Меню Рубрики

Фрагментация днк спермограмма отзывы

Сколько была? Какая морфология при этом была в общей СГ? Обязательно если плохая морфология, то и днк с разрывами будут? Нам ехать сдавать скоро, а у меня мысли не дают покоя(((

мой сдавал, 4 при норме до 25. Мы решили что зря его назначили, зря только заплатили за него(( все анализы в норме а морфология 9% всего

И все равно эко? Андролог твердит, если фрагментация в норме, то можно самим беременеть

Я просто понимаю, что этот андролог склоняете нас, что у нас все хорошо, точнее, у мужа. Простатита нет, морфология-фигня, замершие-все дело в женщине. Тестостерон у него снижен, астено мы вылечили, терато так и есть. Но морфология как говорят не лечится. То ли андролог жадится заключение давать. Не раз встречала врачей, вешающих лапшу на уши

Ну да, видимо.Наш уролог вообще мне статистику приводил по эко смертельную, но меня это не испугало, я уже слишком была настроена? но он не из-за вредности я думаю, просто тоже хотел, чтобы сами, но куда уж,0-2% морфологии и за 30 лет, кстати получилось подлечить морфологию, но долго, муторно, дорого, да и не факт.Попробуйте как мы у районного уролога в поликлинике со всеми анализами, скажете, что год уже лечились..

У нас в городе (я в МО) в поликлтнике нет ни одного уролога! Не говоря уже об андрологах

А беременности были хоть какие с такой морфологией? Остальные показатели в норме?

Сдавала, риск по развитию гестоза. Но это поздние сроки, назначался клексан профилактически. Остальные мутации незначительны. Гом в норме, но ем метафолин уж чтоб наверняка))))
В монииаг вас отсылают? Или Вы в платных?

Буду знать, на всякий) спасибо) удачи Вам ?

Морфология по ВОЗ вообще не показательна, надо обязательно по Крюгеру и если менее 4% — это показание к ЭКО. У нас тоже чисто МФ изначально, меня всю проверяли, ничего не нашли. А после неудачного ЭКО репродуктолог порекомендовал сделать гистероскопию, т.к. подозревает полип, сделала, был полип, удалили, так что может и не только МФ был. А заключение всё таки дал наш уролог районный, я ему обещала, что мы ещё полеееечимся, а пока типа я ещё справки на ЭКО соберу, ведь время же… ну в общем уговорила,он подписал справку и приписал правда «показано ЭКО+ИКСИ после лечения фрагментации», я переживала, но прокатило везде:). Но муж пил всё прописанное до самой пункции и уж улучшилась ли фрагментация, я не знаю, не проверяли 3й раз(дороговато, да и смысл..)

Нам свекровь нашла андролога (к которому мы не пойдём), который твердит, что наши 2,8% по крюгеру, долго не наступающие беременности, 2 зб, патологии плода не показание для эко, что причина во мне. У меня огромная стопка анализов, ни одного отклонения, кроме эндометрита после чисток, но его лечу, эндометрий растёт до 13 мм, кровотоки в матке идеальные, прогестерон свой 47 аж. Короче, придраться не к чему ко мне.

Фрагментацию поедем на днях сдавать

Так кто дал закллчение в итоге? Я консультировались с горе андрологом, поняла его, что мол, морфология 2,8% не причина замерших, если фрагментация будет в норме, то отправит планировать. А по факту достала огромный том моих обследований, у меня все в норме, копаем в сторону мужа. У моего сначала астенозооспермия сильная была, подозреваю, что и крюгер плохой был плохой, но мы сдавали в районной поликлинике и там плохой микроскоп, морфологию по воз смотрели.

У нас морфология 2%, почти у всех аномалия головки, фрагментацию тут обязательно назначают, у нас 50%. На ЭКО берут и делают ИМСИ, плюс мы вот сделали ПГС на все 23 хромосомы плюс ХY, теперь знаем в чем причина пролетов ЭКО. Плохая морфология это и есть причина замерших беременностей, как объяснил наш биолог.

По факту были замершие? У моего 60% патология головки и шея 30% с чем то. Андролог говорит, если будет фрагментация отправит самих беременеть, с двумя замершими то

У девушки в журнале написано крио пгс ngs

Мы сдавали, у нас ужасная СГ, первый раз 98% патологий всего. После лечения 0% нормальных. Я в шоке была,, при этом мы БЕРЕМЕНЕЕМ. тока у нас выкидыши с генетикой.

Фрагментацию сдавал? Я читаю сейчас книги, не статейки, реальные книги ищу, пишут, что сперматозоид с фрагментацией днк способен оплодотворить, обследования проводились, там проценты всего этого приведены. Но либо это замершие, либо генетические отклонения у плода, либо раковые заболевания. То есть, шанс на здоровую беременность есть, но он крайне мал. Особенно, если фрагментация высокая. Блин, вот нервяк то

Да, это наши случаи . у нас как раз замершие с генетикой

А с фрагментацией то что у него?

Что такое фрагментация?! Туплю к вечеру,,

Днк фрагментация сперматозоидов методом tunel, смотрят есть ли разрывы в днк

Ооой, я не знаю. что то я такое не помню в анализе. тока общая, по крюгеру и мар- тест. все!

Андролог после такой морфологии в обязательном порядке направил, так как мы делали эко, чтобы понять нет ли тут проблемы, если там большой показатель и эко может не помочь(

Ну то есть, вот допустим, если у нас днк в норме, то что дальше? Я так понимаю со слов андролога нас отправят дальше самим беременеть пытаться. Но это со слов того андролога, которого нашла свекровь. А в книгах и статьях читаю в официальной литературе, что фрагментация больше нужна для эко, чтобы понять какой метод использовать эко или икси, пикси, в зависимости от фрагментации. Читала я, что все таки сперматозоид с повреждённой днк способен на оплодотворение, но это неразвивающаяся беременность раннего срока, либо патологии плода.
Единственное, что осталось проверить-это узи мошонки, может там варикоцеле. Простатита нет. Гормоны в норме, чуть снижен тестостерон в первый раз был. Вчера достала анализы для репродуктолога, я не знаю, как я этот томик повезу))))) крыша уже едет)))

источник

Мы работаем, чтобы Вы были здоровы.

Ася » 18 июл 2013, 21:25

Начну с того, что нас привело к вам сдавать этот анализ — нам с мужем по 35 лет, 15 лет совместной жизни, 12 лет планирования, за это время не было ни одной беременности, было проведено 2 ИИСМ, 3 неудачных протокола ИКСИ, во время которых из 18-30 яйцеклеток (первый цикл было получено 18, во второй — 30, в третий — 28) оплодотворились методом ИКСИ всего по 5 шт, переносы были на 3-4 день (первый протокол 3 эмбриона: 1 — морула АА и 2 — 8АВ, второй 3 эмбр.: 2 — 8АВ, 1- 6АВ; третий 2 эмбр. — 1 морула АА и 8АВ), оставшиеся эмбрионы до 5 дня не доживали, соответственно, крио не было. Во время последнего протокола эмбриолог в результате наблюдения за оплодотворением предположила, что проблема внутри сперматозоидов мужа (позднее оплодотворение на 3 сутки, отсутствие отбрасывания его оболочки из яйцеклетки (не знаю, как это правильно называется)), по ее словам внешне и мои клетки, и клетки мужа вполне зрелые и нормальные. Нашла ваш центр через интернет, решили сдать два анализа: взаимодействие сперматозоидов с гиалуроновой кислотой и исследование фрагментации ДНК. Сдавали 09.07.2013, на следующий день получили результат только по первому анализу — результат хороший 87% при норме 81%, в этот же день мужу позвонил эмбриолог (не представился, к сожалению) и предложил приехать повторно сдать анализ, сказав, что сомневается в результате, и, возможно, причина в препарате, на котором проводится анализ. Мы пересдали анализ на фрагментацию сперматозоидов вчера 17.07.2013, и сегодня получили практически идеальный результат — 5% при норме 15% (номер карты мужа — М407456) .
Теперь, собственно, основной вопрос — не может ли полученный нами результат быть опечаткой, может ошиблись, когда заполняли бланк? При нашем анамнезе он какой-то слишком хороший, учитывая, что СГ у мужа далека от идеальной, он давно курит, работа связана с химией, периодически пьет пиво, любит баню, у него хронический простатит и т.д. Если опечатки нет, то тогда что еще может быть причиной отсутствия оплодотворения при ИКСИ? И можно узнать первый результат, который нам не сообщили? Повышенный процент хоть как-то объяснял бы нашу проблему, а теперь вообще непонятно, в чем причина. Подскажите, пожалуйста, может есть еще какие-то анализы, которые помогут докопаться до истины? А то мы уже совсем отчаялись.

Кожин А.Ю. » 18 июл 2013, 23:01

Вашему супругу звонил я, Кожин Алексей Юрьевич. Действительно, в первый раз получили препарат плохого качества — при обработке в связи с техническими накладками был «затянут» по времени один из этапов обработки, поэтому я предложил анализ пересдать. Дело в том, что в результате возможен неправильный подсчёт, а на основании его — неверная тактика лечения. Приношу ещё раз извинения за это происшествие!

Опечатки нет точно, по обоим параметрам у Вашего супруга всё хорошо. Предположение эмбриолога совершенно понятно, если к ооцитам и сперматозоидам нет замечаний, но процент оплодотворения и развитие эмбрионов ниже средних показателей, можно предполагать нарушения по проверенным Вами параметрам. С другой стороны, при высоком уровне фрагментации ДНК, как правило, снижается качество эмбрионов. Указанные Вами оценки неплохие для 3-4 дня. Так что сильно высоким уровень фрагментации и не должен был оказаться.

Для того, чтобы точнее составить представление о трёх протоколах, нужно уточнить следующее:

1. Все ли яйцеклетки были зрелыми? Дело в том, что иногда при пункции получаются незрелые ооциты. Некоторые могут дозреть в течение нескольких часов, но некоторые не дозревают совсем. Такие ооциты не могут оплодотвориться. Соответственно, если оплодотворялось 5 из 18, 30, 28 зрелых ооцитов — проблема в процессе оплодотворения, если же большинство ооцитов были незрелыми (и такое бывает) — тогда нужно искать причину не в сперматозоидах, а в созревании ооцитов. Я понял из Вашего сообщения, что замечаний к ооцитам не было, но уточнить всё же стоит, поскольку иногда бывает путаница — количество фолликулов и количество ооцитов, процент оплодотворившихся и процент развивающихся и т.п.

2. Уточните пожалуйста оценки всех эмбрионов. Дело в том, что далеко не все эмбрионы дорастают до стадии бластоцисты — это нормальное явление, тут проблемы нет. Если получено 5 зигот, перенесли 2 или 3, соответственно, оставшиеся 3 или 2 не развивались дальше — это нормальное явление. Другой вопрос, как они развивались до третьего дня — отлично, или уже на 2-3 день оценка была плохой?

3. Напишите, пожалуйста, показатели спермограммы: объём, количество сперматозоидов в 1 мл, процент прогрессивно-подвижных, процент морфологически нормальных, наличие агглютинации и лейкоцитов — чтобы представлять, насколько хорошие или плохие остальные показатели. Перечисленные Вами факторы, безусловно, негативно влияют на мужскую репродуктивную систему. Но при этом вовсе не обязательно показатели должны быть далеки от нормы, а мужчина — бесплодным. Связь есть, но не стопроцентная. То есть, нельзя сказать, что у любого курящего и работающего на вредном производстве мужчины не может быть детей. Есть ли у коллег Вашего супруга дети? Если да — то почему их не может быть в Вашем случае?

На первый взгляд, можно предложить несколько шагов:

1. Активация ооцитов ионофором кальция. Метод, применяющийся очень редко, но рекомендуемый в тех случаях, когда при ИКСИ процент оплодотворения низок. При естественном оплодотворении, в среде вокруг ооцита повышается концентрация ионов кальция (в результате реакции ооцита на оплодотворение), и эти ионы стимулируют дальнейшие преобразования в ооците. В некоторых случаях, этого не происходит, но специальная среда позволяет искуственно имитировать этот процесс и «заставить» яйцеклетки начать развиваться.

2. Частичное оплодотворение сперматозоидами донора. Применение этого метода очень неоднозначно — наша задача получить беременность с помощью Ваших яйцеклеток и сперматозоидов Вашего мужа. И оплодотворять донорскими сперматозоидами нужно вовсе не для того, чтобы забеременеть от донора. Но это позволит сравнить развитие эмбрионов, полученных со своими и донорскими сперматозоидами. Мы можем выдвигать множество предположений, почему всё происходит так, как в Вашем случае, но мы можем убедиться в верности предположений на практике. Если процент оплодотворения и характер развития не будут отличаться, можно будет однозначно сделать вывод, что дело не в сперматозоидах и незачем искать, какое ещё обследование пройти мужу. Если будут отличия — выбор за Вами и супругом, подсаживать эмбрионы, полученные с донорскими сперматозоидами, или работать со своими. Хотя, судя по предварительной информации, вряд ли отличия будут. Но у Вас созревает много яйцеклеток, так что попробовать можно (всё равно большинство оплодотворим сперматозоидами мужа). А нужно ли — решайте.

Читайте также:  Алкоголь и спермограмма агглютинация

3. Я бы не делал перенос эмбрионов раньше стадии бластоцисты. Дело в том, что даже отличные эмбрионы могут прекратить развитие после 2-3 дня. Подсаживая эмбрионы на третий день, мы не знаем, развиваются ли они дальше. То есть работаем, не зная, могут ли вообще эти эмбрионы прижиться. Имея три неудачные попытки, лучше культивировать до 5-6 дня. Существуют другие точки зрения — против долгого культивирования, поскольку условия культивирования могут отличаться от естественных (в полости матки). Но за годы работы (более 10 лет) мы делали очень много переносов от 2-го до 6-го, и даже иногда 7-го дня, процент имплантации бластоцист не ниже, чем трёхдневных эмбрионов, а вот выбор «правильного» эмбриона можно сделать намного точнее.

4. Сдавали ли Вы и супруг кровь на кариотипирование? Если да — отлично. Если нет — лучше сдать. Дело в том, что этот анализ показывает, есть ли нарушения в строении хромосом. Некоторые нарушения никак не отражаются на здоровье человека, но приводят к резкому снижению доли сперматозоидов и яйцеклеток, содержащих нормальный набор хромосом. В этом случае, низкий процент нормальных эмбрионов — неотвратимое явление. Встречаются серьезные нарушения редко, но после трёх неудачных протоколов это нужно проверить обязательно. Повлиять в этом случае на процент генетически нормальных сперматозоидов и яйцеклеток практически невозможно, но для выбора дальнейшей тактики это может оказаться очень важным.

Пока такие предварительные мысли. Пишите, если есть ещё какая-то информация — будем думать, что делать!

Ася » 22 июл 2013, 22:16

Алексей Юрьевич, большое спасибо за быстрый и развернутый ответ. Проблема, похоже, как раз в моих ооцитах, у меня диагноз — СПКЯ, эндокринное бесплодие, развилось на нервной почве в 16 лет, до этого цикл с 12 лет по 28-30 дней, в 2005 году врач отправила на лапароскопию, где была проведена резекция яичников, трубы проходимы. После нее цикл стабилен, овуляция каждый месяц (подтверждено анализами на гормоны и УЗИ). Все протоколы были короткими, стимуляция в них проводилась на препаратах гонал-ф (в первом цикле), пурегон (во 2 и 3 протоколах) и цетротид, во избежание гиперстимуляции в качестве триггера овуляции делали инъекцию дифереллина вместо положенного ХГЧ-содержащего препарата. Протоколы ЭКО проходили в разных клиниках (1 и 3 в одной, 2 в другой), эмбриологи клиник утверждали, что ооциты на момент проведения ИКСИ внешне были полноценными и зрелыми (я указала именно это количество яйцеклеток, во время пункции фолликулов было, конечно, больше). Просто раз врачи разводят руками и предполагают причины наших неудач, мы уже пошли методом исключения этих самых причин, решили проверить мужа. Теперь, получив ответ, что у мужа все хорошо, получается, что причина в качестве моих клеток. Кариотипы мы смужем сдавали, отклонений нет, по HLA у нас 2 совпадения из 6. СГ у мужа — кол-во: 5,3 мл, концентрация: 51 млн/мл, активность: А-31%, В-3%, С-66%, морфология: норм. формы — 94%, агглютинация отсутствует.
Хотелось бы узнать, есть ли какие-то анализы на проверку качества яйцеклеток? Что теперь предпринять — изменить протокол, попытаться в нем улучшить качество моих яйцеклеток или уже настроиться на донорскую клетку, у меня есть две младшие сестры, у обоих дети, проблем с зачатием не было. Какие варианты дальнейших действий вы можете предложить? К сожалению, денег на эксперименты уже просто не осталось, возможно, следующая попытка будет уже последней.

Кожин А.Ю. » 22 июл 2013, 23:44

Со стороны эмбриологии вариантов не так много. Те, что я перечислил — и наиболее вероятно, активация ионофором кальция (есть шанс получить больше эмбрионов, иметь больше возможности выбора и заморозить эмбрионы для следующих криопереносов). С другой стороны, можно пообщаться с репродуктологами — могут ли они что-то предложить новое в плане стимуляции.

Понимаю, что это тяжело, но постарайтесь не настраиваться, что даёте себе последний шанс и другого не будет. Нельзя терять время, но и излишне торопиться тоже не нужно. Ведь у Вас получались хорошие эмбрионы, что-то препятствовало их имплантации. Тут нельзя утверждать, что дело только в яйцеклетках. И мы не можем гарантировать, что эмбрионы, полученные с донорскими яйцеклетками приживутся. Попытка с донорскими ооцитами будет таким же экспериментом, да ещё очень дорогостоящим. Кроме того, безусловно, вероятность положительного результата была бы выше, если бы эмбрионов было больше. Но у всех людей могут быть свои индивидуальные особенности. Не всегда для успешной попытки нужно очень много эмбрионов. У Вас во всех попытках было достаточно! Качество важнее, а с качеством, судя по всему, проблем нет.

Я думаю, что репродуктологам нужно тоже проанализировать, что было сделано в прошлых попытках, и смогут ли они предложить какие-то альтернативы. Я узнаю у наших врачей, как и какие сведения лучше им передать, и напишу в ближайшие дни!

Наталья И » 25 июл 2013, 11:12

Кожин А.Ю. » 25 июл 2013, 14:03

Вступать в протокол с таким результатом нежелательно — большинство данных (как литературных, так и наших собственных) говорит о снижении качества эмбрионов при таких показателях. Есть большой риск получить много ооцитов, но очень мало качественных эмбрионов.

Поскольку причин повышения фрагментации ДНК может быть множество, целесообразно очень внимательно просмотреть объём обследования супруга. Все ли возможные факторы исключены. В некоторых случаях, если причины выявить не удаётся, назначают профилактический курс препаратов, оказывающих положительное влияние на сперматогенез. Всё это в компетенции андрологов, лучше всего записаться на приём и начинать подготовку. Обычно это занимает 2-3 месяца. Но сейчас лучше не торопиться начинать протокол, ведь цель — не просто сделать ЭКО, а получить беременность!

Наталья И » 27 июл 2013, 13:46

Ася » 06 авг 2013, 21:34

Алексей Юрьевич, спасибо Вам большое за ответы. Дело не в последнем шансе, дело в финансировании, уже три ЭКО+ИКСИ позади, а это удовольствие недешевое, независимо от нашего желания. Хочется уже все тщательно проверить и продумать, прежде чем снова идти в следующий протокол. Есть какие-нибудь варианты от репродуктологов по нашему варианту?

Кожин А.Ю. » 09 окт 2013, 10:22

Прошу прощения, что не ответил сразу.

К сожалению, по протоколам стимуляции не могу подробно сориентировать. В принципе, наши врачи работают на тех же препаратах, которыми проводили стимуляцию Вам. Могут быть изменения в дозировке, выборе протокола, в подготовке к протоколу, но это нужно решать индивидуально, исходя из Ваших данных и после подробного анализа предыдущих протоколов. Соответственно, лучше приехать на приём.

Ася » 05 сен 2014, 11:10

Алексей Юрьевич, возвращаюсь к вам за советом по нашей ситуации. Вся ситуация описана в начале этой темы, теперь ее продолжение — в июле-августе 2014г. был проведен протокол ЭКО с донорскими ооцитами (донором была моя сестра 30л., у нее 2 детей, 2 аборта от разных мужей, проблем с зачатием не возникало) и спермой мужа — получили 20 ооцитов, из них правильно оплодотворилась и делилась только 1 клетка, были 5-плоиды, 4-плоиды, 3-плоиды и 2-плоиды, 6 клеток вообще не оплодотворилось (кстати, в протоколах с моими ооцитами тоже были полиплоиды), получился один эмбрион среднего качества, перенос был на 4 день, имплантации не было. Эмбриологи в клинике сказали, что вина однозначно сперматозоидов, происходит какой-то сбой при стадии передачи генетического материала, рекомендовали обратиться к андрологу. По назначению андролога мужем был сдан анализ на микроделеции Y-хромосомы (AZF-локус), в результате микроделеций не обнаружено. В одном из писем я писала, что мы сдавали кариотип, это не так, я перепутала, это был мой анализ на мутации. Планируем посетить генетика, так как получается вообще непонятная картина, в чем же все-таки причина наших неудач. Алексей Юрьевич, подскажите, пожалуйста, какие еще анализы могут прояснить ситуацию? Уже рассматриваем вариант ИИ с донорской спермой, как вы считаете, есть ли возможность положительного результата? Получается, если причина в муже, то с моими клетками должно быть все в норме? Для нас, конечно, это крайний вариант, но надеяться на чудо уже просто нет ни времени, ни желания.
Заранее благодарю вас за ответ

источник

parismelle
mars, я интересовалась этим вопросом, по сути,даже если обнаружатся эти поломки в ДНК ,что с ними делать то? только ,как мне объяснила ЕА, в таком случае ПГД, это дорогое удовольствие и не делают в Тюмени.

чет другие врачи по-другому пишут, что не только ПГД. Кстати ее делают в Тюмени, в Меркурии точно.

Вот нашла, девочки, статью на биби.ру:

Индекс фрагментации ДНК предоставляет информацию о результативности различных методов лечения, при этом оцениваются только сперматозоиды:

фрагментация ДНК 0-15%: беременность естественным путем представляется возможной.

фрагментация ДНК 15-25%: Беременность естественным путем возможна, но ее ожидание может быть долгим. Если в течение длительного времени не удается забеременеть, следует подумать о возможности проведения хотя бы одного курса осеменения. Если, помимо этого, нарушения имеются также и у женщины, а также в более старшем возрасте, рекомендуется проведение ЭКО.

фрагментация ДНК > 30%: Наступление беременности естественным путем или с помощью осеменения представляется маловероятным. Шансы на успех увеличиваются благодаря ЭКО

фрагментация ДНК > 50%: Беременность с помощью ЭКО маловероятна. Более высокие шансы возможны при использовании ИКСИ или ИМСИ

фрагментация ДНК > 60%: Шансы на успех очень малы

Показания к исследованию на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов:

Бесплодие в браке
Неудачные попытки ЭКО
Невынашивание беременности
Отклонения в спермограмме
Подготовка к использованию вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ, ЭКО)
Варикоцеле, хронические воспалительные заболевания органов мужской мочеполовой системы

Причины повышения уровня фрагментации ДНК сперматозоидов

Ионизирующее излучение
Вирусные инфекции
Прием некоторых лекарственных препаратов, химиотерапия
Систематический прием алкоголя
Отравление ртутью, свинцом
Местное повышение температуры (варикоцеле)
Курение
Экологические факторы
Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы (простатит, везикулит)
Генетические факторы

Может ли спермограмма выявить фрагментацию ДНК сперматозоидов?

Анализ спермограммы не позволяет оценить целостность генетического материала сперматозоидов, в спермограмме оцениваются другие параметры (количество, подвижность и морфология сперматозоидов).

Как проводится анализ фрагментации ДНК сперматозоидов

После использования специальных реагентов препарат анализируется под микроскопом, во время чего проводится подсчет клеток с фрагментацией и без фрагментации ДНК.

Сперматозоид без фрагментации ДНК

Сперматозоид с фрагментацией ДНК

Фрагментация ДНК сперматозоидов является относительно недавно открытой, интенсивно исследуемой в последнее десятилетие причиной мужского бесплодия и отцовского эффекта нарушений раннего эмбрионального развития. Причинами разрывов ДНК считают процессы изменения структуры хроматина в ходе сперматогенеза и апоптоз. Для оценки фрагментации ДНК и апоптотических маркеров сперматозоидов в настоящее время разработан целый ряд методических подходов. Высокий процент сперматозоидов с повреждениями ДНК не всегда коррелирует с обычными параметрами спермограммы. В то же время фрагментация ДНК сперматозоидов может оказывать влияние на ранние этапы эмбрионального развития, особенно на формирование бластоцисты и частоту наступления беременности в циклах ЭКО/ИКСИ. Подходы к преодолению повышенной фрагментации в сперматозоидах человека начинают разрабатываться.

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Целостность ДНК сперматозоидов – важный параметр оценки качества спермы и маркер фертильности. Целостность ДНК сперматозоидов обеспечивает правильную передачу генетического материала будущим поколениям.

У бесплодных мужчин процент сперматозоидов с нарушением целостности ДНК более 30%, при этом у здоровых фертильных мужчин менее 15%.

При фрагментации ДНК спермы более 30% вероятность наступления беременности крайне низкая.

Каковы же пути преодоления высокого уровня фрагментации ДНК в ядрах сперматозоидов?

На сегодняшний день существует несколько методов преодоления высокой фрагментации ДНК:

Читайте также:  Анализы спермограмма ростов на дону

Первый метод– это устранение этиопатогенетических (причинно-следственных) факторов. К таким факторам можно отнести: курение, переедание, ожирение, малоактивный образ жизни, перегревание, действие пестицидов и выхлопных газов)

Второй метод– это более частая половая жизнь. Известно, что фрагментация увеличивается пропорциалнально сроку воздержание и снижается при воздежрании 12-24 час по сравнению с практикуемым обычно (3-5 раз в неделю). Часто этого достаточно для нормализации структуры хромосом.

Третий метод– лечение потенциально устранимых заболеваний, приводящих к повышенной фрагментации ДНК: инфекционно-воспалительных процессов, варикоцеле, диабета и т.д.


Четвертый метод
– патогенетическое (устранение причины) лечение. Это назначение антиоксидантной терапии и назначение препаратов ФСГ.

Пятый метод– это различные технологии обработки спермы в программе ЭКО, ИКСИ. Применяют различные растворы «Percoll», «PureSperm», а также удаление неживых и апоптотических (разрушенных) сперматозоидов процедурой Swim-up.

Шестой метод– использование в протоколах ИКСИ сперматозоидов, полученных из яичка с помощью биопсии.
В заключении можно сказать, что снижение высокого уровня фрагментации ДНК сперматозоидов с помощью андрологических методов в лечении может преодолевать обусловленный им мужской фактор бесплодия.

ПОДГОТОВКА ДЛЯ МУЖА:
1. Омега-3, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, Верде (масло пшеницы);
2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола;
3. С начала протокола и до пункции пить апельсиновый сок или принимать С (улучшает подвижность), есть больше креветок и рыбы;
4. Делаем смесь: 200гр лимона с цедрой, 200гр кураги, 200гр чернослива, 200гр фиников, 200гр инжира, 200гр изюма, 200гр грецких орехов — все пропускаем через мясорубку (или измельчаем в блендере), заправляем медом (по вкусу), перемешиваем и даем такую вкусняшку мужу по 2 чайные ложки в день;
5. Исключить вредные привычки.

источник

Наш опыт коррекции повышенной степени фрагментации днк сперматозоидов с использованием препарата, содержащего микронутриенты

С.Ю. Боровец, С.Х. Аль-Шукри, В.Я. Белоусов
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)

Введение. В настоящее время большое внимание уделяют целостности ядерной ДНК сперматозоидов, нарушение которой рассматривают как фактор мужской инфертильности. В 20 % случаев идиопатического бесплодия причиной ненаступления беременности в браке является нарушение целостности (фрагментация) ДНК сперматозоидов — наличие/отсутствие однои/или двунитевых разрывов вследствие нарушения компактизации хроматина в процессе спермиогенеза, окислительного стресса, апоптоза и др. При этом повышение степени фрагментации ДНК сперматозоидов чаще всего сопровождают различные нарушения сперматогенеза, но у 8 % мужчин показатели спермограммы остаются в норме. Каждый пятый случай замершей беременности у половой партнерши связывают с мужским фактором бесплодия, а именно — с дефрагментацией ДНК сперматозоидов. Известными причинами данной патологии, является также воздействие экзогенных факторов — интоксикации, оксидативный стресс, курение и др. Немаловажную роль в коррекции экзогенных причин, приводящих к однои двунитиевым разрывам ДНК сперматозоидов, отводят питанию, поскольку большинство незаменимых соединений, необходимых для синтеза ДНК и сперматогенеза поступает из пищи.

Цель исследования — оценка влияния профертила (Profertil®), содержащего восемь микронутриентов, на степень фрагментации ДНК-сперматозоидов в эякуляте мужчин с идиопатическим бесплодием.

Пациенты и методы. В основную группу были включены 20 мужчин (в возрасте от 18 до 41 года) с идиопатическим бесплодием, у которых было отмечено повышение степени фрагментации ДНК сперматозоидов выше порогового. В группу сравнения были включены 15 мужчин (в возрасте от 19 до 43 лет), страдающие идиопатической формой бесплодия, не получавшие никакой терапии в течение всего периода лечения. Пациентам основной группы назначали по две капсулы нутрицевтика (утром, перед едой), каждая капсула которого содержит L-карнитин, L-аргинин, цинк, витамин Е, глутатион, селен, коэнзим Q10 и фолиевую кислоту (Profertil®). Длительность лечения составила 3 месяца. До и после исследования всем больным проводили анализ эякулята, оценивали степень фрагментации ДНК сперматозоидов методом TUNEL, при этом использовали прямой метод детекции ДНК-повреждений — Terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine triphosphate-nick-end labeling assay (TUNEL). Пороговым значением доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК считали 35 %. Критериями исключения из исследования были азооспермия, аспермия, варикоцеле, перенесенные в недавнем прошлом урогенитальные инфекции.

Результаты. У половых партнерш четырех из 20 (20 %) мужчин основной группы в прошлом имела место замершая беременность на ранних (до 12 недель) сроках в естественном репродуктивном цикле. Показатель степени фрагментации ДНК сперматозоидов у больных основной группы составил от 42 до 85 %, в среднем — 48,2 ± 8,3 %, у больных группы сравнения — от 38 до 75 %, в среднем 44,1 ± 6,4 %. После лечения у 17 из 20 (85 %) мужчин основной группы произошло снижение степени фрагментации ДНК сперматозоидов, в среднем на 25 %. При этом у 12 из 20 (60 %) мужчин данный показатель стал ниже порогового — это были пациенты с исходным значением показателя фрагментации, меньшим или равным 50 %. Кроме того, отмечено улучшение показателей количества, и/или прогрессивной подвижности сперматозоидов, и/или их морфологической структуры (при ее оценке по методу Крюгера) у всех пациентов основной группы. У пациентов группы сравнения после окончания курса лечения достоверного изменения степени фрагментации ДНК сперматозоидов отмечено не было.

Выводы. Использование микронутриента профертил (Profertil®) способствует снижению (в среднем на 25 %) степени фрагментации ДНК сперматозоидов у большинства мужчин идиопатической формой бесплодия, способствуя естественному зачатию.

Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации
21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург
Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года

источник

Фрагментация ДНК сперматозоидов – это показатель, который начали исследовать относительно недавно. Однако такое исследование стало настоящей революцией в сфере определения причин мужского бесплодия. Анализ помогает определить полноценность генетического материала в сперматозоидах, требует специальных реагентов, а также хорошего технического оснащения лаборатории, поэтому стоимость такого исследования довольно высока. В данной статье мы обсудим суть проводимого анализа, его цену, условия сбора материала, возможную расшифровку получаемых результатов.

Многие люди привыкли полагать, что наличие или отсутствие бесплодия определяет спермограмма. На деле же показатели, ею отображаемые, сильно отличаются от анализов на фрагментацию. В спермограмме отражается качественный и количественный состав эякулята, его объем, физические характеристики. В тестах на ДНК определяется количество сперматозоидов, которые несут качественный генетический материал, а значит, количество половых клеток, способных образовать полноценную зиготу с яйцеклеткой.

В некоторых источниках данные исследования подаются как «фрагментация ДНК спермограммы». Такое название считается ошибочным, поскольку никакой взаимосвязи анализ на ДНК со спермограммой не имеет. Даже сбор материала осуществляется для каждого исследования по отдельности.

Фрагментация ДНК сперматозоида – это процесс разрыва цепочек ДНК, которые содержатся внутри его головки, выполняя основную роль половой клетки – передачу генетического материала. Данный процесс считается патологическим, поскольку влияет на возможность зачатия, нормального развития эмбриона, успешность вынашивания ребенка.

Оплодотворение яйцеклетки фрагментированным сперматозоидом фактически не дает нормальной зиготы, а если зачатие случилось, то начинаются проблемы с присоединением плаценты, развитием эмбриона. Как следствие, часто случаются выкидыши.

При этом содержание сперматозоидов в эякуляте не нарушается, иные показатели спермограммы также остаются нормальными. Единственное отклонение общего анализа спермы, которое иногда замечается при фрагментированности клеток, – это показатели нормальной морфологии клеток.

Тест на фрагментацию сдается при невозможности объективно установить причину отсутствия у пары детей с помощью обычных анализов. Поводом для исследования также могут стать:

  • Беспричинное бесплодие.
  • Многократные выкидыши.
  • Возраст мужчины после 45 лет.
  • Варикоцеле.
  • Подготовка к процедуре ЭКО или ИКСИ.
  • Плохие показатели морфологии клеток, отражаемые спермограммой.

Исследование нужно провоодить при варикоцеле.

Сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов можно в частных поликлиниках, лабораториях, а также в центрах планирования семьи. Учитывая то, что для проведения теста используются различные методы, пациентам приходится выбирать, но на результат выбора чаще влияет не суть или эффективность методики, а цена проводимого исследования.

Halosperm тест являет собой исследование хроматина сперматозоидов. Этим тестом отображается не уже имеющиеся нарушения структуры ДНК, а склонность цепочек к денатурализации, поэтому прогнозирующую способность данного теста нельзя назвать достаточно высокой. Цена его составляет около 4500-5000 рублей.

TUNEL-тест – инновационная методика тестирования спермиев на фрагментацию ДНК. Путем смешивания специального энзима с исследуемым материалом и последующим его рассмотрением под микроскопом удается проанализировать соотношение фрагментированных клеток относительно здоровых. Разница видна сразу, поскольку фрагментированный сперматозоид выглядит четко окрашенным определенным цветом, а здоровая клетка распределяет энзим как внутри себя, так и вокруг.

Результаты TUNEL-теста имеют высокую прогнозирующую способность. Сама методика считается максимально точной для таких исследований. Цена анализа составляет приблизительно 10000 рублей, хотя некоторые лаборатории предлагают сниженную цену – 7500-8000 рублей.

Готовиться к исследованию на фрагментацию половых клеток мужчине нужно так же, как и к проведению спермограммы, а именно:

  1. Три дня соблюдать половой покой.
  2. Отказаться от бани, горячего душа, тесного белья.
  3. Исключить употребление алкоголя, никотина, лекарственных средств.

Где собирать материал, решает сам пациент, но отдать свое предпочтение лучше именно лабораторным условиям, для сохранения чистоты материала, а также его целостности, ведь когда на улице температура -30°С, то избежать замораживания контейнера чрезвычайно тяжело. Воздействие высокими или низкими температурами может стать причиной получения недостоверных данных.

Перед сдачей анализов следует отказаться от бани и горячего душа.

Инструкция сбора спермы для анализа фрагментации и спермограммы одинакова: необходимо добиться эякуляции вручную, поместить семенную жидкость внутрь стерильного пластикового контейнера, не касаясь его внутренних стенок, и сдать на исследование на протяжении часа после сбора.

Сдав анализ единожды, необходимо быть готовым к повторной его сдаче, ведь показатели по истечении некоторого отрезка времени могут отличаться из-за устранения причины фрагментации или изменений условий жизни. Чаще всего повторно сдают анализ мужчины после 30 лет, имеющие вредные привычки.

Результаты анализов пациент получает на руки, поэтому имеет возможность рассмотреть показатели самостоятельно. Уровень фрагментации ДНК сперматозоидов отображается в процентах, а расшифровывается следующим образом:

  • До 15% – возможно естественное оплодотворение.
  • 15-25% – естественное оплодотворение затруднено.
  • Фрагментация превысила 30% – показание для ЭКО.
  • Количество спермиев с разрывами ДНК превысило 50% – показание для ИКСИ.
  • Фрагментация больше 60% – показание для использования донорского материала.

Фрагментация у здоровых мужчин обычно не превышает 15%. Даже если фрагментированный спермий попадает в яйцеклетку, она может самостоятельно восстановить поврежденную структуру его ДНК. Наилучшая способность к этому сохраняется у молодых будущих матерей. Стоит отметить, что при фрагментированных ДНК в сперматозоидах до 30% естественное оплодотворение считается возможным, но оно может занять достаточно длительное время, поэтому паре лучше запастись терпением.

Если показатель будет превышать этот порог, то лучше прибегнуть к методам искусственного оплодотворения. Методика ИКСИ позволяет выбрать сперматозоид для оплодотворения с нормальной структурой ДНК, что уменьшает риски выкидышей или аномалий развития эмбрионов.

Как видно из изложенного выше материала, спермограммы не всегда достаточно для точного определения причины бесплодия пары. Благодаря развитию науки нынче можно заранее определить возможность мужчины нормально зачать ребенка, а также предпринять необходимые меры в случае нарушения или утери такой возможности.

источник

Под фрагментацией ДНК сперматозоидов следует понимать нарушение целостности их цепочек. Чем сильнее повреждения, тем хуже качество генетического материала, следовательно, низкая вероятность наступления оплодотворения.

Если повреждения несущественны, яйцеклетка в состоянии устранить их самостоятельно. Это зависит от характера фрагментации, количества поврежденных участков, качества самой яйцеклетки (обычно ее определяет возраст и состояние репродуктивного здоровья женщины).

Причины нарушения ДНК бывают двух типов: внешние и внутренние. Внутренние это:

  • Сбой механизма отбраковки. У здоровых мужчин непригодные к оплодотворению сперматозоиды, вырабатываемые семенниками (тестикулами), устраняются. Но если функционирование механизма нарушено, они попадают в сперму, снижая ее качество и способность к зачатию.
  • Нарушение процесса вызревания. Созревают сперматозоиды в придатках яичек, в ходе вызревания происходит конденсация хроматина ядра клеток, отвечающая за активность сперматозоидов. Если процесс протекает с отклонениями, это становится причиной фрагментации их ДНК.
  • Прохождение лечения химио- и рентгенотерапией.
  • Повышенная температура тела.
  • Варикоз сосудов семенного канатика.
  • Высокотемпературные воздействия.
  • Наличие хронических заболеваний, воспалений, инфекций.
  • Оксидативный стресс при переходе через эпидидимий. Повреждения вызывают свободные радикалы, либо сперматозоиды выходят невызревшими.

Также нарушение цепочки ДНК вызывают токсины, прием антибиотиков, заболевания мочеполовой системы, вредные привычки.

Чтобы выявить разрыв ДНК-цепочки сперматозоидов, проводится специальный тест. Спермограмма в данном случае неинформативна. Она показывает только концентрацию сперматозоидов в эякуляте, их активность. Тест на фрагментацию показан:

  • при мужском бесплодии, если отсутствуют другие провоцирующие его факторы;
  • если попытки искусственного оплодотворения не дали результата;
  • повторяющиеся выкидыши;
  • если эмбрион плохого качества;
  • мужчинам в возрасте от 45 лет;
  • после криохранения образца спермы перед ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением);
  • при варикозе сосудов семенного канатика;
  • если в течение трех месяцев имела место повышенная температура тела.
Читайте также:  Анализы для мужчины спермограмма

Также процедуру должны пройти мужчины, работающие в условиях повышенной вредности.

Для проверки целостности ДНК спермы проводится tunel-тест, предполагающий микроскопическое исследование сперматозоидов. Образец спермы пациент должен собрать в специальный стерильный контейнер с крышкой. Важно! Презерватив не подходит для этой цели, так как компоненты, входящие в его состав, могут оказать негативное влияние на подвижность сперматозоидов. Также при транспортировке емкости с генетическим материалом необходимо соблюдать температурный режим, составляющий диапазон температур в пределах +27 до +37 градусов Цельсия.

Чтобы получить точный результат, анализ должен быть проведен в течение часа с момента забора образца. Для этого лаборант добавляет в эякулят реактив. Он, вступая в реакцию с семенной жидкостью, заполняет разрывы ДНК флуоресцирующим нуклеотидом, делая видимыми фрагментированные сперматозоиды. Лаборант проводит их подсчет, который указывается в процентах.

Для получения полной картины параллельно проводится электронно-микроскопическое исследование и спермограмма.

Чтобы тест был максимально точным, перед сдачей образца необходимо в течение 2-7 дней: воздержаться от половых контактов, приема лекарственных препаратов, посещения бань. Важно соблюдать режим питания, избегать употребления алкоголя, не курить. Перед забором спермы нужно освободить мочевик.

При повторных проведениях анализа рекомендуется соблюдать последовательность и длительность подготовительных мероприятий, так как это может повлиять на результат.

После анализа выдается результат с индексом теста и снимок, на котором зафиксированы фрагментированные сперматозоиды. Индекс – это соотношение между поврежденным и здоровым, способным к оплодотворению, генетическим материалом. В норме показатель не должен быть выше 15%. Это говорит о том, что спермиев с разрушенной цепочкой ДНК меньше, чем здоровых, поэтому репродуктивное здоровье мужчины в порядке и существует высокая вероятность естественного зачатия.

При индексе выше 15%, но ниже 30% сохраняется возможность оплодотворения яйцеклетки естественным способом, но для этого может потребоваться много времени.

Если количество поврежденных сперматозоидов в эякуляте составляет 30-50%, специалисты считают, что наступление беременности естественным путем маловероятно, поэтому рекомендуют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), внутриматочную инсеминацию (репродуктивная методика, предполагающая введение здоровых, полученных и отобранных заранее сперматозоидов в цервикальный канал) или ИКСИ. Так, при показателе индекса более 30%, врачи-репродуктологи рекомендуют проводить ЭКО. Если фрагментированный генетический материал составляет 50% и выше, экстракорпоральное оплодотворение малоэффективно. Целесообразно применять интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ). При индексе 60% и больше, шансы на успешное оплодотворение минимальны. Проводится ИКСИ, либо берется донорская сперма.

Еще недавно отсутствовала возможность выявить поврежденные сперматозоиды, не говоря о том, чтобы это лечить. Сегодня эта проблема поддается лечению. Внедрение инновационных медицинских методик позволяет успешно восстанавливать фрагментированную ДНК сперматозоидов.

Для этого следует устранить или ограничить воздействие факторов, провоцирующих мужское бесплодие: лишний вес, вредные привычки (курение, алкоголь), воздействие токсических, химических веществ (работа на вредных производствах). Второй этап – комплексная диагностика, устранение различных воспалительных процессов в организме, в том числе заболеваний репродуктивной системы мужчины. Параллельно проводится лечение антибактериальными, противовоспалительными медпрепаратами (при необходимости). Обязательно назначаются витаминные комплексы, антиоксиданты, позволяющие восстановить мужское здоровье и способствующие формированию здоровых сперматозоидов.

Длительность лечения может составлять 3-6 месяцев. Иногда может понадобиться больше. Если терапия оказалась малоэффективной, и количество здоровых сперматозоидов не превышает 20-30%, врачи предлагают паре услугу ИКСИ. Так, из эякулята репродуктологи искусственным путем отбирают здоровый, способный к оплодотворению, генетический материал. Затем его подсаживают в яйцеклетку женщины.

В случае большого количества спермиев с фрагментированным ДНК, также проводиться операция по извлечению их непосредственно из яичек. Это обусловлено тем фактом, что во время эякуляции повышается процент поврежденных клеток.

Влияет ли прием лекарств на анализ на фрагментацию ДНК?
На фрагментацию ДНК влияет прием некоторых лекарственных средств и химиопрепаратов.

Как улучшить фрагментацию ДНК?
Сначала необходимо разобраться в возможных причинах фрагментации и затем убрать ее причину, если это возможно.

источник

Если раньше у пары могла возникнуть проблема бесплодия, и решить её было достаточно проблематично, потому что не было возможности выявить причину невозможности зачатия, то в современной медицине существуют устройства, знание, методы, технологии способные избавить от бесплодия как мужчин, так и женщин.

Одной из таких причин невозможности зачатия является фрагментация сперматозоидов. Следует подробно рассмотреть, что это за явление, и каким образом оно может быть устранено.

Процесс фрагментации спермы – это повреждение и разрыв цепочки ДНК в основании спермия. Основными причинами разрушения цепочки ДНК является недостаток белковых образований в клетках сперматозоидов, что впоследствии разрушает строение цепочки.

Чем меньше становится транспортного белка, тем больше вероятность получения повреждения в структуре ДНК. Впоследствии спермии теряют свою способность к зачатию новой жизни. Неповрежденное состояние цепочки ДНК – это основание, по которому генетические коды передаются будущему ребенку.

Причины, по которым генетическая структура сперматозоидов будет разрушаться, можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним можно отнести причины, не видные невооруженным глазом, и на которые повлиять достаточно сложно, а именно:

  • нарушение выбора мужских клеток;
  • недостаточное взросление спермиев.

Сперматозоиды созревают и развиваются в мужских семенниках, яичках. В процессе взросления спермии могут иметь различные отклонения в генетической структуре и развитии. Это считается нормальным. Однако такие повреждённые экземпляры не поступают в семенной канал и извергаются по причине наличия в организме мужчины защитной функции, не пропускающей болезненные частицы.

Проходя через защитную функцию фрагментированные спермии уничтожаются. Но если процесс обороны нарушен или перестал действовать по причине ослабления иммунитета, то в таком случае больные экземпляры начинают поступать в семенной канал и в яйцеклетку. Это никаким образом не способствует здоровому оплодотворению.

Во втором случае сперматозоид не прошел всю стадию своего роста. Каждая мужская клетка должна дозреть до того момента, как поступить на оплодотворение в женскую яйцеклетку.

К внешним причинам, по которым происходит фрагментация цепочки ДНК относятся основания безответственного отношения человека к собственному здоровью.

У многих мужчин сегодня обнаруживается склонность к различным нарушениям в структуре клеток. Впоследствии эти нарушения могут вызывать бесплодие и диагноз фрагментация ДНК сперматозоидов.

Почему может нарушаться целостность цепочки ДНК? Вот некоторые часто встречающиеся основания для этого:

  1. Проблемы могут появляться при несоблюдении мужчиной здорового образа жизни, если человек подвержен стрессу, чрезмерному употреблению алкогольных напитков, курению, злоупотреблению жирной пищей.
  2. В случае работы в тяжелых условиях производства, а именно: окружение токсическими веществами, наличие постоянных аллергенов и других, оказывающих негативное влияние на мужской организм.
  3. Долгое воздержание человека от половых контактов.
  4. Воспалительный и инфекционный процессы в половых органах и элементах мочеиспускательной системы.
  5. Предрасположенности с рождения к болезням органов половой системы, а также различные генетические аномалии и болезни.

И как можно понять из данного списка, некоторые причины возникновения бесплодия могут быть устранены, и состояние сперматозоидов может быть скорректировано. Но в некоторых случаях это сделать достаточно проблематично, и врачи в таком случае ищут другие методы и воздействия для устранения нарушений цепочки ДНК.

Процедуру проверки на состояние неповрежденности цепочки ДНК может назначить только лечащий врач. Такой действие не является обязательным при проведении исследования перед планированием зачатия ребенка. Только при определенных основаниях лечащий врач может направить пациента для прохождения проверки ДНК.

Анализ фрагментации ДНК сперматозоидов проводится по следующим основаниям:

    • не выявлено факторов, влияющих на бесплодие у пациента;
    • имеются основания для проведения технологии искусственного оплодотворения;
    • в случае выкидышей у полового партнера мужчины на ранних стадиях;
  • для проверки качества спермы для консервации и донорства;

Обычно для проверки сперматозоидов мужчины используют метод спермограммы. Однако целостность цепочки ДНК может проверить только специальная процедура, называемая методом опосредованной метки разрыва цепочки ДНК.

Работает тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов следующим образом:

  • в сперму добавляют химические вещества, вызывающие реакцию, которую рассматривают под увеличением в микроскопе;
  • происходит просчет процентного соотношения качественных и поврежденных генетических цепочек.

До того, как пройти проверку на наличие фрагментации сперматозоида, мужчине следует пройти определенную подготовку.

  • Во-первых, врач рекомендует мужчине не вступать в сексуальные контакты от двух до четырех дней.
  • Во-вторых, мужчине следует воздерживаться от приема алкогольных напитков и никотина в течение семи дней перед процедурой.
  • В-третьих, проконсультироваться о приеме лекарственных препаратов и витаминных комплексов до проведения процедуры проверки ДНК.
  • В-четвертых, мужчине следует отказаться от теплового воздействия на организм:, подогрева сидений, посещения бань, саун и другого теплового воздействия.

Эякулят для проведения анализа собирается в лабораторных условиях путем самоудовлетворения. После чего через несколько дней мужчине выдается результат проведенного анализа. В процентном соотношении нормальное количество поврежденных ДНК должно составлять не более 15% от общего числа сперматозоидов.

Проводить тесты на количество здоровых и поврежденных сперматозоидов следует два, а то и три раза, так как данное тестирование не является точным. К тому же есть вероятность самовосстановления количества разрушенных клеток, что приведет к восстановлению репродуктивной функции мужчины.

Структура цепочки ДНК сперматозоида имеет способность к восстановлению. В таком случае у мужчины появляется возможность зачать здорового младенца. Однако восстановительному процессу будут мешать также и молодость женской яйцеклетки, и факторы, относящиеся к здоровью мужчины.

ВАЖНО! Исходя из способностей клеток постоянно изменяться, могут отличаться и анализы спермы разных периодов давности.

Мужчина соблюдением здорового образа жизни и путём следования рекомендациям лечащего врача может изменить и улучшить структуру цепочки ДНК. Таким образом, фрагментированный сперматозоид может восстановить свою репродуктивную функцию.

Восстановительный процесс цепочки ДНК сперматозоида – это возможный процесс. Мужской организм в состоянии справиться и устранить все недостатки собственных клеток. Однако в некоторых случаях, с этим справляется и женская яйцеклетка.

При попадании сперматозоида с нарушенным ДНК яйцеклетка восстанавливает эякулят, что приводит к нормальному и здоровому зачатию. Очень важным в таком взаимном восстановлении является возраст женщины: чем моложе яйцеклетка, тем больше у нее возможностей для реанимирования мужского сперматозоида.

К рекомендациям врача может относиться восстановительную терапию с применением препаратов антиоксидантов и витаминных комплексов. Данные вещества оказывают восстанавливающее воздействие на генетическую цепочку спермы.

Но в случае, если на мужчину длительное время оказывалось сильное влияние химических веществ, из-за чего и произошло видоизменение генетического материла, то в таком случае витаминные комплексы будут малоэффективны. В таком случае врачами назначается более комплексное и сильнодействующее лечение.

Медицина, отвечающая за восстановление репродуктивной функции человека, сделала возможным восстановление цепочки ДНК сперматозоидов.

Когда происходит процесс лечения, в первую очередь нужно устранить следующих негативные факторы, влияющие на бесплодие:

  • никотин;
  • алкоголь;
  • химическое и токсическое влияние на организм;
  • избыточный вес.

Параллельно с этим врачи проводят полную диагностику организма мужчины и устраняют сопутствующие болезни, имеющиеся патологии половых органов, варикоцеле, инфекции мочеполовой системы. Лечение витаминами и антиоксидантами является дополнительной активацией жизненной силы в организме.

В репродуктивных медицинских центрах для семейных пар предлагается услуга, которая поможет зачать здорового младенца. Называется она ИКСИ. Заключается этот процесс в том, что искусственно у мужчины выбирается жизнеспособный сперматозоид, который вводится в яйцеклетку партнёрши. Такая процедура отличается от популярного ЭКО тем, что врачи отбирают лучшие сперматозоиды, а не случайные.

Проверка проводится путем погружения выбранных сперматозоидов в гиалуроновую кислоту. Если мужская половая клетка в порядке, то она спокойно связывается с кислотой, после чего сперматозоид можно погружать в яйцеклетку. Зачатие происходит только от клетки без генетических повреждений.

Из вышеописанного следует, что излечение от мужского бесплодия в некоторых случаях возможно. Если восстановительный процесс клеток сперматозоидов требует отказа от вредных привычек, то в таком случае у семейной пары высока вероятность зачать здорового и крепкого младенца. Современная медицина и при такой диагнозе может помочь зачать ребенка нуждающейся паре.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

источник