Меню Рубрики

Спермограмма какие бывают анализы

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиника по всей России, включая 3, готовящихся к открытию

Спермограммой называют комплексный анализ мужской семенной жидкости.

Данное исследование мужчины проходят в случае подозрения на бесплодие. Кроме того, спермограмма помогает выявить ряд заболеваний в сфере урологии. При желании в настоящее время можно проверить свою репродуктивную функцию без направления врача. Достаточно выбрать подходящую клинику и следовать инструкции.

Сегодня в интернете очень легко найти медицинские центры, лаборатории, клиники, оказывающие данные услуги. Прежде чем отправляться в выбранное учреждение, внимательно ознакомьтесь с информацией. Если имеются отзывы, прочтите их, сравните цены на услугу в разных клиниках.

На самом деле стоимость анализа не очень высока. В пределах тысячи рублей стоит обычная спермограмма, развернутая — до двух тысяч рублей.

Как проходит процедура? Учреждение должно располагать специальной комнатой. Там мужчина уединяется, предварительно получив стерильную емкость для сбора спермы. С помощью журналов, видео он добивается семяизвержения и собирает эякулят в контейнер. Помощь может оказать и супруга, это не запрещено в большинстве клиник. Только сперма не должна содержать иных примесей, поэтому недопустимо применение презерватива, оральная стимуляция.

Современные лаборатории располагают не только высококачественным оборудованием, но и обеспечивают хорошие условия, удобство клиентов. Спермограмма здесь отличается высокой надежностью. Результат можно получить не только лично, но и на электронную почту.

Существует два вида спермограммы.

Базовая представляет собой текущее обследование и применяется для контроля состояния мужчины во время лечения.

Расширенная спермограмма – это полное исследование спермы. Расширенную спермограмму рекомендуют выполнять при первичном обследовании мужчины.

Современные клиники и центры доводят до сведения своих клиентов, что результаты проводимой у них спермограммы включают такие исследования:

— спермограмма по стандартам Всемирной организации здравоохранения, то есть базовая;

— МАR-тест, определяющий наличие антиспермальных антител на сперматозоидах, эти антитела могут представлять собой иммунный фактор бесплодия;

Последнее исследование выявляет содержание нормальных сперматозоидов и с аномальным строением, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Именно строение и изучает морфология. Спермограмма, которую получает клиент в виде документа, содержит в себе такие сведения:

— число сперматозоидов во всей порции эякулята и в одном миллилитре;

— внешний вид, именно морфология по Крюгеру, состоящая из ряда показателей;

— уровень агглютинации, то есть склеивания семенных клеток;

— другие клетки: например, повышенные лейкоциты в спермограмме говорят о попадании крови в сперму, о той или иной болезни;

— физико-химические показатели: цвет, вязкость, уровень кислотности, время разжижения.

В течение суток мужчина получает результаты исследования, лично или через интернет, по его выбору. Современные лаборатории сопровождают заключение фотоснимком окрашенного препарата спермы, по которому проходило исследование. При желании можно заказать и видео проводимого анализа.

Существуют таблицы в интернете для расшифровки спермограммы, можно найти сайт с онлайн расшифровкой. Если результаты отличаются от норм, мужчина через две недели должен пройти еще одно такое же исследование. В случае плохойспермограммы нужно посетить специалиста. Он поможет провести диагностику и определить, с чем связаны нарушения в показателях спермограммы.

источник

Планирование беременности — важный момент в жизни каждой пары. Естественно, в этот период необходимо пройти некоторые обследования, проконсультироваться с врачом и сдать определенные анализы. Довольно часто мужчинам рекомендуют сдать анализы спермы. Конечно, представители сильного пола интересуются дополнительными вопросами. Что показывает спермограмма? Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Какие отклонения возможны и что делать в таких случаях? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что показывает спермограмма, стоит узнать об основных показаниях к проведению подобного тестирования.

  • Исследование назначают в период планирования беременности.
  • Если по тем или иным причинам в течение 1-2 лет активной половой жизни без предохранения паре не удается завести ребенка, обоим партнерам назначают анализы.
  • Показанием к проведению спермограммы является мужское бесплодие, вызванное гормональными расстройствами, инфекционными болезнями, травмами половых органов, варикоцеле и некоторыми другими патологиями.
  • Исследование иногда проводят при профилактическом осмотре, а также с целью контроля течения и результативности лечения той или иной болезни.
  • Мужчинам нужно пройти тест при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению яйцеклетки

Для того чтобы анализ эякулята дал действительно точные результаты, к процедуре нужно подготовиться. Например, за 3-7 дней до проведения процедуры нужно прекратить половые контакты. Хотя бы за 3 недели до сдачи анализов нужно прекратить прием лекарственных средств и БАДов (в случае если прекращение терапии невозможно, нужно обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах).

Ни в коем случае не стоит посещать сауну или баню, принимать горячую ванну накануне сдачи анализа. Стоит также отказаться от курения, употребления алкоголя или наркотических средств, резко ограничить физические нагрузки. Естественно, после сдачи образцов пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Образцы спермы получают естественным путем, во время мастурбации. В идеальном варианте забор должен быть проведен непосредственно в клинике. Эякулят собирают в специальный стерильный стаканчик, который как можно скорее нужно отправить в лабораторию. Иногда мужчины могут провести процедуру в домашних условиях. В некоторых случаях допускается забор спермы из презерватива. Но стоит помнить, что биоматериал нужно как можно быстрее доставить в лабораторию (в течение нескольких часов), в противном случае результаты анализов не будут достоверными.

Существует множество критериев, по которым оцениваются образцы эякулята. Для начала лаборант тщательно изучает и записывает физические свойства:

  • Количество спермы. Нормальным объемом эякулята считается 2-5 мл (уменьшение этой цифры иногда свидетельствует о воспалительных процессах).
  • Какого цвета должна быть сперма? Белого, с очень слабым серым или желтым оттенком (изменение цвета можно свидетельствовать о гнойных воспалениях, поражениях простаты).
  • Водородный показатель (рН) спермы в норме составляет 7,2 (это нейтральная среда). Снижение, образование кислотной среды может свидетельствовать о воспалительном процессе в яичках.
  • Вязкость и разжижение спермы — еще один важный показатель. Если в течение одного часа после эякуляции сперма остается жидкой, это считается нормальным (только во влажной, жидкой среде возможно свободное передвижение сперматозоидов).

Далее нужно оценить другие важные параметры эякулята, что возможно только с помощью оптических приспособлений:

  • В первую очередь нужно определить количество спермиев в эякуляте. В норме 1 мл спермы должен содержать не менее 20 млн половых клеток. Если этот показатель ниже, то это вполне может стать причиной бесплодия (хотя это не значит, что мужчина вовсе не способен к оплодотворению).
  • Один из самых важных критериев — это подвижность сперматозоидов, ведь для оплодотворения яйцеклетки они должны иметь способность двигаться.
  • Иногда во время исследования врач обнаруживает лейкоциты в сперме. В норме 1 мл эякулята должен содержать не более 1 млн белых кровяных телец. Повышение их количества свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Оценивается и количество слизи в сперме (избыточный объем слизистых масс нарушает подвижность сперматозоидов и нередко свидетельствует о наличии проблем с предстательной железой).
  • В норме эритроциты в сперме человека отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о массе патологий, включая и наличие опухоли.

В некоторых случаях для получения максимального количества информации проводятся расширенные исследования. Помимо вышеописанных критериев, в лабораторных условиях также изучается:

  • Морфология сперматозоидов (под микроскопом специалист определяет, соответствует ли форма и строение спермиев норме; количество аномальных половых клеток не должно превышать показатель в 50 %).
  • Жизнеспособность спермиев — еще один важный критерий. Считается, что для оплодотворения сперматозоид должен сохранять подвижность в своей естественной среде в течение хотя бы суток.
  • Наличие в образцах так называемых антиспермальных антител. Это специфические белковые молекулы, которые по тем или иным причинам начинают вырабатываться иммунной системой мужчины. Антитела атакуют оболочку сперматозоидов, разрушают половые клетки и приводят к развитию бесплодия.

Для того чтобы анализ эякулята был максимально информативным, нужно соблюдать вышеописанные правила подготовки. Кроме того, есть ситуации, в которых данное исследование не проводят:

  • после приема медикаментов, после антибиотикотерапии;
  • после употребления алкоголя;
  • при повышенной температуре тела;
  • при острых инфекционных болезнях, включая простуды;
  • после массажа предстательной железы;
  • в период обострения хронических заболеваний.

Теперь вы знаете о том, что показывает спермограмма. Но во время лабораторных анализов могут обнаружиться и некоторые отклонения:

  • олигоспермия — состояние, которое характеризуется снижением количества сперматозоидов;
  • азооспермия — в эякуляте спермии вовсе отсутствуют;
  • астенозооспермия — в образцах достаточно живых сперматозоидов, но их подвижность резко ограничена;
  • тетрадоспермия — в эякуляте присутствует большое количество спермиев с неправильным строением;
  • невроспермия — при исследованиях в образцах были обнаружены мертвые спермии.

источник

Многие мужчины часто задаются вопросом, как называется анализ спермы и для чего он нужен. Обычно люди сталкиваются с необходимость проведения такого исследования при бесплодии, однако он еще применяется для других исследований. Сегодня мы поговорим о том, кому и когда лучше делать такой анализ, и как правильно к нему подготовиться во избежание лишних проблем.

К этому анализу обычно готовятся в течение 3-5 дней до сдачи. По поводу алкогольных напитков стоит сразу сказать, что их вообще желательно не употреблять в течение недели. Курить запрещается около 4 дней до сдачи. Очень важно исключить посещение сауны, бани или других подобных заведений. Также стоит исключить половые контакты и мастурбацию. Даже случайное семяизвержение (например, поллюции во сне) значительно влияет на достоверность исследования.

Прием лекарств имеет свое значение в этом анализе. Если мужчина принимает в данный момент антибиотики, то сдавать сперму на исследование можно минимум через 2 недели после прекращения приема. Желательно вообще не принимать лекарств в это время.

Перед сдачей необходимо полностью успокоится и стараться не нервничать и хорошенько отдохнуть. Анализ называется спермограммой.

Анализ обычно назначается при бесплодии. Данное исследование нужно обязательно проводить, если пара уже в течение года не наступает беременность. Не всегда именно мужчина является бесплодным, но врачи чаще всего рекомендуют сдавать анализ сначала именно мужчине.

Многие люди сами делают это исследование перед зачатием ребенка. Они проверяют материал на репродуктивность, то есть на наличие бесплодия.

Анализ на репродуктивность спермы часто назначают при различных заболеваниях половой системы мужчины.

Например, при простатите, варикоцеле, а также при нарушениях обмена веществ. Рекомендуется провести данный анализ при различных ощущениях боли в паховой области, а также при импотенции (отсутствии эрекции).

Спермограмму целесообразно проводить при изменении цвета эякулята, а также при обнаружении в ней крови.

Эякулят сдается на исследование путем мастурбации. Существует целый ряд определенных правил для того, чтобы успешно провести сдачу анализа.

В первую очередь стоит отметить, что анализ на репродуктивность обязательно стоит проводить в медицинском учреждении, так как материал должен быть исследован в течение часа.

Конечно, можно принести эякулят в клинику в течение часа, но в медицинском учреждении это сделать будет более надежно и правильно, так как не всегда получается вовремя успеть дойти до больницы, часто при этом нарушается стерильность и так далее.

В медицинском учреждении эякулянт собирается в отдельной комнате и в специальную стерильную емкость. Эту емкость обычно выдает лаборант, который обязан провести консультацию. Важно соблюдать стерильность, и не открывать заранее этот контейнер. Также должны быть исключены различные прикосновения к внутренней поверхности этой емкости.

Перед сдачей анализа обязательно мужчина должен помыть тщательно руки с мылом, а также половой член и желательно всю паховую область. Естественно перед сдачей такого анализа нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Иногда люди считают, что безопаснее будет слить эякулят из презерватива, однако такой способ не стоит использовать, так как это может значительно исказить исследуемый материал.

К тому же в емкость должна поступать вся выделенная сперма. Запрещается сдавать материал путем прерванного полового акта. Стоит позаботиться о том, чтобы в сперму не попали различные частицы (например, капли пота).

Несмотря на то, что есть, как мы сказали, определенные правила подготовки к сдаче такого анализа, имеется также ряд противопоказаний, при которых нельзя выполнять данную процедуру:

  • Различные виды интоксикаций при болезнях или при алкогольной интоксикации. Это приводит к снижению качества эякулята.
  • Питание. При различных видах недостаточности в питании или различные авитаминозы (недостатки витаминов). Это приводит к нарушению процесса рождения половых клеток в организме.
  • Температура. Повышенная температура тела так же снижает качество, так как образование сперматозоидов обычно происходит при температуре на 3 градуса ниже температуры тела. Поэтому мужчинам нужно вообще отказаться в жизни ездить в машинах с включенным подогревом сидений, так как это существенно нарушает процесс сперматогенеза и приводит к бесплодию.
  • После массажа простаты также запрещается сдавать эякулят на анализ.
  • Физическая усталость. Такое состояние снижает качество спермы, а также плохо влияет на эрекцию.

При исследовании эякулята мужчины используется два основных метода исследования:

  • Макроскопический. При таком методе исследуются более качественные характеристики, такие как вязкость, запах, цвет, кислотность, объем. В норме цвет должен быть молочно-серым. О цвете можно сказать многое. Например, если цвет розовый, то можно судить о появлении крови в материале. Желтый цвет говорит о возможном воспалении. Сперма должна быть вязкой первые 10 минут. Значение рН(кислотность) должна находится в диапазоне 7.2–8, то есть щелочной. Объем эякулята в норме должен составлять более 2 миллилитров. Запах в норме очень похож на запах каштанов. Это характерный запах эякулята в норме. Иногда может иметь место запах хлора, но это тоже нормально. Другие специфические запахи говорят о возможном заболевании.
  • Микроскопический. Для такого метода используется специальный микроскоп, при помощи которого подсчитывают количество половых клеток, а также их лабильность и форму. Количество сперматозоидов в норме должно быть от 20 до 200 миллионов в 1 мл эякулята. В микроскопе можно также обнаружить агглютинацию (склеивание) сперматозоидов. Если они склеиваются между собой, то это говорит о патологии.
Читайте также:  Анализы спермограмма ростов на дону

При отсутствии подозрений на патологии, обычно мужчинам рекомендуется употреблять определенные продукты, повышающие качество для зачатия ребенка.

В первую очередь стоит сказать, что желательно не принимать алкоголь в течение трех месяцев перед зачатием, потому что сперматозоиды в организме обновляются каждые 72 дня. Алкоголь негативно влияет на качество и на возможное оплодотворение. Это вызывает различные врожденные болезни у детей.

Алкоголь также часто приводит к бесплодию.

А теперь о продуктах. Неоднократно было доказано, что, пересмотрев рацион питания и изменив его, часто наблюдаются улучшения состояний человека. Это очень ярко проявляется на качестве эякулята и на зачатии.

Вот список продуктов, которые желательно употреблять в большем количестве в период зачатия:

  • овощи и фрукты (бананы, чеснок, зелень, орехи, спаржа, яблоки, помидоры, семена тыквы, гранаты);
  • рыба (устрицы, красная рыба и различные морепродукты);
  • мясо (куриное мясо, телятина). Мясо лучше употреблять нежирное;
  • молочные продукты (сыр, нежирное молоко, творог);
  • куриные яйца;
  • витаминные комплексы. Они являются наиболее эффективными. Желательно подбирать комплексы с витаминами С, Е, В9 (фолиевая кислота).

источник

Анализ спермограммы — это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен. Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели — это медицинские характеристики. Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья — прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

  • не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
  • не заниматься сексом;
  • не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

  • азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
  • акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
  • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
  • астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А Время разжижения эякулята

Нормозооспермия предполагает разжижение спермы в течение 10–60 минут после эякуляции.

Во время извержения сперма находится в вязком состоянии. Через некоторое время ферменты предстательной железы, которые содержатся в семени, разжижают ее. Если же сперма не разжижается, это указывает, что нарушена работа предстательной железы. Соответственно, химический состав спермы неправильный. Это влияет на подвижность спермиев и на их способность оплодотворить яйцеклетку. Из-за недостаточного разжижения могут быть нездоровые показатели подвижности сперматозоидов.

После эякуляции спермий может погибнуть в кислой среде влагалища. Чтобы сперматозоид мог оплодотворить яйцеклетку и безопасно пройти этот «барьер», ему нужна защита. Таковой выступает семенная жидкость: она уменьшает кислотность влагалища, и сперматозоид может добраться «живым» до матки.

Если все показатели спермограммы в норме, кроме рН, это не указывает на какие-то отклонения. Но вместе с другими характеристиками может повлиять на диагноз.

При азооспермии пониженный уровень рН указывает на то, что забиты семявыбрасывающие протоки.

Нормоспермия — 2,0–6,0 мл спермы.

В недостаточном объеме эякулята содержится и небольшое количество мужских половых клеток. Если анализ показал, что у вас олигоспермия, то есть при эякуляции выделяется недостаточное количество спермы (меньше 2 мл), это может быть причиной бесплодия.

Маленький объем спермы также не может надолго защитить сперматозоиды от кислотной среды влагалища и «пробить» им дорогу к матке.

Чтобы подтвердить диагноз олигоспермии, необходимо сдать анализ спермы несколько раз. Даже если в первый раз объем был меньше 2 мл, это еще не повод волноваться.

Если при семяизвержении у вас выделяется более 6 мл спермы, зачатие это никак не ускорит. Дело в том, что во влагалище помещается примерно 5 мл спермы. Если при эякуляции у вас выделяется больше, лишний эякулят вытекает и не участвует в гонке «Кто первый».

Какого цвета сперма у здорового мужчины?

Бело-сероватый — цвет спермы в большинстве случаев (нормоспермия).

Желтоватый, молочный или бело-молочный — такой цвет спермы тоже в пределах нормы (нормозооспермия). Вышеупомянутые оттенки не свидетельствуют о наличии отклонений. ВОЗ рекомендует не учитывать ни цвет спермы, ни ее запах.

Но в некоторых лабораториях эту характеристику до сих пор записывают.

Так, розоватый цвет спермы говорит об увеличенном количестве эритроцитов в эякуляте (гемоспермия). При гемоспермии может быть и коричневатый оттенок спермы.

Прозрачный цвет спермы указывает на азооспермию (сперма не содержит сперматозоидов).

Нормоспермия предполагает их отсутствие, а нормозооспермия — не больше 1 млн/мл.

Анализ спермы может показывать, что семенная жидкость содержит небольшое количество лейкоцитов. Если их концентрация меньше 1 млн/мл, это нормально. Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоспермия) указывает на воспаление в простате или семенных пузырьках.

При диагнозе нормоспермия их не должно быть в сперме.

Спермограмма плохая, если ваша сперма содержит эритроциты. Гемоспермию при сдаче спермограммы часто наблюдают в случае травмы, опухоли или воспаления предстательной железы. Кровь алого цвета в сперме (ложная гемоспермия) указывает на травму или заболевание уретры.

При гемоспермии сперма коричневого или темно-красного цвета. Когда эякуляция сопровождается выделением спермы таких оттенков, это признак серьезных заболеваний половой системы. Причиной может быть воспаление мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты.

У мужчин пожилого возраста гемоспермия может быть симптомом рака простаты. Недавние исследования доказали связь между гемоспермией и раком предстательной железы: у 14% пациентов с гемоспермией был рак.

Гемоспермия требует индивидуального подхода в лечении. При этом врач учитывает возраст пациента, продолжительность проявления симптомов гемоспермии и частоту их появления.

Если в сперме есть слизь, о диагнозе нормоспермия говорить нельзя. Когда при семяизвержении сперма содержит слизь, то это признак воспаления в половых органах.

Кислотная среда влагалища убивает и то небольшое количество мужских половых клеток, которое выделяется при эякуляции. Соответственно, даже они не успевают живыми добраться до матки. Низкая концентрация сперматозоидов (олигозооспермия) может быть причиной бесплодия.

При азооспермии количество сперматозоидов равно нулю.

Нативная сперма (необработанная) может содержать сперматозоиды четырех категорий:

Если спермий движется прямолинейно и проходит более половины собственной длины в секунду (примерно 0,025 мм/с), его относят к данной категории. Около половины всех спермиев группы А — это здоровые и молодые сперматозоиды, которые недавно образовались в яичках.

К категории В спермий относят, если он движется прямолинейно, но его скорость меньше 0,025 мм/с. Как правило, при семяизвержении их 10–15%. Это сперматозоиды либо стареющие, либо с нарушенным строением.

Снижение их подвижности может быть связано с длительным воздержанием от секса.

Если спермий вращается на месте или по кругу, его записывают в категорию С. Их количество обычно от 5 до 15%.

В данную категорию записывают, сколько сперматозоидов вообще не движется (азооспермия). Примерно 50% всех мужских половых клеток группы D — это старые спермии, которые либо уже погибли, либо погибают.

Даже если вы полностью здоровы и вам поставили диагноз нормоспермия или нормозооспермия, анализ спермы может выявить сперматозоиды всех четырех групп.

Если у вас акинозооспермия, необходимо узнать, с чем связана неподвижность сперматозоидов. Для этого используют эозин. В этом препарате мертвый сперматозоид окрашивается в красный цвет: его оболочка быстро разрушается, и эозин легко в нее проникает. В живой сперматозоид эозин не может проникнуть. Если спермий и не окрашивается, и не двигается, это указывает, что нарушена морфология.

Иногда при семяизвержении все сперматозоиды мертвые — это некрозооспермия. Она может быть ложной и истинной. Причины истинной некрозооспермии до конца не выяснены — она не поддается лечению. При частичной некрозооспермии живых сперматозоидов меньше 20%.

Если после нескольких расшифровок спермограммы доктор диагностирует некрозооспермию, такой семейной паре рекомендуют либо усыновление, либо искусственное оплодотворение спермой донора.

Сперматозоид: строение нормальных и аномальных форм

Чтобы исключить бесплодие, важно знать, сколько сперматозоидов имеют правильное и неправильное строение (морфологию). Аномальные сперматозоиды (с неправильным строением) медленнее двигаются и имеют меньшую частоту биения хвоста. Для того чтобы выявить аномальные сперматозоиды, используется окрашенный мазок и необработанная — нативная — сперма.

Агглютинация сперматозоидов — это их склеивание. Другое название этого процесса — спермагглютинация. Она указывает на воспаление в половых железах, нарушения иммунной системы. При агглютинации сперматозоидов в большинстве случаев можно зачать ребенка естественным путем. Но спермагглютинация почти всегда снижает скорость движения мужских половых клеток.

АСАТ — это иммуноглобулины (белки) групп А, М и G. Антиспермальные антитела становятся причиной того, что один сперматозоид склеивается с другим. АСАТ образуются в организме и мужчины, и женщины.

АСАТ могут быть причиной бесплодия. Если спермий слипся с АСАТ жгутиком, он медленнее движется, если головкой — не может оплодотворить яйцеклетку. Чтобы их выявить в эякуляте, чаще всего используют MAR-тест (в переводе с английского mixed immunoglobuline reaction — ‘реакция иммуноглобулинов при смешивании’). Если в анализе спермограммы в пункте MAR-тест стоит ноль, это означает, что у вас не выявлено АСАТ.

Если выявлена неподвижность или очень малая подвижность сперматозоидов, ее причинами могут быть:

  • спиртные напитки;
  • тесное нижнее белье;
  • болезни половых органов;
  • курение (табака, марихуаны и пр.);
  • интимные смазки;
  • гиповитаминоз;
  • стресс.

Малая подвижность сперматозоидов может быть связана и с неправильным строением, которое имеет спермий.

Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре — снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов — партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

Сразу отметим, что, в большинстве своем, результаты анализов не зависят от того, где сделать спермограмму. Следует сказать, что на репродуктивную функцию мужских половых органов оказывает влияние множество факторов, среди которых чуть ли не на первом месте находится стресс. Здесь подразумевается не только непосредственно нервное напряжение, но и токсикологические, инфекционные и физические раздражительности, а также все то, что может вывести организм человека из комфортного состояния. Если следить за своим распорядком дня и минимализировать вредные воздействия, качество спермограммы со временем улучшится самостоятельно, ведь наш организм имеет потрясающую способность к саморегуляции. Для этого необходимо:

  • Жить в месте с благополучной экологической обстановкой;
  • Заниматься активными видами спорта не реже 3-х раз в неделю;
  • Следить за своим питанием;
  • Исключить вредные привычки;
  • Соблюдать режим работы и отдыха.
Читайте также:  Агглютинация хвост с хвостом спермограмма

Руководствуясь этими простыми рекомендациями, в скором времени общее состояние организма значительно улучшится, а вместе с ним поднимется и качество спермограммы. Если же мужчина и до этого вел здоровый образ жизни, тогда гормональное состояние организма можно улучшить только посредством специальной медикаментозной терапии, которая обеспечивает высокий результат довольно быстро. Однако, по сравнению с «естественными» методами, такой подход дает непродолжительный результат. Когда проводится спермограмма-морфология, оценивается не только подвижность и количество сперматозоидов, но и их внешних вид. Такой анализ позволяет получить точную картину, отражающую состояние репродуктивных органов мужчины.

Как оценивается спермограмма-морфология и что делать, если она показала неутешительные результаты?

Следует сказать, что проведение спермограммы на морфологию проводится, руководствуясь определенными критериями внешнего вида каждого отдельного сперматозоида и их совокупности. Наиболее частыми патологиями, классифицированными Крюгером, являются:

  • Макро — и микроголовки;
  • Раздвоение головки или хвоста;
  • Грушевидная головка;
  • Морфологические патологии шейки или головки.

Отнюдь не всегда неутешительные результаты спермограммы морфологии означают патологии детородных органов или нарушение репродуктивной функции. Благо, современная медицина может решить большинство проблем, поэтому для улучшения состояния назначаются специализированные гормональные или поддерживающие препараты, позволяющие быстро увеличить качество спермограммы, что в дальнейшем приведет к желанной беременности и рождению здорового ребенка. Помните, что на мужчине лежит большая ответственность, ведь даже при отличном здоровье у будущей матери, при плохом качестве спермы, вряд ли на свет появится полноценный, здоровый малыш.

источник

Исследование эякулята, позволяющее понять возможности мужской спермы и оценить способность спермы к оплодотворению женской яйцеклетки называется спермограммой. Спермограмма — это тот анализ, что выявляет нарушения производящей функции на различных уровнях – субклеточном, клеточном, гистологическом, органном. При помощи спермограммы можно сказать, способен ли мужчина зачать ребенка, и при отрицательном ответе определить причины дисфункции.

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ.

  • За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
  • На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
  • Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
  • Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
  • Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
  • При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
  • Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

Существует несколько видов спермограммы, между собой они отличаются комплексом предполагаемых исследований.

  • Базовый – включает в себя стандартные исследования, рекомендованные ВОЗ.
  • MAR-тест – помогает выявить наличие антиспермальных тел, своим присутствием разрушающих сперматозоиды.
  • Спермограмма по Крюгеру – предполагает определение морфологии сперматозоидов.

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия. При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения. Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Для получения полной картины важно правильно расшифровать анализ спермограммы. Как расшифровать сперму, знает опытный врач. Делать это самостоятельно нежелательно, из-за наличия многих нюансов, которые нужно уметь правильно трактовать при расшифровке спермограммы.

  1. Время разжижения спермы. Сперма – вязкая жидкость, но через некоторое время она начинает разжижаться, высвобождая сперматозоиды. Данный процесс не должен наступать раньше 10 минут, но не выходить за пределы часа. Данное нарушение может быть вызвано сбоями в работе предстательной железы, в результате такого процесса снижается подвижность сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. Микрофлора женского влагалища имеет кислую среду. Попадая в нее сперматозоид погибает, выжить и достичь цели – оплодотворить яйцеклетку ему позволяет семенная жидкость. Если нарушение кислотности – единственное отхождение от нормы, за отклонение это не считают.
  3. Объем спермы. За показатели нормы берут 2-6 мл жидкости. Слишком маленький объем не позволяет произвести полноценный процесс оплодотворения, так как все сперматозоиды гибнут, попадая в кислую среду влагалища. Большое количество на положительном исходе полового акта никак не сказывается.
  4. Цвет. Бело-сероватый оттенок – норма, наличие желтоватого, молочного и бело-молочного тона также не считается отклонением.
  5. Лейкоциты. Их уровень в количестве 1 млн/мл считается нормой.
  6. Эритроциты. У здорового мужчины быть их не должно совсем, их наличие говорит о серьезных патологиях.
  7. Слизь. Если расшифровка анализа эякулята выявила ее наличие, значит в организме идет воспалительный процесс.
  8. Концентрация. Число сперматозоидов в эякуляте уменьшается в результате развития бесплодия. Слишком малое содержание сперматозоидов значительно снижает шансы на оплодотворение.
  9. Подвижность сперматозоидов. Данный симптом имеет 4 стадии проявления.
  10. Морфология клеток. Правильность строения сперматозоидов и отсутствие дефектов.
  11. Агглютинация сперматозоидов. Процесс склеивания клеток между собой. Приводит к малоподвижности.
  12. АСАТ – иммуноглобулин, его наличие свидетельствует о наличие бесплодия.

Здоровье мужчины напрямую зависит от диеты. Копчености, яйца, мясо, рыба пагубно влияют на качество спермы. Улучшают подвижность клеток регулярно в организм витамины и антиоксиданты. Это избавит от свободных радикалов и улучшит общее состояние спермы. Диета для улучшения качества спермы обязательно должна включать кисломолочные продукты, сладкие приправы, орехи, зелень, фрукты. Это поможет стабилизировать состав спермы и вывести ее на качественно новый уровень.

источник

По разным данным, от 35 до 45% случаев неспособности семей обзавестись потомством связаны с мужским бесплодием. А чем раньше и точнее будет определена причина проблемы, тем скорее супруги смогут приступить к лечению и стать в итоге счастливыми родителями. Поэтому если пару спустя год регулярной интимной жизни без предохранения все еще не поздравляют с грядущим пополнением, необходимо отбросить стеснение и страх и отправиться на обследование: жене – к гинекологу-репродуктологу, мужу – к урологу-андрологу.

Спермограмма выступает первым и обязательным шагом на пути к ответу на вопрос, может ли мужчина иметь детей. Этот простой лабораторный анализ включает в себя такие показатели, как общий объем эякулята, количество сперматозоидов в нем, их жизнеспособность и подвижность. Кроме того, врач изучает физико-химические параметры спермы и определяет наличие в ней патологических клеток, которые могут указывать на заболевание.

Сегодня мы расскажем вам, как сдавать спермограмму и правильно готовиться к визиту в клинику, каковы нормальные показатели, что означают специальные термины в расшифровке результатов анализа, а главное – что делать, если итоги обследования неутешительные? Как повысить концентрацию и подвижность сперматозоидов?

Сдать эякулят на спермограмму необходимо в следующих случаях:

Мужчина просто интересуется своим репродуктивным здоровьем и хочет убедиться в способности стать отцом;

Беременность у партнерши не наступает в течение как минимум одного года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;

У мужчины диагностирована болезнь или врожденная патология, могущая привести к бесплодию (гипогонадизм, варикоцеле, орхит, уретрит, простатит и т.д.);

Пара собирается прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению или к искусственной инсеминации.

Существует четыре основных вида этого анализа:

Базовая спермограмма, нормы которой закреплены Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году;

MAR-тест, демонстрирующий наличие или отсутствие в эякуляте антиспермальных антител – это клетки, разрушающие сперматозоиды. Они могут появиться в результате эндокринного или аутоиммунного заболевания, а также из-за биохимической несовместимости партнеров;

Морфологический анализ спермы по Крюгеру, позволяющий оценить физические показатели мужских половых клеток – форму головки, шейки и хвостика;

Биохимический анализ семенной жидкости, который показывает содержание в ней ферментов, аминокислот, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Первый тип исследования (базовая спермограмма) является стандартным и назначается всем, а оставшиеся три применяются в случае, если расшифровка результатов спермограммы демонстрирует отклонения от нормы.

Очень важно соблюсти все нюансы, чтобы получить достоверный результат:

Если мужчина проходит курс лечения или использует какие-либо препараты постоянно, об этом необходимо сообщить своему доктору, поскольку некоторые лекарства способны искажать диагностическую картину. Например, антибиотики нужно закончить принимать не позднее, чем за две недели до сдачи спермограммы;

Перед визитом в лабораторию следует воздерживаться от интимной близости на протяжении двух-пяти дней, в идеале – трех. Имеются в виду любые типы сексуальной активности, включая самоудовлетворение, то есть в течение всего этого срока мужчина не должен эякулировать. Кроме того, нельзя употреблять алкоголь, посещать баню или сауну. Ехать в клинику в больном состоянии, с высокой температурой недопустимо;

Сбор семенной жидкости осуществляется исключительно в процессе мастурбации, прерванный половой акт или оральный секс для этого не годятся, поскольку в таком случае эякулят будет содержать биологические жидкости партнерши. Стимуляция должна проходить без использования слюны или специальной смазки, это тоже может исказить результаты спермограммы;

Для сбора спермы на анализ выдается тара – маленький пластиковый контейнер с крышкой. Некоторые лаборатории предоставляют на выбор специальный медицинский презерватив, лишенный химических веществ, влияющих на состав семенной жидкости. Затем мужчине предлагается пройти в комнату, где он сможет остаться один и заняться мастурбацией. В частных клиниках подобные помещения могут быть оборудованы надлежащим образом – комфортная обстановка, видео, журналы. В государственных медучреждениях на это рассчитывать не приходится;

Бывает, что мужчина не может расслабиться в непривычной обстановке, испытывает стресс, и поэтому сдать спермограмму непосредственно на месте не получается. В таком случае контейнер или медицинский презерватив можно приобрести в аптеке, осуществить сбор эякулята дома и доставить биоматериал в лабораторию. Однако сделать это нужно в течение одного часа, притом сохраняя естественную температуру семенной жидкости. Проще всего зажать контейнер в подмышечной впадине;

Расшифровка результатов спермограммы будет доступна уже через несколько дней, иногда даже на следующий день – все зависит от внутреннего распорядка конкретного медучреждения. Если имеются отклонения от нормы, расстраиваться не нужно, поскольку показатели эякулята очень переменчивы и зависят от целого ряда факторов. Рекомендуется сдать спермограмму не менее трех раз с перерывами 10-14 дней, чтобы быть уверенным в достоверности результатов обследования.

Вязкая – при подъеме капель образуются нити высотой до 2 см

Общее количество сперматозоидов
в порции эякулята

Концентрация сперматозоидов в эякуляте

Подвижность спустя 1 час после эякуляции

Тип А – более 25% (активные сперматозоиды с прямолинейным движением)

Типы А+В – более 50% (тип В – малоактивные сперматозоиды с прямолинейным движением)

Тип С – менее 50% (малоактивные сперматозоиды с колебательным или вращательным движением)

Тип D – менее 10% (неактивные сперматозоиды)

Доля жизнеспособных сперматозоидов

Доля сперматозоидов с нормальной морфологией головки

Доля клеток сперматогенеза

До 1 млн. на 1 мл (3-4 в поле зрения)

Отсутствует или незначительна

Теперь рассмотрим значение показателей из таблицы более подробно:

Общий объем семенной жидкости должен составлять не менее 2 мл. Уменьшение количества выделяемой спермы указывает на недостаточную активность предстательной железы, ретроградную эякуляцию (выброс спермы в мочевой пузырь), гипогонадизм или нарушение проходимости половых путей. Однако такая ситуация может объясняться банально – слишком коротким периодом воздержания. Максимальный порог условно установлен на уровне 5-6 мл спермы за одну эякуляцию. Некоторые врачи полагают, что превышение этого показателя может свидетельствовать о простатите или орхите;

Нормальный цвет семенной жидкости варьируется от молочно-белого до сероватого. Почти прозрачная сперма еще до поднесения к окуляру микроскопа говорит лаборанту о пониженной концентрации сперматозоидов. Но это может объясняться, опять же, нарушением правил подготовки к спермограмме, то есть сексуальной активностью накануне сдачи анализа. Иногда эякулят приобретает желтоватый оттенок, что может свидетельствовать об особенностях рациона, приеме некоторых витаминов или развитии желтухи. Патологический цвет спермы – зеленоватый, бурый – однозначно указывает на воспалительный или онкологический процесс, что подтверждается превышением нормы лейкоцитов и эритроцитов и требует обязательного дообследования;

Читайте также:  Алкоголь и спермограмма агглютинация

Запах семенной жидкости в норме специфический, сладковатый, нерезкий. Наличие неприятного запаха (кислого, гнилостного, похожего на тухлую рыбу) свидетельствует о патологии и тоже является поводом к проведению дополнительных диагностических процедур;

Консистенция свежего эякулята в норме такова, что позволяет вытягивать вверх нити до 2 см высотой, а спустя час после семяизвержения – до 0,5 см высотой;

Время разжижения спермы у здорового мужчины составляет примерно 30 минут, максимум – 1 час. Сразу после семяизвержения эякулят очень вязкий, однако затем, под влиянием содержащихся в нем ферментов, он становится более жидким. Если этого не происходит, движение сперматозоидов по женским половым путям затрудняется, в результате оплодотворение не наступает. Причина медленного разжижения семенной жидкости кроется либо в воспалительном процессе, либо в ферментативной недостаточности;

Уровень pH спермы колеблется в пределах 7,2-7,8, максимум – 8,0. Следовательно, среда здоровой семенной жидкости щелочная. При расшифровке результатов спермограммы наибольшую тревогу должно вызывать значительное снижение уровня pH – это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах;

Общее количество сперматозоидов в одной порции эякулята не должно быть менее 40 млн., верхний предел – 600 млн. Следовательно, минимальная концентрация составляет 20 млн. сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости. В плане детородной функции главную опасность несет снижение общего количества и концентрации сперматозоидов в сперме. Но и значительное превышение нормы тоже ни о чем хорошем не говорит. Причины многообразны: инфекции, эндокринные, аутоиммунные и онкологические болезни, нарушение кровообращения, половой инфантилизм, вредные привычки, отравление организма, воздействие радиации;

Активность и подвижность должна быть не менее чем у половины сперматозоидов, причем 25% от общего числа составляют клетки с прямолинейным движением, у которых больше всего шансов успешно достичь матки и оплодотворить яйцеклетку. Деление сперматозоидов на 4 типа, приведенное в таблице с нормами спермограммы, на сегодняшний день применяется не везде. Более актуальна следующая система: с прогрессивным движением (более 25%), с непрогрессивным движением (более 50%) и неподвижные сперматозоиды (менее 10%);

Доля живых сперматозоидов должна составлять не менее 50% от общего числа мужских половых клеток, иначе зачатие будет проблематичным. Из них не менее 30% должны иметь правильную форму – овальную головку и подвижный хвостик. Отклонения от нормы могут быть разными: слишком маленькая или слишком большая головка, при этом она круглая, серповидная или грушевидная, а хвостик слишком короткий или длинный, недостаточно извитый или раздвоенный, нарушено строение шейки и так далее;

Доля незрелых половых клеток в эякуляте здорового мужчины составляет 2-4%. Значительное превышение этого показателя указывает на недостаточность секреторной функции. Современные специалисты в области репродукции склоняются к мнению о том, что эту норму следует еще уменьшить – до 1-1,5%;

Агглютинация – это нежелательный процесс слепления сперматозоидов между собой, что, конечно же, препятствует их нормальному движению, следовательно, мешает зачатию. Встречается такое нарушение при расшифровке результатов спермограммы очень редко и обычно свидетельствует о токсическом поражении организма или аутоиммунной болезни;

Агрегация – это образование комплексов из половых и других клеток, склеенных слизью. Это явление часто бывает сопряжено с наличием антиспермальных антител, вырабатываемых организмом одного или обоих партнеров, что приводит к так называемому «иммунному бесплодию». Установить истину поможет MAR-тест;

Лейкоциты в сперме присутствуют всегда, но в небольшом количестве – до 1 млн. во всей порции эякулята, то есть 3-4 клетки в поле видимости на предметном стекле микроскопа. Значительное превышение нормы по этому показателю при расшифровке результатов спермограммы говорит о наличии воспалительного процесса (простатит, орхит, везикулит, уретрит и т. д.);

Эритроциты в сперме должны отсутствовать, это красные кровяные тельца, которые попадают в семенную жидкость только в случае серьезной патологии – мочекаменной болезни, опухоли в органах мочеполовой системы;

Слизь в эякуляте может наблюдаться в незначительных количествах. Если ее много, это приведет к агрегации и снижению репродуктивных возможностей. Причины наличия большого количества слизи в сперме, как правило, инфекционно-воспалительные, реже – иммунные.

Спермограмма делается либо вручную, либо на автоматическом анализаторе. Первый вариант предпочтительнее, поскольку машина может давать сбои, а квалифицированный специалист с микроскопом установит точные показатели.

Главное, о чем следует помнить: плохие результаты спермограммы – это не приговор, нужно обязательно повторить исследование не менее двух раз, чтобы делать окончательные выводы.

При расшифровке спермограммы врачи используют специальные термины, которые могут быть незнакомы и непонятны пациентам. Давайте разберемся, что означают эти слова, и стоит ли паниковать, услышав их на приеме у своего уролога.

Это хороший результат спермограммы – все показатели в норме. Как правило, у здорового мужчины в 1 мл эякулята содержится 60-80 млн. сперматозоидов, из них около 70% подвижны. Шансы на успешное зачатие, при условии хорошего репродуктивного здоровья партнерши, очень высоки, но все равно не 100%, поскольку на этот тонкий механизм влияет множество факторов, включая даже психологический настрой.

В эякуляте полностью отсутствуют как зрелые, так и незрелые формы мужских половых клеток. Если это объясняется закупоркой семявыводящих путей, мужчине требуется хирургическое вмешательство, а если это врожденная тестикулярная аспермия (яички не продуцируют сперматозоиды), то любое лечение, к сожалению, бесперспективно.

Сперматозоидов в эякуляте нет, но обнаруживаются их незрелые формы. Это говорит о том, что половые клетки воспроизводятся, но нарушен процесс их деления и созревания. Восстановить нормальный сперматогенез можно, но успех сильно зависит от причины, тяжести патологии и желания пациента проходить лечение.

Это снижение концентрации сперматозоидов в эякуляте. Как следует из приведенной выше таблицы норм спермограммы, своеобразным рубежом выступает показатель в 20 млн. половых клеток на 1 мл семенной жидкости. И то, успешное зачатие будет возможно только в случае, когда большинство этих сперматозоидов жизнеспособно, морфологически правильно и подвижно.

Это такое состояние, когда в эякуляте обнаруживаются только единичные мужские половые клетки. Найти их можно с помощью специальной лабораторной центрифуги. Криптозооспермия свидетельствует о том, что яички, в принципе, могут продуцировать сперматозоиды, но требуется серьезная терапия, чтобы наладить их работу, а успех будет зависеть от причины и тяжести патологии.

Иначе термин звучит как «гипоспермия» или «гиповолюмия». Это значит, что объем эякулята снижен по сравнению с нормой (2-6 мл). Временная олигоспермия может объясняться высокой сексуальной активностью или частой мастурбацией. Об истинной олигоспермии говорят, когда мужчина соблюдал все правила сдачи спермограммы. Патология может объясняться многими причинами, начиная от воспалительных процессов, заканчивая генетическими отклонениями.

Мультисемия, мультиполлюция – все это слова, которыми обозначают выделение слишком большого объема эякулята за один раз (более 6 мл), а также слишком высокое содержание половых клеток в нем (более 600 млн.). При этом большинство сперматозоидов будут незрелыми, с нарушениями морфологии и/или динамики. Все остальные показатели спермограммы, как правило, в норме. Причина полиспермии – сбой в процессе сперматогенеза, лечение возможно.

Снижение количества подвижных половых клеток в семенной жидкости. Как указано в таблице с нормами результатов спермограммы, прогрессивно движущиеся сперматозоиды должны составлять не менее четверти от общего числа, 90% должны проявлять хоть какую-то активность. При астенозооспермии вялые и полностью неподвижные сперматозоиды занимают 30% и более. Есть еще термин «астеноспермия», который характеризует снижение скорости передвижения мужских половых клеток.

Это крайний вариант астенозооспермии – все сперматозоиды неподвижны, следовательно, естественное зачатие невозможно. Иначе это состояние называется акинезией. Такое происходит при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях половой сферы, отравлениях организма, серьезных гормональных сбоях.

Более половины сперматозоидов имеют ненормальную морфологию. По-другому это отклонение называется тератоспермией или анизозооспермией. Независимо от причин продукции дегенеративных половых клеток, попытки зачатия от такого мужчины (естественные или искусственные) крайне нежелательны, поскольку это чревато выкидышем, замершей беременностью, пороками внутриутробного развития плода.

Это состояние иногда путают с акиноспермией, то есть с полной неподвижностью сперматозоидов. Но некроспермия еще хуже – клетки нежизнеспособны. Такой результат спермограммы может быть ложным, если нарушены правила сбора эякулята или проведения анализа – в семенную жидкость попали вещества, убивающие сперматозоидов. Частичная некроспермия – это когда живых клеток меньше 20% от общего числа. Истинная форма, как правило, необратима и терапии не поддается.

Таким словом при расшифровке результатов спермограммы врачи обозначают наличие гноя в семенной жидкости. Пиоспермия свидетельствует о воспалительном заболевании мужской мочеполовой сферы (орхит, везикулит, уретрит, простатит, цистит и т. д.).

А это значит, что в сперме обнаружена кровь. Такое бывает не только при тяжелых инфекциях, но и при наличии опухолей, в том числе злокачественных. Мужчину с гемоспермией в срочном порядке обследуют на предмет рака предстательной железы, особенно если признаков инфекционно-воспалительного процесса не обнаружено.

Результаты спермограммы могут быть плохими из-за целого ряда факторов:

Генетические аномалии – синдром Кляйнфельтера, микроделеция секций Y-хромосомы;

Эндокринные патологии – гипогонадизм, гипотиреоз, гиперпролактинемия, дисфункция коры надпочечников, нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции, сахарный диабет, ожирение высоких степеней;

Заболевания и травмы мужской мочеполовой сферы – крипторхизм, варикоцеле, ушиб и атрофия яичек, орхит, уретрит, простатит, везикулит, аденома предстательной железы;

Венерические и некоторые другие инфекционные заболевания в анамнезе – эпидемический паротит (свинка), сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;

Токсическое и радиационное поражение организма – сильное отравление, работа на опасных производствах, жизнь в неблагоприятных экологических условиях, длительный прием медикаментов с тяжелыми побочными эффектами, курсы химиотерапии;

Вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания;

Скудный и однообразный рацион, хроническое недоедание, авитаминоз, истощение, резкое похудение;

Ношение узкой, стесняющей одежды, некачественного нижнего белья из синтетической ткани, как следствие – перегрев половых органов;

Сидячая работа, малоподвижный образ жизни;

Частый онанизм или сексуальная гиперактивность;

Почему снижается количество сперматозоидов и их подвижность, мы уже обсудили, остается выяснить, что мужчина может самостоятельно предпринять для улучшения показателей спермограммы, помимо следования рекомендациям врача, если назначено конкретное лечение.

Нужно избавиться от вредных привычек, хотя бы перестать злоупотреблять спиртным, если такая проблема есть;

Пересмотреть свой гардероб, отказаться от ношения узких, неудобных брюк и синтетических трусов;

Если работа связана с долгим сидением (водитель, офисный работник), следует каждый час устраивать себе небольшую разминку, ходить несколько минут;

Очень хорошо влияют на сперматогенез и потенцию специальные упражнения для мужчин. Они еще и способствуют предупреждению развития аденомы простаты и других серьезнейших патологий;

    Следите за своим весом и объемом талии – чем он больше, тем меньше в организме тестостерона и тем ниже шансы на отцовство;

    Полноценно питайтесь – для мужчины особенно полезны такие продукты, как орехи, авокадо, сельдерей, петрушка, бананы, гранаты, красное мясо, океаническая рыба;

    Старайтесь высыпаться и регулярно отдыхать – в современном мире мужскую репродуктивную функцию убивает, прежде всего, бешеный ритм жизни и работа на износ;

    Если ваш врач рекомендует, принимайте специальные витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для мужчин – например, Спермактин или Спеман;

    И, наконец, придерживайтесь здорового и комфортного ритма интимной жизни. Все люди разные, однако, мужчине средних лет (30-45) рекомендуется совершать не менее 3 половых актов в неделю, а если темперамент требует, то можно и гораздо больше. Не нужно «экономить» сперму, лучше она от этого не станет.

    Для успешного зачатия врачи рекомендуют супругам заниматься любовью через день в течение всего периода, когда возможна овуляция, плюс несколько дней до и после него. Правильно высчитать этот отрезок времени сможет любая женщина, опираясь на советы своего гинеколога.

    В заключение хотелось бы сказать, что спермограмма – очень доступный анализ, сдавать ее легко, это не сопряжено с болью и занимает минимум времени, зато результаты совместного обследования обоих супругов наверняка позволяют пролить свет на причину отсутствия детей в паре и как можно раньше начать необходимое лечение. Берегите себя, и будьте здоровы!

    Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

    Лучшие диеты на 3 дня — «минус 3 кг»

    9 советов для здоровья суставов и костей!

    Эректильная дисфункция — это расстройство половой функции, которое часто становится настоящей проблемой для мужчин всего мира. Статистика утверждает, что практически каждый мужчина, начиная от 20 лет, хотя бы раз сталкивался с симптомами эректильной дисфункции: недостаточной жесткостью полового члена в возбужденном состоянии.

    Употребление в пищу некоторых продуктов, содержащих необходимый набор витаминов и микроэлементов, может помочь повысить сексуальную состоятельность мужчины. В рационе человека должны быть широко представлены так называемые витамины размножения, к которым относятся А, Е и представители.

    Импотенция и мужчин – это патологическое состояние, в основе которого лежит нарушение физиологической способности полового члена приходить в состояние эрекции (сексуального возбуждения), или поддерживать её на протяжении времени достаточного для полового акта (коитуса).

    Популярным народным средством против импотенции является молочай, в народе называемый мужик-корнем. В полулитровой ёмкости с водкой или сорокаградусным спиртом в течение недели настаивают 10 г измельченного мужик-корня. Настаиваться лекарство должно в темном месте. Когда придет время.

    источник