Меню Рубрики

Из чего берется спермограмма

Спермограмма представляет собой исследование эякулята, целью которого является оценка состояния мужского здоровья и способность к зачатию, а также выявление в организме мужчины урологических заболеваний (простатита, варикоцеле, ИППП и пр).

Анализ спермы является неотъемлемым этапом в планировании беременности, а также проводится при бесплодном браке, когда как минимум в течение года пара не может зачать ребенка.

Стремительно развивающиеся сегодня вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ) даже при самых плохих показателях качества спермы помогают произвести оплодотворение яйцеклетки. Даже если причина бесплодия пары заключается в проблемах у женщины, мужчине также требуется проведение диагностики эякулята.

Для сдачи клинического анализа эякулята существует несколько очень важных требований, от которых будет зависеть результат исследования. К таким требованиям можно отнести нюансы:

  • Сперма должна собираться исключительно путем мастурбации, так как эякулят, собранный во время полового акта, может содержат следы женской вагинальной микрофлоры. Пользоваться презервативом также категорически запрещено, так как они обрабатываются спермицидными веществами, которые влияют на качество спермы. Также запрещается использование различных смазок и слюны.
  • За 2 недели до проведения исследования следует прекратить прием антибиотиков и других препаратов, которые могут повлиять на показатели спермограммы.
  • Сбор спермы для исследования лучше проводить в лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Если же забор биоматериала проводится в домашних условиях, то обязательным является соблюдение правил личной гигиены и использования стерильного пластикового контейнера для транспортировки образца. Эякулят необходимо собирать при комнатной температуре, транспортировать материал следует строго при температуре 37 градусов (в специальном термостате или просто под мышкой), время от получения до доставки образца в лабораторию не должно быть более 60 минут.
  • Необходимо соблюдать половое воздержание в течение не менее 2-х дней и не более недели. Оптимальным является период в 3-4 дня. В этот период также необходимо отказаться от приема алкоголя и тепловых процедур (сауны, горячей ванны).
  • Для получения достоверного результата спермограмму нужно сдать не менее 3-х раз, с 10 дневным перерывом, поскольку сперма имеет непостоянный состав, на качество которой влияют диеты, прием лекарственных средств, психоэмоциональные факторы, общее состояния организма.
  • Период полового воздержания
2-7 дней Количество дней полового воздержания перед проведением анализа
  • Объем
2 мл и более, до 6 мл. Объем спермы для анализа
  • Кислотность рН
7,2 — 7,8 Показатель соотношения положительных и отрицательных ионов
  • Общее количество сперматозоидов
40 млн и более, до 500 млн. Плотность сперматозоидов, которая умножена на объем
  • Время разжижения
До 60 минут Время разжижения эякулята до нормальной вязкости
  • Цвет
Сероватый, серовато-белый Цвет спермы
  • Консистенция (вязкость)
Наличие маленьких отдельных капель (образование нитей длиной до 2-х см) Вязкость спермы, которая определяется при измерении длины нити, которая формируется за счет использования пипетки или иглы
  • Эритроциты
Отсутствуют Красные кровные тельца
  • Лейкоциты
1*10^6 в 1мл эякулята Белые кровяные тельца

20 млн и более, до 120 млн.

Через час после эякуляции

  • Тип А – активно-подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением.
  • Тип В – малоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением.
  • Тип С – малоподвижные сперматозоиды с вращательным или колебательным движением.
  • Тип D – неподвижные сперматозоиды.
  • Живые сперматозоиды
Более ½ от общего числа Количество жизнеспособных сперматозоидов, то есть количество патологических сперматозоидов не должно быть более 50%
  • Агглютинация сперматозоидов
В норме не обнаруживается Процесс склеивания сперматозоидов друг с другом, что препятствует нормальному движению

Результаты спермограммы, которые вписываются в референсные значения ВОЗ, позволяют сделать вывод, что мужчина имеет нормальную фертильность (плодовитость) и способен к деторождению. Отклонения же от этих показателей (при проведении более 2-х анализов спермограммы) в большинстве случаев свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в половой системе мужчины.

Так, морфология сперматозоидов является практически важнейшим критерием при исследовании спермы.

При нормальной концентрации сперматозоидов и хорошем показателе подвижности, наличие большого количества сперматозоидов с неправильным морфологическим строением может указывать на инфертильность эякулята (неспособность к оплодотворению яйцеклетки или патологическое развитие плода).

В большинстве случаев беременность, которая наступила при плохих показателях морфологии спермы партнера, заканчивается выкидышами или замиранием плода. Повышенные показатели лейкоцитов или эритроцитов требует более детального обследования, так как могут свидетельствовать об инфекционных или патологических процессах.

Сперматогенез у здорового человека является непрерывным процессом, однако при различных нарушениях в организме мужчины происходит его дестабилизация. К причинам сниженного сперматогенеза можно отнести:

  • дисфункция надпочечников
  • гипогонадизм
  • гиперпролактинемия
  • нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадной регуляции
  • гипотериоз
  • сахарный диабет
  • инфекционные заболевания
  • травмы
  • орхит (как осложнения после перенесенной свинки)
  • атрофия яичка
  • крипторхизм
  • варикоцеле

А также неврологические расстройства и врожденные дефекты половых органов

Такой показатель спермограммы, как неподвижность сперматозоидов, является серьезным отклонением, при котором наступление беременности практически невозможно. При выявлении неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов причинами этого явления могут быть следующие факторы:

  • ношение тесного нижнего белья
  • употребление спиртных напитков, курение
  • стрессовое состояние, сильный страх
  • авитаминоз
  • использование интимных смазок
  • избыток внешнего тепла (сауна, горячие ванны) и внутреннего (высокая температура тела)
  • электромагнитные волны и ионизирующее излучение
  • длительное нахождение в сидячем положении (служащие офисов, велосипедисты, водители)
  • переохлаждение органов таза
  • токсическое воздействие наркотических веществ — кокаин, марихуана, гашиш и пр.
  • лечение антибиотиками, противомикробными препаратами

Причинами нарушения нормальных показателей спермы могут быть как недостаточное количество спермы, так и полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, а также дефекты качества спермы, к которым относится неподвижность сперматозоидов и неправильное их морфологическое строение. Для описания нарушений спермы существуют различные термины:

То есть в сперме присутствуют не сперматозоиды, а предшествующие им формы- продукты секреции семенных пузырьков и предстательной железы. При азооспермии угнетена функция созревания и деления сперматозоидов на различных стадиях сперматогенеза. Это одна из причин бесплодия, к азоспермиии приводит:

  • Воспалительные заболевания мужских половых органов, при которых нарушается проходимость семявыносящих протоков
  • Врожденные (генетические) нарушения
  • Воздействие токсинов — алкоголь, лекарственные препараты, радиация, влияние различных вредных химических веществ, некоторые лекарственные препараты и пр.
  • Прочие инфекционные и неинфекционные заболевания организма.

При аспермии нет ни сперматозоидов, ни клеток сперматогенеза. При этом ощущение оргазма сохраняется, но стерто или слабо выражено, выделение жидкости при половом акте состоит из секрета предстательной железы и семенных пузырьков, а количество спермы весьма незначительно. Причинами аспермии считаются:

  • Если аспермия обусловлена закупориванием семявыносящих путей — для восстановления фертильности мужчине требуется пластическая операция.
  • Если аспермия вызвана генетическими аномалиями, когда яички не способны вырабатывать сперматозоиды (тестикулярная аспермия), то любое лечение бесперспективно.

Акинезия или акиноспермия — это полная неспособность к оплодотворению по причине полной неподвижности живых сперматозоидов. Почему это происходит? Причины данной патологии изучены недостаточно, предполагается, что неподвижность сперматозоидов вызвана:

  • Гормональными сбоями
  • Воспалительными заболеваниями половых желез
  • Недостатки проведения анализа — переохлаждение спермы в лабораторных условиях при хранении, использование презерватива для сбора спермы, попадание прямых солнечных лучей или химических веществ в пробирку со спермой и пр. нарушения транспортировки и хранения.

В случае установления акиноспермии следует повторить анализ 2-3 раза.

АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ или астеноспермия — уменьшение количества подвижных сперматозоидов или снижение скорости движения

Снижение количества подвижных форм может приводить к мужскому бесплодию, при астенозооспермии малоподвижные и полностью неподвижные сперматозоиды составляют свыше 30%. При астеноспермии следует пройти полное обследование, чтобы установить причину:

  • Нарушение сперматогенеза по всем выше перечисленным причинам, а также
  • Изменение хим. состава плазмы спермы, уменьшение в ней энергетических веществ, углеводов
  • Исчезновение или снижение отрицательного электрического заряда сперматозоидов
  • Оседания на поверхности спермиев различных микроорганизмов (микоплазменной инфекции).

Нарушение сперматогенеза приводит и к снижению количество сперматозоидов и появлению ненормальных, патологических форм, которые не способны к полноценному движению.

При наличии крови в сперме, она приобретает ржавый или красный цвет, при этом жизнеспособность спермиев сохраняется, но это говорит о заболевании половых органов:

  • В большинстве случаев это обусловлено воспалительными процессами и кровь поступает из простаты или семенных пузырьков в сперму
  • Кровь может появляться и при онкологических заболеваниях половых органов
  • При камнях в предстательной железе кровь проникает в эякулят из мочеиспускательного канала, придатка яичка или семявыносящего протока
  • При разрыве папиллом, небольших варикозных вен, семенного бугорка.

Некроспермию по причине неподвижности сперматозоидов иногда принимают за акиноспермию. Если в пробирку со спермой во время исследования случайно попадают красители, то могут появится нежизнеспособные спермии в эякуляте, в таких случаях требуется повторная сдача анализа. Некроспермия бывает:

  • Ложной, то есть обратимой, когда возможно оживление спермиев
  • Частичная некроспермия, когда живых спермиев меньше 20%
  • Истинная, то есть необратимая — это бывает редко и не поддается лечению, при этом показано ЭКО со спермой донора

При этом все показатели спермограммы в норме, то есть сперматогенез нормальный и у сперматозоидов высокая жизнеспособность. Но даже при подвижности спермиев выше 70% и количестве 60-150 млн/мл, не гарантированно 100% — ое наступление беременности у здоровой женщины. Поскольку причины возможного бесплодия иногда носят психологический характер, могут быть вызваны иммунологическими факторами, когда в женском организме вырабатываются антитела против спермы конкретного мужчины.

Нормальной считается, когда в 1 мл содержится 60-150 млн. сперматозоидов, олигозооспермию следует отличать от олигоспермии. Существует несколько степеней низкого числа спермиев:

  • 1 — 60-40 млн.
  • 2 — 40-20 млн.
  • 3 — 20-5 млн.
  • 4 — меньше 5 млн.

Нижняя граница нормы, при которой возможна беременность составляет 20 млн. в 1 мл. спермы, при условии их высокой подвижности, оплодотворяющей способности. Если все же у гинекологически здоровой женщины беременность не наступает, то вне зависимости от степени олигозооспермия, это считается патологией. Любые колебания в ту или иную сторону на 10-15% могут быть у абсолютно здорового мужчины. Причинами олигозооспермии могут быть:

  • голодание, авитаминоз
  • хроническое отравление ртутью, свинцом, радиация, облучение, отравление углекислым газом
  • гормональная недостаточность, нарушающая сперматогенез
  • курение, алкоголизм
  • хронические половые инфекции (особенно хламидиоз у мужчин, микоплазмоз и пр.)
  • постоянное стрессовое состояние, физические и психические перегрузки
  • частые семяизвержения как естественные, так и частый онанизм, поллюции

В этом случае объем при норме 2-5 мл, снижается до 1-1,5 мл, причинами могут быть:

  • хронические простатиты различной этиологии
  • гормональная недостаточность
  • генетические заболевания (Клайнфельтера синдром)
  • стрессы, переутомления
  • неполноценное питание, алкоголь, курение
  • аспермии и азооспермии
  • частый онанизм и половые сношения

Если мужчина воздерживался от любого способа возникновения семяизвержения в течении 4-5 дней и собрал сперму без потерь в лабораторную посуду и при этом снижен объем- это истинная олигоспермия.

Это явный признак воспалительного процесса мужских гениталий, требующее тщательного обследования и лечения. В сперме присутствуют микроорганизмы, лейкоциты, продукты распада клеток, она имеет зловонный запах и желто-зеленую окраску. Пиоспермия обычно сочетается с олигоспермией, гемоспермией, тератозооспермией. Гной может выделяться из уретры, придатков яичка (особенно при туберкулезном процессе в мужских половых органах), предстательной железы, семенных пузырьков. Поскольку токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности бактерий, повреждают сперматозоиды, снижается их подвижность, появляются патологические формы и снижается способность спермиев к оплодотворению.

ПОЛИСПЕРМИЯ или мультисемия, мультиполюция — стойкое выделение при семяизвержении повышенного количества спермиев в эякуляте (свыше 250-300 млн/мл)

Обычно все показатели спермограммы при полиспермии в норме, но нарушен сперматогенез, поскольку при высокой активности семенных канальцев возникает высокий % сперматозоидов с низкой оплодотворяющей способностью. Иногда таким термином называют большой объем спермы до 8-10 мл. У пары при этом часто возникают выкидыши или бесплодии. В этом случае показано ИКСИ.

ТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ или тератоспермия, анизозооспермия — наличие в сперме ненормальных, патологических форм сперматозоидов более 50%

Причины возникновения тератозооспермии те же, что и при олигозооспермии и астенозооспермии, то есть неблагоприятные факторы среды, патологические состояния, нарушающие сперматогенез. При большом количестве дегенеративных сперматозоидов при инсеминации искусственной спермой (по данным исследований) 50-60% случаев приводит к выкидышам, невынашиванию беременности, то есть к тяжелые нарушениям развития плода. Поэтому при таком результате спермограммы паре следует воздержаться от попыток зачатия, а мужчине провести лечение у врача-андролога.

Известно, что подвижность сперматозоидов зависит от температуры. Так, во время семяизвержения температура мужского тела повышается, вследствие чего увеличивается и подвижность сперматозоидов.

Именно поэтому для исследования эякулята используют специальные столы с подогревом, которые поддерживают температуру тела (примерно 37 градусов). Если же спермограмма проводится при более низкой температуре, то плохая подвижность «мужских клеток» может наблюдаться даже у здоровых молодых мужчин.

Читайте также:  Анализы спермограмма расшифровка воз 5

Соответственно, при астенозооспермии (неподвижность сперматозоидов) возможность наступления беременности значительно снижается. Однако, совсем не значит, что при увеличении подвижности сперматозоидов беременность наступит в 100% случаев, поскольку не редко снижение подвижности сочетается с прочими отклонениями.

Поскольку малая подвижность спермиев может быть обусловлена возрастом, серьезными патологиями, хроническими заболеваниями:

  • ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
  • варикоцеле, недоразвитие яичек, не опущение яичек в мошонку, нарушение проходимости семявыносящих путей
  • инфекционные заболевания урогенитального тракта и пр.

следует выяснить причину, пройдя тщательное обследование, и лечить основное заболевание.

  • Английские ученые предполагают, что для того, чтобы увеличить активность сперматозоидов, мужчине необходимо включить в рацион повышенное употребление витаминов и антиоксидантов, которые способны вывести из организма свободные радикалы, что в свою очередь должно привести к повышению подвижности сперматозоидов.
  • Для улучшения показателей спермы также необходимо отказаться от вредных привычек и правильно полноценно питаться.
  • Не менее важным является здоровый сон (см. как быстро заснуть) и полноценный отдых.
  • БАД Спермактин рекомендуется мужчинам в качестве источника карнитина (витамина В11), при подготовке к ЭКО, ИКСИ, ПЭ, для коррекции олигоастенозооспермии 3-4 стадии, для улучшения качества спермы при криоконсервации, донорстве.

В заключении стоит отметить, что результаты всего одной спермограммы еще не являются поводом для постановления диагноза. Для подтверждения того или иного отклонения от нормальных показателей мужчине необходимо сдать спермограмму не менее 3-х раз. При этом во внимание берется результат с наилучшими показателями.

источник

У мужчин, которым назначили исследование семенной жидкости, может возникнуть вопрос, зачем сдают спермограмму?

♦ врачи применяют этот анализ для диагностики мужского бесплодия, когда семейная пара не может зачать ребенка длительное время. Особенно это актуально, если мужчина перенес какое-либо заболевание половой системы (простатит, хламидиоз, варикоцеле).

♦ для контроля проводимого лечения бесплодия.

♦ перед проведением искусственного оплодотворения (ИКСИ или ЭКО).

♦ ее проводят донорам спермы и людям, которых хотят использовать криоконсервацию эякулята.

Для оценки результата врачи используют несколько различных признаков нормального эякулята.

Что же показывает анализ спермы?

  • Объем семенной жидкости (2 мл или больше).
  • Общее число сперматозоидов (39 миллионов или больше).
  • Концентрация сперматозоидов (15 миллионов в 1 мл или больше).
  • Подвижность сперматозоидов (от 40% и больше).
  • Количество сперматозоидов с прогрессивным движением (от 32% и больше).
  • Жизнеспособность сперматозоидов (от 58% и больше).
  • Количество нормальных форм сперматозоидов (от 4% и больше).

При мужском бесплодии анализ спермограммы дает возможность определить патологические изменения эякулята. К ним относятся:

  • Снижение концентрации сперматозоидов.
  • Снижение их подвижности.
  • Снижение нормальных форм.
  • Полное отсутствие сперматозоидов.
  • Уменьшение объема эякулята.
  • Отсутствие эякулята.
  • Увеличение лейкоцитов в эякуляте.
  • Отсутствие подвижности сперматозоидов.
  • Отсутствие живых сперматозоидов.
  • Наличие крови в семенной жидкости.

Что показывает спермограмма и как выполняют все лабораторные исследования семени? В первую очередь необходимо определить основные показатели анализа и оценить их результат.

Объем измеряют при помощи специальной пипетки со шкалой. Количество менее 2 мл является патологическим, такое состояние называют олигоспермия. Эякулят состоит из сока простаты и сока семенных пузырьков.

На снижение величины может повлиять заболевания половой системы (дисфункция семенных пузырьков и предстательной железы, непроходимость семявыводящих протоков, гипогонадизм) и неправильная подготовка к исследованию.

В лаборатории необходимо определить абсолютное (общее количество) и относительное (в 1 мл) содержание сперматозоидов. Для этого используют микроскопический метод с использованием специальных счетных камер.

Лаборант делает мазок капли эякулята и на глаз подсчитывает количество сперматозоидов в поле зрения. Существуют спермоанализаторы – компьютеризированные автоматические системы подсчета. Их плюс состоит в уменьшении человеческого фактора, простота использование и более быстрое исследование.

После получения относительных показателей в 1 капле, можно умножить полученный результат на общий объем и получить абсолютное количество сперматозоидов. Уменьшение этих показателей называют олигозооспермия.

Чтобы мужские половые клетки могли достигнуть и оплодотворить яйцеклетку, они должны быть подвижными. Выделяют 4 категории подвижности:

  • А – прогрессивно-активноподвижные, скорость более 25 мкм в секунду, движение прямолинейное.
  • В –прогрессвно-слабоподвижные, скорость менее 25 мкм в секунду, движение прямолинейное.
  • С – непрогрессивно-подвижные, движение непрямолинейное или на месте.
  • D – неподвижные.

Определяют подвижность микроскопически или с помощью спермоанализаторов. В норме категория А должна составлять 25% или сумма категорий А и В 50%. Состояние, когда эти условия не соответствуют норме, называют астенозооспермия.

Характеризуется количеством живых сперматозоидов относительно мертвых. В норме их не менее 50% от общей численности. Для определения живых клеток в лабораторных условиях используют два метода:

  • Суправитальное окрашивание эозином. Эозин – это краситель, который может проникать через нарушенную мембрану мертвых сперматозоидов, но не проникает через стенку живых. При этом мертвые тельца окрашиваются в розовый цвет. При использовании этого метода 1 каплю семенной жидкости смешивают с 1 каплей 0.5% раствора красителя, после чего предметное стекло с мазком смотрят под микроскопом и подсчитывают количество окрашенных клеток.
  • Гипоосмический тест. Данная методика основана на свойстве нормальных сперматозоидов набухать в гипотоническом растворе. 1 каплю семенной жидкости смешивают с 10 каплями водного раствора фруктозы и натрия цитрата. Потом эту смесь помещают в термостат с температурой 37ºС на 60 минут. Потом производят микроскопию и подсчитывают количество неизмененных клеток.

Если в эякуляте нет живых клеток, это называют некрозооспермия.

Кроме подвижности необходимо определить количество сперматозоидов нормальной формы. Используют метод микроскопии, при котором нужно определить долю нормальных клеток. Для удобства смотреть обычный мазок или окрашивать специальными красителями. При патологии могут изменяться головка, шейка или жгутика. Любые изменения морфологии называют тератозооспермия.

Перед любым медицинским исследованием необходима правильная подготовка и спермограмма не исключение.

Для начала нужно правильно подготовиться к сдаче спермы.

  1. мужчине нужно соблюдать половое воздержание от двух до четырех дней. Если с момента последней эякуляции пройдет меньше двух, то объем может быть меньше действительного. Если больше четырех, то может снизиться подвижность клеток.
  2. не рекомендуется неделю не перегреваться (баня, сауна, принимать горячие ванны) и переохлаждаться. Такие температурные воздействия могут негативно повлиять на сперматогенез.
  3. нежелательно употреблять алкогольные напитки и при возможности не принимать лекарственные препараты, особенно негативно влияющие на половую систему.

Сдавать сперму необходимо в специализированных клиниках. Сдача производиться только путем мастурбации с семяизвержением в специальный стерильный пластиковый контейнер.

Не допускается сдавать сперму с помощью прерванного полового акта или семени из презерватива.

Сразу после сдачи необходимо доставить эякулят в лабораторию как можно раньше. Транспортировать контейнер необходимо аккуратно, без физических внешних воздействий. Анализ необходимо сдать 2-3 раза за 1 месяц, чтобы выявить патологическое состояние, а не случайный сбой в сперматогенезе.

Для чего нужна спермограмма? Это важное исследование, которое поможет многим семейным парам, которые хотят завести ребенка, но не могут этого сделать и не знают в чем проблема. Современная медицина имеет возможность помочь таким людям, но сначала нужно выявить причину проблемы, для этого врачи и применяют спермограмму. сдавать ее несложно, но для правильной трактовки результата нужно правильно к нему подготовиться.

Теперь вы знаете, что показывает спермограмма, как сдавать анализ и можете самостоятельно понять смысл медицинского заключения. Спасибо за внимание!

источник

Исследование эякулята, позволяющее понять возможности мужской спермы и оценить способность спермы к оплодотворению женской яйцеклетки называется спермограммой. Спермограмма — это тот анализ, что выявляет нарушения производящей функции на различных уровнях – субклеточном, клеточном, гистологическом, органном. При помощи спермограммы можно сказать, способен ли мужчина зачать ребенка, и при отрицательном ответе определить причины дисфункции.

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ.

  • За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
  • На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
  • Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
  • Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
  • Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
  • При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
  • Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

Существует несколько видов спермограммы, между собой они отличаются комплексом предполагаемых исследований.

  • Базовый – включает в себя стандартные исследования, рекомендованные ВОЗ.
  • MAR-тест – помогает выявить наличие антиспермальных тел, своим присутствием разрушающих сперматозоиды.
  • Спермограмма по Крюгеру – предполагает определение морфологии сперматозоидов.

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия. При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения. Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Для получения полной картины важно правильно расшифровать анализ спермограммы. Как расшифровать сперму, знает опытный врач. Делать это самостоятельно нежелательно, из-за наличия многих нюансов, которые нужно уметь правильно трактовать при расшифровке спермограммы.

  1. Время разжижения спермы. Сперма – вязкая жидкость, но через некоторое время она начинает разжижаться, высвобождая сперматозоиды. Данный процесс не должен наступать раньше 10 минут, но не выходить за пределы часа. Данное нарушение может быть вызвано сбоями в работе предстательной железы, в результате такого процесса снижается подвижность сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. Микрофлора женского влагалища имеет кислую среду. Попадая в нее сперматозоид погибает, выжить и достичь цели – оплодотворить яйцеклетку ему позволяет семенная жидкость. Если нарушение кислотности – единственное отхождение от нормы, за отклонение это не считают.
  3. Объем спермы. За показатели нормы берут 2-6 мл жидкости. Слишком маленький объем не позволяет произвести полноценный процесс оплодотворения, так как все сперматозоиды гибнут, попадая в кислую среду влагалища. Большое количество на положительном исходе полового акта никак не сказывается.
  4. Цвет. Бело-сероватый оттенок – норма, наличие желтоватого, молочного и бело-молочного тона также не считается отклонением.
  5. Лейкоциты. Их уровень в количестве 1 млн/мл считается нормой.
  6. Эритроциты. У здорового мужчины быть их не должно совсем, их наличие говорит о серьезных патологиях.
  7. Слизь. Если расшифровка анализа эякулята выявила ее наличие, значит в организме идет воспалительный процесс.
  8. Концентрация. Число сперматозоидов в эякуляте уменьшается в результате развития бесплодия. Слишком малое содержание сперматозоидов значительно снижает шансы на оплодотворение.
  9. Подвижность сперматозоидов. Данный симптом имеет 4 стадии проявления.
  10. Морфология клеток. Правильность строения сперматозоидов и отсутствие дефектов.
  11. Агглютинация сперматозоидов. Процесс склеивания клеток между собой. Приводит к малоподвижности.
  12. АСАТ – иммуноглобулин, его наличие свидетельствует о наличие бесплодия.

Здоровье мужчины напрямую зависит от диеты. Копчености, яйца, мясо, рыба пагубно влияют на качество спермы. Улучшают подвижность клеток регулярно в организм витамины и антиоксиданты. Это избавит от свободных радикалов и улучшит общее состояние спермы. Диета для улучшения качества спермы обязательно должна включать кисломолочные продукты, сладкие приправы, орехи, зелень, фрукты. Это поможет стабилизировать состав спермы и вывести ее на качественно новый уровень.

Читайте также:  Альтравита на нагорной спермограмма отзывы

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 13.02.2017 · Обновлено 14.02.2019

Способность мужчины к зачатию определяют три момента: образование сперматозоидов и их созревание, перемещение и способность проникать в яйцеклетку для оплодотворения.

Сперматогенез — это научное название процесса развития мужских клеток. Он является одним из важнейших факторов мужской фертильности.

Зарождение половых клеток проходит в мужском организме с начала полового созревания до конца жизни. По этой причине мужчины способны к оплодотворению всю свою жизнь, в отличие от женщин.

Сперматозоиды образуются в яичках, которые заполнены семенными канальцами. Именно здесь без перерывов и выходных они выпускаются в огромном количестве. Созревание сперматозоидов состоит из следующих стадий:

    размножения;


Внутренняя поверхность семенных канальцев представлена 2 частями: люминальной и адлюминальной. Люминальная часть содержит клетки Сертоли и сперматогонии (мужские половые клетки, из которых образуются семенные нити), первичные и вторичные сперматоциты и сперматиды.
Сперматогонии проходят несколько стадий митотического деления. Подразделяются они на 2 вида: А и В. Всего сперматогоний в одном яичке примерно 1 млрд. Часть клеток типа А делится митозом и обеспечивает постоянство количества сперматогоний, а другая часть превращается в клетки типа В, которые также делятся митозом, но затем преобразуются в первичные сперматоциты и вступают в деление мейозом.

После первого деления получаются 2 вторичных сперматоцита, содержащих гаплоидный набор хромосом, а после второго деления образуются 4 сперматиды с таким же хромосомным набором.

Именно такой набор хромосом (гаплоидный или 23 хромосомы) нужен, чтобы при соединении сперматозоида с яйцеклеткой получились 23 пары хромосом (диплоидный набор).

Затем сперматиды изменяют форму: сначала становятся округлыми, потом вытянутыми, образуются головка и хвост будущего сперматозоида. Этот процесс называется спермиогенезом.

А также в этот период в области головки будущего сперматозоида формируется акросома, которая содержит особые ферменты, предназначенные для растворения оболочки яйцеклетки, чтобы сперматозоид мог в нее проникнуть.

После спермиогенеза через сеть яичка сперматозоиды с потоком жидкости попадают в придаток яичка, проходят они этот путь за неделю и уже там живчики ждут своего часа. Если у мужчины отсутствует секс, тогда скопление спермиев происходит в области хвоста придатков яичка, там они существуют еще несколько недель. Если за это время «старые» сперматозоиды не эякулируют, то они уничтожаются, называется этот процесс фагоцитоз.

Срок созревания сперматозоидов около 70–74 дней. За это время полностью обновляются сперматозоиды, а сформированный живчик «хранится» в организме мужчины примерно 1 месяц.

Вне организма сперматозоиды могут сохраняться до суток с учетом внешних условий. При попадании во влагалище сперматозоиды сохраняются всего несколько часов, так как во влагалище кислая среда, а не щелочная, но пройдя через все преграды и попав в шейку матки, жизнь спермия может продлиться до недели.

У здорового мужчины при постоянных половых контактах ежедневно могут образовываться около 250 млн сперматозоидов. Но из них пригодны для оплодотворения лишь 12%, поскольку 75% погибает, а 50% из выживших обычно имеют дефекты.

Сперматогенез контролируется гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, и стероидными гормонами, вырабатываемыми тестикулами.

Уровень гормонов, вырабатываемых в мужском организме практически постоянен. Организм здорового взрослого мужчины при эякуляции выделяет в среднем 2–5 мл спермы. В 1 мл может содержаться от 15 до 120 млн спермиев.

Для того чтобы стимулировать процесс восстановления необходимо учитывать факторы, которые могут негативно повлиять на сперматогенез. Эти факторы можно подразделить на внешние и внутренние.

Внешние факторы, влияющие на сперматогенез:

    Экология. Особую опасность для образования половых клеток представляют свинец, ртуть, аммиак, окись углерода, кадмий, мышьяк и некоторые другие вещества.

Внутренние факторы – это различные эндокринные нарушения, почечная или печеночная недостаточность, паховые грыжи и некоторые другие заболевания.

Развитие половых мужских клеток — сперматогенез

Сегодня во всем мире происходит заметное снижение мужской фертильности. В настоящий момент почти половина случаев отсутствия детей у семейной пары – результат мужского бесплодия. Поэтому так важно сохранение репродуктивного здоровья. А для этого необходим учет факторов, влияющих на сперматогенез.

Автор: Rebenok.online · Published 12.04.2017 · Last modified 14.02.2019

Автор: Rebenok.online · Published 26.12.2016 · Last modified 15.10.2019

Автор: Rebenok.online · Published 19.04.2017 · Last modified 14.02.2019

Здравствуйте. мне сказали (азооспермия) можно ли вылечит ? как можно восстановить все вот эту от сперматогонии до сперматозоида . какие препараты хорошо помогает? . Или где можно лечится?. подскажите пожалуйста.

Если обструктивная азооспермия, то вам нужно хирургическим путем прочистить протоки. Это проходимость нарушена.
При секреторной форме нужно тестостерон повышать, сперматозоидов вообще нет. Пиявками лечат, но не факт что поможет.
Вторую форму азооспермии трудно вылечить. Чем раньше поставлен диагноз, тем шансов больше.

Получается если я мастурбирую по 3 раза в день в течении двух месяцев у меня не успевает там ничего созревать это опасно? какие еще патологии может вызывать мастурбация? а говорят мастурбировать полезно

Частая мастурбация может происходить по разным причинам. Это возраст, возбудимость, национальность…Сама по себе мастурбация не приносит вреда здоровью если она не патологическая. Даже наоборот приносит чувство облегчения и способствует правильному функционированию половых органов. После начала или возобновления сексуальных отношений с партнёром обычно мастурбацией заниматься мужчина бросает. Перед запланированным зачатием ребенка врачи обычно советуют повременить с половым актом до созревания сперматозоидов. Патологическая мастурбация тоже бывает разной. Но у вас, видимо излишняя возбудимость без регулярной половой жизни. Думаю что вам посоветует врач успокающие травки попить или таблетки,

Здравствуйте подскажите , почему после 1 эякуляции не можется вторая и третья? пропадает запал и желание близости… хотелось бы раза 3 отстреляться

Во время окончания секса мужчина (женщины не все) испытывает мощнейший всплеск энергии, которая берётся из космоса и окружающей среды. Так на характер будущего ребёнка оказывает энергетика ближайшей во время зачатия планеты ( а не при рождении). На пол — влияние фазы луны. На формирование сперматозоида помимо энергетики отца (спектр ДНК) также влияет энергетика территории зачатия (также как при зарождении расы, нации), энергетика Солнца и ближайшего созвездия.

Вам бы к доктору сходить, к психологу. Ну или перестать смотреть Рен-ТВ!)

Весело Вас читать.
У меня вопрос, а если муж не часто проявляет интерес к сексу, он что больной?
Или у него заторможенная реакция выработки сперматозоидов?
Даже если и не против иметь секс, то он всеравно ко мне не тянется, а проявляю интерес я, но мне не очень приятно всегда быть инициатором. Это какая-то проблема?
Раньше он мог чаще, а сейчас нет, иногда даже не имеет чем закончить и злится, что я недовольная.
Подскажите, в чем проблема?
К доктору идти не хочет и злится.
Есть еще одно, очень медлительный по характеру, все делает ооо-ооо-оочень медленно и беспорядочно, вот так и в сексе.

Света, все люди разные. есть те, которые не могут без половой близости, есть те, которым достаточно акта раз в месяц. Почему обязательно больной? Просто у человека такой темперамент. И вести его нудно скорее всего не к доктору, а к психологу, это может быть проблема на уровне подсознания.Мы, например, с супругом люди абсолютно разного темперамента, ему нужна частая близость, я более спокойна и обойдусь, если он не будет проявлять инициативу недели 2-3, оба здоровы.Но уж если Вас это так печалит попробуйте разнообразить вашу половую жизнь, уезжайте на отдых, новые впечатления, эмоции, тщательнее следите за собой, чтобы посторонние мужчины стреляли на Вас глазами, это тоже возбуждает партнёра.

Мне так и не понятно…. откуда они появляются в яичках ? Из позвоночника ? Из сердца ? Из мозга ? Из крови ?

Степан,семенная жидкость появляется путём работы шести мужских органов: придатки, предстательная железа, уретра, семенные пузырьки и железы Купера, но образуется непосредственно в яичках. Секреция сперматозоидов возникает в извитых каналах яичек, там протекает созревание сперматозоидов, канал яичка перетекает в канал придатка, из которого сперматозоиды попадают в семявыводящий проток Семявыводящий поток направлен вниз к стенке таза, подходит ко дну мочевыделительной системы, именно из семени выделяющего потока выходит сперма во время эякуляции.

здравствуйте! после эякуляции в районе желудка чувствую звуки. такой же звук когда кушать хочется. это что за процесс? спасибо!

здравствуйте! после эякуляции в районе желудка чувствую звуки, такой же звук когда кушать хочется. это что за процесс? и почему так желудок (или может это и не желудок) звучит? спасибо!

Дмитрий, может, Вы очень интенсивно расходуете калории и правда хотите есть? Если же Вы никак не связываете это с питанием, то обратите внимание на кол-во спермы. Если ее меньше обычного, то ретроградную эякуляцию можно предположить. Но это очень редкая патология (у 1-2% мужчин). Суть в том, что сперма частично поступает в обратном направлении и забрасывается в мочевой пузырь. Но он намного ниже желудка, это маловероятный вариант.

Сперматозоиды получаются из энергии Космоса, которая поступает через извилины мозга как антенну, походит позвоночник и в яичниках формируются сперматозоиды.

Интересная статья. Иолько я так и не поняла. Насколько мне известно, сперматозоиды могут жить несколько дней и при удобном случае, женщина может забеременить. Мне так гинеколог рассказывала. Езе бывает, что даже если сперма попала случайно, о женшина тоже может забеременить.

Работаю вахтой, от трех до шести месяцев. Работа адская, постоянный стресс и физическая усталость. В общем на это время полностью абстрагируешься от всяких мыслей о сексе. Вопрос, собственно, вот какой: в такие периоды в организме, что, сперматогенез прекращается ? Просто, реально, даже желания не возникает. Но стоит вернуться домой…По три раза в сутки. Это, типа организм компенсирует ? И еще: такой режим сильно вреден для организма ?

Александр, добрый вечер вам!
Это нормально, когда во время работы вам не хочется секса. А потом организм все компенсирует. Организм сам подстраивается под ваш график и режим жизни. Вреден или нет такой режим, здесь все индивидуально. Вы можете сдать анализы для проверки, пройти медицинскую комиссию, чисто для себя.

Организм ничего не компенсирует. Просто во время значительных перегрузок организма гормон кортизон, который вырабатывается в надпочечниках, превращаясь в гидрокортизол, угнетает тестостерон. Тестостерон, это стероидный гормон нашего организма, который при содействии ещё одного гормона, гонадотропного, вырабатываемого гипофизом (участка головного мозга) способствует сперматогенезу — выработке спермы. То есть, при чрезмерных нагрузках количество тестостерона, как было сказано выше, сокращается, следовательно сперматогенез тоже уменьшается. Потому как значительно сниженный уровень тестостерона находится в неравных количествах с гормоном гипофиза. Когда вы приезжаете домой гормональный фон приходит в норму, от отдыха, и вот вам по три раза в сутки. И ответ вам на ваш второй вопрос. Такие нагрузки могут привести к тому, что ваши половые клетки из-за такого сильного воздействия гидрокортизола угнетутся раньше биологически положенного срока. А оно вам надо? Меняйте работу.

Правда ли что на выработку сперматозоидов влияет возбуждение? Говорят, что при долгом возбуждение и невозможности эякулировать начинают болеть яйца и чувствуется будто они каменеют.

Насчет каменеют — не знаю, но болят — реально. Ноющее чувство дискомфорта в паху и лихорадочная нервозность во всем организме. Снимается либо банальным сексом, либо тяжкими физическими нагрузками.
Вообще, длительные воздержания, имхо, не полезны, но организм приспосабливается. Скажем так: при невозможности получить желаемое — ищите заменители… Я имел в виду работу.

Мое мнение что возбуждение увеличивает количество вырабатываемых сперматозоидов и так называемых живчиков.
А вообщем мужчины при долгом воздержании жалуются на ноющую боль в паху и боли.Просто нужно чаще заниматься любовью и все будет хорошо без дискомфорта и болей.

Здравствуйте,у меня был такой случай что я возбудился,а девушка отказала,так у меня не только кокушки болели но и низ живота ныл конкретно как будто печень разболелась очень сильно.А когда долго нету секса то снятся эротические сны и в оконцовке проще говоря кончаешь.

Читайте также:  Анализы спермограмма ростов на дону

Я с Алексеем соглашусь, если каждый день заниматься сексом, то сперматозоидов вообще не будет в составе? Или чтоб они полностью обновились 74 дня воздержания после последнего контакта?

Сперматозоиды образуются ежедневно в мужском организме. 70-74 дня — это период, за который сперматозоиды созревают и соответственно обновляются в организме. Во время эякуляции выделяется всего около 1% из всего запаса спермы. В этот момент семявыводящие протоки и семенные пузырьки опустошаются. Через час эти резервы пополняются примерно на 70%, а через 3 дня на 100%. Поэтому при ежедневной половой близости сперматозоиды будут присутствовать в эякуляте, а их количество будет зависеть от скорости заполнения опустошенных резервуаров.

Говорите за 3 дня станет 100% , а что тогда за 70-74 дня созревания? То есть эта сперма за три дня абсолютно фиговая?

После семяизвержения происходит опустошение семявыводящих протоков и семенных пузырьков. В результате этого половые железы начинают усиленно работать и пополнять запас. Под процессом восстановления подразумевается время за которое созревшие сперматозоиды полностью заполнят опустошенные резервуары.

Не совсем понятно. Понятно, что в яичниках сперматозоиды зарождаются с нуля; и через 74 дня они готовы. Но каждый день на выходе есть новые, которые зародились давно. Наподобие состава железнодорожного, к которому сзади прицепляют новые вагоны, а спереди отцепляют старые. И скорость состава «за 74 дня его длина» время пока новый вагон оказывается на выходе. С этим понятно про 74 дня.
Непонятно другое. от каждой эякуляции спермы все меньше, если эякуляции одна за одной. Значит в накопителе спермы довольно мало. И чтобы в накопителе снова было полно, нужно минимум сутки? И потом снова на одно большое извержение хватит и пару маленьких. А дальше третей вообще без спермы в этот день эякуляции. «вагоны медленно заезжают новые»
Но через сутки все снова наполнено. поступление спермы в накопитпль примерно один накопитель в сутки. И если в эти сутки сексом заниматься с перерывом 12 часов или меньше, то спермы не будет хватать на полный выброс. Секс будет полноценным, но без спермы почти. Я правильно понимаю?
А что чем меньше спермы в накопителе, тем дольше кончают, это от того, что в организме это все сбалансировано. Чтобы не занимались сильно часто сексом впустую. А только с полным накопителем. Природа это предуссмортрела чтобы секс был производительным, а не равлекательным. Сытость чтобы наступала после второго секса подряд. Чтобы уставали уже от этого занятия. Раз все равно сперму еще не подвезли, чего сексом заниматься. В природе все предусмотрено.

Сперматозоиды вырабатываются не в яичниках, а в яичках. Яичники есть только у женщин. А в остальном вы все правильно понимаете. В природе все сбалансировано. Обратите внимание, животные, например, занимаются сексом только с целью размножения. Если чересчур злоупотреблять так называемым развлекательным сексом, количество спермы, естественно, уменьшиться. При этом сами сперматозоиды могут не успеть вызревать, что, в свою очередь, может затруднить зачатие или сделать его не возможным на определенный период времени. Так, например, паре для полноценного зачатия рекомендуется воздерживаться от секса в течение трех дней.

Обезьяны, наши ближайшие родственники, благополучно занимаются сексом для удовольствия и продвижения по социальной лестнице… Так же доказано, что дельфины получают удовольствие и занимаются сексом ради него… Совсем недавно, был удивлен, но был свидетелем спаривания 2-х воробьев)) Он садился на нее раз 10 пока я обращал внимание)))

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Одним из этапов подготовки мужчины к зачатию может стать проведение оценки качества спермы – спермограммы. Особенно это актуально в случае, если естественным путем зачать ребенка в течение разумного времени (около года) не получается, а все иные препятствия к зачатию исключены.

Спермограмма — метод исследования спермы для установления ее фертильности (способности к оплодотворению). Способность эякулята к оплодотворению определяется по целому комплексу показателей. При оценке качеств спермы учитываются объём одного семяизвержения, ее цвет, кислотность, вязкость, скорость разжижения, количество сперматозоидов на единицу объема, их подвижность, строение, наличие агглютинации (склеивания сперматозоидов друг с другом) и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, присутствие в образце слизи. Важным этапом установления качества спермы является оценка морфологии сперматозоидов, для установления наличия тератозооспермии (аномального строения сперматозоидов, препятствующих зачатию).

Подготовка к сдаче спермограммы включает в себя несколько простых правил.

Анализ сдается после 3-4 дневного полового воздержания (не менее 2 дней, но не более 7). В этот промежуток времени запрещено пить алкоголь, принимать лекарства, подвергаться сильному перегреву. Также, до забора анализа мужчине нельзя мочиться в течение 2 часов.

До 2-3 ановуляторных циклов в год считаются вариантом нормы. Более частые нерезультативные циклы — одна из причин бесплодия

В случае, если спермограмма сдается повторно — следует соблюдать тот же период воздержания от половых контактов что и в первый раз для того, чтобы результаты были более показательными.

Для сдачи спермограммы мужчине предоставляют отдельное помещение, либо часть комнаты отделенную ширмой. Образец спермы получают с помощью мастурбации. Для облегчения процесса можно пригласить с собой партнершу или использовать соответствующие журналы (или видео, если в медицинском центре помещение для сдачи спермограммы оборудовано видеопроигрывателем).

При сдаче спермограммы необходимо собрать всю сперму, полученную при эякуляции (это имеет значение при оценке количественных показателей образца). Собирается эякулят в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке (обычный контейнер для анализов мочи), специальный стерильный контейнер для спермы или другую тару, предложенную медицинским учреждением. Не допускается использование презервативов для сбора материалов для анализа, так как смазка и другие составляющие этих контрацептивов могут негативно повлиять на интерпритацию результата. Также не рекомендуется использовать метод прерванного полового акта для стимуляции семяизвержения – для исключения попадания влагалищной микрофлоры в образец для анализа.

Если для мужчины является психологически затруднительным сдать анализ в медицинском центре – есть возможность собрать материал для анализа на дому (требования к контейнеру те же). На таре следует написать фамилию, точное время и дату забора анализа. Желательно доставить контейнер с эякулятом в лабораторию в течение 20 минут после семяизвержения. Во время транспортировки тару обязательно надо сохранять при температуре +27°С. +37°С (самый лучший вариант – близко к телу, подмышкой). Некоторые медицинские центры оказывают услугу курьерской доставки контейнера с анализом в клинику – следует путем мастурбации собрать эякулят в тару за 15 минут до приезда курьера, для того чтобы максимально сократить время между семяизвержением и проведением анализа.

Если мастурбация была успешной, но эякулят не получен, необходимо сразу помочиться и доставить на анализ всю полученную мочу.

В любом случае – специалист лаборатории должен приступить к проведению анализа не позднее 2 часов после эякуляции, позднее результаты анализа будут неинформативными (неверными).

При наличии отклонения от референсных значенний, необходимо повторить анализ спустя 7-10 дней. Если повторный анализ подтвердил результаты, то для выяснения причин отклонения от нормы мужчине стоит обратиться к врачу андрологу.

источник

Для зачатия здорового крепкого малыша планирование беременности является не блажью, а необходимостью. Обоим родителям с полной серьезностью следует подойти к решению данного вопроса. Комплексное медицинское обследование позволит не только увеличить шансы быстрого зачатия, но и с успехом миновать возможные осложнения и патологии зародыша. Для мужчин, планирующих стать родителями, одним из важнейших исследований является спермограмма. Кстати, этот же анализ сдается и в случаях бесплодия. Говоря о невозможности оплодотворения, подразумевают не меньше двух лет половых контактов пары без использования контрацептивов. Если результаты анализов негативные, необходимо назначение лечения.

Рассмотрим, для чего нужна спермограмма. На сегодняшний день на мужское бесплодие приходится около 35% всех случаев. Однако этот факт необходимо подтвердить, для чего и делается забор биоматериала. Анализ может правильно оценить фертильность мужчины, но только на настоящий момент. Руководствуясь одними лишь показателями спермограммы делать окончательные выводы некорректно. Дело в том, что в течение 12 месяцев активность спермиев может заметно изменяться.

Повлиять негативно на качество эякулята способно множество факторов, среди которых:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • вредные продукты;
  • неправильный режим питания;
  • сопутствующие и перенесенные заболевания;
  • прием определенных лекарственных средств.

Сдавать сперму для проведения спермограммы необходимо несколько раз. При этом создается полная картина в динамике, окончательные результаты определяются на основании всего цикла процедур. Только после этого можно говорить о каких-либо наличествующих патологиях или существующем бесплодии. Отклонение показателей от установленной нормы указывает либо на хромосомные заболевания, либо на сбой в функционировании иммунной системы. Однако для точной и грамотной расшифровки спермограммы мужчина должен обратиться к специалисту – андрологу либо урологу.

Спермограмма представляет собой достаточно эффективный способ исследования эякулята. Но для получения точных результатов требуется правильно произвести забор материала. Спермограмма помогает в оценке способностей спермы к оплодотворению, при этом выявляются патологии половой системы, определяется фертильность партнеров. Кстати, данный анализ производят не только для исцеления бесплодия, его необходимо сдавать донорам спермы. Также исследование назначается перед криогенной консервацией эякулята. Направление на проведение анализа дают специалисты, они же могут порекомендовать лечебное учреждение, занимающееся проведением такого рода исследований.

Сегодня спермограмму делают очень многие лаборатории, однако фертильность эякулята при этом требуется оценивать по всем параметрам одновременно. Как правило, в анализе спермы учитывается:

  • Характеристики физические – объем, цвет, вязкость, скорость разжижения спермы, рН.
  • Характеристики количественные – количество спермиев на 1 мл семенной жидкости, их подвижность.
  • Морфологические свойства – содержание в партии нормальных живчиков и патологических.
  • Содержание клеток агглютинации, сперматогенеза.
  • Включение лейкоцитов, эритроцитов и слизи.

Если полученные результаты по многим параметрам отклоняются от нормы либо если диагностируется бесплодие, необходимо повторно сдавать анализ. В случае подтверждения патологии специалисты устанавливают ее причины. Кстати, спермограмму могут потребовать сдать повторно и в случае изначально неправильно проведенного забора или при нарушении ряда правил.

Чтобы снизить подобный риск до минимума, необходимо:

  • воздерживаться от половых контактов на протяжении 2-7 дней перед анализом;
  • в течение 7 дней минимум не употреблять спиртосодержащие напитки;
  • убрать токсикологические влияющие факторы – курение либо профессиональная вредность, а также прочие интоксикации;
  • если проводится терапия воспалительных патологий мочеполовой системы, спермограмму желательно сдавать спустя 14 дней после окончания лечения;
  • если наблюдались инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой, диагностику откладывают на 7 или 10 дней;
  • в течение 10 дней до проведения исследования следует исключить посещение сауны, бани, прием горячих ванн;
  • если выполнялся массаж предстательной железы, анализ откладывается на 7 или 10 дней;
  • в течение суток перед анализом следует избегать эмоциональных и физических перенапряжений.

Зачем повторять исследования несколько раз? Если имеется подозрение на бесплодие мужчины, необходим повторный забор материала с временным промежутком от 7 до 20 дней, поскольку имеется слишком много влияющих факторов на результат. Если в полученных показателях имеются значительные расхождения, требуется дополнительное исследование семенной жидкости.

Для проведения спермограммы эякулят собирается в стерильную специальную емкость путем мастурбации. Сразу после этого контейнер отправляется в лабораторию. Сбор спермы можно производить и в домашних условиях. Однако есть определенное ограничение – чтобы не дать семени остыть, доставку в клинику необходимо произвести за 20-30 минут.

При оценке показателей имеется ряд тонкостей:

  • Большое значение имеет объем полученной спермы, нормальное ее количество – 4мл. Меньший объем может указывать как на проблемы со здоровьем, так и не лучшие способности к зачатию.
  • Важным представляется и количество спермиев, которое подсчитывается при помощи мощного микроскопа. Нормальный показатель – 20 млн. живчиков на 1 мл спермы.
  • Спермограмма показывает подвижность живчиков и количество живых и аномальных спермиев.
  • Важно и время разжижения спермы. Этот показатель проверяют в первую очередь. Если эякулят слишком жидкий, оплодотворение невозможно. То же и с излишне густой спермой.
  • Кислотность семенной жидкости показывает возможные нарушения репродуктивной деятельности.
  • Цвет эякулята при исследованиях не учитывают.

источник