Меню Рубрики

К какому врачу идти если плохая спермограмма

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Здравствуйте, к какому врачу нужно обращаться по поводу варикоцеле?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этим вопросом занимает уролог. Также можно обратиться к андрологу. На худой конец, при отсутствии таких специалистов, посетите хирурга.

Проблемы с потенцией устраняются разными способами. Однако больше половины мужчин, столкнувшихся с симптомами эректильных дисфункций, предпочитают подождать, когда мужская сила сама вернется к своему хозяину. В лучшем случае «пострадавшие» идут в аптеку за каким-то стимулятором (Виагрой, Левитрой, Сиалисом или другим средством). Эти препараты помогают получить моментальный эффект – на время делают потенцию сильнее, но затем проблема снова возвращается.

Временно устраняя симптом, химические стимуляторы не избавляют мужчину от причины снижения потенции. Если его вызвала болезнь, то она будет продолжать развиваться в организме, провоцируя массу осложнений. Вот почему важно забыть о стеснении и не ждать чуда, что «вылечится само».
При повторяющихся симптомах эректильной дисфункции следует незамедлительно идти к врачу, сдавать анализы, начинать лечиться. Все, что можно делать при возникновении проблемы, рассмотрим в статье.

Поводом для обращения к доктору служат следующие симптомы нарушения половых функций:

  1. Снижение полового желания (либидо) – мужчина с каждым разом все меньше стремится к интимной близости не только потому, что «не может», но и потому, что не желает ее.
  2. Слабая эрекция – ослабление упругости полового члена прогрессирует (сначала она может быть просто слабее, чем обычно, но при этом все равно оставаться достаточной для совершения коитуса, но затем ослабление может быть таким, что проникновение становится невозможным).
  3. Все более частые случаи преждевременного семяизвержения.
  4. Почти не наблюдается утренняя эрекция (случается реже, чем обычно).

Перечисленные симптомы являются признаками развивающейся у мужчины импотенции. Чтобы не допустить наступления самой импотенции, надо своевременно принимать необходимые меры лечения. Для этого важно установить причину слабой потенции – это может сделать только квалифицированный врач.

Причин для возникновения мужских проблем много – физическое истощение, психологическое напряжение, воспаление мочеполовой системы, сахарный диабет, отравление, гормональные нарушения, травмы позвоночника, сотрясение мозга, простатит. Каждое заболевание лечит определенный врач, и, естественно, возникает вопрос – к кому обращаться, если диагноз пока неизвестен?

При появлении симптомов ослабления потенции стоит обратиться к урологу или андрологу. Во многих поликлиниках нет штатного андролога (это новая специальность), так что его функции выполняет уролог. Если же в больнице есть оба специалиста, то вот подсказка, к какому врачу идти.

  • К андрологу мужчине нужно обращаться, когда проблемы с потенцией сопровождаются:
  1. Подозрениями на наличие инфекции, передающейся половым путем.
  2. Длительной невозможностью завести ребенка (когда жена сделала анализы и признаков ее бесплодия не обнаружено).
  3. Уменьшением либидо (полового влечения).
  4. Врожденной или приобретенной патологией половых органов.
  • К урологу нужно обращаться, когда проблемы с потенцией сопровождаются:
  1. Болезненными ощущениями при эрекции, половом контакте, мочеиспускании.
  2. Нарушениями режима мочеиспускания (слишком частом/редком), недержаниями.
  3. Выделениями в сперме, моче (гнойными или кровяными).
  4. Болями, зудом, жжением в области половых органов в состоянии покоя.
  5. Покраснениями, изменениями пигментации, воспалениями, язвочками на половых органах мужчины.

Врач проведет опрос и осмотр пациента, направит на анализы (нужно будет сделать мазок из уретры, анализ мочи, общий анализ крови, спермограмму, почечные пробы), при необходимости проведет пальпацию половых органов и простаты, даст направление на инструментальные исследования (УЗИ, радиоизотопную ренангиографию, биопсию, цистоманометрию, урофлоуметрию, уретроскопию). После постановки диагноза составит план лечения. Если речь идет о каких-то болезнях не мочеполовой системы, направит к другому специалисту.

Если проблемы с потенцией возникли из-за:

  • атеросклероза – пациент будет направлен к кардиологу (при атеросклерозе сердечно-сосудистой системы), неврологу (при атеросклерозе сосудов головного мозга) или хирургу (при атеросклерозе сосудов нижних конечностей);
  • гипертензии – требуется лечение у терапевта или кардиолога;
  • сахарного диабета – нужна помощь эндокринолога;
  • рассеянного склероза – пациента направят к неврологу;
  • травм спинного мозга – требуется лечение травматолога или невролога;
  • психологических проблем – пациент будет направлен к психологу.

Особо стоит выделить услуги психолога при проблемах с потенцией. Часто его помощь нужна, даже когда проблемы вызваны не психологическими факторами. Дело в том, что появившиеся проблемы сексуального характера могут нанести психологическую травму мужчине: из-за развившихся комплексов и страхов перед сексуальными неудачами у мужчины может не восстановиться полноценная потенция, так что после лечения ему все равно понадобится психологическая помощь специалиста (он подробно расскажет, что делать).

В заключение повторимся: при возникновении трудностей с половыми функциями не надо откладывать визит к врачу. Лучше провериться и услышать, что ослабление потенции вызвано несерьезными причинами (усталостью, стрессом), и оно пройдет само после полноценного отдыха.

Гораздо опаснее запустить болезнь, получить серьезные осложнения. Берегите себя и следите за своим здоровьем – любую проблему, в том числе импотенцию, легче предупредить, чем потом долго и мучительно пытаться вылечиться.

Цистит – это не просто неприятный недуг мочеполовой сферы, но еще и коварное заболевание для женщин репродуктивного возраста.

Воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре, причиняет немалый дискомфорт больной. И самое негативное – болезнь вполне может стать хронической, и каждое обострение на некоторое время буквально вырывает женщину из жизни.

Так сложилось, что именно прекрасный пол более подвержен циститу. Женщины в разы чаще болеют этим недугом, и тому объяснением служит физиологическое расположение органов системы мочевыделения. Зачастую цистит развивается вместе с грибковой инфекцией, и такое течение болезни особенно неприятно и проблематично.

Те, кто уже испытал на себе весь негатив недуга, знает его симптоматику: учащенное мочеиспускание – это, скорее всего, самое неприятное проявление цистита.

В туалет человек может сходить более тридцати раз в день, но облегчение акт мочеиспускания дает буквально на минуту. А далее у больной снова возникает ощущение, будто мочевой пузырь переполнен и сдерживать его становится все сложнее.

  • Резь и боль во время мочеиспускания;
  • Дискомфорт в области промежности;
  • Боль внизу живота;
  • Повышение общей температуры тела;
  • Высыпания (если это, например, герпетический цистит).

Не все женщины считают цистит болезнью, которая требует обращения к врачу. Но это ошибка: взять таблетку из аптечки и посидеть в тепле – мало. Велика вероятность, что такие полумеры приведут к хроническому циститу.

Для начала оцените свое состояние. Если у вас острый цистит, болезнь проявилась впервые, как можно быстрее нужно оказаться в медучреждении.

Острый цистит проявляется:

  1. Гипертермией или невысоким повышением значений на термометре;
  2. Астенией;
  3. Колющими болями в самом низу живота;
  4. Режущими болями во время акта мочеиспускания;
  5. Тошнотой (и даже рвотой);
  6. Учащенными позывами в туалет;
  7. Изменением цвета мочи.

К сожалению, патология мочевыделительной системы зачастую цепляет и работу репродуктивных органов женщины. Потому, чтобы убедиться, что в вашем случае цистит развивается изолированно и половые органы не страдают, следует пойти к гинекологу. Более того, это первый врач, лечащий цистит. А точнее, первый специалист, которого нужно посетить женщине с прогнозом цистита.

Итак, к какому врачу идти с циститом? Последовательность можно выбирать самому, главное, просто дойти до врача. А далее его задача направить вас к тем или иным специалистам, назначить обследование и предложить схему лечения.

Для чего идти к терапевту:

  • Он направит вас на прохождение анализов, и тем самым определит, что же вызвало болезнь;
  • Во многих случаях именно терапевт назначает терапию;
  • Если доктор видит необходимость, он направляет пациентку с циститом к врачу узкого профиля.

Даже если терапевт не сделал такого назначения, сами возьмите талон к гинекологу. Женский доктор исключит вовлеченность половых органов в воспалительный процесс, а если окажется, что недуг затронул и половую сферу, назначит соответствующее лечение.

К кому идти с циститом – так это к урологу. Если же у вас по каким-то причинам возникли сомнения относительно обращения к терапевту и гинекологу, то к урологу непременно придите. Уролог – это доктор, профилем деятельности его является мочеполовая система организма. Он занимается и почечными патологиями (частично), и проблемами мочевого пузыря, патологиями мочевыделительной системы.

Какое обследование может назначить уролог:

  1. ОАМ – без общего анализа мочи цистит лечат редко;
  2. Бак посев мочи;
  3. Анализ урины по Нечипоренко;
  4. Влагалищный мазок на флору;
  5. ПЦР;
  6. УЗИ органов мочевыделения;
  7. Цистоскопию.

В крайне редких случаях больной приходится проходить весь этот список анализов и исследований. Если у доктора есть веские доводы такого комплексного обследования, то, вероятно, для ускорения процесса больной придется лечь в стационар.

Какой еще врач лечит цистит? Как уже говорилось, это гинеколог. Очень часто к проблемам с мочевым пузырем приводят гинекологические патологии – вагиноз, кольпит, кандидоз, венерические болезни. В этом случае речь идет о цистите бактериальной природы, и на такой цистит приходится около 70% всех случаев воспаления стенок мочевого пузыря у женщин.

Как происходит диагностика гинекологических патологий:

  • Осмотр в кресле – стандартная процедура, врач по внешним признакам может обнаружить проблему, а также поможет ему осмотр с помощью специальных гинекологических инструментов;
  • Трансвагинальное УЗИ – позволяет обнаружить то, чего не может дать осмотр;
  • Мазок на флору – такой мазок берут не только при диагностике цистита, это обязательный пункт традиционного гинекологического осмотра;
  • Анализ на наличие венерических болезней – возможно, его проводят в другом кабинете.

Многие знают, что женщины в разы чаще болеют циститом, ведь анатомическое расположение органов в их организме буквально способствует этому. Инфекция оказывается в пузыре из зараженной бактериями уретры либо мочеиспускательного канала.

Если у мужчин этот путь узкий длинный, патогенным агентам просто трудно дойти до пузыря, то у женщин он широкий и довольно короткий.

Вопрос, к какому же врачу обращаться при цистите у женщин, появляется гораздо чаще вопроса, к кому же идти с целью профилактики недуга. Хотя второй момент однозначно важнее. Сегодня информированность пациентов растет, люди охотнее приходят на обычные консультации, правда, процент таких грамотных пациентов еще далек от идеала.

Если вы знаете, что, например, в вашем роду многие женщины страдали циститом, вам следует предупреждать развитие болезни. И тогда вам не понадобится врач, лечащий цистит. Раз в год (а лучше – раз в полгода) посещайте своего гинеколога.

И обязательно задайте ему вопросы профилактики цистита: он скажет, какова вероятность развития болезни конкретно у вас, какие гигиенические правила нужно соблюдать. Возможно, простая консультация развеет многие мифы, сложившиеся у вас в голове.

Например, заведующая женской консультацией одной из столичных клиник Светлана Молявко всегда предупреждает своих пациенток о том, что ежедневные прокладки не так и безвредны.

Отсутствие естественной вентиляции нередко приводит к сыпи на половых губах. Прокладки создают в интимной зоне нежелательный парниковый эффект, и такая теплая среда без вентиляции – просто идеальное место для размножения бактерий.

Предупреждают доктора и том, что ежедневные прокладки всегда делают с применением синтетических элементов, а это уже риск аллергической реакции. Пользоваться «ежедневками» можно, но на час-два в день, спать в них тоже нельзя. Бактериальные инфекции – это следствие излишней привязанности к этим изделиям, а значит, они несут в себе и угрозу цистита.

Как видите, для профилактики недуга женщине достаточно просто регулярно посещать своего гинеколога. Во время ежегодной диспансеризации не лишним будет прийти также на консультацию к урологу – даже просто для того чтобы задать вопросы. Если вы пришли для профилактической беседы, осмотр не потребуется, но ваша информированность вырастет.

Итак, цистит у женщин – это повод для скорейшего обращения к гинекологу и терапевту, а также урологу. Не спешите в один день попасть сразу к трем специалистам, пройдите к одному, а он вас далее сориентирует. Если заболела девочка, возникает вопрос, какой врач лечит цистит у детей. Можно обратиться к детскому гинекологу (должен быть в каждой детской поликлинике) либо к педиатру.

Главное – попасть к врачу, а он уже сделает все возможное, чтобы болезнь отступила как можно быстрее.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео – Как лечить цистит у женщи.

Часто после визита к врачу и сдачи анализов многие мужчины получают на руки диагноз плохая спермограмма, что приводит к тому, что люди начинают паниковать и не знают, что делать. Для того чтобы разобраться в этом вопросе, надо понять, что показывают данные этого анализа.

Это показатель отклонения от нормы, который указывает на жизнеспособность сперматозоидов мужчины и их возможность оплодотворять яйцеклетку.

Если эти мужские половые клетки имеют незначительные отклонения от признанных нормой величин их подвижности, строения и скорости (менее 1%), то говорить о патологических изменениях рано.

Но при большем проценте изменений в них возможно развитие патологии в сперме, которые делятся по следующим типам:

  • по численному показателю концентрации сперматозоидов в сперме — полизооспермия (повышенное содержание) и олигозооспермия (число половых клеток ниже нормы);
  • астенозооспермия — подвижность сперматозоидов уменьшена;
  • тератозооспермия — число половых клеток с нормальным строением (морфологией) ниже нормы;
  • аспермия — нет эякулята;
  • азооспермия — нет сперматозоидов в эякуляте;
  • олигоспермия — уменьшение объема спермы;
  • лейкоцитоспермия — число лейкоцитов в семенной жидкости превышает норму;
  • акиноспермия — полная неподвижность сперматозоидов;
  • криптоспермия — количество половых клеток очень мало;
  • гомоспермия — в сперме наблюдается присутствие крови;
  • некроспермия — нет живых сперматозоидов в эякуляте.

Все эти патологии имеют неприятные названия, но большинство из них излечивается методами современной медицины. Итак, спермаграмма: что она показывает? Этот тест указывает на то, какой недуг поразил мужские половые клетки, что дает возможность врачам наметить пути устранения проблемы.

Во-первых, не надо паниковать. Во-вторых, попросите перепроверить результаты теста. Это займет около двух недель, но у вас будет уверенность в правильности (или наоборот) поставленного врачами диагноза. Итак, у вас есть спермограмма: что делать дальше?

Если наихудшие предположения врачей подтвердились и при повторном тестировании, то обратитесь к лечащему специалисту, и если он рекомендует начать курс лечения, соглашайтесь. Для точного определения причины плохого анализа, возможно, придется пройти дополнительные клинические исследования.

После этого будет поставлен диагноз и назначен курс терапии, если есть надежда исправить положение. Ниже приведены некоторые сведения о количественных нормах при оценке сперматозоидов и их жизнеспособности и различные случаи, при которых возможно получение плохих результатов тестирования. Приведены некоторые методы лечения.

При патологии спермы у мужчины не происходит зачатия, и к специалисту надо обратиться, если это продолжается 1-1,5 года, несмотря на регулярную половую жизнь семейной пары. В России чаще всего с такими проблемами в клинику на обследование приходят мужчины в возрасте от 27 до 41 года.

Весь набор причин сводится к двум большим группам:

  • проблемы в сперме больного;
  • недостатки в подвижности и строении сперматозоидов пациента.

На сегодняшний день нормой принято считать наличие в 1 мл спермы мужчины до 20-22 млн половых клеток (сперматозоидов). По современным данным этого хватает для нормального зачатия. Половые железы здорового мужчины производят в течение дня до 100 млн половых клеток. Для того чтобы продвинуться на 1 см, сперматозоид производит от 780 до 820 взмахов своим хвостиком. Но даже если эти показатели у мужчины в норме, еще не значит, что все в порядке. На первый план выходят следующие факторы:

  • подвижность самих сперматозоидов;
  • правильность их морфологии и т.д.

На мужчин в современном мире влияют различные неблагоприятные факторы:

  • загрязнение окружающей среды;
  • постоянный рост мощности электромагнитного излучения;
  • использование в производстве токсичных веществ и другие причины.

Все это снижает фертильность сильного пола. Для спермограммы производят два-три теста с интервалом от 2 до 4 недель. По результатам этих исследований и ставят диагноз.

У большинства мужчин плохие результаты могут быть получены по причине перенесения в детстве эпидемического паротита (свинки). Он вызывает недоразвитость сперматозоидов, их малое количество в сперме, что в 40% случаев может привести к бездетности. Медикам известны случаи, когда это заболевание вызывало гибель половых клеток мужчины.

Анализы могут показать нормальное количество сперматозоидов в сперме мужчины, но их активность и скорость могут быть значительно ниже нормы. При дальнейших анализах обычно выявляются воспалительные процессы в половых органах мужчины, которые и тормозят сперматозоиды. Эти нарушения обычно вызываются такими патогенными вредителями, как хламидии и им подобные паразиты, проникающие в организм мужчины половым путем.

В таких случаях надо вовремя пройти обследование в клинике и начать лечить заболевание, иначе, если недуг запустить, возможны различные осложнения, которые могут привести к мужскому бесплодию.

После устранения этой проблемы врач может порекомендовать пациенту принимать препараты, которые помогут восстановить нормальное количество сперматозоидов и увеличить их подвижность.

У многих пациентов в возрасте до 36 лет возможно появление бездетности из-за повреждения семявыводящих протоков — это так называемая экскреторная форма бесплодия. При перенесенной гонорее возникает воспалительный процесс, который приводит к сужению протоков, а это резко уменьшает возможности сперматозоидов добраться до яйцеклетки. Есть случаи врожденной патологии недоразвитости семявыводящих путей. После получения плохих результатов спермограммы врачи могут уточнить диагноз при помощи биопсии половых желез. Если при этом обнаруживается, что сами сперматозоиды нормальные, а в сперме их нет, то поступают так:

  • мужчине предлагают заморозить его половые клетки и использовать их для искусственного осеменения его партнерши (жены);
  • проводится хирургическая операция по устранению участка, на котором отмечена патология, и восстановлению пути для сперматозоидов.

Еще одним из факторов, приводящих к низкому качеству спермы у мужчины, является развитие такой болезни, как хронический простатит. Для лечения его существуют как медикаментозные, так и хирургические методы. Все зависит от степени поражения предстательной железы. Если простатит обнаружен на начальном этапе, то есть шанс избавиться от него при помощи антибиотиков, которые выписывает врач-уролог.

Они уничтожат причину воспалительных процессов в простате и при нормальном развитии событий позволят мужчине иметь нормальную сексуальную жизнь. При запущенных случаях лечение этой болезни переходит в руки хирургов. Такое же положение возникает при аденоме предстательной железы (простаты).

Читайте также:  Агглютинация хвост с хвостом спермограмма

Сама по себе эта болезнь не действует непосредственно на качество спермы, но, вызывая задержки мочеиспускания, она создает питательную среду для развития различных инфекционных заболеваний, которые уменьшают подвижность сперматозоидов. Аденома простаты на первых стадиях лечится препаратами (антибиотики, ингибиторы и другие), а при чрезмерном росте тканей этого органа проводится хирургическая операция.

Итак, если плохая спермограмма, что делать в такой ситуации? Врачи рекомендуют мужчинам для защиты от повреждения половых клеток следующее:

  • не переохлаждать свой организм;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • отказаться от курения и принятия спиртных напитков.

Состав спермы весьма чувствителен к таким факторам, как высокая температура, токсины разного характера, длительный стресс и многие другие.

Заботиться о половом здоровье надо с детства. Родители должны водить мальчика на обследование не только к педиатру, но и к детскому врачу-урологу.

Возможны различные патологии в детском возрасте, например, яички не опустились в мошонку. В таком случае ребенка надо срочно вести к хирургу, пока его возраст не превысил 3 года.

В период роста мальчика нужно следить за формированием у него вторичных половых признаков.

Одной из мер защиты и профилактики заболеваний половых органов мужчины считается начало сексуальной жизни в возрасте от 17 до 19 лет.

Более раннее сексуальное развитие может привести к потере эрекции в возрасте 30-35 лет.

Еще один вопрос защиты мужского здоровья — профилактика инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. Для этого надо придерживаться следующих правил:

  • не заводить половых связей сразу с несколькими женщинами;
  • использовать средства контрацепции (презерватив).

Этим мужчина оградит себя от проблем с такими неприятными заболеваниями, как, например, гонорея и другие.

В любом случае при плохом результате теста врачи могут порекомендовать тот или иной метод лечения. Главное, чтобы сам пациент желал избавиться от болезни и выполнял все требования специалистов.

источник

Анализ, посредством которого определяют количество качественных и некачественных сперматозоидов, называют спермограмма. Врач назначает с целью выявления причины бесплодия у мужчины. Эта процедура отличается большой эффективностью и информативностью, так как появляется возможность оценить состояние репродуктивной системы по нескольким показателям.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Поможет разобраться спермограмма, к какому врачу обращаться дальше для лечения выявленных проблем.

С помощью этого исследования выявить, в каком состоянии находится репродуктивная система мужчины, и какие отклонения от нормы присутствуют:

  • Малый объем спермы свидетельствует об олигоспермии;
  • Астенозооспермия указывает на малую активность сперматозоидов;
  • Если сперматозоиды полностью лишены подвижности, то ставится диагноз акинозооспермия;
  • При отсутствии живых сперматозоидов в эякуляте врачи диагностируют некрозооспермию;
  • Большое количество дефектных спермиев указывает на тератозооспермию;
  • Если в семенной жидкости присутствуют эритроциты, то выявляется гемоспермия;
  • Большая концентрация лейкоцитов в эякуляте свидетельствует о лейкоцитоспермии;
  • Если в сперме вообще нет сперматозоидов, то это говорит об азооспермии.

После получения результатов исследования врач делает заключение с постановкой точного диагноза. Если есть необходимость, назначаются дополнительные процедуры.

В независимости от того, идти к какому врачу со спермограммой собирается мужчина, только опытный специалист сможет дать оценку выявленным показателям.

Если требуется спермограмма, какой врач ее назначает, подскажет консультант в клинике. Для прохождения данного обследования требуется соблюдение нескольких важных правил, в частности это касается таких пунктов:

  • За несколько дней до того как сдавать анализ спермы нужно воздерживаться от половой близости. В зависимости от выбранной клиники, период воздержания может быть разным;
  • За неделю до анализа запрещается употреблять алкоголь и препараты, обладающие сильным воздействием на организм. Это также касается наркотических, седативных и успокаивающих средств;
  • Нужно отказаться от посещения саун, бань и солярия.

Раньше разрешалось использовать презерватив или прерванный половой акт. На сегодняшний день эти методы не приветствуются, так как повышается риск искажения результатов.

В независимости от того, к какому врачу сдают спермограмму, сбор эякулята должен производиться в условиях специально оборудованной лаборатории. Необходимую стерильность во время сбора биологического материала создать в домашних условиях крайне тяжело.

Если результаты исследования лечащему врачу показались сомнительными, то пациента направляют на повторную процедуру, при этом клиника может быть другой.

Для уточнения показателей спермы, сданной на исследование, врачи рекомендуют делать спермограмму несколько раз в разных клиниках. На достоверность показателей могут влиять разные факторы, например, малый интервал воздержания или несоблюдение предписаний врача касательно подготовки.

В зависимости от условий сдачи анализа, может быть искажен результат спермограммы. К какому врачу обратиться, если такое случилось? Назначить повторное исследование может тот врач-андролог, которые назначал первый анализ.

Нужно отметить, что даже самые эффективные методы исследования могут иметь погрешность. Количество клеток подсчитывается посредством использования камеры Горяева, но даже этот прибор выдает результат с погрешностью 5%. Также стоит учитывать, что установленные нормы являются условными. Практически всегда врач берет спермограмму с учетом возможных отклонений по определенным показателям.

Итак, каким показателям уделяется особое внимание:

  • Нормальный объем спермы варьируется в пределах 3-5 мл. Если это значение ниже, то, возможно, есть проблемы с предстательными или другими железами;
  • Время разжижения должно быть не более одного часа. Если этот параметр превышен, то врач может предположить наличие везикулита или хронического простатита. Данный показатель в большой степени влияет на возможность зачатия;
  • Очень важным вопросом является то, к какому врачу идти со спермограммой нехарактерного цвета, так как это может указывать на серьезные болезни. В норме сперма должна быть беловатой, желтоватой или сероватой. Если есть красный или бурый оттенок, то стоит предположить, что у пациента калькулезный простатит или хронический везикулит;
  • Показатель щелочной среды семя должен быть в пределах 7,2-7,8. Если он далек от нормы, то может быть диагностирован простатит или везикулит;
  • На 1 мл эякулята должно быть минимум 20 млн. спермиев. Если результат ниже, то пациенту может быть поставлен диагноз «олигозооспермия»;
  • Очень важным параметром является подвижность сперматозоидов. Для оценки этого параметра применяется специальные группы. В первую группу входят спермии, которые быстро и прямо двигаются. Во вторую – медленно двигающиеся вперед спермии. В третью группу вошли сперматозоиды, которые во время своего медленного движения могут менять направление. В последнюю группу входят спермии, лишенные подвижности.

После того, как была сделана спермограмма, к какому врачу идти будет ясно по ее результатам. При недостаточной подвижности сперматозоидов врач-андролог может поставить диагноз астенозооспермия. Эта патология чаще всего обнаруживается, если у мужчины плохо работают половые железы или поражены яички.

источник

Всем неравнодушным, здравствуйте!

7 месяцев с мужем пытались забеременеть. Старались, как все советуют, не сильно заморачиваться. Я все анализы сдала, врач дал добро: «Пробуйте». Ну вот пока не получается. Отправила его на Спермограмму. Сегодня пришел не утешающий результат.

Как правильно поступить? Может у кого-то был опыт?

У мужа сейчас на работе сезон и он там днюет и ночует (ведет корпоративы новогодние). Поэтому к врачу его не смогу отправить прямо сейчас. Насколько я прочитала, результаты спермограммы нужно смотреть в динамике, 3 раза через каждые 2 недели.

Правильно ли будет 30 декабря и 9 января сдать еще раз спермограмму, один раз MAR тест. И с результатами числа 13 отправить мужа к врачу? А к какому врачу, кстати? Со своей стороны я все знаю, а с мужской ничего))))

Или не тратить деньги на анализы, а сначала отправить к врачу? Ведь он может что-то принимать прописать, чтобы посмотреть, как это влияет на результаты?

Спасибо заранее большое за совет.

Вот такие у нас результаты:(

Количество сперматозоидов в 1мл 52.0 х10*6/мл

Общее количество сперматозоидов в эякуляте 130.0 х10*6/мл

. Малоподвижные с поступательным движением (b) 16 %

Отсутствие поступательного движения © 7 %

Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0 %

. Агглютинация сперматозоидов обнаружена +

Агрегация сперматозоидов не обнаружена

Neisseria gonorrhoeae не обнаружена

Trichomonas vaginalis не обнаружена

Сперматозоиды с нормальной морфологией Головки 45.0 %

Незрелые сперматозоиды 2.0 %

. Дефекты головки, шейки, средней части, Хвоста 55.0 %

Клетки сперматогенеза 4 на 100 сперматозоидов

Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного

Идите к врачу он скажет что и как делать… назначить лечение или же сдать в динамике… И в идеале с учетом того, что отмечается лейкоцитов узи бы простаты не мешало бы сделать(чтоб исключить простатит ), да и вообще кроме СГ общий мазок не мешало бы сделать и сдать на ИППП мужу.

Нам тоже сказали сдать спермограмму, морфологию и МАР-тест, сейчас надо воздержаться несколько дней и пойдёт.

Владислава, результаты СГ зачастую зависят от внешних обстоятельств — от стрессов, неправильного образа жизни и прочее. Поэтому однозначно, возобновите это дело после НГ, желательно, чтобы он за неделю до этого не принимал лекарств и спиртного, выспался и не нервничал. У нас СГ плохая, нам сказали пересдать, я тоже решила, что лучше после праздников с новыми силами. У нас плохая морфология — 1%, и слабая подвижность. Мы сдали на инфекции и узи мошонки. Врач сказал еще сдать на гормоны и сделать узи простаты. Все это нужно, чтобы выявить любое отклонение от нормы (заниженные/завышенные гормоны, инфекции, воспалительные процессы и т.д.) Вот оставшиеся анализы будем сдавать после НГ, а там будет видно. Но у мужа выявили инфекцию пока что, как там обстоят дела с другими анализами, посмотрим после их сдачи. Вы не расстраивайтесь, уже хорошо, что муж не против провериться и подтянуть здоровье. Зачастую достаточно вылечить инфекцию или воспаление, или откорректировать гормоны и все получится. Я вам желаю исполнения всего задуманного!

источник

Под понятием «плохая спермограмма подразумевается целый ряд отклонений параметров эякулята от нормальных: от легко корректируемых до неизлечимых. Не все из них критичны для зачатия, но любое может сигнализировать о нарушении функционирования того или иного органа репродуктивной системы.

Отклонение результатов анализа спермы от нормы называется патоспермией. Выделяют несколько типов патологий в зависимости от вида нарушения. Касаться они могут качества и количества сперматозоидов (тогда в диагнозе присутствует включение «зоо»), а также окружающей их семенной плазмы.

Основные причины патоспермии:

  • Патологии яичек: варикоцеле (расширение вен), водянка (скопление жидкости между оболочками семенника), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка), перекрут семенного канатика, по которому проходят сперматозоиды.
  • Простатит (простата вырабатывает основную часть семенной плазмы, поэтому ее состояние напрямую влияет на жизнеспособность сперматозоидов).
  • Гормональные нарушения, в том числе врожденные и вызванные ожирением (жир трансформирует тестостерон в эстроген).

  • Хроническое переутомление (гормоны стресса угнетают работу яичек).
  • Несбалансированный рацион (нехватка витаминов и микроэлементов).
  • Злокачественные опухоли репродуктивных органов.
  • Интоксикации: курение (количество сперматозоидов снижается на 23%, подвижность на 13%), алкоголь, прием медикаментов, вредное производство, химиотерапия.

Спермограмма будет плохой и в том случае, если накануне ее сдачи мужчина перегревался, переохлаждался, часто эякулировал. Для получения объективного результата врачи предупреждают пациентов о необходимости соблюдения правил подготовки к сдаче спермограммы.

Тератозооспермия – нарушение морфологии (структуры) сперматозоидов. Эта патология спермограммы наиболее сложно поддается коррекции. Диагноз означает, что в эякуляте менее 50% нормальных половых клеток. Более половины составляют сперматозоиды с дефектами головки, хвоста или шейки. Подвижность и количество при этом могут быть в норме (читайте какие бывают патологические формы в спермограмме).

Степень фертильности – способности к оплодотворению эякулята, определяют при помощи индекса тератозооспермии (он же ИМА – индекс множественных аномалий). Рассчитывается как отношение числа дефектов к количеству аномальных сперматозоидов. Значение колеблется от 1 до 3. В первом случае у каждого сперматозоида имеется только один дефект, во втором – все 3. Норма – от 0 до 1,6.

Теоретически оплодотворение возможно и аномальным сперматозоидом, если у него все в порядке с двигательной частью и акросомой (часть головки, которая отвечает за проникновение в яйцеклетку). Особую опасность представляют дефекты ядра головки − это чревато замершей беременностью, выкидышами, внутриутробными патологиями развития плода.

Астенозооспермия диагностируется при снижении подвижности существенной для зачатия части сперматозоидов. По степени мобильности они делятся на активно-подвижные (категория А) и слабо-подвижные (категория В). В совокупности эти две группы должны составлять не менее 50% эякулята. Остальные сперматозоиды – это неподвижные (категория D) и непрогрессивно-подвижные (категория С). Последние двигаются, но по кругу или на месте, то есть в оплодотворении практически не участвуют.

Степени астенозооспермии

При акинозооспермии все сперматозоиды неподвижны. Подобное случается не только при патологиях, но и по причине попадания на анализируемый эякулят прямого солнечного света и химических веществ («лабораторный фактор»).

При диагнозе «азооспермия» шансов на естественное зачатие нет, поскольку сперматозоиды отсутствуют, а при эякуляции выходит только семенная плазма. Это не приговор мужской фертильности. В ряде случаев жизнеспособные сперматозоиды появляются после 3-6 месяцев лечения (стимуляции сперматогенеза).

Азооспермия может провоцироваться не только дисфункцией яичек, но и сращением (обструкцией) семявыводящих протоков. После микрохирургического восстановления их проходимости спермограмма приходит в норму в 70-95% случаев в течение двух лет. Если жизнеспособные сперматозоиды по истечении указанного срока отсутствуют, то проводят биопсию яичка с целью их извлечения.

Некрозооспермия диагностируется в нескольких случаях:

  1. Полное отсутствие живых сперматозоидов.
  2. 20-30% подвижных, из них меньше 5% активных, менее 40% жизнеспособных.

Выделяют обратимую и необратимую формы. В первом случае ситуацию можно исправить лечением, во втором – ничего сделать нельзя, необходима донорская сперма. В 20% случаев причину установить невозможно, в 40% смерть сперматозоидов провоцируют ЗППП. Токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности вредоносных бактерий, крайне негативно влияют на жизнеспособность половых клеток.

Диагноз «олигозооспермия» означает, что на 1 мл спермы приходится недостаточное количество сперматозоидов. Согласно нормам ВОЗ, в норме их концентрация должна быть не менее 20 млн. При меньшем количестве сперматозоидов шансы на естественное оплодотворение хоть и снижаются, но по-прежнему присутствуют. При олигозооспермии существует условная градация степеней фертильности (концентрация на 1 мл − вероятность зачатия):

  1. 15 млн. − до 30%.
  2. 10 млн. – до 10-15%.
  3. 5-7 млн. – до 2-3%.
  4. До 3 млн. − самая тяжеля степень олигозооспермии, шансов на зачатие почти нет.

Причины врожденной формы олигозооспермии:

  1. Анорхия – недоразвитие мошонки или тестикул, отсутствие придатков и семенных протоков.
  2. Крипторхизм или монорхизм – неопущение обоих или одного яичка в мошонку.
  3. Генетически обусловленные проблемы с развитием и работой яичек (синдром Клайнфельтера).

Дефицит тестостерона также отрицательно сказывается на процессе образования сперматозоидов.

Шансы на зачатие еще больше снижаются, если сперматозоиды имеют сразу несколько патологий. Пример неутешительного диагноза олигоастенотератозооспермия – совокупность морфологических дефектов, нарушения подвижности и малого количества сперматозоидов.

Гемоспермия диагностируется при наличии в сперме кровяных телец – эритроцитов. Они могут быть незаметны невооруженным глазом. Признак настораживающий. Кровь может присоединиться по ходу следования спермы из яичек, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, простаты. Единственный относительно безопасный вариант возникновения крови в эякуляте – это разрыв кровеносных сосудов вследствие слишком активного полового акта, а также после врачебных диагностических манипуляций (биопсия простаты). В последнем случае гемоспермия может сохраняться на протяжении месяца.

Основные причины появления крови в сперме:

  • Камни в простате;
  • Воспаление или опухоли органов мочеполовой системы;
  • Закупорка (обструкция) семявыносящих протоков;
  • Полипы в мочеиспускательном канале.

Гемоспермия нередко сочетается с лейкоспермией.

Лейкоцитоспермия (пиоспермия, лейкоспермия) означает, что в сперме содержится повышенное количество лейкоцитов (больше 1 млн. на 1 мл). Эти клетки организм начинает усиленно вырабатывать при наличии очага воспаления. Лейкоциты в сперме свидетельствуют об инфекционной патологии мочеполовой системы.

Вследствие активности лейкоцитов происходит активное выделение оксидантов, которые атакуют не только инфекцию, но и оболочку сперматозоида (окислительный стресс). В результате повреждается головка и находящаяся в ней молекула ДНК. На фоне лейкоспермии обычно фиксируется снижение подвижности сперматозоидов, повышение индекса фрагментации ДНК (разрывы цепи молекулы, определяемые специальным тестом).

Многие мужчины самостоятельно сдают спермограмму, а затем расшифровывают ее при помощи специальных сервисов на сайтах. Делать этого не следует, поскольку отклонения от норм не всегда свидетельствуют о наличии патологии . Интерпретировать результаты должен специалист, предварительно ознакомившись с анамнезом пациента. Для назначения анализов, расшифровки спермограммы и назначения соответствующего лечения можно обратиться к урологу-андрологу или репродуктологу.

Женщина может забеременеть и при плохой спермограмме у мужчины – на форумах многие участницы делятся «чудесным» оплодотворением вопреки всем неутешительным прогнозам врачей. На практике все зависит от типа патологии. Если необходимо увеличить подвижность и количество, подтянуть морфологию сперматозоидов, то назначают курс лечения с периодическим контролем результатов.

Самым простым методом искусственного оплодотворения является инсеминация – введение подготовленных сперматозоидов непосредственно внутрь матки. Таким образом сперма минует кислую среду влагалища, путь до яйцеклетки существенно сокращается.

В ряде случаев, при сложных формах тератозооспермии, некроспермии, азооспермии, необходимо применение репродуктивных технологий: ИКСИ, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела). ИКСИ применяют в самых тяжелых случаях, когда сперматозоид не способен сам проникнуть в яйцеклетку даже в условиях пробирки. Его имплантируют искусственно.

При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте извлечь жизнеспособные особи можно только при помощи биопсии яичка или его придатка. Биопсия выполняется следующими методами:

  1. MESA – через разрез на мошонке (1-2 см) выбирают утолщенные семенные канатики, в которых могут быть полноценные зрелые сперматозоиды. Их забор производится при помощи микропипетки.
  2. PESA – сперматозоиды извлекаются при помощи пункции (прокола) придатков тонкой иглой под местной анестезией.
  3. TESE – экстракция сперматозоидов из ткани яичка, извлеченной открытым способом при визуальном контроле.
  4. Микро-TESE – единственный шанс найти жизнеспособного сперматозоида при тяжелых патологиях. После микрохирургической биопсии под микроскопом исследуются все ткани яичка и придатка.

ИКСИ считается более эффективным методом, но есть и минус – естественное слияние дефектных половых клеток происходит гораздо реже, чем искусственное. Для минимизации риска необходимо проведение скрининга, предимплантационной диагностики, которая доступна не во всех клиниках.

Нормозооспермия (совершенно здоровая сперма) – редкое явление даже для молодых и здоровых мужчин, поэтому при наличии отклонений спермограммы от нормы паниковать не следует. Во-первых, объективный результат получается только после второго или третьего анализа. Во-вторых, в большинстве случаев показатели можно эффективно скорректировать за полгода путем рационального питания, здорового образа жизни, приема биодобавок (подробнее о методах улучшения спермограммы). Не следует забывать о регулярной половой жизни – воздержание приводит к повреждению сперматозоидов в семенных канальцах.

Насколько существенны отклонения, может оценивать только врач. Он же при необходимости назначит дополнительные анализы и специфическое лечение.

Плохая спермограмма чаще всего является результатом образа жизни и питания. При коррекции того и другого качество сперматозоидов существенно улучшается. При современном развитии репродуктивных технологий безвыходных ситуаций практически не бывает, вопрос лишь в цене. Существует государственная программа, в рамках которой ЭКО (а с 2019 г. и ИКСИ) можно провести бесплатно по полису ОМС.

Читайте также:  Анализы спермограмма ростов на дону

источник

Желание иметь ребенка не всегда может быть воплощено. Зачастую причиной этого становятся нарушения репродуктивной функции женщины или мужчины. И даже если в сексуальной функции мужчины отклонений нет, его сперма может быть «проблемной», поэтому если пара длительное время не может завести ребенка, одним из методов обследования назначается спермограмма.

Спермограмма — это анализ эякулята, позволяющий выяснить, насколько он подходит для оплодотворения яйцеклетки. Что показывает спермограмма? Он служит одним из методов диагностики бесплодия, но не окончательным. Он характеризует состояние спермы, ее «качество». При этом хорошие показатели спермограммы не гарантируют отсутствия бесплодия, так же как плохие показатели не говорят о невозможности зачать ребенка. Но часто он помогает выявить причину проблемы.

Обследование назначают в случаях, когда:

  • У пары отсутствуют дети при регулярных интимных отношениях без предохранения;
  • Мужчина переболел заболеванием, вызывающим бесплодие;
  • Планируется беременность;
  • Проводится ЭКО;
  • Мужчина испытывает желание убедиться в своих способностях стать отцом.

Сама сперма представляет собой продукт семенных пузырьков мужчины, содержащий жидкость с растворенными в ней органическими и минеральными веществами, а также половые клетки – сперматозоиды. Именно состояние сперматозоидов и оценивается на спермограмме.

Сдать спермограмму можно в специализированных клиниках, при этом следует знать, что в России нет четких нормативов оценки спермы, хотя многие клиники придерживаются нормативов ВОЗ. Поэтому сдавать анализ лучше в той же клинике, где пациент проходит консультирование. Что нужно для анализа спермограммы? Только сперма мужчины, проходящего обследование.

Прежде чем получить эякулят, пациент должен подготовиться:

  • Отказаться на 4-5 дней от сексуальных контактов и мастурбации;
  • Прекратить на как можно больший срок (желательно на 3 месяца) употребление алкоголя, табака и наркотиков;
  • За пару недель до анализа прекратить прием лекарственных средств, если это невозможно, поставить в известность врача об их приеме;
  • Не посещать в течение недели баню или сауну, не принимать горячую ванну;
  • Ограничить физические нагрузки средней нормой.

Результат, что дает спермограмма, правила которой были соблюдены –точный результат. В противном случае – вероятны отклонения.

Сдача спермограммы проводится с помощью мастурбации в специальную емкость, лучше это делать в клинике, которая будет проводить диагностику, поскольку сперма должна поступить на анализ в течение часа. А доставить ее из других частей города – проблематично.

Если вариант с мастурбацией по каким-либо причинам не подходит, можно использовать специальные презервативы для полового акта. При соблюдении правил, спермограмма дает довольно точные результаты. Точность анализа зависит не только от состояния организма мужчины, но и от времени сдачи и внешних факторов, поэтому сдавать анализ рекомендуется дважды с небольшим перерывом, а при сильном расхождении результатов еще и в третий раз. Исследование имеет свои погрешности, которые в общем укладываются в норму, поэтому метод считается достаточно эффективным.

Что такое спермограмма, как проводят обследование? В лаборатории. Лаборант изучает представленный материал через микроскоп и с помощью других техническим средств. Затем отдают результаты врачу андрологу или репродуктологу, который расшифровывает, что означает спермограмма и ее показатели.

При проведении спермограммы оценивается несколько показателей, которые условно можно разделить на две группы: состояние спермы и состояние сперматозоидов.

Первая группа включает в себя:

  • Объем спермы – в норме он около 2-5 миллилитров;
  • Цвет спермы, который должен быть белым с небольшим желтоватым отливом;
  • Время разжижения, не должно превышать одного часа;
  • рН спермы около 7.
  • Количество сперматозоидов в норме — это не менее 20 миллионов на 1 миллилитр спермы;
  • Подвижность сперматозоидов, которую определяют с помощью микроскопа. Они должны двигаться прямо за счет волнообразного изгибания хвостика. В зависимости от типа движения сперматозоиды подразделяют на 4 группы:
    • группа А – самые активные, они движутся быстро и прямо, их должно быть не меньше половины в эякуляте;
    • группа В – движутся по прямой, но медленнее, они должны составлять 10-20 процентов;
    • группа С — движутся медленно и не по прямой, их должно быть не больше 20%;
    • группа D – неподвижные, их не должно быть более 15%.
  • Форма сперматозоидов должна быть естественной с округлой головкой и длинным, тонким, прямым хвостиком;
  • Число живых сперматозоидов должно быть не меньше половины;
  • Склеивание сперматозоидов в нормальной сперме отсутствует;
  • Наличие эритроцитов и лейкоцитов в норме составляет около миллиона.

Что выявляет спермограмма? При хороших результатах спермограммы можно говорить о высокой способности эякулята к оплодотворению. Плохой анализ спермограммы означает, что возможности эякулята оплодотворить яйцеклетку низкие. В таком случае его повторяют через две недели, а при необходимости назначаются другие анализы. Если же и повторный анализ показал плохие результаты, можно говорить о бесплодии, которое в некоторых случаях может быть вылечено.

Спермограмма, что показывает этот анализ? Он выявляет отклонения в состоянии эякулята и позволяет сделать выводы о причинах их возникновения. Часто плохое состояние спермы связано с наличием разного рода заболеваний или образом жизни. В таком случае результат вполне можно улучшить за счет лечения болезней или соблюдения здорового образа жизни. При наличии более серьезных причин врач разрабатывает терапию, рассчитанную на устранение проблемы, и контролирует ее выполнение. Через пару месяцев анализ сдается повторно, и по его результатам можно говорить об эффективности лечения. Если никакие методы не помогают, паре предлагают воспользоваться методами ЭКО или ИКСИ.

Наличие проблем с зачатием ставит перед мужчиной необходимость обратиться к специалисту, обладающему соответствующими знаниями. Мужским здоровьем и анализом фертильности мужчины занимаются два специалиста: андролог и уролог. Часто в один врач выступает в двух ипостасях. При обращении в клинику семейной пары проблемами зачатия занимается врач-репродуктолог.

На вопрос: спермограмма какой врач может назначить? Можно ответить, что все эти специалисты, а иногда и гинеколог, консультирующий партнершу при сложностях с зачатием.

Попробуем разобраться в работе этих специалистов и определить для сдачи спермограммы, к какому врачу идти, и какой врач расшифровывает спермограмму.

Врач-уролог занимается проблемами диагностики, лечения и предупреждения патологий мочеполовой системы мужчины и других забрюшинных органов. Урология включает в себя достаточно широкий спектр проблем, она подразделяется на:

  • Андрологию;
  • Урогинекологию, связанную с терапией, в том числе женских заболеваний;
  • Детскую урологию, то есть пациентов в возрасте до полового созревания;
  • Гериатрическую, для пациентов солидного возраста, когда в организме происходят изменения обратные половому созреванию;
  • Фтизиоурологию, занимающуюся проблемами туберкулезного поражения, охватывающего мочеполовую систему;
  • Онкоурологию, связанную со злокачественными поражениями органов малого таза.

Среди широкого спектра заболеваний, которые лечит уролог, находится и бесплодие. Назначенная спермограмма врачом-урологом нужна, чтобы он смог проанализировать ее параметры. Он определит основные показатели, которые необходимо рассмотреть при анализе, и параметры, на основании которых лаборант будет проводить исследование.

Специалист андролог относится к более узкой направленности: он занимается проблемами мужской половой сферы, не затрагивая систему выделения. Для лечения он назначает проведение диагностических исследований по выявлению заболеваний, разрабатывает методику их лечения и меры по профилактике.

Поэтому решая, к какому врачу идти со спермограммой, можно с легкостью сделать свой выбор в пользу андролога, поскольку вопросы бесплодия относятся к его непосредственной компетенции.

Как правило, в городских поликлиниках такого специалиста нет, поэтому его функции выполняет уролог, он же занимается проблемами фертильности мужчины. Зато в крупных клиниках андролог присутствует обязательно и оказывает соответствующие услуги пациентам. Если же пара обращается со сложностями в плане зачатия, то их отправляют к врачу-репродуктологу.

Специалист репродуктолог занимается проблемами, связанными с бесплодием. В его компетенции находятся диагностика патологий в репродуктивной системе как мужчины, так и женщины, устранение их, профилактика подобных нарушений, а также планирование благополучного зачатия.

Его специализация напрямую связана с вопросами бесплодия, и любой специалист при обращении к нему пары, которая в течение долгого времени не может завести ребенка, назначает широкий спектр исследований, в том числе и анализ спермограммы.

Врач объясняет пациенту условия прохождения анализа, технологию и показатели, получаемые в ходе анализа. Репродуктолог, как узкий специалист может расшифровать результаты спермограммы и сделать из них соответствующие выводы. Эти же выводы объясняются пациенту, а в соответствии с ним строится система лечения. Именно он должен быть первым в списке, если вы интересуетесь спермограмму, какой врач проверяет.

При обследовании врач собирает информацию, касающуюся состояния здоровья пациентов, образа жизни, интимных отношений. Посетители не должны испытывать стеснения, поскольку данные, предоставленные врачу, никогда не будут раскрыты посторонним, а точная информация позволит ему лучше определить диагноз и наметить методику лечения.

Проводит непосредственно анализ лаборант, имеющий соответствующую квалификацию, а полученные данные предоставляются врачу андрологу либо репродуктологу, которые и проверяют показатели спермограммы, соотнося их с рекомендуемыми нормами, установленными ВОЗ или непосредственно руководством клиники. При отклонении результатов выясняется их причина.

Решая задачу, к какому врачу обращаться со спермограммой, стоит рассмотреть условия, предлагаемые клиникой. На сегодняшний день большинство медицинских учреждений имеют собственные сайты, на которых представлена основная информация об их работе, и какой врач проверяет спермограмму.

Обращаться лучше в учреждение, имеющее определенный опыт работы, а значит, и результаты, которые обязательно будут представлены в общей информации на страницах сайта или в рекламных буклетах. Далее необходимо посмотреть какие специалисты работают в клинике, их стаж и уровень специализации. В идеале, если в клинике работают и репродуктолог, и андролог или уролог. Первый сможет определить причину проблемы, а второй назначить соответствующую терапию. Вопрос, к какому врачу результат спермограммы показать не встанет, их может посмотреть любой из них.

Обязательно наличие собственной лаборатории, проводящей исследования, это поможет сэкономить время и деньги на анализах. Спектр услуг, предоставляемых лабораторией, говорит о ее оснащенности и профессионализме сотрудников.

Хорошо работает система отзывов, выкладываемых на форумах, посвященных вопросам бесплодия, достаточно забить в поисковике: у какого врача сдают спермограмму или к какому врачу со спермограммой? Тут же выйдет список форумов, обсуждающих данный вопрос. На них часто высказываются характеристики тех или иных клиник и результаты лечения. Однако, стоит помнить, что обсуждения на форумах ведут люди, не имеющие медицинского образования, поэтому слепо следовать их советам не стоит.

В ходе проведения анализа спермограммы могут быть выявлены патологии, снижающие показатели спермы и уменьшающие вероятность благополучного зачатия. Все нарушения так или иначе связаны с сперматозоидами: их наличием, строением и подвижностью.

В первую очередь может наблюдаться азооспермия или отсутствие сперматозоидов вообще. Оно вызвано угнетение процесса сперматогенеза на различных его стадиях. В результате сперматозоиды могут не вырабатываться половыми железами, либо не поступать во внешнюю среду.

Диагноз аспермия, когда в эякуляте отсутствуют не только спермии, но и клетки сперматогенеза.

Наблюдается и такое явление как акиноспермия или неподвижность половых клеток. Они могут иметь абсолютно правильное строение или нарушения во внешнем виде, но не проявляют активности. Такие сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку.

Сниженная подвижность спермиев называется астенозооспермией, она встречается чаще других форм нарушений и бывать разной интенсивности.

Гипоспермия – очень малый объем спермы (до 2 миллилитров), выделяющийся у мужчины.

Некроспермия характеризуется нежизнеспособностью сперматозоидов, а значит и неспособностью оплодотворить яйцеклетку. Выделяют обратимую и нет, а также частичную и ложную некроспермию.

При олигозооспермии содержание сперматозоидов в эякуляте меньше нормы. Она бывает нескольких степеней, с повышением которых вероятность зачатия снижается. Обратное явление – полиспермия показывает повышенное содержание сперматозоидов в эякуляте. Она тоже может выступать причиной бесплодия.

Наличие в сперме крови или гноя также является патологией, свидетельствующей о каком-либо заболевании, чаще воспалительном, влияющем на фертильность мужчины.

Выделяют и такое состояние как нормозооспермия, при котором показатели в целом соответствуют норме, но имеются небольшие отклонения, значимость которых может определить врач.

Патологические состояния сперматозоидов называются тератозооспермией, условно их можно разделить на три группы:

  • Патология головки сперматозоида;
  • Патология хвоста;
  • Патология шейки.

Каждая из них оказывает влияние на качество спермы и возможность зачатия. Причины их различны, соответственно и лечение патологии в спермограмме отличается.

Чаще всего встречается в спермограмме патология головы сперматозоида. Это морфологическое нарушение, образующееся в передней части половой клетки. В норме головка сперматозоида должна иметь следующий вид:

  • Овальной формы;
  • Длиной около 4 мкм и шириной 2-3;
  • Поверхность гладкая;
  • Наличие четко выделенной акросомы;
  • Без вакуольных клеток.

Что значит патология головки на спермограмме? Это отклонения от нормы, проявляющиеся в виде:

  • Неправильной формы головки: грушевидной, вытянутой, круглой, конической;
  • Нестандартных размеров: чересчур больших или маленьких;
  • Наличия нескольких головок на одном сперматозоиде;
  • Присутствия вакуолей в головке;
  • Патологии акросомы в спермограмме: большого размера акросомы или ее отсутствия, а также ее ассиметричное расположение.

Патология шейки спермограммы чаще выражается в ее изогнутой форме, из-за которой спермий не может достаточно активно двигаться. То же происходит, когда угол шейкой и головкой составляет больше 90 градусов. Еще одно отклонение – разная толщина участков средней части.

Патология хвоста спермограммы заключается в различной его толщине по всей длине, неправильными считаются жгуты излишне короткие, наклонные или с изломом, а также частично или полностью закрученные.

Для того, чтобы случилось оплодотворение, сперматозоид должен иметь правильное строение, только тогда он способен преодолеть кислую среду во влагалище, добраться до маточных труб и оплодотворить женскую половую клетку. Когда здоровых клеток в сперме недостаточно, зачатие затрудняется, поскольку сперматозоид, имеющий две головки или нестандартную по размерам одну, не может проникнуть через мембрану яйцеклетки. Это приводит к невозможности оплодотворения, а также к развитию замершей беременности и выкидышей.

У одного пациента может одновременно наблюдаться сочетанная патология спермограммы. К примеру, сниженная активность сперматозоидов и нарушения в строении головки.

При этом некоторое количество патологии в спермограмме — норма, для каждого показателя оно различно. Основным фактором отсчета выступает возможность выполнения половой клеткой своей функции.

Причины патологии спермограммы разнообразны. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Присутствие инфекционного заболевания;
  • Гормональный сбой в организме;
  • Злоупотребление спиртные, курения и использование наркотических средств;
  • Наследственные заболевания;
  • Травмы половых органов;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Действие стрессов и физического переутомления;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Наличие опухоли или кисты;
  • Варикоцеле;
  • Неправильное питание;
  • Неблагоприятная экология.

Значительную часть из них возможно устранить, что позволяет даже без лекарственных средств улучшить состояние спермограммы. Если же патологию невозможно вылечить, приходится прибегать к искусственному оплодотворения или даже донорству спермы.

Исследование спермограммы проводится в специальных лабораториях, оборудованных соответствующей техникой. Лаборанты, имеющие специализацию по данному профилю, исследуют анализ спермограммы показатели, определяя их количественные и качественные характеристики. Какие показатели спермограммы исследуются в ходе диагностики?

Важные показатели хорошей спермограммы разнообразны. Они относятся как к состоянию самого эякулята, так и к характеристикам содержащихся в нем половых клеток. При оценке сравнивается спермограмма и таблица хороших показателей, содержащей рекомендуемые и допустимые нормы. Они устанавливаются ВОЗ, но могут быть подкорректированы клиникой в соответствии с особенностями местности.

Большое значение на качество результатов оказывает правильная подготовка и сдача материала, ознакомиться с правилами, которых можно в клинике, где проводится обследование. Врач предупреждает обо всех нюансах исследования и объясняет, как его проходить, так же рассказывает, какие должны быть показатели спермограммы и чего ожидать клиенту при выявлении отклонений.

В состоянии спермы оценивается:

  • Объем эякулята или количество спермы, выделившейся при семяизвержении. Этот критерий многое говорит о работе половых желез и всего организма в целом. Не соответствие нормам свидетельствует о проблемах со здоровьем и деятельностью предстательной железы;
  • Разжижение, его оценивают для определения возможности для сперматозоидов продвинуться в маточные трубы, чем оно длительнее, тем ниже эта способность;
  • Вязкость спермы аналогична разжижению, только ее определяют сразу, и она связана с густотой эякулята. Чем он гуще, тем сложнее сперматозоидам двигаться, в результате они не могут выполнить свою функцию и застревают, не дойдя до цели;
  • Цвет спермы в норме мутно- или молочно-белый, может иметь желтовато-серый оттенок. Изменение цвета свидетельствует о наличии проблем со здоровьем;
  • Кислотность характеризуется показателем рН, который должен иметь слабощелочную реакцию. Она помогает эякуляту нейтрализовать кислотную среду влагалища, которая губительна для сперматозоидов и дать им возможность осуществить свою функцию;
  • Наличие лейкоцитов, эритроцитов и других клеток. Они также характеризуют состояние спермы и могут свидетельствовать о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний.

Именно сперматозоиды являются теми клетками, которые осуществляют оплодотворение, поэтому при анализе спермограммы показателям, характеризующим сперматозоиды, уделяется много внимания. К ним относятся:

  • Агглютинация или слипание половых клеток друг с другом. Она мешает сперматозоидам двигаться и в нормальных показателях спермограммы отсутствует;
  • Число и концентрация сперматозоидов напрямую характеризуют качество эякулята, чем их больше, тем выше вероятность зачатия. В норме оно составляет от пятнадцати миллионов на миллилитр спермы;
  • Активность сперматозоидов показывает их способность к движению, причем движения должно быть прямолинейным, только в этом случае спермии способны добраться до пункта назначения. Существует таблица показателей спермограммы в соответствии со способностью половых клеток к движению, по которой они делятся на четыре группы. В ходе анализа нередко обнаруживается высокое содержание малоподвижных сперматозоидов или имеющих неправильную траекторию движения, это говорит о низкой способности к оплодотворению;
  • Морфологический показатель спермограммы характеризует строение половых клеток. В норме сперматозоиды должны иметь округлую головку, шейку и ровный хвостик. При наличии морфологических патологий изменяется строение одной из этих частей или даже нескольких. К примеру, часть сперматозоидов обладает двойной головкой или она имеет неправильную форму, изменяется положение шейки, разная толщина хвостика по длине тоже считается патологией. Это нарушает функционирование клеток и не позволяет им выполнить свою задачу. Лечение этой проблемы довольно сложное.
Читайте также:  Анализы морфология спермограмма mar тест

Если показатели спермограммы нормальные, результаты считаются хорошими и означают, что мужчина способен к оплодотворению. В случаях, когда результат исследования не соответствует рекомендуемым нормам, его повторяют через две недели. Повторный отрицательный анализ свидетельствует о наличии проблем в репродуктивной сфере, которые необходимо устранять с помощью лечебной терапии. Этой задачей занимается врач, назначающий мужчине соответствующее лечение. В особо сложных случаях, когда излечение невозможно, предлагаются методы искусственного оплодотворения.

Результат исследования состояния эякулята пациента может оказать не соответствующим норме, тогда необходимо разобрать причины плохой спермограммы у мужчин.

Они могут заключаться как в нарушении процедуры сдачи биоматериала, так и в заболеваниях различного характера. В числе причин выделяют:

  • Генетические патологии;
  • Системные заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение;
  • Венерические заболевания;
  • Болезни органов малого таза;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Травма половых органов.

Так сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ ухудшают снабжение органов таза кровью и влияют на качество спермы. Схожие результаты дают и вредные привычки: курение, употребление алкоголя, малая физическая подвижность, при которых предстательная железа не получает достаточного количества кислорода, снижая выработку здоровых сперматозоидов.

Большое количество жареной и жирной пищи, алкоголя приводит к снижению активности сперматозоидов. Многие специалисты говорят о негативном воздействии ионизирующего излучения, окружающего человека повсеместно.

Большинство из них можно устранить, соблюдая элементарные правила здорового образа жизни или вылечив основное заболевание.

Причины плохой морфологии спермограммы, при которой качество самих сперматозоидов резко ухудшается, в том числе возникают патологии, заключаются в:

  • генетических нарушениях;
  • отравления химическими веществами, в их числе и наркотики;
  • наличии злокачественных опухолей;
  • некоторых инфекциях.

Изменения в структуре сперматозоидов наиболее опасно, поскольку снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки, а также может привести к образованию других патологий, так считается что плохая спермограмма причина замершей беременности в большинстве таких случаев. Она формируется, когда яйцеклетка была оплодотворена некачественным сперматозоидом.

Сдачу спермограммы лучше осуществлять непосредственно в диагностическом центре, поскольку материал должен поступить в лабораторию не позднее чем через два часа после сбора.

Как берут сперму на анализ у мужчин в клинике? Им предоставляют специальное помещение, где пациент с помощью мастурбации получает образец спермы. С целью облегчения процесса он может пригласить с собой партнершу или использовать соответствующие печатные издания.

Полученная сперма полностью собирается в специальный стерильный контейнер. Возможно использование специальных презервативов, но не обычных, поскольку они содержат смазку и другие вещества, способные изменить состояние спермы. Не рекомендуется применять и прерванный половой акт, так как в эякулят может попасть микрофлора влагалища партнерши.

В случае, когда мастурбация не завершилась получением спермы, пациенту необходимо помочиться и данный биоматериал предоставить в лабораторию.

Если пациент испытывает психологический дискомфорт от необходимости сдачи спермы в клинике, можно собрать ее на дому, но при этом необходимо в кратчайшие сроки доставить эякулят в лабораторию. Некоторые клиники предлагают услугу доставки, которая оплачивается отдельно.

Если анализ показал негативные результаты или сбор произошел неправильно, его повторяют примерно через неделю.

Плохие показатели спермограммы говорят о низкой вероятности зачать ребенка естественным способом, однако, это не приговор, существуют средства для улучшения спермограммы, которые легко доступны.

Для того, чтобы определиться, как улучшить качество спермы для зачатия, нужно знать основные направления, в которых должна идти работа:

  • Увеличение подвижности сперматозоидов и улучшение их морфологии;
  • Увеличение числа живых сперматозоидов;
  • Увеличение времени разжижения спермы, ее вязкости.

Именно эти пункты являются основными препятствиями к хорошим показателям спермограммы. Чтобы их изменить, необходимо работать сразу по нескольким направлениям:

  • Изменить образ жизни на более здоровый;
  • Придерживаться правильного питания;
  • Вылечить инфекционные и общие заболевания;
  • Включить в рацион витаминные комплексы и препараты.
  • Образ жизни питание

Первым методом, дающим улучшение качества спермограммы отзывы врачей, рекомендуют здоровый образ жизни. Он включает в себя:

  • Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение и наркотики значительно снижают качество спермы;
  • Устранение действия токсических веществ, зачастую это связано с профессиональной деятельностью мужчины, к примеру, маляр, автослесарь часто сталкиваются с вредными химическими веществами. Как улучшить качество спермограммы для зачатия? Следует поменять работу или хотя-бы взять отпуск;
  • Наличие физической нагрузки, причем она не должна быть изматывающей, достаточно регулярных занятий в спортзале 2-3 раза в неделю или другой физической активности. Особенно полезны кардионагрузки. При этом следует избегать таких видов спорта как верховая езда, занятия на велотренажере и езда на велосипеде;
  • Снижение веса, избыток жировой ткани приводит к уменьшению выработки тестостерона и ухудшению показателей спермы. В первую очередь нужно избавиться от лишних килограмм в районе живота;
  • Отказаться от походов в баню и сауну, а также от горячих ванн. Высокая температура плохо сказывается на сперматогенезе, поэтому ее лучше избегать. Это касается и подогрева сидений в машине, и нахождения ноутбука в области паха, от которого происходит перегревание. Аналогично действует тесное белье и брюки, сдавливающие половые органы и приводящие к застою в них крови.

Правильное питание и как улучшить качество спермограммы на форуме обсуждаются постоянно, советы даются самые разные и порой странные. На самом деле все намного проще. Правильное питание включает в себя употребление здоровой и качественной пищи в умеренных количествах. Самым простым решением является соблюдение национальной кухни, она достаточно сбалансирована и полезна. Придерживаться ее постоянно сложно, главное избегать «плохих» продуктов:

  • Крепкого чая, кофе, колы, то есть содержащих в большом количестве тонизирующие вещества;
  • Любого фастфуда, начиная от лапши быстрого приготовления, заканчивая гамбургерами;
  • Очень острых или соленых блюд, сюда входит практически вся мясная продукция (колбасы, копчености), поскольку она содержит большое количество соли, маринады и все что их включает, полуфабрикаты;
  • Сои в любых формах, зачастую мы не знаем, о том, что едим ее, поэтому необходимо тщательно изучать этикетки товаров;
  • Жирного мяса.

В качестве продуктов, способствующих как говорят врачебные отзывы как улучшить спермограмму, выступают:

  • Орехи и семечки;
  • Зерновые и бобовые культуры (за исключением сои);
  • Рыба и нежирное мясо, печень;
  • Морепродукты;
  • Молочные продукты, в том числе творог и сыр;
  • Яйца в нормированном количестве;
  • Зелень, овощи и фрукты.

В качестве советов как улучшить спермограмму на форумах рекомендуются фруктовые и овощные соки, насыщающие организм антиоксидантами. Однако, употребление соков и целых овощей и фруктов необходимо увеличивать постепенно, чтобы избежать проблем с пищеварением.

И не забывать о воде, достаточное количество воды помогает ускорить обменные процессы и сделать сперму более жидкой. Качество воды также должно быть высоким.

Достижения современной фармакологии выступают средствами как повысить качество спермы для зачатия. Часто проблема связана с недостатком какого-либо вещества, необходимого для нормального сперматогенеза. Его может прописать врач как отдельное лекарственное средство, либо порекомендовать прием поливитаминных комплексов и бадов.

Среди данных препаратов наибольшее число положительных отзывов как улучшить спермограмму получили:

  • Спермаплант;
  • Профертил;
  • Цинктерал;
  • Селен актив;
  • Спермактин;
  • Дуовит и Компливит для мужчин;
  • Фолацин.

Данные препараты содержат в себе сразу комплекс веществ, необходимых для мужского здоровья, в том числе такие специфичные, как цинк, селен или L-карнитин. Получить их с пищей довольно сложно, поэтому лучше, если они поступают дополнительно.

Народная медицина тоже предлагает способы как улучшить спермограмму для зачатия. В качестве эффективного средства предлагаются продукты пчеловодства: мед, пыльца, прополис, маточное молочко. Эти вещества содержат большое количество витаминов, минералов и аминокислот. Концентрация настолько высокая, что употреблять их нужно в малых дозах.

Отзывы как улучшить спермограмму рекомендуют мед, пыльцу и маточное молочко рекомендуют использовать в чистом виде. Рекомендуется также использование меда совместно с орехами или семенами. Прополис применяется в виде спиртовой настойки по чайной ложке в день. Прежде чем начать употребление этих продуктов нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.

Полечен для качества спермы отвар шиповника, который готовят из расчета столовая ложка ягод на пол литра кипятка. После настаивания его пьют по полстакана три раза в день.

Хороший эффект оказывает отвар из корней девясила. Используется столовая ложка заготовленного сырья на стакан воды, кипятится в течение десяти минут, после того как остынет, настой пьют по чайной ложке каждые два часа. Достаточно трехдневного курса. Аналогично используют семена подорожника, улучшающего выработку сперматозоидов.

Еще одно средство – настой из цветков душицы, готовящегося из расчета столовая ложка травы на стакан кипятка. Его пьют два раза в день по стакану.

Плохие показатели спермограммы совсем не обязательно говорят о невозможности зачать ребенка. Некоторые из причин успешно лечатся с помощью:

  • Лекарственных средств;
  • Физиотерапии;
  • Нормализации питания;
  • Спорт и лекарство.

Плохая спермограммы у мужа, лечение которой включает прием лекарств, подбираемых врачом соответственно причине патологии, в том числе общие заболевания. В качестве специфических средств используются препараты на основе растительных компонентов: «Спемотон», «Спеман» и другие. Прием лекарств длится не менее трех месяцев и происходит под контролем врача.

Физиотерапия включает дозированную физическую нагрузку, которая помогает усилить кровоток в органах малого таза и улучшить питание тканей. При этом не должно быть перегрузок. Для усиления кровообращения могут использоваться также массаж, электрофорез, магнитная терапия и другие методы.

Плохая морфология спермограммы лечение обязательно включает правильное питание. При низком качестве спермы необходимо соблюдение специальной диеты с ограничением количества жирной и жареной пищи, копченостей, алкоголя, газированных напитков. Основу питания должны составлять овощи, нежирное мясо, рыба. Мужчине необходимо ввести в свой рацион:

  • Морепродукты;
  • Различные орехи, особенно грецкие;
  • Мед и другие продукты пчеловодства;
  • Молоко и молочные продукты;
  • Петрушку и шпинат.

Морепродукты содержат большое количество полезных веществ, оказывающих положительный эффект на мужское здоровье. Устрицы издавна используются как природный афродизиак, усиливающий либидо и повышающий потенцию. Для наибольшего эффекта продукты должны быть свежими.

Орехи содержат большое количество растительных жиров, положительно влияющих на состояние кровеносных сосудов, а также витамины Д и Е. В грецких орехах обнаружен компонент, являющийся аналогом тестостерона – гормона, отвечающего за «мужественность». На форумах плохая спермограмма лечение предлагают проводить с помощью ежедневного употребления орехов с медом. Таким способом можно напитать организм необходимыми ему витаминами и микроэлементами и параллельно улучшить гормональный фон.

Дает хорошие отзывы в лечении плохой спермограммы помощь зеленых растений, таких как шпинат и петрушка. Они содержат большое количество антиоксидантов и андрогенов, необходимых мужскому организму. С недавнего времени врачи включают их в список полезного питания для мужчин.

Спермограмма назначается, когда необходимо оценить:

  • Фертильность мужчины;
  • Способность сперматозоидов к оплодотворению;
  • Качество работы яичек и активность сперматозоидов;
  • При невозможности пары в течение полугода зачать ребенка.

Результаты анализа спермограммы являются одними из основных в оценке способности мужчины иметь ребенка, и очень важно, чтобы он был проведен правильно. Для этого биоматериал должен быть собран согласно правилам сдачи спермограммы, и подготовка проведена соответствующим образом.

Неправильная подготовка к сдаче спермограммы мужчине способна повредить, повлияв на результаты теста и сделав их недостоверными: может измениться объем выделяемой спермы, качество и количество сперматозоидов, их активность и морфологическая структура, наличие отклонений и способность к созреванию. Медики выделяют правила подготовки спермограммы, в соответствии с которыми мужчина должен действовать:

  • Соблюдение специальной диеты примерно за неделю до анализа. Она включает отказ от жирной и консервированной пищи, алкоголя, тонизирующих напитков. Это делается для более точного результата, поскольку данные продукты способны понизить объем семени и подвижность сперматозоидов. Взамен специалисты рекомендуют употреблять молочные продукты, овощи и зелень, рыбу, фрукты и крупы;
  • Воздержание от сексуальных отношений на 2-3 дня. Это позволит получить наиболее точную характеристику объема эякулята, поскольку при регулярных половых контактах он будет снижен. Если же воздержание продлиться больше недели, результаты так же могут измениться, поскольку за это время сперматозоиды могут погибнуть в семенных пузырьках;
  • Отказ от спиртных напитков – обязательный элемент подготовки к анализу спермы. Он должен длиться не менее недели. Алкоголь искажает результаты анализа, снижая подвижность и активность спермиев, изменяя их форму. То же относится и курению. Табак негативно влияет на состояние сперматозоидов, поэтому в процессе подготовки от него следует отказаться;
  • Излечение от инфекционных заболеваний, даже такие распространенные заболевания как ОРВИ приводят к интоксикации организма и изменению результатов анализа. Если температура тела повышена, это может привести к гибели спермиев, что исказит результаты исследования;
  • Устранение болезней мочеполовой системы не позднее, чем за неделю до анализа. На результаты спермограммы могут повлиять не только сами заболевания, но и медикаменты, которыми их лечили;
  • Избегание посещения сауны или бани, а также горячей ванны и душа. Высокая температура мешает созреванию новых половых клеток. Аналогичное действие оказывает ношение синтетического и тесного белья, сдавливающего наружные половые органы. От него также следует отказаться, когда идет подготовка, сдать спермограмму нужно подойдя к этому ответственно.
  • Исключение тяжелых физических нагрузок. Дозированные спортивные занятия сказываются положительно, в то время как перегрузки при подготовке к анализу спермограмма ухудшают ее показатели;
  • Воздержаться от процедуры массажа простаты, поскольку она снижает качество спермы и ведет к неправильным результатам;
  • Избегание стрессовых ситуаций и состояний. Они приводят к изменению гормонального фона мужского организма, что напрямую влияет на качество спермы;
  • Накануне исследования как следует отдохнуть и выспаться, что способствует снятию стрессовой ситуации и улучшению общего состояния пациента.

Спермограмма подготовка к сдаче анализа, при которой не соблюдались требования приводят к искажению результатов, чаще всего в негативную сторону. Это, в свою очередь, может привести к стрессовой ситуации для мужчины, что уже напрямую повлияет на состояние эякулята.

Если результат оказался неудовлетворительным, подготовка к спермограмме мужчине нужна еще одна, продолжительность которой определит врач исходя из результатов, анализ затем проводится повторно. Большинство пациентов в этот раз относятся более серьезно к диагностике и охотнее соблюдают правила подготовки, что приводит к более качественным и точным показателям.

Если же улучшения не произошло после повторной сдачи, назначается лечение, разрабатываемое специалистом и направленное на устранение имеющихся дефектов, в конце его мужчина опять подвергается исследованию на спермограмму. В данном случае после подготовки, анализ спермы уже покажет качество применяемой терапии. При плохих результатах используются другие репродуктивные технологии.

Соответственно, наличие у мужчины различных заболеваний, а также прием многих лекарственных средств выступают противопоказанием к назначению анализа. Сначала необходимо вылечить общие болезни, затем приступать к диагностике и лечить бесплодие.

Параллельно со спермограммой сегодня часто проводится анализ на мар-тест, позволяющий оценить иммунологическое бесплодие мужчины. Подготовка к мар-тесту в спермограмме проходит аналогично с небольшими отклонениями. Она тоже требует отказа от вредных привычек и приема лекарственных средств, исключения процедур, приводящих к перегреванию яичек, и физических и психических перегрузок.

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов на сайтах про деторождение выступает: кто забеременел с плохой спермограммой? Провести подобный анализ пары обычно решаются, когда длительное время не могут зачать ребенка. Спермограмма, одно из исследований, назначаемых врачом, которое помогает определить жизнеспособность сперматозоидов и плодовитость мужчины. Плохие результаты говорят о низкой вероятности естественного зачатия.

При этом стоит понимать, плохие результаты могут быть вызваны неправильной процедурой сдачи или стрессовыми факторами. Поэтому анализ повторяется через некоторое время, в течение которого мужчина должен соблюдать рекомендации врача. Если же повторный анализ дал те же результаты, можно говорить о плохом качестве спермы.

Желательна многократно проведенная спермограмма при планировании беременности, это позволит оценить шансы пары к зачатию, а также определить генетический потенциал мужчины и способность к оплодотворению. Если эти показатели низкие – вовремя начать лечение, чтобы к тому моменту, когда пара решит завести ребенка, проблема уже была решена. Сегодня услуги по планированию семьи можно получить во многих репродуктивных клиниках.

Однако, данный анализ не является абсолютно решающим. Бывают ситуации если спермограмма хорошая, а забеременеть не получается. Тогда специалисты пытаются найти другие причины бесплодия.

При негативных результатах перед парой встает вопрос: «плохая спермограмма у мужа-как забеременеть?», на который они судорожно пытаются найти ответ. Но в первую очередь необходимо обратиться в клинику, в которой делали анализ.

Поскольку показатель «плохая спермограмма» включает в себя большое число пунктов, так или иначе влияющих на качество спермы, то и вероятность оплодотворения различна. Поэтому беременность при плохой спермограмме возможна, все зависит от конкретных показателей.

Если нарушения незначительные, например, не соответствует вязкость спермы или небольшой ее объем, изменена кислотность. Причиной подобных отклонений, как правило, служат внешние факторы:

  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • перегрузки;
  • травмы;
  • гормональный сбой;
  • заболевания и так далее.

В таких случаях назначается соответствующее лечение, после которого у пары есть все шансы зачать ребенка. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме говорит о проблемах мочеполовой системы, а наличие эритроцитов свидетельствует о наличии воспаления. Обе эти причины решаются при грамотном подходе.

Когда причины более серьезны и связаны с подвижностью и морфологией сперматозоидов, то естественный путь зачатия часто бывает сильно затруднен. Эти проблемы могут обеспечиваться внешними факторами и состояние здоровья мужчины, а также генетическими патологиями. Если возможно, назначается лечение, в результате которого показатели спермограммы улучшаются с помощью принятия соответствующих препаратов и изменения образа жизни, в противном случае используют другие методики.

Если у мужа плохая спермограмма как забеременеть? Через использование репродуктивных технологий: в первую очередь ЭКО и ИКСИ. Первый метод применяют, когда сперматозоиды отличаются низкой способностью к движению. Помещая их в питательную среду вместе с яйцеклеткой, специалисты облегчают процесс оплодотворения, предоставляя половым клеткам возможность встретиться.

В ситуации, когда сильно нарушена морфология сперматозоидов, и среди них много имеющих отклонения в строении, а также очень низкое содержание подвижных клеток, используют метод ИКСИ. При этом выбирается некоторое количество здоровых сперматозоидов, отвечающих всем требованиям, ими искусственно оплодотворяют яйцеклетку, обеспечивая точное «попадание» сперматозоида.

Таким образом, решая вопрос можно ли забеременеть с плохой спермограммой у мужа, нужно разобраться в причинах этого отклонения и затем искать пути для разрешения проблемы. В большинстве случаев результат бывает положительным, а репродуктивные технологии помогают в особо запущенных ситуациях.

источник