не только в разные периоды менструального цикла (например, в период овуляции характерен высокий лютеинизирующий гормон – он повышается в десятки раз, а в период беременности отмечается низкий — по сравнению с его обычным уровнем):

  • С 1-го по 12-й дни цикла уровень 2-14 мЕд\л
  • С 12-го по 16-й дни цикла ЛГ (лютеинизирующий гормон) даёт пик до 150 мЕд\л
  • С 16-го дня и до окончания цикла уровень лютеинизирующего гормона возвращается к прежним цифрам (2-14 мЕд\л).

Также уровень лютеинизирующего гормона может колебаться и в разные периоды жизни женщины:

  • Лютеинизирующий гормон у детей наиболее низкий первые две недели жизни (не более 0,7 мЕд\л), затем он постепенно нарастает, и достигает своего пика к 14-16 годам (до 25 мЕд\л), после этого постепенно возвращается к нормальным цифрам репродуктивного периода
  • Как уже говорилось выше, у женщин в периоде активной репродукции уровень ЛГ колеблется в зависимости от фаз цикла
  • Лютеинизирующий гормон повышен у женщин в постклимактерическом периоде – его уровень составляет 15-50 мЕд\л.

ЛГ у мужчин, в отличие от женщин, не колеблется, а остаётся на одном уровне всё время. Уровень лютеинизирующего гормона у мужчин говорит о выработке сперматозоидов – ведь если он понижен, это может говорить о недостаточном спермогенезе и даже о мужском бесплодии.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — у мужчин норма составляет 0,5-10 мЕд\л.

Учитывая такие колебания нормы ЛГ в зависимости от возраста, пола и состояния организма, только врач может точно определить, соответствует ли норме ваш анализ на лютеинизирующий гормон. Врач может назначить такое обследование в следующих ситуациях:

  • Различные расстройства менструального цикла
  • Повторные выкидыши
  • Бесплодие
  • Задержка роста
  • Расстройства полового развития (как задержка, так и раннее)
  • Определение овуляции
  • Эндометриоз
  • Кровотечения маточные
  • Снижение либидо
  • Обязательно при ЭКО
  • При гормонотерапии
  • СПКЯ (поликистоз яичников)
  • Гирсутизм

Анализ на лютеинизирующий гормон у женщин берут на 4-6 или 20 день цикла; у мужчин время забора не имеет значения, главное – делать это на голодный желудок.

У женщин — в период овуляции и при ряде других состояний:

  • СПКЯ
  • При истощении гонад
  • Новообразование гипофиза
  • Снижение функции яичников
  • Эндометриоз
  • У спортсменок при слишком интенсивных нагрузках
  • Почечная недостаточность
  • Длительное голодание
  • В стрессовых ситуациях

Также ЛГ (лютеинизирующий гормон) повышен у мужчин после 60 лет.

Если у вас по результатам анализов лютеинизирующий гормон повышен – лечение может назначить только врач после тщательного обследования и установления причины этого состояния.

Недостаток ЛГ отмечается у женщин во время беременности. Также недостаточность лютеинизирующего гормона отмечается в следующих ситуациях:

  • Избыточный вес
  • Курение
  • Перенесенные тяжёлые операции
  • Приём некоторых препаратов
  • Аменорея
  • СПКЯ
  • Некоторые генетические заболевания
  • Стрессовое состояние
  • Снижение функции гипофиза и гипоталамуса
  • Задержки развития и роста
  • Слишком высокий уровень пролактина
  • Недостаточность лютеиновой фазы

Лютеинизирующий гормон ниже нормы у мужчин может быть причиной бесплодия, поэтому анализ на ЛГ обязательно делается при этой патологии.

Если у вас понижен уровень ЛГ – обязательно дождитесь интерпретации результатов врачом. Необходимо помнить – независимо от того, повышен или понижен лютеинизирующий гормон – лечение может назначить только квалифицированный специалист!

источник