Меню Рубрики

Нарушение обмена дофамина и серотонина

Людям с биполярным расстройством и депрессией часто говорят, что у них неправильная «химия мозга». Пора разобраться, что это такое. Нашим настроением, эмоциями, способностями управляют нейромедиаторы. Основные из них — адреналин, дофамин и серотонин. Если у вас биполярное расстройство или депрессия — значит, у вас что-то не в порядке с одним из них (или со всеми сразу). Эта статья подробно и понятно разъясняет, как работают нейромедиаторы и как они определяют ваше настроение.

Нейромедиаторы — это праздник, который всегда с тобой. Мы постоянно слышим о том, что именно они дарят чувства радости и удовольствия, но мало знаем о том, как они работают. В первой части небольшого образовательного курса «Атлас» рассказывает о трех самых известных нейромедиаторах, без которых наша жизнь была бы просто отвратительной.

Нервные клетки сообщаются между собой с помощью отростков — аксонов и дендритов. Между ними зазор — так называемая синаптическая щель. Именно здесь и происходит взаимодействие нейронов.
Медиаторы синтезируются в клетке и доставляются в окончание аксона — к пресинаптической мембране. Там под действием электрических импульсов они попадают в синаптическую щель и активируют рецепторы следующего нейрона. После активации рецепторов нейромедиатор возвращается обратно в клетку (происходит так называемый обратный захват) или разрушается.

Сами нейромедиаторы не являются белками, поэтому не существует «гена дофамина» или «гена адреналина». Белки выполняют всю вспомогательную работу: белки-ферменты синтезируют вещество нейромедиатора, белки-транспортеры отвечают за доставку, белки-рецепторы активируют нервную клетку. За правильную работу одного нейромедиатора могут отвечать несколько белков — а значит, несколько разных генов.

За счет активации нейронов в разных областях мозга дофамин играет несколько ролей. Во-первых, он отвечает за двигательную активность и дарит радость движения. Во-вторых, дает ощущение почти детского восторга от изучения нового — и стремление поиска новизны. В-третьих, дофамин выполняет важную функцию вознаграждения и подкрепления мотивации: как только мы делаем что-то полезное для жизни человеческого вида, нейроны выдают нам приз — чувство удовлетворенности (иногда его называют удовольствием). На базовом уровне мы получаем награду за простые человеческие радости — еду и секс, но в целом варианты достижения удовлетворения зависят от вкусов каждого — кому-то «морковка» достанется за дописанный код, кому-то — за вот эту статью.

Система вознаграждения связана с обучением: человек получает удовольствие, а в его мозгу формируются новые причинно-следственные ассоциации. И потом, когда удовольствие пройдет и встанет вопрос, как его получить снова, возникнет простое решение — написать еще одну статью.

Дофамин выглядит как отличный стимулятор для работы и учебы, а также идеальный наркотик — именно с действием дофамина связано большинство наркотиков (амфетамин, кокаин), вот только есть серьезные побочные эффекты. «Передозировка» дофамина ведет к шизофрении (мозг работает настолько активно, что это начинает проявляться в слуховых и зрительных галлюцинациях), а недостаток — к депрессивному расстройству или развитию болезни Паркинсона.

У дофамина пять рецепторов, пронумерованные от D1 до D5. Четвертый рецептор отвечает за поиск новизны. Его кодирует ген DRD4, от длины которого зависит интенсивность восприятия дофамина. Чем меньше количество повторов, тем проще человеку достичь пика удовольствия. Таким людям скорее всего будет достаточно вкусного ужина и хорошего фильма.

Чем больше количество повторов — а их может быть до десяти — тем сложнее получить удовольствие. Таким людям приходится постараться, чтобы получить вознаграждение: отправиться в кругосветное путешествие, покорить вершину горы, сделать сальто на мотоцикле или поставить на красное всё состояние в Лас-Вегасе. Такой генотип связывают с дальностью миграции древних людей из Африки по Евразии. Есть и печальная статистика: у осужденных в тюрьмах по тяжким преступлениям чаще встречается «неудовлетворительный» вариант DRD4.

Норадреналин — это нейромедиатор бодрствования и принятия быстрых решений. Он активизируется при стрессе и в экстремальных ситуациях, участвует в реакции «бей или беги». Норадреналин вызывает прилив энергии, снижает чувство страха, повышает уровень агрессии. На соматическом уровне под действием норадреналина учащается сердцебиение и повышается давление.

Норадреналин — любимый медиатор серферов, сноубордистов, мотоциклистов и других любителей экстремальных видов спорта, а также их коллег в казино и игровых клубах — мозг не делает разницы между реальными событиями и воображаемыми, поэтому безопасного для жизни риска проиграть свое состояние в карты достаточно для активации норадреналина.

Высокий уровень норадреналина приводит к снижению зрения и аналитических способностей, а недостаток — к скуке и апатии.

Ген SLC6A2 кодирует белок-транспортер норадреналина. Он обеспечивает обратный захват норадреналина в пресинаптическую мембрану. От его работы зависит, как долго норадреналин будет действовать в организме человека, после того, как он успешно справился с опасной ситуацией. Мутации в этом гене могут вызывать синдром дефицита внимания (СДВГ).

Мы привыкли слышать о нем как о «гормоне счастья», при этом серотонин — никакой не гормон, и со «счастьем» всё не так однозначно. Серотонин — это нейромедиатор, который не столько приносит положительные эмоции, сколько снижает восприимчивость к отрицательным. Он оказывает поддержку «соседним» нейромедиаторам — норадреналину и дофамину; серотонин задействован в двигательной активности, снижает общий болевой фон, помогает организму в борьбе против воспаления. Также серотонин повышает точность передачи активных сигналов в мозге и помогает сконцентрироваться.

Переизбыток серотонина (например, при употреблении ЛСД) увеличивает «громкость» вторичных сигналов в мозге, и возникают галлюцинации. Недостаток серотонина и нарушение баланса между позитивными и негативными эмоциями — основная причина депрессии.

Ген 5-HTTLPR кодирует белок‑транспортер серотонина. Последовательность гена содержит участок повторов, количество которых может различаться. Чем длиннее цепочка, тем проще человеку сохранять позитивный настрой и переключаться с негативных эмоций. Чем короче — тем выше вероятность, что отрицательный опыт будет травмирующим. С количеством повторов также ассоциированы синдром внезапной детской смертности, агрессивное поведение при развитии болезни Альцгеймера и склонность к депрессии.

Ген фермента моноаминоксидазы А MAOA отвечает за дезактивацию моноаминов — нейромедиаторов с одной аминогруппой, к которым относятся адреналин, норадреналин, серотонин, мелатонин, гистамин, дофамин. Чем лучше работает ген MAOA, тем быстрее нейтрализуется «затуманивание рассудка», вызванной стрессовой ситуацией и тем быстрее человек способен принимать взвешенные решения.

Иногда даже ген MAOA называют «геном преступника»: определенные мутации гена способствуют возникновению патологической агрессии. Из‑за того что ген находится в X-хромосоме, и у девочек две копии этого гена, а у мальчиков только одна, среди мужчин статистически больше «прирожденных преступников».

Не будем сваливать всё на генетику — даже в отношении «яростного» гена MAOA всё непросто: исследование новозеландских ученых показало, что связь между геном и агрессивным поведением проявляется только при наличии травмирующего опыта.

Понимание принципов работы нейромедиаторов позволяет по-новому взглянуть на привычные эмоции, перемену настроения и даже пересмотреть представления о том, что же на самом деле формирует нашу личность.

источник

С гормонами счастья знакомы многие, однако не все понимают, как они работают, почему выделяются, какую реакцию вызывают и как приучить мозг вырабатывать гормоны счастья. Активировать прилив нужных веществ реально — для этого достаточно разобраться в механике процесса.

Активный синтез гормонов радости происходит во время идентификации мозгом явлений и событий, благотворно сказывающихся на выживании. Их уровень резко снижается до появления следующего приятного случая. Нейромедиаторы: дофамин, серотонин, эндорфин, окситоцин — «включают» положительное чувство у человека.

Нейрохимических веществ, отвечающих за радость и счастье, всего пять. Каждое из них влияет на определенные участки мозга, провоцируя различные положительные эмоции. Такие чувства не являются незамутненным и чистым счастьем, однако ассоциируются с ним.

Большая часть веществ являются не гормонами, а нейромедиаторами. В отличие от гормонов, их выработка осуществляется посредством преобразования аминокислот, а не в результате работы эндокринных желез. Они способствуют передаче импульсов между нейронами.

Гормонами счастья именуются серотонин, дофамин, окситоцин, эндорфин.

Структура серотонина сильно схожа со строением ЛСД — наркотического вещества. Он образуется из аминокислоты — триптофана, основное количество которого человек получает с пищей. Выработкой серотонина занимается кишечник и определенные нейроны мозга. Нейромедиатор образуется только при наличии железа и вещества птеридина.

  • Серотонин является естественным обезболивающим: при его низком количестве любая тактильная стимуляция может привести к болезненным ощущениям.
  • Аллергия провоцирует активное выделение данного нейромедиатора вместе с простагландинами и гистамином.
  • Во время химиотерапии выделяющийся серотонин провоцирует рвоту и диарею.
  • Определенное участие серотонин принимает в овуляции и родах. Повышение количества данного нейромедиатора сдерживает эякуляцию у мужчин во время секса.

Эпифиз преобразует серотонин в мелатонин — вещество, отвечающее за регуляцию суточного ритма и заставляющее человека пробудиться после попадания солнечных лучей на кожу. Образование самого нейромедиатора также требует наличия глюкозы и ультрафиолетового света.

Во взаимодействие с рецепторами вступают 14 видов рецепторов головного мозга. Большая их часть расположена в стволе мозга — переходной структуре между спинным и головным мозгом.

Рецепторы, взаимодействующие с серотонином, провоцируют состояние мозга, описываемое как ощущение гармонии, удовольствия и спокойной радости. Некоторые из перечисленных рецепторов связываются с медиаторами через посредников, которые отвечают за ощущение тревоги и стресс.

Рецепторы к норадреналину — гормону стресса — и рецепторы к серотонину имеют молекулярное сходство, как и переносящие нейромедиаторы транспортные молекулы. В процессе переноса гормонов они являются конкурентами, и шанс серотонина отыскать свободный рецептор падает по мере возрастания количества норадреналина.

От гипоталамуса к гипофизу сигналы передаются благодаря дофамину и серотонину: оба нейромедиатора способствуют улучшению настроения, однако не могут действовать одновременно.

Выработка гормона счастья зависит от:

  • количества содержащегося в пище триптофана;
  • содержания в продуктах питания глюкозы;
  • уровеня ультрафиолетового освещения;
  • изменения ритма и глубины дыхания. По этой причине тем, кто задумывается, как выработать гормон счастья, советуют заниматься дыхательными практиками, к примеру, йогой и другими подобными, подразумевающими релаксацию и глубокое дыхание;
  • содержанию железа в крови;
  • приему антидепрессантов, относящихся к категории ингибиторов обратного захвата серотонина.

Триптофан в большом количестве содержится в следующих продуктах питания:

  • красная и черная икра;
  • сыры и кисломолочные продукты;
  • соя;
  • инжир;
  • бананы;
  • черный шоколад;
  • финики;
  • помидоры;
  • сливы;
  • лосось и треска;
  • птица и мясо;
  • вишня;
  • персики;
  • грейпфрут.

Одновременный прием антидепрессантов и употребление перечисленных продуктов противопоказаны, поскольку это может спровоцировать серотониновый синдром — опасное состояние, способное привести к летальному исходу. Его симптомами являются: нарушение речи, головные боли, галлюцинации, повышение температуры тела и бессонница.

Спровоцировать серотониновый синдром употребление вышеупомянутых продуктов может только при их употреблении в больших количествах.

В отличие от серотонина, данный нейромедиатор носит наименование гормона вознаграждения, поскольку начинает вырабатываться сразу же после положительного опыта либо приятных событий.

Выработкой гормона занимаются определенные ядра головного мозга и надпочечники. Специалисты считают дофамин предшественником адреналина и норадреналина — еще одних гормонов надпочечника. При его выделении человек испытывает бурную радость, сопровождающуюся криками и желанием прыгать.

Воспоминания о поощрении также могут провоцировать выработку дофамина. Соответственно, данный нейромедиатор закрепляет полученный человеком положительный опыт, стимулируя его в дальнейшем повторять действия, приведшие к подобному результату.

Дофамин — гормон, провоцирующий человека сменить один вид деятельности на другой. Его нехватка может замедлить мыслительные способности, в результате чего, человек начинает выражать одни и те же мысли разными словами. Наиболее ярко это проявляется при болезни Паркинсона.

Огромное влияние дофамина на хорошее настроение вынуждает людей прибегать к употреблению наркотиков, стимулирующих его выработку. К примеру, скорость доставки нейромедиатора к месту назначения увеличивается под воздействием амфетаминов. Алкоголь, психостимуляторы и кокаин замедляют разрушение и вывод дофамина, что увеличивает его концентрацию.

Приучить организм вырабатывать большое количество нейромедиатора невозможно, поскольку чрезмерная стимуляция приводит к истощению системы и понижению синтеза как самого вещества, так и количества рецепторов к нему. Гормон поощрения в больших количествах может нанести головному мозгу серьезные повреждения.

Синтез нейромедиатора осуществляется из тирозина — аминокислоты, происходящей из фенилаланина. Цепочка реакций, в результате которой из фенилаланина образуется тирозин, нарушена у страдающих фенилкетонурией людей, из-за чего для синтеза дофамина, адреналина и норадреналина требуется «чистый» тирозин.

Дофамин, серотонин и эндорфин конкурируют друг с другом в формировании хорошего настроения. В небольших дозах дофамин понижает выработку пролактина, альдостерона, тиреотропных гормонов и гормона роста, улучшает кровообращение в кишечнике и почках, однако, в большой концентрации оказывает обратное влияние.

Тирозин, необходимый для выработки дофамина, содержится в следующих продуктах:

  • бобовые;
  • тыквенные семечки;
  • яйца;
  • мясо;
  • пророщенные зерна пшеницы;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты;
  • авокадо;
  • кунжут;
  • миндаль.

Употребление перечисленных продуктов запрещено при фенилкетонурии и совместно с алкоголем, кофе и черным чаем.

Пониженная выработка дофамина, или гормона счастья, по отзывам, лечится лекарственными препаратами:

  1. Фенилаланин. Аминокислота, посредством которой происходит синтез дофамина из тирозина. Последний стимулирует выработку нейромедиатора при установленных нарушениях его секреции и часто включается в витаминные комплексы.
  2. Двулопастный гинкго. Растительный лекарственный препарат, улучшающий кровообращение. Его регулярный прием повышает концентрацию кислорода и стимулирует работу нейронов, передающих импульсы.
  3. Лекарственные травы: одуванчик, крапива, женьшень.

При глубокой депрессии, сопровождающейся дефицитом дофамина, назначаются антидепрессанты и препараты, стимулирующие выработку гормона.

В эту категорию входят естественные нейромедиаторы, действие которых направлено на устранение болевых ощущений, понижение перистальтики кишечника, улучшение настроения и работу эндокринной системы в целом.

Эндорфин вырабатывается нейронами головного мозга из бета-липотрофинов, выделяемых гипофизом и преобразуемых биохимическими реакциями в полипептидные молекулы.

По химическому строению все гормоны счастья — дофамин, эндорфин, серотонин и окситоцин — похожи на морфин.

«Налоксон» — препарат, нейтрализующий опиатные наркотики, при введении в организм счастливого человека разрушает эндорфины и купирует их действие.

В отличие от серотонина, эндорфин вырабатывается под воздействием физических тренировок и стрессовых ситуаций. Адреналин активирует их выделение, обезболивая мышцы, работающие на пределе собственных возможностей.

Эндорфины увеличивают выработку серотонина, адреналин — выработку пролактина и дофамина. Совокупность перечисленных нейромедиаторов вызывает у человека ощущение эйфории и счастья. Подобное чувство стимулирует спортсмена к регулярным тренировкам, при этом организм не перестает вырабатывать эндорфины. Состояния, сопровождающиеся хронической болью, нарушают работу всей системы.

Количество эндорфина увеличивается посредством:

  • регулярных занятий спортом;
  • прослушивания любимой музыки;
  • занятий сексом;
  • воссоздания ситуаций, приносящих приятные ощущения.

Перечисленные методы работают при условии сохранения работоспособности нейронов, не истощенных болевым синдромом. При наличии постоянного болевого ощущения прибегают к введению обезболивающих препаратов, способных повысить уровень эндорфинов.

Вырабатываемый в гипоталамусе гормон. Максимальное его содержание диагностируется у женщин в родах и последующем периоде кормления грудью. Выработку нейромедиатора активирует стимуляция сосков, что приводит к сокращениям матки и выделению грудного молока.

  • Уровень окситоцина у мужчин и небеременных женщин резко возрастает при сексуальном возбуждении и достигает своего пика во время оргазма.
  • Постоянный уровень гормона повышает доверие, снижает страх и тревогу, обеспечивает спокойствие в присутствии объекта симпатии. По этой причине окситоцин именуется гормоном доверия.
Читайте также:  5 ht2a рецептор серотонина

Выброс окситоцина в кровь во время родов провоцирует у роженицы трепетные чувства к новорожденному, в связи с чем рекомендуют грудное вскармливание. Гормон также формирует любовную привязанность и повышает доверие к объекту симпатии.

Для повышения уровня окситоцина необходимо:

  • Регулярно общаться с объектами симпатии.
  • Обниматься с любимым человеком.
  • Заниматься сексом.
  • Увеличивать частоту тактильных контактов.

В отличие от дофамина, эндорфина и серотонина, окситоцин не зависит от продуктов питания.

Понятие счастья для каждого человека отличается, соответственно, определение того, как называется гормон счастья, варьируется, как и сам нейромедиатор: соответствующие эмоции у одних вызывает победа, у других — объятия с близкими людьми. По этой причине положительные эмоции формируются не только перечисленными четырьмя гормонами, но и другими нейромедиаторами:

  • Адреналином.
  • Пролактином.
  • Норадреналином.
  • Фенилэтиламином.
  • Вазопрессином.
  • Гамма-аминомасляной кислотой.

Перечисленный список пополняется эстрадиолом и лютенизирующим гормоном у женщин. Максимальное их количество фиксируется во время овуляции, что сказывается на внешнем виде женщины. Для мужчин важным гормоном является тестостерон и его производные, придающие ощущение брутальности, силы и мужественности.

Ощущение счастья и радости достигается за счет четырех основных гормонов: дофамина, окситоцина, серотонина и эндорфина, выработка которых зависит не только от определенного образа жизни, но и от вкусных продуктов питания, отсутствия стрессовых ситуаций и болезненных синдромов.

источник

Катехоламины-физиологически активные вещества, относящиеся к биогенным моноаминам; являются медиаторами (норадреналин, дофамин) и гормонами (адреналин, норадреналин) симпатоадреналовой системы. Основные регуляторные влияния симпатоадреналовой системы осуществляются через мозговое вещество надпочечников и адренергические нейроны.

Адреналин:
Гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников. Действие адреналина связано с влиянием на α- и β-адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервных волокон.
Действие адреналина увеличивает ЧСС, увеличивает АД, уменьшает отток крови к внутренним органам, увеличивает приток крови к скелетным мышцам, увеличивает уровень глюкозы в крови, заставляет печень и клетки мышц расщеплять гликоген и вырабатывать глюкозу и др.
Адреналин оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС, хотя и слабо проникает через гематоэнцефалический барьер. Он повышает уровень бодрствования, психическую энергию и активность, вызывает психическую мобилизацию, реакцию ориентировки и ощущение тревоги, беспокойства или напряжения, генерируется при пограничных ситуациях.
Адреналин также оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, тормозит высвобождение гистамина, серотонина, кининов и других медиаторов аллергии и воспаления из тучных клеток, понижает чувствительность тканей к этим веществам.
Адреналин вызывает повышение числа лейкоцитов в крови, вызывает повышение числа и функциональной активности тромбоцитов, что, наряду со спазмом мелких капилляров, обуславливает гемостатическое (кровоостанавливающее) действие адреналина.

Норадреналин:
Представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени — клетки мозгового слоя надпочечников, медиатор вегетативной нервной системы , действующий непосредственно в области пресинаптического окончания. Относится к числу самых важных нейромедиаторов мозга. Является предшественником адреналина.
Норадреналин является медиатором как голубоватого пятна ствола мозга, так и окончаний симпатической нервной системы. Количество норадренергических нейронов в ЦНС невелико (несколько тысяч), но у них весьма широкое поле иннервации в головном мозге.
Действие норадреналина связано с преимущественным влиянием на α-адренорецепторы. Норадреналин отличается от адреналина гораздо более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, значительно меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым действием на гладкую мускулатуру бронхов и кишечника, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствием выраженного гипергликемического, липолитического и общего катаболического эффекта). Норадреналин в меньшей степени повышает потребность миокарда и других тканей в кислороде, чем адреналин.
Норадреналин принимает участие в регуляции артериального давления и периферического сосудистого сопротивления. Кардиотропное действие норадреналина связано со стимулирующим его влиянием на β-адренорецепторы сердца

Дофамин:
Нейромедиатор, синтезирующийся в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга, а также гормон, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников и другими тканями (например, почками). Дофамин является предшественником норадреналина и адреналина в их биосинтезе.
Дофамин является одним из химических факторов внутреннего подкрепления (ФВП). Он выделяется при получении удовольствия. Как и у большинства таких факторов, у дофамина существуют наркотические аналоги, например, амфетамин, экстази, эфедрин.
В экстрапирамидной системе дофамин играет роль стимулирующего нейромедиатора, способствующего повышению двигательной активности, уменьшению двигательной заторможенности и скованности, снижению гипертонуса мышц. Физиологическими антагонистами дофамина в экстрапирамидной системе являются ацетилхолин и ГАМК. В гипоталамусе и гипофизе дофамин играет роль естественного тормозного нейромедиатора, угнетающего секрецию ряда гормонов.
Дофамин вызывает повышение сопротивления периферических сосудов. Он повышает систолическое артериальное давление. Также дофамин увеличивает силу сердечных сокращений. Увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений увеличивается, но не так сильно, как под влиянием адреналина. Потребность миокарда в кислороде под влиянием дофамина повышается.
Дофамин уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию. Однако в больших концентрациях может вызывать сужение почечных сосудов. Ингибирует также синтез альдостерона в коре надпочечников, понижает секрецию ренина почками, повышает секрецию простагландинов тканью почек.
Дофамин тормозит перистальтику желудка и кишечника. В ЦНС дофамин стимулирует хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра, и тем самым принимает участие в осуществлении акта рвоты.

Серотонин:
5-гидрокситриптамин, 5-НТ — важный нейромедиатор и гормон. По химическому строению серотонин относится к биогенным аминам, классу триптаминов. Серотонин играет роль нейромедиатора в ЦНС. Серотонинергические нейроны группируются в стволе мозга: в варолиевом мосту и ядрах шва. От моста идут нисходящие проекции в спинной мозг, нейроны ядер шва дают восходящие проекции к мозжечку, лимбической системе, базальным ганглиям, коре. Серотонин наряду с дофамином играет важную роль в механизмах гипоталамической регуляции гормональной функции гипофиза. Стимуляция серотонинергических путей, связывающих гипоталамус с гипофизом, вызывает увеличение секреции пролактина и некоторых других гормонов передней доли гипофиза. Серотонин участвует в регуляции сосудистого тонуса.
Серотонин играет важную роль в процессах свёртывания крови. Серотонин повышает функциональную активность тромбоцитов и их склонность к агрегации и образованию тромбов.
Серотонин участвует в процессах аллергии и воспаления. Он повышает проницаемость сосудов, усиливает хемотаксис и миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, увеличивает содержание эозинофилов в крови, усиливает дегрануляцию тучных клеток и высвобождение других медиаторов аллергии и воспаления. Серотонин наряду с гистамином и простагландинами, раздражая рецепторы в тканях, играет роль в возникновении болевой импульсации из места повреждения или воспаления.
Также большое количество серотонина производится в кишечнике. Серотонин играет важную роль в регуляции моторики и секреции в желудочно-кишечном тракте, усиливая его перистальтику и секреторную активность и многое другое.

Большое значение в диагностике уровня экскреции катехоламинов и серотонина играют их продукты метаболизма.

  • Продукты метаболизма катехоламинов и серотонина:
  • Метанефрин, норметанефрин: промежуточные метаболиты адреналина и норадреналина.
  • Ванилилминдальная кислота (VМА) — основной метаболит адреналина и норадреналина
  • Гомованилиновая кислота (НVА) — основной метаболит дофамина.
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-НIАА) — основной метаболит серотонина.

Метаболиты отсрочено отображают факт повышения выработки катехоламинов, их повышенного метаболизма. Определяются в суточной моче.

Диагностическое значение определения уровня эндогенных катехоламинов, серотонина и их метаболитов.

Феохромоцитома

Феохромоцитома: гормонально-активная опухоль (чаще доброкачественная, реже злокачественная) мозгового слоя надпочечников или хромафинной ткани вне надпочечников (параганглиома, ганглионеврома, нейробластома). В 75 % случаев феохромоцитома располагается в одном из надпочечников, чаще — в правом. В 10% случаев опухоль удается обнаружить в обоих надпочечниках. Остальные 15% опухолей располагаются вне надпочечников. В 10-20% случаев при исследовании опухоли можно выявить гистологические признаки злокачественного роста.
Как правило, феохромоцитома секретирует как адреналин, так и норадреналин, но преимущественно норадреналин. Некоторые опухоли секретируют только норадреналин или (реже) только адреналин. Очень редко преобладающим катехоламином является дофамин. Кроме катехоламинов феохромоцитома может продуцировать серотонин, АКТГ, соматостатин, опиоидные пептиды, кальцитонин, нейропептид Y (сильный вазоконстриктор) и др.
Клинические проявления. Жалобы: головная боль, сердцебиение, раздражительность, потеря веса, боль в груди или в животе, тошнота, рвота, слабость и утомляемость. Объективные признаки: Изменения АД (у 98% больных), стойкая артериальная гипертония, гипертонические кризы (могут сменяться артериальной гипотонией), ортостатическая гипотония, повышение АД после незначительной физической нагрузки (например, после еды или дефекации) или физикального исследования (например, после пальпации живота), парадоксальное повышение АД в ответ на некоторые гипотензивные средства, резкое повышение АД при общей анестезии.
Другие признаки избытка катехоламинов: Потливость, тахикардия, аритмия, рефлекторная брадикардия, усиленный верхушечный толчок, бледность кожи лица и туловища, возбуждение, тревога, страх, гипертоническая ретинопатия, расширенные зрачки; очень редко — экзофтальм, слезотечение, бледность или гиперемия склер, отсутствие реакции зрачка на свет, тремор, синдром Рейно или мраморность кожи; у детей иногда отек и цианоз кистей; влажная, холодная, липкая и бледная кожа рук и ног; «гусиная кожа», цианоз ногтевых лож.

Осложнения феохромоцитомы:

  • инфаркт миокарда
  • сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия, падение АД или остановка кровообращения во время введения в общую анестезию, шок, нарушение мозгового кровообращения
  • почечная недостаточность
  • гипертоническая энцефалопатия
  • ишемический колит расслаивающая аневризма аорты
  • у беременных: лихорадка, эклампсия, шок, смерть матери или плода
  • и др.

У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100раз. При этом:
феохромоцитомы надпочечникового происхождения: рост уровня и адреналина и норадреналина, а также их промежуточных и конечных метаболитов.
вненадпочечниковые опухоли (параганглиома, ганглионеврома, нейробластома и др.): повышается обычно только содержание норадреналина, норметанефрина.
Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромацитому, но и осуществлять контроль за эффективностью проводимой терапии:
Радикальное удаление опухоли: всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей,
Рецидивирование процесса: приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови.
При исследовании катехоламинов информативным является не только определение их уровня в плазме крови, но и экскреция с мочой, а также определение в моче метаболитов катехоламинов. Однако необходимо отметить, что каждый из методов имеет свои недостатки:
«Например, в крови происходит достаточно быстрая элиминация катехоламинов, и в идеале взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что на практике не всегда осуществимо.
Определение катехоламинов и их метаболитов в моче может быть не достаточно информативно, если у пациента наблюдается нарушении функции почек.

Поэтому наиболее оптимальным является исследование адреналина, норадреналина и их промежуточных метаболитов (метанефрин, норметанефрин) в крови с одновременным определением экскреции катехоламинов и их конечных метаболитов (VМА) в моче.

Около 90% серотонина синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта, откуда поступает в кровь и адсорбируется тромбоцитами, вызывая их агрегацию. Серотонин оказывает существенное влияние на эндокринную систему, воздействуя как на синтез гипоталамических факторов, так и на функционирование периферических желез внутренней секреции.

В клинической практике:

определение уровня серотонина в крови наиболее информативно при злокачественных новообразованиях желудка, кишечника и легких, при которых данный показатель превышает норму в 5-10 раз. При этом в моче выявляется повышенное содержание продуктов метаболизма серотонина. После радикального оперативного лечения опухоли: происходит полная нормализация этих показателей, в связи с чем исследование уровня серотонина в крови и в суточной моче в динамике позволяет оценить эффективность проведенной терапии.
Рецидив процесса или метастазирование: повторное повышение уровня серотонина в крови и выделения метаболитов с мочой. Серотонин и 5-HIАА являются маркерами злокачественности.
Другими возможными причинами увеличения концентрации серотонина в крови и в моче являются медуллярный рак щитовидной железы, острая кишечная непроходимость, демпинг-синдром, муковисцедоз, острый инфаркт миокарда.

Кардиология

Артериальная гипертензия. Симпатическая часть ВНС является важнейшей системой регуляции системного АД. Относится к кратковременным механизмам регуляции давления крови. Важность ВНС также определяется тем, что она влияет сразу на 2 параметра, определяющих величину АД – силу сердечных сокращений, то есть насосную функцию сердца, и тонус резистивных периферических сосудов.

Диагностическое значение уровня катехоламинов и их метаболитов. Неадекватные длительные гиперкатехоламинемия или гипокатехоламинемия, обусловленные нарушением синтеза, секреции, инактивации или выведения катехоламинов, а также изменение чувствительности адренорецепторов тканей к отдельным катехоламинам ведут к нарушению физиологического баланса формирующих АД факторов, развитию стойких патологических гипер- или гипотензивных состояний.
Особенно опасны длительные гиперкатехоламинемии, в результате повышенной продукции или активности (например, вследствие генетического дефекта рецепторного аппарата) катехоламинов развивается стойкая артериальная гипертензия, характеризующаяся кризовым течением, гипертрофия миокарда с последующей миогенной дилатацией. Причинами этих патологических состояний:
Катехоламины стимулируют спазм подкожных и висцеральных сосудов, слизистых оболочек и почек путем взаимодействия с a-адренорецепторами, тем самым повышается общее периферическое сопротивление (ОПС)
nВоздействия катехоламинов на сердечную мышцу (опосредовано через b1-адренорецепторы) приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, усилению сократимости миокарда и увеличению скорости проведения возбуждения.
Катехоламины увеличивают также минутный объем сердца путем стимулирования веноконстрикции, увеличения венозного возврата и силы сокращения предсердий, тем самым вызывая увеличение диастолического объема, а следовательно, и длины волокон.
При повышении АД в системе приносящих артерий почек меняется фильтрационная способность клубочков, запускается механизм ренин-ангиотензин-альдостероновой системы(РААС), в результате увеличивается ОЦК , а также один из продуктов( ангиотензин II) оказывает прямое вазоконстрикторное действие.

Психоневрология

Моноамины и индолилалкиламины очень важный класс нейромодуляторов.

Дофамин — тормозной модулятор, снижающий эффекты возбуждающего медиатора ацетилхолина. способствует как повышенному настроению и эмоциональному удовлетворению, так и нестандартной активности головного мозга (в том числе, вероятно, и творческой).
Норадреналин — вызывает накопление в клетке ионов Са 2+ (через α1-адренорецепторы) и цАМФ (через β-адренорецепторы). Активируется ретикулярная формация ствола, что тонизирует головной мозг, включая кору больших полушарий. Это стимулирует память, целесообразное поведение, эмоции и мышление. Введение веществ, которые уменьшают накопление КА в нервных клетках (резерпин), резко снижает активность мозга. Норадреналин выделяется из симпатических нервных окончаний в синапс и затем в кровь при гневе, ярости, психологической мобилизации
Серотонин — снижает агрессивность, страх, депрессию, стимулирует пищевое поведение, сон и впадение в зимнюю спячку, увеличивает пищевые и снижает болевые условные рефлексы, способствует обучению и лидерству.

Паркинсонизм, экстрапирамидные гиперкинезы

Паркинсонизм — хронический прогрессирующий нейродегеративный синдром, характеризующийся двигательными расстройствами, такими, как гипокинезия, тремор и ригидность мышц; нарушениями вегетативной регуляции и умственной деятельности вследствие поражений экстрапирамидной системы. Частота заболевания паркинсонизмом повышается с возрастом.
В современных представлениях о патофизиологии паркинсонизма главная роль отводится дегенерации дофаминергических нейронов компактной зоны черной субстанции, в меньшей степени – норадренергических нейронов голубого пятна.
Компактная зона черной субстанции посылает свои проекции в стриатум, который является интегральным центром стереотипического двигательного рефлекса мышц и регулирует движение, тонус мышц и ходьбу. Дофамин является первичным тормозным нейромедиатором в стриатуме. Изменение концентрации дофамина оказывает функциональные эффекты на другие медиаторы.

  • Определение содержания основного метаболита дофамина — гомованиллиновой кислоты (НVА). При паркинсонизме существенно снижается.
  • При экстрапирамидных гиперкинезах определение основных метаболитов дофамина и норадреналина гомованиллиновой кислоты (НVА) и ваниллилминдальной кислоты (VМА), промежуточного метаболита норадреналина- норметанефрина.
Читайте также:  Адреналин норадреналин дофамин серотонин и фенилэтиламин

Депрессивные состояния

Депрессии, согласно данным ВОЗ, в настоящий момент являются одним из наиболее распространённых психопатологических нарушений. Клиническая картина депрессивного синдрома характеризуется основной триадой симптомов: известной уже много лет: пониженное, подавленное настроение, идеаторная и моторная заторможенность.
Генез аффективных расстройств обусловлен патологическим функционированием структур мозга, в частности лимбико-таламической и гипоталамо-гипофизарной. При этом лимбическая система является основным координатором, образующим интегративную цепь, через которую кортикальные центры регуляции эмоций посылают импульсы к гипоталамусу, а гипоталамические импульсы передаются гиппокампу.
Одним из ведущих нейрохимических механизмов формирования депрессий является истощение катехоламиновой нейротрансмиттерной системы. Кроме того, формирование аффективных расстройств обусловлено дисбалансом (гипо-, гипер- или дисфункция) взаимодействий между норадренергической, серотонинергической, а также пептидергической системами.
Диагностическое значение для выявления причин развития депрессивного состояния, а также оценки проводимой терапии имеют метаболиты катехоламинов и серотонина:

  • VМА (ванилилминдальная кислота) основной метаболит адреналина и норадреналина
  • 5-НIАА (5-гидроксииндолуксусная кислота) — основной метаболит серотонина
  • Уровень серотонина в плазме крови может предоставить достоверную информацию относительно уровня активного трансмиттера в синоптической щели центральных синапсов .

Важно отметить, что лечение антидепрессантами и нейролептиками должно проводиться под контролем врача и согласно особенностям каждого конкретного организма. Поэтому необходимо качественно выявить патогенетический вариант и проводить терапевтический лекарственный мониторинг.

Эпилепсия, эпилептический синдром.

Повторные судорожные (чаще) или бессудорожные припадки, возникающие при активно текущих церебральных патологических процессах (опухоль, черепно-мозговая травма, нейроинфекция, патология сосудов, нарушение метаболизма и др.) или при выраженных их последствиях. Припадки обычно прекращаются после устранения неврологической патологии.

В процессе центральной нервной регуляции вегетативных функций большое значение приобретает степень участия катехоламинов и серотонина. Являясь одновременно гормонами и медиаторами симпатико-адреналовой системы, катехоламины участвуют в развитии приспособительных реакций организма.
Существует некоторая связь между характером судорожного припадка и уровнем экскреции катехоламинов в моче. Обычно большому судорожному припадку предшествовует (за сутки) повышенная экскреция норадреналина, его метаболита. При частых больших судорожных припадках отмечается снижение экскреции катехоламинов, что свидетельствует о некотором функциональном истощении симпатико-адреналовой системы.

Диагностическое значение имеет определение уровня катехоламинов, серотонина и их метаболитов в моче.

Шизофрения — это болезнь головного мозга, которая нарушает способность человека правильно мыслить, контролировать свои эмоции, принимать решения и общаться с другими людьми.
Среди биологических теорий шизофрении в настоящее время наиболее широкое распространение получили нейротрансмиттерные, особенно дофаминовая.
Дофаминовая теория: при этом заболевании имеет место повышение активности дофаминовой системы мозга с увеличением выделения дофамина, усилением дофаминовой нейротрансмиссии и гиперчувствительностью дофаминовых рецепторов, т. е. предполагается, что дофаминовые нейроны находятся в гиперактивном состоянии.
Серотониновая теория: развитие шизофрении обусловлено недостаточностью серотонинергической нейротрансмиссии. Эта гипотеза родилась на основе наблюдений за психотомиметическим действием диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД), который является блокатором серотониновых рецепторов.
Норадренергическая гипотеза: в основе шизофрении лежит дегенерация норадренергических нейронов. На появление этой гипотезы в определенной мере повлияли наблюдения за эффектами 6-оксидофамина, который как нейротоксин избирательно поражает норадренергические нейроны. Дефицит норадренергической нейротрансмиссии может объяснить не только возникновение симптомов острой шизофрении, но и развитие дефектных состояний и негативных проявлений болезни (потерю энергетического потенциала, ангедонию и др.).

Наркотическая и алкогольная зависимость

При первичных пробах наркотических веществ происходит активация системы положительного подкрепления, которая, в первую очередь, проявляется в быстрых рецепторных и метаболических изменениях, в основном в системах моноаминов и опиоидов. По-видимому, эти изменения и приводят к формированию патологического влечения.
При длительном употреблении наркотиков может развиться дефицит нейромедиаторов, сам по себе угрожающий жизнедеятельности организма. В качестве механизма компенсации этого явления выступают усиленный синтез катехоламинов и подавление активности ферментов их метаболизма, в первую очередь моноаминоксидазы и дофамин-b-гидроксилазы, контролирующих превращение дофамина в норадреналин. Таким образом, стимулируемый очередным приемом наркотиков выброс катехоламинов и их ускоренное, избыточное разрушение сочетаются с компенсаторно-усиленным синтезом этих нейромедиаторов. Формируется ускоренный кругооборот катехоламинов. Теперь при прекращении приема наркотика, т.е. при абстиненции, усиленного высвобождения катехоламинов из депо не происходит, но сохраняется их ускоренный синтез. Вследствие изменения активности ферментов в биологических жидкостях и тканях (главным образом в мозге) накапливается дофамин. Именно этот процесс обусловливает развитие основных клинических признаков абстинентного синдрома — высокой тревожности, напряженности, возбуждения, подъема артериального давления, учащения пульса, появления других вегетативных расстройств, нарушения сна и др. Иными словами, описанные выше изменения нейрохимических функций мозга формируют физическую зависимость от наркотических препаратов.
Уровень дофамина в крови четко коррелирует с клинической тяжестью абстинентного синдрома: в начальном ее периоде он несколько повышен, затем, как правило, опускается ниже нормы. Очевидно, дефицит дофамина в структурах мозга, связанных с подкреплением, является основой остающегося патологического влечения к наркотикам и высокой вероятности рецидива заболевания.
Действие дофамина и серотонина связано с настроением, эмоциями, мотивациями, целенаправленным поведением, вниманием, процессом мышления перед тем, как что-то делать. Если обмен серотонина нарушен, изменен баланс серотонина и дофамина, все эти важнейшие психические функции пострадают, а организм начнет искать способ устранить неприятные ощущения: возникнет тяга к алкоголю, наркотикам, сладостям, сигаретам. Разными биохимическими путями никотин, наркотики, алкоголь, глюкоза могут на время снизить или даже полностью компенсировать эмоциональное напряжение, плохое настроение, отвлечь от ощущения невозможности достичь какой-то цели; и здоровые люди на себе это испытывали.

У пациентов с наркотической алкогольной зависимостью:

  • Выявлено повышенное значение метаболитов катехоламинов HVA и VMA
  • Выявлено сниженное значение концентрации 5-HIAA

источник

Нейромедиаторы – активные химические вещества, способствующие передаче информации между нейронами, а также от нейронов к железам и тканям мышц. По своей сути, эти вещества – аминокислоты и их производные. Серотонин, гистамин и дофамин являются моноаминами, содержащими одну группу белков, образованных под воздействием ароматических аминокислот.

Они транспортируются из клетки в синаптическую щель рецепторов и обратно с помощью специальных белков – дофаминового, серотонинового и гистаминного транспортеров.

Мозговые нейроны передают друг другу сигналы через нервные синапсы с помощью нейромедиаторов, которые присоединяются только к тому рецептору, для которого он предназначен. При присоединении нейромедиатора к нейрону происходит передача к нему информации, а уже от нейрона к другим клеткам о торможении или возбуждении какого-либо процесса.

Таким образом, медиаторы делятся на два вида: возбуждающие и тормозящие. Первый вид отвечает за основные функции нервной системы: мышление, моторику и скорость реакции. Возбуждающие медиаторы повышают скорость этих процессов, активизируют работоспособность человека, наполняют его энергией.

Так как в организме должен быть определенный баланс, существуют, тормозящие нервную систему, нейротрансмиттеры. Чтобы слишком сильное возбуждение не привело к расстройству нервной и психической системы, вызванному бессонницей, раздражительностью, беспокойством и припадками, тормозящие вещества регулируют активность возбуждающих медиаторов.

Уровень серотонина, дофамина и гистамина влияет на процессы, происходящие в симптоадреналиновой системе, то есть в органах ЦНС совместно с надпочечниками. Дисбаланс биологически активных веществ в этой системе нарушает функции, происходящие в органах и тканях, и в первую очередь страдают сердечно-сосудистая, нервно-психическая и эндокринная система.

Они способствуют нормальному функционированию организма, регулируют физиологические процессы и отвечают за возникновение реакций на внешние и внутренние раздражители.

По своей сути, нейромедиаторы являются веществами, вызывающие положительные и отрицательные эмоции, и в большей степени за эмоциональный фон отвечают серотонин и дофамин, а гистамин отвечает за реакцию клеток организма на воздействие чужеродных агентов.

Большинство неврологических и психических расстройств возникают из-за дисфункций медиаторов. Поэтому изобретено множество препаратов, способствующих нормализации уровня этих веществ, но также их количество можно контролировать с помощью отказа от вредных привычек, правильного питания и регулярных занятий спортом.

Серотонин – химическое соединение, образованное из аминокислоты триптамина. И, хотя, не относится к гормональным веществам, его называют «гормоном счастья». Такое название серотонин получил из-за его влияния на настроение человека.

Для образования этого вещества необходим солнечный свет, что объясняет положительные эмоции в солнечные дни и снижение настроение, а у некоторых людей депрессию, в осенне-зимний период.

Серотонин отвечает на различные функции, и это зависит от рецепторов, на которые он оказывает влияние. Серотониновые рецепторы в головном мозге находятся в ядрах шва и варолиевом мосту, от этих участков нейроны подают сигнал к другим участкам головного, а также спинного мозга.

Таким образом, в качестве медиатора серотонин обеспечивает нормальное функционирование нервной системы:

  • способствует интеллектуальным процессам, таким как мышление и память;
  • поддерживает двигательную активность;
  • контролирует болевой порок;
  • стабилизирует психическое состояние человека;
  • повышает устойчивость к стрессовым ситуациям;
  • повышает либидо;
  • участвует в родовом процессе и выработке грудного молока.

В клетках ЖКТ находятся несколько подтипов рецепторов, воздействуя на которые, серотонин оказывает различное действие: влияет на перистальтику кишечника, рвотные рефлексы, свертываемость крови и других.

Серотонин образуется в результате соединения триптамина с катализатором – триптофангидроксилазой. Основное количество вещества, около 90%, вырабатывается в кишечнике, остальная часть в шишковидной железе головного мозга.

Если в организме недостаточно триптамина, то организм испытывает неудовлетворение, снижение настроения и эмоциональную нестабильность.

Примечательно, что серотонин оказывает различное действие на мужчин и женщин. У первых он вызывает более сильные эмоции, а недостаток этого медиатора сказывается в виде раздражительности. На женщин серотонин влияет более мягко, но при низком уровне приводит к глубоким депрессиям.

Повысить уровень серотонина очень легко – достаточно съесть что-то сладкое, что приведет к повышению концентрации глюкозы и, соответственно, инсулина. Под действием этого гормона в крови увеличивается количество аминокислот, которые инсулин направляет к мышечным тканям.

Единственная аминокислота, не поддающаяся влиянию инсулина – триптамин, поэтому именно она пробирается к мозгу через барьер между нервной и кровеносной системой (гематоэнцефалический барьер) в необходимом количестве, и начинает усиленно вырабатывать серотонин.

Человек в депрессии интуитивно тянется к сладкому. Но, действие серотонина, полученного таким путем, кратковременное, а постоянное поедание сладостей чревато ожирением, поэтому при его критически низком уровне, назначают медикаментозные препараты с антидепрессивным действием.

Чтобы повысить уровень необходимого серотонину триптамина, можно ввести в рацион продукты, богатые этим белком, например:

На синтез серотонина влияют фолиевая кислота и омега-кислоты, поэтому они должны поступать в организм вместе с пищей постоянно.

Повысить уровень серотонина можно, проводя на солнце несколько часов ежедневно. Ученые заметили, что у большинства пациентов с сезонной депрессией такой метод дал положительные результаты.

Таким же образом влияет строго установленный распорядок дня. Во время полноценного отдыха и ночного сна вырабатываются многие гормоны, влияющие на выработку серотонина.

Гистамин – химическое соединение, которое известно, как активатор аллергических реакций. Обычно гистамин находится в организме в неактивной форме, но под воздействием некоторых факторов происходит резкий выброс этого вещества в кровь.

Так, при проникновении аллергических агентов, начинается реакция организма: зуд, жжение и воспаление. Может возникнуть мышечный спазм, сужение кровеносных сосудов и усиление сердечного ритма.

Существует четыре вида рецепторов гистамина, которые отвечают за определенные реакции в организме:

  • H1 – наибольшее количество этих рецепторов находится в ядрах гипоталамуса, клетках эндотелия и гладкой мускулатуры. Гистамин, соприкасаясь с этими рецепторами, отвечает на деятельность центральной и периферической нервной системы: регулирует сон, способствует переходу от сна к бодрствованию, регулирует температуру тела, участвует в процессах запоминания, активации аппетита. Кроме того, способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок, регулирует болевые ощущения, участвует в появлении аллергических реакций.
  • H2 – находятся в стенках гладкой мускулатуры и пристеночных клетках желудка. Регулируют работу желудочно-кишечного тракта, способствуют пищеварительным процессам.
  • H3 – расположены в центральной нервной системе. Эти рецепторы отвечают за задержку выброса некоторых медиаторов под воздействием гистамина: серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствуют регуляции аппетита и выделения желудочного сока.
  • H4 – расположены в тонком и толстом кишечнике, селезенке, костном мозге, базофильных клетках и лимфоцитах. Их функции направлены на развитие болевых ощущений, зуда, воспаления. Способствуют выделению низкомолекулярных белков, отвечающих за передачу информации между клетками внутри одного органа и обмен сигналами между органами и тканями.

В настоящее время доказано, что гистаминовые рецепторы и ферменты, способствующие его метаболизму способны мутировать. Но на здоровье и жизнедеятельности человека это никак не сказывается, пока не возникнут определенные условия. Какие патологии могут возникнуть:

  • развивается болезнь Паркинсона или шизофрения;
  • заболевания ЖКТ могут спровоцировать переход клеток в злокачественную форму;
  • развивается мигрень;
  • повышается риск развития атопического дерматита и других аллергических реакций;
  • возникает склонность к миастении и астме.

Повышение гистамина в крови негативно влияет на нервную систему и психическое состояние человека: провоцирует развитие головных болей, приводит к депрессии и маниакальным состояниям. Повышенный уровень гистамина может привести к развитию сильной аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Именно поэтому аллергики всегда держат под рукой антигистаминные препараты. Уровень гистамина повышается при употреблении некоторых продуктов:

Людям, склонным к аллергии следует избегать этих продуктов. Как и низкий уровень серотонина, гистамин в сниженном количестве может вызывать снижение либидо, развитие паранойи и повышение утомляемости.

Дофамин – нейромедиатор, который регулирует работу не только нервной системы, но и некоторых периферических органов. Дофамин образуется в головном мозге, а также в других органах и тканях, например, в эндокринных железах, почках и коре надпочечников.

Можно сказать, что те вещество, которые образуются в головном мозгу, действуют как нейромедиаторы, а те, что вырабатываются в других органах, берут на себя функцию гормонов.

Если серотонин – «гормон счастья», то дофамин – «гормон удовольствия». Его уровень в организме повышается при занятиях, которые каждый человек считает для себя приятными. К ним относятся половые контакты, занятие любимой работой, увлечение хобби, также можно выделить успехи, похвалу, объятия.

Но на самом деле, дофамин имеет и другие функции:

  • помогает в выборе стратегии поведения;
  • закрепляет чувство успеха и уверенности;
  • симулирует концентрацию внимания и улучшает память;
  • регулирует движения, влияет на координацию;
  • способствует совместной работе нервной и иммунной систем;
  • является антагонистом некоторых гормонов гипофиза;
  • тормозит выработку инсулина;
  • расширяет сосуды;
  • участвует в работе почек.

Дофамин повышается при избыточном уровне некоторых гормонов, заболеваниях сердца или почек. Уровень дофамина зависит не только от внутренних процессов организма, но и от воздействия внешних факторов.

В экстренных ситуациях, таких как получения травм, сильный стресс, испуг, происходит резкий выброс дофамина, что помогает организму адаптироваться к негативным ситуациям.

Дофамин снижается при хронической усталости, длительном стрессе, бессоннице или избыточном уровне серотонина. Снижение дофамина приводит к снижению когнитивных функций, и в большей степени он влияет на память и внимание. Кроме этих нарушений, снижение дофамина вызывает следующие состояния:

  • синдром хронической усталости;
  • диабет;
  • галлюцинации;
  • агрессивность;
  • снижение либидо;
  • деменцию;
  • нарушение обмена веществ.
Читайте также:  Алкоголь действие на серотонин

Частые колебания уровня дофамина приводят к тяжелым неврологическим и психическим расстройствам. Наиболее опасные из них – шизофрения, при которой в одних рецепторах уровень медиатора повышается, а в других снижается, и болезнь Паркинсона, которая развивается при гибели рецепторов в головном мозге.

Повысить уровень дофамина можно за счет употребления в пищу продуктов, содержащих тирозин, так как именно из него образуется этот нейромедиатор. Какие продукты способны поднять уровень дофамина:

Дофамин быстро окисляется, поэтому для его сохранения необходимы антиоксиданты: витамин C и E, которые содержатся в зеленых овощах, моркови, цитрусовых.

Эффективный способ повышения дофамина – регулярное занятие спортом. Физические упражнения способствуют обмену веществ в мозговых клетках, выработке серотонина и дофамина и, как следствие, повышению настроения, получению заряда энергии на весь день, а также укреплению здоровья.

Так как дофамин вырабатывается от получения приятных известий и в успехе, необходимо ежедневно ставить перед собой цель и добиваться ее, пусть даже небольшую, например: весь день не смотреть телевизор или не пить кофе. К концу дня достигнув цели, в организме произойдет выброс дофамина.

Повышает уровень дофамина и серотонина регулярная половая близость. Поэтому половые контакты по праву считаются «народными средствами» от усталости и плохого самочувствия. Ученые доказали, что состояние влюбленности поднимает уровень этих медиаторов и поднимает настроение и наполняет жизнь яркими красками.

На уровень дофамина влияют вредные привычки: алкоголь, курение, наркотические вещества, они вызывают ложное чувство счастья и удовлетворенности, которые быстро проходят и требуют получения новой порции. Поэтому, чтобы в организме был нормальный баланс нейромедиаторов и гормонов, следует отказаться от вредных привычек.

источник

Серотонин и дофамин не только влияют на высшие психические процессы, но и участвуют в основных механизмах обмена веществ в организме человека. Нарушение нормального уровня гормонов в некоторых случаях приводит к тяжелым заболеваниям и полиорганной недостаточности. Концентрацию серотонина можно повысить при помощи медикаментозных средств, которые вводятся перорально или в виде инъекций.

Серотонин и дофамин (или по-другому, допамин) – биологически активные вещества, играющие важную роль в нервной системе. Они высвобождаются под воздействием нервных импульсов и обеспечивают передачу сигнала от одной клетки к другой. Поступая в общий кровоток, эти вещества обеспечивают правильное функционирование отдаленных клеток и тканей, то есть они являются нейрогормонами.

Около 90% серотонина синтезируется в эндокринных клетках, находящихся в эпителии желудочно-кишечного тракта. Здесь же он накапливается в запасающих гранулах.

Перенос в кровеносное русло производится через тромбоциты, а его расщепление происходит в плазме крови, печени и других внутренних органах. Максимальное количество серотонина в головном мозге концентрируется в области таламуса, отвечающего за передачу чувственных ощущений.

Дофамин, повысить который сложнее, чем серотонин, в основном синтезируется в гипоталамусе. Он является предшественником адреналина и норадреналина. Функции этих биологически активных веществ тесно связаны с положительно окрашенными эмоциями, поэтому их еще называют «гормонами счастья и удовольствия».

Дофамин является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Он представляет собой один из основных нейромедиаторов центральной нервной системы

В организме человека серотонин претерпевает целый ряд превращений, из которых наиболее изученным является процесс метаболизма с участием фермента моноаминоксидазы (расщепление до 50% гормона). Конечное вещество выводится с мочой и калом.

Одним из промежуточных продуктов обмена является мелатонин – гормон, регулирующий цикл сон-бодрствование. Период полураспада серотонина в различных органах составляет от 2 мин. (головной мозг) до 48 ч в клетках крови. Для его выработки необходим ультрафиолет (солнечный свет), именно поэтому в солнечные дни человек чаще бывает в хорошем расположении духа.

Серотонин оказывает следующее действие:

  • сокращение гладких мышц, являющихся составной частью стенок полых органов (кишечник, кровеносные сосуды, бронхи, сердце и другие);
  • регулирование процессов в центральной нервной системе, моторики и секреции в ЖКТ;
  • стимуляция первых сокращений сердца у эмбриона во время беременности;
  • повышение активности тромбоцитов и, соответственно, свертываемости крови;
  • увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов;
  • сокращение матки во время родов и сосудов плаценты, регулирование процесса овуляции;
  • влияние на механизм аллергического и воспалительного процесса посредством активизации эозинофилов, перемещения лейкоцитов, разрушения гранул тучных клеток (что приводит к высвобождению гистамина и биологически активных веществ);
  • раздражение чувствительных клеток и стимулирование болевых ощущений в зоне воспаления или повреждения тканей;
  • возбуждение и торможение полового влечения.

Дофамин преобразуется из аминокислоты тирозин, который, в свою очередь, поступает в организм человека с пищей или трансформируется в печени из фенилаланина, содержащегося в продуктах, богатых белком. При его искусственном введении в кровеносное русло гормон практически не проникает в мозг, так как он не может пройти через физиологический барьер.

Промежуточным продуктом при превращении тирозина в дофамин является L-дофа. На основе этого вещества созданы медицинские препараты для лечения заболеваний нервной системы, в основе которых лежит дофаминовая недостаточность.

Рецепторы дофамина и серотонина

Дофамин участвует в основных обменных процессах, а его влияние на организм человека заключается в следующем:

  • увеличение силы сокращений сердца и его ударного объема, повышение артериального давления;
  • улучшение кислородного питания миокарда за счет усиления коронарного кровотока;
  • повышение экскреции натрия с мочой и почечной фильтрации из-за уменьшения сопротивления кровеносных сосудов;
  • ослабление перистальтики ЖКТ, расслабление нижнего сфинктера в пищеводе, стимуляция рвотного рефлекса;
  • повышение двигательной активности, снижение скованности;
  • активизация процесса расщепления гликогена до глюкозы, повышение концентрации последней в крови;
  • активизация общих приспособительных реакций и метаболизма за счет воздействия на гипоталамо-гипофизарную систему;
  • на эмоционально-психологическом уровне – развитие чувства удовольствия, избирательного внимания, положительных эмоций при творчестве и во время обучения (так называемая мотивационная «система вознаграждения»), регулирование скорости мышления и обработки сенсорных сигналов.

Воздействие этого вещества на ЦНС неоднозначно: на одни центры потребностей он оказывает тормозной эффект (к ним относятся голод, страх и тревога, чувство родительской заботы о потомстве), а на другие – активизирующий (половое влечение, агрессия). С избыточной концентрацией дофамина связывают также привыкание к алкоголю, наркотикам и курению.

Дофамин, повысить который удается уже в процессе ожидания акта, связанного с удовольствием (например, еда и секс), определяет дальнейшее поведение человека. Он дает сигнал мозгу о том, какие действия необходимо предпринять для достижения этих приятных ощущений.

Физиологическое воздействие серотонина тесно связано с психическим здоровьем человека. Серотониновая недостаточность способствует нарушению функций ЦНС. Кроме того, ухудшение сократительной способности гладкой мускулатуры в конце концов может привести к ухудшению работы жизненно важных органов и к смерти.

В медицине отмечают следующие виды влияния серотонина на психику:

  • при снижении уровня гормона значительно повышается чувствительность к боли, даже самое небольшое раздражение приводит к возникновению выраженного болевого синдрома;
  • дефицит серотонина в головном мозге – один из главных факторов возникновения депрессии, синдрома навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство), а также мигрени в тяжелой форме;
  • повышение концентрации серотонина (серотониновый синдром) способствует появлению галлюцинаций и развитию шизофрении.

В норме содержание серотонина в крови колеблется в широком диапазоне: от 20 до 200 мкг/л. При карциноидном синдроме, который представляет собой комплексную патологию, обусловленную повышенной выработкой серотонина, это значение может достигать 5 тыс. мкг/л.

Отмечено также, что с возрастом происходит деградация серотониновых рецепторов в головном мозге, поэтому развивается гормональная недостаточность. Она приводит к ухудшению микроциркуляции крови и структурным изменениям во внутреннем слое артерий и вен, снижению его антитромбогенных и антиадгезивных свойств. Это способствует дисфункции гладких мышц в органах и тканях.

Нормальное содержание дофамина – гораздо ниже, чем у серотонина, и составляет 10-100 пг/мл.

Повышение уровня гормона, как адаптационный ответ на неблагоприятные факторы, происходит при следующих состояниях:

  • обширные ожоги и травмы;
  • большая кровопотеря;
  • стресс, тревога, страх;
  • боль.

Этому также могут способствовать заболевания почек, при которых ухудшается их кровоснабжение.

Дефицит серотонина приводит к нарушению его взаимодействия с рецепторами гладких мышц, а также к расстройству системы крови, которое заключается в повышенном потреблении тромбоцитов в тканях и их ускоренном разрушении.

При увеличенном уровне этого гормона развивается не менее опасный карциноидный (или серотониновый) синдром, чаще всего возникающий на фоне передозировки антидепрессантов или наркотиков.

Дофамин и его недостаточность прежде всего отражаются на когнитивных расстройствах, которые в конечном итоге могут привести к тяжелым психическим нарушениям.

Повысить его до неопределенного уровня нельзя, так как избыток этого гормона способствует формированию поведения, при котором человек находится в постоянном поиске наслаждений (гедонизм), а также появлению бреда и галлюцинаций. Нарушение баланса дофамина – причина патологических непроизвольных движений, развития болезни Паркинсона и шизофрении.

На начальной стадии недостаток гормонов проявляется в виде неспецифических симптомов, поэтому трудно распознать истинную причину такого состояния. Точный диагноз устанавливается только на основании анализа сыворотки крови.

Серотониновая недостаточность может проявляться в виде следующих признаков:

  • вялость, падение работоспособности;
  • подавленное настроение, депрессия;
  • нарушение сознания при передозировке психотропных препаратов;
  • снижение когнитивных способностей;
  • судороги, непроизвольные сокращения мышц;
  • шаткая походка;
  • мигрень;
  • тромбоз вен;
  • синдром раздраженного кишечника (боль в животе, слизь в стуле, запоры или диарея);
  • в тяжелых случаях – полиорганная недостаточность, кровотечения.

Причинами такого состояния могут быть следующие факторы:

  • заболевания ЖКТ, дисбактериоз, в результате которых нарушается процесс синтеза и хранения серотонина в энтерохромаффинных клетках;
  • патологии кровеносной системы – тромбоцитопения или снижение количества тромбоцитов в крови, а также неполноценность этих кровяных клеток;
  • инфекционные вирусные и бактериальные заболевания, отравление токсинами, аллергические реакции, при которых нарушается транспортировка серотонина тромбоцитами из-за оседания на их поверхности патологических частиц (вирусов, токсинов и других);
  • радиационное облучение, при котором обмен серотонина в организме становится слишком быстрым из-за воздействия свободных радикалов;
  • недостаточность питания, нехватка в рационе белковых продуктов, в результате чего снижается поступление в организм тирозина – предшественника серотонина;
  • заболевания ЦНС, при которых происходит нарушение обмена серотонина;
  • воспаление стенок кровеносных сосудов под воздействием иммунных комплексов после перенесенной инфекции, пищевой аллергии, укусов насекомых, переохлаждения;
  • прием некоторых анестетиков и антибиотиков, психотропных препаратов, их передозировка.

Симптомами дофаминовой недостаточности являются такие признаки, как:

  • замедление темпа психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций);
  • устойчивое повторение каких-либо фраз или деятельности;
  • игнорирование негативного опыта, неспособность учиться на своих ошибках;
  • безынициативность, апатия, а при сильных нарушениях – невозможность совершить какое-либо активное действие;
  • депрессия;
  • стремление к социальной замкнутости и чувство неполноценности;
  • тремор рук и головы;
  • непроизвольное напряжение мышц.

Дофамин, повысить который можно с помощью рекомендаций, изложенных ниже, снижается по следующим причинам:

  • прием антипсихотических средств (Метилдопа, Циннаризин, Дипразин, Флунаризин, Резерпин и другие), противоэпилетпических лекарств с вальпроевой кислотой, в единичных случаях – при лечении интерферонами, Амиодароном, Диазепамом, Индометацином, Циметедином, Циклоспорином и другими препаратами;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • отравление токсинами;
  • внутриутробное нарушение развития ЦНС при инфекционных заболеваниях матери во время беременности;
  • кислородное голодание тканей;
  • нарушение обмена веществ (особенно меди и железа);
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • длительный стресс;
  • синдром Фара (накопление кальция в различных отделах головного мозга);
  • нейродегенеративные наследственные заболевания;
  • употребление наркотиков.

Физиологическое снижение уровня дофамина также происходит в пожилом возрасте. Это связано с уменьшением объема мозга и рецепторов, в результате чего концентрация гормона в подкорковых структурах значительно падает.

Клинически это выражается в виде следующих симптомов:

  • снижение быстроты реакции и внимания;
  • ослабление мимики;
  • ухудшение памяти;
  • общая замедленность;
  • старческая поза и укорочение длины шага.

В качестве медикаментозных средств для повышения уровня серотонина используются ингибиторы обратного захвата серотонина, принцип действия которых заключается в подавлении захвата гормона, а также агонисты его рецепторов. Основные характеристики таких лекарств приведены в таблице ниже.

Препарат (торговое название), форма выпуска Дозировка, мг/ сутки Показания Противопоказания Средняя цена, руб.
Сертралин (Алевал, Серлифт), таблетки 25-200 Депрессия, панические и посттравматические расстройства, навязчивые состояния. Детский возраст до 6 лет (при депрессии), беременность и лактация, индивидуальная непереносимость, неконтролируемая эпилепсия. 300
Серотонина адипинат (Динатон), раствор для инъекций 20-360 Кишечная непроходимость, геморрагический синдром, тромбоцитопения. Патологии почек, гипертония, острый тромбоз, бронхиальная астма, повышенная свертываемость крови. 3500
Суматриптан, таблетки 100-300 Мигрень, синдром Хортона. Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь. 170

К немедикаментозным способам нормализации уровня серотонина относятся следующие:

  • Употребление пищевых продуктов, богатых аминокислотой триптофан, которая является предшественником серотонина. К ним относятся: мясо, рыба, молочные продукты, шоколад и какао, сухофрукты (финики, инжир), орехи и семена (кунжут, арахис, кедровые орехи), бобовые культуры (в том числе соя), томаты, сливы, растительные масла.
  • Ежедневные физические упражнения, включая регулировку дыхания. При умеренных физических нагрузках и занятиях спортом активность серотонина повышается.
  • Улучшение режима жизни, нормализация сна, прогулки на свежем воздухе (гелиотерапия), ранний подъем по утрам (так как гормон больше вырабатывается именно в утренние часы).

Существующие лекарственные средства на основе гидрохлорида дофамина обычно не применяются для повышения уровня этого гормона, так как он не может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Такие препараты назначают для кардиостимуляции при шоке различного происхождения (анафилактический, послеоперационный, кардиогенный и другие виды) и острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Наркотические аналоги (Амфетамин, Метамфетамин, опиаты и другие) также нельзя порекомендовать для лечения. На фармацевтическом рынке имеются лишь БАД с L-тирозином импортного производства, которые не прошли клиническое апробирование и сертификацию в официальной медицинской науке.

При болезни Паркинсона находят применение препараты на основе промежуточного вещества – L-дофы. К этим лекарствам относится Леводопа, которая содержит предшественник дофамина. Препарат позволяет устранить такие негативные проявления, как недостаточная двигательная активность, тремор, слюнотечение, нарушение тонуса мышц.

Дофамин, повысить который с помощью безопасных лекарственных средств пока не представляется возможным, можно нормализовать при помощи следующих рекомендаций:

  • Употребление продуктов с высоким содержанием тирозина (жирная рыба, яйца, мясо, арахис, миндаль, творог, сыр, овсяная крупа, авокадо, бобовые), правильный питьевой режим.
  • Занятия легкими физическими нагрузками, например, ходьбой, не приводящей к истощению и переутомлению.
  • Творческая деятельность, которая стимулирует выработку гормона.
  • Правильный образ жизни, сбалансированная диета, богатая витаминами, рациональный режим труда и отдыха.

Лекарственные препараты, применяемые при гормональной недостаточности, нельзя принимать самостоятельно, так как переизбыток биологически активных веществ в организме человека так же опасен, как и их недостаток.

Повысить уровень дофамина и серотонина в первую очередь можно при помощи правильного питания и режима жизни. В тяжелых случаях врач может назначить психотропные препараты, предотвращающие развитие заболеваний центральной нервной системы.

Оформление статьи: Владимир Великий

источник